醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)論文8篇

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第一篇

一、加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化培訓(xùn)的重要性

1.醫(yī)院檔案管理的現(xiàn)狀醫(yī)院檔案管理工作涉及很多方面，包括利用文檔處理軟件對(duì)數(shù)據(jù)庫的規(guī)范整理；以檔案為依據(jù)人力資源管理的提拔晉升；對(duì)現(xiàn)存檔案進(jìn)行信息化的數(shù)據(jù)管理等。而做到這些工作必須要求檔案管理者要有相應(yīng)的計(jì)算機(jī)操作技能、精通檔案業(yè)務(wù)知識(shí)的復(fù)合型人才。而目前檔案管理部門人員絕大多數(shù)只懂計(jì)算機(jī)的應(yīng)用，而對(duì)檔案信息的深層化管理少之又少，在一定程度上制約了醫(yī)院檔案信息化的發(fā)展。

2.檔案培訓(xùn)的重要性醫(yī)院是一個(gè)服務(wù)性的衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，絕大多數(shù)醫(yī)院?jiǎn)T工的日常工作都要直接面對(duì)病患及其家屬。培訓(xùn)不僅可以提高員工的技能，提高醫(yī)院的服務(wù)效率和檔案服務(wù)水平，更重要的是它可以增強(qiáng)員工的主人翁意識(shí)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量意識(shí)、醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新意識(shí)。系統(tǒng)科學(xué)的培訓(xùn)可以使員工掌握醫(yī)院獨(dú)特的醫(yī)院文化，使員工個(gè)人目標(biāo)與醫(yī)院的總體目標(biāo)保持一致。更新員工原有的知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高檔案管理的專業(yè)技術(shù)水平，滿足其自我成長(zhǎng)、自我發(fā)展需求。當(dāng)檔案管理者通過培訓(xùn)后擁有了正確的心態(tài)和嫻熟的技術(shù)，同時(shí)也具備了良好的敬業(yè)精神，在醫(yī)院自上而下形成良好的氛圍，從而進(jìn)一步提高了醫(yī)院的凝聚力。

二、檔案培訓(xùn)方式

1.集中培訓(xùn)與分散培訓(xùn)在時(shí)間相對(duì)固定，人員相對(duì)集中，培訓(xùn)目標(biāo)一致的基礎(chǔ)上，我們采取聘請(qǐng)?jiān)簝?nèi)院外專家統(tǒng)一專業(yè)類培訓(xùn)，并在培訓(xùn)模式上進(jìn)行了有益的嘗試。如在人事檔案培訓(xùn)中采取封閉式軍事化管理模式，學(xué)習(xí)生活統(tǒng)一管理，這樣便于提高學(xué)習(xí)效率，更好的掌握專業(yè)知識(shí)。

2.理論知識(shí)與操作技能在專業(yè)技能培訓(xùn)中，我們改變以往單一的授課形式，采取講解+演示+指導(dǎo)+訓(xùn)練+考試考核的綜合模式。利用多媒體幻燈方式講解相關(guān)檔案理論理論知識(shí)及檔案信息化操作要點(diǎn)，再進(jìn)行模擬規(guī)范性操作演示、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、現(xiàn)場(chǎng)提問和課后指導(dǎo)、自我訓(xùn)練，每半年進(jìn)行一次考試考核，驗(yàn)證培訓(xùn)效果。這種培訓(xùn)模式體現(xiàn)了形式多樣化，內(nèi)容系統(tǒng)化，流程合理化，效果突出化的特點(diǎn)。

3.院內(nèi)、外培訓(xùn)與長(zhǎng)、短期培訓(xùn)我們本著“向外”取經(jīng)，“向內(nèi)”挖掘的原則，在舉辦形式多樣的關(guān)于醫(yī)院檔案管理的學(xué)術(shù)講座的同時(shí)，邀請(qǐng)國家級(jí)、省級(jí)檔案學(xué)術(shù)專家來院講座。如“檔案信息化的管理”的系列講座，講座時(shí)間持續(xù)了四個(gè)月，先后共計(jì)16次，對(duì)醫(yī)院檔案管理部門人員進(jìn)行針對(duì)性的補(bǔ)課。培訓(xùn)堅(jiān)持“年有計(jì)劃、月有講座、周有培訓(xùn)”開展實(shí)施，將學(xué)習(xí)滲透到每一名檔案管理者的工作生活中。

三、檔案培訓(xùn)的目標(biāo)和內(nèi)容

檔案是機(jī)關(guān)、組織和個(gè)人在社會(huì)活動(dòng)中直接形成的具有保存價(jià)值的文字、圖表及其他各種形式和載體的歷史記錄。它是一種信息資源，是信息和載體的統(tǒng)一體。然而，隨著檔案存放數(shù)量冗多、保管條件差、查找利用率低、管理人員知識(shí)單一的問題。要解決這些問題最好的辦法就是實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化。而實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化就要全面提高檔案管理人員的信息化意識(shí)，建設(shè)復(fù)合型的管理隊(duì)伍，這才是檔案培訓(xùn)的終極目標(biāo)。信息時(shí)代文件的自動(dòng)登記、輔助立卷、歸檔、著錄、檢索、信息網(wǎng)絡(luò)傳遞和安全利用都是在計(jì)算機(jī)上實(shí)現(xiàn)的。這就要求檔案管理人員不僅要熟悉電子文件的特征和電子檔案的全程規(guī)范管理，而且要掌握計(jì)算機(jī)系統(tǒng)和網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)知識(shí)，以確保檔案信息的完整性與信息的安全性。檔案管理人員還應(yīng)立足本職工作，強(qiáng)化自我學(xué)習(xí)意識(shí)，積極參與信息化教育培訓(xùn)，不斷更新專業(yè)知識(shí)，提高自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作水平。提高檔案管理人員信息化工作技能。為盡快實(shí)現(xiàn)傳統(tǒng)檔案管理模式向現(xiàn)代管理模式的轉(zhuǎn)變，相關(guān)部門應(yīng)有計(jì)劃地不斷加大對(duì)本系統(tǒng)的檔案管理人員進(jìn)行信息化技能培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋計(jì)算機(jī)、網(wǎng)絡(luò)、信息工程等方面的知識(shí)。相關(guān)檔案管理部門還應(yīng)創(chuàng)造必要的條件，讓檔案管理人員及時(shí)了解檔案發(fā)展趨勢(shì)和現(xiàn)代科技在檔案工作中的應(yīng)用，不斷提高他們的工作技能。要在總結(jié)多年檔案管理工作經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，充分論證調(diào)研，制定科學(xué)合理的培訓(xùn)計(jì)劃與實(shí)施方案，在培訓(xùn)內(nèi)容的選擇上，本著“補(bǔ)足短板延長(zhǎng)長(zhǎng)板”的原則，在此基礎(chǔ)上細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容，挖掘深度，拓展廣度，豐富專業(yè)與社會(huì)人文知識(shí)，達(dá)到提高檔案管理的專業(yè)技術(shù)水平和檔案管理的專業(yè)素養(yǎng)目的。

四、檔案培訓(xùn)的任務(wù)和重要意義

1.檔案信息化建設(shè)是醫(yī)院必須做好的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作。檔案作為一種信息資源，作為醫(yī)院技術(shù)、科研和經(jīng)營等活動(dòng)的真實(shí)記錄和一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，同時(shí)作為與醫(yī)院同步發(fā)展的無形資產(chǎn)，在醫(yī)院管理等各方面正積極地發(fā)揮應(yīng)有的重要作用。規(guī)范化、科學(xué)化的檔案管理，是醫(yī)院必須做好的一項(xiàng)基礎(chǔ)性工作，在醫(yī)院發(fā)展的同時(shí)檔案工作不被削弱，建立一套適應(yīng)本院業(yè)務(wù)特點(diǎn)、體現(xiàn)規(guī)范化、科學(xué)管理水平的檔案體系，使得檔案工作的發(fā)展不置后于醫(yī)院發(fā)展速度，它將為醫(yī)院各項(xiàng)綜合業(yè)務(wù)、研究工作的開展創(chuàng)造必要條件，對(duì)規(guī)避和抵御各種風(fēng)險(xiǎn)起到一定的必備作用。

2.通過檔案培訓(xùn)，不斷提高檔案管理人員的素質(zhì)?，F(xiàn)代化的設(shè)備需要人來操作，檔案工作信息化需要人來實(shí)現(xiàn)。檔案管理人員必須具備多元化知識(shí)背景才能適應(yīng)要求，現(xiàn)代化知識(shí)將成為每一位檔案工作者知識(shí)構(gòu)成的要素，同時(shí)，也深刻地影響檔案工作隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)和檔案管理人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)，因此，建立一支具有現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)知識(shí)和業(yè)務(wù)知識(shí)的專業(yè)隊(duì)伍是至關(guān)重要的：首先，檔案工作者必須具有多元化的知識(shí)結(jié)構(gòu)，現(xiàn)代科學(xué)成果在檔案管理中在大量運(yùn)用迫使檔案工作人員支學(xué)習(xí)和掌握理論、文化和管理等有關(guān)知識(shí)，其中尤為重要的是計(jì)算機(jī)、數(shù)學(xué)、生物學(xué)等學(xué)科的知識(shí)，它們對(duì)檔案管理實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化、信息化具有直接作用。其次，全面掌握檔案專業(yè)知識(shí)，如具備檔案學(xué)、檔案管理學(xué)、文書學(xué)、目錄學(xué)、檔案自動(dòng)化管理以及檔案著錄、標(biāo)引、檢索、編研、復(fù)制、修裱等有關(guān)檔案專業(yè)知識(shí)和基本技能。再次，從檔案管理現(xiàn)代化發(fā)展趨勢(shì)看，檔案工作人員必須具備掌握檔案管理現(xiàn)代化技術(shù)、進(jìn)行檔案信息分析與研究、提供高層次檔案信息服務(wù)與咨詢等三方面的能力。

