外科護理學情景模擬教學法分析

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摘要：目的探討改良情景模擬教學法在外科護理學教學中的應用效果。方法選取我院2017級三年制高職護理專業1班（48人）作為實驗組，采用改良情景模擬教學法進行課堂教學；2班（49人）作為對照組，采用傳統的教學及管理辦法組織課堂教學。完成課程教學后，采用理論考試及問卷調查對教學效果進行評價。結果實驗組外科護理學考試的平均分、A2、A3、A4型題得分顯著高于對照組（P＜0.05）。實驗組大部分學生認為采用改良情景模擬教學法可激發他們的學習興趣、培養臨床思維能力及適應外科護理崗位需求等。結論通過在外科護理學課程教學中運用改良情景模擬教學法，可樹立學生學習的主人翁意識，有利于培養學生的臨床思維能力，可有效提高學生的崗位能力，值得在護理專業臨床課程教學中應用和推廣。

關鍵詞：情景模擬教學法；外科護理學；高職

外科護理學是高職護理專業的一門崗位核心課程，是護理基礎課程與臨床護理之間的一門橋梁課程，可為后續學生進入外科護理臨床崗位實習和工作奠定堅實的理論基礎，同時也是護士執業資格考試的一門重要護理臨床課程。情景模擬教學法是指以教學內容和教學目標為依據，通過設計特定的場景、人物、事件，讓學生扮演相應角色，使學生在高度仿真的情景中獲得知識和提高能力的教學方法[1]。筆者嘗試在我院2017級高職護理專業外科護理學理論教學過程中，在采取情景模擬教學法的基礎上，把學生在參與情景模擬教學過程中的表現作為學生平時成績的重要考核依據，課程教學結束后采用理論考試及問卷調查對教學效果進行評價發現，教學效果較為滿意，現報告如下。

1對象與方法

1.1教學對象。選取我院2017級三年制高職護理專業學生為研究對象，均為全國高考統一招生，學制3年，年齡17～20歲，平均（18.50±1.32）歲，入校時隨機分班，入學成績及基礎課成績比較，無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。均由筆者承擔授課任務。選取護理1班共48人作為實驗組，采用改良情景模擬教學法組織課堂教學；護理2班49人作為對照組，采用傳統的講授教學及管理辦法組織課堂教學。1.2教學內容。在前期大量的臨床調研和對護士執業資格考試大綱深度研究的基礎上，制訂了我院的外科護理學教學大綱，確定了本門課程的教學內容，主要以外科護理臨床常見病和多發病作為教學重點，理論學時為72學時，實踐學時為36學時，理論與實踐課時比為2∶1，教學周數為18周，周學時6學時，兩組學生教學進度相同。1.3方法。對照組采用傳統的教學及管理辦法組織課堂教學；實驗組采用改良情景模擬教學法進行課堂教學，具體如下。1.3.1對實驗組學生分組。根據情景模擬教學法模擬角色的需要，我們設定每個情景案例人物有病人、病人家屬、主治醫生、科主任、管床護士及護士長等，對實驗組學生進行分組，每組學生由6人組成，共分為8個小組，并由每組扮演護士長的學生同時擔任小組長，小組長需同時做好每位成員的角色分工。1.3.2課前準備及演練。課前一周，教師將具有可操作性的典型臨床案例發給相應的小組長，小組長組織小組學生利用圖書館和網絡查閱案例相關資料，討論設置相應的臨床情景，再根據小組每位學生的特點確定其在該次情景模擬教學中扮演的角色，并在教師的指導下將設置的情景提前進行多次演練，不斷改進，爭取最佳的情景效果。1.3.3教學方法實施。教學開始時，我們按照外科病人住院過程的3個階段即手術前、手術中和手術后依次對病人進行護理評估，提出護理診斷，然后制訂護理計劃，實施護理措施，并進行護理效果評價，出院時對病人進行健康宣教。情景演練過程會適度增加護患糾紛的處理、病人搶救等內容，最后由教師點評、歸納總結，并根據每位學生在情景展示過程中的表現打出一個合理的分數，作為學生平時成績的重要參考依據計入課程期末總評考核。1.3.4教學效果評價。（1）實驗組與對照組試卷相同，由我院教務科統一從課程試題庫抽題組卷，題型及題量分布依據護士執業資格考試題型要求及相應的比重進行設置，分為A1、A2、A3、A44種考試題型，共100題。（2）問卷調查：課程教學結束后，從激發學習興趣、提高學習效率、培養臨床思維能力等方面設計制作問卷，對實驗組學生進行問卷調查，學生根據自身實際想法做出“肯定”和“否定”回答。

2結果

2.1兩組外科護理學考試的平均分比較（見表1）。2.2實驗組學生對改良情景模擬教學法的效果評價（見表2）。由表1可見，實驗組外科護理學考試的平均分、A2、A3、A4型題得分顯著高于對照組（P＜0.05）。由表2可見，實驗組大部分學生認為采用改良情景模擬教學法可激發他們的學習興趣、培養臨床思維能力及適應外科護理崗位需求等。

3討論

3.1樹立了學生學習的主人翁意識。任何好的教學方法，必須建立在教學質量改善提高上，能使學生從被動學習變為主動學習，能充分調動學生學習的積極性和主動性。通過對實驗組學生采用改良情景模擬教學法進行教學改革，分組時做到人人有角色任務，個個需參與，并且將參與情景模擬教學過程中學生的表現作為其平時成績的重要考核依據，讓學生從“要我學”轉變到“我要學”，將“學生是教學的實施者，教師是教學的指引者”理念落到了實處，充分樹立了學生學習的主人翁意識。3.2培養了學生的臨床思維能力。在通過對大量用人單位的調研后發現，畢業生理論基礎知識掌握得不錯，但是與臨床無法接軌，這也在一定程度上反映出學校教育與臨床有些脫節。基于此，我們采用改良情景模擬教學法進行外科護理學理論課教學，將醫患關系、有效護患溝通、人文關懷等融入情景當中，完全將課本知識臨床化、真實化，讓學生能夠有一種身臨其境的感覺，使學生體會到“學校就是醫院，課堂就是病房”，學生的臨床思維能力在教學過程中得到了提高。3.3增強了學生的崗位能力。教學不是灌輸，本門課程教學的最終目的是培養學生具有解決外科護理臨床問題的能力和崗位能力，做到讓學生一畢業就能就業，一上崗就能上手，這對于職業教育來說就是“生命線”，真正體現職業教育就是就業教育。通過采用改良情景模擬教學法進行教學，學生基本做到“做中教、教中學、學中做”教學做相統一，通過課程教學達到將學生培養為崗位能手的目的。

參考文獻：

[1]唐新明.情景模擬教學法在內科護理學教學中的應用與研究[J].衛生職業教育，2010，28（2）：48-49.

作者:羅賢通 楊再艷 張蕓 單位:銅仁職業技術學院