醫院經濟管理思考4篇
時間:2022-08-06 09:00:50
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一、重視醫院人力資源建設
人力資源即勞動力資源,它是創造財富的關鍵,在這個競爭激烈的社會中,人力資源是企業發展與成功的重中之重。同樣,在醫院中,人力資源也是其發展與進步的重要落腳點,它有利于提高醫院的綜合實力與核心競爭力,越來越受到醫院的重視。這是我認為能夠促進人力資源建設的兩點意見:1、獎懲分明。用獎懲來激勵人們發揮主觀能動性的確是個不錯的選擇,積極性一旦被調動,不但普通大眾會獲得更多的切實且令其滿意的服務,醫院也會獲得更多的好評,從而提高信任度;2、重視高技術人才培養。提升醫院的經濟效益,不能缺乏病人的信任,而醫生作為接觸病人的主體,在取得病人信任方面起著決定性作用,所以應該重視醫生醫療技術的提升,培養出高技術人才,從而間接提升醫院的經濟效益,實現醫院長足發展。
二、重視醫院財務管理
醫院財務管理作為醫院經濟管理的核心工作,在醫院經濟管理中占據著較大的比重,是其較為關鍵的一環,從字面意思很明顯就可以看出,醫院財務管理對于管理人員的要求較高,是一項業務性很強的工作,所以需要得到足夠的重視。在醫院經濟管理中,醫院財務管理主要的功能是合理調控收入與支出,既負責為醫院籌集資金,又負責合理地進行財務支出活動,綜合分析收入與支出的情況,增收節支,以保證醫院較高的經濟效益,但這些都是需要依照我國法律法規來進行的,資金的運轉具有一定的規律,就要求醫院的財務管理依照這樣的規律,采取措施,從而提高醫院的經濟與社會效益。
三、重視醫院醫療質量和服務質量管理
隨著經濟社會的不斷發展,人們對于醫院的服務要求不再僅僅局限于是否能看好病,就醫過程中,人們對于醫院服務的期待值越來越高,也越來越復雜,所以醫院應該積極主動派人員去了解病人所希望得到的服務,時刻以病人為主來落實工作。眾多的要求中,及時、有效、安全應該是最基本的對于醫療服務的要求,再深入就是高質量,高保障。
四、拓寬醫療市場和領域
隨著社會與市場經濟的發展,醫院單純就醫論醫是狹隘的,為了持續發展,醫院更應該做的是依照市場經濟發展的規則,發揮自身存在的優勢再結合市場需要,優化與完善舊的醫療模式,實現醫療創新,不斷提升服務質量。同時,也應該本著合作互惠的原則,積極與各層次的醫院進行醫療方面的交流,汲取各醫院的優勢,促進發展,以滿足各社會階層及特殊人群的醫療需要,拓寬本醫院的服務范圍及領域。
五、結語
相信通過以上的了解,大家已經明確一點,新形勢下醫院經濟管理的改革創新絕非一件容易的事。它不但需要決策者了解新形勢,統籌大局,制定出具有指導意義的相關政策,也要求管理者對于政策充分了解并且大膽實踐,培養大量人力資源,財務管理方面的專業人才也非常重要,才能實現醫院經濟高效快速運轉。
作者:王晶 單位:北京市石景山醫院
第二篇:信息技術在醫院經濟管理中的應用
1資料和方法
1.1掌握動態信息,進行預測分析。及時掌握整個醫院的運行動態,包括:每天的門診人次、收容、出院人數、危重病人情況、手術例次、檢查檢驗例數、醫療收入等。現在,通過信息系統就可看見自動生成的統計報表,在動態信息中進行預測分析,并及時調整。我院對2014年7月至10月的醫院住院人數、門診人次、住院收入與門診收入比進行預測。