3.通過檔案培訓(xùn)，實(shí)現(xiàn)檔案管理科學(xué)化。檔案管理人員必須學(xué)習(xí)、學(xué)習(xí)、再學(xué)習(xí)，上級(jí)檔案管理部門要積極創(chuàng)造條件，有計(jì)劃的選送檔案管理人員進(jìn)行深造，進(jìn)行離崗培訓(xùn)，還可以采取以老帶新、以強(qiáng)帶弱的辦法，互幫互學(xué)等建立復(fù)合型人才群和梯隊(duì)型人才結(jié)構(gòu)。作為檔案管理工作者，應(yīng)看到自身素質(zhì)與新形勢(shì)對(duì)檔案工作需要的差距，以時(shí)不我待的精神狀態(tài)抓緊自身的學(xué)習(xí)提高，盡快使自己成為合格的檔案工作者。隨著設(shè)備的更新和引進(jìn)，檔案管理部門既要注重引進(jìn)具有豐富檔案專業(yè)知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，精通業(yè)務(wù)的各種人才，又要注意引進(jìn)相關(guān)學(xué)科的專門人才，合理調(diào)整檔案工作者的專業(yè)結(jié)構(gòu)、年齡結(jié)構(gòu)和知識(shí)結(jié)構(gòu)。另一方面也要加強(qiáng)對(duì)原有工作人員的培訓(xùn)和知識(shí)更新，使更多的人熟悉和掌握有關(guān)現(xiàn)代化管理技術(shù)，科學(xué)地管理檔案?？傊?，在信息化條件下檔案信息化建設(shè)已在檔案管理工作中占有非常重要的地位。隨著經(jīng)濟(jì)全球化和信息化的不斷發(fā)展，社會(huì)對(duì)檔案信息的需求與日俱增，傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案服務(wù)觀念已不能適應(yīng)新的要求。因此，檔案工作人員要有創(chuàng)新精神，不斷地超越自我，成為具有很強(qiáng)自學(xué)能力的“終身學(xué)習(xí)者”，在創(chuàng)新中求生存，在創(chuàng)新中求發(fā)展。面對(duì)許多新情況、新問題，要走向社會(huì)，接受新事物，增加新知識(shí)，不斷改變舊的工作方法。要勇于開拓，大膽創(chuàng)新，以培訓(xùn)為載體，不斷加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，積極為深化改革開放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)。

作者:王珊珊 單位:秦皇島市第一醫(yī)院

第二篇

一、醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問題

（一）醫(yī)院普遍對(duì)檔案信息化重視程度不高。檔案信息化作為一種新型的檔案管理方式，可以有效地提高檔案的管理效率。建立信息化的檔案信息庫可以將患者的個(gè)人信息單獨(dú)存檔，方便患者就醫(yī)，也可以降低進(jìn)行檔案管理的成本。然而，醫(yī)療檔案信息化起步較晚，且各大醫(yī)院對(duì)手工管理檔案依賴過大，而沒有重視檔案管理信息化的建設(shè)，也沒有投入相應(yīng)的資金，這直接使得醫(yī)院檔案信息化建設(shè)發(fā)展緩慢。

（二）檔案信息化的管理系統(tǒng)落后?，F(xiàn)階段，各大醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)還處于起步階段，檔案的數(shù)據(jù)互通系統(tǒng)還不完善，仍舊以單機(jī)版檔案管理系統(tǒng)為主，一些檔案信息化建設(shè)比較好的醫(yī)院也僅能做到全院聯(lián)網(wǎng)，這樣落后的信息化管理平臺(tái)很難滿足需求。具體來說，單版機(jī)計(jì)算機(jī)檔案管理，與其他醫(yī)院的信息系統(tǒng)無法連接，缺乏可兼容性和可擴(kuò)張性。

（三）沒有統(tǒng)一的檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)。建立高效率的檔案信息化管理系統(tǒng)，需要各個(gè)科室、各個(gè)醫(yī)院執(zhí)行統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理標(biāo)準(zhǔn)。如果科室之間、醫(yī)院之間內(nèi)部的數(shù)據(jù)分析不能夠統(tǒng)一，不能達(dá)到檔案信息共享的要求，就談不上檔案信息化管理。就目前來說，醫(yī)院檔案信息標(biāo)準(zhǔn)化比較差，醫(yī)院內(nèi)部管理分化嚴(yán)重、管理混亂，醫(yī)院的計(jì)費(fèi)系統(tǒng)與醫(yī)療統(tǒng)計(jì)部門、病歷病案系統(tǒng)、檢驗(yàn)系統(tǒng)等部門系統(tǒng)信息管理模式不一，檔案信息資源也就無法實(shí)現(xiàn)共享。

（四）檔案管理模式落后。建立高效率的檔案信息平臺(tái)，就需要各個(gè)部門進(jìn)行統(tǒng)一的管理。然而，一些單位的管理模式較為落后，致使檔案信息化建設(shè)較為緩慢。目前來說，管理模式落后主要體現(xiàn)在管理職責(zé)混亂上。信息管理需要一個(gè)系統(tǒng)化、清晰化的管理模式，混亂的管理方式將導(dǎo)致檔案信息管理效率低下。

（五）檔案管理人員專業(yè)能力較差。建立信息化的醫(yī)院檔案管理平臺(tái)需要檔案管理人員具有一定的文件管理技術(shù)與高超的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)。如果檔案管理人員的能力不足，就可能導(dǎo)致檔案信息化建設(shè)出現(xiàn)問題。就目前來說，醫(yī)院檔案管理人員技術(shù)能力比較差，具體表現(xiàn)在知識(shí)結(jié)構(gòu)單一且計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用能力較低，知識(shí)面窄。

二、加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的對(duì)策

（一）提高對(duì)檔案信息化的重視程度。建立信息化的檔案管理可以有效地提高醫(yī)院管理和患者就醫(yī)的效率，因此，建立高效的醫(yī)院檔案信息管理系統(tǒng)是極為重要的。各醫(yī)院要改變對(duì)手工檔案管理依賴程度過高的傾向，重視檔案信息化建設(shè)。為此，醫(yī)院檔案管理人員需要提高認(rèn)識(shí)，勇于突破，提高對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)，積極建設(shè)信息化的醫(yī)院檔案管理系統(tǒng)。

（二）加速建設(shè)高效、規(guī)范的檔案信息化系統(tǒng)?，F(xiàn)階段，各個(gè)醫(yī)院采用的信息化系統(tǒng)都是由本單位自行選定的，互聯(lián)互通能力較差，從而影響了檔案信息化建設(shè)的進(jìn)程。為此，需要建設(shè)一個(gè)高效、規(guī)范的信息化系統(tǒng)。高效、規(guī)范的系統(tǒng)需要選用經(jīng)過國家鑒定的正規(guī)軟件，在此基礎(chǔ)上要進(jìn)行第二次開發(fā)，建立適合醫(yī)院管理的軟件系統(tǒng)，又可與醫(yī)院的行政辦公系統(tǒng)相接，真正達(dá)到互聯(lián)互通，實(shí)現(xiàn)文件形成、報(bào)送、接收、分類編目、整理等全過程的計(jì)算機(jī)管理。

（三）執(zhí)行統(tǒng)一的檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)。要想建立高效的信息化檔案管理系統(tǒng)，需要醫(yī)院各個(gè)部門執(zhí)行統(tǒng)一的檔案信息管理標(biāo)準(zhǔn)。為此，醫(yī)院各個(gè)科室在建立信息化檔案管理系統(tǒng)時(shí)，需要加強(qiáng)溝通，院方也可以協(xié)助建立統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。在各個(gè)醫(yī)院進(jìn)行信息化管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)時(shí)，需要提前制定數(shù)據(jù)庫管理標(biāo)準(zhǔn)協(xié)議，通過執(zhí)行統(tǒng)一的檔案信息化標(biāo)準(zhǔn)，來提高信息化系統(tǒng)管理的效率。

（四）使用高效的檔案管理模式。傳統(tǒng)的醫(yī)院檔案管理模式比較落后，且管理效率比較低。因此，醫(yī)院管理人員應(yīng)該注意使用先進(jìn)的管理模式，注意整合現(xiàn)有的各項(xiàng)資源，將以往檔案管理的權(quán)限集中，建立專門的檔案信息化管理部門，負(fù)責(zé)對(duì)全院的檔案信息庫進(jìn)行管理，提高醫(yī)院檔案信息化管理的效率。

（五）加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)。為了加快信息化檔案管理平臺(tái)建設(shè)的速度，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)檔案管理人員的培訓(xùn)力度。培訓(xùn)包括對(duì)檔案管理人員專業(yè)技能的培訓(xùn)與理念的培訓(xùn)，專業(yè)技能培訓(xùn)以計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用技術(shù)培訓(xùn)為主，旨在提高檔案管理人員的信息化管理能力。理念培訓(xùn)以培養(yǎng)檔案管理人員的主動(dòng)性和創(chuàng)新性為主，旨在使其能夠滿足現(xiàn)代化的檔案管理要求。

