兒童知識范文

導(dǎo)語：如何才能寫好一篇兒童知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公務(wù)員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

送給兒童節(jié)的禮物：兒童急救知識大全

一、燒傷

應(yīng)為燒傷的兒童做以下工作：

1、兒童燒傷時有衣物附著在患處，要剝?nèi)ジ街铩Ｈ缫挛镔N在兒童的皮膚上，千萬不能強(qiáng)行撕下。

2、用冷水沖洗冷卻患處15分鐘左右或用冰塊敷患處。

3、不要用任何藥膏或藥水去涂患處，只能用無菌紗布覆蓋所有的患處，避免感染。

4、將兒童的燒傷部位抬高，使患處的血流減少。

5、如果傷較嚴(yán)重，就要將兒童平躺在床上，并抬高兒童的下肢，讓兒童的頭部傾向一側(cè)，以保證血流向往內(nèi)的重要器官，防止兒童休克

二、碰傷

應(yīng)為碰傷的兒童做以下工作：

1、兒童受到的碰擊不是很嚴(yán)重，患處沒有出現(xiàn)腫脹或活動困難等癥狀，可以在皮膚的淤血斑處進(jìn)行一小時左右的冷敷。

2、如果傷口出血，要用一塊消毒的棉墊或衛(wèi)生紙壓迫傷口十分鐘以上。如果傷口不大，在止血后，用冷開水洗干凈患處，用創(chuàng)可貼蓋住患處。

3、如果傷口較大，或碰擊物可能帶有破傷風(fēng)桿菌，應(yīng)當(dāng)馬上帶兒童去醫(yī)院對傷口進(jìn)行處理，必要時要注射破傷風(fēng)抗毒素，以防止破傷風(fēng)的發(fā)生。

4、如果癥狀較重，患處出現(xiàn)腫脹或活動困難，或碰傷的部位是頭部或胸部，尤其是出現(xiàn)了頭暈、嘔吐、意識喪失、耳鼻有淡黃色的液體或血流出時，必須立即將兒童送去醫(yī)院救治。

三、扭傷

應(yīng)為扭傷的兒童做以下工作：

1、將扭傷的兒童平躺在床上.抬高患處，進(jìn)行冷敷，以減輕患處的腫脹。

2、在患處墊上棉花，再用繃帶將患處并節(jié)捆綁起來、注意不要使繃帶相得太緊，不利于血液循環(huán)。

3、不要觸動受傷的關(guān)節(jié)。如果兒童的患處有畸形或劇烈的疼痛，說明兒童病情不只限于扭傷，可能發(fā)生了骨折，這樣應(yīng)馬上送醫(yī)院治療。

四、燙傷

家長應(yīng)為燙傷的兒童做以下工作：

1、應(yīng)立即用冷水沖洗15分鐘以上，降低局部溫度，減少創(chuàng)面的進(jìn)一步損傷，減少疼痛。

2、如果起泡，小泡可以不做任何處理。對黃豆大小的水泡，如果創(chuàng)面也比較淺，可以用消毒剪刀剪開水泡，用消毒棉球或紗布蘸干。

為避免感染，最好還是到醫(yī)院做進(jìn)一步治療。

3、由于小孩皮膚特別嬌嫩，耐受力較差，燙傷后往往比較嚴(yán)重，更容易發(fā)生感染引起合并癥。因此，最好不要自行用藥，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

錯誤處理：

1、用麻油、醬油涂抹傷口。

2、用牙膏涂抹傷口。

3、在沒有醫(yī)生的指導(dǎo)下，涂抹藥膏。

五、切割傷

家長應(yīng)為切割傷的兒童做以下工作：

1、傷口不深，只是劃破皮膚少量出血，只需用清水(或淡鹽水)和肥皂清洗好患處，消毒后用創(chuàng)可貼或消毒紗布敷蓋患處就可以了，這樣可防止傷口感染。在清洗傷口時要確保將所有的贓物從傷口處洗出。

2、不要將棉花或其他絨毛狀的物質(zhì)敷蓋在傷口處，因為它們會粘在傷日上面阻礙傷口愈合;

3、在包扎傷口時要保證傷口有較好的透氣性，不能包扎得太緊。

4、每天都要換一次敷料，夜間可以讓患處暴露在空氣中，有利于傷口的愈合。

5、傷口嚴(yán)重時，趕快送兒童到醫(yī)院請醫(yī)生處理。

六、中暑

兒童中暑時，體溫增高可達(dá)40℃以上，皮膚干燥、面色潮紅、無汗、頭暈、口渴、惡心、嘔吐、煩躁，精神恍格。有的因出汗過多而丟失大量鹽分引起肌肉酸痛甚至痙攣，嚴(yán)重的可有抽風(fēng)、昏迷、血壓下降、皮膚出血等。

家長應(yīng)為中暑的兒童做以下工作：

1、兒童中暑時，家長可用冷水、冰塊或酒精擦體，或用低于體溫3—5℃的溫水洗澡。或在患兒腋下、腹股溝放冰袋，給兒童進(jìn)冷飲，爭取使體溫降至38℃以下。

2、設(shè)法降低室溫。

3、多讓兒童喝水。可給兒童服用藿香正氣膠囊等去暑藥。

4、重癥者趕快送醫(yī)院治療。

七、昆蟲進(jìn)入耳道

昆蟲等生物性異物，多在兒童睡眼時進(jìn)人外耳道。昆蟲類異物因爬行騷動而使兒童產(chǎn)生難忍的疼痛和不知，兒童表現(xiàn)為哭鬧、煩燥不安，偶爾可引起眩暈及耳鳴，嚴(yán)重者可致鼓動膜損傷，影響聽力。

家長應(yīng)為昆蟲進(jìn)入耳道的兒童做以下工作：

1、可用酒精或油類液體滴入外耳道內(nèi)，將進(jìn)入的昆蟲淹死，再固定兒童善用耳鑷將其取出，然后用棉簽擦凈耳道即可。

2、用此方法難以取出昆蟲時，應(yīng)立即送醫(yī)院處理。

八、眼內(nèi)有異物

家長應(yīng)為眼內(nèi)有異物的兒童做以下工作：

1、仔細(xì)觀察異物是否植入眼內(nèi)。

2、如果異物沒有植入兒童的眼睛，媽媽可以翻開兒童的眼臉，讓兒童向下看，用消過毒的棉簽輕輕地將異物撥去。

3、如異物植入眼內(nèi)，千萬不要去動它，用一塊消毒的紗布墊蓋在兒童受傷的眼睛上，并用紗布或布條加以固定，并立即就醫(yī)。

九、鼻內(nèi)有異物

兒童鼻內(nèi)有異物，如不及時取出，可能會導(dǎo)致兒童的呼吸發(fā)生困難，甚至窒息。

家長應(yīng)為鼻內(nèi)有異物的兒童做以下工作：

1、動物性異物進(jìn)入時，可能1%地卡因?qū)⑵渎樽砗笤儆帽倾Q取出。

2、較大異物進(jìn)人時，應(yīng)立即送入醫(yī)院急救。

十、休克

休克是一種很危險的癥狀，如果患者未能得到及時的救治，可以致命。

家長應(yīng)為休克的兒童做以下工作：

1、必須盡快設(shè)法與醫(yī)院取得聯(lián)系，或請醫(yī)生來急救。

2、讓兒童平躺著.除頭部外傷者外，要注意讓他取頭低腳高位，以增加腦部有足夠的血液供應(yīng)，否則一旦腦部缺氧3—4分鐘，就會對腦部造成永久性的損傷。

3、注意保證兒童的呼吸道暢通。千萬不要給兒童熱敷，因為會使血液迅速從體內(nèi)的器官中流出，造成危險。

4、隨時檢查兒童的脈搏，密切注意兒童病情的變化。

十一、驚厥

驚厥是由于大腦反應(yīng)性異常引起的一種突然發(fā)生的癥狀，患者短時間的全身抽搐或局部肢體抽搐。驚厥發(fā)生前兒童可能大聲哭鬧，接著意識喪失，全身發(fā)紫，同時屏氣，幾秒鐘后四肢開始節(jié)律地屈曲抖動，可能伴有大小便失禁發(fā)生。這種癥狀可能持續(xù)幾分鐘之久。

家長應(yīng)為驚厥的兒童做以下工作：

1、讓患兒平臥，頭惻向一邊，以防舌后墜和口腔分泌物反流而堵塞氣管。

2、在上下牙齒間可填墊毛巾或手帕，防止咬破五義。

3、給予頭部物理降溫。

十二、誤用藥物

篇2

教學(xué)地點：東南大學(xué)禮堂

教學(xué)年級：五年級

【教學(xué)目標(biāo)】

1．在二年級“第幾排第幾個”的基礎(chǔ)上，自主建構(gòu)“用數(shù)對確定位置”的方法，體會它的準(zhǔn)確性、簡潔性。

2．感受數(shù)學(xué)發(fā)現(xiàn)的樂趣，體驗數(shù)學(xué)創(chuàng)造的價值。

【教學(xué)過程】

一、談話引入

師：初次見面，能告訴我，哪個班的？

生：五（2）班。

師：噢，是五年級的二班，對嗎？

生：對！

師：那為什么不老老實實告訴我，是五年級二班，而非要說“五（2）”班？

生：這樣比較簡潔。

生：說五（2）班，別人一聽，也就知道是五年級二班了。

師：既然這樣，那我覺得還可以更簡潔一些呢。別人要問我，哪班的――二班！

生：不行！不行！

師：怎么啦，不是更簡潔了嗎？

生：光說二班，別人怎么知道是哪個年級的二班呢，這樣不準(zhǔn)確。

師：那行，要別人問我，哪班的――五！這回總算行了吧。

生：還是不行！這樣說，雖然別人知道你是五年級，可到底是五年級哪個班，別人還是不清楚。

生：而且，你光說五，別人還不知道這究竟是五年級呢，還是五班，所以還是不行！

師：看來，生活中，我們不能為了簡潔而簡潔，簡潔的同時，還得注意什么？

生：準(zhǔn)確！

師：說得好！（板書：簡潔、準(zhǔn)確）

二、嘗試探索

師：其實，數(shù)學(xué)上也一樣。比如，二年級時我們已經(jīng)研究過用“第幾排第幾個”來確定位置，還記得嗎？

生：記得！

師：下面的照片中，哪一個才是張老師的兒子呢？大膽猜一猜，并用二年級學(xué)過的方法確定他的位置。

生：我猜是第3組第2個。

師：嗯，你是豎著看的。第3組――第2個――小伙長得挺帥哦！（生笑）有不一樣的猜測嗎？

生：我覺得可能是第5組第1個。

師：你也是豎著看的，覺得是他，對吧。一看就很聰明！（生笑）

生：我覺得是第3行的第2個。

師：你是橫著看的。第3行――第2個――還有不一樣的嗎？

生：我覺得還可能是第4組第5個。

師：這樣看來，光靠猜，要一下子確定張老師兒子的位置，感覺怎么樣？

生：有點困難。

師：那就給點提醒吧，看看會不會好一些。他呀，在第4組――（師板書：第4組）

生：我知道了，是第4組第3個。

生：不一定，還可能是第4組第5個。

生：第4組有兩個男生，光說第4組還是沒法確定，還得看看在第幾個。（師繼續(xù)板書：第3個）

生：找到了，是他！

師：看來，二年級掌握的方法，還真能幫助我們很快確定一個人的位置。不過，換個角度看看，除了第4組第3個以外，還可以怎么確定他的位置？

生：第3排第4個。（師板書：第3排第4個）

師：無論是第3排第4個，還是第4組第3個，能確定張老師兒子的位置嗎？

生：能！

師：既然這樣的方式已經(jīng)能夠確定位置了，那我們今天還來研究什么呢？

生：我覺得是不是有比像“第3排第4個、第4組第3個”更簡潔的方法，也可以用來確定位置。

師：了不起！和數(shù)學(xué)家想一塊兒去了。那么，到底有沒有比它更簡潔的確定位置的方法？如果有，又會是什么樣的呢？下面的時間，我把這一任務(wù)留下給四人小組，看看能不能集中大家的智慧，在“第3排第4個、第4組第3個”的基礎(chǔ)上，創(chuàng)造出比它更簡潔、準(zhǔn)確的方法。有沒有信心？