1.2量化科室效益。科室的成本效益是醫院管理者非常關心的問題。在數字化醫院系統中,由于各類原始數據都是數值化的,并被長期存儲,因此,系統通過對原始數據進行提取和整合,能夠按照管理需求進行工作質量、工作效率、療效、缺陷、用藥等指標的統計分析,并與給定的標準值進行比較,生成綜合績效考評報表,從而為人員和單位的獎勵與處罰提供依據,為干部的業績考核提供公平、公正、公開的客觀評價數據。對于每一個收費項目,按照一定比例在開單科室和執行科室之間進行再分配。從藥品慣例系統統計藥品成本,從材料管理系統統計成本,從設備管理系統統計設備折舊等,經過收入分配、成本分攤,得出每個科室的成本收入統計,在此基礎上建立科室成本控制和激勵體系。我院針對2014年第三季度進行分析。
1.3利用效率信息,做出核算分析。進行成本核算,分別進行院級、科級縱向分攤核算,橫向對比核算。
2結果
2.1我院2014年7月至9月的醫院住院人數、門診人次、住院收入與門診收入比。從動態分析中可以明顯看出,我院門診人數、收入明顯增加,但是住院人數有所減少。因此,針對這一問題,我院及時改善住院環境,提供良好的住院條件和服務質量。與此同時,醫院狠抓服務質量,采取機關隨機抽查,患者滿意度測評、科室互相考評等方法,使醫療服務質量明顯提高,吸引了大量患者,使醫院的醫療收入明顯增加。
2.22014年第三季度科室各項指標分析。發現門診科室收入幅度變化大,收費比例結構不穩定。各個科室凈收入不高,高科技醫用儀器利用率下降。針對這一現象,我院及時調整工作方向,積極開展知識講座,講解高科技醫用儀器的使用。同時大力開展新技術新藥品的研發,可以為醫院帶來經濟效益和社會效益。
2.3醫院成本核算。經過信息技術統計,醫院成本過大。針對這一現象,醫院提出開展“創建節約型醫院”活動后,先后出臺了系列開源節流措施:在醫療方面,積極開展新業務、新技術、購買大項設備和藥品耗材,選擇價低質優的節能產品,最大限度降低患者醫療費用。在辦公方面,減少會議、文電、推行無紙化辦公,充分發揮電子網絡優勢,提倡雙面用紙,提高信封、復印紙的再利用率,減少紙張消耗;減少辦公設備待機時間。醫院節能活動開展后,收到很大成效。據不完全統計,醫院用電、用水、用氣比2013年同時期分別下降3.5%、2.8%和2.3%;各個科室耗材下降2.1%。
3討論
科室成本核算體系建立后,科室成本效益情況每月統計自動生成,有疑問的科室可以直接查到具體的收入來源和成本去向,過去病房的藥品病人未用,可能會積壓在病房,造成浪費。實行這一系統之后,如果藥品積壓過多,就可能出現藥品成本大于藥品收入的情況,這就督促病房主動把未用藥品退回藥房。因此,不僅增強了科室的成本意識,也減少漏費情況的發生。同時,由于科室的監督,也促進信息系統中錄入數據質量的提高。對于醫院行政和生活耗費,通過預算管理進行耗費控制。對于醫療項目耗費,通過成本核算,進行核算過程監督和效益評估控制。醫院堅持開放開源節流辦公理念,提出降低行政費用開支,精簡會議和發文數量,減員增效,嚴格預算,進行全成本核算等節能決策,符合成本費用控制和經濟效益評價理論。本文對醫院經濟管理中信息技術應用現狀進行分析,并針對出現的問題提出相應的措施。其結果為醫院住院人數、門診人次、住院收入與門診收入比、醫療收入明顯增加,成本開支減少。說明信息技術的應用具有重大的意義,值得推廣。
作者:程桂芳 李金桂 單位:內蒙古巴彥淖爾市醫院信息科
第三篇:電子商務在醫院經濟管理中的應用
一、電子商務的含義以及在現代醫院經濟管理中應用的必要性
1電子商務含義
所謂電子商務就是借助計算機網絡技術使各種商務通訊達到網絡化、數字化以及智能化的要求。它主要是將互聯網作為載體,在不觸犯法律的前提下進行商務活動操作,具有廣泛性、便利性和協調性等特點。
2電子商務在現代醫院經濟管理中應用的必要性