作者:盧荊瑋 單位:吉林省四平市急救中心

第三篇

一、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中存在的主要問題

盡管很多醫(yī)院已經(jīng)進(jìn)行了檔案信息化建設(shè)，但在實(shí)際建設(shè)中依然有不少問題，其中部分問題已嚴(yán)重阻礙醫(yī)院檔案信息化建設(shè)，制約醫(yī)院向前發(fā)展，經(jīng)過長(zhǎng)期實(shí)踐工作總結(jié)出主要有以下幾點(diǎn)內(nèi)容：

（一）從業(yè)人員檔案信息化管理意識(shí)低下

一直以來，在醫(yī)院發(fā)展中始終將醫(yī)療放在首位，并不重視后勤管理，即便是信息化建設(shè)十分重要的今天也并未使后勤管理地位得到根本性改變。很多醫(yī)院在臨床工作中實(shí)現(xiàn)了信息化，但其后勤管理工作卻依然得不到重視，尤其是醫(yī)院檔案管理工作很少有人關(guān)注，部分人員認(rèn)為檔案管理并不能給醫(yī)院帶來經(jīng)濟(jì)效益，對(duì)其投入管理過多會(huì)浪費(fèi)醫(yī)院人力、物力與財(cái)力。這樣一來就使檔案管理仍然處于原始管理模式中，因得不到醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，其信息化建設(shè)也就處于緩慢發(fā)展中。

（二）醫(yī)院檔案管理軟件系統(tǒng)更新速度較為緩慢

由于受到經(jīng)濟(jì)利益的趨勢(shì)，很多軟件開發(fā)企業(yè)都將開發(fā)重點(diǎn)放在了醫(yī)療與財(cái)務(wù)管理上，對(duì)于檔案管理軟件開發(fā)卻沒有重視，嚴(yán)重限制了檔案管理軟件的開發(fā)與發(fā)展。觀察醫(yī)院檔案管理軟件得知，其發(fā)展速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于計(jì)算機(jī)硬件技術(shù)發(fā)展，再加上現(xiàn)代醫(yī)院對(duì)于檔案的利用逐漸增多，現(xiàn)有檔案管理軟件已經(jīng)不能滿足利用需求，因此有必要對(duì)醫(yī)院檔案管理軟件進(jìn)行開發(fā)與利用，實(shí)現(xiàn)其可兼容性[1]。

（三）統(tǒng)一檔案管理標(biāo)準(zhǔn)缺乏

標(biāo)準(zhǔn)化管理是現(xiàn)代檔案管理的重要標(biāo)志，無論是檔案收集、整理還是檔案錄入與歸檔都應(yīng)實(shí)現(xiàn)清晰與明確的目標(biāo)，這樣才能使檔案記錄處于完整狀態(tài)，從而防止重要內(nèi)容遺漏，保證了檔案信息的真實(shí)有效性。同時(shí)也可以使檔案管理流程實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化，起到檔案應(yīng)用作用，實(shí)現(xiàn)其自身價(jià)值，這也是現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理的重要目標(biāo)，但在醫(yī)院檔案管理中這一目標(biāo)卻難以實(shí)現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)化管理成為醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中的一大難題。在醫(yī)院檔案管理中由于各部門之間相互割裂，相關(guān)之間不存在統(tǒng)屬關(guān)系，難以實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化目標(biāo)，并嚴(yán)重影響了檔案的歸類與管理，更不可能實(shí)現(xiàn)資源共享。醫(yī)院各部門分別有自己的特點(diǎn)，其規(guī)格標(biāo)準(zhǔn)也就不同，這樣就使醫(yī)院檔案整合工作存在很大難度，檔案信息資源在這種情況下也就難以實(shí)現(xiàn)共享。在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)中，缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范，尤其是信息錄入與歸檔上更無法真正完成，也就制約了醫(yī)院檔案信息化管理的實(shí)現(xiàn)。此外，國家相關(guān)法律法規(guī)還沒有真正形成，特別是沒有約束與管理電子文件與簽名的標(biāo)準(zhǔn)，也在影響著檔案管理信息化建設(shè)，這也就意味著在一定時(shí)間內(nèi)檔案管理依然還依靠紙質(zhì)管理。

（四）缺乏專業(yè)性人才

檔案管理信息化的實(shí)現(xiàn)不僅要求從業(yè)人員能夠熟練操作計(jì)算機(jī)，還要根據(jù)自身能力做好信息判斷工作，更要精通檔案的各種業(yè)務(wù)。但實(shí)際上，現(xiàn)代醫(yī)院檔案管理中很多從業(yè)人員具有老齡化傾向，不僅專業(yè)性較差，且很少有既懂醫(yī)院檔案管理又兼?zhèn)溆?jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才，不少從業(yè)人員都表現(xiàn)為知識(shí)結(jié)構(gòu)單一，不會(huì)操作計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，同時(shí)其復(fù)合型人才缺乏，具有嚴(yán)重的老齡化傾向，自身知識(shí)匱乏，守舊性嚴(yán)重，創(chuàng)新能力低下。

二、醫(yī)院檔案需要信息化建設(shè)的內(nèi)容與具體辦法

（一）強(qiáng)化從業(yè)人員的檔案管理信息化意識(shí)

強(qiáng)化從業(yè)人員檔案管理信息化意識(shí)對(duì)于醫(yī)院檔案管理來說至關(guān)重要，一切轉(zhuǎn)變都是源自于觀念變化。在醫(yī)院中，領(lǐng)導(dǎo)管理者具有極大的權(quán)威性，因此醫(yī)院管理者一定要重視檔案管理信息化建設(shè)，不僅要重視醫(yī)療建設(shè)，還要重視檔案管理建設(shè)，并為其提供強(qiáng)有力支持，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理早日實(shí)現(xiàn)信息化建設(shè)。作為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)管理者，應(yīng)看到醫(yī)院檔案信息化建設(shè)能夠推動(dòng)醫(yī)院向前發(fā)展，加大對(duì)其投入管理不僅不會(huì)浪費(fèi)資源，還能使醫(yī)院管理更加完善。同時(shí)，還要做好宣傳工作，讓全體工作人員認(rèn)識(shí)到醫(yī)院檔案管理對(duì)于醫(yī)院發(fā)展的重要作用，強(qiáng)化所有工作人員的對(duì)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的認(rèn)識(shí)。

（二）做好醫(yī)院檔案管理軟件開發(fā)工作

促進(jìn)醫(yī)院檔案管理軟件升級(jí)是實(shí)現(xiàn)檔案管理信息化建設(shè)的一項(xiàng)重要工作，在軟件升級(jí)中一定會(huì)花費(fèi)很多資金，這就需要醫(yī)院方面做好資金投入工作。在選用軟件公司時(shí)要選擇具有專業(yè)性的公司，構(gòu)建適合醫(yī)院管理的軟件系統(tǒng)，并與醫(yī)院原始行政辦公體系聯(lián)系在一起，使其具有足夠的兼容空間，無論是文件形成還是報(bào)送、整理等工作都交由計(jì)算機(jī)進(jìn)行管理。

（三）建立統(tǒng)一醫(yī)院檔案管理標(biāo)準(zhǔn)

標(biāo)準(zhǔn)化管理對(duì)于醫(yī)院檔案管理來說具有重要意義，也是實(shí)現(xiàn)檔案信息有序歸檔與合理利用的重要前提。在標(biāo)準(zhǔn)化管理制定中，醫(yī)院應(yīng)從檔案管理規(guī)定出發(fā)，重視與自身實(shí)際情況的聯(lián)系，并在相關(guān)部門的引導(dǎo)下完成標(biāo)準(zhǔn)化管理的制定工作，這樣才能使醫(yī)院檔案管理更具規(guī)范性與標(biāo)準(zhǔn)化，如要求所有檔案從收集到利用整個(gè)過程都要按照統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，對(duì)于檔案利用工作要尤為關(guān)注，除了管理員任何人都不能動(dòng)用，并設(shè)置使用權(quán)限，只有通過驗(yàn)證的人員才能打開管理信息。盡管在一定時(shí)間內(nèi)國家對(duì)電子文件的法律地位還不能真正確定，這就需要醫(yī)院方面根據(jù)自身情況與地方法規(guī)相聯(lián)系，為電子文件與簽名創(chuàng)設(shè)一定的法律空間，并將統(tǒng)一技術(shù)操作融入其中，形成統(tǒng)規(guī)范電子文件格式，保證電子文件具有完整性與有效性，進(jìn)而構(gòu)建完善的電子檔案管理機(jī)制。

（四）注重相關(guān)從業(yè)人員綜合業(yè)務(wù)能力與素質(zhì)的提升

人才對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)來說具有重要作用，可以為企業(yè)與國家創(chuàng)造巨大經(jīng)濟(jì)效益。在醫(yī)院中也不例外，應(yīng)注重檔案管理人才的培養(yǎng)，并形成一支高素質(zhì)人才隊(duì)伍，這樣也可以促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)，使其能夠長(zhǎng)久穩(wěn)定發(fā)展[3]。這就需要醫(yī)院方面注重檔案管理信息化人才的引進(jìn)，尤其要引進(jìn)既懂醫(yī)院檔案管理又懂計(jì)算機(jī)技術(shù)的復(fù)合型人才。將思想保守、工作能力差的人員應(yīng)將其安排到適合其工作的崗位中，同時(shí)要求新型復(fù)合人才經(jīng)常進(jìn)行學(xué)習(xí)，通過培訓(xùn)等方式強(qiáng)化其自身能力，以便提升從業(yè)人員的綜合業(yè)務(wù)能力與素質(zhì)。此外，為了進(jìn)一步激勵(lì)從業(yè)人員學(xué)習(xí)新知識(shí)，醫(yī)院方面可以制定一些獎(jiǎng)勵(lì)政策，如職位晉升、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)與精神獎(jiǎng)勵(lì)等，并做好改革建設(shè)工作，提升醫(yī)院檔案管理水平。

