鐵路職工飲食及健康行為研究

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研究對象情況。本研究沿線職工862人，其中，男性707人，女性155人，年齡在20-60歲之間，以40-50歲最多，540人，占62.65%。各工種研究對象分布情況詳見表1。研究對象膳食營養KAP總情況。本次研究862名鐵路沿線職工營養知識各5題，正確答對1371人次，答對率為31.81%，多數研究對象選擇正確答案的2題，占40.00%；營養態度各5題，正確答對1962人次，答對率為45.52%，多數研究對象選擇正確答案的4題，占80.00%；飲食行為各17題，正確答對4628人次，答對率為31.58%，多數研究對象選擇正確答案的9題，占52.94%。研究對象膳食營養KAP具體情況。營養知識知曉情況。詳見表2。飲食行為合適情況。詳見表4，其中，“每天奶及其制品攝入量”、“每天雞蛋攝入量”和“每天喝酒情況”等3個合適率最低的行為回答為“不一定”的分別為53.60%、67.29%和54.18%。不同性別研究對象膳食營養KAP情況。本次研究862名鐵路沿線職工的營養知識、營養態度和飲食行為，結果女性答對情況均顯著好于男性（均為P<0.01），詳見表5。不同工種研究對象膳食營養KAP情況。本次研究862名鐵路沿線職工的營養知識、營養態度和飲食行為，結果不同工種答對情況均存在著顯著差異（均為P<0.01），詳見表6。

營養膳食KAP在大學生、運動員、孕婦等人群中的研究報道較多[1][2][3][4]，其研究均著重于對該人群中的每一個個體答對情況以得分的形式進行表達，本研究著重于以營養知識、態度及飲食行為中的每一個問題在整個研究人群中的綜合答對情況以率的形式進行表達，哪一種方法更能具體反映出相關人群的營養膳食KAP真實情況，建議可選擇更多的方法方式進行探討。本研究862名鐵路沿線職工營養知識、態度和飲食行為答對率分別為31.81%、45.52%和31.58%，提示該人群膳食營養KAP狀況甚憂！結果還提示其營養態度相對來說是更積極的，但其飲食行為受到所掌握的營養知識限制而難以提高，主要原因可能是：①其長期在較偏遠地區工作和生活并且普遍條件較差、獲得各種信息和知識的渠道相對較少以至其營養知識相對貧乏、飲食習慣相應不太健康；②個人追求健康飲食的愿望和意識相對較強烈。營養知識方面知曉率最低的是“一日三餐熱量供給比值”，僅17.29%的被研究者答對，最好的是“含鈣豐富食物”，但也僅有近一半人（51.16%）答對，提示其對營養知識的掌握是極不理想的，尤其是對如何合理安排一日三餐的飲食方面大多數是沒有這個概念的。營養態度方面相對較好，其中，“對不口渴不喝水態度”、“營養知識對健康態度”和“營養補充最好方法態度”答案正確的都達到了50%以上，分別為64.39%、60.67%和56.15%，最差的是“對講營養態度”，僅12.53%的被研究者是正確的，提示講營養是不太受到被研究者重視的，主要原因可能與其營養知識較差有關。飲食行為方面答題合適率最高的是“每天吃幾頓飯”，為69.95%，最差的是“每天奶及其制品攝入量”、“每天雞蛋攝入量”和“每天喝酒情況”，合適率分別為3.71%、4.64%和7.08%，值得注意的是，回答為“不一定”的分別為53.60%、67.29%和54.18%，提示絕大多數被研究者對以上3個行為基本沒有任何約束，其主要原因可能與其未能掌握相關營養知識有關。本研究不同性別營養知識、營養態度和飲食行為答對情況均為女性顯著好于男性（均為P<0.01），營養知識方面的性別差異與孔粼等的研究相仿[2]，其主要原因可能與女性比較注重膳食營養有關。

本研究營養知識、營養態度和飲食行為沿線鐵路不同工種答對情況差別顯著（均為P<0.01），其中，營養知識方面答對率超過一半的有貨運和后勤工種，分別為51.22%和50.00%，最差的是供電，僅為17.14%；營養態度方面答對率比較均勻，在50-58%之間的工種有貨運、飲食、后勤和干部，最差的工種（養路）也達到36.00%；飲食行為方面答對率也比較均勻，基本上在30-40%之間。值得注意的是作為鐵路中的飲食從業人員，其營養知識、營養態度和飲食行為都未能優于其他工種，這必須引起有關部門的重視！而后勤和干部2個工種則較高，其主要原因可能與后勤人員不用輪班以致生活比較規律以及干部文化知識水平較高等因素有關。

本文作者：周慧玲李緒南唐慧英工作單位：廣州鐵路(集團)公司勞動和衛生處