藥學學歷論文范文
時間:2023-03-25 02:04:35
導語:如何才能寫好一篇藥學學歷論文,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。
篇1
藥物的形態、色味、性能皆原于“四元三子”,即藥物的生長源于自然生化中四類(氣、火、水、土)千變萬化的運動性態及“三子”(金、木、活類)化育聚結而成。先賢劉智《默格索德》(即《真理探索》)曾指出:陰陽“化”而為“水、火”,水得火則生“氣”;火暴水則生“土”,是故水、火、氣、土“四象”成焉,又稱名為“四元”。“四元”同時成為一切有形物質“形”,與無形物質“色”這兩個方面的“元宗”。萬物開始化育,首先配合化育形成“金”、“木”、“活”三子;土與水凝結,得到氣火的變化而生成“金”;氣與火和合,又得到地水的滋培而生成“木”;水、火、氣、土四者共合而生“活”類。三子形成之后,萬物皆茲化而生。
在自然生化形成中,各類物質,包括藥物按照一定生成程序先后問世。一切藥物都來自火、氣、水、土這四大元質:即藥物依靠火使其溫熱;依靠氣使其有發育長成的活動空間;依靠水使其潮濕;依靠土使其生長成形。
氣質分類為火、氣、水、土四類,具體為:
火,氣質干熱,位于高處,量輕,性升騰,調節天地寒熱,濕干程度,能給萬物熱量,使它們分解、成長、成熟,甚至能溶化和改變堅硬物質。能制約水、土之寒。有使萬物成長的作用,藥質居于里,色多黃。
氣,氣質濕熱,位于空間,量較輕,性浮動。能緩和太陽過多熱量對水和地面的影響,填補空間,無孔不入。能營養萬物,促進物質代謝,在萬物的生存和生長過程中起重要的作用。藥質居于外層,色多紅。
水,氣質濕寒,位在空間,量較重,性竄動,在所有生物的整個生命活動中,能運輸和溶解它們所需要的營養物質,防止營養物質在過多熱量的影響下出現不良的分解性腐敗。并且通過各種渠道能暢通排出萬物在物質代謝中產生的各種廢物。藥質藏于最里,居于中者,色多白。
土,氣質干寒,位最低,量重,性沉靜。常受太陽的熱化和干化作用,也常受水的溶解和結合作用。在保持萬物形態的同時,也能調節水對過濕和過熱的現象。能為生物保存它們所需要的各種營養物質。還對有些物質有分解和加工作用。藥質居于最外,色多黑。
回族醫學用“四元”歸類物質屬性的方法,基本上已經不是火、氣、水、土的本身,而是按其特點、作用、性質等抽象的概括出不同事物的屬性。土質而性寒的藥物,具有收斂作用;火質而性熱的藥物具有刺激作用;水質而性干的藥物,具有滲透作用;氣質而性濕的藥物,具有滋潤作用等。
在論及藥物的表象類別時,回族醫學“以其勝者為名”:即“金氣勝名金”、“木氣勝名木”、“活氣勝名鳥獸”。回回先賢曾用實例說明:“金氣流行,山得之為玉石;水得之為蚌珠;土得之為五金之礦;鳥獸得之成為鳥獸之寶;草木得之,為草木之精;一切萬物得之,而各成其為堅明定固也。木氣流行,山得之生嘉植,水得之生浮萍,沃土得之生禾稼,瘠土得之生草毛;四植之中,稟土勝者堅質,稟氣勝者中空,稟水勝者多繁花;稟火勝者多果實;而要皆得此木氣以化育者也。活氣流行,生于山者為走獸,其形體與丘陵似;生于林者為飛禽,其羽毛與枝葉似;生于水者為鱗介,其鱗甲與水波似;生于土者為蟄蟲,其形質與土壤似。”在論及藥物相互配伍中的七種情性時又指出,“四生之中,稟氣火勝者能飛;稟土水勝者能走;稟氣土勝者性濕;稟火土勝者性烈;稟氣水勝者性貪;稟水火勝者性暴;而要皆得此活氣以化育者也”。包括質性相同的兩味藥相配為“性親”,即為“七情”。可見,四植、四生、四活中“無金則木不生;無木則鳥獸不育,抑萬物之生,皆從地出,自下而上也。故金藏土中,木見土外,鳥獸則飛行于空中,三者代天地之化育者也,故曰萬物母。”
所以,藥物形成依賴“三子”,生長化育源于“四氣”,只于藥物四性,即藥物的四稟性,冷(寒)、熱、干(燥)、濕(潤)。其中熱與寒是藥物相反的兩種“能力”;燥與濕是藥物的兩種相反的“質量”。而燥(干)的藥物又分為具有熱的性能和具有寒的性能兩大類;濕(潤)的藥物分為具有寒的性能和具有熱的性能兩大類。
回族醫學在論及藥物性味時,各依其三子(金、木、活)至所專盛之“四元”而判斷。即三子四性十二味:
金氣流行于四物,至所專盛之“氣”,其性濕,其味淡;至所專盛之“火”,其性熱,其味澀;至所專盛之“土”,其性燥,其味咸;至所專盛之“水”,其性寒,其味臭。
木氣流行于四植,至所專盛之“氣”,其性濕,其味甘;至所專盛之“火”,其性熱,其味辛;至所專盛之“土”,其性燥,其味苦;至所專成之“水”,其性寒,其味酸。
篇2
近年來,隨著社會的改革與發展,特別是在辦學規模迅速擴大的新形勢下,中醫藥院校畢業實習管理工作任務越來越繁重,傳統的畢業實習管理工作已難以適應新形勢、新任務的要求,學生畢業實習質量有著下降的趨勢。隨著每年招生人數的擴大,我院藥學類專業實習生人數不斷增多,這給實習安排、管理、畢業論文指導等工作帶來了巨大挑戰。而如何更好地指導這些學生的畢業論文的寫作,提高他們的專業水平,是藥學專業全體教師一直在努力探討的課題。我們擬利用現代教育技術對藥學生在實習期間進行畢業論文寫作進行指導,以提高他們的論文寫作水平。
1.當前的藥學畢業生科研能力不足,與社會需求相脫節,必須加強實習生的科研能力的培養
1.1 目前的藥學本科教育存在理論與實踐脫節的問題
1.1.1 本科實習生科研能力的培養欠缺中國教育的傳統模式,基本上是以教師課堂講授為主,學生處于被動地接受,而未能接觸到真實的科研環境,更未涉及到撰寫論文的過程。因此藥學學生的實習階段,可以說是從被動學習的模式向主動學習模式的轉變,如果這樣的機會也沒有能夠得到充分地利用、用來培養學生的科研能力,這將不利于發揮學生自主創造的能力、激發學習的熱情、鍛煉科研實踐的能力;對學生曰后的進一步學習和就業產生消極的影響。
1.1.2 不利于把所學知識靈活運用和融會貫通 實習過程本身就是理論聯系實際,在理論指導下實踐,在實踐中不斷創新和進步的過程。如果學生在實習的過程中沒有經過查閱文獻、選題等步驟就直接參加實驗研究,那么實習生在很大程度上只能單純重復一些實驗技術和技巧方面的工作,往往很少考慮到研究當中所用到各門課程知識之間的內在聯系和相關性,更談不上綜合運用所學知識,單純做實驗根本不能稱為科研。
1.2 校外實習基地的文獻資料有限,無法滿足畢業論文寫作的檢索需要
畢業論文的設計是一項科學研究的前期工作,要確定學生畢業論文的方向,首先是要了解該學科發展現狀、存在什么問題、關鍵問題在哪里,另外是別人已做了哪方面的研究。把握這些內容才能怡當地確定自己的研究題目、方法和途徑。所有這些工作都需要學生經常查閱文獻資料,并汲取新的成果,從中得到啟發、形成新的思路,采用新的實驗手段,使本身的研究工作逐步深入,不斷向更高水平發展。在整個畢業論文設計與寫作中,學生均需查閱大量的文獻資料,然而,文獻資料是需要大量的資金去購買和專業人員去管理的,一般的企事業單位是無法承擔這些費用的,他們內部的文獻資料很不齊全,根本不能滿足科學研究的需要,而高校因為承擔著教學、科研、人才培養的重要使命,因而都有文獻資料較齊全的圖書館,能夠滿足科研工作的要求。
