惡性范文10篇

【關鍵詞】骨腫瘤

惡性骨腫瘤分原發(fā)性和轉移性，是一種致殘率、復發(fā)率、病死率都很高的疾病。雖不是常見病，但在骨科領域占有重要地位。惡性骨腫瘤的治療，除外科手術外，常需要化療、放療等綜合治療。其治療持續(xù)時間長，對病人全身及局部損害都較大，常常造成病人外觀上的改變和遺留殘疾。腫瘤的發(fā)展和治療本身都可能造成生活自理能力下降，甚至完全喪失。晚期惡性骨腫瘤不僅疼痛劇烈、頑固，而且還常常表現(xiàn)出全身衰竭和惡病質，隨時有生命危險。絕大多數(shù)病人在明確診斷前憂心忡忡，在明確診斷后表現(xiàn)出焦慮、悲觀、自卑、內疚、絕望等。2002年6月至2006年11月，我院共收治惡性骨腫瘤患者52例，對其中42例實施針對性心理護理，獲得較好效果，現(xiàn)報告如下。

1臨床資料

本組52例，男37例，女15例。9～29歲21例，30～39歲16例，40歲15例，平均36.5歲。隨機將52例分為兩組，A組42例，B組10例。對A組實施心理護理，B組實施常規(guī)護理，A組患者平均住院28天，B組患者平均住院35天。

2心理分析

害怕、焦慮腫瘤晚期患者疼痛劇烈，恐懼手術治療，害怕肢體的缺失，擔心手術后殘疾，需依賴他人照顧，害怕被遺棄，以致患者常伴發(fā)焦慮、恐懼，尤其是復發(fā)或經(jīng)久不愈的患者。焦慮使患者對生活和治療喪失信心，心理承受能力下降，焦慮對治療與康復十分不利，而且容易誘發(fā)其它癥狀，如疼痛加重，使治療更加困難。悲觀、絕望惡性骨腫瘤是一種難以治愈的疾病，病情發(fā)展快，人們對它的認識尚不夠深入，患了惡性骨腫瘤，心理上失去平衡，表現(xiàn)為精神高度緊張，失眠、悲觀、絕望，甚至產(chǎn)生輕生念頭。自卑、內疚患者認為自己患了絕癥，不能照顧家庭，要反復住院，又需花費醫(yī)療費用，造成家庭經(jīng)濟拮據(jù)而感到自卑、內疚。

由于惡性腫瘤的無限制生長導致機體免疫力下降,惡性腫瘤患者院內感染(Nosocomialinfection,NI)的發(fā)病率及感染后的病死率均較高,因此,探索惡性腫瘤患者NI的特征及預防對延長腫瘤病人的生命及提高他們的生存質量具有重要意義。本文就近年來這方面的探究作一簡要綜述。

1惡性腫瘤病人NI的特征

1.1惡性腫瘤病人NI發(fā)病率明顯高于院內平均感染率

據(jù)報道,一般醫(yī)院NI的發(fā)病率平均不到10%,而惡性腫瘤患者則高達20%以上。在各系統(tǒng)惡性腫瘤患者中,以血液系統(tǒng)惡性腫瘤者的感染率最高。劉萬梅［1］的探究發(fā)現(xiàn),在797例惡性腫瘤人中,血液系統(tǒng)惡性腫瘤病人NI為33.33%(34/102),而消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤分別為13.64%(45/330)、5.51%(13/336),明顯低于前者(P＜0.01),可能和血液系統(tǒng)惡性腫瘤更直接破壞患者免疫防御系統(tǒng)有關。由于惡性腫瘤NI明顯增高,因而發(fā)生NI的惡性腫瘤患者病死率亦高。有一組資料表明,64例惡性腫瘤死亡患者,33例發(fā)生NI,其中69.7%院內感染是導致患者死亡的直接或間接原因［2］。因此,減少惡性腫瘤患者NI發(fā)病率是提高病人生存率或延長其生存時間的重要途徑。

