整體護理觀念在臨床中應用論文
時間:2022-11-30 10:49:00
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[摘要]探討整體護理及整體護理內涵,整體護理組成,臨床應用依據,在臨床應用時人為關懷是整體護理的核心,整體護理在臨床應用時需各部門協調完成。
[關鍵詞]整體護理;臨床應用;探討
護理工作是醫療衛生工作的重要組成部分,為了適應醫學模式的轉變,滿足人民群眾日益增長的健康需要,護理人員正不斷轉變觀念,提升服務水平,應用專業知識與技能,努力為患者實施身心兩方面的整體護理。
1整體護理及整體護理的內涵
整體護理是一種以護理對象為中心,視護理對象為生物、心理、社會多因素構成的開放性有機整體,以滿足護理對象身心需要,恢復健康為目標,運用護理程序的理論與方法,實施系統、計劃、全面的護理思想和護理實踐活動。整體護理的內涵:強調入的整體性,將護理對象視為生物的、心理的、社會的、文化的、發展的人,強調人與環境的相互影響。強調護理的整體性,要求為護理對象提供全方位的護理。強調護理專業的整體性,要求護理實踐的各個環節密切聯系,協調一致。整體護理的實踐特征:以現代護理觀為指導,以護理程序為核心,實施主動的計劃性護理,體現護患合作過程。
2整體護理的組成
整體護理包括五大體系:一般及??谱o理常規;質量標準和服務規范;崗位職責及工作制度;操作程序及搶救流程;住院須知及健康教育。質量是護理管理永恒的主題,整體護理是依靠全面控制護理質量來實施的。
3整體護理臨床應用依據
整體護理是一種護理行為的指導思想稱護理觀念,是以人為中心,以現代護理觀為指導,以護理程序為基礎框架,并且把護理程序系統化的運用到臨床護理和護理管理中去的指導思想,整體護理的目標是根據人的心理、生理、社會、文化、精神等多方面的需要,提供適合的最佳護理。整體護理強調的以現代護理觀,以護理程序為手段,以患者為中心,以健康教育為特色,以基礎護理為突破口,護士在護理工作中既是決策者、實施者、護理者、教育者、組織者,又是聯絡者,護士應對患者的情況了如指掌。以人為本,不斷提高病人對整體護理工作滿意度,要求在臨床實施整體護理時,醫院無論是門診各護理治療科室,還是整體護理工作最集中的住院病區,努力營造一種充滿人情味的、關心病人、尊重病人,以病人利益和需要為中心的人文環境。以人為本的服務理念,要求從身邊的小事做起,做病人喜憂的共感者、病人的代言人、醫患間的溝通者。
4整體護理臨床應用
例1,我科曾收治一胃癌患者,入院時神智清醒,精神好,體溫、脈搏、血壓正常,經過3d的術前準備,決定與第4天進行胃癌切除術??墒窃谑中g前0.5h,患者突然面色潮紅、站立不穩,血壓升至195/110mmHg,采取降壓等處理后,經過詢問才知道患者害怕手術后不能像正常人一樣生活。經過家屬安慰,醫護人員的開導、講解才穩定下來,于第2天順利進入手術室,并且手術成功。
例2,我科一位50歲的患者,由于對環境及出入身邊的護理人員陌生,出現了失眠、意識模糊等現象,經過整體護理對環境、醫護人員逐漸熟悉,患者終于意識清楚。
通過以上兩個例子,我們認識到對患者的護理,不僅僅是對疾病的護理,而是以患者及其健康為中心,運用醫學及護理專業知識從生理、心理、社會、精神等多層面提供整體護理。
