構建醫學院校教學質量評估體系

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國內外教學質量監控與評估體系的現狀與啟示

美國的高等教育鑒定制度包括學校鑒定和專業鑒定，通常學校鑒定與專業鑒定由不同機構組織進行；前蘇聯高等教育長期采用國家檢查和監督方式，其評估形式包括國家監督和學校內部監督兩種方式；德國高等教育的監督與評估分別由聯邦政府和州政府掌握，聯邦政府行使監督權，地方政府行使領導權；英國高等教育的監督與評估既有由政府下設的質量評價委員會主持的教育質量評價，又有由高等學校聯合組成的高等教育質量委員會對教育質量進行審查，兩種機構并存，雙方密切合作。各國評估的目的相同，評估要素基本相同，但評估形式略有不同。我國高校具有與國外高校不同的管理體制，因此，完全照搬國外經驗的方法是不可取的，必須結合自身的特點，吸收國外的經驗，既要建立有中國特色并能與國際接軌的國家教育質量監控與評估體系，又要建立學校內部教學質量評估機制和體系。

建立醫學高職高專院校內部教學質量評估體系的價值

隨著我國醫療保障體制改革的深入、新醫改政策的出臺，社區、基層衛生單位將承擔大部分衛生保健服務，醫學高職高專人才將成為我國公共衛生體系的重要后備力量，承擔著公眾預防、治療、保健、康復的重任。而目前高技能醫藥衛生人才從數量和質量上遠不能滿足社會發展的需求，這對以培養高技能應用型人才為主的醫學高職高專院校來說，既是機遇又是挑戰。為切實提高教育教學質量，不僅要積極應對教育行政部門對高職高專人才培養工作水平的評估，更要建立常態的內部教學質量評估機制和評估體系，通過多元化的評價主體對醫學高職高專院校的二級教學單位（院、系、部）的教學過程進行全方位、多角度考察與評價，這對培養高技能應用型醫藥衛生人才具有重要意義，對教育、衛生行政部門科學決策以及高校自身發展決策都具有重要的參考價值。

醫學高職高專院校內部教學質量評估體系的內涵指標

依據教育部《高等職業院校人才培養工作評估方案》（教高〔2008〕5號）及教育部、衛生部《關于加強醫學教育工作提高醫學教育質量的若干意見》（教高〔2009〕4號）的要求，設計了適合于醫學高職高專院校的內部教學質量評估的指標體系。在實施過程中，又根據教育部、衛生部《關于實施臨床醫學教育綜合改革的若干意見》（教高〔2012〕6號）的有關精神及時進行了調整。

教學指導思想醫學高職高專院校所培養的學生主要是面向農村、社區等基層服務的實用型、應用型人才。科學、準確的辦學定位與人才培養目標是構建醫學高職高專院校內部教學質量評估體系的前提。因此，在明確辦什么樣的學校、培養什么樣的人才、怎樣培養人才的前提下，學校各二級系（部、院）要有明確的教學指導思想，具體可以從系（部、院）的發展規劃及黨政一把手親自抓教學工作情況、系（部、院）領導（主任、教學副主任）每學期聽課（調研）、每月教研室教研活動等環節進行內部評估。

師資隊伍建設新醫改政策的出臺，對醫學人才的培養提出了更高的要求，為實現醫學高職高專院校全面、可持續發展，提高醫學高職高專院校的綜合競爭力，迫切需要建設一支高素質、高水平的師資隊伍。醫學高職高專院校建立內部教學質量評估機制，對師資隊伍現狀進行分析，從專任教師碩士學位以上比例（其中35歲以下青年教師碩士比例）、具備符合崗位資格的任課教師所占比例、雙師素質教師所占比例、師資隊伍建設規劃與執行情況、教學團隊（教學名師）情況等方面進行內部評估反饋，可以及時解決當前醫學高職高專院校師資發展過程中出現的各種問題，真正建設一支高水平的師資隊伍，為醫學高職高專院校的發展奠定基礎。