1.2惡性腫瘤病人NI的部位以下呼吸道最為常見

John等［3］報道,下呼吸道和泌尿道感染在NI中所占比例最高,其感染率約占NI的52%。國內薛國文等［4］對某大醫(yī)院不同科室的NI進行了回顧分析,發(fā)現(xiàn)下呼吸道NI為31.2%(182/584),其次為泌尿道26.7%(156/584)和手術傷口22.6%(132/584)。劉萬梅［1］分析了101例惡性腫瘤醫(yī)院感染患者,發(fā)現(xiàn)NI部位亦以下呼吸道最多,為45.5%(46/101),而泌尿道和手術傷口分別為18.8%(19/101)和15.8%(16/101)。下呼吸道感染多是間接傳播所致,可能和病員住院時間長、探視及陪護人員多、流動性大、傳染源集中,使病室內空氣清潔度降低有關,再加上腫瘤病人反抗力低下,因而成為最易受感染的部位;泌尿道感染最常見的原因是留置尿;至于手術切口,國外有學者分析了1226例不同部位惡性腫瘤患者1283例次手術的傷口感染情況,他們將傷口分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ級，其感染率分別為3.8%、8.8%、20.7%和46.9%,Logistic回歸分析顯示影響手術部位感染的危險因子有肥胖、沾染或污染切口、手術時間大于4h、圍手術期大于3d等［5］。

【摘要】對26例下咽癌患者行保留喉功能切除術，術后發(fā)生咽瘺1例、誤咽2例、切口淺表性感染2例，經(jīng)對癥治療和護理，均治愈出院，提出加強術后切口與肺部感染、切口出血、誤咽等并發(fā)癥的護理，可促進患者早日康復。

【關鍵詞】下咽腫瘤外科手術并發(fā)癥護理

下咽部原發(fā)的惡性腫瘤較少見，僅占全身惡性腫瘤的0.15%~0.24%，占頭頸部惡性腫瘤的2%[1]。手術治療是下咽癌的主要治療方法，包括保留喉功能和不保留喉功能兩種方式。目前國內外大部分學者主張盡可能保留喉功能，以提高患者的生活質量。但術后常發(fā)生切口和肺部感染、切口出血、誤咽、咽瘺等并發(fā)癥，延長患者的住院時間，影響患者的生活質量。因此，術后并發(fā)癥的護理對促進患者康復具有十分重要的意義。1998年12月至2005年12月，我科對26例下咽癌患者施行保留喉功能切除術，經(jīng)精心治療和護理，均治愈出院。并發(fā)癥的護理介紹如下。

1臨床資料

本組26例，男21例、女5例，年齡47~79歲，平均63.0歲。臨床分期按1992年UICC分類方法：T1N0M04例，T1N1M017例，T3N2M05例。病理檢查為鱗狀細胞癌。均在全麻下行下咽癌保留喉功能切除術，術后發(fā)生咽瘺1例，誤咽2例，切口淺表性感染2例，給予對癥處理，均治愈。本組26例患者全部恢復經(jīng)口進食和語言功能。1例咽瘺患者經(jīng)過2周換藥后痊愈，于術后28d出院。其余25例患者于術后14~18d出院。

2并發(fā)癥的護理

摘要腹腔化療(IPC)是一種高選擇性區(qū)域治療方法，在胃惡性腫瘤患者的姑息治療和防止術后腹腔轉移方面具有重要意義。臨床研究證明腹腔化療具有明顯的藥代動力學優(yōu)勢及靜脈化療不可比擬的諸多優(yōu)點，在腫瘤的綜合治療中發(fā)揮著重要作用，與腹腔溫熱灌注療法結合起來療效顯著。

關鍵詞胃惡性腫瘤、腹腔灌注

胃癌是最常見的惡性腫瘤之一，每年新發(fā)病數(shù)列發(fā)達國家中第4位，發(fā)展中國家第2位。在我國，胃癌粗死亡率為17.3/10萬，居市區(qū)腫瘤死亡率的第2位，縣城腫瘤死亡率的第1位[1]。由于缺乏特異性表現(xiàn)，多數(shù)患者確診時已屬于中晚期。目前我國胃癌患者中Ⅲ、Ⅳ期約占50％－60％[2]。縱觀國內外外科手術治療療效，進展期胃癌術后5年生存率仍徘徊在30％～40％左右，腹腔內轉移是胃癌術后導致病人死亡的主要原因。

