胸腔鏡肺癌根治術患者外科護理研究

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[摘要]目的分析快速康復外科護理對胸腔鏡肺癌根治術患者術后肺功能恢復及生活質量的影響。方法選取2017年4月～2019年4月本院收治94例胸腔鏡肺癌根治術患者作為研究對象，將94例手術患者隨機分為護理組與參照組，每組47例患者，對參照組患者實施常規護理，護理組在常規護理的基礎上增加快速康復外科護理，對兩組患者手術后肺功能恢復情況與生活質量進行觀察對比。結果與參照組患者相比，護理組患者的肺部功能指標有明顯改善，P＜0.05；護理組患者的生活質量明顯優于參照組，P＜0.05。結論對胸腔鏡肺癌根治術患者實施快速康復外科護理，可改善患者的肺功能，提高患者的生活質量。

[關鍵詞]胸腔鏡肺癌根治術；快速康復外科護理；肺功能；生活質量

肺癌是威脅人類健康與生命的惡性腫瘤之一，近年來，肺癌的發病率與死亡率呈現出逐年上升的趨勢，目前，對肺癌的發病原因還尚不明確，手術切除是肺癌首選與最主要的治療方式，也是唯一可以治愈肺癌的方式，但肺癌根治術的創傷性相對較大，患者的不良反應較大，這會對患者的生活質量造成一定的影響。臨床實驗證明，對患者實施快速康復外科護理，可以提高患者的生活質量與肺功能指標[1]。本文對快速康復外科護理對胸腔鏡肺癌根治術患者術后肺功能恢復及生活質量的影響進行了分析。

1資料與方法

1.1一般資料。選取2017年4月～2019年4月本院收治94例胸腔鏡肺癌根治術患者作為研究對象，將94例手術患者隨機分為護理組與參照組，每組47例患者，護理組男性28例，女性19例，年齡35～72歲，平均（56.4±3.6）歲，病程3～12個月，平均（6.8±1.8）個月，參照組男性22例，女性25例，年齡33～71歲，平均（54.7±2.9）歲，病程4～15個月，平均（7.4±1.5）個月，對兩組胸腔鏡肺癌根治術患者的基本資料進行差異性對比，P＞0.05。1.2方法。對參照組患者實施常規護理干預，護理組在常規護理的基礎上增加快速康復外科護理，護理方式如下：①健康護理：術前與患者及其家屬進行溝通交流，了解患者的心理變化，將肺癌治愈成功的案例告知患者，緩解患者的心理壓力，對患者的疑問，護理人員需要耐心為他們解答，并將快速康復外科護理需要注意的事項告知患者，使患者能夠積極配合治療[2]；②術前護理：指導患者進行有效咳嗽，引導患者進行呼吸功能鍛煉，手術前六小時禁食，術前兩小時禁水；③術中護理：為患者使用半衰期短的麻醉藥品，手術過程中對患者的生命體征進行嚴密監測；④術后護理：術后如果患者的疼痛感較強，可以為患者實施止痛泵護理，根據患者的恢復情況，指導患者進行適當的鍛煉，引導患者進行有效咳嗽，如果患者呼吸道中有痰，可以為患者實施霧化。1.3觀察指標。肺功能：手術前后用肺功能檢測儀對兩組患者的肺功能指標進行檢測，檢測內容有第一秒呼吸氣體的容積（FEV1），用力肺活量（FVC）、第一秒呼吸氣體的容積與用力肺活量的比值（FEV1/FVC）[3]。生活質量：用本院自制問卷對患者的生活質量進行測評，得分越高，術后患者的生活質量就越好。1.4統計學方法。以SPSS25.0統計軟件對數據進行處理與分析，計量資料用（x±s）表示，用t完成檢測，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者肺功能恢復情況對比。護理前，兩組患者肺功能指標對比沒有明顯差異，P＞0.05；實施護理干預后，護理組患者的肺部功能有明顯改善，P＜0.05，見表1。2.2兩組患者生活質量對比。護理組患者的生活質量明顯優于參照組，P＞0.05，見表2。

3討論

本次研究結果證明，護理前，兩組手術患者的肺功能指標之間沒有明顯差異，P＞0.05，護理后，護理組患者各項肺功能指標均高于參照組，P＜0.05；護理后，與參照組手術患者相比，護理組患者的生活質量明顯較高，P＜0.05。

綜上所述，對胸腔鏡肺癌根治術患者實施快速康復外科護理，可改善患者的肺功能，提高患者術后的生活質量，臨床護理效果較為顯著。

參考文獻

[1]陳芳.快速康復外科護理理念在行部分肺切除術肺癌患者中的應用效果研究[J].中外醫學研究,2019,17(24):93-95.

[2]黃春英.快速康復外科護理對肺癌患者術后康復的影響[J].福建醫藥雜志,2019,41(4):167-169.

[3]宋淑梅,劉書凝.快速康復外科護理在胸腔鏡肺癌切除術圍手術期中的應用效果[J].護理實踐與研究,2019,16(14):70-71.

作者:翟春 辛艷紅 王潔 單位:大慶油田總醫院