專業建設專業建設是醫學高職高專教育最重要的基礎建設，是提高教學質量和辦學效益、培養合格人才的重要工程。醫學高職高專院校專業建設的目標應是在做好地區醫藥衛生行業狀況與社會經濟狀況調查的基礎上，根據農村、社區等基層對醫藥人才的需要，科學地設置專業，建設重點專業和特色專業，構建“以重點專業為龍頭，相關專業為支撐的專業群”，為基層培養高素質應用型的醫藥衛生人才。具體可以從專業建設規劃與成效、人才培養方案制訂與計劃執行情況等環節進行內部評估。

課程及教材建設課程是學生知識、能力、素質培養的重要載體，在人才培養過程中有著不可替代的作用，因此課程建設是學校最基本、最根本的建設工作之一，是教學改革、專業建設的落腳點。醫學高職高專院校課程及教材建設可以從課程建設規劃、課程教學大綱、學年教師授課基本情況匯總及分析、系（部、院）組織課程競賽活動與成效、多媒體教學的課程占開設課程的比例、新建精品課程情況、教材建設規劃與成效等方面進行內部評估。

實踐教學實踐教學是高職高專教育十分重要的組成部分，是培養和訓練學生分析與解決實際問題能力的重要環節，對提高學生綜合素質、培養學生創新精神和實踐能力有著理論教學不可替代的特殊作用。實踐教學包括實驗課、實習、實訓、課程設計、畢業設計（論文）等教學環節，尤其是對于醫學高職高專院校來說，臨床實習階段是對醫學生進行綜合訓練的重要教學階段，是培養學生職業道德、邏輯思維、技能操作、科研能力、創新意識和提高人才質量的關鍵環節，是醫學生由學生角色向醫務人員角色轉換的過程，是培養學生臨床理論、臨床實際操作能力和臨床思維能力的重要時期。因此，學校內部教學質量評估可以從實驗（訓）室管理、實踐教學內容及項目、實驗開出率所占課程大綱要求比例與畢業論文和實驗報告、實習管理、臨床實訓實習基地建設等方面進行內部評估。

教學改革與研究教育教學改革與研究工作在醫學高職高專院校中處于引領教學改革實踐、提高教學質量的先導地位。在深化醫學教育改革，全面提高人才培養質量，促進醫學教育更好地服務于醫藥衛生事業發展的需要、服務于人民群眾提高健康水平的需求的新形勢下，教育教學研究工作日益顯示出其強大的引領改革創新、服務和指導功能。醫學高職高專院校教育教學改革與研究工作的評價可以從教學方法和手段改革與研究、專任教師人均發表教學改革與教研論文、專任教師主持教學改革與研究課題、教學成果鑒定和獎勵等方面進行內部評估。

教學管理制度與執行科學、有效的教學管理制度是構建醫學高職高專院校內部教學質量評估體系的根本，建立健全教學管理制度既是加強教學基本建設的體現，也是強化教學管理的重要手段。醫學高職高專院校的管理制度有其特殊性，可以從管理隊伍結構和素質情況、教學規章制度與執行情況、教師教學質量考評工作、系（部、院）收集反饋有關教學信息、附屬（教學）醫院見習實習制度的執行情況等方面進行內部評估。

教風與學風教風與學風建設是醫學高職高專院校基本建設的重要內容，良好的教風與學風既是學校寶貴的財富，又是反映學校辦學水平和體現學校特色的重要標志，加強教風、學風建設對于提高教學質量有著極其重要的意義。醫學高職高專院校可以從師德、師風、醫德、醫風建設及學風、考風建設等方面進行內部評估。

教學質量與效果教學質量的最終結果是通過學生表現出來的，教學質量與效果評估主要是通過學生的學業成績、學習目的、學習態度以及人格變化等來評估教師的教學質量。可用畢業生大學英語等級水平測試、計算機等級考試、職業技能考試合格率、畢業成績合格率、學生專升本上線率、考試成績等指標進行內部評估。

醫學高職高專院校內部教學質量評估體系的實踐

在醫學高職高專院校內部教學質量評估體系初步設計完成后，我校分別在2010—2011學年和2011—2012學年進行了兩次全方位的評估，取得了較明顯的成果，證實了所設計的內部教學質量評估體系是科學、有效、先進的，具有一定的實用價值和推廣價值。

