藥理學試題及答案范文

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篇1

【摘要】 目的 為初步探討中藥青光安含藥血清對體外培養視網膜神經節細胞(RGCs)的作用機制和為中藥對青光眼的體外療效研究提供一種新的研究方法。方法：不同濃度青光安顆粒劑和益脈康片劑給3月齡SD大鼠灌胃，獲取不同含藥濃度的大鼠血清；建立視網膜神經節細胞純化培養的常壓和高壓模型，并用流式細胞儀（FCM）檢測凋亡細胞百分率；利用流式細胞儀進行細胞凋亡中Bcl-2、Bax等凋亡蛋白的檢查。結果：成功獲取中藥的含藥血清，并將其用于視網膜神經節細胞的體外培養；成功分離并培養了視網膜神經節細胞純化培養模型，RGCs的混合培養最長可存活3～6周，RGCs的純化培養可存活時間4～7天；成功對純化培養的細胞進行壓力造模。壓力20mmHg、40mmHg、60mmHg、80mmHg,加壓時間1～4小時均能促進RGCs的凋亡，其凋亡細胞的數目以80mmHg、4小時為最多（P

關鍵詞：視網膜神經節細胞 細胞培養 壓力 細胞調亡 含藥血清

青光眼致盲的最主要原因是視神經的損害以及由此引起的視野損害。研究證明[1～4]其損害的主要靶組織細胞是視網膜神經節細胞，而且青光眼中部分視網膜神經節細胞是通過凋亡的方式死亡的。為進一步探討青光安顆粒劑對青光眼患者視網膜神經節細胞的保護機理，我們將利用體外培養的RGCs進行體外實驗，以檢測臨床治療青光眼的藥物療效及進行藥理學研究，進一步從分子生物學角度研究青光安對視網膜神經節細胞保護機制，實驗結果報道如下：

1.青光安含藥血清的制備

1.1 實驗材料 3月齡的SD大鼠，由湖南中醫學院動物實驗中心提供。雌、雄不拘，體重130～150g。

1.2 實驗藥物 青光安顆粒劑（批號020208）由湖南中醫學院第一附屬醫院藥劑科制備；益脈康片劑（批號 國藥準字 Z20010081）由湖南湘雅制藥有限公司生產

1.4 實驗方法 按隨機的方法將48只SD大鼠分成六組，標志每只大鼠，并稱重登記。將以上六組按隨機的方法分成青光安20倍組、青光安10倍組、青光安5倍組、青光安2.5倍組、益脈康5倍組和模型組。按體表面積換算的方法計算出每只大鼠的灌藥量。所有組別的大鼠適應性飼養一天后開始按計算好的劑量灌胃，其中模型組灌同等劑量的生理鹽水。灌藥7天后，開始麻醉處死提取血清。

2.試驗材料和方法

2.1試驗材料 1～3日齡SD大鼠，雌、雄不拘，體重6～8g，母乳喂養。

2.2 神經節細胞體外培養:參照吳永青等的方法分離培養RGCs[5].

2.3視網膜神經節細胞的混合培養及純化:

出生1～3天SD乳鼠20只斷頭處死,體視顯微鏡下鈍性分離視網膜,0.125%胰蛋白酶消化20分鐘,用220網無菌鋼網過濾,小牛血清終止消化,1000r/min離心5min,去上清液,加20%DMEM培養液,用吸管反復吹打,制成細胞懸液。計數后加入96孔板和預先植入2×2cm2蓋玻片的培養皿內進行培養和檢測,另一部分進行視網膜神經節細胞的以羊抗鼠的IgG純化。計數后進行培養和檢測，并于培養的4h、24h、72h觀察。Nissel小體染色檢查采用緩沖亞甲藍法[6]，顯微鏡下觀察并照相。

2.4 視網膜神經節細胞體外高壓培養模型的建立

因設計高壓培養模型需要同時考慮壓力及時間兩個因素，而且每次取材數目有限，故采用裂區設計原理進行設計本實驗。

取1～3天齡SD乳鼠36只，按上述方法制備成純化的RGCS，計數后按每瓶5×105個細胞加入培養瓶，置于37℃，5％CO2孵化箱培養。培養24h后用帶T型三通管的橡皮塞將RGCSS密閉于培養瓶中，按照加壓時間分1h、2h、3h、4h四個組。用打氣球從T型管注入消毒的空氣，從與培養瓶相通得到壓力表讀取壓力值。壓力分別為對照0mmHg、20mmHg、40mmHg、60mmHg、80mmHg等5個亞組。37℃、5％CO2孵箱培養。

2.5 視網膜神經節細胞凋亡及凋亡蛋白Bcl-2、Bax的檢測

利用流式細胞儀對神經節細胞的DNA含量進行檢測，流式細胞儀檢測:首先隨機將32瓶細胞按常壓和高壓分組，高壓組以80mmHg加壓4小時，然后各自分成青光安2.5、5、10、20倍組，益脈康5倍組，模型組，空白組及流式細胞儀上機對照組，其中caspase-3和caspase-8各8組。前六組加入占總培養液15％的含藥血清，37℃下5％CO2孵化箱中培養48h后，收集細胞。前七組PBS漂洗兩次后，70％的酒精4℃下固定4h，在流式細胞儀下檢查。第八組未經固定及染色處理，作為上機時的陰性對照。

2.6統計學處理

采用spss for windows 10.0版醫學統計軟件包進行統計，采用方差分析。

3.實驗結果

3.1壓力對純化培養的視網膜神經節細胞生長狀況的影響

倒置相差顯微鏡下觀察，壓力低、加壓時間短的細胞生長影響較少，細胞形態無明顯改變；壓力高、加壓時間長的細胞生長影響較大，細胞核膜收縮呈舟狀，細胞變形變小，其生長影響與加壓的大小和加壓時間呈正相關。

3.2壓力對視網膜神經節細胞凋亡的影響

視網膜神經節細胞的凋亡檢測由南華大學醫學院流式細胞中心完成。結果顯示：細胞凋亡的百分率隨加壓壓力增大、加壓時間延長遞增。在0mmHg組，1、2、3、4h均無壓力影響，故凋亡百分率結果差異不大，而20mmHg、40mmHg、60mmHg、80mmHg組細胞凋亡百分率隨加壓時間延長而增大。而且20mmHg、40mmHg、60mmHg、80mmHg組的凋亡均高于對照組0mmHg組。在時間和壓力兩方面結果，經方差分析均有顯著性差異。

3.3含藥血清對常壓體外純化培養的視網膜神經節細胞Bcl-2表達的影響

青光安20、10、5倍組、益脈康5倍組和青光安2.5倍組Bcl-2均有較強表達，青光安20倍組>青光安10倍組>青光安5倍組>益脈康5倍組>青光安2.5倍組。Bcl-2為抑制凋亡的蛋白，其高表達提示對視網膜神經節細胞有保護作用，其表達率青光安20倍組、青光安10倍組、青光安5倍組、益脈康5倍組、青光安2.5倍組均優于模型組。青光安20倍組和青光安10倍組益脈康5倍組,青光安5倍組和青光安2.5倍組與益脈康5倍組比較無顯著差異。上機對照組為定義Bcl-2表達陰性的指標，其分析無統計學意義。

3.4含藥血清對常壓體外混合培養的視網膜神經節細胞Bax表達的影響：

青光安20倍組、青光安10倍組的Bax表達明顯低于其它組，且青光安含藥濃度越低，Bax的表達越強。益脈康5倍組與青光安5倍組的Bax表達接近；青光安2.5倍、模型組之間的Bax表達值接近。Bax是Bcl-2家族中促進凋亡的一種蛋白，與Bcl-2有拮抗作用，凋亡越明顯，其表達越強。在青光安含藥血清組，青光安灌胃劑量越大，青光安血清含藥量越高，其Bax的表達越低。

3.3含藥血清對高壓純化體外培養的視網膜神經節細胞Bcl-2表達的影響

青光安20倍組、青光安10倍組Bcl-2的表達明顯高于其它六組(P＜0.01)。

3.4含藥血清對高壓體外純化培養的視網膜神經節細胞Bax表達的影響

青光安20倍組、青光安10倍組的Bax表達明顯低于其它組(P＜0.01)，且青光安含藥濃度越低，Bax的表達越強。

4.討論

青光眼的病理改變主要是RGCs及其軸突的變性、萎縮、喪失，最終導致青光眼視功能的永久性損害[7]。RGCs死亡的主要方式是細胞凋亡，這已被Quileyh和Valenzuela等[7～9]證實。青光安顆粒由黃芪、生地、茯苓、車前子、地龍、赤芍、紅花、白術等藥物組成，具有益氣活血利水之功,經臨床驗證，能增強視網膜神經細胞抗缺氧、缺血的能力,延長細胞的壽命，對視網膜和視神經有保護作用。Bcl-2是最早發現的抑制細胞凋亡的蛋白，由Bcl-2基因編碼，它是定位在線粒體膜、核外膜和內質網外膜的整合蛋白，是一種重要的抑制細胞凋亡的基因，現已知道Bcl-2基因產物并不改變細胞增殖的速度，而是通過抵抗多種形式的細胞死亡，延長細胞壽命，導致細胞數目增加。而Bax是Bcl-2家族中最具有促進死亡特征的基因。而Bc1-2與Bax基因表達水平的高低與凋亡調控直接有關，細胞內Bax高表達時，細胞對死亡信號敏感，加速細胞凋亡；當Bcl-2高表達時，Bax-Bax分開，Bcl-2可與Bax形成異源性二聚體，中和了Bax-Bax促進凋亡作用，抑制細胞凋亡[10～11]。本實驗通過血清藥理學和體外高壓純化培養的方法，研究青光安顆粒劑對視網膜神經節細胞的保護作用。結果青光安20倍組和青光安10倍組的含藥血清均能抑制RGCs的Bax蛋白的表達，可能青光安含藥血清改變了體外培養RGCs的生存環境，同時Bcl-2的表達增多，通過異源二聚體的形成抑制Bax的轉位及Bax二聚體的形成，從而抑制了Bax的表達。隨著Bax-Bax二聚體的減少，Cyt c和AIF釋放也減少，阻斷了細胞凋亡的信號途徑，從而抑制細胞凋亡。其機制可能是含藥血清改變了體外培養細胞的生存環境，通過抑制氧自由基的產生或起一種抗氧化劑的作用；或通過阻斷Ca2＋從內質網中釋放；或通過影響線粒體釋放細胞色素C而產生抗凋亡的作用。而且Bcl-2的高表達可抑制促進細胞凋亡的Bax蛋白的表達。本實驗雖然證實了青光安含藥血清能抑制體外培養的視網膜神經節細胞的凋亡，對其有保護作用，進一步驗證了青光安顆粒劑對青光眼患者視神經的保護作用，但其抑制凋亡的機制尚待深入探討。而且青光安顆粒劑對小梁網細胞、篩板外基質的保護作用將是我們下一步研究的重點。

參考文獻

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3.Valheim M, Hasvold HJ, Storset AK, Larsen HJ, Press CM. Localisation of CD25+ cells and MHCII+ cells in lymph nodes draining Mycobacterium avium subsp. paratuberculosis vaccination granuloma and the presence of a systemic immune response. Res Vet Sci 2002 Aug;73(1):77-85.

