醫(yī)院護理管理問題及對策

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1醫(yī)院護理管理的相關(guān)問題分析

目前,醫(yī)院管理雖然不斷完善,然而在醫(yī)院護理管理中,存在諸多問題,嚴重影響臨床護理工作,不利于醫(yī)院的長遠、可持續(xù)發(fā)展。筆者認為,在具體護理管理中,主要存在如下問題：首先,護理觀念觀念落后,管理結(jié)構(gòu)不完善。在我國教育體系中,護理專業(yè)教育起步較晚。現(xiàn)階段,只有幾所高等醫(yī)學院開設(shè)了的本科層次護理專業(yè),護理人才培養(yǎng)數(shù)量較少。目前,大多數(shù)護理專業(yè)課程,主要采取臨床護理技能訓練方式,極少涉及人文知識、護理管理學內(nèi)容,進而約束了護理管理學知識豐富。

其次,護理服務范圍不大,且服務質(zhì)量較低。近些年來,隨著人們生活水平日益提高,對醫(yī)療護理工作要求也隨之提高。在臨床護理方面,已由傳統(tǒng)單純疾病治療,逐漸向疾病預防、治療、保健等方面轉(zhuǎn)變。但是大多數(shù)護理人員沒有認識到形勢變化。某些護理人員主觀認為,日常護理工作主要是做好傳統(tǒng)護理本分,無需多花時間、精力學習,不需要和患者溝通。顯然這種落后、傳統(tǒng)的護理觀念,和現(xiàn)代臨床護理發(fā)展需要不相符合,護理人員完成自身工作后,還需加強和患者溝通交流,盡量協(xié)助解決患者問題。如有必要,還需加強健康指導、健康宣教,進而提升患者護理滿意度。隨著護理模式轉(zhuǎn)變,導致醫(yī)療服務、護理服務出現(xiàn)根本性轉(zhuǎn)變,由單純從屬醫(yī)療位置,逐漸向協(xié)同醫(yī)療、互補醫(yī)療轉(zhuǎn)變。

第三,護理團隊意識不強,且工作效率不高。目前,我國大多數(shù)護理人員為專科、中專學歷,其護理知識、護理能力存在思維局限性。某些護理人員在具體護理工作中,對護理教學、護理工作,不能進行有效、科學管理。對于護理組織工作,部分護理人員并無精密工作安排、工作計劃,對于突發(fā)性事件處理,尚未具備一定經(jīng)驗。若遇到危險事件時,互相推卸責任現(xiàn)象十分嚴重,且團隊意識較為薄弱。在具體工作中,輕重和主次不分,不能做到綜合平衡和統(tǒng)籌兼顧,降低了護理工作效率。

第四,護理改革逐漸深化。隨著我國衛(wèi)生醫(yī)療事業(yè)改革力度不斷加大,各級醫(yī)院醫(yī)療環(huán)境出現(xiàn)明顯變化。在激烈競爭的醫(yī)療市場中,醫(yī)院要想立足和發(fā)展,必須提升自身醫(yī)療水平、醫(yī)療管理和護理管理視頻。在衛(wèi)生醫(yī)療改革進程中,護理改革作為重要內(nèi)容,具有十分重要的現(xiàn)實意義。所以,立足新護理理念角度,醫(yī)院必須科學、有效管理護理工作,進而滿足人們、患者的臨床護理服務期望。

第五,護理管理制度不健全,護理管理標準不完善。在實際護理管理工作中,護理工作標準形式化嚴重,嚴重影響了實際護理工作。針對實際護理工作,護理人員對患者搶救制度、分級制度、交接班制度,均不能有效實施。由于護理管理制度不健全,使得部分護理人員不注重護理質(zhì)量,缺乏安全責任意識,若長期以往,極易引起護理各項操作失誤,如無菌觀念交底,加上無菌技術(shù)部規(guī)范,嚴重影響護理工作,給護理工作造成重大安全風險和安全隱患。

2醫(yī)院護理管理的防范對策

如上文所述,醫(yī)院護理管理的諸多問題,是醫(yī)院管理的重點研究課題。作為護理管理人員,需綜合分析這些問題,按照“以人為本”的管理原則,采取科學、合理的方法,防范這些問題的出現(xiàn)。筆者認為,對于醫(yī)院護理管理問題,主要從如下方面入手：

首先,轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念,樹立正確價值觀和人生觀,加強護理人員職業(yè)道德素質(zhì)培養(yǎng)。無論是古代還是現(xiàn)代,醫(yī)護工作人員的天職就是救死扶傷,醫(yī)護工作關(guān)系人們生命安全,具有十分重大的責任。因此,全體醫(yī)護人員需具備積極、健康的職業(yè)道德,護理人員需自覺自身護理工作行為準則、基本信念。立足良好職業(yè)道德基礎(chǔ)上,護理人員應樂于奉獻和愛崗敬業(yè),全心全意為患者服務,做到關(guān)愛患者和呵護患者。在真誠和奉獻基礎(chǔ)上,構(gòu)建和諧護患關(guān)系,為患者提供更為優(yōu)質(zhì)、科學的護理服務。

