文章欣賞范文

導語：如何才能寫好一篇文章欣賞，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

其實有時候比起在這個作文庫網站上寫作文賺點零花錢，其實我的內心還是更傾向在這個網站上看看別人寫的作文。有的作文小事卻明理，有很多東西也都能給我一些教育意義，哪怕很多人寫的都是微不足道的小事，又或是一些隨手寫的事情，可說者無心聽者有意，我是一個特別喜歡觀察留意生活的人……

我覺得，看作文和寫作文其實同一個比例的。寫作文可以磨練你的文筆，讓你的文筆更嫻熟，敘述事情更流暢，有一定的寫作技巧。可看作文同樣重要啊，很多人喜歡去抄襲別人的作文，這讓我有點不齒，別人的作文事例，那就是別人的財富，你抄襲了只會讓人不屑你這個人。看作文和抄襲作文其實有很大的不同，看作文是欣賞別人寫的文筆技巧，而并不是一定看別人的事例，其實看作文有些事情讓我們受益匪淺。大家都不是圣人，大家都有自己的缺點，那么寫的作文也一定是有缺陷所在的，那么這個缺陷怎么去彌補呢？只有靠不斷地進取，你取長補短，而看別人的作文，欣賞別人的作文，是的，這就是一種取長補短的過程。別人的長處你可以慢慢的學過來，但是不能盜用別人的事例。其實萬千事例有很多，根本沒有必要去盜用別人的，你怎么知道你想不出比別人更好的事例呢？抄襲是人品不好的人的所作所為，同樣是不自信的人所作所為，你只有不相信自己的靈感，不相信自己能想出比別人更好的作文，才會有這樣的所作所為啊。

我特別喜歡吸取別人的長處，慢慢的一點點積累別人的作文技巧，漸漸地這個寫作技巧就是我自己的了？不是嗎？因為我自己都可以熟練運用這個技巧或者文筆了，這就是屬于你自己的東西了。所以說，欣賞別人的作文，和寫作文其實是同樣重要的，很多人都會偏向寫作文去磨練自己的文筆，可我覺得不然，花點時間多看看別人寫出的作文，也是一種樂趣和學習不是嗎？

篇2

像紅紅的草莓

托在厚厚的綠葉上

那么，你就會一目了然

你就會說

哦，多么可愛的紅潤

可是，如果我真的把心托在掌上

像紅紅的草莓

托在厚厚的綠葉上

那么，定會被可惡的鳥啄破

篇3

回望歷史,世博會是推動一個國家經濟和社會發展的“助推器”。從1985年開始,歷屆世博會都催生了人類在文化、創意、旅游、會展等領域的大量開創性成果,有力地推動了各國文化產業的發展。從這個角度看,世博會的舉辦不僅為城市經濟提供了更多的發展機遇,同時也為城市文化的發展帶來一個全新的展示平臺。

上海作為一個國際化大都市,特別是在“十二五”期間,將逐步建設成為我國的文化中心城市,彰顯城市的文化軟實力。其中,文化產業是極為重要的組成部分。近幾年來,上海的文化產業已經有了長足的發展,但與北京、廣東等省市相比,還有不少差距。這次世博會是以文化為基礎的一次創造性活動,它主要展示了世界各國和地區最新的科技和文化發展成果,實現了多元文化的交流與互動。而其中科技創新和文化創意,正是文化產業持續發展的兩個最重要的支柱。因此,這次世博會的舉辦,將對上海文化產業的進一步發展,帶來新的張力,起到積極的推動作用。

張力之一:有利于開辟新的產業空間。科技創新和文化創意,是上海世博會的顯著特征。從“世博后續效應”這個角度看,它將給本市文化產業帶來新的發展空間,從而大大推進會展、廣告、影視、廣播、出版、演藝、音樂、計算機軟件等相關文化產業的發展。其中大力推進會展業,將是新產業空間之中的一個亮點。發達的國際性會展,是一個城市國際化的標志之一。從一定意義上說,世博會是全球規模最大的主題性國際展會,是世界會展經濟的頂級實踐。借鑒上海世博會的實踐經驗,發揮好“世博后續效應”,不斷推進會展業的發展,這不僅是上海文化產業發展的一個重點,而且有利于提升上海的文化自,在展會方式、作品遴選、展覽主題等方面表現出自身的價值觀。特別是在世博會閉幕后,中國館、世博中心等一批保留的展示場館,將成為會展業的重要載體,一舉突破目前展館不足的瓶頸,為上海會展業的新發展奠定堅實基礎。

張力之二:有利于引入新的經營方式。文化產業能否順利發展并取得業績,在很大程度上取決于經營方式是否得法。近幾年來,上海積極探索了多種可圈可點的經營方式,促進了文化產業的不斷發展。這次上海世博會,又把演藝和娛樂產業與資本、產權、衍生產品等市場開發結合起來,創造了一種新的經營方式。如擁有1.8萬觀眾席的上海世博文化中心,就吸引了東方明珠國際交流有限公司、著名體育娛樂現場經營企業AEG和著名的籃球俱樂部“NBA中國”,它們出資5億元購買了世博文化中心的首期經營權,較好地解決了在建設資金上存在的困境。充分發揮這一“世博后續效應”,并推而廣之,將對促進上海文化產業的發展壯大,產生極為重要的作用。

篇4

《莎莎的傷心事》

“那年，我在上小學3年級。在一個放學的下午，我和我的班主任林老師一塊兒回家（林老師和我我是鄰居，我們每天都是一塊兒回家的）。過馬路時，我走在林老師后面，一輛汽車朝我飛奔過來，眼看就要撞上我了，她一把把我推開。我沒被車撞上，可林老師她……她倒在血……泊里，那沒良心的司機卻肇禍而逃。一些好心的過路人把老師送到了附近的醫院，可是……可是因搶救無效，林老師就這樣年紀輕輕就走了，她才23歲啊。 ”說到這兒，莎莎放聲大哭起來，露露一家忙安慰她。莎莎不哭了，露露媽媽又問道：“那你把裝有紙條的玻璃瓶放進許愿水池里干什么？”“有一天，天上有一顆流星從天上劃過，我便許愿：‘但愿林老師能回到我們身邊。’剛許完，就有一張紙條飄落在我的手中，上面寫著：