生：有！

師：別忘了，把研究出的方法，記錄在自己的作業(yè)本上。如能找到不同的方法，都可以記錄下來！

（五分鐘內(nèi)，學(xué)生以小組為單位展開研究。教師巡視，并將學(xué)生中出現(xiàn)的典型方法記錄下來。板書）

①4排3個

②43

③4.3

④豎4橫3

⑤43

⑥3-4

⑦4，3

三、交流建構(gòu)

師：這是從同學(xué)們中收集到的部分方法。看看每一種，似乎都挺簡潔。到底該選哪一種呢，還是請大家來作評判吧。

生：我覺得第二種方法不好，很容易混淆。不知道的人，還以為是43這個數(shù)呢。

師：嗯，頗有同感。看來，光簡潔是不夠的，還得注意準(zhǔn)確，不能引起別人的誤會。

生：我覺得第三種方法也不行，它很像一個小數(shù)，也容易引起誤會。

生：我覺得第一種方法也不太好，就省了兩個字，其他沒什么區(qū)別。

師：那會不會引起誤會？

生：誤會倒不會，但弄了半天就少了兩個字，等于沒弄。（生笑）

師：看來，準(zhǔn)確倒是有了，可惜又不夠簡潔。至少在大家看來，簡潔得還不夠，對吧？不過，聽了半天，老師聽到的似乎都是批評的聲音。難道，剛才被批評的方法，一點值得肯定的地方都沒有嗎？

生：不對，它們好歹都比原來要簡潔一些。

師：這就是一種進(jìn)步！不過，除了簡潔，難道就沒有別的什么共同的地方？

生：哦，它們都有4和3這兩個數(shù)！

師：多善于觀察！那剩下的幾種方法里呢？

生：也都有這兩個數(shù)。

師：既然每一個小組都不約而同地保留了這兩個數(shù)，說明――

生：這兩個數(shù)一定很重要。

生：缺一不可！

師：說得好！那這里的4和3究竟各表示什么意思呢？為了便于大家觀察和思考，我們可以把這里的每個人都簡化成一個圈。（出示右圖）

生：這里的4應(yīng)該表示第4豎排。

師：數(shù)學(xué)上，我們把豎排叫做列。通常，確定列都是從左往右。現(xiàn)在你知道，這里的4表示張老師兒子在――

生：第4列。

師：那3呢？

生：3表示第3橫排。

生：3表示第3行。

師：沒錯！數(shù)學(xué)上，橫排就叫行。猜猜看，哪兒是第一行？

生：最下面的是第1行。

師：是的。確定行，通常都是從前往后、從下往上。現(xiàn)在，確定了第4列，又確定了第3行，能最終確定他的位置嗎？

生：能。

(教師利用課件，用兩條直線表示相應(yīng)的行和列，并相交于一點，以確定相應(yīng)的位置。如右圖）

師：試想，如果只給你第4列，行嗎？

生：不行。因為只給第4列，它上面有好幾個人，不知是哪個。

師：只給第3行行嗎？

生：還是不行，第3行上也有好幾個人，同樣無法確定。

師：看來，行數(shù)和列數(shù)缺一不可。少了誰，都無法確定他的位置。既然如此，我覺得剩下的幾種方法似乎都不錯呀。哪種更好呢？

生：我覺得第4種肯定不行，既有數(shù)字又有漢字，看起來就不簡潔。

師：可是，他們小組明知加上漢字不夠簡潔，為什么還要添上這兩個字呢？

生：我知道！如果不添上這兩個字，那就不知道這里的4和3哪個是行，哪個是列了。

生：如果這樣，那我覺得第6和第7種也都不行。雖然他們都保留了4和3，并且也很簡潔，但是，由于它沒有說清楚哪個是行，哪個是列，所以很容易讓人混淆。（該生的觀點得到了全班多數(shù)同學(xué)的支持）所以，我覺得還是第5種方法比較好。豎著的箭頭表示列，橫著的箭頭表示行。連在一起就是第4列第3行，而且也很簡潔。（不少同學(xué)頻頻點頭）

師：那這樣，同意這位同學(xué)觀點的請舉手。（絕大多數(shù)舉手表示贊成）這么多同學(xué)都贊成啊？那你們不是成心要為難老師嘛！

生：為什么？

師：因為數(shù)學(xué)家們最終采納的方法，已經(jīng)被你們給否定掉了！

生：啊？！

師：猜猜看，他們最終采納的可能是其中的哪種方法？

生：不會是最后一種吧？！

師：真被你給猜中了。那現(xiàn)在，你們覺得這種方法怎么樣？

生：我還是覺得不行，你不說清楚哪個表示列，哪個表示行，別人還是要混淆的。

師：這么說，連數(shù)學(xué)家們的觀點你們也敢反駁？

生：當(dāng)然了，因為他們的觀點是錯的！（生笑）

師：那你們說該怎么辦？數(shù)學(xué)家就是這么定的，你們又不同意。別的方法，你們覺得又不行。

生：我覺得就可以用第5種，既簡潔又準(zhǔn)確。

生：用第7種也行，但必須得加個規(guī)定。

師：什么規(guī)定？

生：得規(guī)定哪個數(shù)是行數(shù)，哪個數(shù)是列數(shù)，以后遇到這樣的情況，都按照這樣的規(guī)定。

師：真是太棒了。你絕對和數(shù)學(xué)家們心有靈犀一點通！告訴大家，其實數(shù)學(xué)家們選擇第7種方法時，也發(fā)現(xiàn)了它的漏洞。怎么辦呢？后來一討論，干脆一不做、二不休，給它來個規(guī)定：以后凡是像這樣用行數(shù)和列數(shù)來確定一個點的位置，我們通常都將列數(shù)寫前面，行數(shù)寫后面。現(xiàn)在，還會引起誤會嗎？

生：不會了。

師：按照這樣的規(guī)定，哪個數(shù)寫前面？

生：4。

師：后面呢？

生：可以寫上3。

師：中間還得加個逗號隔開。后來，為了進(jìn)一步作出區(qū)分，他們干脆又在列數(shù)和行數(shù)外面加上了一個小括號。（教師邊介紹邊板書）像這樣，用列數(shù)和行數(shù)所組成的一個數(shù)對來確定位置，就是我們今天所要研究的內(nèi)容。（板書課題：用數(shù)對確定位置）

師：回憶剛才的學(xué)習(xí)過程，有什么收獲？

生：我知道了如何用數(shù)對來確定位置。

生：我發(fā)現(xiàn)，用數(shù)對確定位置時，通常都是把列數(shù)放前面，把行數(shù)放后面。

師：說得挺好，想不想試試？

生：想！

(出示如下畫面)

師：小鄧和小白是張老師兒子最要好的朋友，你能用數(shù)對表示他們的位置嗎？

生：小鄧的位置用數(shù)對表示是（2，1）。

師：為什么？

生：因為小鄧在第2列、第1行，所以用數(shù)對表示是（2，1）。

生：小白的位置用數(shù)對表示是（3，4），因為她在第3列第4行。

師：真不錯。兒子還有一個要好的朋友叫小路，他的位置如果也用數(shù)對表示的話，應(yīng)該是（5，3）。你知道他在哪兒嗎？

生：他在第5列第3行。

師：你是怎么找到的？

生：因為數(shù)對前一個數(shù)表示列數(shù)，后一個數(shù)表示行數(shù)。

師：掌握得確實不錯。瞧，今天，咱們的座位也排得整整齊齊的，如果讓你用數(shù)對來表示你自己的位置，行嗎？

生：行！我的位置用數(shù)對表示是（5，2）。

師：第5列、第2行，她說得對嗎？

生：對！

生：我的位置用數(shù)對表示是（4，5）。

師：嗯，第4列第5行。

生：我的位置用數(shù)對表示是（1，1）。

……

師：看來，自我介紹并不難。能用這樣的方式介紹一下你最好的朋友嗎？

生：我最好的朋友，她的數(shù)對是（4，2）。

師：讓我也來認(rèn)識一下你的朋友，第2列、第4個。認(rèn)識你很高興！

生：不對，弄錯了，我說的是（4，2），不是（2，4）。

師：（4，2），（2，4），不都是這兩個數(shù)嗎，怎么就不對了呢？

生：前面的表示列數(shù)，后面的表示行數(shù)，所以誰在前誰在后很重要。交換位置后，相應(yīng)的點就不同了。

師：看來，以后用數(shù)對確定位置時，這一點一定要弄清楚。（師重新找到（4，2）處）真正的朋友原來是你啊！

生：我的朋友是（7，1）。

師：有誰愿意幫我找找她的朋友。

生：她在第7列第1行。

師：是你嗎？（是。）認(rèn)識你很高興！

四、練習(xí)鞏固

師：下面，我想再提高要求，我直接報數(shù)對，請符合要求的同學(xué)迅速起立，看誰的反應(yīng)最快。（3，1）（3，2）（3，3）（3，4）（3，5）。

(相應(yīng)的五名學(xué)生一一起立)

