維修在醫學裝備的價值分析

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〔摘要〕隨著科學技術的不斷發展，現代化的大型醫學裝備（如手術機器人、直線加速器、128排螺旋CT機、3.0T磁共振成像儀、數字減影血管造影儀、B超機、全自動生化分析儀等）不斷進入醫院。先進的大型醫學裝備的投入使用，可快速地輔助醫師判斷疑難雜癥，不但提高了醫院的整體水平，而且對醫院的發展起著重要的推動作用。醫學裝備是醫院開展正常醫療活動的重要輔助設備，但是如何保證其正常運行，并在出現故障后確保及時地維修，是工程師需要面臨的問題。

〔關鍵詞〕醫學裝備；維修；價值

醫學裝備具有結構復雜、技術先進、精準度高、涉及領域廣等特點，特別是大型醫學裝備能為醫療或診斷提供依據，幫助醫師判斷病情，從而提高醫院的總體水平，擴大醫院的影響力。缺少大型醫學裝備的醫院醫療水平就會受到一定程度的限制[1]。因此，提高醫學裝備的維修水平，加強醫學裝備的維修已刻不容緩。

1維修的類型與方法

醫學裝備是用于診斷疾病、研究疾病的現代化儀器，種類繁多，構造、原理及價值不盡相同，需要維修的時間、方法、技術也各不相同。因此，維修存在的形式和內容也是多種多樣的，大致可分為4種類型：（1）預防性維修；（2）及時性維修；（3）維護性維修；（4）整體性維修。

2維修方法

2.1外觀檢查法。外觀檢查法是一種常用且最直接的維修方法。當醫學裝備發生故障需要維修時，往往是先詢問使用人員故障情況，如故障出現時間、近期是否維修過或更換過零配件等；在了解基本信息后，需檢查醫學裝備的外觀，包括設備外觀是否完好，電源線、導聯線、信號線等設備配件有無破損。若有破損則對其進行更換，更換后觀察故障是否解決；若故障依然存在，則進一步維修。2.2參數測量法。參數測量法是通過使用萬用表、示波器等測量儀器測量設備的工作電壓、工作電流、電阻的阻值等參數來判斷故障。測量參數的正常值一般在設備的銘牌或說明書上都有標注，比較測量值與正常值，從而判斷故障所在。2.3即時維修。即時維修是一種臨時性維修，即隨叫隨到的現場維修。即時維修往往是對突然發生在節假日或是半夜的故障進行維修，所以即時維修要求設備科工程師具有極強的心理素質和良好的工作作風，無論何時何地都要時刻做好維修的準備，需快速且保質保量地完成維修工作。即時維修的醫學裝備不但故障發生突然，而且存在各種不確定性，因此還要求維修工程師要具備精湛的技術、熟練的閱讀能力和極強的觀察能力，需了解各種設備的構造原理、功能模塊。另外，維修工程師需具有冷靜的頭腦、臨時應變的能力和較好的溝通能力。2.4逐級分割判斷法。逐級分割判斷法也是常用的判斷故障的方法，通過對醫學裝備進行一級一級的檢查，逐步縮小故障范圍，從而判定故障所在。

3維修的意義

隨著醫療技術的不斷發展，醫學裝備成為了疾病診斷和研究的重要手段，因此，醫學裝備的維修也變得尤為重要，且受到醫院的廣泛關注和重視。目前，我國醫療衛生系統就業人員近500萬名，其中從事醫學裝備應用與維修管理的人員在18萬~20萬名[2]。醫學裝備是臨床開展診療工作的重要輔助工具，而維修是醫學裝備正常運行的重大保障。一旦醫學裝備出現故障，臨床將無法正常工作，所以需要維修工程師趕赴現場對設備進行緊急維修，第一時間保障臨床工作的正常開展；減少了臨床的等待時間，提高了工作效率。醫學裝備的價值不等，一旦發生故障，通過維修可以節約臨床科室的成本。當設備出現故障時，廠家對于設備的配件報價都較高，往往金額越高的設備需要更換的配件成本也就越高。這時，如果設備科工程師結合自己的能力與經驗找到相應的替代故障元件更換，就能大大減少維修費用，從而為醫院節約成本。通過維修，可以不斷提高工程師的見識與維修水平。通過對設備拆裝，維修工程師能夠更清晰地了解設備的結構與組成，以便下次能夠快速地判斷設備的故障以及故障區域，從而提高維修效率。

4加強維修，提高醫療保障效能

第一，加強科室人才隊伍建設。通過社會招聘和校園招聘吸引更多的優秀畢業生、研究生、博士生來醫院工作；培養科室工作人員勤奮好學、刻苦專研、多觀察、多動手、多總結的良好習慣；通過帶教不斷積累經驗，提高維修水平；通過學習醫學裝備的理論知識，不斷充實自己的知識庫，在實踐過程中更好地鍛煉自身。第二，通過交流學習，提升見識與維修水平。平時多參加生物醫學工程年會、學術會議、培訓班、學習班等；通過一定時間的學習積累和專業性的培訓，對于維修有一個系統的概念，以便更好地掌握醫學裝備的結構與原理、操作使用以及故障處理方法[3]。第三，培養良好的心理素質。膽大而心細，遇到設備故障時沉著冷靜，有條不紊地分析原因，解決故障。

5維修價值及展望

醫學裝備越來越依賴于大規模集成電路和電子信息化的發展，因而醫學裝備的故障率也越來越高，所以保障醫學裝備的效益、效率就顯得尤為重要。而維修正是保證醫學裝備正常運轉的關鍵。先進的醫學裝備往往需要具備較強綜合實力和心理素質的人員來操作。設備科作為直接管理醫學裝備的職能部門，必須從實際、醫院臨床出發，采取多方面的措施，不斷加強人才隊伍建設，實施科學的管理方式，培養良好的工作作風，提高心理素質及維修水平，充分滿足臨床實際需求，以保障醫學裝備的正常運行。

綜上所述，醫學裝備的維修既是保障醫學裝備正常運行的重要手段，又是為醫院節約成本的重要途徑，隨著醫學裝備知識與維修技術的不斷發展，未來其將在醫療事業中發揮更大作用。

［參考文獻］

［1］劉垣明，黃一林，盧克堅，等.醫療儀器裝備維修管理的研究[J].醫療裝備，2003，16（9）：30-31.

［2］桂福如.論醫療裝備的應用與維修管理[J].醫療裝備，2000，13（7）：21-23.

［3］王海鳴，郭偉.立足醫學工程現狀提高醫療保障效能[J].醫療衛生裝備，2012，33（9）：127-128.

作者:胡志奇 虞成 吳亮 鄒廖婷 單位:杭州市老年病醫院設備科