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5.吳永青、葛堅、邱鵬新，等，視網膜神經節細胞體外培養、純化及生物學特性研究［J］，中華眼科雜志，1999，35（3）：190.

6.凌啟波.實用病理特殊染色和組化技術［M］.第一版，廣東教育出版社,1989.148～168.

7.Quigley HA,Nickells RW ,Kerrigan LA et al.Invest Ophthalmol Vis Sci,1995,36:774.

8.Quigley HA.Aust N-Z Ophthalmol,1995,23:85.

9.Valenzuela EG ,Sharcef S ,Walsh J,et al. Invest Ophthal Vis Sic,1995,36:9～15.

篇2

[關鍵詞] 藥理學；案例版教材；案例教學法

[中圖分類號] R96 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210（2013）02（c）-0145-03

當代的醫藥學生對其創新意識和創新能力培養有更高標準的渴求，不滿足于單調沉悶的課堂聽講和記筆記，不滿足于單純的職業化、專業化醫藥學教育。在目前傳統的醫藥學教學中，師生已同時面對教學時間不足和學生記憶“內存”不足的窘境；且學生面對大量“填入”的知識無法形成完整的醫藥學體系，難以轉化為實踐工作能力的現狀。國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010～2020年）中明確指出：提高高等教育質量，著力培養高素質專門人才和拔尖創新人才。應對教學困境，改變教學模式，使醫藥學教育逐步轉向集知識、能力和素質于一體的綜合培養尤為重要。

醫藥學案例式教學，是近年來醫藥學教育模式改革的一個創新。案例教學法起源于1920年代，由美國哈佛商學院（Harvard Business School）所倡導[1]。1990年代以后，國內教育界開始探究案例教學法，當前案例教學法已向醫藥學的多個學科方向擴展。采用案例教學法的教育模式，引入醫藥學案例，將以教師為中心的教學轉變為以醫藥學生為中心，注重各學科與專業實踐之間的聯系，將教學的重點從培養學生掌握知識轉移到培養學生的學習能力與實踐能力。據統計，在各式各樣的教學方法中，案例教學法在分析能力的培養方面位居第一，在知識傳授與學生對知識的接受程度等方面位居第二[2]。

藥理學是藥學前期和后續課程的連接與過渡，其課程內容多，藥名多，涉及學科面廣，要點分散，偏向理科，記憶同時側重邏輯思考和理解[3]。往往讓學生覺得藥理學冗長乏味，抽象晦澀。筆者在教學中，一直探索效果好且易上手的教學方法。現將案例版教材備課及課堂案例法教學中得到的體會與大家交流。

1 案例版教材的備課

1.1 案例版藥理學教材介紹

目前，國內發行的《藥理學》案例版教材有2～3套，現在以2011年7月出版發行的《藥理學》案例版教材（主編：戴貴東，李雪芹，世界圖書出版公司）為例。該書在充分調研的基礎上，引進國外先進的教學模式，將案例與教學內容相結合的方式編寫，其特點是在每一章的開始部分，提出與本章學習目標和學習重點，在章節的正文中，穿插了一部分與內容密切相關的知識鏈接（如藥物發現演進歷史），章節的末尾留有思考題，并另附有案例，且在每個案例的后面，都設有1～2道問答題，問答題答案的基礎就是本章的核心內容，與教學內容緊密相扣。版面排列上，每頁的右側都有豎立的長方形“學習筆記”虛線框，供做旁注用。

1.2 吃透典型案例

新編教材采用醫院真實的典型案例，其癥狀典型，診斷明確，藥物作用顯著，實用性、可操作性與藥理學知識銜接密切。目的是讓學生運用已掌握的藥物基本理論對案例分析、診斷，給出安全、有效、合理的治療處方或是對處方的缺陷分析并彌補。教師備課時，首先應通讀熟悉案例，對病例及處方進行充分理解，分析案例材料，找出案例中的關鍵性問題，掌握案例可能涉及到的內容，初步確定好案例的焦點和爭論的主題，準備好正確的分析結果和可行性的治療方案，做好案例分析的預測。便于自己在上課時能正確地描述，便于在討論中正確引導學生，組織好課堂教學進程。

備課要達到上述要求，會感到藥理學知識的新進展與非藥理學知識成為教師最大制約[4]。當前知識更新迅速，各學科交叉融合，要求教師有強烈的求知欲推動自己，不斷地充實和豐富專業知識，如參加不同方向的學術講座與技術培訓，與時俱進，熟悉新知識、新技能、新發展、新動態，并將它們融合到教學實踐中去。教師發揮科研工作中學到的善于搜索學科前沿的優勢，搜索最新的醫藥學研究成果，多熟悉不同方向的研究背景和綜述，為藥理學案例教學補充源頭活水。例如，作用于消化系統的藥物章節中知識鏈接部分，“1976年西咪替丁進入臨床試驗，用于治療胃潰瘍，至今西咪替丁仍是藥物化學史上的偉大成就[5]”。對于藥學專業學生，畢業后部分從事藥品生產或銷售工作，故教師還應延伸教材外，1976年首先上市的西咪替丁市場銷售額連年大幅上升，多年位居世界藥品銷售排行榜前列，1986年銷售額突破10億美元大關，一躍成為世界頭號暢銷藥，并連續10年保持世界銷售額第一的位置，最高年銷售額達37.8億美元，至今累計銷售額已超過30億美元。通過這些途徑，都可以縮小教師與學生未來工作實踐之間的差距，豐富教師的理論知識和提高其學術水準，教師為教學所付出的時間及精力都遠高于傳統教學，這也是吃透案例的本質涵義之一。

使用案例教學法的教師，必須具備較強組織教學的能力以及理論和實踐貫通與融合的能力和教學經驗積累。例如利尿藥與脫水藥章節中臨床案例部分，“患者李××，男，68歲，患高血壓病20余年，近兩個月感心悸、氣促、胸痛，癥狀加劇一周，不能平臥，咳粉紅色泡沫痰，并伴有下肢水腫就診。體格檢查：呼吸28次/min，心率110次/min，血壓180/110 mm Hg，神志清楚，半臥位，口唇發紺，呼吸急促，肝大（肋下3 cm），腹水征陽性，兩下肢有凹陷性水腫。心電圖顯示室性早搏、左心室肌肥厚、冠脈供血不足。臨床診斷：高血壓性心臟病、心力衰竭Ⅲ度。藥物治療：10%葡萄糖20 mL+毛花苷C 0.4 mg，靜脈注射；硝普鈉20 μg/min，避光靜脈滴注，12 h后病情緩解，停用硝普鈉和毛花苷C，改為每日口服地高辛0.25 mg， 氫氯噻嗪25 mg/次，3次/d；螺內酯20 mg/次，3次/d；依那普利20 mg/次，2次/d，水腫、氣喘等臨床癥狀逐漸消除，20 d后病情穩定出院。問題：①氫氯噻嗪在本病例治療中發揮了什么樣的藥理學作用？為何要聯合應用螺內酯？②有哪些利尿藥可以用于減輕心源性水腫的癥狀？這些利尿藥的作用機制是什么[5]？該案例內容復雜，醫學信息量龐大，教師應圍繞藥理學教學目的與中心問題入手，如教材中重點藥物的正確運用和或綜合治療方案分析，合理用藥的選擇等。運用所學基本知識進行分析，提出具體解決方法。由于案例法不能離開基本理論和專業知識的指導， 也不能完全取代系統理論知識的教學，它只是對理論教學的一種鞏固，加深對理論知識的理解。所以案例中其他學科多余信息可以為藥理教學做鋪墊而淺淺的涉及不做深入。故案例中別的學科知識的解釋選擇要合理， 運用要恰當，掌控好在整個教學活動中比例和分量，提高教學質量。

根據案例教學實踐，引導學生從不同的方面進行分析和探討，有開放性的特點。設計討論時，教師應反復斟酌，依次排列討論內容，內容應由淺入深，合乎邏輯，使學生的思維方式日漸深刻形成一個有序遞進的導向過程。激發學生的思維，確定如何幫助學生按照認知規律形成對案例嚴密的分析序列。

同時，應根據學生的接受能力進行擬定和選擇簡單與拔高2套分析結果。開始時應選短小精練，較為單一的分析結果和治療方案，視課堂上學生接受程度和反應容許度逐漸過渡到繁復與綜合性的分析方案， 以滿足不同層次學生水平需求，達到共同啟發、共同拔高分析、判斷、綜合運用能力。充分預案的準備，教師才可以在課堂教學中游刃有余應對個別優秀學生的深度問題與觀點。

利用課余交流，教師之間分享案例備課經驗，為備課思路提供一種有效的方式。結合案例開展藥理學教學備課，拓寬了教師知識面的同時，也促進教師自身很好地掌握理論，提升了教師的業務水平和自身素質，提高了教師的知識水平和綜合教學能力，也提高了教師的教學效果。

以上述準備為基礎，寫出組織教學的教案。

2 藥理學案例教學的實施過程

上課伊始，學生先讀教材中每章開頭學習目標和學習重點，單刀直入本章知識的核心，知道哪里該傾心聽課，避免了學生精力在課堂上全面鋪開，沒有輕重，造成學生視覺心理疲勞。提高后續學習針對性，聽課變得輕松，容易理解，效率提高。

同時，學生利用“學習筆記”虛線框，在教材上相關知識點旁，即時記錄課堂教師教授細節；學生聽到要點和考點時，結合自己的閱讀習慣，可作眉批；學生也可將教材中該記憶的重點和考試的要點精煉為幾個字詞，寫于虛線框內，復習通過幾個字詞再現整段整頁的學習情境。以此幫助學生記錄下來，相當于一個高質量的聽課筆記或教師授課教案的綱要，避免傳統的筆記與教材知識點的分離，也減少了記筆記占用學生和教師的時間和精力，這樣學生就可以把主要精力攤在講課內容和難點消化上，因而也提高了聽課效率。

2.1 講授法

講授法是以教師為主，通過教師對案例的講解入手，逐步導出講解的章節內容，并緊扣案例展開教學內容的講解，介紹藥物用途，用來例證某一具體經典藥物及其代表的一類藥物合理使用，結束時對案例進行總結，強化藥物的應用注意等。這種教學方式通過分析，再現課程內容，具體生動，有助于學生對基本理論的理解與掌握，避免了抽象的純理論教學，學生不易理解與接受的弊端，體現了案例法鮮明的示教性與目的性。