只要你在許愿池幫人們傳遞1000個愿望，

你的林老師就會回到你和同學們的身邊。

傳遞方法：摘錄人們的愿望，把愿望寫

在紙條上，再把紙條放入玻璃瓶中，最

后把瓶子放進許愿水池中。

篇5

母親似乎總是覺得虧欠了姐姐什么，才讓她不能像我一樣，從小鎮走出來，且在繁華的都市里有一份高薪的工作和一個溫暖幸福的家。她從小便是個叛逆的女子，盡管比我只大了3歲，彼此卻像是隔了長長的30年，沒有多少言語可說。我們一前一后地讀書，也一前一后地走路回家。我不知道她哪兒來的那么大的魅力，總能將小鎮上最優秀的男孩子召集到自己的身邊來，且讓他們緊緊地圍著她轉。我被她的光環罩著，唯有奮力地讀書。這一招果然是見效，姐姐連考了兩年的高中，都沒有考上，最后竟然是和我留到了一級，且因為成績不好，坐在了我的后面。那是我第一次能夠憑借自己的力量，走到姐姐的前面來。我用高高舉起的右手，響亮回答問題的聲音，老師青睞的眼神，名次榜上耀眼的成績，父母欣慰的笑臉，一次次地刺激著驕傲的姐姐。當然，更重要的，是我開始在男生們的眼里，和她一樣，絢麗多姿起來。

那時她總愛和本班一個叫秦的男生一塊回家，我是絲毫不喜歡那個高大帥氣卻面容冷漠的男生的，但莫名其妙地，在經過他的時候，總愛看他一眼，或是沖他曖昧地笑笑。那男生果然經不住我的誘惑，給我寫過情書來，說了許多讓我臉紅心跳的話，放學的時候又擺脫掉姐姐，在離校門口不遠的馬路上等我。這樣的小約會，沒有幾次便被姐姐發現了，她什么也沒有跟我說，卻是硬拉著那個男生的手，高昂著頭一次次地從我身邊走過去。我在大哭了一場后便回家向母親告狀，說姐姐不好好學習只想著談戀愛，還把她書本里的情書翻出來給母親看。母親一直對姐姐的成績頭疼，我添油加醋的匯報讓她更是傷透了心。她在將姐姐罵了一頓后，給她下了最后的通碟：要么退學繼續談戀愛，要么留在學校里讀書。姐姐想也沒想地就回復母親，說她寧愿退學談戀愛。母親終于忍不住，啪地將手打在姐姐的臉上。

這一掌，讓倔強的姐姐再沒有返回學校去。老師們對于她的輟學，只輕描淡寫地問了一句，便忘記了。而我，卻再也難以消除這樣一個留在我心底的疤痕。我曾經拼命地想要去修復它，卻一次次被姐姐給拒絕了。她依然是那個執拗的女子，東奔西跑地各處打工，談了許多次戀愛，每一次都如煙花一樣地絢爛又短暫。她似乎用這樣的方式證明或擺脫著什么。直到后來我大學畢業，找到一份薪水豐厚的工作，舉手投足里處處有她無法模仿的優越和高傲，她這才頓悟似的突然間安靜下來，按部就班地結婚，生子，就業，失業，而后又離婚，為孩子的學費去前夫那里一次次地吵鬧，再然后便是丟了臉面，讓母親來求我給她找份工作，即便是給我看孩子她也是樂意。

我始終沒有把母親的話放在心上，而且我想我已經拒絕掉了，姐姐也不會再說什么了吧。這么多年，她那么冷淡地對我，甚至我讀大學的時候，她在附近打了一年的工，都沒有看過我一次。而我，憑什么就該無休止地討好著她，求她來原諒？

一個月后，母親又打過電話來，急急地說：你姐姐已經坐汽車去找你了，她從沒去過你家，走丟了怎么辦。我說，好，我讓老公這就去接她。母親頓了頓，又加了句：她已經把女兒安置到我這兒了，你，還是讓她照顧一段時間吧，這樣也好慢慢給她找份干得長久些的工作；錢，按一般人家的算就行……我默默地聽著，在快掛斷的時候，終于長長吁口氣，說：媽，你放心吧，再怎么說她也是我的姐姐。

姐姐到我家一個星期后，彼此間的那份陌生和尷尬才開始慢慢地消除。她不再一個勁地只忙著做飯和洗衣，而是會在我空閑的時候與我聊上一會。話題除了母親便是孩子，關于我們自己，總會在偶爾碰觸到的時候，敏感地跳開去。但能夠與我說些什么，或者什么也不說，只是坐在我的身邊，看我翻著她不懂的英文畫報，就似乎足以讓她快樂和歡欣。她自己買來顏色鮮亮的毛線，給我未來的孩子織可愛的帽子、手套、圍巾和毛襪。我看著上面繡著的美麗非凡的蝴蝶和花兒，便笑道：你怎么知道我生的一定是個愛臭美的小女孩？姐姐沒有抬頭，依然在專心地繡著她的花兒，卻溫柔說出一句：妹妹這么漂亮又聰明，再生出一個比你更美的丫頭來，讓我做姨媽的好好疼她半輩子，多好。我在這句素常的話里，不知為什么，鼻子酸酸的，想要說些什么，卻是只有眼淚浮上來。

快到預產期的時候，因為緊張，我常常會做噩夢，夢見自己難產，渾身的血，幾乎沒有氣息。我問老公，萬一有危險，怎么辦？老公說，肯定要保你，你在我心里才是最重要的。我又拿同樣的問題去問姐姐，姐姐的反應出乎我的意料。她像年少時那樣地堅決和固執，她說這怎么可能，我生的時候那么順，妹妹怎么會難產？我會幫你去求醫生，讓他們好好地待你，不準他們讓你和孩子有一丁點的意外，我要看著小丫頭長大，好好地做她的姨媽，不讓她受一點的委屈。

為了這樣的話，我努力地將自己的心態調節到最好，我想原來這個孩子，不只是我的，她還屬于姐姐；只有她，才能將我們姐妹間那道長長的傷疤，在成長的歲月里，一點點地修復，直至了無痕跡。

姐姐從小就有暈血的毛病，可她還是努力地說服我和老公，在產床前寸步不離地守護安慰著我。我那時已經聽不進什么話了，撕心裂肺的疼痛讓我極力地想要抓住什么東西，且有一種將同樣的疼痛轉移到什么地方去的欲望。我聽見有個聲音說，安安，抓住我的手。我無意識地握住那只伸過來的手，并隨著每一次用力和疼痛，緊緊地將手指陷到那個陌生卻溫暖的掌心里去。