三、結(jié)論

通過以上研究得知，醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中依然存在不少問題，因長(zhǎng)期得不到醫(yī)院管理者的重視，一直被置于冷落境地，醫(yī)院在檔案管理方面投入資金少使得管理軟件得不到及時(shí)更新，再加上缺乏統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)與復(fù)合型人才更是限制了檔案管理信息化建設(shè)，為了轉(zhuǎn)變這種情況，本文有針對(duì)性的提出了一些解決辦法，希望能給相關(guān)人士帶來啟發(fā)，促進(jìn)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)。

作者:薛理花 單位:福建省平潭縣醫(yī)院

第四篇

一、檔案管理的重要意義和重要性

檔案是存儲(chǔ)信息的一類文檔，也是一種信息資源。檔案是一種有形的直觀體現(xiàn)的信息資源，它的原始性與不可再生性體現(xiàn)出了它的重要，對(duì)于單位都有著不容小覷的重要性，檔案對(duì)于企業(yè)來說，是進(jìn)行改革或者在必要階段做調(diào)整的依據(jù)與基礎(chǔ)。當(dāng)進(jìn)退兩難時(shí)可以借鑒之前的方法策略，是優(yōu)化資源配置的有力支持。無論何時(shí)對(duì)于調(diào)動(dòng)人員或者調(diào)配資源都是需要一個(gè)完善的檔案體系，隨著經(jīng)濟(jì)的蓬勃發(fā)展，社會(huì)也在不斷進(jìn)步。人們的生活節(jié)奏也在不斷的加快，原始的管理檔案的方式與記錄方法不適應(yīng)市場(chǎng)的需求所以需要改善規(guī)劃處一套較為先進(jìn)的信息管理模式也就是完成檔案管理信息化。

（一）檔案信息化含義。檔案信息化就是把過去的檔案進(jìn)行保存，更加系統(tǒng)的、總結(jié)性的將檔案進(jìn)行整理儲(chǔ)存。其核心工作就應(yīng)當(dāng)逐步的向著以保管為核心而改進(jìn)實(shí)現(xiàn)信息的網(wǎng)絡(luò)化與數(shù)字化，達(dá)到接收、發(fā)送、存儲(chǔ)的一體化的目的。真正的做到信息資源的共享，實(shí)現(xiàn)檔案管理模式的新變革、新突破。

（二）檔案信息化的內(nèi)容。隨著網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，比較原始的檔案保存方式逐步被信息化與網(wǎng)絡(luò)化所取代。因此網(wǎng)絡(luò)的硬件設(shè)施與軟件設(shè)施都應(yīng)是建設(shè)好檔案信息化的基礎(chǔ)條件。檔案作為企業(yè)在以后發(fā)展的戰(zhàn)略資源，對(duì)于它的開發(fā)利用是必不可少的。同時(shí)是建立檔案信息化的關(guān)鍵。電子檔案應(yīng)當(dāng)比之前更加的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。在醫(yī)院也是必不可少的，嚴(yán)謹(jǐn)是不可忽視的一種工作態(tài)度。由此，逐步形成了檔案信息管理化的標(biāo)準(zhǔn)體系。

（三）檔案管理信息化的注意事項(xiàng)。檔案管理學(xué)可以說是要求專業(yè)知識(shí)非常嚴(yán)格。其嚴(yán)密性非常的高，信息化的管理是現(xiàn)代全新的管理手段。但是檔案一般都是非常隱私非常重要的文件，關(guān)系到公司企業(yè)的機(jī)密，所以保密性一定要做到位，安全意識(shí)一定要加強(qiáng)。對(duì)檔案的管理手段一定要規(guī)范、嚴(yán)謹(jǐn)。使存儲(chǔ)的信息要統(tǒng)一化、標(biāo)準(zhǔn)化。這樣方便檔案的管理，也容易進(jìn)行各種檔案的歸類同時(shí)方便提高工作的效率和資源共享效率。

二、醫(yī)院實(shí)行檔案管理信息化的意義與措施

（一）醫(yī)院實(shí)施檔案信息化管理的必要性。在醫(yī)院那種人員比較混雜、流動(dòng)量比較大的地方，每天醫(yī)療接觸的患者都是各行各業(yè)，不同年齡段的。如果采用比較原始的檔案管理方式，那必將導(dǎo)致醫(yī)院的運(yùn)作遭到影響，傳統(tǒng)的檔案工作主要是紙筆書寫的形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，采用手工的操作方式，工作效率低，進(jìn)程緩慢，顯然不適應(yīng)現(xiàn)代的高速運(yùn)轉(zhuǎn)的社會(huì)，在今天電子計(jì)算機(jī)飛速發(fā)展中高效性、便捷性方便快捷的信息化管理將是未來行業(yè)發(fā)展的必然趨勢(shì)。

（二）醫(yī)院檔案管理信息化的措施。首先是人員的培訓(xùn)，只有檔案管理者的態(tài)度端正才會(huì)更好的進(jìn)行管理檔案，現(xiàn)代化管理的實(shí)現(xiàn)是在人才的支配下完善的。而目前醫(yī)院的從事管理檔案工作的工作人員沒有達(dá)到應(yīng)有的水平，缺乏對(duì)于檔案管理的專業(yè)性知識(shí)，因此就會(huì)阻礙信息化的發(fā)展，為此，現(xiàn)問題的解決方法就是加強(qiáng)專業(yè)管理檔案知識(shí)的培訓(xùn)，挑選專業(yè)學(xué)歷比較高的人員，在經(jīng)過集中的培訓(xùn)，并且培訓(xùn)通過后才可以上崗工作，除此之外，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)招收一些檔案管理方面的人才，最好是懂檔案管理而且還通曉計(jì)算機(jī)的多發(fā)展面的人才。其次就是信息的保密管理，檔案分為好多不同的類型，但是在醫(yī)院里，檔案中記錄的是患者的隱私或者機(jī)密文檔，是無論何時(shí)都不應(yīng)該輕易泄露的。因此醫(yī)院檔案的管理應(yīng)當(dāng)找一部分專業(yè)的人員進(jìn)行管理，不能讓這些信息隨意的讓其他非管理者看，并且還應(yīng)設(shè)立獎(jiǎng)懲制度，來加強(qiáng)工作人員的責(zé)任心。加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)與檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化也是不容忽略的，每所醫(yī)院不同，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)實(shí)力，進(jìn)行相對(duì)應(yīng)的配備存儲(chǔ)設(shè)備硬件設(shè)施及軟件，這樣就將信息化管理這一現(xiàn)代技術(shù)合理的采用，提高了工作的效率。檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)化也是非常重要的，從開始的收集資料到后來的整理登記資料都是不可馬虎的，統(tǒng)計(jì)必須條理清晰、目的明確，確保記錄的完整，堅(jiān)決杜絕遺漏或者因?yàn)楣ぷ鲬B(tài)度不端正而出現(xiàn)的錯(cuò)誤。

三、醫(yī)院檔案管理的建議

加強(qiáng)管理者思想以及管理人員的創(chuàng)新精神為改進(jìn)與加強(qiáng)企業(yè)自身的特色起到了很大的作用。但是這個(gè)過程需要各個(gè)階層的配合。如果沒有大家的配合，就不會(huì)實(shí)現(xiàn)管理的信息化。這也是現(xiàn)代化醫(yī)院的檔案管理所應(yīng)當(dāng)完善改進(jìn)的。慢慢地形成一個(gè)比較完善比較符合自身的信息平臺(tái)，如果想很容易的進(jìn)行下去，就必須得到管理者的認(rèn)可，這也是體現(xiàn)領(lǐng)導(dǎo)者具有先進(jìn)思想意識(shí)不可或缺的部分。檔案信息化不單單只是局限于表面的、形式的。其更重要的是為了服務(wù)大家，實(shí)現(xiàn)服務(wù)功能的全面拓展。自身價(jià)值的完美體現(xiàn)。而規(guī)范的完整的檔案體系，才會(huì)增加檔案資料的可信度與真實(shí)度，醫(yī)院的每一個(gè)部門都有不同的專業(yè)理念，不同的工作職位都應(yīng)當(dāng)努力發(fā)揮出在每一職位的能力取長(zhǎng)補(bǔ)短，為建設(shè)出更完善更符合自身發(fā)展的體系。這一點(diǎn)是非常重要的，這樣就做出了自己的特色，可以讓人們很清楚地發(fā)現(xiàn)其中的特色所在。這些特色是在以后發(fā)展中不可缺少的因素，自主創(chuàng)新才會(huì)有更大的自我突破，這些特色可能全部源于管理的風(fēng)格，也可能是源自檔案的完整與全面。