胃癌術后腹腔轉移多源于術前已存在的淋巴、血行微轉移或漿膜及轉移淋巴結表面的脫落癌細胞在腹膜種植形成的轉移灶。有關文獻報道[3]，浸潤型胃癌，漿膜類型為腱狀或多彩彌漫型者，60％以上患者腹腔脫落癌細胞(exfoliatedcancercell，ECC)陽性。同時由于腹腔沖洗液中檢出ECC的靈敏度較低，實際ECC陽性病例的比例還要更高[4]。SCHWARZ[5]的研究顯示，胃腸惡性腫瘤根治術后腹腔內復發(fā)很少是孤立的局部原發(fā)灶復發(fā)，多是腹腔內廣泛多處復發(fā)。因此針對殺滅ECC的腹腔化療（intraptritonealchemotherapy，IPC）作為胃癌術后的輔助治療手段日益受到重視。

一、理論基礎

腹腔化療是一項選擇性區(qū)域性治療手段，其應用于臨床治療的理論基礎：①大分子化療藥物通過血漿（腹膜屏障的擴散率低，導致藥物的情除率亦較低，從而能夠在腹腔內保持長時間的高藥物濃度；②抗癌藥物經(jīng)毛細血管和淋巴管吸收后，經(jīng)門靜脈進入肝臟，可以殺傷轉移致肝臟的癌細胞；③抗癌藥物進入肝臟后，在肝臟中代謝成無毒的形式（即肝臟的首過消除作用）再進入體循環(huán)，故全身毒副作用輕，可以酌倩加大藥物劑量”[6]。

總結了185例惡性腫瘤患者的護理。主要包括：有效的心理護理、建立良好的環(huán)境、做好口腔護理、密切觀察化療時的病情變化、積極處理化療反應、保證患者充分的休息和睡眠、及時出院指導，可以減輕患者化療當中的痛苦，增加患者治愈的信心，從而順利地完成全程的化療。51-51免費論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

惡性腫瘤是嚴重危害人民健康的一種常見疾病，隨著人們對化學性、放射性及病毒性等致癌物的接觸增多，其發(fā)病率日益增加。化療是治療惡性腫瘤的重要手段。化療是一種以具有細胞毒性的化學藥物治療惡性腫瘤，達到并殺滅或破壞腫瘤細胞生長、轉移的治療方法。我科自2007年1月～2008年12月共收治185例惡性腫瘤患者，經(jīng)化療后效果良好，現(xiàn)將經(jīng)驗介紹如下。

1臨床資料

我科自2007年1月～2008年12月共收治惡性腫瘤患者185例，均經(jīng)病理組織學或細胞學確診，其中Ⅲ期為116例，Ⅳ期為69例。男89例，女96例。年齡21～76歲，平均年齡52歲，平均住院時間（23±1.5）d。其中胃癌87例，直腸癌35例，乳腺癌34例，宮頸癌19例，肺癌10例。185例患者卡氏評分在50分以上，預計生存期7個月，骨髓功能無明顯抑制，心電圖、肝腎功能正常。51-51免費論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

2結果

185例患者全部完成了化療方案，化療后患者(WBC>3.5×109／L，pt>100×109／L，Hb>90g／L)心電圖、肝、腎功能正常。51-51免費論文網(wǎng)-網(wǎng)-歡迎您

惡性胸腔積液(malignantpleuraleffusion，MPE)是晚期惡性腫瘤侵犯胸膜或胸膜原發(fā)性腫瘤所致的胸膜腔積液［1］。惡性胸腔積液生長迅速，大量的積液會影響患者心肺功能，易造成呼吸困難和誘發(fā)反復感染，嚴重影響患者的生活質量，平均生存期僅為4～6個月［2］。肺癌是引發(fā)惡性胸腔積液最常見的腫瘤。筆者通過對1例肺癌并發(fā)惡性胸腔積液患者的藥學監(jiān)護，探討臨床藥師在此類患者中如何參與藥物治療，并達到個體化治療的目標。