女兒終于生出來了，卻沒有我渴盼中的哭聲。許多的人嘩一下子從我身邊移開來，轉向孩子。我連睜眼看一下的力氣都沒有，那只手，依然在，與我同樣地虛弱無力且滿是汗水。我終于艱難地問出一句：我的孩子，是不是不行了？沒有人回答我，只有那只手，在我的問話里，更緊地握過來。終于，一陣響亮的哭聲將難熬的沉默打破。我的女兒，這個被臍帶繞頸3圈的小丫頭，經過醫生的搶救，終于活下來，用歡暢的哭聲向父母還有她的姨媽問好。我轉過頭去，看著姐姐懷里的女兒，看著這個比我還要開心的女子，那么柔情地注視著我的孩子，就像要將一輩子的愛，都全部給她，且讓她知道，也只有抱著她的這個女子，才能那么驕傲地做她的姨媽。

我休完產假，開始去上班。老公說，幸虧你姐姐來，否則請個陌生的保姆，這么小的孩子，我們怎么能放心，給她找工作的事，還是等到女兒大一些再說吧。我聽了便急，說那怎么行？！我已經虧欠了她，讓她不能像我一樣讀到大學，現在又讓她來給我做保姆，你不知道她是個多么驕傲又自尊的女子，她寧肯不讀書，也不愿輸給我，我怎么能那么無情地看她給我洗衣做飯看孩子？！這樣的話，憋在我心里很久，我無法開口說給姐姐，只有朝著老公吼出來。可是沒有人知道，我是多么地希望能親口告訴姐姐，告訴她我曾給過她的那些傷害，還有她曾給予過我的，其實我在年少時就渴盼，能夠有人統統地把它們全部偷走，只留下那些鮮艷溫暖如毛線一樣的回憶，給我們。

篇6

聽著風聲、雨聲，聽著花兒飄落在平靜的水面上的顫抖聲，聽著源遠流長的《高山流水》曲，我聽到了亙古不變的樂聲，我聽到了大自然最初的聲音……

這，卻是在最初的最初。

是誰開始向森林進軍，是誰把石油泄漏進大海，是誰在肆無忌憚的捕鯨，是誰加快了南極的冰川融化，是誰向大海注入了輻射？空谷里的回音一次次縈繞在耳畔……

聽不到青天下馴鴿的飛聲，聽不到風拂樹葉的沙沙聲，聽不到自然哭泣的聲音，一切的風吹草動，在這個發展著的國家已經快要消失殆盡，不是任何一個原因，只是城市飛速流轉，每個人都疲于奔命，不是看不到自然已經快要面目全非，而是明知道如此卻一點也不在意，當一條條富有詩意的標語在青翠欲滴的草坪上出現的時候，我聽到有人說：“文采真好，能想出這么優美的句子。”可是，有多少人能注意言下之意呢？人們的行為觸犯了自然，自然單純的想借助人的思維表達出他的心聲，難道這也成了一種奢望？那恐怕自然要大失所望了，沒有人能真正懂得自然，相反卻只是看到字體的魅力，繼續著摘花，繼續著折枝，繼續著一些覺得無所謂的事，盡管他們知道這是不對的。

“一花一世界，一草一天堂”，等到我們的花兒都凋零了，我們的草都退色了，我們的天空的顏色都消失了，我們蔚藍的大海的顏色蕩然無存了的時候，我們抬著頭看到的是一片黑霧繚繞，我們忍受著紫光的照射，海浪依舊擊打著海岸的礁石，只是他變得一點也不溫柔了，它洶涌澎湃極了！沿著岸溯流而上，一群黑黑的海豚在無力地趴在一起，仿佛在著，企鵝們為冰川消融而驚慌失措，它們也在嘶喊著，聲音像是他們看世界的另一只眼睛，而透過聲音看到的這個世界是如此的令人震驚！青海湖、羅布泊在用嘶啞的聲音再一次向人類求救，救救我們可愛的家園——地球。我們都知道，在地球上最具思想的生物——人類，是多么的愛自己，而他們卻肆無忌憚的傷害和壓迫著比他們低級的生物，此刻，我想我能感覺到海洋生物消失的那一刻，我知道它們會浮上水面控訴人類的，會的……特別地，人類對自己的所愛有著各種保護，可是卻在用手捧起一個地球模型，看到球提上空缺的地帶，看著臭氧層空洞的樣子，看著一個個大型工業區蒸蒸日上的時候，手心的溫度卻是如此的冰涼，心中的擔憂又是如此的淺薄，這樣下去，未來該是何種情形呢？

篇7

【關鍵詞】創傷后應激障礙 診斷標準 心理危機干預 策略

【中圖分類號】R395 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006－9682（2012）03－0064－02

創傷后應激障礙（Post traumatic Stress Disorder，簡稱PTSD）也稱為延遲性心因性反應，是人遭受異乎尋常的災難性事件后的一種應激障礙。它是指突發性、威脅性或災難性生活事件導致個體延遲出現和長期持續存在的精神障礙，其臨床表現以再度體驗創傷為特征，并伴有情緒的易激惹和回避行為。在災難性事件后，相當數量的當事人都會產生創傷后應激障礙，出現焦慮、抑郁、恐懼、反復重現痛苦回憶、出現回避行為等多種不良身心反應，對災后重建與當事人的心理康復產生嚴重影響。

一、創傷后應激障礙及其流行病學研究

1．創傷后應激障礙的研究歷史

最早記載創傷后應激障礙的人是英國記者塞繆爾（Samuel）。1666年，他對英國倫敦大火后的幸存者的心理狀態進行了描述，其主要特征完全符合現代精神病學對創傷后應激障礙的診斷標準。

19世紀，人們發現，創傷后應激障礙與戰爭存在密切關系，作為強烈刺激物的戰爭，可以引發人們產生創傷后應激障礙。在第一次世界大戰中，人們對戰爭中的創傷后應激障礙問題十分關注，并賦予它很多名稱，如壕溝癥、炮彈厭惡癥、戰爭疲勞癥、戰爭神經癥等。在第二次世界大戰期間，人們進一步認識到，創傷后應激障礙不是一種精神疾病的特例，可以在大范圍內發生。美國編制的《精神障礙診斷與統計手冊》（SDM）第一版將這種精神疾病統稱為“一般應激反應”，并將其界定為“重度驚嚇后正常個體出現的應激反應”，屬精神疾病的一種單獨類型。

這種精神疾病真正引起美國人高度重視的是越戰，據全美越戰老兵的相關研究發現，有近50萬越戰老兵在退役15年后仍然患有創傷后應激障礙。由于大量越戰老兵存在精神障礙，20世紀七八十年代，由創傷后應激障礙引發的美國社會問題尤為嚴重。在海灣戰爭中，有13%的參戰軍人在第二年深受創傷后應激障礙的折磨。1980年，在美國頒布的《精神障礙診斷與統計手冊》（SDM）第三版中，將與創傷相關的精神、行為障礙正式命名為創傷后應激障礙（PTSD），并將其定義為“暴露于超過正常人所能承受的創傷事件所表現得與創傷有關的插入性思維和記憶，持續地逃避創傷有關的刺激，與創傷有關的持續增長的警覺狀態。”作為可單獨進行診斷的精神障礙。