作者:商玉杰 單位:河北省榮軍醫(yī)院

第五篇

一、引言

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速進(jìn)步的條件下，我國醫(yī)院也不可避免的加入了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制中，為了能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，新時(shí)期醫(yī)院必須不斷加強(qiáng)管理力度，采用先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)，積極引進(jìn)現(xiàn)代化信息技術(shù)，充分運(yùn)用計(jì)算機(jī)等手段，對(duì)醫(yī)院日常生成的各種檔案進(jìn)行嚴(yán)格的管理，這樣一來不僅能夠促使醫(yī)院日常復(fù)雜的工作更加有條不紊的進(jìn)行，還能夠給醫(yī)生及患者查找資料和跟蹤治療等提供便利，提高治療效率，為人民提供更好服務(wù)的同時(shí)，還能夠增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性

（一）提高醫(yī)療工作效率

在醫(yī)院的日常運(yùn)行過程中，最重要的就是治病救人，有效的展開醫(yī)療工作。新時(shí)期，運(yùn)用信息化技術(shù)加強(qiáng)對(duì)檔案的管理，能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確的掌握醫(yī)療時(shí)間，為醫(yī)療工作提供更加可靠的服務(wù)，這樣一來，醫(yī)療工作的職能就能夠得到最大限度的開發(fā)，同時(shí)服務(wù)質(zhì)量也能夠得到提高。并且，信息化建設(shè)，能夠?qū)⒒颊叩牟∈芳鞍Y狀等進(jìn)行清晰的記錄，為醫(yī)生的日后診斷和治療提供有效依據(jù)。

（二）提高內(nèi)部管理水平

通過檔案管理的信息化建設(shè)，要求醫(yī)生在日常的工作中能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將患者的信息和病例進(jìn)行記錄。檔案一旦生成，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)工作人員都能夠?qū)ζ溥M(jìn)行查找和借鑒。這樣一來，就能夠有效減少醫(yī)生為一己私利，敗壞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)象。醫(yī)院通過檔案管理的信息化建設(shè)，能夠及時(shí)的對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的日常工作效率和質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，有助于提高工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神。總體來講，這對(duì)醫(yī)院有效實(shí)施內(nèi)部管理，提高內(nèi)部管理質(zhì)量具有重要的作用。

三、現(xiàn)階段我國醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的不足

（一）基礎(chǔ)設(shè)施薄弱

現(xiàn)階段，我國大部分地區(qū)的醫(yī)院仍然只重視醫(yī)療水平和先進(jìn)醫(yī)療器械的購買和使用，而忽視了檔案管理工作，沒有能夠建立起完善的局域網(wǎng)，導(dǎo)致患者信息無法得到共享，不利于醫(yī)療效率的提高。例如，應(yīng)用信息化來進(jìn)行檔案管理，需要引進(jìn)相關(guān)的軟硬件設(shè)施，而由于醫(yī)院對(duì)檔案管理的不重視，導(dǎo)致其不愿意花費(fèi)資金來購買相關(guān)設(shè)施，這是我國醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)不足的主要原因。

（二）不管制度不完善

現(xiàn)階段，我國醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的過程中，并沒有對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，沒有明確他們各自的分工和職責(zé)，也沒有相關(guān)的監(jiān)督機(jī)制等，這一系列現(xiàn)象表明我國醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的過程中，并沒有建立規(guī)范的管理制度，導(dǎo)致工作人員在工作中不能夠認(rèn)識(shí)到它的重要性。同時(shí)，現(xiàn)階段醫(yī)院所采用的信息安全技術(shù)，不具備相應(yīng)的管理功能，這也在一定程度上阻礙了信息管理的進(jìn)步及制度的完善。

四、新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路

(一)加強(qiáng)檔案管理軟硬件設(shè)施建設(shè)

在現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理過程中，采用紙質(zhì)和圖片的方式對(duì)檔案進(jìn)行記錄，這種傳統(tǒng)的記錄方式，很容易被自然外部環(huán)境所影響，如濕度和通風(fēng)等，這樣一來很容易造成醫(yī)院檔案的丟失，還為檔案管理工作人員的工作增添了難度。因此，新時(shí)期，醫(yī)院必須積極引進(jìn)和購買相關(guān)檔案管理軟硬件設(shè)施，有效運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，例如計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)庫功能，能夠保存大量的檔案資料和信息，節(jié)省了傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案所占用的空間，同時(shí)便于查找。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)建設(shè)的軟硬件設(shè)施都包括多媒體、儲(chǔ)存和計(jì)算機(jī)設(shè)備和查詢系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫軟件等。

（二）建設(shè)檔案管理數(shù)字化

醫(yī)院自成立以來，就是應(yīng)用紙質(zhì)的方式來進(jìn)行檔案的記錄和管理，在時(shí)代不斷進(jìn)步的背景下，現(xiàn)階段醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)信息化的檔案管理，一定要在文件規(guī)范的制定問題上充分利用數(shù)字化，以電子文檔的形式展現(xiàn)各種檔案內(nèi)容和數(shù)據(jù)信息；同時(shí)還要將以往的檔案信息資料進(jìn)行充分的整理，并詳細(xì)的錄入計(jì)算機(jī)當(dāng)中，這樣一來便能夠方便工作人員的日后查找。

（三）強(qiáng)化檔案管理工作人員素質(zhì)

傳統(tǒng)的醫(yī)院在日常的運(yùn)行過程中，常常忽視檔案管理的重要性，對(duì)于檔案管理工作人員也沒有較高的要求，甚至很多醫(yī)院嚴(yán)重缺乏這部分的工作人員。新時(shí)期，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)素質(zhì)和能力。培訓(xùn)過程中，要有重點(diǎn)的進(jìn)行，如具體的工作內(nèi)容以及實(shí)施信息化管理的重要意義，并要求工作人員能夠詳細(xì)具體的掌握操作流程，對(duì)信息化管理的軟硬件設(shè)施運(yùn)作原理熟知，在不斷的培訓(xùn)過程中提高工作人員對(duì)檔案管理工作的重視程度。

五、結(jié)論

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下，我國醫(yī)院只有不斷提高自身管理水平，才能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，才能夠?yàn)槿嗣裉峁└鼉?yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)院在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，意識(shí)到了加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)的重要性，為了轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)落后的檔案管理模式，應(yīng)積極進(jìn)行創(chuàng)新，加強(qiáng)檔案管理軟硬件設(shè)施建設(shè)，積極引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)；建設(shè)數(shù)字化的檔案管理模式，提高檔案的精確度和管理效率；最后還應(yīng)該強(qiáng)化檔案管理工作人員的素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，提高工作人員對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)。

作者:樊自強(qiáng) 單位:南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院

第六篇

1簡(jiǎn)要分析當(dāng)前醫(yī)院檔案管理中的不足之處

1.1意識(shí)薄弱，理念滯后

在大多數(shù)人看來，檔案管理一般只是作為資料文檔記錄而不是直接產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)效益或者社會(huì)效益的。因此，許多的人員（包括領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員、檔案管理人員等）在檔案管理方面的意識(shí)淡薄，重心都在臨床上面，而忽略我們的檔案的管理工作（如文書、圖文、圖紙、影像、協(xié)議、牌匾等綜合性檔案資料等）。另一方面，現(xiàn)階段的醫(yī)院醫(yī)院檔案管理信息化管理還是未能作為重要的業(yè)務(wù)工作以納入醫(yī)院崗位責(zé)任和考核之中。醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)總體還是處于資料的簡(jiǎn)單錄入、查詢等階段，難以滿足大眾對(duì)檔案信息的利用需求，從而不能清楚了解到綜合檔案對(duì)醫(yī)院自身歷史發(fā)展的價(jià)值、貢獻(xiàn)做出了很明晰的記錄，在很大程度上忽視了該項(xiàng)工作的重要性，也沒有意識(shí)到其必要性。而我們客觀地來看待目前醫(yī)院檔案管理工作還是存在很多問題的，諸如從業(yè)人員的思想觀念，工作方式方法和態(tài)度與狀態(tài)都存在著或多或少的缺陷，這根本就不能跟上時(shí)代的腳步，也迎合不了醫(yī)院以及社會(huì)發(fā)展的需求。

1.2管理范圍模糊，管理體系有缺陷

從總體上來看我國檔案管理較為突出的問題就是體系分散。沒有明確的檔案信息管理組織架構(gòu)使得長(zhǎng)久以來，行政辦公室的檔案室負(fù)責(zé)的是一般綜合性歸檔管理（比如說文書、科技、會(huì)計(jì)、實(shí)物、音像等檔案綜合起來進(jìn)行歸檔，加以管理）。但是，醫(yī)療文檔、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種類型的檢查影像圖文檔案卻又是歸屬于各個(gè)相關(guān)業(yè)務(wù)部門在進(jìn)行分檔管理，由此可見，便衍生出了一種一個(gè)單位內(nèi)的多部門管理機(jī)制格局。這種未統(tǒng)一的管理、評(píng)估、考核量化標(biāo)準(zhǔn)模式導(dǎo)致了各級(jí)醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理時(shí)，忽略了規(guī)范化、科學(xué)化的管理，便致使檔案管理人員未能明確醫(yī)院檔案管理信息化管理的實(shí)際操作程序，并游離在檔案信息管理之外。