1.3 校外實習基地帶教老師教學科研水平參差不齊
指導老師博學的知識及豐富的實驗室經驗不但能夠幫助學生選題,而且在實驗進展中可以理性地預見實驗的結果,以及引導學生提出問題、分析問題并解決實驗問題。但由于高校擴招,大量的藥學畢業生需要到醫藥生產、營銷、使用、服務和管理等環節的醫院藥劑科、藥廠、醫藥公司、藥檢所(藥監局)以及藥物研究所等部門實習,這就要求高校加大力度擴展相應數量的校外實習基地。然而校外實習基地帶教老師水平參差不齊,他們教學科研水平差距較大,有部分單位僅能接收學生實踐但根本不具備本科生論文寫作指導能力。而且實習單位的帶教老師大多是單位里的骨干,肩負重任,工作很忙,很難集中精力對學生論文的選題和開題進行有效的指導,很少有充裕的時間來指導實習生開展科研工作和撰寫畢業論文。
1.4 校外實習基地開展科研的條件與高校相比相差甚遠
目前我校藥學專業學生主要到醫院藥房、藥廠及流通領域的藥店等部門實習,這些地方的科研氛圍、文獻資料的查閱和檢索、實驗場地等都無法與高校相比。一方面是實習基地的科研氛圍不足,良好的科研氛圍才能促進學生踏實、勤懇地開展科學研究;另一方面是實驗室的硬軟件匱乏,缺乏實驗必須的基本儀器設備,更談不上大型或先進的儀器設備。
2.充分利用網絡教育的優勢加強校地合作,提高實習生的畢業論文寫作能力
為了解決由于高校擴招而帶來的生源素質下降、教學資源短缺等原因造成的高校教學質量嚴重下滑的矛盾,我校計算機與信息中心、藥學系及附屬醫院藥劑將信托校園網絡建設藥學信息應用與服務平臺,實現以社會需求為導向,強化藥學學生的實踐能力培養,按社會需求量身打造新時期藥學人才,構建科學的藥學實踐教學體系。
實習論文質量如何是檢驗藥學生實習效果的重要指標之一。為確保學生實習論文質量,我們可以利用網絡教育的優勢,加強校地合作,推行畢業實習雙導師指導制:在眾多的實習單位里挑選質量較好的實習單位,根據藥學類專業各方向的教學目標不同,具有中級及以上職稱或碩士及以上學歷的校內老師才有資格擔任學生指導老師,充分發揮網絡教育的優勢,配合實習單位帶教老師,根據學生專業特點,還從學生實習崗位出發,一同指導學生開展科研工作和實習論文的指導工作。
2.1 學校老師遠程指導學生在實踐選題
選題是做好畢業論文的首要環節,它直接影響畢業論文的質量。畢業論文選題應該既要面向科研訓練,又要突出實用性;要能激發學生的創造性,又能培養學生的綜合素質。為此,選題應從兩個方面著手,—方面是突出實用性:與臨床一線用藥情況密切相關;另一方面是突出科研性:讓學生參與到科研課題中,了解所學專業發展的新水平、新動向。以往一般的做法是學生在實習前從學校老師擬定的諸多選題中選取論文題目,然后到實習單位聯系指導教師,根據論文題目由指導老師指導實習生開展研究和撰寫論文。因為高校與實踐環境有著較大的脫節,在實踐中暴露出了一些問題,一方面,有的選題過大,超出了一個本科生的能力和所學專業的知識范圍;有的題目過窄,使學生難以發揮或施展其能力;有的題目幾年甚至十幾年一貫制,缺乏創新,有的題目則過于超前,與現實脫節。另一方面,有相當一部分指導教師由于沒有科研課題或者出于以備后用的目的而讓學生查閱資料,完成文獻綜述類的論文;還有的教師只讓學生整理資料、分析數據,寫出數據分析報告式論文,這或許對提高學生某一方面的能力有一定幫助,但顯然有悖于畢業論文(設計)的初衷,尤其是無法培養學生綜合運用所學知識獨立分析問題、解決問題的能力。
我們可以充分發揮網絡教育的優勢,在實習過程中發現問題,在實踐中選取課題,做到課題就是為了解決生產實踐中的問題,然后通過實習生成為溝通學校和實習單位的橋梁,發揮高校老師的理論優勢和實習單位的實踐優勢,讓我們的同學真正能夠在實習中培養綜合運用所學知識獨立分析問題、解決問題的能力,而高校老師對學生畢業論文進行有效的指導,以提高藥學本科生的畢業論文質量。
2.2 遠程查閱學校圖書館文獻,獲取參考資料
在選取參考資料上,由于畢業生沒有豐富的資料作論據支持,使很多本科畢業論文缺乏時代性、實用性和參考性。對于本科畢業生,在撰寫畢業論文的過程中,選取豐富的參考資料可以使論文增色不少,可是現實狀況是實習單位的文獻資源畢竟有限,圖書的更新率較低,最新的醫學、藥學的研究進展很難在本科畢業論文一見。高校建設了網絡教學中心,給學生們上網查詢最新資料帶來了便利,而且現在電腦已經普及到尋常百姓家,就是個人沒有電腦到網吧使用也很方便,只要我們做到學生能在學校網站注冊帳號,就可以瀏覽藥學系的藥學信息應用與服務網頁,也可在學校圖書館查閱相關文獻,就可解決學生在外實習不方便往返學校查閱文獻資料的困難。
3.利用網絡課程對藥學生做論文寫作的指導
畢業論文的寫作是實習工作的一個重要環節。由于科技論文不同于一般的文學作品,對大多數學生來說,這是一個全新的嘗試,我們的很多學生在校期間對科研工作的重要性認識不足,沒有認真、主動地學習,因此對科研工作的開展程序及論文寫作方法都不太清楚,有的甚至可以說是一竅不通。當他們進入實習環節,在撰寫科研論文時,常常發生以下幾個方面的問題:格式不規范、表達不準確、層次不清、邏輯性不強等。但是他們遠離學校沒有老師在身邊指導,實習單位的老師有的水平有限,有的雖然會寫但是卻沒有教學辦法和相應的教材,有的因工作忙無暇顧及,態度生硬不夠耐心,學生不敢請教帶教老師,使得學生在初次撰寫論文時困難重重,在撰寫論文時常犯低級錯誤。而且今后工作中很少會有人向他們悉心傳授這方面的知識和技巧。
論文撰寫,以總結研究成果與他人共享,是每一位畢業生必須做的工作。撰寫論文對他們來說是第一次,所以往往不知道從何入手。我們可以把科研論文寫作的基本要領和規范、實驗數據的處理方法、圖表的正確表示方法以及如何根據實驗結果進行討論等制作成多媒體課件或視頻放在網絡課程上,讓學生身在實習單位都能學到這些知識。
4.通過科研論壇遠程指導論文設計和實施、數據處理及論文寫作
隨著本科招生規模的進一步擴大,本科生入學人數的急劇上升,本科畢業生人數也在與曰倶增,給學校的教學和管理帶來了新的挑戰。由于高校師資隊伍的建設處于相對落后的狀態,致使畢業生數量的急劇上升和高校教師數量緩慢增加之間的矛盾成為了影響本科畢業論文質量的一個瓶頸,隨著畢業生人數增多,導致教師工作負擔的不斷加大,使教師沒有足夠的時間和精力投入到本科畢業論文工作中,其次我校的藥學專業課教師中仍有相當一部分沒有達到碩士及以上學位,他們年紀輕、從教時間短、缺少教學實踐經驗,科研課題和教學改革項目少、成果貧乏、論文寫作水平偏低無法起到“傳幫帶”作用,這些不利因素對專業課教師指導學生開展畢業論文寫作影響極大,無力承擔專業性很強的論文指導工作。而能參與本科畢業論文評定的教師人數與實習生相比欠缺很多,無法做到一對一或一對幾的指導,本科畢業論文指導教師隊伍的短缺使得畢業論文的指導和監控問題尤為突出。