師：奇怪，怎么就齊刷刷地站起來一隊？

生：因為你報的數(shù)對有規(guī)律。

師：是嗎，說來聽聽？

生：這五個數(shù)對列數(shù)都是3，說明他們都在第3列，當(dāng)然就站起來一隊了。

師：說起來挺容易，如果也讓你來出幾個數(shù)對，你有本事也讓一隊同學(xué)站起來嗎？（能！）誰來試試？

生：（5，1）（5，2）（5，3）（5，4）（5，5）。

師：不錯！不過，有點依葫蘆畫瓢的嫌疑。有沒有誰能說出點不一樣的？

生：（1，3）（2，3）（3，3）（4，3）（5，3）。

師：發(fā)現(xiàn)了什么？

生：這回站起來的是一行。

師：有變化了。能說說為什么嗎？

生：這回的五個數(shù)對雖然列數(shù)變了，但行數(shù)沒變，所以站起來的自然就在同一行了。

師：真不錯！不過，張老師覺得這還不算什么。說五個數(shù)對，站起來一排。要是我說，我只給一個數(shù)對，就可以請一隊同學(xué)站起來，你們信嗎？

生：不信！

生：不可能！

師：口說無憑，要不試試？（屏幕顯示數(shù)對：（4，x））符合要求的同學(xué)請站起來。

(第4列同學(xué)陸陸續(xù)續(xù)站起來，教師面對第一名學(xué)生)

師：奇怪，我上面寫（4，1）了沒？

生：沒有。

師：那你站起來干嘛，還不坐下去？（生笑）

生：不對，（4，x）中的x是一個未知數(shù)，既可以表示1，也可以表示2，3，4等，所以我們都站起來了。

師：是這樣嗎？

生：是！

師：瞧老師厲害吧，一個數(shù)對，就讓一排同學(xué)站起來。

生：不厲害。我也會！

師：是嗎？誰來試試。

生：（x，4）。

師：換了個個兒，真能站起一隊嗎？來，符合條件的站起來。（第4行同學(xué)很快便站了起來）還真不賴啊！

生：老師，我還可讓全班同學(xué)都站起來。

師：是嗎？！越來越厲害了。試試？

生：（x，x）。

師：來，符合要求的請起立（全班同學(xué)都站了起來）。嗯，讓我來看看，當(dāng)x等于1時，該誰站起來？（數(shù)對為（1，1）的同學(xué)舉手示意了一下），不錯！當(dāng)x等于2呢？

數(shù)對為（2，2）的同學(xué)也示意了一下，此時，有部分同學(xué)開始猶豫，也有同學(xué)重新坐了下來。

師：奇怪，有人開始坐下去了。采訪一下，你為什么又不站了？

生：一開始我覺得（x，x）應(yīng)該包含所有人，但現(xiàn)在看來，我不算。

師：不是說字母可以表示任何數(shù)嗎，你怎么就不算了呢？

生：字母是可以表示任何數(shù)，但我發(fā)現(xiàn)，當(dāng)x等于1時，只有（1，1）可以站，同樣，當(dāng)x等于2、3、4時，只有（2，2）（3，3）（4，4）等可以站，所以其他人都不能站。

師：說得有沒有道理啊？

生：有！

生：我還有補(bǔ)充。雖然字母可以表示任何數(shù)，但兩個相同的字母只能表示兩個相同的數(shù)，這樣的話，就不是所有人都能站起來了。

(此時，剩下的同學(xué)陸陸續(xù)續(xù)都坐了下去，只有符合要求的6位同學(xué)站著)

生：我知道了，可以用（x，y）。

師：這一回，符合要求的請站起來。（全班學(xué)生都站了起來）其實，有錯誤并不重要，重要的是要從錯誤中吸取教訓(xùn)，并對問題獲得更深入的認(rèn)識！

五、拓展延伸

篇3

[關(guān)鍵詞] 城市兒童； 預(yù)防接種； 知曉率； 現(xiàn)況分析

[中圖分類號] R18[文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515（2011）-08-001-02

為了解博樂市兒童家長預(yù)防接種知識的知曉率，評價預(yù)防接種宣傳效果，提高兒童預(yù)防接種工作質(zhì)量，促進(jìn)兒童計劃免疫工作，2010年6月筆者對博樂市部分兒童家長進(jìn)行了預(yù)防接種知曉率現(xiàn)況調(diào)查。

1 資料與方法

1.1 一般資料 分別在博樂市預(yù)防接種門診、幼兒園、小學(xué)低年級及公共場所隨機(jī)抽查兒童家長作為調(diào)查對象，共400名，其中男114名，女286名。

1.2 方法 統(tǒng)一制定調(diào)查方案，采用現(xiàn)場問卷調(diào)查的形式，對預(yù)防接種知識知曉率進(jìn)行調(diào)查，對所得的數(shù)據(jù)用SPSS統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計處理。調(diào)查內(nèi)容包括：家長的基本情況、有關(guān)預(yù)防接種知識、家長對預(yù)防接種的重視程度及影響因素。

2 結(jié)果

2.1 城市家長對預(yù)防接種基本知識的了解 城市家長對預(yù)防接種基本情況的總的知曉率為71.2%(1429/2000)，家長對每次預(yù)防接種的時間和每種疫苗所對應(yīng)的疾病比較熟悉，但是有近63%的家長對全程接種的情況不清楚或是不知道。

2.2 城市家長對預(yù)防接種的重視程度 有24%的家長不能按時給孩子接種疫苗；由于某種原因沒能按時給孩子接種疫苗，93.3%的家長會給孩子補(bǔ)打；98.7%的家長即使是忙時也會請假或是托親戚朋友等帶孩子去接種疫苗。城市家長對預(yù)防接種總的重視程度為90.8%。

2.3 城市家長對疫苗知識的知曉程度 97.5%的家長知道孩子在發(fā)熱時不能接種疫苗，對麻疹、乙肝、水痘及糖丸的口服方法熟悉程度比較高，但是對卡介苗、脊髓灰質(zhì)炎、百白破等疫苗知識的了解相對較少。

2.4 對預(yù)防接種的影響因素 1)不同文化程度的兒童家長對五苗(卡介苗、糖丸、麻疹、百白破、乙肝)知識的掌握情況差異有顯著性(P

3 討論 預(yù)防接種作為預(yù)防保健門診的主要工作之一，是兒科臨床和公共衛(wèi)生保健的基礎(chǔ)，是計劃免疫的重要組成部分。通過實施計劃免疫，嚴(yán)重危害兒童健康的傳染病發(fā)病率大幅度下降，人們對預(yù)防接種的關(guān)注已從過去擔(dān)心孩子是否患傳染病，轉(zhuǎn)移到如今的是否會因為預(yù)防接種引起孩子健康危害。

調(diào)查表明，不同文化程度家長對預(yù)防接種知識熟悉程度差異有顯著性。文化程度越低知曉程度越差，小學(xué)及以下文化程度家長能認(rèn)知這些疫苗能預(yù)防相應(yīng)傳染病未達(dá)到50%。這說明部分兒童家長不了解某些疫苗的作用，不能認(rèn)知這些疫苗能預(yù)防的相應(yīng)傳染病。所以，在今后的衛(wèi)生宣教工作中要加大這方面的工作力度，特別是對文化程度低的兒童家長。宣教可通過簡單的文字、圖片、多媒體等多種形式強(qiáng)化兒童家長對預(yù)防接種知識的認(rèn)知，幫助其解決兒童接種的實際問題，對免疫決策加以選擇,以確定他們自己的目標(biāo)。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然家長對每次預(yù)防接種的時間和預(yù)防何種疾病比較熟悉，但是有近63%的家長對全程預(yù)防接種的情況不清楚或是不知道，所以有關(guān)衛(wèi)生部門應(yīng)加強(qiáng)對全程接種知識的宣傳教育，以促進(jìn)預(yù)防接種工作的順利開展。家長對疫苗相關(guān)知識的正確回答率為78.7%，但對卡介苗問題的正確回答率不到60%，說明有關(guān)衛(wèi)生部門在結(jié)核的宣傳教育工作中存在薄弱環(huán)節(jié)。中國是全球22個結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一，2000年我國第四次全國結(jié)核病流行病學(xué)調(diào)查顯示我國結(jié)核病疫情仍很嚴(yán)重，特別是近幾年結(jié)核病有出現(xiàn)抬頭的趨勢。卡介苗接種是預(yù)防兒童結(jié)核病的有效措施，特別是兒童結(jié)腦、粟粒性結(jié)核的預(yù)防和成年后續(xù)發(fā)性結(jié)核的預(yù)防起重要作用。所以應(yīng)加強(qiáng)對結(jié)核的宣傳教育，提高家長對結(jié)核病的認(rèn)識，加強(qiáng)結(jié)防機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的配合，減少結(jié)核的發(fā)病率。調(diào)查顯示，有24%的家長不能按時給孩子接種疫苗，原因可能是孩子發(fā)熱感冒不能接種或是沒有接到通知等，并且大部分家長會給孩子補(bǔ)打，可見家長對預(yù)防接種是比較重視的。本次研究發(fā)現(xiàn)，家長性別對預(yù)防接種的重視程度無統(tǒng)計學(xué)差異。兒童家長對卡介苗、百白破等疫苗知識的了解較少，文化程度可能是其中的一個影響因素，建議在以后的預(yù)防接種宣傳工作中應(yīng)進(jìn)一步宣傳預(yù)防接種基礎(chǔ)知識，特別是對家長不太熟悉的疫苗；重點加強(qiáng)對文化程度較低者的宣傳教育，以提高各層次群眾積極參與預(yù)防接種的主動性，使預(yù)防接種工作質(zhì)量更上一個新臺階。

篇4

【摘要】 目的 探討本院就診兒童家長預(yù)防接種知識并對其影響因素進(jìn)行分析，為開展預(yù)防接種相關(guān)健康教育提供依據(jù)。方法　采用兒童家長預(yù)防接種知識調(diào)查表，對本院就診兒童家長預(yù)防接種知識進(jìn)行調(diào)查，并進(jìn)行分析。結(jié)果　本組兒童家長預(yù)防接種知識高分組和低分組分別占55.09%和44.91%。影響兒童家長預(yù)防接種知識的因素包括戶口類別、兒童父親的文化程度及母親的職業(yè)特征。結(jié)論 應(yīng)根據(jù)不同的文化程度、不同的職業(yè)、流動人口的特點，開展多種形式的健康教育，加強(qiáng)預(yù)防接種知識的普及。

【關(guān)鍵詞】 兒童家長 預(yù)防接種 健康教育

預(yù)防接種是一項系統(tǒng)、復(fù)雜的社會工程，涉及面廣，牽涉到方方面面，尤其是兒童家長，他們對預(yù)防接種相關(guān)知識的掌握、需求、滿意度等直接關(guān)系到預(yù)防接種的順利開展。為了解本院就診兒童家長對預(yù)防接種知識的掌握情況及其影響因素，為開展相關(guān)健康教育提供依據(jù)。2010年1月～2010年5月對600名本院就診兒童家長預(yù)防接種相關(guān)知識的掌握及影響因素進(jìn)行調(diào)查，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1　對象與方法