1.3管理專業(yè)化水平低，部門之間不協(xié)調(diào)統(tǒng)一

現(xiàn)代化的計(jì)算機(jī)信息技術(shù)在不斷提升，但是由于管理人員忽略了自身的學(xué)習(xí)，導(dǎo)致部分檔案管理人員在進(jìn)行醫(yī)院檔案管理時(shí)，還是停留在最基礎(chǔ)的計(jì)算機(jī)信息化使用階段，更有甚者，缺乏科學(xué)規(guī)范化的檔案信息管理經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致其工作的隨意性很強(qiáng)。檔案管理信息化程度低下，數(shù)據(jù)庫不夠全面，檔案管理系統(tǒng)也不夠完善，因此，可供使用者查詢的系統(tǒng)也不夠方便快捷。我們都清楚，檔案管理要求較強(qiáng)的專業(yè)性，檔案管理人員不僅要做好自己的工作，更重要的是管理理念要跟從時(shí)展得步伐。但是，目前大部分醫(yī)院檔案管理人員的專業(yè)素質(zhì)還是有待提高，知識(shí)更新不夠快，也缺乏系統(tǒng)的專業(yè)技能培訓(xùn)。還存在領(lǐng)導(dǎo)隨意將綜合檔案室作為人員來往密集的流動(dòng)場(chǎng)所。這也使得管理人員的管理水平低下，影響了檔案的信息收集、合理利用開發(fā)。各部門間的分工不明確，各類門的檔案資料是有多部門進(jìn)行管理的，因此，各部門的檔案收集工作不明晰，管理系統(tǒng)也不統(tǒng)一，存在各部門間各自為政的局面出現(xiàn)，并且，當(dāng)需要使用到醫(yī)院的檔案資料的時(shí)候，還需要去各部門進(jìn)行收集統(tǒng)一，又會(huì)出現(xiàn)混亂的情況。這從時(shí)間及人力的角度來看都在很大程度上造成了浪費(fèi)。

1.4管理的資金、專業(yè)人員、設(shè)施投入不足

在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)過程中不可或缺的條件就是計(jì)算機(jī)的軟硬件基礎(chǔ)設(shè)施需要齊全。但現(xiàn)今仍舊是存在醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中所需的一些基礎(chǔ)設(shè)施配備不齊全的情況。以前的檔案管理是只靠手工操作完成，技術(shù)含量不高，但是，在目前這個(gè)科學(xué)技術(shù)先進(jìn)的時(shí)代，檔案管理人才卻忽視了業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)，這也延緩了數(shù)字化、信息化的檔案管理建設(shè)。數(shù)字化檔案體系作為一種新型的網(wǎng)上信息資源管理模式，需要的就是高投入、高端設(shè)備以實(shí)現(xiàn)資源共享，但恰恰就是缺少信息化技術(shù)力量、信息化技術(shù)基礎(chǔ)、數(shù)據(jù)庫建設(shè)以及人才儲(chǔ)備等條件。

2建設(shè)信息化醫(yī)院檔案管理的必要性

2.1完善了檔案管理模式

采用紙質(zhì)形式對(duì)各種各樣的檔案進(jìn)歸檔和管理在我們檔案管理中一直持續(xù)了很長(zhǎng)一段時(shí)間，包括現(xiàn)在我們很多的檔案工作都還存在這樣的方式，而近年來信息化的悄然而至，并逐步盛行，也在很大程度上改變了這種落后檔案管理模式，在諸多傳統(tǒng)的檔案歸檔方法中，檔案資源大多數(shù)都是以紙質(zhì)的形式存在的。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)的特殊性，造成醫(yī)院的檔案數(shù)量眾多，如住院病人的病歷等，這些是不能隨便丟棄的，據(jù)相關(guān)規(guī)定醫(yī)院必須將這些檔案保存超過三十年，長(zhǎng)此以往，這些紙質(zhì)檔案愈積愈多，不僅需要花費(fèi)大量的人力去歸檔管理，也需要很大的空間來存儲(chǔ)，而科學(xué)合理的保管好這么多檔案，而且在不斷遞增的病案資料將會(huì)給醫(yī)院造成多大的困難，實(shí)行電子病歷將成為一種必然的趨勢(shì)。在采用信息化管理之后，能夠?qū)⑸鲜霰撞〗o予最大限度的解決，同時(shí)，可以更大限度地增強(qiáng)檔案的運(yùn)用效率，既可同電腦設(shè)備實(shí)現(xiàn)大量的存儲(chǔ)和快速的管理，節(jié)約了大量的人力和非常大的空間，又可以通過網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)信息的增補(bǔ)與傳輸，實(shí)現(xiàn)更為先進(jìn)、便捷的檔案管理模式。

2.2完善文件的歸納方式

在醫(yī)院工作過程中，檔案管理部門要對(duì)各類文件進(jìn)行及時(shí)的錄入。在紙類文件時(shí)代，采用手工操控的方法，檔案工作人員要花費(fèi)很多的時(shí)間及精力進(jìn)行歸納檔案和收入目錄，工作量是非常大的。如果遇到信息的改變，改動(dòng)一個(gè)地方就要發(fā)生一連串的反應(yīng)，相關(guān)的部分都要需要改動(dòng)，會(huì)耗費(fèi)大量的時(shí)間及精力。但是實(shí)現(xiàn)檔案的信息化管理，在很大程度行減少了檔案管理人員的進(jìn)行手工勞作這樣需要花費(fèi)膽量時(shí)間和體力的繁重的工作，采取電腦軟件進(jìn)行工作，很大程度的改善了工作的條件，信息在改動(dòng)時(shí)只需輸入相應(yīng)的命令，就可以自動(dòng)促成系統(tǒng)的改正，更大層面上提高了工作的效率。由于醫(yī)院業(yè)務(wù)與管理的特殊性，一般都會(huì)要求本年的檔案需要在本年完成文件以及相關(guān)材料的分門別類的整理和錄入，因而造成年底工作十分繁忙。而在醫(yī)院檔案信息化管理的情況之下，只需要按要求錄入即可，再經(jīng)由專門的軟件加以轉(zhuǎn)化處理。同時(shí)，我們也可以通過管理系統(tǒng)中的檢索、排序等諸多先進(jìn)、便捷的功能來檢閱歸檔情況，實(shí)現(xiàn)輕松的管理。比如說發(fā)現(xiàn)沒能及時(shí)歸檔的或者不符合條件的材料可以隨時(shí)發(fā)出信息，檢查和更改，很大程度的改善了檔案的歸檔方法，使檔案管理工作更加規(guī)范化。

2.3有利于信息資源的整合和共享

由于醫(yī)院檔案的數(shù)量多，任務(wù)重，過去的管理模式下很難實(shí)現(xiàn)信息資源的有效整合，更不用說實(shí)現(xiàn)資源的共享了。將醫(yī)院檔案管理信息化處理后，利用醫(yī)院設(shè)備聯(lián)網(wǎng)，就解決了這些問題。較之于過去的紙質(zhì)檔案的原始文件，電子文檔最大的的優(yōu)勢(shì)在于：更加容易實(shí)現(xiàn)導(dǎo)視，并能將我們?cè)紮n案文件加以更為廣泛的利用和實(shí)現(xiàn)更高的深度運(yùn)用；同時(shí)，更有利于醫(yī)院的各個(gè)部門、各個(gè)科室按照自身需求瀏覽并隨機(jī)存取，提高了檔案原件的使用比率，更有利于檔案部門能最大程度的發(fā)揮出互聯(lián)網(wǎng)的無限潛能。

2.4讓檔案的檢索和使用更加快捷方便

我們過去要去查詢所需的檔案資料，必定會(huì)動(dòng)用人力在大量檔案中去尋找，不僅要花費(fèi)很多的時(shí)間和人力，而且有時(shí)候也不能達(dá)不到查詢的目的。將醫(yī)院檔案管理信息化處理后，采用了電子錄入和電子文檔歸類，提供便捷的電子查閱系統(tǒng)，使通過關(guān)鍵的字詞進(jìn)行檢索，與其相關(guān)的資料或者相關(guān)的文獻(xiàn)顯示出來，這種智能化檢索方式，速度有快、效率有高、范圍也廣，同時(shí)還可采用電子加密功能對(duì)檔案進(jìn)行保密處理。

2.5有利于檔案原件的保存

由于過去的檔案管理在歸檔、查詢等過程中會(huì)不斷的翻閱、拿取，容易造成檔案的損壞、甚至丟失，而信息化管理，在很大程度上減少了的檔案的翻閱和拿取，更好地讓眾多的檔案原件得到了保存，可以更有效地避免珍貴資料丟失。例如，醫(yī)院在建設(shè)以及發(fā)展過程中，不同時(shí)間段的一些珍貴的歷史文獻(xiàn)資料，包括歷史文字照片圖片資料等。