2．流行病學研究

據美國學者的研究發現，美國人患創傷后應激障礙的比例是1%～14%，平均約為8%，女性患該病的概率高于男性，約為男性患病概率的2倍。流行病學的調查發現，各種不同的創傷事件所造成的創傷后應激障礙的患病率是不同的：軀體攻擊為39%，為32%，其他性攻擊為31%，犯罪受害者為26%，家人或朋友被殺者為22%，其他災害的當事人為9%。

我國軍隊醫務工作者的流行病學調查發現，軍人和平時期的患病率為0.485%，其中陸、海、空和軍校學員的患病率分別為0.484%、0.58%、0.84%和0.227%。在執行多樣化軍事任務期間，軍人的患病率會大幅度增加。我國研究者還發現，由各種自然災害引發的創傷后應激障礙發病率最高為33.89%，最低為7.2%，其中唐山地震的發病率為23%。此外，相關研究還表明，人為災害更容易造成創傷后應激障礙：對翻車事故的調查發現，41%的幸存者產生創傷后應激障礙，40%的車禍當事人出現該病癥狀，特大爆炸事故后的發病率高達78.6%。

二、創傷后應激障礙的主要癥狀及診斷標準

1．創傷后應激障礙的主要癥狀

創傷后應激障礙的核心癥狀有三組：重新體驗癥狀、回避癥狀和警覺性增高癥狀。

（1）重新體驗癥狀。最具特征性的表現是在重大創傷性事件發生后，當事人有各種形式的反復發生的闖入性創傷性體驗重現（病理性重現）。當事人常以非常清晰地、極端痛苦的方式進行著這種“重復體驗”，包括反復出現以錯覺、幻覺（幻想）構成的創傷性事件的重新體驗（癥狀閃回，闖入性癥狀）。此時，當事人仿佛又完全身臨創傷性事件發生時的情景，重新表現出事件發生時所伴發的各種情感。當事人面臨、接觸與創傷性事件有關聯或類似的事件、情景或其他線索時，常出現強烈的心理痛苦和生理反應。患者在創傷性事件后，頻頻出現內容非常清晰的、與創傷性事件明確關聯的夢境（夢魘）。在夢境中，患者也會反復出現與創傷性事件密切相關的場景，并產生與當時相似的情感體驗。患者常常從夢境中驚醒，并在醒后繼續主動“延續”被“中斷”的場景，并產生強烈的情感體驗。

（2）回避癥狀。在創傷性事件后，當事人對與創傷有關的事物采取持續回避的態度。回避的內容不僅包括具體的場景，還包括有關的想法、感受和話題。當事人不愿提及有關事件，避免相關交談，甚至出現相關的“選擇性失憶”。在遭遇創傷性事件后，許多患者存在著“情感麻痹”現象。從外觀上看，當事人給人以木然、淡漠的感覺，與人疏遠、不親切、害怕、罪惡感或不愿意和別人有情感的交流。當事人自己也感覺到似乎難以對任何事物產生興趣，過去熱衷的活動也無法激起當事人的情緒，當事人感到與外界疏遠、隔離，甚至格格不入，難以接受或表達細膩的情感，對未來缺乏思考和規劃，聽天由命，甚至覺得萬念俱灰、生不如死，嚴重的則采取自殺行為。

（3）警覺性增高（易激惹）癥狀。不少當事人則出現睡眠障礙（難以入睡、易驚醒）、易激惹或易發怒、容易受驚嚇，難以集中注意力等警覺性增高的癥狀。存在創傷后應激障礙的當事人自殺危險性遠遠高于普通人群，高達19%。這是因為存在創傷后應激障礙的當事人不但具有自身獨特的癥狀學特征，還常常伴有不同程度的焦慮、抑郁情緒，某些當事人焦慮、抑郁情緒的嚴重程度甚至達到合并診斷情緒障礙的標準：包括抑郁癥、焦慮癥等。此外，由于存在創傷后應激障礙的當事人警覺水平的提高，使得當事人對自身軀體健康狀況的關注加強，并伴發嚴重的睡眠障礙。同時長期的精神緊張和失眠也會加重機體的生理負荷，增加了諸如高血壓、冠心病、消化性潰瘍、腫瘤和其他心身疾病的發病風險。這些軀體因素與心理因素相互作用，往往會進一步降低創傷后應激障礙的當事人對心理創傷和社會生活壓力的應對能力，加深他們的主觀絕望感、無助感，從而提高了他們的自殺風險。

2．創傷后應激障礙的臨床診斷標準

對創傷后應激障礙的診斷標準首次出現在美國1980年修訂的《精神障礙診斷與統計手冊》第三版（DSM－Ⅲ），它將創傷后應激障礙劃歸為焦慮障礙的范疇，并將恐懼與害怕作為該障礙的主導情緒。在DSM－Ⅲ－R（1987））和DSM－Ⅳ（1994）中，對創傷后應激障礙的診斷標準進行了修改和擴充。1993年，《疾病和有關健康問題的國際統計分類》第十版（ICD－10）將創傷后應激障礙納入其中，隨后，《中國精神障礙分類與診斷標準》第三版（CCMD－3）也首次使用該名稱，并將其納入應急相關障礙的分類之中。無論是DSM－Ⅳ、ICD－10，還是CCMD－3都有各自關于創傷后應激障礙的診斷標準。