其次,強化教育管理。針對護理管理人員,需不斷強化新理論、新知識和新觀點學習,逐漸豐富自身文化內(nèi)涵,積極了解護理新思想,進而促進醫(yī)院護理管理工作良性發(fā)展。同時,需強化護理人員護理知識培訓,護理人員需轉(zhuǎn)變自身角色,由傳統(tǒng)幫助者和照顧者,逐漸轉(zhuǎn)向溝通者、咨詢者與服務者,進而滿足人們的臨床護理要求。同時,醫(yī)院需加強新設(shè)備和新技術(shù)更新,通過護理工作更新和發(fā)展,不斷提升臨床護理水平和護理質(zhì)量。

第三,健全激勵、考評機制。護理工作雖然平凡,然而全體護理人員基本具有積極進取、努力工作的精神,期待得到社會各界、醫(yī)院領(lǐng)導認可與關(guān)注,進而不斷實現(xiàn)人生價值。所以,針對護理管理人員需注重護理人員需求,給予充分尊重、理解,使護理人員工作熱情得以充分激發(fā)不斷提升護理質(zhì)量。同時,醫(yī)院需健全激勵、考評機制,科學評估護理人員需求,進而促進護理工作朝向進取、正確方向發(fā)展。

第四,強化護理管理人才建設(shè)。護理管理工作作為一項系統(tǒng)性、復雜性工作,需依靠一批高素質(zhì)和高水平的護理管理人才,在醫(yī)院建設(shè)過程中,護理管理人才建設(shè)是重中之重。其一,必須嚴格選拔標準,認真選拔管理人才。在人才選拔方面,醫(yī)院必須公開和公平原則,開展人才選拔,避免論資排輩、任人唯親現(xiàn)象出現(xiàn),減少業(yè)務水平不熟和綜合素質(zhì)不高的護理人員走向管理崗位。其二,強化護理人員人才培訓。針對護理管理工作,需大膽用人,加強引導,提高護理人員責任感、獻身精神,確保全體護理人員具備事業(yè)心、使命感,樹立嚴謹工作作風,不斷創(chuàng)新護理管理工作。其三,護理管理人員需注重提升護理人員的綜合素質(zhì),通過多種形式、多種渠道,如知識講座、人才交流等形式,不斷提升護理人員專業(yè)技能、專業(yè)知識,使護理人員具備一定護理技術(shù),管理知識內(nèi)容不斷豐富。

第五,加強人性化管理。在具體護理工作中,護理人員必須充分尊重患者,注重互相尊重回報率提升。通過參與式模式,樹立人性化管理原則、管理理論,使護理人員積極性充分調(diào)動,認真履行護理人員工作職責。在護理工作制度方面,護理人員需按照實際護理工作狀況,明確自身職業(yè)要求、既定職責,確保患者能夠獲得優(yōu)質(zhì)護理服務,進而逐漸提升護理質(zhì)量、護理有效性,使護理操作標準、操作流程不斷規(guī)范。對于護理常見性、多發(fā)性問題,需給予科學、合理編制,確保每一個護理人員掌握多發(fā)病、常見病的護理方法,強化專業(yè)知識、技能操作培訓。設(shè)置定期考核和定期學習制度,按照每個科室實際狀況,而配置相應職稱護士,保證人員配備充足。另外,需完善相關(guān)管理機制,保證護理管理制度有章可循。

第六,強化護理法律意識培訓。在護理人員培訓過程中,需強化法律意識、法制觀念培訓,確保護理人員深刻認識相關(guān)法律法規(guī),使護理人員樹立科學安全意識,提高責任感。應認識到,患者治療資料、治療記錄,是法律依據(jù)重要性。在實際護理工作中,確保護理人員按照醫(yī)療法規(guī),嚴格護理操作。

3結(jié)束語

綜上所述,近些年來,隨著我國社會日益進步、發(fā)展,臨床護理管理要求不斷提升,護理管理工作面臨嚴峻挑戰(zhàn)。因此,護理人員需不斷更新自身觀念,不斷解放思想,逐漸豐富自身文化內(nèi)涵,不斷提升自身專業(yè)素養(yǎng),進而促進醫(yī)院護理管理水平。根據(jù)目前形勢來說,醫(yī)院護理管理存在諸多問題,并逐漸擴大化,嚴重影響了護患關(guān)系。因此,需充分重視和解決,不然會惡化呼喚關(guān)系,對醫(yī)療事業(yè)發(fā)展造成嚴重影響。隨著醫(yī)療事業(yè)日益發(fā)展,不管是臨床醫(yī)療工作、護理工作,均面臨嚴峻挑戰(zhàn),例如,護理觀念觀念落后,管理結(jié)構(gòu)不完善,護理服務范圍不大,護理團隊意識不強,護理管理制度不健全等問題,我們必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)護理觀念,強化教育管理,健全激勵、考評機制,強化護理管理人才建設(shè),加強人性化管理和護理法律意識培訓,進而促進醫(yī)療事業(yè)的良性發(fā)展。

作者:董娟 單位:山東省壽光市中醫(yī)院