我們可以通過藥學信息應用與服務網頁建立科研論壇,讓有能力指導的老師及學校大學生科研創新社的同學參與藥學畢業生的論文寫作指導工作。讓藥學畢業生把他們的論文的設計、實驗數據以及寫作存在的問題貼到科研論壇,讓大家討論、分析,可以解決一部分問題。這樣達到提高實習生和大學生科研創新社的同學的科研水平和寫作能力的目的,實現培養學生思考問題和解決問題的能力,提高學生創新意識和獨立工作的能力。
篇3
1.1施行探究式教學法,避免滿堂灌大學教師的課堂教學是教學工作中最基本的環節。教學是一個雙向的過程,切不可單向灌輸。老師要認真組織教學過程,講完主要知識點后要留有充足的時間給學生思考和互動,啟發學生創造新的知識,讓學生積極參與教學過程中。采用探究式教學法,由問題或案例引領。就是教師要設計多種多樣的問題,營造適合于學生探究的問題情境,引導課內課外的教學探究活動[2]。每個章節或知識點,教師需設計三種類型的問題:①思考型問題。教師提出問題引導學生預習;教師上課以問題引入,引領講授思路;教師在講課中留下問題,或課后布置幾道思考題,引導學生課后思考研究等。思考型問題營造的問題情境,有利于激發學生的學習興趣,起著啟發思維、引人入勝的作用。②討論型問題。可以是理論問題,也可以是有問題的案例。問題可以在授課過程中討論,也可以組織集中性的課堂討論。討論型問題營造的問題情境,有利于激發學生積極思考,為學生提供探究討論、自由表達的機會。③研究型問題。教師在講授一單元內容之前或之后,提出研究性問題,組織學生分組研究,或在教學過程中師生共同參與完成某個專題研究。研究型問題營造的問題情境,有利于開發學生智力,培養學生將所學知識應用于解決實際問題的能力。比如在藥物作用的影響因素環節,通過提問一個老年男子與同體重年輕女子使用相同劑量藥物后作用的差異來引導學生對藥物體內過程各個環節進行全面思考;又如在糖皮質激素藥物學習環節,最后提出一個患有糖尿病的老年人在完成膝關節的手術后是否需要使用糖皮質激素類藥物,引發學生對該類藥物全面的討論和思考。問題引領中關鍵性的工作是問題的設計,這對教師提出很高的要求。首先,要用問題引發學生思考,教師應先行深入思考。要吃透教材,博覽相關資料,理清思路,提煉出能夠引發思考的問題,用問題來引領教學活動。其次,問題的提出和表達要講究藝術性,問題要有懸念,語言要簡潔生動,能夠激活思維,引發學生探究的欲望。師生可以互相討論、學習、研究,塑造一個平等的師生關系[3]。在課堂教學中發揮學生的主體作用,把以“教”為重心逐漸轉移到以“學”為重心,把以“研究教法”為重心逐漸轉移到以“研究學法”為重心,構建學生主動參與、師生共同探究知識、相輔相成、共同發展的教學情境。要做到這一點,需要我們在具有扎實的專業知識、過硬的教學基本功、高超的教學手段的基礎上,創設和諧、寬松、民主的教育環境,有目的、有計劃地組織引導學生主動學習、積極參與、樂于探究、勤于動手。讓學生把奮斗目標和生活目標聯系起來,把學習真正作為自己生活的一個組成部分,自覺地追求和努力,真正增強自己的主體意識。讓學生從被動學習轉化為主動學習,把“要我學”變成“我要學”。
1.2以翻轉課堂彌補課堂教學時間不足對于部分內容施行翻轉課堂教學。翻轉課堂解決了傳統課堂課時緊張、課堂時間不夠的窘境[4,5]。在傳統課堂上,知識傳授占用了大量的時間,當課堂上學生需要討論或問題比較多的時候,往往會出現課堂時間緊張的情況,而翻轉課堂將知識傳授放在課前,課堂上教師和學生有充裕的時間進行討論、實驗、互動和答疑。課前創建教學視頻,教學視頻可以由老師親自錄制或者使用網絡上優秀的開放教育資源。教師在創建教學視頻時,明確學生必須掌握的目標,以及視頻最終需要表現的內容。在制作過程中應考慮學生的想法,以適應不同學生的學習方法和習慣。為鞏固學習內容并發現學生存在的問題,要求學生在自主學習之后必須完成教師布置的針對性課前練習。對于課前練習的數量和難易程度,教師要合理設計,幫助學生利用舊知識完成向新知識的過渡。教師根據學生的作業反饋對學生的學習狀況做出評估和判斷;課堂內更需要高質量的學習活動,讓學生有機會在具體環境中應用所學的內容。在課堂上教師應該根據學生課前的學習情況,有針對性地講解,徹底改變“一言堂”、“滿堂灌”的現象,把學習的主動權還給學生,教師變“教”為“導”,學生變“聽”為“學”,鼓勵學生質疑展示、引導學生合作探究、幫助學生獨立解決問題、開展基于項目的學習等,力爭做到先學后教、以學定教、學教互動、少教多學;課堂結束前,教師對學生完成的項目進行點評,進行過程性評價,并將課堂上發現的問題及時解決。引導學生梳理知識結構,總結學習方法和經驗,達到提升學習能力的目的;綜合實踐活動,引導學生進行課外拓展,達到延續學習探究的目的。翻轉課堂使教師有更多的時間與學生互動,了解每個學生的學習情況,對學生進行個性化的輔導。如在學習傳出神經系統藥物環節,將一些關于五大受體激動的生理效應及受體在體內的主要分布等基礎知識點先以網絡視頻的形式交由學生回顧、自學和解決受體激動劑和拮抗劑的藥理作用與受體效應的關系這些基本問題,然后在課堂上主要討論藥物的應用技巧和解決疾病問題的方法。這樣就有更多的時間用于解決問題的能力培養。
1.3充分運用網絡工具進行多維互動在教師引導下開展的師生之間、生生之間多層面、多角度、多形式的合力互動。互動必須合力,必須全員參與。多維互動包括課堂互動與課外互動,課外互動又可分為網上互動和課后學習、實踐、研討活動。把學生課外學習納入教學活動的統籌安排之中,同時將課內探究延伸到課外,做到課內與課外相互結合。①拍攝學科難點和需要拓展的知識點的數字視頻,置于課程網站供學生點擊學習和鞏固知識所用。②完善課程網站,推薦參考書或提供電子書、課件等,擴大學生的視野,活躍他們的思維,提高他們的閱讀量;布置通過網絡提交的課后作業和思考題,加強平時知識鞏固;通過在線或離線答疑增進師生之間的聯系。③最大程度為學生創造便利,運用微博或微信進行課外互動和答疑。我校的網絡課堂“天空教室”為具體實施創造了很好的條件。通過該系統可以放置教學視頻、電子書、課件等諸多教學資料供學生下載或瀏覽,也可進行在線或離線的答疑或考核;覆蓋全校的無線網絡也使得通過公共社交軟件如微信微博進行師生互動成為現實。
2改革成績評定模式,使學生成績評估多元化
篇4
臨床藥學管理系統2.0的處方點評模塊結合《醫院處方點評管理規范(試行)》(簡稱《規范》)、《處方管理辦法》、《處方點評監測網工作手冊》、《三級綜合醫院評審標準實施細則》等處方點評相關政策要求,實現對醫院處方(醫囑)的電子化評價功能。該軟件將《規范》等相關規定中對處方點評的要求進行標準化,設置了數十個處方評價點,并結合合理用藥監測系統(PASS)的審方功能,提供對處方(醫囑)的科學、全面的預判功能。其可對處方的書寫格式、處方藥品的數量、用法用量、適應證、禁忌證、給藥方法、抗菌藥物使用情況、中藥使用情況等多項情況進行評價。