1病例介紹

患者，男，67歲。因“氣喘2年，加重1周”入院。患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)氣喘，當時未予重視，未予處理。1周前無明顯誘因氣喘加重，無胸悶、胸痛、咳嗽、咯痰、發(fā)紺、呼吸困難、夜間端坐呼吸等不適。否認食物、藥物致變態(tài)反應史，預防接種史不詳。否認家族性遺傳病史，否認家族性腫瘤病史。起病以來，患者精神、睡眠可，胃納可，大小便無異常，體質量未見明顯減輕。入院體檢:體溫:36．5℃，脈搏:125次•min－1，呼吸:20次•min－1，血壓:112/65mmHg(1mmHg=0．133kPa)。卡氏評分為80分。左肺叩診濁音，呼吸規(guī)整，左肺呼吸音減弱，雙側肺未聞及干、濕性啰音，無胸膜摩擦音。胸部X線片提示:“左中下肺密度增高影，考慮左肺肺癌并肺內轉移，左側中等量胸腔積液”。入院第5天胸腔積液細胞學檢查見大量腺癌細胞。血常規(guī):白細胞計數(shù)(whitebloodcellcount，WBC)14．95×109•L－1;中性粒細胞0．791;血紅蛋白(hemoglobinuria，Hgb)116g•L－1;血小板計數(shù)(PLT)419×109•L－1。血生化檢查:降鈣素原(procallcitonin，PCT)＜0．5ng•mL－1;C反應蛋白(C-reactionpertein，CRP)69．0mg•L－1。腫瘤標志物:癌胚抗原(CEA)5．31μg•L－1;小細胞肺癌相關抗原(NSE)21．96ng•mL－1;非小細胞肺癌相關抗原(CYFRA21-1)14．53ng•mL－1。臨床診斷為:①左側肺腺癌肺內轉移并胸膜轉移;②左下肺阻塞性肺炎。入院后給予哌拉西林鈉/舒巴坦鈉4．5g和乳酸左氧氟沙星注射液0．5g進行抗感染治療。第5天患者訴胸悶、胸痛，較入院時加重。行左側胸腔積液穿剌置管并引流后好轉。入院第10天給予PC方案化療(奈達鉑凍干滅菌粉末120mg+培美曲塞二鈉凍干滅菌粉末0．8g)，化療過程中未訴惡心、嘔吐等不適。第14天給予多西環(huán)素注射劑0．5g，胸腔注射。第14天復查血常規(guī):WBC8．67×109•L－1;N0．760;Hgb112g•L－1;PLT220×109•L－1;CRP12．2mg•L－1。第14天復查部X線片:左側胸腔積液引流術后改變，積液量較前明顯減少。患者未訴特殊不適，給予出院。

2藥學監(jiān)護

2．1化療方案分析該患者為晚期轉移性非小細胞肺癌，KPS評分良好，與最佳支持治療相比，含鉑類的化療方案可延長生存期，改善癥狀控制，提高生活質量。根據(jù)美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡(NCCN)指南，鉑類聯(lián)合化療方案總有效率為25%～35%，至疾病進展時間為4～6個月，中位生存期為8～10個月，1年生存率為30%～40%，2年生存率為10%～15%。沒有任何一種含鉑類的聯(lián)合化療方案明顯優(yōu)于其他含鉑方案。該患者接受培美曲塞二鈉聯(lián)合鉑類化療符合NCCN指南中的相應標準，具體如下:KPS評分為80分，病理類型為腺癌，既往未接受過化療。培美曲塞二鈉療效與多西他賽相近，毒性較多西他賽低，奈達鉑也顯示出較順鉑消化道及腎毒性低的優(yōu)勢，因此適合老年患者或一般情況較差患者的化療。

2．2PC方案化療的藥學監(jiān)護患者采用PC方案化療后2～3周期應重新進行影像學和腫瘤標記物復查，以明確化療藥物的療效。化療過程中，藥師應囑護士培美曲塞二鈉只能用0．9%氯化鈉注射液溶解，不能溶于含鈣溶液，注射時間應超過10min。如果培美曲塞二鈉注射液接觸到皮膚或黏膜，立即用水徹底清洗。應在培美曲塞二鈉給藥結束30min后再給予奈達鉑靜脈滴注。培美曲塞二鈉聯(lián)合奈達鉑方案化療的主要不良反應為骨髓抑制，其次是消化道反應，需要密切關注1周內血常規(guī)和肝功能。培美曲塞二鈉用藥前必須預防給予葉酸和維生素B12，防止血液和胃腸道不良反應。規(guī)范的處理措施應為:第1次給予培美曲塞治療開始前7d至少服用5次日劑量的葉酸，一直服用整個治療周期，在最后1次培美曲塞給藥后21d可停服。患者還需在第1次培美曲塞給藥前7d內肌內注射維生素B12一次，以后每3個周期肌內注射1次，以后的維生素B12給藥可與培美曲塞用藥在同一天進行。葉酸給藥劑量:350～1000μg•d－1，常用劑量400μg，每日1次;維生素B12劑量為1000μg，每日1次。