1.1 對象

隨機(jī)選擇2010年1月～2010年5月600名本院就診兒童家長作為調(diào)查對象

1.2　調(diào)查方法

采用自行設(shè)計的兒童家長預(yù)防接種知識調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，問卷內(nèi)容包括家庭一般情況、預(yù)防接種知識掌握及其獲取途經(jīng)等。調(diào)查了600名兒童家長，除去不合格問卷30份，共回收570份，有效應(yīng)答率為95%。問卷根據(jù)調(diào)查對象的文化程度，采取一對一詢問和自填式兩種。

1.3 統(tǒng)計方法

將兒童父母預(yù)防接種知識給予賦分，即知道一種疫苗或一種疾病賦值一分，反之為0分，將所有分值相加得到預(yù)防接種知識總分，本表最低分為0分，最高分18分。所有調(diào)查資料，應(yīng)用SPSS 10.0統(tǒng)計軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

2.1.1兒童及其父母的一般人口學(xué)特征

在570名兒童中，年齡為一月齡～11歲，其中男308人，女262人分別占54.04%和45.96%，有湛江市戶籍的397人，暫住＞3個月的173人，分別占69.82%、30.18%。家庭月收入1000＜元的占6.40%，1000元的占32.80%，3000元的占28.80%，＞5000元的占32.00%。

兒童父母的文化程度及職業(yè)分布見表1

表1 兒童父母的文化程度及職業(yè)分布特征表

構(gòu)成比（%）

父親

母親

文化程度

小學(xué)及以下 2.4

4.4

初中

18.4

23.8

高中/中專

33.2

36.6

專科

20.8

19.6

本科

23.2

14.2

碩士及以上 2.0

1.4

職業(yè)

個體經(jīng)營

32.5

18.9

公司職員

31.0

24.6

行政干部

13.2

13.5

工人

14.0

8.0

家務(wù)/待業(yè)

0.8

23.3

其他

8.5

11.7

2.2兒童父母預(yù)防接種知識知曉度

將本院就診＜7歲兒童常規(guī)接種的8種疫苗分別列舉，兒童父母知曉度由高到低依次為：乙肝疫苗（82.60%）、卡介苗（82.30%）、口服脊灰糖丸（81.50%）、百白破聯(lián)合疫苗（80.46%）、麻疹疫苗（71.68%）、流行性乙腦疫苗（70.58%）、腦膜炎疫苗（63.20%）、甲型肝炎疫苗（58.92%）。13.86%的人完全不清楚兒童在＜7歲接種疫苗的種類。

在調(diào)查上述8種疫苗所預(yù)防的10種傳染病時，知曉率由高到低依次為：脊灰（81.08%）、結(jié)核病（69.14%）、百日咳（68.30%）、麻疹（67.00%）、乙型肝炎（63.10%）、白喉（59.20%）、破傷風(fēng)（57.40%）、甲型肝炎（53.20%）、乙腦（52.80%）、流行性腦脊髓膜炎（51.50%）。本組兒童父母知曉度高分組和低分組分別為314人和256人，分別占55.09%和44.91%。

2.3兒童父母預(yù)防接種知識來源

兒童父母獲取預(yù)防接種相關(guān)知識的途經(jīng)，主要是計免人員告知（73.50%）、預(yù)防接種告知書（56.58%）、自己了解（38.70%）、各種宣傳活動（35.35%）、同事或朋友（30.10%）、廣播或電視（25.40%）。

2.4影響兒童父母預(yù)防接種知識的的多因素分析

影響兒童家長預(yù)防接種知識的因素包括戶口類別兒童父親的文化程度及母親的職業(yè)等特征與其預(yù)防接種知識有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）

3　討論

改善居民對預(yù)防接種服務(wù)的認(rèn)知程度，從而提高對預(yù)防接種服務(wù)的主動需求。必須加強(qiáng)預(yù)防接種相關(guān)知識的宣傳和普及，使當(dāng)?shù)鼐用窳私忸A(yù)防接種的重要性。通過改變居民的認(rèn)知來達(dá)到改變行為的目的。對本院就診兒童家長預(yù)防接種的知識展開調(diào)查，以國家免疫規(guī)劃（NIP）疫苗的種類及所針對預(yù)防的傳染病作為預(yù)防接種的知識，表最低分為0分，最高分18分，中位數(shù)得分14分。考慮到兒童父母預(yù)防接種知識得分的頻數(shù)分布呈明顯偏態(tài)分布，因此以中位數(shù)得分做為分界點，將得分劃分為高分和低分倆組，得到高分組和低分組分別為314人和256人，分別占55.09%和44.91%。說明居民預(yù)防接種知識較好，對于常用的疫苗，應(yīng)是今后宣傳和推廣的重點。

影響兒童家長預(yù)防接種知識的因素非常復(fù)雜[1]。本次調(diào)查顯示，影響兒童家長預(yù)防接種知識的主要因素包括戶口類別、兒童父親的文化程度及母親的職業(yè)等特征。父親的文化程度高、湛江市戶籍人口、來湛江時間越長和母親職業(yè)等與其預(yù)防接種知識有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。父親的文化程度越高，預(yù)防接種知識掌握程度越好；湛江市戶籍人口和來湛江時間越長的居民預(yù)防知識接種越好；以行政干部作為參照職業(yè)，行政干部和公司職員預(yù)防接種知識較好，個體經(jīng)營、工人、家務(wù)/待業(yè)、其他職業(yè)的預(yù)防接種知識較差。提示我們開展預(yù)防接種知識健康教育時，應(yīng)多關(guān)注和評估上述情況，根據(jù)不同的文化程度、不同的職業(yè)、流動人口的特點，采取居民喜聞樂見的形式。

篇5

【關(guān)鍵詞】 外來兒童； 計劃免疫疫苗； 認(rèn)知情況

中圖分類號 R186 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）27-0042-02

根據(jù)我國疫苗管理法律條例可知疫苗分為兩種類型，第一類疫苗是政府免費向公民供給的疫苗。對于這類疫苗公民應(yīng)該根據(jù)相關(guān)規(guī)定接受疫苗接種。這類疫苗的范圍包括國家計劃免疫中規(guī)定的疫苗和各省、市、自治區(qū)、直轄市的當(dāng)?shù)厝嗣裾托l(wèi)生主管單位組織的群體性預(yù)防疫苗和應(yīng)急接種疫苗。第二類疫苗主要指由公民自費和自愿接種的疫苗。隨著社會經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，我區(qū)的外來人口數(shù)目急劇增加且流動性非常大[1]。據(jù)統(tǒng)計外來人口數(shù)目前已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了本區(qū)的戶籍人口數(shù)。在這種環(huán)境下，加強(qiáng)對外來人口免疫計劃的管理成為了本區(qū)衛(wèi)生免疫工作順利開展的難點和重點[2]。外來人口兒童家長是計劃免疫管理工作直接接觸的相關(guān)人群，對這些人群開展預(yù)防免疫接種知識的普及和教育對順利開展外來兒童預(yù)防接種的免疫工作和外來兒童的健康入學(xué)等事項都有著積極的推動作用[3-4]。本文圍繞對本區(qū)外來人口兒童家長的免疫知識和其影響因素展開討論，為依據(jù)人口結(jié)構(gòu)特征采取相應(yīng)的措施以此來強(qiáng)化對外來人口的健康教育、改善外來兒童的免疫和健康現(xiàn)狀提供參考模式。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本區(qū)1～2歲的外來兒童作為調(diào)查對象，這里對外來兒童的定義是指在本區(qū)居住但是家長和兒童本人沒有本區(qū)戶籍的兒童。具體要符合以下規(guī)定：兒童在9個月前隨著家庭遷入本區(qū)；兒童在本區(qū)的居住時間大于3個月，如果中途出現(xiàn)離開本區(qū)的情況，離開時間要小于1個月。以此來和本區(qū)的戶籍兒童進(jìn)行區(qū)別（在本區(qū)居住并且具有本區(qū)戶口的兒童）。

1.2 方法

從2012年2月起對本區(qū)家庭進(jìn)行逐個拜訪和調(diào)查，記錄每戶的家庭構(gòu)成中符合以上描述的家庭情況，同時對該類家庭采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行調(diào)查。調(diào)查活動持續(xù)了6個月，主要由本中心的計免人員完成。在進(jìn)行調(diào)查前對參與調(diào)查的相關(guān)人員進(jìn)行了統(tǒng)一的專業(yè)培訓(xùn)，調(diào)查中使用統(tǒng)一的調(diào)查問卷表格。由本區(qū)的疾控中心對本次調(diào)查進(jìn)行整體監(jiān)督和指導(dǎo)。將調(diào)查收集到的信息統(tǒng)一輸入電腦數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)并由專業(yè)統(tǒng)計分析人員進(jìn)行統(tǒng)一處理和分析。

1.3 兒童免疫判斷標(biāo)準(zhǔn)

凡符合以下描述的兒童屬于接受了合格的接種過程：兒童有準(zhǔn)確的出生和接種的時間記錄信息；兒童初次接種的月齡正常；兒童隔次接種的時間間隔正常；兒童在1歲前就完成了基本的免疫過程。如果兒童不符合以上標(biāo)準(zhǔn)被視為非合格接種。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所得數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用字2檢驗，P

2 結(jié)果

2.1 本區(qū)外來兒童的基本情況

本次共調(diào)查1024例兒童，其中本地戶籍兒童176例（17.2%），外來兒童848例（82.8%），在本區(qū)中由省外流入的外來兒童高于省內(nèi)流入的外來兒童，分別為本省占44.5%，外省占56.4%。省外的外來兒童主要以四川省、江西省、河南省、湖南省、湖北省為主。外來兒童的父母戶口組成為農(nóng)村戶口占86.6%和79.5%，城鎮(zhèn)戶口占13.4%和21.5%。外來兒童的父母文化教育程度在高中以下的占69.5%和74.3%。外來兒童的父母的職業(yè)主要以農(nóng)貿(mào)市場小商販、加工廠工人、技術(shù)工人為主，人均月收入為1200～2100元，平均為1574.2元。

2.2 家長對計劃免疫知識的了解情況

91.3%的家長知道兒童從出生開始就要接種疫苗。對于國家規(guī)定的必須接種的9類一類疫苗，8.7%的家長全部知道，79.0%的家長部分知道，12.3%的家長完全不知道。在和疫苗的作用和防御疾病的相關(guān)問題中，回答準(zhǔn)確率最高的是“乙肝疫苗的作用”（86.4%）；完全知道百白破疫苗可以防疫的疾病的家長占10.3%；對卡介苗和脊髓灰質(zhì)炎、流腦等疾病的預(yù)防的回答準(zhǔn)確率在56%左右。