護理作為一個發展中的專業,面臨著獨特的人力資源管理的挑戰。作為護理專業實踐的主體,作為維護、促進公眾健康的重要力量,護理隊伍建設和發展尤為重要。隨著診療技術的飛速發展,以及社會經濟和生活水平的提高所帶來的人們健康服務需求不斷提高,也使得護理人員在素質、能力和業務知識水平等方面面臨著新的形勢和一系列新的問題。這就要求護理人員有扎實的理論基礎,掌握大量的理論知識,熟悉各種疾病的發生和發展規律,及時準確的觀察病情變化,隨時向醫師提供可靠情況,防患于未然或使疾病控制在萌芽狀態,例如高血壓當突然發生惡心、嘔吐、眩暈、劇烈頭痛、視力模糊等癥狀時,應立即為病人測血壓,若血壓顯著增高,即為高血壓危象的先兆,應立即通知醫師,并配合做好處理,這樣就可避免嚴重并發癥的發生。要不斷豐富自己的臨床經驗,護士的臨床經驗是保證護理質量不可缺少的重要因素。只有大量臨床實踐不斷積累、總結、不斷學習,才能為整體護理提供系統、和諧的實施環境。護士和病人的接觸十分密切,面對病人提出的各種各樣的問題,護士普遍有知識不夠用之感,病人提出的問題有時能回答;有時模棱兩可;有時的確一無所知。因此護士必須努力學習其他方面的知識,如關系學、心理學、公共關系學等,以擴大自己的知識面,不斷提高護理水平,提高自己的素質,同時也給病人以信賴感。新技術的熟練使用是現代醫學的特點,反映新技術的應用方面占有重要的地位。血管和呼吸道疾病以及危重病人的監護設施已日益廣泛應用,腹膜透析、血液透析等要求護士有較高的獨立操作技能??傊w護理的實施和推進,需要護理人員努力學習各方面的知識,擴大自己知識面,提高自身綜合素質,以促進護理學科向前發展。
5人文關懷是整體護理的核心
隨著醫學模式的轉變,醫學和護理所關注的已不僅僅是患者的疾病,而是從人的生理、心理、社會等方面整體關注疾病,對人文關懷是整體護理的核心。人文關懷包括樹立關愛生命和以人為本的服務理念,加強人文社會科學知識的學習和培訓,規范護理服務行為,注重護患的的溝通交流,推行聆聽服務、以聽為主、讓患者充分表達其意愿和感受,制作出院愛心聯系卡,設立溫情提示園,對終末期病人開展臨終關懷,開展使用護理手術。
6整體護理在臨床應用需要各部門協調完成
在實施整體護理中,注重協調醫護及相應部門的工作,從而使整體護理得以順利的發展。科主任與護士長密切配合,是實施整體護理的關鍵,在各病區開展整體護理前,護理部主任首先與科主任取得聯系,將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹,爭取科主任的支持,明確責任,醫護共同管理好病人。醫護共同查房,讓醫生了解新的護理模式、新的護理內容。護理制度的改革,是使以疾病為中心的功能制護理轉變為以病人為中心的整體護理,做好病人的心理護理是醫護人員共同的責任。健康教育是醫護的職責,健康教育是醫院共同的責任。健康教育是醫護的職責,健康教育是醫院的重要職能,是一種治療手段,是實施整體護理的重要內容。健康教育貫穿于病人從入院到出院的各個階段。健康教育計劃的制定及實施由醫護共同完成,健康生活有缺點病人及家屬的教育需要建立教育目標、選擇教育方法、執行教育計劃、出院指導等,醫技要及時交流信息為病人解決各種問題。護理病歷是實施整體護理的重要內容,且直接反映護理質量,具有和醫療病歷同等重要的作用。
整體護理是一種觀念,觀念的延伸就是整體醫療。盡管護理人員花了大量的時間進行理論培訓,整體護理理念也不是朝夕就能領悟的,無論是醫院的領導、醫生還是護理管理者、護士,都應該把它作為一種工作的信念和價值觀。以病人為中心,用系統的、整體的方法來進行護理臨床實踐管理、教育改革,這才是整體護理的真諦。整體護理不僅是護理學科的轉變,也是醫院及至整個醫療機構應向社會做出的承諾。
參考文獻:
[1]唐維新.實用臨床護理“三基”[M].東南大學出版社,2004,3.
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