但歸納起來，創傷后應激障礙的診斷基本標準是：當事人出現反復體驗創傷性事件（如侵入性的回憶和夢魘）、產生保護性反應（如回避與情感麻木）和高度警覺三種主要癥狀，癥狀持續時間超過一個月，而且有明顯痛苦感，或者造成當事人其他重要功能受損（如社交功能）。符合以上基本標準的當事人即可滿足創傷后應激障礙的診斷標準。具體標準是：①遭受對每個人來說都是異乎尋常的創傷性事件或處境（如天災、人禍等）。②反復重現創傷性體驗（病理性重現），并至少有下列一項：不由自主地回想遭受危機的經歷，反復出現有創傷性內容的惡夢。反復產生錯覺、幻覺，反復發生觸景生情的痛苦，如目睹死者遺物、舊地重游，或周年日等情況下會感到異常痛苦和產生明顯的生理反應，如心悸、出汗、面色蒼白等。③持續的警覺性增高，至少有下列一項：入睡困難或睡眠不深；易激惹；集中注意困難；過分地擔驚受怕。④對與刺激相似或有關情境的回避，至少有下列兩項：極力不想有關創傷性經歷的人與事；避免參加能引起痛苦回憶的活動，或避免到會引起痛苦回憶的地方；不愿與人交往、對親人變得冷淡；興趣愛好范圍變窄，但對與創傷經歷無關的某些活動仍有興趣；選擇性遺忘；對未來失去希望和信心，社會功能受損。⑤病程標準。創傷后應激障礙在創傷事件發生六個月后產生；病期在三個月以內的當事人為急性創傷后應激障礙患者；病期在三個月以上為慢性急性創傷后應激障礙患者；創傷后應激障礙在創傷事件發生六個月后出現的，屬于延遲性創傷后應激障礙。

當前，在診斷創傷后應激障礙時，一般可用相關評估量表。常用的創傷后應激障礙評估量表主要包括結構化臨床訪談表（SCID）、診斷性訪談量表（DIS）、PTSD癥狀訪談量表（PSS－I）、PTSD臨床監測量表（CAPS）、心理健康評定量表―創傷后應激障礙分量表（PHS－Ptsd）等，使用者可結合具體情況選擇合適的診斷工具。

三、創傷后應激障礙的心理危機干預策略

當事人遭遇創傷、產生創傷后應激障礙后，可以通過自預與專業人員干預兩種途徑加以解決。

1．自我心理危機干預策略

當一個人遭受創傷性事件刺激后，當事人心理上一定會受到不同程度的創痛，其身心處于危機狀態之中，他們此時需要專業的心理危機干預，但同時也需要當事人自身進行一系列的配合。一是了解創傷后應激障礙的相關知識，樹立信心，堅信自己不是孤立無援的、脆弱的，自己的反應是其他人對于災難的正常應激反應。二是當事人有必要向親人、朋友、心理危機干預講述自己的感受和癥狀。三是條件許可，當事人可與其他曾經歷過創傷后應激障礙的難友建立聯系，彼此相互支持。四是當事人應正確認識自己出現的各種創傷后應激障礙癥狀。五是當事人要充分運用生活中的各種活動（如洗澡、聽音樂、深呼吸、沉思、鍛煉等）進行心理疏導以放松自我。六是當事人注意不能用喝酒、吸毒、吸煙等消極應對方式來逃避心理創傷，而是要用諸如運動、聊天、談心、聽音樂、體育鍛煉等積極方式加以合理應對。七是當事人要保證自己有充足的睡眠與合理飲食，以便使自己有充足的精力應對創傷。

2．專業心理干預策略

專業人員在對創傷后應激障礙者進行心理危機干預時要注意使用以下策略：一是要盡可能為當事人提供安靜舒適的環境，以減少外界不良刺激。盡可能不要將癥狀相同的當事人安排在同一房間，以免增加新的心理危機或強化原有心理危機。二是應尊重當事人，注意尊重、保護其隱私。三是注意觀察和關心當事人（盡可能不被當事人意識到）。加強不安全因素和危險物品的管理，以避免自殺、自傷或沖動行為的發生，達到防患于未然的目的。四是在當事人應激相關障礙發作期間，應注意耐心看護。對有軀體化癥狀的當事人應用暗示性言語引導緩慢進食，或分散注意力，鼓勵其進食與睡眠。五是對有自理缺陷的當事人應做好晨晚間護理，加強飲食護理，保證其營養需要。六是鼓勵當事人參加以娛樂性游藝為主的活動，在松弛環境中分散他們的注意力，避免他們對自己危機的過分關注，使他們暫時忘記心身痛苦。七是當事人可能存在自殺念頭，當當事人有這種念頭時，周圍難友應看護好當事人，并要及時告訴危機干預人員，以便實施及時干預。八是必要時可教給當事人身心放松方法，以幫助當事人進行必要的心理松弛，及時緩解不良情緒。

參考文獻

1 童輝杰.常見心理障礙評估與治療手冊［M］.上海：上海教育出版社，2007

篇8

尊敬的各位老師﹑親愛的同學們：

大家好!

剛才同學們慷慨激昂的誓言，展示了我們學校學生朝氣蓬勃，積極進取的一種精神風貌，表達了你們在新學期堅定的決心和美好的愿望，同時也是我們每位同學心中最真實的一份承諾與責任。我相信這份承諾與責任也激勵著我們每一位教師。

今天，在這個秋色宜人，享受豐收喜悅的季節里，我們全體師生在這里隆重舉行河底初中新學年的開學典禮。在此，我謹代表學校校委會和全體教職工對初一新同學的到來表示熱烈的歡迎，同時對上學年在各個方面取得優異成績的教職工和同學們表示衷心的祝賀。

同學們，河底初中是一所發展的學校。幾年來，學校領導多方爭取資金，并將有限的資金投入到改善辦學條件上，學校的硬件設施一天天在完善，辦學條件有了較大的改善：潔白莊嚴的教學樓拔地而起，寬敞明亮的教室，給我們提供了優質的求學環境;男女公寓樓位居學校大門的兩側，猶如大鵬展翼，振翅欲飛。宿舍里整潔雅致，墻面粉刷一新，人文化的管理為學生提供了舒適的生活環境。即將竣工的教工宿舍，多功能餐廳以及現代化的操場，將會為我們新學期的學習生活營造出更加優美的環境。同學們，相信河底初中一定會成為你們快樂成長的樂園。

同學們，河底初中是一所奮進的學校。隨著我縣教育大環境的改變，實驗一中和實驗二中的相繼建立，使河底初中面臨著生源流失嚴重的危機，生源質量下滑，學習風氣不濃，辦學形式十分嚴峻。但就在這樣的困境中，我們河底初中的全體師生毫不氣餒，毫不懈怠，積極投入到新課程改革的浪潮中，用十倍的努力，高漲的熱情取得了一個又一個喜人的成績：初三中考喜獲豐收，取得了全縣同類學校總排第二名的好成績，168班的劉苗同學也以總分631分的優異成績被康中錄取，實現了河底初中康中生的突破。而同時初一和初二年級的各科升級考試成績的綜合排名也位居全縣同類校前列。初一年級的同學們，走進河底初中，你就走進了團結和友愛，也就走進了拼搏和奮斗。我相信經過你們堅持不懈的努力和奮斗，就一定能擁有最后的收獲和最燦爛的笑容。