3關(guān)于醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的對(duì)策

3.1更新觀念

雖然說醫(yī)院的主體的業(yè)務(wù)是開展各種醫(yī)療活動(dòng)，而檔案的管理僅僅是輔助主業(yè)的一項(xiàng)管理活動(dòng)，但不可否認(rèn)的地它對(duì)于醫(yī)院工作的順利進(jìn)行和健康、持續(xù)發(fā)展都具有極其重要的作用，比如領(lǐng)導(dǎo)在進(jìn)行決策時(shí)候，就不能缺乏檔案管理所提供的各項(xiàng)信息。尤其是在科技、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)都飛速邁進(jìn)的當(dāng)代，過去的檔案管理的觀念、方式方法等已經(jīng)不能滿足醫(yī)院業(yè)務(wù)開展與持續(xù)發(fā)展的需求?；诖?，我們要首先要從醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)的觀念著手進(jìn)行更新，從思想上加強(qiáng)對(duì)我們檔案工作的內(nèi)涵、重要性的認(rèn)識(shí)與理解，并深入認(rèn)識(shí)檔案信息化管理是時(shí)展的需求，是醫(yī)院跟上時(shí)代步伐的必然舉措。因?yàn)橹挥形覀兊念I(lǐng)導(dǎo)在這方的意識(shí)得到加強(qiáng)、觀念得到更新，才會(huì)積極地從財(cái)力和精神上予以支持和鼓勵(lì)，才能帶動(dòng)我們檔案人員積極投入到檔案管理改革中去，并主動(dòng)地投入專業(yè)能力的提升和信息技術(shù)的學(xué)習(xí)中去，這是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化的基礎(chǔ)和前提。

3.2加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備建設(shè)

現(xiàn)階段在很多的醫(yī)院都已經(jīng)構(gòu)建起了內(nèi)部的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，這是實(shí)現(xiàn)我們檔案信息化管理的一個(gè)重要的條件，但是這還不夠，還需要投入足夠的硬件設(shè)備，并進(jìn)一步加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的建設(shè)，這樣既便于各科室、各人員在單位內(nèi)部進(jìn)行便捷交流、溝通，也能實(shí)現(xiàn)檔案信息的及時(shí)傳輸、收集、查詢、使用，更好地實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院信息化的全面建設(shè)，比如說我們可以通過內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，聘請(qǐng)專業(yè)的IT人員結(jié)合醫(yī)院自身的實(shí)際情況編制出一套科學(xué)性、可行性、自動(dòng)化、便捷性的集病理檔案、文書檔案、人事檔案、圖書檔案等全面性的管理的軟件系統(tǒng)。這樣，不僅可以大大提高辦公效率，方便利用者，同時(shí)還可以實(shí)現(xiàn)檔案資料的在線利用。

3.3管理模式的更新

信息化技術(shù)的快速發(fā)展與觀法運(yùn)用，顛覆了很多行業(yè)的工作與管理模式，我們醫(yī)院檔案管理模式也不應(yīng)該例外。因此，我們的檔案管理人員積極接受和適應(yīng)檔案管理模式的變化，學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)設(shè)備進(jìn)行工作，比如說通過網(wǎng)絡(luò)和相關(guān)設(shè)備來完成檔案的收集，檔案的整理，檔案的編目，并能進(jìn)行檔案檢索與借閱，甚至記錄與統(tǒng)計(jì)等各項(xiàng)工作。基于此，我們的檔案管理人員不僅要加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力的提升，也要積極學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)與操作技術(shù)以及現(xiàn)代信息技術(shù)，以便更快地適應(yīng)新的工作模式。

4結(jié)語

綜上所述，檔案是一種寶貴的信息資源，在各個(gè)行業(yè)、各個(gè)企業(yè)中起著非常重要的作用，在新形勢(shì)下不僅要重視醫(yī)院檔案管理的重要性，并要與時(shí)俱進(jìn)，積極采取措施實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案的信息化管理，不斷提高醫(yī)院檔案管理的水平和信息化水平，為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，醫(yī)院檔案管理牽扯到廣大人民群眾從醫(yī)治病的醫(yī)療檔案、病理切片、x線底片、各式各樣的檢查資料等等，不止在醫(yī)療、教研等活動(dòng)中的有顯著的作用，而且與人民群眾的健康是密不可分的，也是與我們醫(yī)學(xué)的發(fā)展緊緊連在一起的。因此，加強(qiáng)醫(yī)院檔案信息化管理具有深遠(yuǎn)的現(xiàn)實(shí)意義。

作者:畢琨艷 單位:云南省中醫(yī)醫(yī)院

第七篇

一、引言

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速進(jìn)步的條件下，醫(yī)院也不可避免的加入了市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制中，為了能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，新時(shí)期醫(yī)院必須不斷加強(qiáng)管理力度，采用先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備的同時(shí)，積極引進(jìn)現(xiàn)代化信息技術(shù)，充分運(yùn)用計(jì)算機(jī)等手段，對(duì)醫(yī)院日常生成的各種檔案進(jìn)行嚴(yán)格的管理，這樣不僅能夠促使醫(yī)院日常復(fù)雜的工作更加有條不紊的進(jìn)行，還能夠給醫(yī)生及患者查找資料和跟蹤治療等提供便利，提高治療效率，為人民提供更好服務(wù)的同時(shí)，還能夠增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力。

二、醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的重要性

（一）提高醫(yī)療工作效率

在醫(yī)院的日常運(yùn)行過程中，最重要的就是治病救人，有效的開展醫(yī)療工作。新時(shí)期，運(yùn)用信息化技術(shù)加強(qiáng)對(duì)檔案的管理，能夠幫助醫(yī)生準(zhǔn)確的掌握醫(yī)療時(shí)間，為醫(yī)療工作提供更加可靠的服務(wù)，這樣醫(yī)療工作的職能就能夠得到最大限度的開發(fā)，同時(shí)服務(wù)質(zhì)量也能夠得到提高。并且，信息化建設(shè)，能夠?qū)⒒颊叩牟∈芳鞍Y狀等進(jìn)行清晰的記錄，為醫(yī)生的日后診斷和治療提供有效依據(jù)。

（二）提高內(nèi)部管理水平

通過檔案管理的信息化建設(shè)，要求醫(yī)生在日常的工作中能夠及時(shí)準(zhǔn)確的將患者的信息和病例進(jìn)行記錄。檔案一旦生成，醫(yī)院內(nèi)部各個(gè)工作人員都能夠?qū)ζ溥M(jìn)行查找和借鑒。這樣一來，就能夠有效減少醫(yī)生為一己私利，敗壞醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的現(xiàn)象。醫(yī)院通過檔案管理的信息化建設(shè)，能夠及時(shí)的對(duì)醫(yī)護(hù)工作者的日常工作效率和質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督，有助于提高工作人員認(rèn)真負(fù)責(zé)的精神。總體來講，這對(duì)醫(yī)院有效實(shí)施內(nèi)部管理，提高內(nèi)部管理質(zhì)量具有重要的作用。

三、現(xiàn)階段醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中的不足

（一）基礎(chǔ)設(shè)施薄弱

現(xiàn)階段，部分地區(qū)的醫(yī)院仍然只重視醫(yī)療水平和先進(jìn)醫(yī)療器械的購買和使用，而忽視了檔案管理工作，沒有建立起完善的局域網(wǎng)，導(dǎo)致患者信息無法得到共享，不利于醫(yī)療效率的提高。例如，應(yīng)用信息化來進(jìn)行檔案管理，需要引進(jìn)相關(guān)的軟硬件設(shè)施，而由于醫(yī)院對(duì)檔案管理的不重視，導(dǎo)致其不愿意花費(fèi)資金來購買相關(guān)設(shè)施，這是醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)不足的主要原因。

（二）不管制度不完善

現(xiàn)階段，部分醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的過程中，并沒有對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的規(guī)范，沒有明確他們各自的分工和職責(zé)，也沒有相關(guān)的監(jiān)督機(jī)制等，這一系列現(xiàn)象表明部分醫(yī)院在進(jìn)行檔案管理的過程中，并沒有建立規(guī)范的管理制度，導(dǎo)致工作人員在工作中不能夠認(rèn)識(shí)到它的重要性。同時(shí)，現(xiàn)階段醫(yī)院所采用的信息安全技術(shù)，不具備相應(yīng)的管理功能，這也在一定程度上阻礙了信息管理的進(jìn)步及制度的完善。

四、新形勢(shì)下醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)的創(chuàng)新思路

(一)加強(qiáng)檔案管理軟硬件設(shè)施建設(shè)

在現(xiàn)階段的醫(yī)院檔案管理過程中，采用紙質(zhì)和圖片的方式對(duì)檔案進(jìn)行記錄，這種傳統(tǒng)的記錄方式，很容易被外部環(huán)境所影響，如濕度和通風(fēng)等，很容易造成醫(yī)院檔案的丟失，還為檔案管理工作人員的工作增添了難度。因此，新時(shí)期，醫(yī)院必須積極引進(jìn)和購買相關(guān)檔案管理軟硬件設(shè)施，有效運(yùn)用現(xiàn)代化信息技術(shù)，例如計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)庫功能，能夠保存大量的檔案資料和信息，節(jié)省了傳統(tǒng)的紙質(zhì)檔案所占用的空間，同時(shí)便于查找。醫(yī)院應(yīng)當(dāng)及時(shí)建設(shè)的軟硬件設(shè)施包括多媒體、儲(chǔ)存和計(jì)算機(jī)設(shè)備和查詢系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫軟件等。

（二）建設(shè)檔案管理數(shù)字化

醫(yī)院自成立以來，就是應(yīng)用紙質(zhì)的方式來進(jìn)行檔案的記錄和管理，在時(shí)代不斷進(jìn)步的背景下，現(xiàn)階段醫(yī)院要想實(shí)現(xiàn)信息化的檔案管理，一定要在文件規(guī)范的制定問題上充分利用數(shù)字化，以電子文檔的形式展現(xiàn)各種檔案內(nèi)容和數(shù)據(jù)信息；同時(shí)還要將以往的檔案信息資料進(jìn)行充分的整理，并詳細(xì)的錄入計(jì)算機(jī)當(dāng)中，能夠方便工作人員的日后查找。

