老年性癡呆患者護理論文

時間:2022-07-29 09:15:00

導語:老年性癡呆患者護理論文一文來源于網(wǎng)友上傳,不代表本站觀點,若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師,歡迎參考。

老年性癡呆患者護理論文

摘要為初步探討老年性癡呆的發(fā)病率、性別、疾病、家庭、社會因素與其關(guān)系,為提出護理防治對策提供依據(jù)。根據(jù)上海精神醫(yī)學〔1〕中的標準,對150例老年人進行訪談及病史回顧分析作統(tǒng)計學處理,結(jié)果顯示老年性癡呆患者發(fā)病率為14.7%,因此重視老年性癡呆的健康教育和保健指導,建立保健網(wǎng)絡是防治老年性癡呆極為重要的措施。

關(guān)鍵詞老年性癡呆早期識別護理

隨著我國人口老齡化的加快,老年性癡呆患者日益增加,老年性癡呆(MzheimersDiease簡稱AD)是大腦高級聚合過程的慢性功能障礙,由于起病隱匿,故使早期癥狀易被忽略,其嚴重程度足以影響社會或職業(yè)道德,患AD的病人生活不能自理,時時需要家人照料,給患者、家庭、社會帶來沉重的負擔。我們護理人員為了讓老人有一個高質(zhì)量的晚年生活,故及早發(fā)現(xiàn)并護理有十分重要的意義。

1對象和方法

1.1對象采用本科及社區(qū)老人,選擇能與人正常交往、對答切題的150位60-99歲的老人,其中女性64名,年齡在60-85歲,平均年齡70±1.8歲;男性86名,年齡在69-99歲,平均年齡78±2.3歲。

1.2方法用訪談和病史分析相結(jié)合的方法(癡呆組中的癡呆患者是由醫(yī)生所診斷的),訪談內(nèi)容自行設計對造成老年性癡呆的易患因素中的疾病關(guān)系、家庭因素、社會心理因素調(diào)查。

2結(jié)果

表被調(diào)者的性別

性別

分組男性人數(shù)(%)女性人數(shù)(%)總和數(shù)

癡呆組13(15.11)9(14)22(14.67)

非癡呆組23(84、88)55(85、33)128(85、33)

總和86(57、33)64(42、66)150(100)

由表得出本次調(diào)查AD的發(fā)生率為14.7%,其中男性占8.7%,女性占6%。男性與女性之比1:4:1,遠較國內(nèi)某些報道高。

3易患因素

3.1疾病因素

3.1.1動胍粥樣硬化:22名AD患者中有8名有動胍粥樣硬化,占36.36%。

3.1.2糖尿病:22名AD患者中有6名,占27.27%。

3.1.3高血壓中風:22名AD患者中有5名,占22.7%。

3.2社會心理因素

3.2.1交往少:22名AD患者中有7名,占31.81%。

3.2.2文盲:22名AD患者中有4名,占18.18%。

3.2.3睡眠過多:22名AD患者中有3名,占13.13%。

3.2.4收入(400元:22名AD患者中有2名,占9.09%。

4識別老年早期癡呆

4.1記憶力障礙早期記憶力障礙是輕度,近期發(fā)生事情明顯遺忘,過去的事可以回憶出來。

4.2定向障礙在記憶障礙的基礎(chǔ)上發(fā)生定向障礙,如出門后找不到家,漸漸地會連常見的好朋友也不認識,嚴重時分不清男女。

4.3判斷理解力障礙無法安排工作、日常生活,購物中計算能力下降。

4.4人格改變?nèi)缭瓉硪唤z不茍、謹慎細心的人變得不修邊幅、自私和不善交際,以自我為中心,不關(guān)心周圍事物,有不正常性行為。

4.5括約肌控制障礙如無人照料會污穢不堪(生活無法自理)。

4.6妄想、幻覺癡呆妄想,簡單刻板,平庸和帶有家務性的被害觀念,如自己放錯東西誤認為人偷。

5護理

AD的發(fā)病率高,死亡率也高。這類患者生活需人照料,識別老年早期癡呆癥狀,讓我們在工作中引起足夠的重視,有的放矢的去做老年性癡呆的防治工作,現(xiàn)在已成為我們迫切需要研究和解決的問題。

5.1護理人員抓緊抓好健康教育及保健指導,指導家屬關(guān)心、關(guān)懷孤寡、獨居高齡的患病老人,有條件的可以請人陪伴,每日可以下棋、讀報、聊天、體鍛、踩鵝卵石通過腳底神經(jīng)反射刺激大腦。無條件者可以通過社區(qū)將老年集中搞活動,切勿將患者關(guān)在家內(nèi)拒絕人際交往。

5.2護理人員要做到四個擴大:①從醫(yī)療服務擴大到預防服務。②從生理服務擴大到心理服務。③從干體服務擴大到群體服務。④從院內(nèi)服務擴大到院外服務。

5.3社區(qū)為離退休老人作全面調(diào)查,如有家族因素及早組織進行防早老性癡呆訓練如記憶訓練,絕對不要把一些有心理問題的老人推向癡呆病人隊伍中去。

5.4對患有高血壓、動脈粥樣硬化、糖尿病等疾病的患者及早控制血壓,保持適當?shù)难牵乐苟虝盒阅X缺血發(fā)作。

5.5老年性癡呆在治療上無特效藥,只有對癥下藥如應用抗精神病藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、抗組織胺藥等,注意用藥的劑量與副作用,認真監(jiān)測。如出現(xiàn)靜坐不能、直立性低血壓、遲發(fā)性運動障礙、抗膽堿能綜合征,需及時與醫(yī)生聯(lián)系。

5.6生活上給予充分照顧,預防褥瘡、感染等并發(fā)癥的發(fā)生,防自殺、殺人、毀物、走失、縱火等意外發(fā)生。尊老愛幼是中華民族的美德,希望全社會、社區(qū)、親人關(guān)注關(guān)愛您身邊的每個老人,與他們多交往,多讓他們參加社會活動。