當點評完成一張處方(醫囑)后,軟件能夠根據臨床藥師的點評內容,對被評價的處方進行問題嚴重性的評級,分為合理處方和不合理處方,不合理處方包括不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方;同時軟件還可將這些評價結果進行計算機化存儲,以便對處方評價結果進行統計和分析,方便臨床藥師及醫師對處方用藥進行深入的分析和研究,為提高醫療服務質量、節約醫療成本提供有效的數據參考。臨床藥學管理系統2.0在1.0的基礎上,結合國家對處方點評、抗菌藥物管理的新要求以及用戶對臨床藥學管理系統V1.0的意見和建議進行了重新開發和完善,在系統功能、技術架構、知識庫等方面均進行了優化和升級。功能方面,在保留原有1.0版本功能的同時,新系統對原有功能進一步完善和延伸,如新增了中成藥處方點評、中藥飲片處方點評以及公示預警模塊,對其他的功能模塊也進行了大幅度的完善和優化。此外,在不影響用戶整體使用感受情況下,該系統的功能設計重點考慮系統的人性化,因此提高了易用性。
2點評存在的問題
該軟件能夠快速對醫囑進行審核,提高了臨床藥師的工作效率,對促進臨床合理用藥起到了積極作用,但系統軟件都是通過工程師編程進行計算,程序難免會出現漏洞和不合理之處,因此該軟件在醫囑審核過程中在判斷、確認和統計問題醫囑時也存在一些問題。部分警示屬于無效警示,即對正常合理用藥提出了警示,表明該軟件尚有待在實踐中不斷改進與完善。臨床藥師在軟件使用中的人工干預也是不可缺少的。該軟件點評出的無效警示處方主要表現詳述如下。
2.1抗結核藥聯用。結核病的病理特征及現行抗結核藥的藥理作用決定了其常需聯合用藥,但系統軟件在分析處方時可能被認為是重復用藥。如治療結核病一線方案的多聯用藥為異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺聯用,該方案雖可能發生肝損害等不良反應的疊加效應,但同時可提高療效、延緩耐藥性產生,在患者病情允許的情況下是可以常規使用的,但這種聯合用藥通常被軟件斷定為重復給藥。
2.2不同作用機制的藥物聯用。使用作用機制不同的藥物治療同一疾病可能被認為是重復用藥。如注射用凝血酶(巴曲亭)與酚磺乙胺注射液,酚磺乙胺為作用于血小板的止血藥,注射用凝血酶為促進凝血因子活性的藥物,兩者雖同為止血藥,但作用機制不同且具有協同效應,不屬于重復用藥,但卻會被軟件判定為重復用藥。
2.3同種類藥物聯用。由于疾病發生機制的千差萬別,有時即使是同種類藥物,其聯合應用也是必要的。如糖尿病患者的胰島素聯合使用,由于甘精胰島素屬于超長效胰島素,用于控制基礎血糖,而短效和超短效胰島素用于控制餐后血糖,2種胰島素聯合應用符合血糖控制要求,但卻會被軟件判定為重復用藥。
2.4抗菌藥物聯用。由于所有抗菌藥物多不止對一種細菌具有殺滅或抑制作用,只是對不同細菌有作用強弱之分,而患者感染情況各不相同,系統在對抗菌藥物進行審核的過程中可能會將某些抗菌藥物的合理聯用歸類為重復用藥;而針對具體患者多種抗菌藥物的聯用,該系統并不能根據具體情況給出提示。如哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉與阿奇霉素,通過系統軟件判定為重復用藥,雖兩者都可針對銅綠假單胞桿菌使用,但2種藥物的抗菌譜不盡相同,兩者聯用具有協同效應,《社區獲得性肺炎診斷和治療指南》已將兩者聯合作為治療社區獲得性肺炎的經驗性配伍方案在臨床推廣。
2.5其他誤判。除重復用藥外,該軟件在使用過程還存在其他方面的一些誤判。如硫酸特布他林霧化液,通過霧化途徑起效,但通過醫師站傳輸到系統顯示變成“噴霧”,隨即被歸類為“給藥途徑問題”;余甘子喉片說明書明確告知可口服含化,但軟件提示說明書未提及該藥的給藥途徑可以為含服;硫辛酸注射液與阿司匹林腸溶片被軟件系統誤歸類為解熱鎮痛藥,而事實上硫辛酸為強抗氧化劑,主要用于糖尿病周圍神經病變引起的感覺異常;玻璃酸鈉滴眼液也被系統誤判為同類型關節腔注射用的抗風濕藥,忽略了其具有生理活性物質的作用,僅當其關節腔內注射劑時才為膝骨關節炎、肩周炎等癥的改善藥物。
3改進建議
3.1建立自定義模塊。臨床上確定一個患者的治療方案往往要考慮到多方面的因素,而軟件畢竟是通過對藥品說明書等內容進行核對前提下監測的,條件變量在實際應用中很難做到有針對性的個體化分析,很多情況還需要藥師根據警示處方信息和臨床實際情況與醫師溝通后再進行判斷,直觀點評結果僅能作為參考依據,而不是最終結論。當前藥物信息更新的速度很快,而系統更新速度較慢,在信息的準確性和及時性等方面還有較大的提升空間。目前,除國家衛生和計劃生育委員會要求上報專項處方、醫囑點評外,許多醫院還針對本院出現使用問題較多的藥物處方進行專項點評,這就需要在現有軟件的基礎上建立自定義專項點評模塊和點評判別模塊。通過制定合理規則后,軟件通過預判自動生成需專項點評的藥物名單,之后通過生成的新自定義點評程序進行點評,如此可更便捷地針對該院的用藥情況進行專項點評。
3.2追加記憶功能。目前,我國的臨床診斷書寫與ICD-10對照表區別較大,加之各醫院之間的臨床診斷書寫規范不盡相同,導致診斷內容以及用藥適宜性等相關點評項無法進行較準確的系統判定。而建立診斷判別和文字錄入的記憶功能,則能夠很好地解決這個問題。此方法操作雖在初期進行人工修正和錄入時較煩瑣,但長期積累可形成具有該醫院特色的臨床診斷判別數據庫,不但能提高軟件點評的準確性,更能提高工作人員的點評效率。
3.3設置用戶名工作進展列表。臨床藥學管理系統2.0可對抽樣后的工作列表進行保存,以方便列表中未完成的點評條目在下一次進入時,該用戶可繼續進行點評。但存在的問題在于該用戶一旦保存列表,其他點評用戶則無法看到或無法對此列表的數據進行抽樣,因此存在局限性。建議登錄后首頁顯示各用戶點評進展和詳細目錄,在點評時可以對其他用戶點評的條目進行抽樣;同時為防止新用戶對點評結果的隨意更改,可對不同用戶重復抽樣的已經點評的結果條目進行鎖定或限制。
4結語
篇5
關鍵詞:案例教學;醫藥市場營銷學;應用
醫藥市場營銷學是融醫學、藥學、市場營銷學、心理學和經濟學等多學科的一門課程,主要講授在市場營銷的理論指導下,根據醫藥市場營銷活動的特點和規律,進行醫藥營銷活動等知識內容。眾所周知,醫藥市場營銷學是以實踐活動為基礎的一門理論課,它除了要求學生掌握醫藥市場營銷的基本理論、基本原理和基本方法外,還要求學生掌握一定的分析問題和解決問題能力。在當前的醫藥市場營銷學課程改革過程中,任課老師如何把乏味的醫藥市場營銷學理論知識轉變為實踐能力,這一直是老師們面臨的一項重要任務。案例教學作為一種啟發式教學方式深受廣大師生的喜愛,它通過在課堂上對典型營銷案例的分析講解,將基礎理論和實際應用有機地結合起來,鼓勵同學們積極參與進去、進行分析討論,最終找到解決問題的方法和途徑[1]。因此,研究案例教學在醫藥市場營銷學中的運用對于當前我國培養具有應用性的醫藥營銷人才具有極其重要的作用。