同學們，河底初中是一所充滿希望的學校。如今我們學校有94名愛崗敬業，盡職盡責，無私奉獻，充滿愛心的優秀教師。新學期，學校將繼續堅持“抓常規，興教研，創特色，提質量”的辦學理念，堅持“一切為了學生的全面發展，張揚學生個性”的辦學目標，走持續發展的道路。相信通過我們大家的共同努力，我們學校的教學管理會更科學，更全面，我們學生的各項成績會更突出，更令人滿意。

尊敬的老師們，良好的開端是成功的一半。新學期開始，希望我們全體教職工一定要帶著一顆熾熱的心融入到河底初中的大家庭中。讓我們每天微笑地問候，熱情的幫助，寬容的待人，友善的相處。讓我們認真鉆研教材，埋頭苦干，集思廣益，群策群力。只有在這樣的積極上進的氛圍中，我們才能愉快的生活，輕松的工作。

親愛的同學們，新學期，新起點，新舞臺，希望你們一定要珍惜美好的時光，珍惜學習的機會。每天迎著朝陽走向教室的時候，你千萬別忘了在心里裝上一個遠大目標;每天進入夢鄉之前，摸著胸口對自己的今天做一個盤點。我相信老師辛勤的汗水加上你們不懈的努力，來年定能收獲滿心的喜悅和累累的果實。

篇9

尊敬的__社長、__副總編，各位領導、同志們、朋友們：

今天，我們非常高興地迎來了《福建日報》全省新聞攝影工作會暨“十佳攝影通訊員”表彰大會在我縣召開。首先，謹讓我代表xx縣委、縣政府，向在座的各位領導和來賓表示熱烈的歡迎！向受到表彰的單位和個人表示熱烈祝賀！向在新聞戰線上默默奉獻的同志們致以崇高的敬意！

新聞工作是黨和人民的喉舌，是黨的事業的重要組成部分，起著凝聚人心、鼓舞士氣、推動改革、促進發展的重要作用。《福建日報》作為省委機關報，始終堅持新聞工作的黨性原則和政治家辦報的方向，緊緊圍繞全省工作大局，牢牢把握正確輿論導向，在重大主題宣傳、先進典型宣傳、對外對臺宣傳，尤其是海峽西岸經濟區建設等各方面的宣傳都做到有聲有色、卓有成效，為海西建設提供了有力的思想輿論支持，深受全省干部群眾的喜愛，也得到了社會各界的高度贊揚。

xx這方面也是受益非淺。近年來，每年都有近300篇謳歌時代精神、宣傳先進典型、弘揚社會正氣、反映xx發展和建設的新聞報道在《福建日報》刊發，全方位地向外界展現了“土樓之鄉”全面建設小康社會所取得的新成就、新業績和新風貌，為全縣改革、穩定和發展創造了良好的輿論環境，為構建和諧xx提供了強有力的輿論支持。尤其是縣委、縣政府提出“融入廈漳泉、對接珠三角，成為海峽西岸承接沿海產業轉移的集聚地、礦產資源精深加工區、沿海發達地區休閑度假的‘后花園’”發展戰略之后，新聞戰線的同志能夠緊跟時代，緊貼縣委、縣政府中心工作的要求，默默耕耘，不講條件，一心撲在工作上，用實際行動忠實踐行“三個代表”重要思想，做到了讓黨委放心、群眾滿意。從1993年至今，縣委報道組連續13年被《福建日報》社評為“全省先進報道組”，報道組同志連續10多年被評為“十佳通訊員”或“優秀通訊員”。在福建日報社的大力關心支持和廣大新聞工作者的共同努力下，我縣在客家土樓、xx紅柿、“六月紅”早熟芋等特色品牌宣傳方面，在先進典型、重大災情疫情的宣傳報道方面，都非常及時、深入，富有成效。如今年我縣“6.18”特大洪災災情，就是通過及時的報道，各級領導和社會各界很快獲悉了，6月27日，總理剛剛結束非洲七國之行，就專程到xx縣撫市鎮里興村和貝溪村視察災情，看望慰問受災群眾；王樹先等抗洪救災英雄的先進事跡也迅速在《福建日報》和全國各大媒體進行了宣傳報道。近年來，我們還通過新聞媒體特別加強了有關xx投資環境的宣傳，比如，《福建日報》在年初開辟的“開好局、起好步”專欄中刊發了《xx大招商、招大商》、《xx著力發展“6+3”》等多篇報道。從而促進了全縣項目帶動戰略的深入實施，有力推動了xx經濟社會事業的又快又好發展。今年1至11月份，全縣新簽約項目131個；新開工、竣工項目157個，總投資42.5億元，已完成投資20多億元，特別是國產實業、下洋電子工業園等重大項目的實施，為今后發展積蓄了強大的后勁。預計今年gdp突破60億元，實現60.2億元，比增12%；財政總收入突破6億元，實現6.02億元，比增35%（總量比去年凈增近1.5個億）。規模以上工業總產值預計實現35億元，比增30%（總量比去年凈增8.7個億）。全社會固定資產投資預計實現15.11億元，增長24.3%，總量和增幅都是梅坎鐵路、棉花灘電站“兩大工程”完工后的最好水平。實際利用外資預計實現3500萬美元，是02-04年三年總和，增長34.6%。在此，再次對福建日報社的關心支持和廣大新聞工作者的辛勤勞動表示衷心感謝和崇高敬意。同時，也懇請大家一如既往地關注、關心、支持xx。

當前，我縣正認真學習貫徹十六屆六中全會、省第八次黨代會和中央、省經濟工作會議精神，不斷加快社會主義新農村建設步伐，著力構建和諧社會，做好新聞宣傳工作具有特別重要的意義。這次全省的新聞攝影工作會暨“十佳攝影通訊員”表彰大會在我縣召開，對我縣新聞宣傳工作是極大的鼓舞和鞭策，也是對我縣經濟社會發展的關心與支持。我們將以此為契機，進一步加強新聞宣傳工作，充分發揮新聞工作“統一思想、凝聚力量、鼓舞士氣、振奮精神”的作用，最大限度地調動廣大干部群眾積極投身實現“十一五”又好又快發展的偉大實踐中。