2.3 社區(qū)不同戶籍兒童免疫接種情況

根據(jù)對本區(qū)兒童的調(diào)查顯示，BCG（卡介苗）、OPV（脊髓灰質(zhì)炎疫苗）、DPT（百白破三聯(lián)苗）、MV（麻疹）、四苗的總體覆蓋率分別為58.4%、49.5%、56.3%、65.8%和60.0%。所有戶籍兒童的接種率均比外來兒童明顯增高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.4 外來兒童不同性別的疫苗接種情況

848例外來兒童中男430例，女418例。二者的疫苗接種率無顯著差異。

3 討論

從本次調(diào)查結(jié)果分析可知本區(qū)外來兒童的計劃免疫接種率和戶籍兒童相比偏低，反應(yīng)了本區(qū)對外來兒童計劃免疫工作中的問題，需要進(jìn)一步改善和加強(qiáng)這方面的薄弱環(huán)節(jié)[5-6]。通過調(diào)查也反應(yīng)了外來兒童家長在計劃免疫中的問題，如來源復(fù)雜文化教育程度普遍偏低，對計劃免疫的認(rèn)知比較淺顯。從以上分析可以看出加強(qiáng)對外來人口兒童計劃免疫宣傳工作的重要性。今后的工作要針對這些問題結(jié)合外來人口的特點進(jìn)行大力的宣傳教育活動。

參考文獻(xiàn)

[1]劉建華.社區(qū)外來兒童家長計劃免疫疫苗認(rèn)知情況調(diào)查[J].中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2010，7（28）：122-123.

[2]孫美平.北京市外來人口聚集地兒童免疫接種率及其影響因素調(diào)查[J].中國計劃免疫，2002，8（2）：91-94.

[3]徐慧琳.外來民工學(xué)校家長預(yù)防接種知識及影響因素分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2009，23（7）：45-47.

[4]徐虹.哈爾濱市流動人口聚集地兒童接種率及其影響因素調(diào)查[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2008，2（9）：112-113.

[5]張麗萍.民工學(xué)校學(xué)生家長對計劃免疫知識態(tài)度及行為的調(diào)查分析[J].中國初級衛(wèi)生保健，2009，23（4）：60-61.

篇6

【關(guān)鍵詞】 營養(yǎng)科學(xué)；健康知識，態(tài)度，實踐；飲食習(xí)慣；兒童；農(nóng)村人口

【中圖分類號】 R 179 R 153.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A 【文章編號】 1000-9817(2009)04-0306-02

Nutritional Knowledge Attitude and Behavior Among Left-behind Children of Rural Area in Guangdong Province/LIU Huan-ying*, HU Gui-song, WEN Ai-di, et al. * Department of Preventive Medicine, Guangzhou Medical College, Guangdong(510182), China

【Abstract】 Objective To study the left-behind children's knowledge, attitude and practice among left-behind children of rural area in Guangdong, and to provide bases for the intervention measures. Methods A KAP questionnaire was conducted among pupils of three primary schools in Baitang town and two primary schools in Guangzhou. Results Statistical significant differences were found in the scores of nutritional knowledge,dietary attitude,dietary practice(F=102.99，42.63 and 146.86,P=0.00) among rural left-behind children,rural non-left-behind children and urban children. There were also statistical significant differences in total score of KAP among the three groups.Conclusion It is necessary to implement nutrition education to the left-behind children for their poor nutrition knowledge.

【Key words】 Nutritional sciences;Health knowledge,attitudes,practice;Food habits;Child;Rural population

大批農(nóng)民進(jìn)城務(wù)工，導(dǎo)致留守兒童的家庭教育隨之部分或全部喪失，教育培養(yǎng)孩子的重任落到了祖輩和臨時監(jiān)護(hù)人的身上，使留守兒童的身心發(fā)展、學(xué)習(xí)和成長出現(xiàn)了諸多問題，而留守兒童的健康問題顯得更加突出［1］。營養(yǎng)不良和營養(yǎng)過剩將會影響兒童的健康成長，合理的營養(yǎng)不僅能促進(jìn)少年兒童健康成長，也能預(yù)防成人期的各種疾病［2］。通過對農(nóng)村留守兒童的營養(yǎng)知識、態(tài)度及行為(KAP)的調(diào)查，并與農(nóng)村非留守兒童和城市兒童進(jìn)行比較，分析農(nóng)村留守兒童、非留守兒童和城市兒童基本營養(yǎng)知識掌握程度、膳食態(tài)度和膳食行為的差異，了解留守兒童的飲食習(xí)慣和膳食營養(yǎng)攝入的影響因素，為進(jìn)一步開展留守兒童營養(yǎng)干預(yù)提供基線資料。

1 對象與方法

1.1 對象 2007年11月，以整群抽樣方法抽取廣州市內(nèi)2所小學(xué)及惠州市柏塘鎮(zhèn)3所小學(xué)三～六年級學(xué)生931名，獲得有效樣本923例，其中農(nóng)村留守兒童214名，農(nóng)村非留守兒童204名，城市兒童505名。

1.2 方法 采取問卷調(diào)查方式對學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，自行設(shè)計問卷，調(diào)查項目參考國內(nèi)有關(guān)文獻(xiàn)，并經(jīng)過預(yù)調(diào)查。調(diào)查內(nèi)容涉及兒童的基本情況及營養(yǎng)知識、飲食行為、飲食態(tài)度等，均為選擇題，錯選、漏選均不給分。采用自我管理式問卷方式，答完后當(dāng)場收回，隨機(jī)抽取一部分問卷進(jìn)行電話回訪核實。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 應(yīng)用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對資料進(jìn)行描述分析，用方差分析比較多組均數(shù)間的差異，用SNK和Dunnett法進(jìn)行兩兩比較，百分率之間的差異采用χ2檢驗。

2 結(jié)果

2.1 KAP得分比較 KAP的總分為33分，學(xué)生的平均得分為(20.59±5.50)分，其中農(nóng)村留守兒童得分為(17.94±4.41)分，農(nóng)村非留守兒童的得分為(17.68±4.16)分，城市兒童得分為(22.99±4.29)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（F=166.25，P=0.00）。用SNK法進(jìn)行兩兩比較，農(nóng)村留守和非留守兒童同源，農(nóng)村非留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05），農(nóng)村留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05）。

2.2 營養(yǎng)知識得分比較 營養(yǎng)知識總分為13分，學(xué)生平均得分為(7.56±2.53)分，其中農(nóng)村留守兒童得分為(6.40±2.25)分，農(nóng)村非留守兒童的得分為(6.44±2.18)分，城市兒童得分為(8.75±2.32)分，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（F=102.99，P=0.00）。用SNK法進(jìn)行兩兩比較，農(nóng)村留守和非留守兒童同源，農(nóng)村非留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05），農(nóng)村留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05）。不及格、及格與優(yōu)良率農(nóng)村留守兒童分別為66.8%，26.6%和6.5%；農(nóng)村非留守兒童分別為68.6%，25.5%和5.9%；城市兒童分別為29.1%，34.3%和36.6%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=170.81，P=0.00)；兩兩比較，農(nóng)村留守兒童和城市兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，農(nóng)村非留守兒童和城市兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。

2.3 飲食態(tài)度得分比較 總分為10分，學(xué)生平均得分為(5.65±2.22)分，其中農(nóng)村留守兒童得分為(5.15±1.92)分，農(nóng)村非留守兒童得分為(4.77±2.13)分，城市兒童得分為(6.24±2.20)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (F=42.63，P=0.00)；用SNK法進(jìn)行兩兩比較，農(nóng)村留守和非留守兒童同源，農(nóng)村非留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05），農(nóng)村留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05）。農(nóng)村留守兒童不及格、及格與優(yōu)良率分別為55.1%，33.6%，11.2%，農(nóng)村非留守兒童分別為60.3%，32.4%，7.4%；城市兒童分別為31.7%，36.2%，32.1%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=91.94，P=0.00)；兩兩比較，農(nóng)村留守兒童和城市兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，農(nóng)村非留守兒童和城市兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。

2.4 飲食行為得分比較 總分為10分，學(xué)生平均得分為(7.37±1.78)分，其中農(nóng)村留守兒童得分為(6.38±1.71)分，農(nóng)村非留守兒童得分為(6.47±1.68)分，城市兒童得分為(8.17±1.40)分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(F=146.86，P=0.00) ；用SNK法進(jìn)行兩兩比較，農(nóng)村留守和非留守兒童同源，農(nóng)村非留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05），農(nóng)村留守兒童與城市兒童非同源（P＜0.05）。農(nóng)村留守兒童不及格、及格與優(yōu)良率分別為29.4%， 44.9%，25.7%；農(nóng)村非留守兒童分別為25.0%，47.1%，27.9%，城市兒童分別為4.2%，24.6%，71.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（χ2=204.26，P=0.00)；兩兩比較，農(nóng)村留守和城市兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，農(nóng)村非留守兒童和城市兒童差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05）。

3 討論

由于地理和歷史等原因，我國不同區(qū)域的經(jīng)濟(jì)發(fā)展很不平衡，大量農(nóng)村剩余勞動力為改變生存狀況外出務(wù)工，其中大部分為夫妻一同外出，因經(jīng)濟(jì)等原因無法將子女帶在身邊，由此引發(fā)“留守兒童”問題，留守兒童的健康問題顯得更加突出。兒童少年時期是體格和智力發(fā)育的重要時期，也是行為和生活方式發(fā)展和形成的重要階段，這個時期形成的飲食行為不但可以影響兒童青少年的健康，而且還會影響到他們的成年，甚至一生的健康。本次調(diào)查顯示，農(nóng)村留守兒童、農(nóng)村非留守兒童與城市兒童營養(yǎng)KAP差異均有統(tǒng)計學(xué)意義，其中農(nóng)村留守兒童與非留守兒童的KAP差異無統(tǒng)計學(xué)意義，說明農(nóng)村家庭教育，尤其是健康知識教育十分滯后。祖輩或臨時監(jiān)護(hù)人一般年老體弱、思想保守、文化程度低且農(nóng)事繁重，很少有時間和精力管教孩子，家庭教育幾乎處于完全缺位狀態(tài)［1-2］。無論是城市還是農(nóng)村，父母的營養(yǎng)知識與文化程度有關(guān)，而孩子的營養(yǎng)相關(guān)行為又與營養(yǎng)知識有關(guān)，農(nóng)村留守和非留守兒童家長的文化程度普遍比城市兒童家長低（χ2=208.85，P=0.00）。造成農(nóng)村兒童比城市兒童KAP得分低的原因一般與家庭狀況、學(xué)校教育和個人因素有關(guān)。小學(xué)生的生活場所主要是在學(xué)校和家庭，其行為和習(xí)慣的形成一方面受家庭的影響，另一方面還受學(xué)校教育的影響。從家庭因素來看，家庭的經(jīng)濟(jì)狀況是影響兒童營養(yǎng)知識和行為的重要原因，農(nóng)村留守和非留守兒童的家庭經(jīng)濟(jì)普遍比城市的差。從學(xué)校教育來看，農(nóng)村教師的整體素質(zhì)比城市教師要低，且教學(xué)資源較局限。從個人因素來看，農(nóng)村兒童獲得營養(yǎng)知識的途徑相對來說比城市的兒童要少。