授課前針對所講內容，教師首先介紹病例，注意這些介紹不可帶有教師個人傾向性，更不能由此而產生誘導學生選擇結論的效果。每一位老師要注意正視所具有的一些偏見。通過案例介紹，使學生對案例本身或其末尾的問題，由于不清楚其中的機制，產生好奇，而要解答這些問題，就得在本章中找答案。驅動學生求知欲望，使其產生了對該章的興趣，迫切的去尋求問題的答案。當引入的病例給學生帶來了深刻印象或懸念時，便可轉入主題。例如作用于呼吸系統的藥物章節中案例部分，患者，男，65歲，因“咳嗽、氣促、呼吸困難1周”到醫院就診。該患吸煙40年，咳嗽、咳痰15年，咳嗽以晨起較重，咳出白色泡沫痰。近3年伴有喘息，每年12月至次年1月加重，到夏天可自然緩解。近一個周出現氣促、呼吸困難。行胸部X線檢查示：胸廓擴張，肋間隙增寬，肺野透亮度增加，肺血管紋理增粗、紊亂。臨床診斷：慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫。給予青霉素800萬U，每日1次靜脈滴注，同時給予吸氧，患者仍有咳嗽、咳痰伴有喘息癥狀。問題：該患者咳嗽、咳痰伴有喘息癥狀可選用哪些藥物治療？為什么[5]？鮮活案例引入完畢后，學生帶著案例里的問題迫不及待的在本章內容中去選擇對癥的藥物。改變了死記硬背接受知識的方式，激發學習熱情，提高學習興趣。

2.2 自主學習討論

在結束一個章節的理論教學后，通過典型案例， 把學生帶入特定的現場，讓學生分組討論。由學生根據病史詢問、體格檢查等分組討論病情，每個病例的用藥問題，如該患者應選用哪些藥物治療？ 哪些藥物不能用？ 病例中的用藥方案是否合理？ 選擇藥物的依據，應具備藥物的適應證、禁忌證、用法等方面的知識，如需選用多種藥物治療，還應掌握藥物配伍的注意事項。醫藥學專業大學三年級的學生，他們具備了生化、生理、病理、病理生理等學科的基礎理論知識，討論法能充分調動學生的應用已學學科知識，延伸后續課程的知識點，增強學生的參與意識，提高學生獨立思考、分析和解決問題的能力，為今后適應實際工作打下基礎[6]。

討論時，讓學生獨立承擔醫藥從業者角色，通過小組討論及組間辯論的形式進行。教師要在討論的過程中進行必要的引導、啟發，使討論圍繞中心問題展開，避免離題。教學中，學生對于案例的討論除教師的啟發引導外，很大程度上依賴于案例列舉問題的引導作用。教師結合案例所列舉問題引導，可使討論方向更加集中有序，利于學生學習和思考，利于訓練學生專業思維能力。另外，教師要及時發現不同意見，使之引起爭辯，同時輔以學生去決策、去處理，而且不同的辦法會產生不同的結果。在討論終末階段，要求學生歸納出一般性的理論觀點。討論激起學生興趣，在結束時，爭執得面紅耳赤，意猶未盡，課堂沉悶的氣氛一掃而空。對部分專深的問題，可讓學生在課余時間通過復習教科書，查閱參考書，網絡搜素，然后相互交流得出答案。教師對答案中存在的問題在下次課開始時，予以講解。

2.3 案例點評

案例點評是案例教學的最后環節。通過學生陳述討論結果，教師了解討論的效果，學生提出的疑難問題給予方向性建議或答案，并且在這基礎上教師對案例進行匯總，把一般的觀點深化、拓展，公布合理的用藥方案。教師掌握課堂，是討論的定調者，側重于得出結論的思考模式和思考過程，不單是給出標準答案。教師注意給優秀者以表揚激勵[7]。

藥理學不僅是藥學專業必修課，公共衛生管理、護理等專業學生都要學習，因此案例的點評側重應該有所變化。如藥學學生要對藥物的作用、用途、不良反應等全面掌握，點評分析病例，同時對所學的內容進行梳理，培養邏輯思維。而對護理專業的學生要更多的要評價藥物的不良反應及其預防與監測等相關的知識點。照顧各個專業的需求和未來發展的方向，將藥理學的內容貫穿到學生未來的學習和工作當中，這樣才更容易引起學生的共鳴與興趣[8]。

2.4 課后鞏固

章節配有測試題，大部分試題是選自執業資格考試、研究生入學考試，不但對目前的學習有啟發，而且對以后的職業考試也有指導價值。促使學生再一次從書本中去尋找答案，學生的學習由被動的接受轉到到主動的尋求。由于穿插案例，教師講授時間減少，也迫使學生課后閱讀教材， 否則就無法徹底領會教學內容。不管是否有意識，促使學生發展自學及獨立思考能力，壓縮了等待“填鴨式“學習者的不良學習習慣空間。

3 小結

案例教學法作為藥理學傳統教學的有益補充，使學生從被動接受知識變為主動參與進來，課程理論聯系工作實際，重視學生自己對知識和技能的鉆研過程，摸索分析解決問題，把學到的知識完全內化為一種工作能力儲備。在案例教學過程中，學生提高了思考歸納能力，也鍛煉了語言表達，拓寬學生的思維空間，活躍了課堂氣氛。教學中，學生思考案例中的用藥方案是否合理，選擇判斷各種信息，激勵學生大膽質疑原有用藥方案，并提出改進意見，得出較為合理的用藥方案，有力促進學生形成敏銳的批判性思維能力[9]。案例版教材的應用，有利于案例教學法的備課和課堂教學，便于學生的學習和復習，值得向教師推廣應用。

在后期的教學中，加大給予學生討論應有的自由度，避免頻繁地打斷學生的陳述，容忍討論中的非專業表述，減少學生闡述問題的顧慮，防止打擊了學生成就感。還應進一步探索課前準備討論模式，課前1～2周，要求學生先閱讀、思考，或提出問題，或就案例問題自發地進行初步討論，讓學生有針對性地開展準備工作，結合精品課程建設，使其網絡化，建立討論和留言欄目，以更高效率和更大知識容量教學方式適應知識更新換代的嚴峻挑戰。要盡可能適度地使用案例教學這一有效的教學方法，取得更好的教學效果。

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只有掌握了恰當的學習方法，才有可能進行自主學習，才能使學習收到事半功倍的效果。藥理學藥物種類繁多，且許多藥物名稱相似，每個藥物都按照相同的順序“藥理作用作用機制體內過程”講解，容易混淆。應注重應用比較法和歸納法進行學習。對同類藥物進行橫向比較，引導學生去分析發現它們的共性和個性，如常用抗高血壓藥、利尿藥、鈣拮抗藥、β受體阻斷藥等。對具有相似作用的不同類藥物進行縱向比較，如解熱鎮痛抗炎藥與抗精神失常藥氯丙嗪均有影響體溫的作用，但是它們的作用特點和作用機制是完全不同的。對容易混淆的藥物或具有相似藥理作用的藥物進行歸納總結，如許多抗生素類藥物，青霉素、鏈霉素、土霉素等僅一字之差，但抗菌作用及機制大不相同；氯丙嗪、苯海拉明分屬不同類藥物，但均可用于暈動癥。還可以指導學生用歌訣進行記憶。如學習青霉素時，利用“一低（低毒）二高（高效、過敏反應發生率高）三不（不耐酸、不耐酶、不廣譜）”記憶。

二、以問題為基礎的教學

以問題為基礎的教學改革是目前研究、嘗試的熱點。它以學生為主體，以小組討論為形式，在教師的指導下圍繞某一問題進行研究性學習。它是一種情境化的學習，以循序漸進的方式，運用多種手段獲得相關知識，最終解決疾病問題。經典的實施方法是：提出問題學生收集資料小組討論教師引導。湖北醫藥學院藥理教研室從2007年開始進行問題式教學。實踐證明，問題式教學有利于培養學生的自主學習能力和終身學習能力，通過發現解決問題加深對知識的理解和記憶，通過促使學生查閱文獻，提高學生的文獻檢索能力，綜合理解、歸納總結和邏輯推理能力，提高學生的人際交往能力、語言表達能力、臨床綜合能力，培養學生的團隊協作精神。在學生的學習態度、能力與素質及專業知識學習等方面，均優于傳統教學。

三、充分利用網絡資源

互聯網的普及給學生創造了一個能自主安排的學習環境。在網絡環境下，通過教師的指導，學生的學習動機是自我驅動的，學習內容是自我選擇的，學習策略是自主調節的，并能對學習結果作出自我判斷和評價。本校藥理教研室建立了精品課程網站，把教學內容上網，并提供練習題、測試題及其答案，供學生自由使用。同時，提供網上留言，由教師公開解答學生提問。另外，教師通過QQ、飛信等多種形式與學生互動交流。每個學生都可以根據自己的學習習慣、學習進度，自由地選用所需要的信息資源；可以根據自己的知識基礎和學習速度確定學習策略，主動參與網上練習和討論；可以根據自己的理解和相關的知識重新建構新的知識。這樣，每個學生都可以獲得學習時空、內容、方式、數量等方面的自，提高自主學習的能力。

四、學生科研

科研是探索未知世界，培養創新思維的重要途徑。學生可以參加教師的科研或在教師指導下以團隊形式開展科研工作。在進行科研的過程中，學生要查閱大量的資料充分了解學科前沿和發展動態。首先要思考確定需要解決的科學問題，目前研究進展如何。確定研究課題后要進一步制定研究方案、學習研究方法。再準備實驗材料、研究場所和人員。然后開展研究工作。在研究過程中，要不斷地觀察現象，發現、分析并解決問題，必要時還要調整實驗方案，最終得到研究結果，對結果進行分析后得出結論。最后撰寫科研論文。整個過程就是一個自我計劃、自我調整、自我指導、自我評價、自我反饋的自主學習過程。湖北醫藥學院近年來大力加強醫學本科生科研工作，對培養學生的自主學習能力和創新思維、批判性思維起到了很好的促進作用。藥理教研室承擔了多項學生科研，如“川芎嗪的抗動脈粥樣硬化作用及其機制研究”、“川芎嗪擴張血管的機制研究”等，發表了多篇較高水平的論文。

五、改革實踐教學環節

傳統的實踐教學以驗證性實驗為主。學生按照教材標準實驗方案，在教師指導下進行實驗操作，驗證所學理論。雖然也能培養學生的動手能力，但在促進學生思考問題，培養學生自主學習能力方面的作用較弱。十多年來，本校藥理學科在傳統驗證性實驗的基礎上，增加了探究性實驗，如“幾種未知藥物的確定”，給予學生幾種藥物，標明A、B、C等，僅告知學生有哪些藥物，但不知它們之間的對應關系，4-5個學生一組，共同查閱理論知識，了解這些藥物的作用特征，設計實驗方案，提交老師，回答老師的質疑，與老師平等交流，再進一步修改實驗方案，并最終確定。不同小組的研究方案不盡相同。完成實驗后，各組代表以老師身份講解本組的研究思路和結果。相互探討實驗的科學性，互相評價、自我評價。在這個過程中，學生的自主學習能力得到培養。