篇10

【關鍵詞】 簡明國際神經精神訪談;創傷后應激障礙;信度;效度

中圖分類號:R749.504,B845.67 文獻標識號:A 文章編號:1000-6729(2010)009-0643-04

doi:10.3969/j.issn.1000-6729.2010.09.001

簡明國際神經精神訪談(Mini-International Neuropsychiatric Interview,MINI)[1]是由Sheehan和Lecrubier教授設計的一種診斷工具,是針對美國精神障礙診斷與統計手冊第四版中軸Ⅰ(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders:4th Edition,DSM-IV)和國際疾病分類第十版(International Statistical Classification of Disease,ICD-10)精神疾病的簡短結構式訪談問卷。MINI與定式臨床訪談患者版(Structured Clinical Interview for DSM-Ⅳ Patients,SCID-P)和復合型國際診斷訪談(Composite International Diagnostic Interview for ICD-10,CIDI)的信效度研究顯示,MINI具有非常好的信度和效度評分以及較高的研究者間一致性,訪談所需時間明顯較SCID-P和CIDI短[平均(18.7±11.6)min,中位數15 min][2-3]。國內蔣清等[4]和司天梅等[5-6]已分別對MINI中文版的部分診斷進行了信效度研究,包括抑郁障礙、焦慮障礙、精神病以及物質依賴,顯示其具有較好至很好的信度和效度,但兩個研究中均未包括創傷后應激障礙(posttraumatic stress disorder,PTSD)這一診斷。

遭受重大自然災害是PTSD發生的主要原因之一。及早發現、及早處理能夠有效減輕患者的精神痛苦感和社會功能損害,緩解其病程的慢性化。而災后救援和重建工作任務重、時間緊,對PTSD的篩查要簡單、快速、有效。本研究在汶川地震受災者中檢驗MINI中文版PTSD的信效度,為其作為災后PTSD快速診斷的篩查工具提供依據。

1 對象與方法

1.1對象

研究對象為來自四川省北川縣遷至綿陽市安置點的受災群眾,均經歷過汶川地震這一重大精神創傷,年齡≥18歲,排除癡呆、精神發育遲滯和嚴重的軀體疾病個體。研究采用方便取樣方法,共調查193人,其中8人進行研究者內部一致性的評定,余185人進行MINI-PTSD(以SCID-P作為金標準)的效度研究,182人完成。其中男64人,女118人;年齡18~75(44.7±11.4)歲;55人(30%)完成小學教育,69人(38%)完成初中教育;75.3%已婚,18.1%喪偶(其中5人為震前喪偶),4.4%未婚,2.2%離異。SCID-P診斷的PTSD組(42人)和非PTSD(140人)組之間在年齡、性別和受教育程度上差異均無統計學意義;2組已婚比例(71.4% vs.76.4%)、地震致喪偶的比例(21.4% vs.12.9%)差異均無統計學意義;8例未婚者均不符合PTSD診斷,2組各有2例離異者。

本研究由北京大學精神衛生研究所/第六醫院醫學倫理委員會審查批準,所有調查對象均自愿參加,簽署了書面知情同意書。

1.2方法

本研究使用經原作者Sheenhan教授同意之后翻譯的MINI(5.0版)中文版中的PTSD模塊。以SCID-P的PTSD診斷[7]作為“金標準”,評估MINI-PTSD中文版的效標效度。共9名精神科醫師參加研究,分為MINI(4名)和SCID(5名)兩組,之前均接受過MINI-PTSD和SCID-P的培訓。

1.2.1研究者間一致性

MINI組對8名調查對象進行MINI-PTSD訪談,考察研究者內部一致性。每位調查對象的訪談由1位醫師進行,其余醫師為觀察者,訪談結束后獨立評定。

1.2.2診斷評估

所有調查對象分別接受MINI和SCID-P的PTSD模塊的訪談。進行訪談的2組精神科醫師之間相互獨立,互不干擾,2種診斷工具的訪談順序不固定,以盡量避免調查對象因訪談疲勞所引起的信息偏移分布不均衡。同時,為避免可能因訪談時間不同而影響結果,同一對象在24 h之內完成2種工具的訪談(其中3例在3天內完成)。

1.2.3 MINI重測信度

在第1次訪談后的20天,由MINI組的2名精神科醫師對最初進行訪談的50名調查對象使用MINI-PTSD再次進行訪談(同一調查對象2次訪談的精神科醫師不同),分析2次評定的一致性,以確定MINI的重測信度。

1.3統計方法

比較所有調查對象的MINI與SCID-P的PTSD診斷一致性,以評價MINI-PTSD的效度。MINI-PTSD的信度通過評定者內部一致性和重測一致性進行評價。

診斷一致性通過未加權的Kappa值、敏感度、特異度、陽性預測值和陰性預測值來評價。通常認為,Cohen' s Kappa值大于0.75有非常高的一致性,Kappa值低于0.40則一致性較差,在0.40~0.75之間則認為有中等至較好程度的一致性 [8]。

2 結 果

2.1信度

MINI-PTSD的4名評定者內部一致性Kappa值為0.63。8名調查對象中7名被一致性的診斷為PTSD,另1名被3位醫師診斷為非PTSD,1位醫師診斷為PTSD。

間隔20天后的再次評估顯示重測信度為0.63。50名調查對象中8名與第1次評估(5名PTSD,3名非PTSD)的診斷不同。

2.2效度

MINI和SCID-P的PTSD效標效度Kappa值為0.53,表明MINI和SCID-P的PTSD診斷一致性為中等。其靈敏度(83.3%)和特異度(79.3%)較好,陽性預測值(54.7%)中等,陰性預測值(94.1%)很高。182人中,35名MINI與SCID-P均診斷為PTSD,111名MINI和SCID-P均診斷為非PTSD,29名MINI診斷為PTSD而SCID未診斷,7名SCID診斷為PTSD而MINI未診斷,顯示MINI-PTSD存在過診斷情況。

3 討 論

目前,MINI已被翻譯為40多種語言的版本,部分版本已對其中某些診斷進行了信效度檢驗,顯示其和SCID-P、CIDI或臨床診斷有較好的信效度,訪談花費時間短 [4-6,9-12]。但對PTSD模塊的信效度檢驗報告則很少,除英文原版[2]外,僅有3個研究涉及 [9-11],其中Rossi等[11]僅對信度進行了檢驗。本研究旨在檢驗MINI-PTSD中文版作為災后PTSD診斷性篩查工具的信效度。結果顯示,MINI-PTSD具有較好的敏感度和特異度,陽性預測值為中度,陰性預測值很好。提示MINI-PTSD對非患者的排除能力強,但存在一定的過診斷情況。這符合災后PTSD篩查的需求――對可疑患者不漏診。“過診斷”這部分人群同樣需要精神衛生服務,早期干預可以減輕存在的PTSD癥狀,有效預防其進一步發展為真正的PTSD患者。

