西醫基礎理論知識范文

導語：如何才能寫好一篇西醫基礎理論知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、A1

1、“指導和幫助患者配合檢查，耐心幫助患者查詢結果，對接觸傳染性物質或放射性物質的相關人員，進行告知并給以必要的防護”是醫療機構哪種從業人員的行為規范

A、藥學技術人員

B、醫師

C、護士

D、醫技人員

E、其他人員

2、下列不屬于醫療機構其他人員的行為規范的是

A、熱愛本職工作，認真履行崗位職責，增強為臨床服務的意識，保障醫療機構的正常運營

B、合理采集、使用、保護、處置標本，不得違規買賣標本，謀取不正當利益

C、刻苦學習，鉆研技術，熟練掌握本職業務技能，認真執行各項具體工作制度和技術操作常規

D、嚴格執行財務、物資、采購等管理制度，認真做好設備和物資的計劃、采購、保管、報廢等工作，廉潔奉公，不謀私利

E、嚴格執行信息安全和醫療數據保密制度，不得隨意泄露、買賣醫學信息

3、醫技人員行為規范包括

A、正確運用醫學術語，及時、準確出具檢查、檢驗報告，不謊報數據，不偽造報告。發現檢查檢驗結果達到危急值時，應及時提示醫師注意

B、嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范，應及時與醫師溝通

C、認真執行醫療文書制度，規范書寫、妥善保存病歷材料。不隱匿、偽造或違規涂改、銷毀醫學文書及有關資料，不違規簽署醫學證明文件

D、格盡職守，勤勉高效，嚴格自律，發揮表率作用

E、遵循醫學科學規律，不斷更新醫學理念和知識，保證醫療技術應用的科學性、合理性

4、下列條款不屬于護士行為規范的是

A、格盡職守，勤勉高效，嚴格自律，發揮表率作用

B、提高綜合素質，尊重關心愛護患者，為患者提供專業醫學照顧，注重溝通，體現人文關懷

C、全面履行護理職責，正確執行疾病護理常規和臨床護理技術規范，嚴格落實各項規章制度，為患者提供優質的護理服務

D、竭誠協助醫生診治，密切觀察患者病情。發現患者病情危急，應立即通知醫師

E、嚴格執行醫囑，發現醫囑違反法律、法規、規章或者診療技術規范，應及時與醫師溝通

5、下列哪項不屬于醫療機構管理人員的行為規范

A、堅持依法、科學、民主決策，正確行使權力，遵守決策程序，推進院務公開，自覺接受監督，尊重員工民主權利

B、遵循公平、公正、公開原則，嚴格人事招錄、評審、聘任制度，不在人事工作中謀取不正當利益

C、遵循醫學科學規律，不斷更新醫學理念和知識，保證醫療技術應用的科學性、合理性

D、加強醫療質量管理，建立健全醫療風險管理機制

E、牢固樹立科學的發展觀和正確的業績觀，堅持醫療機構的社會公益性，加強制度建設和文化建設，與時俱進，創新進取，努力提升醫療質量、保障醫療安全、提高服務水平

6、根據《醫療機構從業人員行為規范》，下列定義錯誤的是

A、管理人員是指在醫療機構及其內設各部門、科室從事計劃、組織、協調、控制、決策等管理工作的人員

B、醫師是指依法取得執業醫師資格，經注冊在醫療機構從事醫療、預防、保健及臨床科研教學等工作的人員

C、護士是指經執業注冊取得護士執業證書，依法在醫療機構從事護理工作的人員

D、醫技人員是指醫療技術人員，主要包括醫療機構內各種檢驗檢查科室技術人員、口腔技師、康復理療師、醫學物理工程師和醫療器械檢驗、維護人員等

E、藥學技術人員是指依法取得藥學專業技術職稱，在醫療機構從事藥學工作的藥師及技術人員

7、醫師行為規范不包括的是

A、規范行醫，嚴格遵循臨床診療規范和技術操作規范，使用適宜診療技術和藥物，因病施治，合理醫療，不隱瞞、誤導或夸大病情，不過度醫療

B、遵循醫學科學規律，不斷更新醫學理念和知識，保證醫療技術應用的科學性、合理性

C、按規定履行醫療事故、傳染病疫情和涉嫌傷害事件或非正常死亡報告職責

D、開展醫療新技術時，保障患者及家屬在充分知情條件下對診療決策的決定權，不違規進行試驗性醫療

E、嚴格落實醫療機構各項內控制度，加強財務管理，合理調配資源，遵守國家采購政策，不違反規定干預和插手藥品、醫療器械采購和基本建設等工作

8、醫療機構從業人員的宗旨是

A、救死扶傷、防病治病

B、遵紀守法、依法執業

C、優質服務、醫患和諧

D、尊重患者、關愛生命

E、廉潔自律、恪守醫德

9、以下說法正確的是

A、醫療機構內進修人員不需要執行《醫療機構從業人員行為規范》

B、醫療機構內的實習人員不需要執行《醫療機構從業人員行為規范》