現(xiàn)階段，多數(shù)腫瘤化療藥物的選擇性抑制腫瘤的作用較差，因此，在化療過程中，不僅殺傷患者的腫瘤細胞，同時也對患者正常身體細胞起到破壞作用，因此，化療期間，患者常出現(xiàn)不同程度的化療毒副反映。同時晚期腫瘤患者的心理十分脆弱與消沉，因此，加強對晚期惡性腫瘤接受化療的患者的護理，對延長患者的生命、提高患者的生存質量具有重要意義。

資料與方法

1．一般資料:本文所觀察的100例患者均為2008～2010年因晚期惡性腫瘤接受化療入住我院的患者，其中男性患者47例，女性患者53例，患者的年齡在28～72歲。此100例患者中，均被臨床明確診斷為:惡性腫瘤晚期，其中:肺癌:20例、肝癌:23例、胃癌:14例;婦科惡性腫瘤:37例，其他:6例。

2．方法:統(tǒng)計分析此100例患者的護理需求，患者心理特征調查:①調查方法:主要采取交談觀察的方法，在收集患者一般資料的同時，審視患者的心理活動，觀察患者面部表情、精神狀態(tài)，將收集到的資料從生理、情緒、認知三方面進行歸類。②調查內容:患者對自己疾病的認識程度，恐懼心理，對化療毒副反應的心理準備，與人交談的需要，接受化療的態(tài)度，治療疾病的信心，化療藥物的認識水平，化療費用的承擔能力。然后根據(jù)統(tǒng)計結果總結惡性腫瘤患者化療后的護理及注意事項。

結果

1．統(tǒng)計此100例患者的化療后的臨床癥狀，分析患者的護理需求統(tǒng)計結果如表1.

【摘要目的摘要：探索對一期手術切除困難的腹部惡性腫瘤術前行介入治療的意義。材料和方法摘要：對13例腹部惡性腫瘤進行介入治療，肝母細胞瘤6例，神經(jīng)母細胞瘤4例，腎母細胞瘤2例，腎上腺皮質癌1例。所有病例先行動脈插管造影，確定腫瘤主要供血動脈，對腫瘤供血動脈行超選擇性插管，局部注入化療藥物及栓塞劑。結果摘要：13例中7例手術切除了腫瘤，1例剖腹探查。余5例通過介入治療后，腫瘤縮小。13例病人隨訪6～13個月，生存11例。結論摘要：介入治療可保證腫瘤局部高濃度化療藥物灌注，減少全身副功能；又可阻斷腫瘤血供，使腫瘤缺血壞死，達到治療目的。同時栓塞后，腫瘤包膜增厚，有利于手術中完整切除腫瘤。

Interventionaltreatmentofabdominalmalignantneoplasminchildren

【AbstractObjective摘要：Toinvestigatethesignificanceofinterventionaltreatmentbeforeradicalresectionoftheabdominalneoplasminchildren.Methods摘要：ALLof13patientswithabdominalmalignanttumorreceivedinterventionaltherapy.Theywere6casesofhepatoblastoma,4ofneuroblastoma,2ofnephroblastomaand1ofadrenocorticalcarcinoma.Theprocedurewastransarterialchemoembolotherapy.Intheproceduresprecisearterographywasperformedtofindoutthefeedingarteryofthemalignancy.Andthensuperselectivecatheterizationofthosearterieswasperfomedtoobtaninbettertherapeuticresults.Gelformparticlesandlipidiodinewereappliedintheembolization.Results摘要：Theneoplasmswereentirelyremovedin7casesoutof13.Intheother6patients,thetumorswereunresectable.Thetumorsshrankaftertheinterventionalchemoembolotherapyin5patients.Elevenpatientsoutof13survivedtillnowinthe18monthsfollow-upperiod.Conclusions摘要：Interventionaltreatment(transarterialchemoembolotherapy)willensurethehighdosechemotherapytobegiven,anddecreasethesystemicsideeffects.Embolizationblocksthearterialsupplyoftumor,whichresultsintheischemiaandnecrosisofthetumor.Andthemalignantneoplasmswillbethicklycapsulatedafterinterventionalprocedures,makingradicalresectionpossible.