1當前醫藥市場營銷學的教學現狀
1.1授課內容和方式過于陳舊老化
調研發現,當前一些任課老師在講授醫藥市場營銷學這門課程時,沒有及時地進行知識的更新和教學手段的改進,他們仍然采用傳統的“填鴨式”授課方式,照本宣科,嚴重地挫傷了同學們學習的積極性。因此,醫藥市場營銷學的老師們需要不斷地學習和“充電”,除了具備醫藥方面營銷知識外,還需要掌握市場營銷學、經濟學和心理學等課程知識[2]。同時,老師們還要不斷地進修和改進教學手段,加強社會實踐能力的培養,只有這樣才能把枯燥的理論知識與實際操作能力有機地結合起來,真正實現理論與實踐的完美結合。
1.2重理論和輕實踐的教學觀念依然存在
隨著我國高等教育的快速發展和社會對應用型人才的迫切需求,“以就業為導向、以能力為本位、以學生為主體”的人才培養目標越來越受到高校和用人單位關注和重視。然而,當前一些高校的任課老師在課程設計上仍然是理論大于實踐,缺乏來源于社會實踐的營銷案例,甚至還出現一味的理論灌輸,讓課堂氣氛沉悶、乏味。實踐表明,如果沒有處理好課本知識、社會實踐和市場環境之間關系,必將造成理論與實踐嚴重脫節,影響學生的學習積極性,教學效果將大大折扣。若教學理念不進行更新,培養出來的學生只能是“紙上談兵”,“眼高手低”,充其量也不過是掌握了一些市場營銷技能的"營銷匠"而已[3]。
1.3學生對醫藥市場營銷學存在偏見
眾所周知,醫藥市場營銷學這門課主要開設于醫藥學類院校,其授課對象比較局限,主要是一些醫藥類學生。對于醫藥學專業的學生來說,由于他們長期處于自然科學的學習范圍之中,主要學習醫藥學專業知識,很少接觸相關的人文學科,如果讓他們立刻從臨床或實驗研究轉入到學習人的心理、行為等知識,通常會他們會表現得排斥或抵觸,缺乏學習熱情,難以融入到醫藥市場營銷學的學習過程中去。另外,一些學生錯誤地認為醫藥市場營銷學這門課對他們來說沒什么作用,畢業以后可能用不上,他們只關注自己的專業課學習,學習態度不端正,甚至出現逃課、曠課等現象。這種錯誤的偏見必將影響醫藥市場營銷學的教學效果。
2案例教學在醫藥市場營銷學中的作用
醫藥市場營銷學作為一門實踐性和應用性很強的課程,決定了該課程離不開案例教學。案例教學是指在教師指導下,通過對營銷活動中的典型事件進行現場模擬、情景描述,讓學生參與進去,進行獨立思考和分析討論,針對存在的問題找出解決問題的辦法和途徑,進而不斷提高學生思考問題、分析問題和解決間題的能力。事實上,案例教學最早起源于于市場營銷學。早在1910年,美國哈佛大學管理學院就已經使用管理案例進行課堂教學,并由此開辟了案例教學的先河。在1912年,市場營銷學才作為一門獨立學科真正登上歷史舞臺。實踐證明,案例教學在醫藥市場營銷學中具有非常重要的作用和地位。
2.1有助于提高學生學習的積極性
眾所周知,案例教學是一種啟發式的教學方式。在課堂上老師根據大綱要求精選一些成功的營銷案例進行分析,鼓勵同學們參與到課堂中,從中分享成功的營銷經驗和方法。另一方面,任課老師可以結合時代特點,引入一些與營銷有關的新觀點和新問題,營造模擬營銷環境,讓同學們在身臨其境營銷環境中掌握營銷的技巧和和方法,徹底實現從說教式的“一言談”到共同參與的“群言談”的“華麗轉身”。在醫藥營銷學中引入案例教學不僅為教學過程注入新的生機和活力,而且也調動了學生學習的積極性和主動性,活躍了課堂氣氛,達到了寓教于樂的效果[4]。
2.2有助于提高學生綜合素質能力
醫藥市場營銷學的學習是一個復雜的、多項性互動過程。現代行為心理學認為,在課堂上進行多向交流較單向和雙向交流具有更加顯著的教學效果,它能夠最大限度地發揮同學們互相學習、共同進步的潛能。醫藥市場營銷學的案例教學通常以小組討論的方式進行,同學們可以暢所欲言,充分發揮自己的才能,根據案例基礎形成自己的觀點,然后相互碰撞、互相切磋,最后在組內討論、組間學習,最終達成一致觀點。案例教學另一個最重要作用在于為學生提供現場模擬的醫藥營銷情景,迫使同學們積極去思考、去分析和討論,進而幫助同學們在分析問題和解決問題方面得到不斷的提升和鍛煉,這對于進一步提高學生的綜合素質具有非常重要的作用。
3案例教學在醫藥市場營銷學中的實施和應用
3.1認真挑選優質營銷案例
調研發現,案例教學的成功與否很大程度取決于所選教學案例的質量。一般來說,成功的教學案例一般會具備時代性、現實性、可操作性和典型性等特點。因此,老師在上課之前一定要精選優質案例,建議從以下幾個方面進行考慮:一是案例的選擇要符合醫藥營銷學的教學內容,必須緊扣教材大綱;二是所選案例要解決的本質問題最好能在現實中找到它的原型,實現情景再現;三是所選的教學案例必須具有典型性、時代性和可操作性;四是所選教學案例要難易適中,篇幅不能過短或過長,內容全面,重點突出,否則起不到預想的教學效果。
3.2精心設計案例教學環節
精心設計案例教學環節是保證課堂教學的關鍵步驟。一般來說,老師應根據班級的人數情況,進行合理的分組,推選出小組長,各組之間要分工明確,保證分組合理化。老師把準備好的教學案例分配下去,各小組認真進行分析和討論,得出相應的結論或觀點。同時,各小組之間也可以相互討論,取長補短,相得益彰,共同進步。最后,任課教師根據案例教學內容和同學們的課堂表現進行系統的歸納、總結和評價。對于一些同學們提出的過激觀點或結論進行修補和更正,以正面激勵為主,對存在不足的地方進行指導和補充[5]。
3.3加強案例教學的管理機制
學校除了在醫藥市場營銷學教學方面配置相應的師資資源外,還要制定相應的規章制度,進一步完善和保障案例教學的順利進行。目前,由于醫藥市場營銷學的案例較多,學校可以設立案例庫,成立專家組,對這些的教學案例進行篩選和評價,挑選出一批優秀的教學案例進入案例庫并進行立項資助。同時,學校每年還要不斷對案例庫進行更新和補充、形成多維度、多層次案例教學評估機制,主要從教學案例的選擇,案例教學的效果、案例教學的課堂設計,以及案例教學成果獎勵等方面進行評價和完善,從而形成可持續、健康的、有效的案例教學激勵與約束機制[6]。
4總結
隨著我國經濟的快速發展,社會對醫藥方面的營銷人才需求也越來越大,如何培養出社會必需、實踐能力強、綜合素質高的醫藥營銷人才是當前高等院校面臨的一個重要問題,尤其是在一線從事醫藥營銷學的教師,其責任重大,任務艱巨。學校應鼓勵老師們走入社會進行實踐鍛煉,或者進行培訓或進修,以提高老師們的教學水平和實踐能力。同時,各高等院校要在案例教學方面加大投資力度,提供豐富的教學資源,讓案例教學在醫藥市場營銷學中發揮最大的作用。然而,當前案例教學在醫藥市場營銷學應用方面還存在著很多不足的地方,在實際的教學過程中還存在許多問題值得我們去探索和研究,還需要進一步完善和提高。
作者:馬勤閣 單位:南陽師范學院
參考文獻:
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[4]王慶.案例教學法在藥品市場營銷學中的應用[J].考試周刊,2010(53):234-236.