C、醫療機構內鑒定勞動合同但尚未進行職業注冊的人員不需要執行《醫療機構從業人員行為規范》

D、醫療機構內的進修人員，因根據其在醫療機構從事的工作性質和職業類別，參照相應人員分類執行《醫療機構從業人員行為規范》

E、以上說法都不正確

10、“正確運用醫學術語，及時、準確出具檢查、檢驗報告，不謊報數據，不偽造報告。”適用于

A、醫師

B、護士

C、管理人員

D、藥學技術人員

E、醫技人員

11、《醫療機構從業人員行為規范》不適用于

A、銷售人員

B、財務人員

C、醫師

D、藥學技術人員

E、后勤人員

12、下列關于醫療機構從業人員違反《醫療機構從業人員行為規范》的處罰，錯誤的是

A、由所在單位視情節輕重，給予批評教育、通報批評、取消當年評優評職資格或緩聘、解職待聘、解聘

B、需要追究黨紀責任的，由有關紀檢監察部門按照黨紀案件的調查處理程序辦理

C、需要追究政紀責任的，由有關衛生行政部門按照政紀案件的調查處理程序辦理

D、需要給予行政處罰的，由有關衛生行政部門依法給予警告、暫停執業或吊銷執業證書

E、涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理

13、關于《醫療機構從業人員行為規范》的實施與監督，說法不正確的是

A、醫療機構行政領導班子負責本規范的貫徹實施

B、醫療機構相關職能部門負責本規范的貫徹實施

C、紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查

D、醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規范的落實

E、各級衛生行政部門要加強對轄區內各級各類醫療機構及其從業人員貫徹執行本規范的監督檢查

14、“配合醫師做好患者用藥使用禁忌、不良反應、注意事項和使用方法的解釋說明，詳盡解答用藥疑問”

是醫療機構哪種從業人員的行為規范

A、藥學技術人員

B、護士

C、醫師

D、護士

E、管理人員

15、下列醫患關系中，屬于技術關系的是

A、醫務人員對患者良好的服務態度

B、醫務人員對患者高度的責任心

C、醫務人員對患者的同情和尊重

D、醫務人員以精湛醫術為患者服務

E、患者對醫務人員的尊重

16、構成醫患之間信任關系的根本前提是

A、患者求醫行為已含對醫生的信任

B、患者在醫患交往中處于被動地位

C、醫生是仁者

D、現代醫學服務是完全可以依賴的

E、醫患交往中加入一些特殊因素

17、建立和發展社會主義醫患關系應該以哪項為原則

A、四項基本原則

B、社會主義的人道主義

C、人本主義

D、科學主義

E、實證主義

18、體現醫患之間契約關系的有下列做法，但不包括

A、患者掛號看病

B、醫生向患者作出應有承諾

C、先收費用然后給予檢查處理

D、先簽術協議然后實施手術

E、患者被迫送紅包時保證不給醫生宣揚

19、醫務人員正確的功利觀不包括

A、解除患者的痛苦，保障人民健康

B、肯定個人功利的同時去爭取集體和社會的功利

C、以集體和社會功利為重

D、強調個人利益，集體社會功利與己無關

E、對集體和社會貢獻大小

20、醫患關系的內容包括醫患關系的非技術方面和醫患關系的技術方面，醫生的服務態度、醫療作風屬

A、醫患關系的非技術方面

B、醫患關系的技術方面

C、醫患之間的社會關系

D、醫患之間的倫理關系

E、醫患之間的合作關系

21、醫患關系要做到真誠相處，最主要的是

A、關系和諧

B、盡職盡責

C、平等相待

D、互相尊重

E、互相信任

22、醫生在治療中確診一名肝癌患者，最妥當的做法應是

A、對患者絕對保密

B、向患者本人及家屬宣布病情危重程度，

C、征求家屬意見，尊重患者意愿，向患者家屬如實交代病情

D、將診斷書直接交給患者本人

E、將假診斷書交給患者，隱瞞病情

23、患者，女，16歲，因咳嗽，咳大量黃膿痰，并有2次危及生命的大咯血，歷經8年所在鎮、縣、市級醫院，均診斷為左下支氣管擴張，后來到一所三甲醫院住院行手術治療。手術前需較徹底地抗感染治療，應用大量抗生素抗感染，并輔以支氣管肺泡灌洗術(BAL)。在BAL術中，由于操作者的高度責任心，對鏡下左下基底段支氣管開口黏膜下隱約可見的可疑點進行小心的探查、分離、止血，終于診斷為支氣管異物，并成功地取出已被支管黏膜覆蓋的該異物，使患者免除了開胸手術，這一成功案例不僅減輕了患者的痛苦，也為醫學科研提供最真實、最客觀的第一手資料。這所三甲醫院獲得了患者親屬的好評，這種評價形式為