Keywords摘要：Malignanttumor;Abdominal;Radiology;Interventional;Children

大多數(shù)小兒腹部惡性腫瘤患兒就診時，多已屬晚期，腫瘤已較大，和周圈血管粘連甚緊，手術難以完整切除，需先行化療等輔助療法，待其縮小再施行擇期手術〔1、2〕。我院對13例巨大腹部惡性腫瘤患兒施行手術前介入治療，現(xiàn)報道如下。

1材料和方法

新旅游法出臺后，旅行社之間的惡性削價競爭仍然存在；旅游市場混亂等一系列問題仍然存在。旅游低價競爭是旅游市場機制和旅游管理體系不成熟的反映。競爭的結果不僅不會刺激收益的提升，而且會導致產(chǎn)品質量被忽視。我們應該充分的了解旅行社價格競爭，冷靜客觀的看待價格競爭，找出有效的方法避免旅行社低價競爭。

一、旅行社低價惡性競爭的現(xiàn)狀

從目前濟源旅行社常規(guī)旅游線路價格來看，可得出以下結論，第一，旅行社開出的各路線的價格僅夠支付來回交通費，其他費用就只能通過購物、私加景點來填補；第二，各個旅行社都在最低成本線上進行惡性削價競爭。

二、旅行社低價惡性競爭的原因分析

（一）旅行社競爭方式?jīng)]有從根本上得到改變

旅游市場競爭并沒有發(fā)生實質性的變化，低價仍然是吸引顧客的主要手段，增加購物點和景點依然是旅行社謀取利益貼補團款的主要手段，并且從過去的暗箱操作變成明簽合同。

由于惡性腫瘤的無限制生長導致機體免疫力下降,惡性腫瘤患者院內感染(Nosocomialinfection,NI)的發(fā)病率及感染后的病死率均較高,因此,探索惡性腫瘤患者NI的特征及預防對延長腫瘤病人的生命及提高他們的生存質量具有重要意義。本文就近年來這方面的探究作一簡要綜述。

1惡性腫瘤病人NI的特征

1.1惡性腫瘤病人NI發(fā)病率明顯高于院內平均感染率

據(jù)報道,一般醫(yī)院NI的發(fā)病率平均不到10%,而惡性腫瘤患者則高達20%以上。在各系統(tǒng)惡性腫瘤患者中,以血液系統(tǒng)惡性腫瘤者的感染率最高。劉萬梅［1］的探究發(fā)現(xiàn),在797例惡性腫瘤人中,血液系統(tǒng)惡性腫瘤病人NI為33.33%(34/102),而消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤分別為13.64%(45/330)、5.51%(13/336),明顯低于前者(P＜0.01),可能和血液系統(tǒng)惡性腫瘤更直接破壞患者免疫防御系統(tǒng)有關。由于惡性腫瘤NI明顯增高,因而發(fā)生NI的惡性腫瘤患者病死率亦高。有一組資料表明,64例惡性腫瘤死亡患者,33例發(fā)生NI,其中69.7%院內感染是導致患者死亡的直接或間接原因［2］。因此,減少惡性腫瘤患者NI發(fā)病率是提高病人生存率或延長其生存時間的重要途徑。

1.2惡性腫瘤病人NI的部位以下呼吸道最為常見

John等［3］報道,下呼吸道和泌尿道感染在NI中所占比例最高,其感染率約占NI的52%。國內薛國文等［4］對某大醫(yī)院不同科室的NI進行了回顧分析,發(fā)現(xiàn)下呼吸道NI為31.2%(182/584),其次為泌尿道26.7%(156/584)和手術傷口22.6%(132/584)。劉萬梅［1］分析了101例惡性腫瘤醫(yī)院感染患者,發(fā)現(xiàn)NI部位亦以下呼吸道最多,為45.5%(46/101),而泌尿道和手術傷口分別為18.8%(19/101)和15.8%(16/101)。下呼吸道感染多是間接傳播所致,可能和病員住院時間長、探視及陪護人員多、流動性大、傳染源集中,使病室內空氣清潔度降低有關,再加上腫瘤病人反抗力低下,因而成為最易受感染的部位;泌尿道感染最常見的原因是留置尿;至于手術切口,國外有學者分析了1226例不同部位惡性腫瘤患者1283例次手術的傷口感染情況,他們將傷口分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ級，其感染率分別為3.8%、8.8%、20.7%和46.9%,Logistic回歸分析顯示影響手術部位感染的危險因子有肥胖、沾染或污染切口、手術時間大于4h、圍手術期大于3d等［5］。