醫院后勤管理工作存在問題及對策

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1公立醫院后勤管理存在的主要問題

1.1對后勤管理工作重視不夠

醫院的后勤工作大多不直接面對患者,也很少直接為醫院創造經濟效益。部分公立醫院對后勤服務工作不重視,對后勤投入不足、相關辦公用房不足、技術力量配備不夠，后勤設施設備老舊、更新慢、維修成本高。

1.2市場和成本意識不強

公立醫院由于歷史原因占有較大的市場份額,但高份額并不能帶來應有的效益,其主要原因是公立醫院業務收人結構不均衡和后勤管理費用不合理支出造成的。大部分公立醫院的藥品收人都占了收入總額的50%以上，說明“以藥養醫”普遍存在[1]。公立醫院改革后，取消藥品加成。實行藥品零差價,迫使公立醫院想方設法開源節流。因此改革后勤服務模式、加強成本意識、降低能耗將是提高公立醫院競爭力的有效方法之一。

1.3管理模式落后，過分依賴傳統經驗管理

公立醫院后勤管理都存在管理粗放的問題，過分依賴傳統經驗管理，工作評價機制和方法不完善，缺乏科學的管理原則、方法，成本核算制度不完善。沒有合理調配資源、提高設備綜合利用效率及考核相關責任人。隨著科技不斷進步，新材料、新技術、新方法、新設備等在醫院后勤領域廣泛應用，僅僅依靠傳統的管理方法和技術手段已經不能滿足現代化醫院的要求，更不能適應公立醫院改革要求。

2如何加強醫院后勤管理

2.1醫院需要一支懂技術、會管理的后勤人才隊伍，必須擯棄：“后勤就是簡單的維修；醫院其他崗位勝任不了的職工就再挑撥到后勤”等意識。隨著醫院的不斷發展,技術的不斷更新，后勤對水、電、燃氣、空調、建筑、特種設備(如壓力容器、壓力管道、電梯、鍋爐等)等相應的維修、保養技術人員的技術需求越來越高。一個合格的后勤管理者，除了應掌握后勤保障的相關知識、技能外，還應掌握基本醫學知識和行政管理知識,這樣才能在工作中做到“知其然,知其所以然”。解決方案：一是從經濟管理人才中培養；二是配備機電、水暖等專業技師作骨干；三是開展醫院后勤的規范教育與培訓，以適應醫院全面管理的要求[2]。

2.2加強與醫院其他部門之間的溝通，轉變服務意識,主動為臨床一線服務。“以患者為中心”是醫院服務的宗旨。“以患者、臨床一線為中心”是后勤服務的宗旨。主動服務于臨床一線，做到“急臨床所急，想臨床所想”。徹底改變過去那種等待報修、拖拉的工作作風。建立與各個科室之間的溝通渠道，將各科室的需求以及建議進行及時的搜集,同時也將收集到的問題與建議進行及時的改進反饋與篩選吸取。此外，還應該及時了解到醫療一線所面臨的各種困難,通過改善自身的工作方式或者是工作模式協助解決醫療一線的問題。后勤管理的工作人員應該主動與各科室之間的溝通交流,為他們提供切實可行的服務,提高后勤工作的價值。2.3完善各項規章制度，后勤管理是對保證醫療一線的后勤支持系統的綜合管理。如果沒有完,善的制度,科學管理將無從談起。因此必須建立一套全程監督的后勤管理制度，使其成為指導工作的依據和標準,加強對這些經濟活動的管理。（1）制訂設備購置、物資采購、基建(工程)公開招投標制度；有效的經濟管理機制使各個開支項目處于群眾監督之下，及時堵住漏洞；（2）成立后勤經濟管理小組，由管理小組負責后勤辦物資基建修繕、采購等經濟活動的招標、評標、定標以及對貨比三家制度實施監督,有效的堵塞了管理上的漏洞。綜合分析原有規章制度的優缺點，修改、調整和完善醫院各項管理制度，做到“有制度可依”。首先,重點落實主要制度，如固定資產管理與報廢制度等要集中時間、集中力量狠抓慣徹落實[3]。其次，實行監督考核制和崗位責任制，把每一項規章制度的執行職責落實到個人和科室，并且個人工作作業和同科室業績掛鉤，綜合反映工作績效,并且監督考核職責的執行情況，獎優罰劣。第三，將規章制度納入管理人員和員工工作培訓的重要內容，使后勤工作人員掌握執行制度的方法，培養他們執行各項規章制度的自覺性，提高執行制度的有效性。醫院的后勤管理工作能否優化發展、順利進行，能否為醫療一線提供足夠的保障這與醫院的醫療發展有密切關系。只有完善后勤管理工作的規章制度，才能讓后勤工作這一龐大、繁雜的工作內容不至于雜亂無章；只有加強人才隊伍的建設，才能促進后勤管理工作人員的整體素質提升，提高工作的質量；只有加強與醫院各個科室之間溝通才能維護好后勤保障的通暢，能夠及時補給醫療一線的需求；只有加強信息化管理，才能讓后勤管理工作充滿更加持久的活力，推陳出新，開源節流,高效運轉；只有提高后勤管理工作人員的服務意識，才可以讓后勤人員樹立正確的工作觀念，保證后勤工作的順利進行。隨著醫療衛生改革不斷深入，社會主義市場經濟的建立，后勤工作的改革勢在必行[4]。而抓好以人為中心的管理,是醫院后勤保障工作的關鍵。只有以人為本，培養職工的主人翁意識、有效地發揮職工的主觀能動性、樹立“以患者、臨床一線為中心”的服務意識，才能全面提高后勤服務水平，更好地保障和促進醫院的發展。

作者:龐雨 單位:鄂爾多斯市中心醫院總務科

參考文獻

[1]吳莎莉.淺議優化醫院后勤管理[J].企業家天地(下旬刊),2010,3(5);75-76.

[2]繆粵,朱永松,羅蒙,等.醫院后勤管理人才隊伍建設的探討[J].中國醫院建筑與裝備,2014,5(3);99-100.

[3]魏瓊,柏煒.醫院后勤管理的信息化的優勢及發展現狀[J].中國保健營養(上旬刊),2013,23(4);2045-2046.

[3]歐志剛.醫院后勤管理工作中服務社會化模式的應用與效果[J].財經界,2012,4(12);44-44,46.