A、社會輿論

B、內心信念

C、傳統習俗

D、宣傳報道

E、表彰

24、醫療不分貧富貴賤，要一視同仁，即使患者為妓也要視為良家婦女，不可不尊重。這是我國明代哪位著名醫學家所倡導的基本理念之一

A、神農氏

B、張仲景

C、張杲

D、孫思邈

E、陳實功

25、公認的生命倫理學前沿問題不包括

A、衛生經濟倫理學

B、女權主義倫理學

C、放棄治療的倫理問題

D、生命倫理學發展的新階段問題

E、關于安樂死和人體器官移植的倫理問題

26、醫學倫理學作為一門獨立的學科首先產生于

A、美國

B、中國

C、英國

D、法國

E、意大利

27、醫學倫理學基本理論不包括的是

A、人權論

B、生命神圣論

C、醫學人道論

D、結果論與功利論

E、非結果論與義務論

28、在生物醫學模式以及現代社會背景下的醫患關系呈現的傾向正確的是

A、法律化

B、行為化

C、利益化

D、表面化

E、固有化

29、生殖權利的兩個獨立要素是指

A、自然權利和法律權利

B、自然權利和社會權利

C、自然權利和行為權利

D、法律權利和社會權利

E、行為權利和法律權利

30、以下關于“醫師有合理的個人利益”的正確理解是

A、醫師的正當利益都應得到實現

B、醫師的個人利益都是天然合理的

C、醫師的個人利益在倫理上是成問題的

D、醫師的正當利益能夠得到醫德的支持

E、醫師的正當利益必須無條件服從患者利益

31、下面關于醫務人員泄露醫療秘密，將會產生不良后果的表述，不包括

A、會釀成醫療差錯事故

B、會引起醫患矛盾、家庭糾紛

C、會引起社會某些人對患者的歧視

D、會使患者對醫務人員產生不信任和恐懼感

E、會造成患者沉重的心理負擔，甚至引發自殺的嚴重后果

32、從總的方面來說，患者享有的保密權有兩大內容

A、疾病情況和治療決策

B、個人隱私和家庭隱私

C、不良診斷和不良預后

D、為自己保密和向自己保密

E、軀體缺陷和心理活動

33、不屬于醫學道德的基本原則的是

A、有利原則

B、公正原則

C、尊重原則

D、不傷害原則

E、生命價值原則

34、醫患關系出現物化趨勢的最主要原因是

A、醫患交流中出現了屏障

B、醫生降低了對患者的重視

C、醫患雙方相互交流的機會減少

D、醫院分科越來越細，醫生日益專科化

E、醫生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性

35、醫患關系要做到真誠相處，最主要的是

A、互相尊重

B、互相信任

C、關系和諧

D、盡職盡責

E、平等相待

36、最能全面反映倫理學概念內涵的敘述是

A、研究道德現象的科學

B、研究社會公德的科學

C、研究職業道德現象的科學

D、研究政治道德現象的科學

E、研究婚姻家庭道德現象的科學

37、如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，采取的正當措施應該是

A、按照試驗主管部門的意見進行

B、不再考慮其他任何情況，立即停止試驗

C、在確證放棄試驗經濟損失不大的情況下，可以放棄試驗

D、請專家論證，如果確信造成較嚴重傷害的概率小于50％，可以謹慎地進行

E、分辨是精神傷害還是身體傷害，如果是精神傷害，可以在加強監護的基礎上繼續進行

38、符合臨終關懷倫理的做法是

A、研制更加安全可靠的藥物，幫助患者安詳辭世

B、讓患者了解死亡是每個人都不可避免的

C、想方設法延長患者的生命，以使其獲得更長的壽命

D、由于臨終患者生命質量通常都比較低，沒有幸福可言，應及早放棄治療

E、努力減輕臨終患者的身體疼痛和心理不適，提高其生命質量

39、教育者向受教育的醫務人員傳授醫學道德規范的醫學道德教育方法是

A、獎懲

B、身教

C、榜樣

D、言教

E、引領學生進行實踐

40、通過“對醫學道德規范的意識”確定醫學道德規范，這是

A、抽象醫學道德評價

B、具體醫學道德評價

C、具體醫學倫理難題

D、社會醫學倫理問題

E、抽象醫學倫理難題

41、當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許進行人工流產或引產，這符合

A、公正原則

B、尊重原則

C、自主原則

D、行善原則

E、不傷害原則

42、以下關于“生命神圣論的局限性”的敘述錯誤的是

A、有歷史性

B、有階級性

C、只偏重于人口的數量

D、影響衛生資源的分配

E、不能把人的自然素質同生命存在的價值相統一

43、通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法

A、基因治療

B、細胞治療

C、分子學治療

D、體細胞治療

E、光量子治療

44、以下關于“在人體試驗中，以犯人為受試者”的正確觀點是

A、應該按照公安部門的安排進行