一般認(rèn)為，人們的飲食行為與營養(yǎng)知識及飲食態(tài)度呈正相關(guān)［3-5］。本次調(diào)查顯示，當(dāng)?shù)氐牧羰貎和癄I養(yǎng)知識十分缺乏，飲食態(tài)度不正確并存在不良的飲食行為和習(xí)慣，在低年級表現(xiàn)得更為突出。要改變此種情況，需要加強(qiáng)兒童營養(yǎng)知識方面的教育，改變其飲食態(tài)度，從而指導(dǎo)其飲食行為，培養(yǎng)他們形成良好的飲食習(xí)慣。調(diào)查顯示，留守兒童渴望獲得更多的營養(yǎng)知識，并意識到營養(yǎng)知識的重要性，留守兒童希望通過課堂教育和講座來獲得營養(yǎng)知識的有81.9%，希望從報刊雜志和廣播電視獲得知識的有56.7%，表明應(yīng)加強(qiáng)課堂的營養(yǎng)教育，并開展各種形式的營養(yǎng)知識講座，利用報刊雜志和電視廣播來加大營養(yǎng)知識宣傳的力度。但要想獲得改變其行為的效果，宣傳教育工作必須長期堅持。

4 參考文獻(xiàn)

［1］ 余文盛，鐘昭會.農(nóng)村留守兒童家庭教育現(xiàn)狀、問題與對策.四川文理學(xué)院報，2008，18（1）：96-99.

［2］ 蔡澄.應(yīng)對農(nóng)村留守兒童問題:農(nóng)村學(xué)校教育職能的轉(zhuǎn)變與擴(kuò)展.思想理論教育，2006(7-8)：17-21.

［3］ 孫吉萍，何陸寧，林旭光，等.健康教育結(jié)合治療改善農(nóng)村兒童營養(yǎng)狀況.中國健康教育，2001，1（3）：179-180.

［4］ ERNST ND, MAGARET WU, FROMMER P, et al. Nutrition education at the point of purchase: The food for health project evaluated. Prev Med, 1986,15:60.

篇7

【關(guān)鍵詞】　社區(qū)；兒童家長；計劃免疫知識；掌握；需求

兒童家長對計劃免疫知識的掌握涉及到對兒童的影響，只有兒童家長對計劃免疫知識掌握程度及重視性均較高才能使兒童能夠有效地實現(xiàn)免疫接種，為兒童的健康發(fā)展提供必要的前提，因此我們認(rèn)為兒童家長對計劃免疫知識的掌握的調(diào)查非常必要，以為其干預(yù)提供依據(jù)[1-2]。本文中我們就本社區(qū)兒童家長對計劃免疫知識的掌握及需求情況進(jìn)行研究，具體分析如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料 選取2008年1月~2009年12月本社區(qū)的460名兒童家長為研究對象，其中男性62名，女性398名，年齡21～33歲，平均年齡（27.3±2.7）歲，文化程度：大專及以上78名，高中和中專202名，初中和小學(xué)180名；其中常住人口385名，流動人口75名。所有家長均本著知情并自愿的情況參與本調(diào)查研究。

1.2　方法 將所有兒童家長根據(jù)文化程度及居住情況等進(jìn)行計劃免疫知識的掌握及需求情況的調(diào)查，并將調(diào)查所得數(shù)據(jù)進(jìn)行相應(yīng)的統(tǒng)計學(xué)處理，其中文化程度分類主要分為大專及以上、高中和中專、初中和小學(xué)三個組別，而居住情況方面則分為常住和流動等組別。

1.3　評價標(biāo)準(zhǔn) ①計劃免疫知識的掌握程度的調(diào)查采用指導(dǎo)家長進(jìn)行自制調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，問卷的內(nèi)容包括計劃免疫的相關(guān)知識及注意事項，所有內(nèi)容總分范圍為0~100分，以90分以上為優(yōu)秀，75~89分為良好，60~74分為一般，60分以下為較差，總優(yōu)良率為優(yōu)秀率與良好率之和。②家長對計劃免疫知識的需求程度也采用調(diào)查問卷的形式進(jìn)行，問卷上包含三個選項，分別為對計劃免疫知識需求較強(qiáng)、需求一般及需求較低。

1.4　統(tǒng)計學(xué)處理 軟件包選用SPSS16.0，分別將數(shù)據(jù)進(jìn)行計數(shù)與計量資料分類后再進(jìn)行卡方檢驗與t檢驗，P＜0.05表示有顯著性差異。

2　結(jié)果

2.1　不同文化層次及居住情況家長的計劃免疫知識的掌握程度比較 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，文化程度在大專及以上及常住兒童的家長對計劃免疫知識的掌握情況優(yōu)于其他家長，P均＜0.05，有顯著性差異，如表1所示。

2.2　不同文化層次及居住情況家長的計劃免疫知識的需求情況分析 調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，對計劃免疫知識的需求程度以高中和中專、常住兒童家長高于其他家長，P均＜0.05，有顯著性差異，如表2所示。

表2 不同文化層次及居住情況家長的計劃免疫知識的需求情況比較[n(%)]

與高中和中專家長比較，*P＜0.05；與常住家長比較，#P＜0.05

3　討論

按時進(jìn)行免疫接種是保證兒童健康成長的有效前提，而家長對于計劃免疫知識的掌握情況對于兒童按時正確進(jìn)行免疫接種起著重要的影響作用，因此認(rèn)為對于社區(qū)兒童家長對計劃免疫知識的掌握情況進(jìn)行調(diào)查非常重要，只有對其掌握程度有明確的了解才能為其干預(yù)計劃措施的制定提供依據(jù)，然后針對性進(jìn)行干預(yù)，從而改善兒童家長對計劃免疫知識的掌握情況及提高其對計劃免疫的重視性[3]。

本文中我們就本社區(qū)兒童家長對計劃免疫知識的掌握及需求情況進(jìn)行調(diào)查研究，發(fā)現(xiàn)不同文化程度及居住情況的兒童家長對計劃免疫知識的掌握及需求情況均存在明顯的差異，其中大專及以上家長對于計劃免疫知識的掌握程度要明顯好于其他患者，分析原因與其文化程度較高，接觸到相關(guān)知識的方式較多和程度較深等有關(guān)，且其對知識的理解能力也更強(qiáng)，所以接受程度也較佳，而常住人口相對穩(wěn)定，其對此方面的精力也更好，接受范圍也更廣，接受概率也更高[4]，所以掌握程度也更好；而高中和中專家長對知識的需求程度更高，與其對知識重視性程度較高，而接觸方式相對較窄有關(guān)[5]，常住家長的需求程度較強(qiáng)則與其重視程度更高有關(guān)，家長對此方面的精力也相對較充足。綜上所述，我們認(rèn)為本社區(qū)兒童家長的文化程度、居住情況對計劃免疫知識的掌握及需求情況有一定影響，在干預(yù)的過程中應(yīng)引起重視。

參考文獻(xiàn)

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[2] 王麗娟，鄭曉燕.兒童家長計劃免疫知識認(rèn)知現(xiàn)狀調(diào)查分析[J]. 社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2010，8（7）：16-17.

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篇8

【摘要】目的 了解本地區(qū)0-6歲兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)防接種知識知曉程度及其影響因素，為更好的開展預(yù)防接種宣教提供科學(xué)依據(jù)。方法 采用統(tǒng)一問卷對526名兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行調(diào)查。 結(jié)果 調(diào)查的兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)防接種知識考核滿分28分，最高得分27分，最低8分，中位得分21分；居住屬性、家庭收入、母親文化程度與兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)防接種知識知曉程度有關(guān)。 結(jié)論 本地區(qū)兒童監(jiān)護(hù)人預(yù)防接種知識的知曉程度與居住屬性、家庭收入、母親文化程度有關(guān),應(yīng)采取有針對性的宣傳教育措施,有利于促進(jìn)本地區(qū)免疫規(guī)劃工作的順利開展。

【關(guān)鍵詞】預(yù)防接種 知曉程度 影響因素

為了解兒童父母對預(yù)防接種知識的知曉程度及影響因素,評價本地區(qū)預(yù)防接種知識的宣傳效果,提高接種工作質(zhì)量,本地區(qū)于2010年對轄區(qū)526名0-6歲兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行預(yù)防知識問卷調(diào)查，先將有關(guān)結(jié)果分析報告如下。

1 對象與方法

1.1 對象 選擇在本轄區(qū)居住超過3個月，0-6歲的兒童監(jiān)護(hù)人526名。

1.2方法 采用分層隨機(jī)抽樣法。全區(qū)八個街道辦事處，計劃每個街道辦事處抽取60名兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行問卷調(diào)查。以街道辦事處所在地為中心，隨機(jī)抽取近、中、遠(yuǎn)三個社區(qū)工作站，每個社區(qū)工作站抽取20名兒童監(jiān)護(hù)人，預(yù)計全區(qū)共抽取480名兒童監(jiān)護(hù)人，實際抽取526名兒童監(jiān)護(hù)人進(jìn)行問卷調(diào)查。

1.3 統(tǒng)計方法:用EPIData 3.1建立數(shù)據(jù)庫,所有資料均采取雙輸入的辦法,用SPSS 18.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。

2 結(jié)果

本次共調(diào)查了526名兒童家長,去除不合格問卷23份,共回收有效問卷503份,有效應(yīng)答率為95.63%。

2.1 兒童及其父母的一般人口學(xué)特征:在503名兒童中,年齡為2月齡～6歲,中位數(shù)年齡為14月齡;男290人,女213人,分別占57.7%和42.3%;民族以漢族為主，占94.3％。有深圳市戶籍的146人,暫住3～12月的168人，暫住≥1年的189人，分別占29.03％、33.04％、37.57％。家庭月收入< 1 000元的占2.98％,1 000～元的占18.3％, 3 000 ～元的占26.04％,5 000～元的占20.0％，10000元及以上的占32.8％。兒童父母的文化程度及職業(yè)分布見表1。