Sheehan等的英文原版顯示PTSD的陽性預測值為82%[2],明顯高于本研究的54.7%,這可能與研究樣本之間的差異有關。Sheehan等的研究包括多種已確診的精神疾病,并未要求調查對象全部經歷重大創傷性事件,其對照人群也為社區的正常健康者,而本研究的調查對象為全部經歷了汶川地震這一重大精神創傷的受災群眾,其出現PTSD癥狀的比例將明顯高于Sheehan的研究,這部分具有PTSD癥狀的個體可能被MINI過診斷為PTSD患者。并且,本研究測試的是MINI-PTSD模塊在現場的診斷性篩查效能,可能會與在主動求治的臨床就診病例中使用有所不同,將來可進一步進行比較研究。此外,許多研究已報道了災后PTSD與抑郁發作的共病率很高[13],而抑郁發作診斷條目的內容與PTSD之間存在一定的重疊,也可能導致了MINI-PTSD的過診斷。

Eytan等在難民中進行了MINI-PTSD的信效度研究,報道PTSD的PPV為83.3%,但其敏感度僅為69.0%[9]。難民同樣是一個經歷了較多創傷性事件的群體,其PTSD患病率明顯高于普通人群[14-15]。與本結果差異的原因可能是,該研究的調查對象來自多個國家/民族,使用多種語言。為了適合在跨文化情況下的使用,該研究對MINI-PTSD的條目進行了一定的修改[16];并且該研究使用法語和英語2個版本,由護士而非精神科醫師進行訪談,接近半數的受試需要翻譯幫助。但該研究的結果也提示了應根據樣本的特點來使用和調整診斷工具,并且,非醫生人員經過系統培訓后能夠很好地使用MINI。MINI摩洛哥版本的信效度研究顯示PTSD的PPV為1.0,但因陽性例數太少,只有3例[10],缺乏可比較性。

本研究對最初訪談的50例調查對象間隔20天后進行了MINI-PTSD的再次訪談,其復測一致性較好,與英文原版接近。表明MINI的條目設計較為合理,基本能夠簡潔穩定的描述PTSD的核心癥狀。

本研究僅對MINI-PTSD進行了信效度研究,未考慮共病的情況。受災者往往存在多種共病,包括抑郁發作、其他焦慮障礙等,未來的研究應同時納入其他相關的診斷模塊。參加研究者內部一致性評定的調查對象例數偏少為本研究不足之一。此外,雖然本研究對象均表示能夠理解訪談問題,但總體受教育程度偏低,多使用方言,可能對結果造成一定影響。由于多個版本的研究均已報道MINI訪談所需時間短于SCID-P,故本研究未對此再次進行驗證。

總之,MINI-PTSD適用于災后PTSD的篩查。災后心理救援時專科醫師缺乏,對護士、心理治療師和志愿者、當地工作人員等提前進行全面的培訓,在災難發生時能夠迅速熟練使用MINI,及時發現具有PTSD癥狀的個體,提供有效干預,會有助于受災者的心理康復。

參考文獻

[1]Sheehan DV,Lecrubier Y,Sheehan KH,et al.The Mini-International Neuropsychiatric Interview(M.I.N.I.):the development and validation of a structured diagnostic psychiatric interview for DSM-IV and ICD-10 [J].J Clin Psychiatry,1998,59(Suppl 20):22-33;quiz 34-57.

[2]Sheehan DV,Lecrubier Y,Harnett Sheehan K,et al.The validity of the Mini International Neuropsychiatric Interview(MINI)according to the SCID-P and its reliability [J].Eur Psychiatry,1997,12:232-241.

[3]Lecrubier Y,Sheehan DV,Weiller E,et al.The Mini International Neuropsychiatric Interview(MINI).A short diagnostic structured interview:reliability and validity according to the CIDI [J].Eur Psychiatry,1997,12:224-231.

[4]蔣清,張明園,何燕玲.CIDI、MINI和SCID的診斷一致性分析[G]∥ 中華醫學會精神病學分會.2008年學術會議論文集.重慶:中華醫學會精神病學分會,2008:1-2.

[5]司天梅,舒良,黨衛民,等.簡明國際神經精神訪談中文版的臨床信效度[J].中國心理衛生雜志,2009,23(7):457-462.

[6]Sheehan DV,Lecrubier Y,Janavs J,et al.簡明國際神經精神訪談(中文版).司天梅,孔慶梅,劉琦,等.譯.中國心理衛生雜志,2009,23(9):增刊.

[7]First MB,Spitzer RL,Gibbon M,等.DSM-IV-TR軸I障礙定式臨床檢查病人版(2002年11月)=Structured clinical interview for DSM-IV-TR axis I disorders.Research version.2001 Non-patient edition(SCID-I/NP)[M].李濤,周茹英,胡峻梅,等譯.北京:北京回龍觀醫院臨床流行病學研究室,2008:159-164.

[8]Shrout PE,Spitzer RL,Fleiss JL.Quantification of agreement in psychiatric diagnosis revisited [J].Arch Gen Psychiatry,1987,44(2):172-177.

[9]Eytan A,Durieux-Paillard S,Whitaker-Clinch B,et al.Transcultural validity of a structured diagnostic interview to screen for major depression and posttraumatic stress disorder among refugees [J].J Nerv Ment Dis,2007,195(9):723-728. [10]Kadri N,Agoub M,El Gnaoui S,et al.Moroccan colloquial Arabic version of the Mini International Neuropsychiatric Interview(MINI):qualitative and quantitative validation [J].Eur Psychiatry,2005,20(2):193-195.

[11]Rossi A,Alberio R,Porta A,et al.The reliability of the Mini-International Neuropsychiatric Interview-Italian version [J].J Clin Psychopharmacol,2004,24(5):561-563.

[12]Otsubo T,Tanaka K,Koda R,et al.Reliability and validity of Japanese version of the Mini-International Neuropsychiatric Interview [J].Psychiatry Clin Neurosci,2005,59(5):517-526.

[13]Eksi A,Braun KL.Over-time changes in PTSD and depression among children surviving the 1999 Istanbul earthquake [J].Eur Child Adolesc Psychiatry,2009,18(6):384-391.

[14]Marshall GN,Schell TL,Elliott MN,et al.Mental health of Cambodian refugees 2 decades after resettlement in the United States [J].JAMA,2005,294(5):571-579.

[15]Hinton DE,Chhean D,Pich V,et al.Assessment of po-sttraumatic stress disorder in Cambodian refugees using the Clinician-Administered PTSD Scale:Psychometric properties and symptom severity [J].J Trauma Stress,2006,19(3):405-409.