六、培養學生對學習結果的自我評價能力

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1材料和方法

1.1研究對象

以上海健康醫學院2016級本科臨床專業研究對象，共143人（其中，女生90人，男生53人）。

1.2實驗分組

隨機將2016級本科臨床專業大班分為對照組及實驗組。對照組（72人）：采用傳統教學法；實驗組（71人）：采用“項目教學法”2組學生在年齡、性別、基礎課成績方面差異無統計學意義。以上分組均由同一位授課教師、同一教材進行授課，以保證其可比性。

1.3教學方法

1.3.1教學設計根據教學大綱，選取呼吸系統（24學時）、消化系統（32學時）和泌尿系統（24學時）教學內容。每個系統授課前1周，教師將一個病例項目發放給學生，老師預先布置主要學習任務（重點掌握、熟悉及了解內容），并開放互動學習中心與實訓中心。實驗班采用項目教學法的模式，整個教學過程在基礎醫學互動學習與實訓中心開展，以小組形式（每組9～10人），每次2學時。小組事先制訂學習方案，并根據小組方案，將遇到的問題、現象和結論展示出來，在標本互動、顯微互動中心、虛擬仿真等學習區域按上述學習順序進行學習，時間為1學時。在教學階段，教師針對學時疑惑的問題內容進行分析總結，在學生完成區域學習后通過鼓勵評價的方式，引導學生組織小組討論、總結改進的方式進行問題總結，時間限制在20min。剩余時間，學生進行掃描標本二維碼進行單元練習、測試，給出學習的過程性評價。教學過程由一位主講老師把控，一名實驗老師輔助。對照班，采用先講授后實驗的傳統的課堂教學模式，理論在普通教室，實驗在實驗室開展。

1.3.2實施過程（課中及課后）項目開始，每個小組成員利用互動學習與實訓中心優質學習資源，線上利用資源平臺的微課、教學視頻等在線自主學習。制訂學習方案，將各類問題考慮清楚，以將遇到的問題、現象和結論展示出來，線下利用中心資源進行探究。針對學生對每個系統不懂、不會及疑惑的地方，教師結合中心的標本、視頻資料及VR技術，引導學生課堂上討論分析，加強學生理解與掌握。項目活動結束之前，學生進行自評及小組互評和教師點評，對病例項目進行總結，歸納整理，整個過程如圖1所示。課后學生對所學知識進行系統化的整理并加強記憶，并提交每個系統課程內容的調查問卷。

pagenumber_ebook=86，pagenumber_book=414

圖1基礎醫學互動學習與實訓中心項目教學法模式

1.4教學效果評價

1.4.1課程考核對照組和實驗組完成呼吸、消化和泌尿系統教學內容的學習后，采用教考分離的方式，考核采取統一命題、統一試卷和統一時間進行。授課教師和學生事前均未接觸過試題，試題內容涵蓋基礎知識和病例題，題型為選擇題、簡答題和綜合題。考核成績進行統計比較，分析是否有顯著性差異。理論考核可以客觀地反饋學生的學習效果。

1.4.2學生問卷調查課程結束后，向實驗組學生發放自行設計的調查問卷表，每項只允許選擇1個答案，也可以選擇棄權。問卷調查旨在收集學生對教學效果的主觀評價數據。

1.5統計學處理

用spss18.0軟件進行統計分析，計量資料用pagenumber_ebook=86，pagenumber_book=414±s表示，兩組考試成績的比較采用獨立樣本t檢驗，學生對教學效果的評價比較采用獨立樣本Mann-Whitney檢驗，P＜0.01為差異有統計學意義。

2結果

2.1呼吸、消化和泌尿系統教學內容理論測試成績的比較

采用理論考試，題型為選擇題、簡答題和綜合題三種類型，考試時間均為90min。結果顯示，實驗組學生理論測試成績明顯高于對照組學生，差異具有統計學意義（P＜0.01）。具體結果詳見表1。

2.2教學效果問卷調查結果的比較

向實驗組學生共發放調查問卷71份，回收有效問卷71份，有效問卷回收率為100.0%。調查結果顯示，學生贊同基礎醫學互動學習與實訓中心開展教學、認可中心有利于提供項目教學多種教學方式、臨床思維能力培養、學習主動性培養、探究學習能力培養以及教學模式新穎。具體結果詳見表2。

表12組學生基礎醫學基礎理論測試成績的比較（pagenumber_ebook=86，pagenumber_book=414±s）

pagenumber_ebook=86，pagenumber_book=414

**P＜0.01vs對照班

表2實驗組醫學基礎整合課程教學效果問卷調查結果（n=71，%）

pagenumber_ebook=86，pagenumber_book=414

2.3醫學基礎整合課程實訓考核結果的比較

采用現場考核，結果顯示實驗組醫學基礎整合課程實訓考核成績明顯高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.01，表3）。

表32組學生醫學基礎整合課程實訓測試成績的比較（pagenumber_ebook=87，pagenumber_book=415±s）

pagenumber_ebook=87，pagenumber_book=415

**P＜0.01vs對照班

3討論

醫學基礎整合課程作為實踐性很強的一門學科，其教學目標是培養學生解決問題的能力。傳統教學方法存在諸多不足，教學效果不佳。因此，不少教師對基礎醫學課程教學改革進行了探討或實踐。翻轉課堂、PBL教學法[5]、案例教學法[6]、師生互動式教學法、利用信息技術加強實驗教學等。盡管取得一定效果，但沒有真正做到提高學生的創造力及解決實際問題的潛能。因此，我校根據臨床專業醫學基礎整合課程專業性和實踐性的特點，在課程整合的基礎上，利用資源平臺，設計了基于基礎醫學互動學習與實訓中心為教學場所的項目教學模式（圖1）。基礎醫學互動學習與實訓中心圍繞課程整合的核心，打破傳統的課程和學科界限，創建了以器官系統為主線，以臨床問題為導向，通過數字虛擬解剖[7]、應用解剖、虛擬仿真、互動學習實訓設備及網絡平臺實現教學中的虛實結合和人機互動。學生通過掃描標二維碼，自主學習1000余個標本對應的5000個知識點、技能點以及200個理實一體微課。通過顯微互動教室、基礎醫學互動學習平臺實現學生與學生、學生與老師實時現場或在線互動。這種教學方法對加快推進基礎醫學課程的教學，提高教學質量具有重要意義。

教師將課程內容以一個獨立病例項目交給學生，學生利用互動學習與實訓中心資源平臺的微課、教學視頻等在線自主學習和探究。通過就醫情景，引入案例，開展任務驅動，以器官的正常形態結構、功能、病理變化和藥物治療為主線，進行仿真實驗。利用仿真實驗學生實現以下互動操作：（1）通過虛擬仿真軟件，模擬醫院門診室問診場景，學生角色互換，扮演醫生和患者，學習問診采集病史的方法和過程，熟悉臨床癥狀；（2）通過虛擬仿真軟件，學生學習和練習常見疾病的體格檢查；（3）通過虛擬仿真軟件的游戲形式，進行疾病癥狀的鑒別診斷；（4）通過虛擬仿真軟件的拼圖游戲環節、互動通關游戲、互動答題讓學生熟練掌握器官的大體結構、明確疾病診斷的檢查相關檢查方法、疾病的發病機制、病理變化和藥物選擇等；（5）通過虛擬仿真軟件，進入由Anatomagetable錄屏制作的虛擬解剖界面，互動和反復學習，熟練掌握解剖學結構；（6）通過器官標本二維碼掃碼，觀看每個器官大體結構和微細結構的微課知識點，并結合真實標本，反復學習；（7）學生通過虛擬仿真軟件，進入評價界面，進行單元練習測試，給出學習的過程性評價。在項目教學中，注重的不是最終結果，而是完成項目過程，以學生為主體，學生學會自學，培養分析問題和解決問題的思維模式和方法，為終身學習奠定基礎[8]。

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1教學改革的基本思路

1）以能力培養為主線，以器官-系統為中心對基礎醫學和臨床醫學的核心課程分別進行整合。各門課程應精選和更新教學內容，改進教學方法，強化基礎理論、基本知識和基本技能的訓練，加強自學能力、實踐能力、外語及計算機應用能力和初步科學研究能力的培養，加強早期接觸臨床、多臨床、反復臨床，注重基礎與臨床的滲透，加強醫德醫風教育，增強預防為主的觀念，加強文、理知識，提高心理素質，拓寬學生的專業面和知識面，注重人際交流，增強社會適應性，提高學生的整體素質。

2）確立以學生為中心，教師為主導的教學主體，通過自學和課堂互動，培養學生自主學習和終身學習的能力。

3）為了讓學生早期、反復、多次接觸臨床，加強基礎醫學和臨床醫學的融合，設置“基礎醫學PBL課程”和“臨床醫學PBL課程”。

2教學改革的內容

2.1課程整合

1）課程整合是建立以能力培養為主線、以系統整合為手段、以人體系統為基礎、以臨床問題為導向的新課程體系，整合生命科學、基礎醫學、臨床醫學、公共衛生和社會人文科學等內容，構建模塊化課程。

2）課程整合的實踐：從生命科學課程、基礎醫學課程和臨床醫學課程三方面進行課程整合。生命科學課程整合：將“生物化學”和“分子生物學”整合為“生物化學與分子生物學”；將“醫學細胞生物學”、“生物化學”、“分子生物學”和“醫學遺傳學”的實驗內容整合為單設實驗課“醫學細胞分子生物學實驗”。基礎醫學課程整合：每一個系統的教學都是從形態到功能、從正常到異常、從疾病到藥物治療，形成一個完整而有機的基礎醫學課程體系，符合認知規律，有利于學生對基礎醫學知識的掌握，為后期的臨床醫學學習打下堅實的基礎。將基礎醫學的9門課程整合為“基礎醫學概論”（有關學科的總論部分）、“呼吸系統基礎”、“心血管系統基礎”、“消化系統基礎”、“泌尿生殖系統基礎”、“骨骼、肌肉、皮膚、頭頸、神經系統基礎”“、血液、內分泌、免疫系統基礎”和“感染病學基礎”。將“組織學與胚胎學實驗”和“病理學實驗”整合為“系統形態學實驗I”和“系統形態學實驗Ⅱ”。將“生理學實驗”、“病理生理學實驗”和“藥理學實驗”整合為“系統機能學實驗I”和“系統機能學實驗II”。臨床醫學課程整合：根據臨床醫學教育的規律和發展，設置必修課程。將“內科學”“、外科學”“、婦產科學”和“兒科學”整合為“臨床醫學概論”（有關學科的總論部分）、“呼吸系統疾病”、“循環系統疾病”、“消化系統疾病”、“泌尿系統疾病”、“血液系統疾病”、“內分泌系統疾病”和“女性生殖系統疾病”。將“神經病學”和“精神病學”整合為“神經精神系統疾病”。將“傳染病學”變更為“傳染性疾病”。將“臨床生物化學及檢驗”整合到“實驗診斷學”中。增設“臨床實踐技能”“、風濕免疫系統疾病”為必修課。

