臨床藥學(xué)質(zhì)量監(jiān)控分析

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1資料與方法

1.1臨床資料

兩組患者均為細(xì)菌性肺炎患者，患者體質(zhì)也進(jìn)行基本檢測(cè)，確保不會(huì)出現(xiàn)病變以及貧血，也不會(huì)出現(xiàn)特殊的過(guò)敏體質(zhì)、藥物過(guò)敏等癥狀，同時(shí)也已經(jīng)排除了腎臟、心臟、肺部疾病等患者的存在。兩組患者一般臨床資料相比，無(wú)顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2治療方法

對(duì)照組30例患者在沒(méi)有經(jīng)過(guò)臨床藥學(xué)的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，使用抗菌性藥物。治療組30例患者在在經(jīng)過(guò)臨床藥學(xué)的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，使用抗菌性藥物。需要安排一名臨床醫(yī)師定期對(duì)治療組患者的進(jìn)行身體檢測(cè)和查房[3]，和患者之間實(shí)現(xiàn)有效地溝通過(guò)程，制定合理的診療程序，以入院治療時(shí)間為起點(diǎn)，然后對(duì)其病情診斷、治療、相關(guān)知識(shí)教育、常規(guī)檢查護(hù)理的遵照情況等為要素制定標(biāo)準(zhǔn)的診療程序。治療組按照既定的選擇實(shí)施臨床藥學(xué)的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥治療，由臨床醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行入院指導(dǎo)、合理用藥等內(nèi)容進(jìn)行講解。每天對(duì)患者的病情狀況、治療的效果以及其他的一些問(wèn)題進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄和評(píng)估，有利于臨床護(hù)理的準(zhǔn)確實(shí)施和有效性。對(duì)于中間出現(xiàn)的問(wèn)題一定要及時(shí)的解決并且做好記錄，最后對(duì)整個(gè)過(guò)程的資料進(jìn)行匯總整理。當(dāng)然這個(gè)試驗(yàn)中都必須征得患者的同意才可以實(shí)施不同的臨床藥學(xué)治療過(guò)程。

1.3觀察指標(biāo)

兩組患者的治療效果和耐藥率。

1.4療效判定依據(jù)

患者痊愈表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征完全不見(jiàn)，同時(shí)患者的心率和呼吸頻率恢復(fù)正常[4]，肺部濕性啰音不見(jiàn)；患者有效表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征有所減緩，同時(shí)患者的心率和呼吸頻率也趨向正常，肺部濕性啰音不見(jiàn)；沒(méi)有效果表現(xiàn)為：臨床癥狀和體征完全沒(méi)有改變，甚至情況變壞。也就是總有效率=（痊愈+有效）×100%。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比

通過(guò)對(duì)兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比，我們發(fā)現(xiàn)治療組患者中，其中痊愈的患者有19例，所占百分比為63.34%，有效的患者為10例，所占百分比為33.33%，而沒(méi)有效果的患者只有1例，所占百分比為3.33%，治療組患者總的有效率達(dá)到了96.67%；而對(duì)照組患者中，其中痊愈的患者有13例，所占百分比為43.34%，有效的患者為12例，所占百分比為40.00%，而沒(méi)有效果的患者達(dá)到了8例，所占百分比為16.67%，治療組患者總的有效率僅有83.33%，兩組患者的結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P＜0.05），因此對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見(jiàn)表1。

2.2兩組患者的耐藥率結(jié)果對(duì)比

治療組患者的耐藥率僅為4.98%，而對(duì)照組患者的耐藥率驚嘆達(dá)到了14.87%，治療組的耐藥率明顯低于對(duì)照組患者的耐藥率，兩組結(jié)果對(duì)比有顯著性差異（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3討論

醫(yī)院實(shí)行對(duì)臨床藥學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控和指導(dǎo)，開(kāi)展以合理用藥為中心的臨床藥學(xué)指導(dǎo)工作能夠更好的實(shí)現(xiàn)對(duì)各種疾病的治療，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的更貼心的服務(wù)。通過(guò)本次試驗(yàn)中我們就可以發(fā)現(xiàn)實(shí)行臨床藥學(xué)的一組患者的治療有效率竟然達(dá)到了96.67%，這對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，也是非常有利的治療過(guò)程。除此之外，抗生素藥物在使用過(guò)程中，存在一定的不安全性，抗生素不按照規(guī)定的使用可能會(huì)造成患者身體內(nèi)細(xì)菌的抗藥性[5]，同時(shí)產(chǎn)生的不良反應(yīng)更會(huì)對(duì)患者的身體造成很大的傷害。因此對(duì)于臨床上治療比如細(xì)菌性肺炎等這類疾病時(shí)，采用臨床藥學(xué)的質(zhì)量監(jiān)控和指導(dǎo)來(lái)進(jìn)行患者的治療過(guò)程，既能夠提高患者治療的有效性，同時(shí)也能夠降低人體的耐藥率，不會(huì)在患者體內(nèi)產(chǎn)生抗藥性，對(duì)于患者以后的身體狀況也有很好的效果。綜上所述，臨床藥學(xué)指導(dǎo)應(yīng)用，能夠起到更好的治療效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

作者:邵鵬群?jiǎn)挝?河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院藥劑科