2.2 兒童父母預(yù)防接種知識及影響因素分析:將兒童父母的預(yù)防接種知識給予賦分,即正確回答一道問題賦值1分,反之為0分,將所有分值相加得到預(yù)防接種知識總分,總分為28分。最低分為8分,最高分為27分,中位數(shù)得分21分。考慮到兒童父母預(yù)防接種知識得分的頻數(shù)分布呈明顯偏態(tài)分布,因此以中位數(shù)得分做為分界點,將得分劃分為高分和低分兩組,最終得到高分組和低分組分別為289人和214人,分別占57.46%和42.54%。將可能影響兒童父母預(yù)防接種知識的各種因素進(jìn)行單因素分析,（各變量的賦值見表2）。

單因素分析結(jié)果可見，兒童的年齡（X2＝131.28，P

3 討論

要形成健康的行為，除了需要以良好的態(tài)度、信念作為動力，還需要以正確的知識作為基礎(chǔ)［1］。了解兒童家長預(yù)防接種知識的認(rèn)知程度及其影響因素有助于我們針對性的開展預(yù)防接種宣教，提高轄區(qū)兒童家長的預(yù)防接種認(rèn)知水平，從而促進(jìn)轄區(qū)免疫預(yù)防工作的開展。本次以國家免疫規(guī)劃疫苗種類及所針對預(yù)防傳染病及及預(yù)防接種后的注意事項作為預(yù)防接種知識，總分28分，中位得分為21分。總體來說轄區(qū)兒童家長對預(yù)防接種基本知識具備較高的認(rèn)知水平。

影響兒童家長預(yù)防接種知識的因素非常復(fù)雜［2］。本次采用二分類的Logistic回歸分析，影響兒童家長認(rèn)知水平的因素有母親文化程度、家庭收入水平、居住屬性。母親的文化程度高，預(yù)防接種知識掌握程度好；深圳常住人口和來深時間長的居民預(yù)防接種知識掌握好；家庭收入水平高，預(yù)防接種知識掌握好。有研究表明，所有監(jiān)護(hù)人中，父母最關(guān)心兒童的預(yù)防接種［3］，兒童的母親在兒童的預(yù)防接種中扮演重要角色，文化程度高的母親，有較強(qiáng)的閱讀和理解能力,容易接受新事物,健康意識較強(qiáng)［4］, 預(yù)防接種的認(rèn)知水平也較高。在深居住時間>1年的家長，通過預(yù)防接種醫(yī)生、媒體、宣傳資料等途徑可獲得相關(guān)知識，而流動頻繁的兒童家長，生活的不穩(wěn)定性使對兒童預(yù)防接種的關(guān)注減少，預(yù)防接種認(rèn)知水平較低。家庭收入水平在一定程度上代表了家庭的社會地位,資源獲得的多少及相應(yīng)的社會認(rèn)知水平［4］，低收入人群大多是社會的弱勢群體,他們的工作環(huán)境較差,勞動時間較長,沒有條件和時間關(guān)心小孩衣食住行以外的事情,而且文化程度低,不利于知識的接受和掌握,健康意識淡薄［5］,本次調(diào)查也顯示家庭收入水平對家長的認(rèn)知的影響具有統(tǒng)計學(xué)意義。

因此今后，本地區(qū)應(yīng)重點加強(qiáng)對收入水平較低的、流動性較大的兒童家長，特別是兒童母親進(jìn)行預(yù)防接種的知識的宣教和普及，以提高各層次群眾積極參與免疫接種的積極性，對提高兒童接種及時率和增加家長的接種主動性和依從性具有一定意義。

參考文獻(xiàn)

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篇9

關(guān)鍵詞：免疫接種；知識；知曉率；影響因素

1 資料與方法

1.1一般資料 以2011年8～9月來順義區(qū)婦幼保健院計劃免疫門診進(jìn)行免疫接種的1～6歲兒童家長作為調(diào)查對象。每名兒童調(diào)查一位家長。共調(diào)查1021人，有效問卷942人，有效應(yīng)答率為92.3%。在被調(diào)查的942名家長中，父親224人（23.9%），母親672人（71.3%），祖父母/外祖父母46人（4.8%）。被調(diào)查的兒童中，男490名（52.0%）；女452名（48.0%）。

1.2調(diào)查內(nèi)容及方法 調(diào)查內(nèi)容主要包括：①一般人口學(xué)指標(biāo)，主要包括家長的性別、年齡、文化程度、職業(yè)、戶籍和兒童的性別、戶籍等；②免疫接種知識，共10道題，答對1題計1分，知識量表得分范圍為0～10分。由1～6歲兒童家長進(jìn)行自填調(diào)查表，調(diào)查員負(fù)責(zé)向家長解釋、核對信息并當(dāng)場回收調(diào)查表。

1.3統(tǒng)計分析 采用SPSS社會學(xué)統(tǒng)計軟件13.0，通過t檢驗、單方向方差分析及非條件二分類logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)人口學(xué)指標(biāo)中家長免疫接種知識得分的影響因素。

2 結(jié)果

2.1家長免疫接種知識的知曉率 按照調(diào)查人群分為父親、母親、外/祖父母，在被調(diào)查的942名兒童家長中，有86.6%知道預(yù)防乙肝最好的辦法是接種乙肝疫苗，76.0%知道預(yù)防麻疹的最好方法是接種麻疹疫苗。65.8%知道患小兒麻痹癥的后果是下肢麻痹，只有27.6%知道新生兒破傷風(fēng)常見原因是使用生銹剪刀剪臍帶。母親知道乙肝疫苗接種次數(shù)的比例多于父親，也多于祖父母，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 一般人口學(xué)指標(biāo)與家長免疫接種知識得分 對被調(diào)查家長家庭情況進(jìn)行分析，被調(diào)查父親、母親和祖父母的免疫接種知識平均得分分別為5.50（±2.67）、6.13（±2.43）和5.67（±2.75），母親免疫接種知識得分高于父親知識得分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.3“四苗”免疫接種知識得分多因素分析 在單因素的基礎(chǔ)上，以兒童的性別、出生胎次、出生地、兒童戶籍、在京居住時間、照看人、父親職業(yè)、父親文化程度、父親年齡、父親籍貫、母親職業(yè)、母親文化程度、母親年齡、母親籍貫、家庭月均經(jīng)濟(jì)收入和居住變更情況為自變量。免疫接種知識得分0～5分為不及格，6～10分為及格。以家長免疫接種知識是否及格為因變量（分別定義為0和1），采用Forward法做免疫接種知識知曉情況的非條件logistic回歸多因素分析。

結(jié)果提示：母親文化程度、母親職業(yè)和父親年齡進(jìn)入最后的方程。結(jié)果顯示母親的文化程度越高、父親的年齡越大，知識得分越高（見表3）。

3 討論

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)1～6歲兒童家長“預(yù)防乙肝最好的辦法是接種乙肝疫苗”的知曉率是86.6%，這與李燕茹等[1]（82.7%）報道的結(jié)果相近。我國各級政府以及衛(wèi)生部門一貫重視乙肝的防治，經(jīng)常利用各種途徑和形式多樣的宣傳方式，對群眾開展衛(wèi)生宣教。2002年7月1日后北京市全面實行包括外市人口在內(nèi)的新生兒乙肝疫苗免費接種策略，極大地普及了乙肝疫苗的接種以及相關(guān)知識的推廣。本調(diào)查還顯示，“新生兒破傷風(fēng)常見原因是分娩時用生銹剪刀剪臍帶”的知曉率僅為27.60%。而李燕茹等[1]的研究顯示，只有9.1%的家長了解白破二聯(lián)疫苗預(yù)防破傷風(fēng)的知識。反映出目前家長對破傷風(fēng)疾病預(yù)防知識缺少了解。可能與白喉和破傷風(fēng)現(xiàn)在的發(fā)病率較低以及宣傳知識缺乏有關(guān)。

本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)家長對于部分相關(guān)知識的知曉率不及50%，說明在該地區(qū)人群中免疫接種知識的健康教育工作有待進(jìn)一步提高。調(diào)查顯示家長文化程度越高，免疫接種知識得分越高，與國內(nèi)其他報道一致[2-3，5，7-12]。被調(diào)查父母不同年齡組，免疫接種知識得分有顯著性差異。因此在實際宣傳免疫接種知識工作中需要針對不同年齡組人群，采取不同的策略。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，調(diào)查對象的免疫接種知識得分高低受到兒童戶籍，父母文化程度、職業(yè)、年齡，家庭經(jīng)濟(jì)收入相關(guān)因素的影響。與其它研究中影響因素主要是家長文化程度和兒童戶籍[1，[4，6，10-11]、家庭收入[13]的結(jié)果一致。通過多因素分析，母親文化程度、母親職業(yè)、父親年齡是免疫接種知識得分高低最主要的影響因素。在本調(diào)查中，18.4%的母親是家庭主婦，因此兒童大部分時間由母親照看，也是母親這一職業(yè)成為主要影響因素的可能性之一。

綜上所述，母親的免疫接種知識非常重要，制定日常宣傳教育策略在考慮年齡、職業(yè)、文化程度等因素的同時，應(yīng)采取多種形式著重加強(qiáng)對母親預(yù)防接種知識的普及教育。

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篇10

關(guān)鍵詞：兒童認(rèn)知思維；自我中心性；兒童食品包裝設(shè)計；圖形語言

兒童食品市場是一個生機(jī)勃勃，商機(jī)無限的消費市場。兒童食品市場的興起與發(fā)展帶動著包裝市場的發(fā)展。有人曾言，兒童食品市場的錦上添花不得不歸因于“非常6+1”（爺爺、奶奶、外公、外婆、爸爸、媽媽六人集寵愛與一人）[1]現(xiàn)象的出現(xiàn)，獨生子政策，讓兒童食品市場錦上添花，活力更加四射。我國現(xiàn)有的兒童食品包裝已從原來的不盡人意發(fā)展為整體水平有大的進(jìn)步，“人性化”的兒童包裝設(shè)計越來越多的出現(xiàn)在市場上。

包裝設(shè)計是以視覺的形式，通過刺激人們的視覺系統(tǒng)，將產(chǎn)品的內(nèi)容傳達(dá)給消費者。在刺激視覺系統(tǒng)過程中，人們會對信息內(nèi)容進(jìn)行選擇性的接受。作為包裝設(shè)計中重要元素視覺傳達(dá)要素――圖形語言，其表達(dá)必受兒童認(rèn)知思維的制約和影響。因此在設(shè)計兒童食品包裝設(shè)計之前，應(yīng)充分了解兒童的認(rèn)知過程和思維運轉(zhuǎn)特性。