2.2自主學習

促進醫學生的自主學習，相信學生有一定自學能力；尊重學生的學習需求和選擇；教學活動重在培養學生自主學習的能力。1）強化學校、教師和學生的責任。學校的責任是提供優質的教育資源和良好的學習環境：要配備一支數量充足、結構合理、整體水平高的師資隊伍；要提供各種必要的教學設施、儀器設備和教學場所；要建立各種教學實驗室和教學基地；要提供學生學習和自學用的圖書資料和網絡資源；要營造有利于學生身心健康的校園環境和有利于學生學習的教學環境。教師的責任是給學生有效的指導和幫助：要給學生講清課程的目標和要求；復習前期已學習的相關知識，并指出與本課程的聯系；檢查學生是否學到應學的理論知識和必需的操作技能；引導學生自主學習并指導其學習的方法；提供知識的信息來源和參考資料目錄；在學生自主學習或小組學習過程中積極引導，加強管理；對學生提出的學習要求給以咨詢和反饋等。學生的責任是管理好自己的學習；判斷個人學習需求；合理安排學習時間；鑒別學習資源；決定學習順序和學習節奏；形成自己的學習計劃；注重管理好個人的非智力因素，包括學習情緒、學習動機、學習動力、學習信心和學習毅力等；注重團隊合作和溝通。2）自主學習的實踐。在教學計劃中將學生自主學習的時間列入計劃，設立講授學時和研習學時。研習學時占講授學時的比例：專業基礎課程為15%；專業課程為25%。通過自學和課堂互動，培養學生自主學習和終身學習的能力。方案一：研習學時的2/3用于課堂自主學習，1/3用于討論式教學、案例式教學、換位教學或其他形式的教學。方案二：學生課外自主學習，研習學時全部用于討論式教學、案例式教學、換位教學或其他形式的教學（如微課等）。針對學生自主學習，編寫課程學習指南，其作用主要是幫助學生管理學習、提供與學習相關的學習要點、提供學習課程主題的相關信息；討論自主學習的考核標準，制定“自主學習規范”。

2.3PBL教學

1）PBL教學基本特點是：以學生為中心、以問題為引導、以自學為基礎、以小組討論和團隊合作（TBL）為主要形式，多學科知識整合和應用，教師是管理者和引導者而不是授課者。

2）PBL教學的實踐：在臨床醫學本科專業中設置“基礎醫學PBL課程”和“臨床醫學PBL課程”。教師應明確教學目標，營造良好的學習氛圍，推行基于團隊的學習，按照自學、討論學習和應用知識訓練分成三階段的模式開展PBL教學：第一階段自學，圍繞某一臨床案例的教學內容，教師制定教學目標，學生獨立學習；第二階段討論學習，學生通過自學，首先獨立完成案例測試答案，然后學生以小組團體為單位進行集體討論，檢索資料，歸納出小組的測試答案，各組公布答案，討論之后得出大家認可的答案，教師對結果進行總結和評價；第三階段應用知識的訓練，教師提供一系列需要學生應用所學知識、經過綜合分析才能完成的測試題，學生分組討論，組間討論，教師做出總結，最后教師和學生共同完成PBL教學評價表，評價表包括導師評價學生、學生評價導師、學生自評和學生互評四部分。

3總結

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根據省電大《關于開展“人才培養模式改革和開放教育試點”2003年春季教學檢查的通知》（甘電大字［2003］048號）文件精神，依據文件所列自查提綱對本學期教學工作進行全面自查，現將自查情況匯報如下：

一、 試點隊伍建設方面

教學質量是學校的靈魂所在，而教學質量的保證依靠于高素質、高質量的教師。我校一貫重視教師的培養和外聘教師的選用、培訓，不斷規范兼職教師的聘用和管理，努力提高專兼職教師應用現代教育技術手段的能力。采取多種措施繼續加強教師隊伍建設與教師的在職培訓。

1、試點專業專、兼職教師隊伍配置情況

試點專業姓名性別學歷職稱專業學科電大教齡電話呼機年齡專兼職分級備案

省電大分校

英語解曉裕女大學高講英語8676888236兼無備

王東升男大專講師英語2676648038專無備

李海芳女大學講師英語41399377900527專無備

計算機張東明男大學講師計算機8676485932專備備

劉順志男大專講師計算機5676485925專備備

孫發強男大專助講計算機6676843730專備備

周紅燕女大專助講計算機6676485928專備備

法律金發琰男大專助講法律51399379098129專備備

文彬男大學律師法律7676443740兼無備

周詩文男大學律師法律3 兼無備

工商管理劉國輝男大學會計師會計4676831229兼無備

杜瑞軍男大學會計金融 2 26兼無備

周忠林男大學會計工商管理2 26兼無備

高級護理邱勇玉男大學醫療副主任醫師3 37兼無備

何喜軍男大學醫療副主任醫師3 38兼無備

趙寧國男大學醫療副主任醫師3 58兼無備

陸仁杰男大學普外主任醫師3 59兼無備

公共課教師田軍男大學講師電氣10676831237專備備

張繼東男大學講師數學10676699935專備備

王志國男大學講師中文5676410234兼無備

李奮武男大學講師物理6676605336專備備

宋小軍男大學講師英語4676453528兼無備

丁軍霞女大學講師工商管理4676485941專無無

2、試點教學管理、技術和科研隊伍配置情況

姓 名職務學歷職 稱年齡專業學科電大工作年限分級備案備 注

省電大分校

教學管理人員程東暉校長大學高級工程師56鑄造16備備

李 飛副校長大專講師38機械16備備

張繼東教務科長大學高級講師35數學11備備

李發華教務干事大專講師40理工師資13備備

岳玉玲考務干事高中政工師48 5備備

技術和科研人員劉順志 大專教員24計算機5備備

張東明 大學講師31計算機8備備

李奮武 大學講師34物理8備備

孫發強 大專助理講師28計算機6 備備

周紅燕 大專助理講師28計算機6備備

3、試點人員接受試點相關培訓的情況

我校在校教職工23人（其中服務人員4人，行政及教學管理人員8人），“試點”教學外聘教師13人。自99年以來，校領導3人8次參加省校統一組織的試點教學培訓會、教師2人4次參加省校統一組織的試點教育技術培訓會及1人1次參加中央電大課程的集訓、教務管理人員2人6次參加省校統一組織的教務管理軟件培訓會。這些培訓對我校的試點教育起到基石的作用，使得我校試點教育能夠穩步前進。

校領導們非常重視教師的培訓工作，要求先培訓后上崗。在試點教育中期檢查之前曾作了大量扎實的培訓工作，使得我校試點工作在中期評估中得到較好評價。中期評估之后，每學期組織相關人員通過集中組織學習有關試點教育的文件資料、討論各課程教學安排和教學改革、總結交流各課程教學特點及教學經驗等三至四次，教職工可隨時通過校局域網或登錄電大在線學習有關試點教育及教學的知識，保證教育觀念、教學技術的不斷更新。

對外聘教師，每學期開學伊始專門召開外聘教師工作會議，闡述試點教育的特點、技術支持、教學方式、學習方式等，要求外聘教師不定期到學校計算機室通過上網學習試點教育的相關知識、下載所承擔課程的有關資料，要求掌握基本的計算機基礎知識以達到能夠勝任試點教學的教學任務。

總之，我校試點教育的培訓工作比較到位，通過培訓使教師及教學管理人員基本勝任試點教育與教學工作，保證了我校試點工作的順利開展。

4、試點人員接受培訓的效果

在職教師通過培訓，在試點教育中期評估之后已掌握開放教育的教學方式，改變了傳統教學觀念，能夠勝任試點開放教育的教學。

兼職教師在上崗前皆進行了一定的培訓，通過培訓逐步了解、認識電大開放試點教育教與學的特點，認識到課程輔導教師、責任教師的職責，掌握開放教育的教學方式，改變傳統教學的觀念。通過培訓使得所聘兼職教師基本能夠勝任試點教育的責任教師

分校領導均具備網上瀏覽、下載所需的教學信息的能力。具備收發電子郵件和使用教務管理軟件導入和導出管理信息。能夠使用電子演示文稿的應用，BBS網上討論。

二、多種媒體教學資源的建設與應用

我校自2000年秋季開辦“人才培養模式改革和開放教育試點”以來，已經走過了三年的歷程。遠程開放教育應當適應學生個體化自主學習的要求，應是學生利用多種媒體自學為主，教師以輔助為主的教學形式，逐步加強學生的自學能力，那么多種媒體教學資源的建設與應用就顯得由為重要。

1、試點必修課程提供多種媒體教學資源的品種和數量

三年來我校開辦了開放教育試點5個專業，已開出的40多門統設必修課中，除每門課所配套的文字主教材和輔導教材以外，含有實驗課還配有實驗教材，錄像教材26種，錄音教材7種，VCD光盤10鐘，并利用中央電大網上教學平臺所提供的IP課程課件、CIA課件和中央電視臺教育頻道播放直播課堂等多種媒體教學資源對學生的學習進行支持服務，并充分利用開放教育網上教學指導信息，教學輔導以及作業、答疑、試題等動態資源。對所開設的必修課程還進行了網上討論或答疑，對部分課程還開展了網上視頻答疑，所以現在進行的“人才培養模式改革和開放教育試點”的教學，基本上改變了過去“文字教材加面授教學“的局面，學生利用多種媒體進行自學，通過直播課堂和網上輔導、答疑、再給必要的小組活動和面授討論，學習效果有了明顯提高。

2、自開課堂多種媒體教學資源自建和共建共享的情況

我校二OOO級《英語》專業選修課為《大學語言》、《英美文學導論》；二OOO級計算機科學技術專業選修課為《管理住處系統》《通信原理概論》，法學專業選修課為《法律思想史》《房地產法》《消費者權益保護法》《環境法學》《計算機應用基礎》；2001級和2002級工商企業管理專業選修課為《國際企業管理》〈〈經濟數學〉〉〈〈現代管理專題〉〉。2001〈〈婦產科護理學〉〉《健康教育》五個專業所選的選修課都是根據學生的實際情況，實際工作的需要，由學生自己選定，并由專業教師討論審定通過的，對學生的實際工作是有促進作用。對于自開課的多種媒體教學資源應用，我們針對不同的課程，選用不同的多媒體教學資源。

如：《大學語文》《英美文學導論》《國際企業管理》《現代管理專題》這幾門課程主要是利用中央電大網上提供的信息、輔導、作業和輔導教師答疑來進行學習。《計算機應用基礎》《管理信息系統》《通信原理概論》這幾門計算機類課程利用自做幻燈片和電子教案授課等方式進行輔導教學。《法律思想史》《房地產法》〈〈消費者權益保護法〉〉〈〈環境法〉〉〈〈婦產科護理學〉〉可利用醫院、政法部門一些事例以及在實際工作的經驗指導學生學習。

3、加強多種媒體教學資源綜合應用采取的措施及效果

我校為了充分利用多種媒體教學資源，專門設置了主管教材、音像等多種媒體的主管人，并有專人及時錄制中央教育臺頻道播放的開放教育有關的輔導課、直播課堂和相關的內容。主管教學的人員根據各專業的教學計劃及時訂購本學期錄象帶、錄音帶和VCD教學光盤。各課程的責任教師和各班的班主任及時了解開放教育網上的教學信息、重點難點輔導、列題解析、答疑討論和作業評判等內容，及時和學生進行溝通給學生提供相關的信息，為學生的學習提供良好支持服務。以上這些措施的實施有利于教師與學生，學生與學生之間交互式學習，便于教師對教學過程的指導，創設學生主動學習的環境。