篇6
【論文摘要】運用量子物理學的“超因果聯系”、“能量場”和“全息場”等基本理論,探討了中醫藥學的科學性,對“中醫理論體系不是科學,與現代科學思想、方法、理論、體系格格不入,應該徹底地否定、拋棄”的言論進行了駁斥。
1超因果聯系給中醫藥學的啟示
以往所理解的因果聯系都是很直觀的,因果直接對應,甚至一一對應。但量子物理學[2]揭示出來的基本粒子間的相互聯系則可以是超系統超時空的。一個幾率波能夠與宇宙中的任何其他部分發生聯系,且不管它們之間相距多遠,作用之間都沒有時間間隔。這是一個令愛因斯坦都無法接受的結論,約翰•貝爾卻在1964年給出了一個數學證明,并把它叫做“貝爾定理”。緊接著,法國物理學家又用實驗證明了基本粒子確實受空間和時間中存在的不可見聯系的影響。這個結論使得已經搖搖欲墜的牛頓-笛卡兒宇宙模型最終徹底崩塌。
基于貝爾定理-非局部的不可見的因果律,量子物理學給予第四個啟示:人所受的影響是無時無處不在的,疾病發生發展所涉及的因果聯系復雜到無法測定的程度,并且總有醫療以外的因素在起作用。學者不應該去向建立在已經徹底崩塌了的牛頓-笛卡兒宇宙模型上的“科學”俯首稱臣[1],也沒有必要再用這種科學去解釋“陰陽、表里、寒熱、虛實”,去分離中藥的有效成分。應該承認西醫通過現代檢測手段檢測到了某些病因,但同時應該清醒地認識到這些病因也和通過“望、聞、問、切”所發現的病因一樣,遠不是導致患者生病的全部原因。既不能過于迷信那些沒有思維的儀器,也不能在審癥求因的縝密思維過程中過于武斷和粗疏,因為中醫畢竟是非常私人化的經驗醫學,師承有別,流派各異,或溫熱,或寒涼……都不乏奇效之例,也都有失誤之診。如何參佐為用,這不僅與醫者能否將《內經》、《難經》、《傷寒雜病論》、《醫宗金鑒》等中醫典籍爛熟于心有關,還與醫者是否具有杰出的思維能力和豐富的臨床經驗密切相關。現在,中醫已經按照西醫的思維方式和醫療模式走了近一個世紀的“現代化”道路,傳統的一對一師承關系“化”成了班級授課制的中醫學院,傳授了知識,丟掉了意會,遺失了自己的傳統和精華,培養了一批會在西醫理論指導下運用中藥的實際上已經不能再被稱作是中醫的中醫師。如果目前這種情況再持續十年,現有的能夠按照中醫思路看病的兩三萬中醫大夫都退休,中國也就沒有中醫,“療病之功,莫先于藥”的中藥也就變成了一堆沒有用處的垃圾。目前中國中醫的狀況是何等的危急。
2能量場給中醫藥學的啟示
從量子物理學中涌現出來的最激動人心的概念就是能量場。在原子尺度上,場無處不在。這不是想象中的可視的實體,它們是基本粒子的相互作用。這正象磁鐵的磁場不可見,但它能使鐵屑產生圖案一樣。基本粒子跳著永恒之舞[3],它們之間或吸引,或排斥,互相碰撞,并以光子的形式釋放或吸收能量,構筑起一張統一的、連接著整個宇宙的原子關系網。如果說經典物理學的核心隱喻是一臺機械鐘的話,那么量子物理學的核心則是一張無所不在的原子關系網。
基于能量場的概念,量子物理學給了第五個啟示:應該從“場”的角度來理解醫藥。醫藥的作用,對于患者來說,本身就是一種能量場的作用。在這個能量場中,對靶點的直接阻斷所起的作用往往是不持久的,因為阻斷或消滅
的只是一個靶點,對于存在于整個能量場中的導致這個靶點出現的、現在還無法知道的種種因素,是無法將其一一阻斷或消滅的[4]。這些因素很有可能又會在其他地方構成新的靶點,這也就是西醫常說的病灶轉移。
中醫雖然也沒有從能量場的高度來認識人的生命過程,但它的經絡學說是不是與能量場理論有異曲同工之妙,是五千年的經驗使然?就目前的科學發展水平而言,別說愛因斯坦的“統一場論”遠未建立,丁肇中的“反物質”還只是一種猜想,就連量子物理學的基礎理論都還處于完善和發展階段,現在就要對積五千年經驗于一體的中醫藥學說進行科學闡釋,也許是為時太早了。現在不得而知,留待未來的科學去證明吧。當然,也沒有必要輕信他人的毀謗而忍痛割愛。中醫藥學千萬不能重蹈舊行為主義心理學的覆轍,鬧出“因為笑才高興,因為哭才傷心”這樣的笑話來。
3全息場給中醫藥學的啟示
杰出的物理學家戴維•玻姆把場看作是宇宙之海中的漩渦,提出了用“全息場”來解釋量子事件的非局部關聯理論。他把不可見的隱藏的現實稱作內含或者“折疊”的秩序,而把外部實在稱為引申或者“伸展”的秩序[5]。在他看來,正是“感知透鏡”在不斷地變化,才有折疊秩序中不同的側面不斷地伸展開來。
全息圖是用激光在一個全息盤上創建干涉圖式而產生的。光盤本身并沒有什么可分辨圖形,只是當一束激光穿過它,就“好象在池塘中扔了一把小石子”時才出現的一串串同心圓圈罷了。全息盤有一個重要的屬性,就是不管這個盤子破成多少片,每一個碎片都包含著所有的完整信息,只是碎片越小,信息就越模糊而已。
基于全息場理論,量子物理學給予了第六個啟示:就象“盲人摸象”這個古老寓言所揭示的那樣,面對外部世界和人的內在世界那“折疊”的內含秩序,在根本上是“盲”的-無法知道大象的完全的實在,而只能有關于它們的直覺的有限的經驗。中醫的耳針療法,在過去看起來,也許近似天方夜譚,現在從全息場理論的角度來看它,也許是一個極好的例證。因為西醫只承認可以檢測到的“伸展”的秩序,而拒絕承認現在還無法檢測到的“折疊”的秩序,所以,它往往比寧愿“舍癥從脈”的中醫更盲,也更不科學。
一言以蔽之曰,西醫是建立在經典物理學基礎上的科學,現在量子物理學已經讓牛頓-笛卡兒宇宙模型徹底崩塌了,學者沒有理由再相信它是嚴格意義上的科學;中醫藥學是在幾千年經驗的基礎上通過格物致知而形成的理論體系,20世紀以前從未受過經典物理學的影響,它很可能與量子物理學和未來科學有著更多的相通之處[6],中醫研究者應該堅定不移地自己走自己的路,力求中醫藥學的卓然自立,而完全沒有必要去顧及別人的多嘴多舌。
參考文獻
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篇7
1.1研究工具
采用癥狀自評量表SCL-90。此量表共90個條目,歸納為9個因子,即軀體化、強迫、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性,每個因子采用5級評分(無=1,嚴重=5),得分越高,心理健康狀況越差,分別評定9個因子分和總均分[3]。
1.2對象
整群隨機抽樣某中醫藥大學5個學院30個班在校大學生,統一指導語,以班為單位團體無記名問卷調查。回收問卷1260份,有效問卷1208份,有效率95.9%,平均年齡20.6歲。
1.3統計學方法
將數據錄入Excel后,應用SPSS18.0對數據進行方差分析、t檢驗等統計學處理與分析,并與金華、吳文源對13個地區781名青年進行調查所建的全國青年組常模作t檢驗比較[4]。
二、結果
2.1中醫藥院校大學生心理問題檢出率
根據SCL-90手冊說明,各因子分≥3表明心理痛苦水平達到中等程度以上,提示有明顯的心理問題[3]。中醫藥院校大學生心理健康各因子檢出情況見表2。結果顯示在10個因子中,檢出率排在前5位的依次是:強迫、人際關系敏感、偏執、附加因子、抑郁。因子分≥3分的人數有244人,占調查人數的20.20%。
2.2中醫藥院校大學生與全國青年常模的比較
中醫藥院校大學生在強迫、焦慮和精神病性3個因子均分高于全國青年常模[4],人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執因子低于全國常模,軀體化和恐怖因子均分無明顯差異。2.3中醫藥院校不同性別大學生心理問題比較對不同年級、不同專業、不同性別大學生SCL-90評定結果進行比較,專業、年級間差異無統計學意義,而性別間個別因子差異具有統計學意義。男生各因子得分均高于女生,其中軀體化、敵對、偏執、精神病性、附加因子的得分差異有統計學意義。
三、討論