醫院屬于人們日常費生活中不可缺少的特殊行業,它的發展直接影響著人們身體健康,隨著我國經濟的不斷發展,人們在物質生活得到滿足以后,逐漸開始重視自身健康,同時也就重視醫院的建設。現代醫院管理與之前相比較為規范,能為病人提供的服務也越來越多。但也發現,當病人去醫院就醫時,所需業務流十分繁瑣,從最初的掛號到就診再到檢查化驗,直到最后的交費取藥,整個流程下來大概需要十幾個流程。隨著人們健康意識的增強,無論什么病都會到醫院就醫,同時,我國人口眾多,這樣就使得醫院的就醫信息量異常龐大,嚴重威脅到醫院經濟管理體系質量。以往的醫院經濟管理模式存在局限性問題較多,醫院環境與技術都將影響到管理質量。此外,以往管理工作都是由人工操作完成,經濟管理質量普遍較差。現代醫院經濟管理要素主要包括財務管理、設備管理、信息管理以及物資管理。之所以要將這些作為現代醫院重點管理要素是由于它們直接影響著醫院的運營情況。現代醫院經濟管理要求管理應具備高效性、精準性、快捷性,電子商務被應用到醫院經濟管理上正能滿足這些要求。它的應用不僅使存在于以往經濟管理模式中的諸多問題得以解決,還提升了醫院經濟管理效率,徹底轉變了醫院經濟管理模式。
二、電子商務在現代醫院經濟管理中應用的主要措施
1在收取醫療費用中的應用
病人到醫院通常不外乎就診、住院、手術、檢查以及取藥等幾項活動,無論是哪些活動都會產生相應的費用信息。這樣就使醫院管理信息不斷增大,由于費用產生點較為分散,以往經濟管理模式要完成這些費用的審核需要花費很長時間,耗費大量的人力、物力,而且還十分容易出現錯誤。如果審核時間過長就會嚴重影響到病人及時就診。電子商務應用到醫院經濟管理以后,其收費與審核過程都趨于簡單化,管理更加規范,信息更為精準。
2在管理藥品中的應用
藥品是醫院經營發展的基礎,在醫院的正常運營中每天都會產生不計其數的藥品銷售信息與藥品采購信息,它是醫院經濟收入的重要來源之一。每種藥品都有自己的名稱、規格、標價與生產廠家,如果僅是依靠人工記錄藥品的各種信息就很難完成,不僅容易出現錯誤,還降低了工作效率。電子商務應用到醫院藥品管理以后,在自動計量藥品數目的同時,還能準確記錄每天的藥品銷售與使用情況,實現藥品管理規范化。
3在管理醫院信息中的應用
醫院的日常經營與管理,在涉及病人個人信息與病例信息的同時,還會涉及到醫院管理中的內部經濟信息,主要包括醫院人力信息、醫院財務信息以及醫院物資信息。醫院以往的經濟管理模式中,對于這些信息的管理滯后性較為嚴重,還不方便信息需求者的調取。當電子商務應用到醫院管理中以后,就使醫院經濟管理逐漸趨于信息化、網絡化與智能化,不僅使醫院內部信息得以有效分析、處理與匯總,還為醫院運營決策提供了依據,使醫院管理逐漸趨于現代化。
4在管理醫療設備中的應用
醫療設備是醫院發展中不可或缺的,更是醫院經濟管理的重點。它能為病人提供現代化醫療服務,也是醫院賴以生存的物質基礎,更是醫院運營成本的重要體現,醫療設備質量的高低直接關系到醫院運營情況與經濟效率。醫院以往的經濟管理模式難以全面掌握醫療設備的基本情況,尤其是設備管理中有關設備型號、技術以及規格等方面的信息更是難以了解。電子商務應用到醫院醫療設備管理中以后,在提升設備管理效率的同時,還為醫療設備建立了詳細檔案,可為醫療設備信息需求者提供全面真實的有效信息。
5強化電子商務在醫院經濟管理中的應用
隨著計算機的普及,越來越多的人開始在網站上查詢自己想要了解的信息,這時醫院就要根據人們習慣與特點,創建醫院網站,為病人提供醫療咨詢服務,介紹醫院信息,提供各種查詢服務,使病人能夠及時得到醫療救助。