三、入學測試與課程補修

1、 入學測試情況及學生基礎狀況分析

根據省校的要求，對每季招收的學員，分校能按省校統一安排的時間，精心組織入學水平測試考試，并按時將試卷送交省電大，試點學員參加測試率達100%。

我校共招收專升本學員四個專業五個班，大專（高護專業）一個班，從入學摸底情況看，入學以前所學專業及目前從事工作（見下表）相同或相近的占大多數，反映出學員專業基礎較好，但調查中也發現，學員普遍感到英語基礎較差，對學好英語缺乏信心。

年級專業層次人數原學歷與本專業

相同的人數從事工作與本專業

相同的人數

00秋計算機科學與技術本科17178

00秋法學本科121110

00秋英語本科444

01春工商管理本科22516

01秋高護專科202020

02春工商管理本科8­­——2

2、 本科試點專業補修課程的組織和考核。

我校2000級計算機科學與技術、2000級英語、2001級高級護理專業的學員所學專業均是本專業，因此這三個專業的學員不需要補修課程。2000級法律、2001級工商管理、2002級工商管理專業的個別學員是非本專業專科生。對于這部分學員，我們根據教學計劃要求他們根據專業要求及本人實際情況補修相關課程。要求學員每學期開學根據自己實際情況申報補修課程名稱，學員根據實際情況選擇補修課程的學習方法，學小于每學期末對補修課程進行測驗檢查。

四、教學模式改革與實施

1、試點教學文件的完備程度，結合實際和改革創新的特點

專業教學計劃名稱課程教學大綱課程教學實施方案專業教學實施方案 教學文件

2000級英語專業英語專業（本科）教學計劃教學法（下）有有甘肅電大本科開放教育《英語》專業教學實施意見1、甘肅電大教學通訊

2、甘肅廣播電視大學2000（2001）級教學計劃（教育試點專業

集中實踐無有

2000級法律專業法學專業（本科）教學計劃法律文書有有甘肅電大本科開放教育《法律》專業教學實施意見

集中實踐有有

2000級計算機科學與技術專業計算機科學與技術專業（本科）教學計劃集中實踐無有甘肅廣播電視大學本科開放教育《計算機科學與技術》專業教學實施意見

2001級工商管理專業工商管理專業（本科）教學計劃公司概論有有甘肅電大本科開放教育《工商管理》專業教學實施意見

流通概論有有

資本經營有有

國際企業管理有有

2001級高級護理專業高級護理專業（專科）教學計劃醫學遺傳學有有甘肅電大專科開放教育《護理》專業教學實施意見

診斷學基礎有有

內科護理學（上）有有

外科護理學（上）有有

我校本學期教學文件統計如上標表，各專業各門課程教學大綱、教學實施意見等文件都俱全，同時根據我校實際情況制定了《關于二〇〇〇級開放教育法律本科專業法律實踐及畢業論文的安排意見》、《關于二〇〇〇級開放教育英語本科專業（教育方向）集中實踐環節教學實施安排意見》、《關于二〇〇〇級開放教育計算機科學與技術本科專業集中實踐及畢業設計的安排意見》等文件以便指導集中實踐環節的教學工作。

2、教學方式方法和教學組織形式的改革與探索

（1）、確定班級負責人，加強管理。我校對試點專業每班配備一位責任性強，具有進取性的教師作為班級負責人。班組負責人行使班主任職能，對學員全面負責，保證學員、責任教師、學校之間的溝通交流暢通。負責將學習信息及時傳達給學員。通過半年的嘗試，確定班級負責人保證了學員與學校之間的正常交流，能為學員及時排憂解難。

（2）、以課程為單位，確定教學方式，在教學方式上大膽改革、探索。根據課程、學員的實際情況確定教學方式：對比較容易理解，需要多練習、記憶的課程，以自學為主，讓學員具有充足時間進行學習，責任教師負責個別答疑及批改作業。對理解困難，自學費時費功的課程，輔導教師以面授方式集中重點講解，解答疑難點（有錄像帶的集中播放錄像）。對于介于前兩者之間的課程，責任教師按章節為單位，不定期對學員答疑，解決疑難問題。

（3）、以學員為中心，增強服務意識，提高服務水平。每門課程都配備責任教師，責任教師負責從中央電大網站及省電大網站下載有關學習內容，并及時下發給學員。責任教師負責向學員答疑解難。學校各科室，所有管理人員辦事協調高效，力所能及地利用所有資源，保證服務質量，為教學提供便利條件。

（4）、在具體教學過程中，學員根據自己實際情況采取自愿的方式進行學習。我校依據開放教育試點及學員個性特點因材施教。責任教師根據課程確定教學計劃及集中授課的地點、時間，但不強求學員，讓學員自己決定是否參加聽講。這樣更有效地培養學員的自學能力，同時學員在學習時能夠自我決斷，自我管理。

3、學生學習方式的轉變，促進學生自主學習的措施及效果

1）重入學教育，調動學生自主學習的積極性。

2）幫助學生掌握利用多種媒體學習的技術，增強學生自主學習的意識和信心。學生入學后，我校專門安排了對學員的計算機上網培訓，由計算機老師帶領學生在微機房集中學習，邊講解，邊操作，使大多數同學盡快掌握網上瀏覽，收發電子郵件，下載教學內容和信息。同時，對全校各專業上網時間由教務科作出統一安排，保證學員每周有2——3小時上網時間。

3）發揮指導教師的作用，指導學生自主學習。指導教師提供三方面的服務：一是指導學生根據自己實際制訂個人學習計劃；二是配合輔導教師輔導學習方法，提供心理咨詢；三是給學生指點學習評價系統，以利用完成形成性考核和期末考試任務。在我校，各開放式教育教學班的班主任就充當了指導教師的角色。

4）組織好學習小組活動，相互探討，促進學生自主學習。我校把各專業教學班按行業相近，單位相同，學習地點就近，并以自愿為原則組建幾個學習小組，選定組長，負責召集工作，一般2——3周開展一次小組學習活動，在小組活動中，通過學習交流，探討問題，溝通信息，取得了很好的互學互助共同提高的效果。

5）抓好形成性考核，調動學生學習的主動參與，分校專門制定了“平時作業及平時成績考核管理辦法”，嚴格按各門課程的教學要求和教學進度布置，并由責任教師認真批改，給出成績，作好記載。

6）提供周到的服務，為學生自主學習創造條件。為了解決網絡速度慢影響學習的問題，我校專門指派一名教師負責將有關的學習資料從網上下載后復制到校園局域網上，便于學生學習之用；對有困難不能按時上網的學生，班主任還通過軟盤拷貝資料下發，這些作法都受到學生的歡迎。

4、素質教育與專業教育相結合，并貫穿在課堂教學過程的情況。

1） 以素質教育為主線，在專業教育中突出實踐環節。

電大教育是專業知識技能的教育，同時其教育目標是培養出高素質的實用人才。因此，本校在專業知識教育體系中，突出課堂實踐教學環節，開拓學員視野，強調理性知識向感性知識的轉化，積極為學員進行素質培養創造條件。本校現有5個專業的教學班，其中高護專業在課程教學中要利用實驗實習基地的設施，開展各課程的教學和實習，一些臨床課程的考核采用定期、定點的辦法進行，從質量上保證專業知識教學的效果，促進各學員專業素質的提高。計算機專業的實踐教學，一是通過各學員與教師的互動教學完成，二是不定期的采用技能競賽、比賽的形式，檢驗和督促學員的學習，工商管理專業、法律專業、英語專業則采用課堂形式的的小組討論、案例模擬、實踐調查來學習和鞏固各課程知識，強調動口、動手、動腦來完成專業、課程學習。

2） 以專業教育為重點，強化教與學的各環節，努力提高素質教育的質量。

專業教學是電大教育中的日常教學工作，針對教與學的各個環節進行細致的研究，不斷的改進教與學的方法，從而促進素質教育的開展，高護專業、計算機專業的課程教學中，對于不同的專業課程采用不同的教法，如高護專業的藥理學采用實踐法與研討法進行教學，計算機專業的面向對象程序設計主要采用實驗法進行教學。對于不同學習能力的學員采用不同的授課形式，如開設小班上課，建立學員與教師定期聯系制度等促學措施，工商管理專業、法律專業、英語專業的教學突出實際應用性，對于理論知識的理解主要滲透于問題的解決，案例分析、情學模擬是教師和學員檢驗課堂教與學效果的主要形式，學員在課后還要閱讀許多背學材料，考察和研究本專業領域相關動態，提高專業知識的應用能力。

5、適應現代遠程教育的特點，培育良好的校園文化的情況。

近幾年來，我校根據兩級黨委的安排，始終把文明學校的創建工作作為學校的重要工作來抓，具體作法：一是加強領導班子與支部建設，努力提高黨員干部隊伍的素質；二是強化思想教育，搞好校風建設；三是加強校園環境建設，優化育人環境；四是發揮工青婦群眾組織作用，搞好社會治安綜合治理工作。幾年來，學校年年被評為綜合治理優秀單位，2001年學校被授予“文明學校”，校園被評為“安全文明校園”。

五、實踐性教學環節

1、 校內外實踐基地的建設和使用情況

實驗、實習場所承擔實驗（實習）項目容納學生人數備注

本校計算機實驗室教學計劃所列計算機類各課程實驗、實習27正在使用

本校電子實驗室計算機專業《計算機組成原理》課程各實驗20使用

礦區一中英語專業教育實習4使用

礦區法院 法律專業教育實習12使用

礦區財稅局工商管理專業實習。20待協商落實

礦區人民醫院高護專業各課程試驗、實習22使用

2、試點課程實踐教學環節的完成情況

我校現有專業及人數如下表：

專業計算機與科學技術英語法律工商經營管理 高護

級別2000級秋2000級秋2000級秋2000級春2002春2001秋

人數1941122823

我

校實踐教育基地及開設專業如上表所示，計算機與科學技術專業各課程實驗項目都能按時開出，其實習在本校可完成。英語、法律專業所開《計算機應用基礎》課程各實驗在本校計算機實驗室按時開出；英語專業4名學員均來自礦區二中英語教師，故其教育實習在本單位可完成；法律專業11名學員中7名來自礦區法院、公安局，我校決定以礦區法院為法律專業實習基地。工商管理專業22名中18名來自四四廠（礦區）各二級單位的管理崗位，其社會調查在本單位可完成，我校決定以礦區財稅局為工商管理專業實習基地——待協商落實。

為了加強實踐性教學環節我們還添置了TEC-2000試驗箱，對護理學專科我校和廠職工醫院聯合辦學，基本都是職工醫院的護士，其中一部分實驗在職工醫院進行。化學方面的實驗我們和廠工業學校試驗點上進行。