宣傳動員階段學校在2008年接受教育部高職高專人才培養工作水平的評估之后，即開始醞釀構建醫學高職高專院校內部教學質量評估體系，2009年開展了“教學質量年”活動。為了及時評估“教學質量年”的效果，同時也使內部教學質量評估機制常態化運行，學校于2010年召開動員大會，闡述了進行內部教學質量評估的重要意義，讓教職工學習了評估方案草案和指標體系的內容，使廣大教職工對內部教學質量評估的程序和方法做到心中有數，并在廣泛征求意見和建議的基礎上，對評估方案和指標體系進行了修改和完善。

成立評估機構學校成立內部教學質量評估領導小組，主管教學的副校長任組長，成員由相關職能部門的主要負責人組成。領導小組下設辦公室，辦公室設在教務處，辦公室主任由教務處處長兼任。各教學系（部、院）亦成立系（部、院）教學質量評估領導小組，負責本（部、院）的教學質量評估工作。

評估實施階段內部教學質量評估采取系（部、院）“自我評估”與學校“專家評估”相結合的方式進行。“自我評估”是根據學校制訂的指標體系及標準，制訂自評方案及實施細則，由系（部、院）自主評估；學校“專家評估”以分散性“專項評估”為主，即在“自然狀態”下根據學校正常教學工作進程，開展諸如實驗（實訓）教學、課程抽考、教師課堂教學、中期教學檢查、臨床實習檢查、考務考風檢查等“專項評估”。專家組進系（部、院）后，僅做必要的實地考察、檔案查證、數據核實和師生座談等工作。

反饋激勵階段學校對各系（部、院）的評估分項歸納整理，進行定量與定性分析，及時反饋給各系（部、院）。各系（部、院）根據學校專家組的評估反饋意見，總結經驗，查找不足，提出下一步的建設方案。評估結果按涉學系（院）與教學部兩類進行排序，以學校文件的形式予以公布并存檔，作為本年度“評優評先”的重要依據之一。

學校決策階段評估辦公室根據評估結果撰寫總結報告，著重從教學指導思想、師資隊伍建設、專業建設、課程及教材建設、實踐教學、教學改革與研究、教學管理制度與執行情況、教風與學風、教學質量與效果等方面進行總結，科學地分析存在的問題，提出切實可行的解決意見和建議。學校召開校務委員會會議，參考內部教學質量評估報告，獲取當前最佳狀態數據，研究決策今后學校的發展思路和措施。

實施醫學高職高專院校內部教學質量評估取得的主要成效我校通過對2010—2011學年和2011—2012學年兩次全方位的評估總結，取得了初步成效。一是進一步明確了“面向基層，服務于醫藥衛生事業發展需要，服務于人民群眾提高健康水平需求”的辦學方向。二是及時發現了學校師資隊伍存在的不足之處，促使學校下決心采取了引進、深造并舉的措施，改善教師隊伍的整體結構。并實行基礎、臨床輪訓制，培養“雙師”素質的教師，提高教師隊伍的整體素質，使教師隊伍的職稱、年齡、學歷、“雙師”結構日趨合理。三是以市場需求為導向，淘汰了部分市場需求弱的專業，并根據學校師資條件、實驗設備條件等，增設了口腔醫學、助產、衛生信息管理等專業。四是采取措施加大了精品課程和精品資源共享課的建設力度，鼓勵教師積極申報“十二五”規劃教材。五是完善了實驗實訓條件，建成了4個省級示范性專業實訓基地。六是狠抓教學改革與研究，積極申請省部級及以上教學改革與研究課題，獲得了一批高質量的教學成果獎。除此之外，通過內部評估進一步完善了學校規章制度，端正了教風、學風，使教學質量穩步提高。醫學高職高專內部教學質量評估指標體系在我校實踐兩年來，經過不斷修正與完善，充實了內涵，明確了建立醫學高職高專內部教學質量評估體系機制的可行性、必要性。實踐證明，該評估體系能夠在同類院校中推廣應用，也能為學校發展及教育、衛生行政部門的決策提供必要的參考依據。

作者：劉冰劉榮志阮耀單位：南陽醫學高等專科學校