通過以上研究發現,醫院以往的經濟管理模式中存在的問題較多,更不能滿足現代醫院經濟管理需求,嚴重制約醫院發展,而電子商務在這種情況下被應用到現代醫院經濟管理中,有效解決以往經濟管理模式中所存在的問題的同時,還使現代醫院管理更為規范,工作中的錯誤也大大減少。因此,電子商務應用于現代醫院經濟管理已經成為醫院發展必然趨勢。
作者:王健 孫亞麗 王藝蒙 單位:吉林大學中日聯誼醫院 吉林大學第二醫院 日本和光大學
第四篇:醫院經濟合同管理
一、完善經濟合同管理內部控制制度
1.建立經濟合同聯審會簽制度
確定經濟合同聯審會簽程序及審核的內容、方法和關鍵點,明確醫院經濟合同在正式簽訂前必須經過財務、審計、監察等職能部門及相關科室進行合法性、合規性審查,并在合同審批表上簽署各自的審核意見。為了有效地規避醫院潛在的經營風險和政策風險,重要的經濟合同還需經過醫院聘請的法律顧問對合同涉及的法律條款進行審核,并簽署意見。未經審核的經濟合同,醫院辦公室不予辦理合同簽章手續。
2.建立經濟合同履行制度
確定經濟合同履行流程,明確經濟合同執行部門管理人員的管理責任,并定期考核經濟合同的履行情況(包括經濟合同是否按約定的時間完成、經濟合同履行的質量以及在履行合同中有無隨意變更合同的內容),考核結果與管理人員績效工資掛鉤。
二、優化經濟合同管理流程
1.經濟合同審批管理流程
由于經濟合同種類繁多,涉及部門眾多,各類合同的技術要求不同,需要職能部門各負其責,對合同內容和條款進行把關。內部審計通過完善醫院經濟合同審批管理流程,加強對經濟合同審批環節的監督管理,提高了經濟合同的審批時效,達到了科學管理的目標。簽訂經濟合同前,醫院應組織相關部門對經濟事項進行論證,合同主管部門負責合同的草擬工作,財務、審計、監察等部門及相關科室參與經濟合同審核并簽署意見,最后經分管副院長確認、院長審批后,辦理合同簽章手續。合同正式簽訂后,由合同經辦部門將所有的合同資料(包括合同草擬稿、修改稿、成文稿及正式合同原件)移送醫院辦公室,醫院辦公室設專人按經濟合同類別進行登記、編號、復印,辦理合同簽收和歸檔手續。合同草擬稿、修改稿、成文稿、正式合同原件連同合同審批表、合同簽收單存入醫院綜合檔案室,合同復印件分送財務科、審計科備查,合同原件留存合同經辦部門作為合同履行的依據。
2.經濟合同付款管理流程
作為經濟合同履行的重要一環,合同款項的支付環節是經濟合同管理內部控制的重點。經濟合同在正式進行合同履行環節后,各個職能部門應根據合同約定的要求,及時辦理合同款項的支付手續。
三、加強對經濟合同全程的跟蹤管理和監督
1.經濟合同簽訂環節的管理和控制
(1)在經濟合同簽訂前,醫院內部審計要認真審查物資采購、工程項目投資、勞務購買等經濟事項的決策環節,全面了解經濟事項的內容,為經濟合同審計做好前期準備。要嚴格審查申購科室的申購報告、采購計劃及醫院領導的批復文件等相關資料是否符合醫院物資采購程序,特別是大型設備采購和重大基建工程投資項目,要審查其是否經過醫療市場的調查和預期經濟效益分析等可行性論證、是否按“三重一大”的要求履行醫院班子會議集體決策和醫院職工代表大會表決通過的程序。(2)在合同價格形成過程中,醫院內部審計要審查經濟事項價格是否通過政府集中采購、公開招標、競爭性談判、院內招標議價等方式確定。屬于招標采購范圍或限額達到招標采購要求的經濟項目,是否依據政府集中招標管理的相關規定進行招標采購;超過限額的經濟項目,是否按醫院招標采購管理的規定通過競爭性談判或院內招標議價等方式確定合同價格。內部審計應參與經濟事項的招標過程,充分了解并書面記錄對方的服務承諾、設備配置、付款條件及其他特殊條款,確保合同價格公平、合理。