1兒童認(rèn)知思維特性

兒童認(rèn)知思維是指0～14歲兒童的思維活動，是當(dāng)紛繁復(fù)雜的外界信息刺激感覺器官時，人腦通過分析、綜合、抽象、概括對客觀事物的本質(zhì)和事物之間聯(lián)系的認(rèn)識過程，是兒童智力活動的核心。兒童的認(rèn)知思維和成人之間有著截然不同的區(qū)別。兒童時期，其認(rèn)知停留在事物的表象上，注意力多被寫實性的形象所吸引；其思維天馬行空，天真無邪，純真浪漫，是任何成年人都無法比擬的。近代最著名的瑞士兒童心理學(xué)家皮亞杰將兒童思維的發(fā)展劃分為四個大的年齡階段：感知運算階段（0～2歲）、前運算階段（2～7歲）、具體運算階段（7～12歲）和形式運算階段（12～15歲）。感知運算階段，他們應(yīng)用身體動作感知和適應(yīng)外部環(huán)境；前運算階段，其認(rèn)知具有“自我中心主義”、“泛靈論”的思維和不可逆性思維等特性；具體運算階段，認(rèn)知過程開始著眼于抽象概念，有著敏銳的直覺和超強(qiáng)的概括性；形式運算階段，兒童擺脫了現(xiàn)實的影響，創(chuàng)新思維迅速發(fā)展。在不同的年齡階段表現(xiàn)出不同的認(rèn)知過程和思維特性。

1.1具體形象思維

具體形象思維是兒童的認(rèn)知停留在具象實物的真實寫照上。兒童時期，兒童的思維理解能力偏弱，認(rèn)知還尚處于發(fā)展的起步階段，對事物的認(rèn)知只能從表面的特性去辨認(rèn)。因此兒童對于周圍事物的理解大多數(shù)來源于具象的圖形，只有真實可靠的圖形才可能帶來正確的認(rèn)知。在兒童的感知運算階段，兒童的智慧活動主要通過身體和動作的方式利用事物的表象建立事物的新格式。[2]前運算階段，思維仍受具體直覺表象的束縛，譬如，蘋果從外面看是蘋果，如果切開看剖面，蘋果不再是蘋果。受這種認(rèn)知思維的影響，兒童的學(xué)習(xí)亦傾向于表象的圖片，“3～6歲的兒童喜歡用圖片了解世界，7～12歲的小學(xué)生通過有著大量的濃縮的彩色圖片、素描圖、攝影作品、示意圖等圖片學(xué)習(xí)。”[3]

1.2自我中心性

在兒童的視界中，一切皆有可能，被其感知的表象，經(jīng)過其已有的知識和經(jīng)驗，可被減化、被壓縮、被“添油加醋”成新的形象。正如美國著名教育家約翰?杜威所說“兒童的世界是一個具有他們個人興趣的‘人’的世界，而不是事實與規(guī)律的世界，兒童世界的特征不是什么都與外界事物相符合。”前運算階段，“兒童只能以自我為中心，從自己的角度觀察和描述事物。”[4]

1.3游戲心理

在現(xiàn)實生活中，游戲和兒童有著不可分割的關(guān)系。兒童在游戲中娛樂，游戲是兒童社會交往的最好園地，情感愉悅的精神寄托；兒童在游戲中學(xué)習(xí)，“在游戲中練習(xí)新的運動、社會性、智慧和情緒方式”。[5]游戲是形成和擴(kuò)大知識和技能的方式，主導(dǎo)著幼兒的認(rèn)知的社會性發(fā)展，是幼兒教育的最佳途徑。

2兒童食品包裝圖形語言的特性及其心理歸因

圖形，作為視覺傳達(dá)的媒介和載體，作為設(shè)計師的表現(xiàn)語匯，越來越多的充斥著人們的眼球，成為人們溝通的新語言。這是人與人之間信息溝通傳播的“非言語性符號”，不同于“語言符號”，訴諸人的理性思維，準(zhǔn)確無誤的陳述。圖形語言是感性的，但又不是人們憑空捏造出來的，而是一種慣性的識別，文化的積淀，經(jīng)驗的積累。它承載著一定的信息量，各個不同階層的人都可以在這種語言中，按自己的方式解讀出圖形的內(nèi)涵。[6]包裝設(shè)計中的圖形語言，就是利用圖形要素自身的直觀易讀性、簡潔性和趣味性特征，將商品的內(nèi)容和信息迅速準(zhǔn)確地傳達(dá)給消費者，并憑借圖形在視覺上的強(qiáng)烈吸引力引起消費者的心理反應(yīng)，由心理反應(yīng)引導(dǎo)購買行為，最終達(dá)到促銷的目的。

在這個信息爆炸的時代，各種商品琳瑯滿目的充斥著我們的眼球，圖形語言的快速溝通能力無疑使得圖形語言備顯舉重輕足。特別是兒童食品包裝設(shè)計，由于消費群體的特殊性，使得圖形語言的表達(dá)被寄予更高的要求。這種向消費者傳播信息的媒介和手段，必須具備相當(dāng)?shù)母腥玖吞栒倭ΑＴO(shè)計是為人的設(shè)計，設(shè)計的最終目的是人，而不是產(chǎn)品。好的圖形語言的表達(dá)必定符合人的認(rèn)知過程和思維邏輯特性。在兒童食品包裝設(shè)計中，設(shè)計者應(yīng)按兒童的思維出發(fā)，以兒童的認(rèn)知思維為導(dǎo)向。

2.1具體形象思維――具象與寫實

寫實性即對自然物、人造物的形象用具體的描繪手法進(jìn)行創(chuàng)造表達(dá)，具有直觀的藝術(shù)效果且能夠逼真地反應(yīng)形象特征。在兒童食品包裝設(shè)計中，常采用一些動物、植物或者人物形象替代繁瑣的解說性文字，通過最易記憶和識別的圖形元素將商品信息傳達(dá)給兒童。這種寫實性語言一般通過攝影或者繪畫予以表達(dá)。攝影是利用構(gòu)圖的遠(yuǎn)近、虛實、動靜、留白、特寫等手段產(chǎn)生具體形象的不同印象，利用不同角度、強(qiáng)度、色彩的光線制造出各種不同的光色氛圍與情調(diào)意趣，[7]從而誘導(dǎo)顧客心理，促進(jìn)購買行為。繪畫則是運用也或素描也或色彩也或速寫等不同形式對事物的特征進(jìn)行塑造。不管是攝影捕捉到的逼真，還是繪畫描繪出的寫實，這種圖形語言都符合兒童認(rèn)知特征和審美偏好。在這個商業(yè)競爭激烈的時代下，誰的兒童食品包裝設(shè)計能在兒童認(rèn)知思維和視覺傳達(dá)之間找到契合點，誰將在吸引消費者的注意力方面贏得先機(jī)。

兒童時期，其認(rèn)知和理解有限，無法集中注意力去識別包裝設(shè)計上的繁瑣文字信息，圖形語言正好彌補(bǔ)了文字解讀的繁瑣；其思維發(fā)展，首先通過表面特性的把握逐漸開始，其對事情的認(rèn)知和把握多來自于寫實性的形態(tài)，因此具象性的形象更容易吸引兒童的眼球。

2.2自我中心性――抽象與概括

在兒童食品包裝設(shè)計中，除了具體的圖形言語外，還有抽象的圖形表達(dá)。抽象即運用無意義的點、線、面和色彩進(jìn)行組合搭配也可以是對具體實物的進(jìn)一步萃取，根據(jù)自然界中的形象做大膽的提煉、取舍、夸張的加工，是具象在視覺上的折衷。在兒童食品包裝設(shè)計中，經(jīng)常看到圓形或者方形的元素和色彩的搭配，一般圓形或者棱角轉(zhuǎn)折光滑的造型圖案，傳達(dá)軟、溫的感覺。而刺激性大，口味厚重的食品包裝則采納方形或者三角形，表達(dá)出硬，干、脆的特性。盡管有人認(rèn)為抽象的造型會讓孩子們不知所指，盡管圖形和包裝內(nèi)置物沒有直接的關(guān)系，盡管孩子們的想象不是你能所想象的，對于這種“無意義”，兒童能從自己的世界出發(fā)，用豐富想象力解讀圖形的內(nèi)涵。

形象事物的變形、扭曲或者夸張，是為兒童創(chuàng)造了想象的空間，符合兒童的認(rèn)知水平和天真幼稚的想象思維。譬如，旺仔牛奶包裝上的頭像，以夸張的手法對人物的眼睛和嘴巴變換，在孩子的心中留下深深的烙印，由此旺仔成為孩子們的新寵。任何設(shè)計都是為人的設(shè)計，滿足消費群體的心理需求符合認(rèn)知習(xí)慣方可大行其道飽受歡迎。兒童食品包裝設(shè)計亦是如此。

2.3游戲心理――裝飾與故事性

不需要語言只憑借單純的視覺形式，來滿足人們交流和獲取知識的需求的圖形語言越來越被人們需要。這種圖形語言的表達(dá)可以是具象寫實的，可以是抽象概括的，也可以是具有裝飾意味的故事情景再現(xiàn)。裝飾性故事的敘述一般表現(xiàn)為人物主體和場景的搭配，人物也不是片面的有生命的人類，在兒童的世界中，“泛靈論”作祟，一切事物都具有生命，“太陽公公”、“大樹爺爺”和“花兒姐姐”就是最好的詮釋。在兒童食品包裝設(shè)計中，經(jīng)常可以看到帶有情境意味的包裝設(shè)計，主體形象融入在不同的情境中，表現(xiàn)食品不同的口味。一個圖形，兒童看云是馬，讓兒童的想象力充分發(fā)揮，一個故事性情境的世界，兒童置身于故事情景中。設(shè)計者多用游戲心理去吸引兒童的注意，因為兒童的時代就是游戲的時代，兒童的思維就是游戲的思維。[8]

3結(jié)語

兒童的認(rèn)知過程和思維特性和成人有著截然不同的區(qū)別。兒童的認(rèn)知處于發(fā)展的初級階段，當(dāng)大量信息作用于其感覺器官，有限接受信息的感覺器官選擇性的接受信息，具象實物信息首當(dāng)其沖被接受，兒童用其天馬行空的想象賦予事物新的生命和內(nèi)涵，以游戲著的心態(tài)去認(rèn)知世界。圖形元素在兒童食品包裝設(shè)計中的應(yīng)用，既豐富了包裝的視覺語言，為消費者迅速傳達(dá)商品信息，又添加了兒童食品包裝的藝術(shù)魅力。從兒童的認(rèn)知過程和思維發(fā)展特性探究兒童食品包裝的圖形語言，有助于我們解剖出圖形語言在兒童食品包裝中的規(guī)律和手法，找到圖形語言和兒童食品包裝的契合點，創(chuàng)造出更多既符合兒童心理特性和審美規(guī)律又實用的食品包裝。

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