（三）強(qiáng)化檔案管理工作人員素質(zhì)

傳統(tǒng)的醫(yī)院在日常的運(yùn)行過程中，常常忽視檔案管理的重要性，對(duì)于檔案管理工作人員也沒有較高的要求，甚至很多醫(yī)院嚴(yán)重缺乏這部分的工作人員。新時(shí)期，為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)工作人員的培訓(xùn)，提高他們的專業(yè)素質(zhì)和能力。培訓(xùn)過程中，要有重點(diǎn)的進(jìn)行，如具體的工作內(nèi)容以及實(shí)施信息化管理的重要意義，并要求工作人員能夠詳細(xì)具體的掌握操作流程，對(duì)信息化管理的軟硬件設(shè)施運(yùn)作原理熟知，在不斷的培訓(xùn)過程中提高工作人員對(duì)檔案管理工作的重視程度。

五、結(jié)束語

在社會(huì)經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的背景下，醫(yī)院只有不斷提高自身管理水平，才能夠在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中占有一席之地，才能夠?yàn)槿嗣裉峁└鼉?yōu)質(zhì)的服務(wù)。醫(yī)院在總結(jié)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，意識(shí)到加強(qiáng)檔案管理信息化建設(shè)的重要性，為了轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)落后的檔案管理模式，應(yīng)積極進(jìn)行創(chuàng)新，加強(qiáng)檔案管理軟硬件設(shè)施建設(shè)，積極引進(jìn)先進(jìn)的信息技術(shù)；建設(shè)數(shù)字化的檔案管理模式，提高檔案的精確度和管理效率；最后還應(yīng)該強(qiáng)化檔案管理工作人員的素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，提高工作人員對(duì)檔案管理重要性的認(rèn)識(shí)。

作者:樊自強(qiáng) 單位:南陽醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第一附屬醫(yī)院

第八篇

一、在醫(yī)院檔案管理中信息化建設(shè)的價(jià)值

現(xiàn)如今，隨著信息化建設(shè)在各個(gè)領(lǐng)域的不斷運(yùn)用，在提高管理效率的同時(shí)，還促進(jìn)了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。尤其是對(duì)醫(yī)院檔案信息化建設(shè)來說，信息化建設(shè)的工作效率是否到位直接影響醫(yī)院中的服務(wù)質(zhì)量與管理效率。從傳統(tǒng)的角度出發(fā)，進(jìn)行檔案管理能讓現(xiàn)代企業(yè)準(zhǔn)確地掌握內(nèi)部的人事狀況與財(cái)務(wù)等狀況。

二、在醫(yī)院檔案管理中信息化建設(shè)的地位

就現(xiàn)代醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理來說，人們開始對(duì)醫(yī)療服務(wù)越加重視，因此要想提升醫(yī)院中的服務(wù)水平，融洽醫(yī)患關(guān)系，就必須做好檔案的管理工作，增強(qiáng)醫(yī)院中檔案的信息化建設(shè)。在醫(yī)院的檔案管理工作中，檔案信息化建設(shè)地位日趨重要，所以要建立起系統(tǒng)化的管理平臺(tái)，合理地進(jìn)行檔案調(diào)用，實(shí)現(xiàn)資源共享，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目，提升醫(yī)院在社會(huì)中的影響力。

三、提升醫(yī)院檔案管理中信息化建設(shè)的核心策略

無論從哪一層面出發(fā)來分析檔案的信息化建設(shè)，對(duì)醫(yī)院的內(nèi)部管理來說都有著極為重要的意義，同時(shí)也已成為了現(xiàn)代化醫(yī)院檔案管理中不可缺少的一部分。從檔案管理中的執(zhí)行上來看，進(jìn)行信息化建設(shè)能促進(jìn)醫(yī)院中檔案的管理工作，對(duì)于管理者來說，在選擇需要的檔案資料時(shí)，就能更加方便快捷，保證醫(yī)院中整個(gè)管理工作的順利進(jìn)行。

（一）注重做好檔案信息化建設(shè)中的關(guān)鍵之處。進(jìn)行信息化建設(shè)的主要步驟就是要將以往的一些紙質(zhì)資料錄入到系統(tǒng)中去，并對(duì)醫(yī)院內(nèi)部中的人事資料以及各種醫(yī)療設(shè)備檔案進(jìn)行信息化管理，這樣不僅可以延長(zhǎng)保存的期限，還能便于后期的查找與翻閱。其次是要將各類病例以及檢測(cè)化驗(yàn)檔案等進(jìn)行信息化處理，這樣就能保證日后在調(diào)用這些資料的過程中有跡可循。

（二）堅(jiān)持檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院檔案管理工作中的原則。通過對(duì)檔案信息化建設(shè)的重要性進(jìn)行分析可以看出，在實(shí)際的信息化建設(shè)過程中，應(yīng)當(dāng)要堅(jiān)持以下幾項(xiàng)原則，這樣才能確保在醫(yī)院檔案的信息化建設(shè)更加的完善與具體。1.規(guī)范性。在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)的過程中，要堅(jiān)持以規(guī)范性的原則來構(gòu)建醫(yī)院中檔案信息化系統(tǒng)。2.歸檔雙軌制。在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)時(shí)，要盡可能的執(zhí)行歸檔雙軌制，不能認(rèn)為紙質(zhì)的檔案管理在信息化建設(shè)下就沒有作用了。3.長(zhǎng)期管理。在醫(yī)院的檔案管理上，要堅(jiān)持長(zhǎng)期的管理。經(jīng)過實(shí)踐可以看出，只有在醫(yī)院檔案管理過程中做好信息化的管理。才能凸顯出醫(yī)院檔案信息管理的價(jià)值，才能在原有的基礎(chǔ)上，真正改變醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量。

（三）提高醫(yī)院管理者的信息素質(zhì)，提升管理效率。隨著信息化建設(shè)的不斷深入，在醫(yī)院中也要及時(shí)組織人員進(jìn)行信息技術(shù)的培訓(xùn)，提高管理人員以及管理者對(duì)信息技術(shù)的認(rèn)識(shí)與運(yùn)用，提升人員的綜合素質(zhì)。所以，醫(yī)院檔案管理人員要注重提升以下幾個(gè)方面的認(rèn)識(shí)：首先，身為檔案管理人員，就要注重提高自我意識(shí)，增強(qiáng)自身服務(wù)能力，形成良好的自我觀念，提升對(duì)信息技術(shù)的運(yùn)用能力。其次，要具備良好的職業(yè)素養(yǎng)與一定的專業(yè)技能，這樣才能在進(jìn)行檔案信息化管理的過程中提高工作質(zhì)量與效率。再者，身為檔案管理人員，還要具備一定的知識(shí)底蘊(yùn)與良好的心理素養(yǎng)。最后，在日常的管理工作中，要注重細(xì)節(jié)，并堅(jiān)持以細(xì)節(jié)來提高管理，在管理工作中，保持充足的精力與熱情。

（四）注重提升醫(yī)院檔案管理中的內(nèi)在要求。隨著信息化的不斷發(fā)展，各類管理制度與規(guī)章流程也在不斷地完善中，因此也就提高了醫(yī)院中檔案信息化水平?，F(xiàn)如今在我國的各大醫(yī)院中，都在進(jìn)行了檔案信息化建設(shè)。所以在管理模式上，也要不斷的更新，這樣也就提高了醫(yī)院管理效率以及醫(yī)療服務(wù)的水平。

（五）加強(qiáng)醫(yī)院中檔案信息的安全管理力度。由于醫(yī)院中的檔案種類比較復(fù)雜，因此，從醫(yī)院的角度出發(fā)，在進(jìn)行檔案管理的過程中就要做好信息的安全與保密工作。對(duì)于檔案信息的保密來說，醫(yī)院中也存在一些機(jī)密性的文件，如：醫(yī)院內(nèi)部的人事檔案以及病人的病例檔案等，都是不能進(jìn)行外泄的，否則將嚴(yán)重影響醫(yī)院的長(zhǎng)久發(fā)展以及信譽(yù)度。所以，在對(duì)這些文件進(jìn)行管理的過程中，就要安排專業(yè)的人員進(jìn)行管理，或可以建立出一些信息的公開級(jí)別，從根本上加強(qiáng)醫(yī)院中檔案信息的保密性。而對(duì)于醫(yī)院檔案信息的安全來說，首先要考慮的就是由于在醫(yī)院中進(jìn)行信息化管理還處于剛剛起步的階段。因此在進(jìn)行管理的過程中，不可避免的會(huì)發(fā)生一些技術(shù)上的問題，如病毒的侵染以及黑客的惡意攻擊等。所以，在醫(yī)院享受信息化管理帶來便捷的同時(shí)，還要做好紙質(zhì)檔案的管理工作。

四、結(jié)語

隨著信息化建設(shè)的不斷發(fā)展，在醫(yī)院檔案的管理上，已經(jīng)逐漸轉(zhuǎn)變了傳統(tǒng)的管理模式，在提高管理效率的同時(shí)也實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)部的資源共享。因此，在進(jìn)行檔案信息化建設(shè)上，不僅要健全相應(yīng)的管理制度，還要強(qiáng)化管理標(biāo)準(zhǔn)，發(fā)揮檔案信息化的作用。

作者:潘嘯 單位:吉林省輝南縣第二人民醫(yī)院