本調查顯示,中醫藥院校大學生各種心理健康問題的總檢出率為20.20%,突出表現為強迫和人際關系敏感,與前人的研究一致[5]。中醫藥院校大學生群體的心理健康狀況有其特殊性,因子均分與全國青年常模比有的高有的低。與國內的大多數研究顯示大學生心理健康較正常人群青年組差的結果不盡一致[6]。中醫藥院校大學生在強迫、焦慮和精神病性3個因子均分明顯高于全國青年常模,這是因為中醫藥院校大學生有繁重的學習任務,既要學中醫又要學西醫相關知識,同時承擔著救死扶傷的重任,面臨學業、就業和社會的多重壓力,容易誘發強迫、焦慮和精神病性心理問題。而人際關系敏感、抑郁、敵對、偏執因子明顯低于全國常模,這可能與學校的心理健康輔導及所學醫學知識增強了自我調節能力有關。中醫藥院校大學生心理健康方面存在性別差異,男生在軀體化、敵對、偏執、精神病性、附加因子的均分高于女生,差異有統計學意義。說明女生的心理健康優于男生。這一結果與本課題組先前調查本校大學生女生更傾向于應用解決問題、求助等積極的應付方式,而男生更多應用合理化應付方式結果相吻合[7]。
這可能與男女社會化和性別角色的發展過程,傳統的觀念和社會角色使得男生有淚不輕彈,作為“男子漢”應默默地承受一切,通常不善于交流與溝通,自我中心傾向明顯,社會、家庭的過高期待使得男生有很強的事業心、責任心,而在競爭日益激烈的今天這種壓力無疑給男生帶來巨大的心理負擔,而男生不善于積極應付壓力,導致其心理越來越脆弱。女生在學習中仔細認真,比男生成績穩定,而且合群性強,愛交流,同齡伙伴相互支持,面對壓力能積極應付,使女生變得更自信,所以心理健康水平較高[7]。
篇8
(一)“強實踐性”是國學以及國學教育發展的最終歸宿
從社會學角度來看,一個理論若要發展就必須從實際出發,不具現實可操作性的理論通常很少能夠對政治決策產生作用。比如,墨家的“兼愛”理念想法很好,它為全社會成員謀福利,但是這種無差別的“兼愛”卻不符合當時封建社會現實情況,所以并不為統治者接受,最終早早沒落。而我國國學要想得到發展、要想重新獲得社會成員的認可,就必須以實踐為前提,看看國學在我國當今的市場在哪里、具體應用模式是什么。就我國當前的情況來看,我國國學或者國學教育的實踐和市場應當集中在兩個方面。第一,國學的市場是要平衡我國市場經濟下的“重利”思想。這是因為,隨著改革開放的發展,“重利”成為一些人頭腦中根深蒂固的想法,隨之而來產生了許多問題,比如商人唯利是圖、公務員以權謀利等,“毒饅頭”“地溝油”“假酒”等案件也層出不窮。在這種情況下,我國古代傳統文化的“淡泊名利”“君子喻于義,小人喻于利”等思想就會對這些不好的思想起到抑制和引導作用。第二,國學教育的市場是沿襲著國學的市場而來的,只有加大對于中國優秀傳統文化的教育和傳承,才能夠使得這些優秀思想得到更多地認可和普及;而且國學教育并不是一蹴而就的,它需要十幾年、幾十年甚至幾百年的時間才能夠完善和發展。這與我國“十年樹木、百年樹人”的思想相吻合,只不過應當稱為“百年樹思想”。
(二)“廣對象性”是國學以及國學教育推進的根本
依據“廣對象性”指的是價值理論所對應的受眾群體需廣,它包括兩個含義:其一,這個價值理論需要涵蓋當前情形下的大多數民眾;其二,這個價值理論所涵蓋的民眾范圍愈廣則其存在時間愈長。舉例而言,“萬般皆下品,唯有讀書高”便只符合廣對象性的第一個特征卻不符合其第二個特征。它之所以被奉為封建時期的圭臬,一個重要原由在于它宣揚讀書人、士的重要性,這種理念不僅符合當時統治階級的利益,還為一些貧窮的有識之士提供了向上的門路,故此其受眾群體頗為廣泛,成為封建社會的一個重要價值觀念;但由于它只宣揚士而輕視其他階級,所以其對象覆蓋范圍是有限的,隨著時間的發展,這種局限性會愈加明顯,便不能成為適應社會發展的價值觀念了。這種只強調一些人利益的觀念并不能代表社會大多數人的利益,故此只能存在于特殊的社會歷史之中了。國學及與之相應的教育也應當以符合這兩個含義為目標來設定具體措施:首先,它的服務對象一定要廣,不僅包括一些受過高等教育的知識分子,還要使絕大多數人認同并遵循我國優秀傳統文化,這是一種價值觀的傳承與發揚。其次,要達到這個目的,國學教育就不能僅僅局限在高校教育或者課堂教育上了,而應當采用多種教育形式,比如廣告、影視等,還可以在各個單位開展傳統文化的學習和競賽活動等方式來進行。據上可知,從哈貝馬斯的“商談倫理學”中可以挖掘出“強實踐性”和“廣對象性”這兩個重要特征,它們對國學教育的啟示性意義在于強化了中國傳統文化的思想引導性作用。也就是說,國學以及國學教育的受眾群體同樣應當是社會全體成員,而非僅僅是高級知識分子或無產階級;而且這一價值理念不能僅停留在口號上,更要融入社會實踐之中,將傳統優秀理念貫穿至社會的每個領域。
二、國學教育中的三種語言路徑
哈貝馬斯的“商談倫理學”為社會交往提供的手段是言語交往,并為其設定了一套具體施行措施“語言有效性要求”:正確性、真實性和真誠性。這一理念在國學教育中同樣適用,傳統文化作為人類歷史活動的積淀,是任何一個社會都不能完全破除的,如何傳承就需要教育工作者的努力了。教育是社會交往的一種,在整個教育過程中語言是一個不可或缺的重要因素。如果在國學教育中遵循“語言有效性要求”,則有利于國學更好地推進、優秀傳統文化更好地弘揚。
(一)正確性是國學教育表述的基礎要求
語言的形式是多種多樣的,可以是口頭語言、情緒語言,也可以是體態語言、書面語言。而“正確性”要求更多指的是口頭語言和書面語言,它要求語言文法的恰當與用語的準確。國學教育中的“正確性”要求,也更多集中在口頭語言和書面語言兩個方面。在進行傳統文化的宣傳與發展時,首先需要保證的是所宣傳思想的正確性,包括思想形態要緊跟黨的領導、要與基本國情相一致,即這種思想是積極向上的。其次,在進行具體的宣傳教育時,用語也需準確。比如要對《詩經》進行講解與分析時,就需了解它是自西漢后才被稱為《詩經》的,先秦時還被稱為《詩》或《詩三百》,如果說錯了就會鬧笑話,更起不到教育的作用。
(二)真實性是國學教育表達的客觀條件“真實性”原則
也更多集中于口頭語言和書面語言兩個方面。在國學教育中,“真實性”指的是教育者應當具備客觀描述一個國學或傳統知識的能力。比如,正確描述“孝”的含義,在一些封建衛道士眼中的“孝”是“順”,無論父母的決定是否正確都一概聽之、任之;但是隨著社會的發展,人們越來越認識到,一貫“聽媽媽的話”并不是真正的“孝”,只有從實際出發,真正地為父母考慮才是“孝”。而國學教育者在進行國學教育時也需要具有這樣的辨析能力,剔除我國傳統文化中的糟粕、取其精華。
(三)真誠性是國學教育實現的情感要件與“正確性”和“真實性”相比
“真誠性”所涵蓋的語言形式則更為豐富,無論是口頭語言、情緒語言,還是體態語言、書面語言中都需要真誠性;而且“真誠性”的對象不僅是說者還包括聽者。在國學教育中,傳承國學精髓的教育者需要“真誠”,這種真誠可以通過言語、身體力行表現出來;被教育者也需要“真誠”,用同樣的熱忱加以回報。承接上例,教育者進行“孝道”教育時,不僅可以用書籍、授課等多種教育方式,還可以用現實中的真人真事來進行教育,而且這種教育形式更具現實效果。從“語言有效性三要求”可以看出,語言在國學教育中的作用是至關重要的。把握好語言的這三個原則,將有利于國學的傳承、國學教育的發展,這是將數千年傳統文化融入自身乃至社會體系的一個必經之途。
三、總結
篇9
【關鍵詞】青少年;心理健康;社會發展
【Abstract】Thepsychologicallyhealthyeducationisthestudenthealthydevelopmentfullscaledevelopmentneed,shouldbringtohighlytheattention.Thefamilyandthesocietymustprovidethegoodeducationenvironment,theschooldealwiththestudenttocarryonthepsychologicallyhealthyeducation,enableseachpeopletoreceivethegoodpsychologicalqualitytheraise,hasthehealthpsychologyandthegoodpsychologicalbearingcapacity,adaptstheintensesocialcompetition.