本學期實踐教學主要是2001級高護專業《醫學遺傳學》課程實驗，該課程實驗均在礦區人民醫院職業病科進行，其實驗課都能按時進行。

3、集中實踐環節的落實情況

2000級英語、法律、計算機與科學技術三個專業的畢業集中實踐環節按照省校要求已經落實。為了更好地落實省校精神，我校制定了《關于二〇〇〇級開放教育法律本科專業法律實踐及畢業論文的安排意見》、《關于二〇〇〇級開放教育英語本科專業（教育方向）集中實踐環節教學實施安排意見》、《關于二〇〇〇級開放教育計算機科學與技術本科專業集中實踐及畢業設計的安排意見》等文件以便指導集中實踐環節的教學工作，使集中實踐環節得以有序進行。

六、學習支持服務

1、為學生提供助學服務的措施和效果

（1）為各門課程聘請輔導教師，嚴格執行實施性教學計劃，一心一意為學員提供助學服務。主要通過定時組織面授輔導、觀看錄象帶、收聽錄音帶、上網等措施為學員學好課程提供方便。要求班主任及時掌握各門課程學生的學習動態，便于和輔導教師、學校溝通。

（2）教學班以班為單位進行組織，內部建立若干學習小組。采取開學注冊，開班會，進行學期教育，通報每學期的教學計劃及所開設的課程，介紹輔導教師情況、學校教學資源情況、重要信息等方式對學生進行管理。

（3）自愿結成學習小組，小組內學員經常集中在一起學習、討論、上網、看教學錄象帶、聽錄音帶、電話答疑等。

（4）向學生公布每個開放教育專業的教學信息網頁，以及課程負責人的電子郵件地址和電話答疑號碼等，給學生提供免費的電子郵箱，學生可以在家中或任何方便的地方，通過電話或計算機網絡向教師提問，并得到教師的電話答疑或網上輔導。

（5）為學員翻制光盤、錄象帶、錄音帶，復印各種學習資料等。

具體支持如下表：

網上服務輔導形式自學小組學習服務學習方法

內容網上輔導、CAI課件、直播課堂、VBI廣播、電子郵件專業教師輔導、答疑批改作業、實驗室、圖書室、錄象材料教室、計算機室自學、看錄像聽課、筆記、作業、做實驗、復習

及時程度優一般一般一般

滿意程度好一般一般一般

效果：學生學習積極性提高，學習成績顯著提高。既學到知識，又增進了友誼，求知欲望旺盛。實施后，學生普遍感到對前途充滿信心，對所學課程心中有數。對各種教學支持服務感到滿意。

2、為教師提供助學服務的措施和效果

（1）提供文字主輔教材、錄音帶.、錄象帶、直播課堂等資料。

（2）可在圖書館學習和借閱資料,

（3）可在計算機室上網學習和下載相關資料

（4）為每個教師辦公室配備計算機一臺，為教師工作和學習提供方便

（5）對于所授課程在期末考試中成績好的教師進行一次性獎勵資金一百

（6）對于撰寫論文的教師進行獎勵50--100元

（7）給外聘教師提高課時費（我校所負課時費是本地區最高額）

通過以上措施，較好地調動了教師工作的積極性，也增強了外聘教師的責任心，為試點教育的健康發展起到積極作用。

3、教學資源的發送、接受和使用情況

我校先后投入二十多萬元人民幣建成二十五臺計算機多媒體網絡教室，多媒體教室和各科室都能通過服務器訪問INTERNET 互聯網，同時學校內部通過局域網實現資源共享。我校派專人負責接收VBI信息并及時下載中央電大、省電大網上教學信息、資料，將下載內容盡快傳送給各輔導教師及學員手中。另為每星期讓學生定時瀏覽所下載的信息，把他們所需要的資料拷貝到自己的軟盤上以便隨時查閱，保證教學信息的暢通。

4、輔導教師與學生比例，學生學習反饋的渠道及實際效果

本學期輔導教師與學生比例如下表：

專業班級課程門數學生數教師數教師與學生比例

00及計算機1門（集中實踐）1731：6

00級法律2（1門為集中實踐）1241：3

00級英語2（1門為集中實踐）431：1

01級工商管理4門2241：5

01級高護5門2031：7

合計1475171：5

學生學習反饋的渠道及實際效果方面

（1）學員通過電話或其它方式向班級負責人反映有關學習情況。

（2）學員可通過電話或其它方式向課程輔導教師反映課程學習情況

（3）學員可通過電話或其它方式向教務科教學管理人員或校領導反映有關情況

（4）教師通過學生作業了解學生學習情況

(5)教師通過小測驗及中期考試掌握學生學習情況

(6)教師及班級負責人通過電話、談話了解學員學習情況

通過以上反饋渠道，教師比較了解學員學習的是情況，這對及時調整教學方式方法、提高教學效率起到積極作用。在日常教學中教師和學員相互交流、溝通，使教師的教學更具有針對性，使學員的學習減少盲目性，使教與學相互促進、相互提高，提高教與學的效益。

七、課程考核與考試工作

1、課程形成性考核的實施及檢查，平時作業批改情況。

（1）抓好組織管理工作，保證形成性考核工作的落實。

a、精心選聘各課程責任教師，保證試點教育的教學質量。

教師是教育教學的靈魂，是教學各環節工作的基石，也是我們能否做好試點教育形成性考核工作的前提。因此，我們非常重視試點教育各課程責任教師的選配，做到精挑細選，盡可能地選聘學識淵博、責任心強、能吃苦耐勞、熱愛教育事業的有才之士承擔責任教師。我校的責任教師有本校的、外聘的高級講師、講師、主任醫師、醫師、律師、會計師等。

b、加強管理，從嚴要求，切實落實省電大及我校關于形成性考核工作的規章制度。我校在開學初特別召開關于形成性考核工作的會議，要求各責任教師各盡其責，嚴格執行我校《試點教育形成考核辦法》，督促學員認真按時完成各項作業、實驗；要求各班主任、各責任教師與學校密切配合，相互支持，努力完成形成性考核工作的各項任務，嚴防相互推諉扯皮；要求各責任教師對形成性考核成績的考核要客觀公正，嚴防，從而達到促進學員學習的積極性。

c、對每門課程選定責任教師，負責該課程的答疑、輔導、批閱作業、布置和收繳作業。督促學員按學習計劃有步驟地學習。

d、專門組織各責任教師學習《甘肅電大開放教育試點課程形成性考核實施意見》（甘電大字［2002］125號）文件精神，以便加強對行性考核工作的認識，按照文件要求做好本職工作。

（2）做好形成性考核工作的檢查，督促學員按時完成作業、實驗等項目。

a、定期對形成性考核工作進行檢查，督促責任教師努力做好形成性考核工作。我校每月初對形成性考核工作進行全面檢查，發現問題要求限期改正或完成，保證此項工作順利有序的進行。

b、定期召開形成性考核工作會議，了解各專業各課程作業布置及完成收繳情況，及時解決問題，對下一階段的工作提出要求。

c、認真組織安排中期考試，保證考試客觀真實。通過中期考試了解學員學習情況，總結經驗，從而有針對性地做好下一階段的教學工作。

d、按照各課程實施方案認真落實并督促檢查實驗及社會調查等實踐性作業，保證實踐性作業保質保量地完成。

e、定期檢查作業完成情況，規定每月上交一次作業（實驗），督促學生按時完成作業。而且定期檢查教師批閱作業（實驗），通過這些措施責任教師都能及時批閱作業（實驗），能夠及時為學員答疑輔導、能及時全面地為學員提供學習資料或信息。

2、嚴肅考風考紀的措施，對違紀學生處理情況。

學校進行期中、期末考試之前都要及時召開監考人員會議，使每位監考人員明確監考人員職責、考場紀律、考場設置，作到：

（1） 每個考場配備二個監考人員。教學班輔導教師，班主任不得擔任教學班考生所在考場的監考。監考中如遇到有自己親屬參加考試時必須回避。

（2） 監考工作應有政治思想覺悟轎高、工作負責、作風正派敢于堅持原則，能模范遵守考試工作紀律、熟悉考試工作的同志擔任。

（3） 監考人員在監考期間必須佩帶“監考“標志，認真履行監考人員職責。

（4） 監考人員嚴重不負責任或違犯工作紀律，，取消監考資格，并追究其責任，給予嚴重處理。

（5） 對違紀學生的處理，嚴格執行我校《對違紀考生處理辦法》的有關文件。對考試期間左顧右盼、交頭接耳、偷看他人答卷，監考教師警告，繼續不改者，抄襲偷看夾帶等試卷一律按作廢處理。由于以上措施的實施我校一直保持良好的考風考紀，我校被省電大授于信的過的考點。

3、自開課命題，考試的組織和管理。

對于我校自開課考試的組織和其他所開的統設課考試要求是一直的有期中期末考試。對自開課命題做到：

（1） 命題必須以教學大綱和教材為依據，試題的內容與范圍，深度與廣度不得超出教學大綱的要求。

（2） 試題內容準確、條件充分、題意明確、語言簡練，不能偏難或偏簡單。

（3） 試題結構要合理，要難易適度。命題人員必須是責任性強，嚴格遵守保密紀律，不得以任何方式泄露試題內容。

4、對自開課程考核和考試質量的分析

對于自開課的考核是每一門課學完以后，馬上進行結業考試，考試結束以后要及時進行試卷分析和召開教學質量分析會，大家對在教學上有什么設想，改進措施，存在什么問題等都可以提出來,大家可以在一起探討，共同解決互相處進。最后填寫出試卷分析表，分析內容主要是看試卷考分是否符合正態分布，試卷的深度、廣度、難度、信度等是否合理，以及學生學習情況分析，最后要提出主要改進措施。調動學生的學習積極性，進一步提高教學質量。.