(3)合同文本一旦正式簽訂就具有法律效力,因此,醫院內部審計應重視對合同文本審核過程的管理和控制。首先,要審核對方的資信能力、履約能力,并重點關注:合同事項是否符合法律、法規及相關政策的要求;合同的主體資格是否合法、是否具備合同履約能力;合同內容是否與招標內容一致。其次,要審查合同條款的嚴謹性,著重審查商務條款中合同價款、支付條件和支付方式是否與招標、議標或談判結果相符,預留質保金是否科學、合理;違約責任和解決方式是否充分,等等。最后,要審查經濟合同送審資料的完整性,如招投標文件、中標通知書或采購小組的評標、談判記錄等資料,確保合同文本規范、內容真實、表達嚴謹,避免和降低經濟合同簽訂的風險。
2.合同履行環節的管理和控制
在醫院對外簽訂的經濟合同中,建設工程施工合同、設備采購合同及服務合同約占醫院經濟合同的90%,內部審計應重點抓好建設工程施工合同、設備采購合同及服務合同履行過程的管理和控制。醫院內部審計在建設工程施工合同的執行過程中,首先要對工程量的確認程序進行檢查,看其是否符合內部控制的要求,并參與工程管理部門對隱蔽工程完成情況的驗收工作,以此作為工程造價結算審計的依據,防范價格風險;二是要對合同履行過程中因設計變更等原因導致的簽證工程量進行嚴格審查;三是工程項目竣工后要對工程結算進行審核,造價金額較大的工程項目結算,必須委托外部造價咨詢公司審計;四是建立臺賬對工程預付款、工程進度款及預留質保金進行管理和控制,檢查合同執行部門是否按合同約定的支付方式、支付比例或工程完成進度付款,避免工程款超進度、超比例支付。同時,還要完善工程進度款支付預警機制,當累計支付金額達到合同約定的限額時及時提出預警,防范合同支付風險。在設備采購合同履行過程中,醫院內部審計應重點關注:對方提供設備的產地、生產廠家、規格型號、設備性能以及技術參數是否與合同約定相符;設備開箱驗收、入庫手續是否完備、齊全;合同貨款的支付方式是否按合同約定的付款期數和付款比例執行;質保期滿后支付質保金時,要認真查看培訓記錄和設備售后的定期維護和保養記錄等資料,審核合同方是否按合同約定全部履行其承諾。在醫院服務合同履行過程中,醫院內部審計應重點檢查對方是否嚴格按考勤登記制度的要求對每天的出勤情況進行考勤登記,每月考勤登記的實際到崗人數與合同核定的人數是否相符;是否嚴格按合同條款規定的服務內容和質量要求提供服務。各個科室要考核對方提供的服務質量和服務態度,考核和考勤結果作為合同款支付的依據,如果不符合合同規定的要求,要扣減合同價款。
四、健全內部審計機構,提升內審人員專業素質
一是健全醫院內部審計機構。由院長直接負責醫院內部審計的管理工作,提高內部審計的組織地位,加強內部審計的獨立性和權威性,使內部審計在經濟合同管理中提出的審計建議和意見得以有效落實。二是優化內部審計人員結構。經濟合同審計是一項專業性和綜合性極強的審計工作,要求審計人員既要懂經濟合同法律法規,還要具備工程管理、經濟管理等專業知識,因此,醫院要改變內部審計人員結構的單一性,把一些職業品質佳、專業素質高、業務能力強的工程和信息技術、經濟管理等專業人才充實到內部審計隊伍,促進審計人員結構多元化,保證經濟合同管理內部控制的有效性。三是重視審計人員的培訓。醫院應開展多種渠道、多種形式的培訓,使內部審計人員熟練掌握經濟合同的法律法規和審計技能,提高經濟合同的審計質量,規避經濟合同審計風險。
作者:余廉 范慧明 單位:廣西壯族自治區江濱醫院 廣西壯族自治區柳州市工人醫院
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