【Keywords】Youngpeople;Psychologicallyhealthy;Socialdevelopment
在教學工作中發現,有些學生由于自身的不成熟,以及來自家庭社會種種不良因素的影響,心理上形成了不健康的因素。影響了他們的生活和學習。如果家庭、學校、社會不加以正確的引導,很容易使其心理不平衡、性格偏異,產生不良的后果。
本文對這個問題,從以下幾方面談一下:
1青少年成長過程中固有的逆反心理在青少年成長過程中,自尊心、成人感日見增加,有強烈的自我意識,服從長輩的意識淡薄,喜歡獨立思考,不愿別人把他們的意志強加在自己身上,有些青少年過分強調自我,惟我獨尊,對于老師家長善意的批評、幫助不愿接受。有意反其道而行之,他們經常用反抗的行為來表達自己的能力和價值。這種心理如果加以引導,可以激發青少年求異的思維和創新的火花成為一種積極的因素,否則就會養成偏激固執的不良心態。
2脆弱、孤獨的封閉心理現在的青少年大都是獨生子女,生活條件優越。而他們的父母因忙于事業,大多無暇顧及他們,有些青少年就會形成內向孤僻的性格,不愿與老師同學談心里話,把自己的心理封閉起來。有些青少年從未吃過苦、受過挫折,在日常的學業或生活中如果碰到不順心的事,心中的苦悶沒辦法得到排解,就會處于焦慮、抑郁狀態。這種脆弱封閉的心理承受不了挫折,一旦遇事就會驚惶失措,甚至精神崩潰等。
3應試教育,是孩子心理不健康形成的一個主要因素激烈的升學競爭,家長們都望子成龍,這種迫切的愿望使學生心理負擔日益加重。頻繁的測驗、考試使學生經常處于一種高度緊張的狀態,超負荷的學習強度使學生精神緊張,心情壓抑,使他們逐漸失去自信。此外,父母的離異,或親人的死亡等都可能造成學生的不健康的心理。
中學生的心理挫折大部分來源于成績的不理想和同學相處不好。老師要對學生的挫折心理給以正確的指導,才能形成良好的班風。比如,用遠大的理想激勵學生,并要及時地告誡學生,有了遠大的理想是好事,但理想和現實有很遙遠的路途,需要付出艱苦的努力和汗水。經過恰當的教育和激勵,學生的抗挫折能力增強了,克服了學習中的困難,學習積極性就會大大提高,成績也將隨之提高。
總之教師要用無限的愛心感化學生,促使學生心理健康發展。熱愛學生是形成教育藝術的基礎。老師只有把愛的情感投射到學生的心田,師生間才能產生心心相印的體驗,收到良好的教育效果。
4細節決定成敗“天下大事,必作于細;天下難事,必成于易。”培養未成年人良好道德品質要從細節開始,因為道德體現在細節里。細節是我們生活中的點滴行為。當這些行為慢慢成為一種自動化的行為時,就是我們常說的“習慣”。習慣與品德之間的關系也是相輔相成的。有了好的道德品質,自然會有良好的道德行為;反之,如果一個人具有了良好的道德習慣,那么他的道德品質也會穩定下來。所以,各種穩定的、良好的細節或行為,既是德育追求的目標,也是評價德育水平的重要標準。
5青少年要有道德準則我國城鄉青少年大多存在社會體驗不足的缺陷。一方面,我國城市青少年大多是獨生子女,他們雖然在接受信息方面較過去有很大變化,但是這些知識的獲得大多來自書本、報刊雜志、電視、網絡、廣播等,是間接的。雖然父母們常常苦口婆心地對青少年說要遵守交通規則、不講衛生容易生病、要學會對自己對他人負責等等,但對青少年來說,父母的話仍然是看不見摸不著的概念。要讓青少年們形成良好品德,道德實踐是行之有效的途徑。
6尊重青少年的主人地位尊重青少年的主人地位,還要深入了解他們,根據青少年的天性來教育他們。如果不能對青少年有足夠的了解,德育教育很容易走彎路,走錯路。明明青少年的性格是內向的,非要培養成一個外向的人,這是比較難的,也是違背青少年的本性的,形成了心理障礙。
篇10
記者(以下簡稱“記”):張教授,您能談談您的求學經歷么?
張乃根(以下簡稱“張”):說來話長。那我就簡單地談下我曾經在華政的生活吧。我的求學經歷也就是從華政到復旦,中間也沒有換來換去,像別人可能還去過其他單位部門。我的經歷也很簡單,就是從華政畢業,然后在復旦教書,一直到現在為止。
記:您從事國際法這方面研究的興趣是從什么時候開始的呢?
張:事實上剛來復旦的時候,我考的是國際經濟法,董世忠老師的。我們有六個人考,北大一個,本校有兩位是國際政治系的,他們英語很好,西北政法一個,然后就是我,還有一個大概是上海大學的。六個人考最后錄取了四個人,四個人只招了三個,他當時實際上是想招本校兩位,王鐵崖介紹一個,他就擴招了一個。所以后來我就沒有直接讀國際經濟法,他們就征求我意見,如果轉到法制史是否同意,因為法制史當時是正式授予學位的,國際經濟法當時還掛靠在華東政法學院,掛靠到1994年為止。法制史是唯一的,葉孝信教授和李昌道教授,他們這個學科點是最早的。我當時就說,只要你讓我到復旦念書,把我轉到哪里都可以……所以就轉到法制史專業里來了。
研究生畢業之后我就留校,就教西方法律思想史。因為我們這里沒有人教西方法律思想史。葉老師教中國法律思想史,李昌道老師教西方法律制度史,但是沒有人教西方法律思想史。所以葉老師就說你喜歡英文,看英文的資料,那你就教西方法律思想史吧。其實這一階段的學習對我是至關重要的,西方法律這一塊從本身上來說,講的都是西方法學理論;而原先我自己學的這一塊,包括像柏拉圖、亞里士多德,念國際政治,講西方政治學,就是教柏拉圖法律、政治篇;所以實際上,我教的西方法律思想史就是在聽國際政治系課的當中,由他們的西方政治理論,然后再變成我的知識。
政治和法律是分不開的,所以你看我的《西方法哲學史綱》,最初也就是他們給我的書,然后通過自己讀,讀完以后教給學生,教過之后就寫成書,因為當時這些書國內是買不到的。從1983年到1992年,我花了10年寫這本書。后來院里面,我們這里有一個副主任叫史文清,他是教知識產權的,后來他調到去支邊當副校長。他走了之后這里就沒人教知識產權,所以我第一次出國是去哥倫比亞大學,1989年,是研究西方法律思想史,回來就寫了這本書。
后來第二次,還是福特基金會的這個項目,作為再訪學者,專業方向就改成了知識產權。到美國去研究知識產權法,回來就成立了一個知識產權研究中心。但是一回來,馬上又有工作需要,因為董老師年紀大了,本來出國之前是轉到知識產權法的,結果出國一回來,學校就叫我負責國際法,1994年我們學校正好獲得了復旦的第二個碩士學位點,我就被安排負責這個點了。所以實際上1994年回來以后我就轉到國際法這個專業方向了,從1994年至2005年,我們也都以國際經濟法為主。
在國外一個最為深切的感受就是圖書資料很多。像我不需要修學分,聽課就可以選擇性地聽一些有名的老師的課。比如像約翰·杰克遜教授等等,這也是很重要的。大學就是這樣,一個是老師,一個是資料,學生就是靠這兩樣培養出來的。
記:張老師,您出國這么多次,您覺得和我們國內的學術氛圍有什么不一樣的地方?
張:其實從某種意義上來說,和一些發達國家相比,我們之間的差距還是非常大的。我主要指的是硬件。因為每個國家的法律制度都不一樣,美國是普通法,中國是成文法,但在中國現在判例的重要性也越來越為大家所認識。實踐當中光靠司法解釋還不行,還是需要判例的運用,要讓大家知道案件是怎么樣判定出來的。各國的法律制度受到本國的歷史等很多因素的影響,盡管中國很多法律制度是引進的,但是還是帶有很多中國本土化的特征。但是從硬件條件來說,為什么要經常出去學習呢?因為國外的圖書資料多,而且管理得當,基本上你需要的課題信息搜索很快就查到了,因為它定了好多的reference,在圖書館里面,都是提供給學生,免費的。他們經常會更新一些,我們當時國內的條件還是打印的,一冊一冊的。比方說國際組織法、WTO,都有一些reference,有很多為學生準備的參考的目錄。
現在國內也有很多電子類書籍了,以前都是打印的。但是在美國,信息更新得都比較快,書也很多,大多數都是新的書。你看我們現在的圖書館很大,但里面的書籍還不及別人的十分之一。藏書量太少。華政算是比較多的了,我印象當中以前的華政書還是比較多的,現在就不太清楚了。比如我去哥倫比亞大學,哥倫比亞一個圖書館有七層樓高,中間還有個像復式一樣的,算是很高了,七層樓四周是辦公室,辦公室沒有我們這么大,我們這個辦公室太大了,他們的辦公室只有我們的一半。中間呢就全是圖書館,從地下一層到最上面,整個中間都是藏書。你到地下那個圖書室書都看不完,實在是太多了。當然,人家學校歷史也比較久,像哥倫比亞大學就有兩百多年,和美國的年齡差不多。像美國的密歇根大學,老的圖書館還不算,新的圖書館也有地下室,從地下室到最上面,也全都是圖書。所以像我出去,大部分時間都在寫書。我的大多數著作也都是在外面寫的。在外面利用資料,邊看邊寫,也不需要復印,書就放在旁邊,很方便,不像我們國內資料都很有限。我都是回來之前復印一些帶給我的學生,上課可以用,彌補國內資料的相對空缺。現在可能相對好一點。因為主要是經費,你需要用經費去買這些書,很貴的。像我這邊和國外合作,國外一方大概就送了上千本書,算是我們這里最寶貴的了。所以在國外一個最為深切的感受就是圖書資料很多。像我不需要修學分,聽課就可以選擇性地聽一些有名的老師的課。比如像約翰·杰克遜教授等等,這也是很重要的,可以聽很多名家的課。大學就是這樣,一個是老師,一個是資料,學生就是靠這兩樣培養出來的。