八、教學管理模式的改革、教學點的設置與管理

1、 根據試點要求和特點，新制定和修訂教學管理規章制度情況

名稱執行情況修訂時間備注

試點教育形成性成績考核辦法（試行）試行中，較良好2000.10

專兼職教師責任制試行中，較良好2000.10

外聘教師管理辦法試行中，較良好2000.10

圖書管理員崗位責任制試行中，較良好2000.10

教研室工作暫行規定試行中，較良好2000.10

教學干事崗位責任制試行中，較良好2000.10

考務干事崗位責任制試行中，較良好2000.10

2、教學管理信息的暢通和時效性

我校先后投入二十多萬元人民幣建成二十五臺計算機多媒體網絡教室，，多媒體教室和各科室都能通過服務器訪問INTERNET 互聯網，同時學校內部通過局域網實現資源共享。我校派專人負責接收VBI信息并及時下載中央電大、省電大網上教學信息、資料，將下載內容盡快傳送給各輔導教師及學員手中。另為每星期讓學生定時瀏覽所下載的信息，把他們所需要的資料拷貝到自己的軟盤上以便隨時查閱，保證教學信息的暢通。

3、審批、設立教學點情況，教學點師資、教學設施配置情況

我校沒有其他教學點，所有教學班均為直屬教學班。

4、保證試點教學質量的監控措施

我校沒有其他教學點，所有教學班均為直屬教學班

5、對不合格教學點的整改措施。

我校沒有其他教學點，所有教學班均為直屬教學班

九、自我評價

（一）試點工作中取得的突出成績和主要進展。

2000年秋季我校開始試點開辦開放教育,當年招生計算機科學與技術、英語、法律三個專升本專業。計劃招生75人，實際注冊錄取66人，目前這三個專業在校注冊39人，陸續淘汰25人，流失率37.8%。今年預計畢業31人,預計畢業率46.9%。2001年春季我校招收工商管理專業（專升本）計劃招生40人，實際錄取注冊48人，超計劃20％，目前在校注冊21人，淘汰27人，流失率56.2%。2001年秋季招收高護專業（開放專科）計劃招生30人，實際錄取注冊34人，超計劃13.3%，目前在校注冊20人，淘汰14人，流失率41%。2002年春季招收工商管理專業(開放本科), 計劃招生20人，實際注冊錄取12人，目前在校注冊8人,淘汰4人，流失率33.3%。這幾年考試及格率維持在80％左右（這個及格率是在淘汰以后剩余考生中統計出來的）。2002秋季、2003年春季未招生，2003年秋季預計招生機電和會計（會統方向）開放本科兩個專業。

開辦開放試點近三年來,在省電大的正確領導和指導下,在廠上級主管部門的關心和支持下,經過全校教職員工的的共同努力和辛勤工作取得了一些成績，現將主要做法匯報如下：

1、統一思想認識，確保開放試點辦學的工作地位

現代遠程教育是隨著信息技術的發展而產生的一種新型教育形式，是構筑知識經濟時代人們終身學習體系的主要手段，從這層意義上說是人才培養模式的改革。遠程教育是指學生和教師、學生和教育機構之間主要采用計算機網絡以及多種媒體手段進行通信聯系和系統教學的教育形式。

電大“人才培養模式改革和開放試點”教育為我們提供了難得的發展機遇。學校領導班子及時統一思想認識，確定了今后幾年學校要以開放教育試點辦學為重點的思路，爭取實現到2005年全面開放所有專升本專業，使在校生達200余人的規模。試點工作地位的確定，為我校開放教育試點的開辦奠定了基礎。

2、盡快建立一支適應遠程開放教育的教師隊伍

現代遠程開放教育對教師提出新的要求，因此對教師的培訓必須提到議事日程。我們的具體做法是：一是加強學習，轉變觀念。根據輔導教師、責任教師過去接受的是傳統教學方法，現在還是運用傳統教學方法的實際情況，組織輔導教師、責任教師看錄像、聽錄音、學習有關文件以及遠程教育的文章，展開討論，轉變觀念，逐步形成了“以學生為中心”，“以學生自主學習為主”，“為學生服務”的思想，注重培養學生的素質和能力。二是鼓勵在職教師學習，以提高學歷層次和進修專業知識。現在學校有9人通過不同方式正在進修本科（其中6人參加電大開放本科教育）；我們根據開放專業的特點外聘一些學歷高，實踐經驗豐富的兼職教師。三是所有專兼職教師和學校管理人員針對開放教育特點進行計算機應用技術培訓，經過培訓學習都基本掌握了利用現代計算機多媒體學習的技術。

3．注重培養學生自學的意識和能力，以實現學生自主化學習

“老師講，學生聽”傳統的教學方式給了學生太深的烙印，這深刻說明培養學生自學的意識和能力是建立以學生為中心的教學模式的關鍵。我們的具體做法是：一是注重入學教育，調動學生自主學習的積極性。在新生開學典禮上，在指導教師的第一次指導活動和輔導教師的第一次教學活動中，反復給學生講解“試點”的學習模式，學習支持服務系統，教學管理方式，使學生了解什么是開放教育，明確開放教育與傳統教育、函授教育的不同特點，從而為學員入學后轉變觀念打下基礎。同時對學員進行專業及課程介紹，使學員對所開課程有清醒的認識，能夠自主地、科學地、合理地選擇課程。二是幫助學生掌握利用多種媒體學習的技術，增強學生自主學習的意識和信心。當學生掌握和利用現代化多媒體學習技術，能夠得心應手熟練使用計算機、使用網絡及各種媒體資源之后，自主學習將成為他們自覺行動。新生入學后，我校專門安排了對學生的計算機上網培訓，使大多數同學盡快掌握網上瀏覽、收發電子郵件、下載教學內容和信息。另外學員還可以通過其它網站索取一些學習信息和其它信息，增加了學員的學習興趣，效果較好。三是發揮指導教師的作用，指導學生自主學習。我們選派了學歷層次高，責任心強的教師擔任指導教師。要求指導教師必須熟悉教學計劃，了解各門課程之間的內在聯系，了解學員的個體情況，溝通學員與任課教師的聯系，有的放矢的指導學員自主學習。指導教師指導學生根據自己實際制定個人學習計劃；配合輔導教師不斷改進學習方法；要學生明確學習評價系統，以利于完成形成性考核和期末考試任務。四是變“教學”為“導學”，輔導學生主動學習。輔導教師使用多種教學媒體，提供學習資源，講重點，解難點，釋疑點，講評作業，指導學習方法。要求指導教師必須深入鉆研教材，編寫相關的輔導材料，與學員建立電話及其它聯系方式，指導作業及小組學習等。五是組織好學習小組，相互探討，促進自主學習。通過學習交流，探討問題，溝通信息，取得了很好的互學助學和共同提高的效果。

4、落實實踐教學、重視形成性考核

開放式教育試點把安排適量的平時作業作為重要的學習內容，并將作業按一定比例計入期末總成績，應該說是一項非常有效的監督教學，控制管理的舉措。為此我校對開放式各專業專門制定了“平時作業及平時成績的管理辦法”，嚴格按各門課程的教學要求和教學進度布置，并由責任教師認真批改，給出成績，做好記載。由于形成性考核成績以作業為主，因此學員都比較重視。但目前也存在一些問題，有些科目作業量太大，學員難以承受；有些作業下發不及時學員只能趕抄作業，失去了平時作業的意義。期中考試是檢查學生學習進度和檢驗平時學習效果另一個重要措施我校能堅持定期進行，并作為平時成績的考核的重要組成部分。為了提高學員的綜合素質，除了抓好平時考核以外，還要根據課程自身的特點，落實實踐教學。例如計算機專業的部分課程的教學可搬到機房，采用邊講邊練，精講多練的方法。法律專業的課程實用性較強，教師收集一些案例，供學生在輔導課上或者小組學習中討論，鍛煉學生解決實際問題的能力，培養了學生主動學習和參與意識。

5、重視教學支持服務系統建設，

學校領導針對教學資金缺乏，教學設施落后，教師隊伍知識老化等困難，提出必須盡快改進現有設備先后投入資金對閉路電視兩條線路進行了改造，安裝衛星接收系統、及時訂購了開放教育教學錄象帶、錄音帶、給圖書館配置電腦，圖書管理人員將學校開放教育教學資料輸入電腦，并與校園局域網相連。學校還專門編輯了《評估知識問答》小冊子對全校教職工進行了培訓，并要求各責任教師、輔導教師能獨立運用各種教學輔助手段，盡快學會制作CAI課件，豐富自己的知識，為學生解惑答疑，提供良好的支持服務。二是通過座談會，發放教師、學生、管理人員調查表征求學生及教師的意見。經過整理后及時處理。教師對學生的意見及時反饋給學生，督促改進；學生對教學管理及輔導教師的意見，也能及時反饋給有關方面。這樣做暢通了教學相互溝通渠道，保證了教學的順利進行。

6、嚴把考試關口

我們知道開放式教育的期末考試采取的是同一試題、統一考試時間、統一評分標準的方式，考試是檢驗學生學習效果的重要途徑，放松考場紀律就等于放棄了教學質量，絕不能用放松考場紀律來穩定短期的生源，這必將導致最終喪失辦學的競爭力。所以，每次考試前都先要對全校教職工進行學習省電大有關考試紀律要求的文件，進行培訓；各班利用班會進行考前教育，促進良好學風、教風、考風的形成。

我們從各專業考試及格率、淘汰率、和預計畢業率中可以得到答案，考試是嚴格的，質量是可靠的。

（二）試點工作存在的主要問題和不足

（1）教師隊伍建設的問題：主要表現在從事開放教育的專職教師數量不足，以及由于各方面的原因駕馭開放教育的教學能力不高；個別專業兼職教師難聘，還存在責任心不高的現象。對開設的所有專業不能保證學歷和職稱及數量全部達標的專(兼)職教師隊伍。

（2）學校在開放教育的管理方面還有不到位或落實不到位的地方。比如對學生的聽課、上網、平時作業、自學的要求上，對兼職教師管理方面,也都存在著漏洞。

（3）對學生教學支持服務方面也還是有不隨學生實際情況的地方，還不能做到全方位的教學支持服務。在教學輔導、督促自學和經常性的下載，瀏覽網上資源、以及和責任教師的聯系和溝通上還存在問題,渠道上還不夠暢通。

（4）學校的硬件建設還不能滿足開放教育辦學進一步發展的需要，網速慢、機子數量不足、多媒體教學手段配合使用 等方面都制約了開放教育的發展。

（5）教師駕馭開放教育教學手段的能力也要進一步加強，在教學研究上還有差距和不足，充分利用多媒體教學手段的能力還沒完全掌握。在制作多媒體課件以及對學生有針對性的輔導方面還有差距。

（6）對學生的平時環節抓的不夠緊也不夠細，尤其是指導學生按計劃的自學，督促學生平時作業保質保量獨立完成方面還有差距，特別是對期中成績的考核與平時成績的核定還不夠嚴密。

（7）我校招生工作雖然取得了一些成績，但從長遠來看，還有很大差距。如生源不足，開設專業較少，有些專業招生人數過少，給組班教學帶來了許多困難等等。

（三）整改措施和建議

1、要進一步加大投入、改善硬件條件。盡快適應開放教育對硬件的要求，滿足學生在教學方面的需求，要加大現代教育手段的投資力度。

2、盡快培訓教師對伍，加強教師隊伍建設。學校要創造條件采取各種辦法使老師盡快適應開放教育教學的要求。

3、我們要進一步轉變觀念，開拓思路，圍繞企業的深化改革，確定學校的發展方向。精心調研，從廠內實際出發，作好招生各項工作，力爭達到合理的專業設置、學歷層次和招生人數。

4、加大管理力度，改革不適應開放教育的規章制度，管理上要深入細致，對開放學生的管理、責任教師的管理要更具針對性，更切合實際。

5、注重對學生平時的管理，指導他們有計劃自學，有計劃上網查學資料，保質保量完成平時作業，重視平時考核。幫助學生建立兩級電大責任教師的溝通和咨詢。

6、加強對平時成績的考核力度，準確評價學生的平時成績，加大對兼職教師的考核力度，增強他們的責任心。