B、在任何情況下，都不允許以犯人作為受試者

C、只要有犯人的簽字同意，以犯人為受試者可以得到倫理的辯護

D、犯人是犯了罪的人，用他們作受試者，是給他們一個為社會做貢獻從而改過自新的機會

E、一般情況下，是不允許用犯人做試驗的，即使使用犯人作為受試者，也必須首先考察是否具備受試者的條件

45、患者男，75歲，醫生完成診斷后，患者到藥房取某口服液，藥房人員的下列言行中恰當的是

A、手拿藥品晃動

B、“吃時搖一搖”

C、手拿藥品晃動：“這樣搖一搖再喝”

D、手拿藥品晃動：“飯前半小時，喝藥前把藥瓶搖一搖，搖勻后服用”

E、無任何手勢和說辭

答案部分

一、A1

1、【正確答案】

D

【答案解析】

醫技人員行為規范

第三十三條　指導和幫助患者配合檢查，耐心幫助患者查詢結果，對接觸傳染性物質或放射性物質的相關人員，進行告知并給以必要的防護。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411208,點擊提問】

2、【正確答案】

B

【答案解析】

B選項是藥學技術人員行為規范。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411207,點擊提問】

3、【正確答案】

A

【答案解析】

醫技人員行為規范　第三十二條　正確運用醫學術語，及時、準確出具檢查、檢驗報告，不謊報數據，不偽造報告。發現檢查檢驗結果達到危急值時，應及時提示醫師注意。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411206,點擊提問】

4、【正確答案】

A

【答案解析】

管理人員行為規范　第十九條　格盡職守，勤勉高效，嚴格自律，發揮表率作用。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411205,點擊提問】

5、【正確答案】

C

【答案解析】

醫師行為規范　第二十條　遵循醫學科學規律，不斷更新醫學理念和知識，保證醫療技術應用的科學性、合理性。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411204,點擊提問】

6、【正確答案】

B

【答案解析】

根據《醫療機構從業人員行為規范》第二條　對醫師的定義如下：醫師指依法取得執業醫師資格或執業助理醫師資格，經注冊在醫療機構從事醫療、預防、保健及臨床科研教學等工作的人員。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411203,點擊提問】

7、【正確答案】

E

【答案解析】

E選項的條例是屬于管理人員的行為規范。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411202,點擊提問】

8、【正確答案】

A

【答案解析】

《醫療機構從業人員行為規范》第四條　以人為本，踐行宗旨。堅持救死扶傷、防病治病的宗旨，以病人為中心，全心全意為人民健康服務。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411201,點擊提問】

9、【正確答案】

D

【答案解析】

本題考查的是《醫療機構從業人員行為規范》附則的內容

第五十一條　醫療機構內的實習人員、進修人員、簽訂勞動合同但尚未進行執業注冊的人員等，根據其在醫療機構內從事的工作性質和職業類別，參照相應人員分類執行本規范。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411200,點擊提問】

10、【正確答案】

E

【答案解析】

醫技人員行為規范　第三十二條　正確運用醫學術語，及時、準確出具檢查、檢驗報告，不謊報數據，不偽造報告。發現檢查檢驗結果達到危急值時，應及時提示醫師注意。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411199,點擊提問】

11、【正確答案】

A

【答案解析】

《醫療機構從業人員行為規范》適用于各級各類醫療機構內所有從業人員，包括：管理人員、醫師、護士、醫技人員、藥學技術人員和其他人員（指除以上五類人員外，在醫療機構從業的其他人員，主要包括物資、總務、設備、信息、統計、財務、基本建設、后勤等部門工作人員）。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411198,點擊提問】

12、【正確答案】

C

【答案解析】

實施與監督

第五十條　醫療機構從業人員違反分規范的，由所在單位視情節輕重，給予批評教育、通報批評、取消當年評優評職資格或緩聘、解職待聘、解聘。其中需要追究黨紀、政紀責任的，由有關紀檢監察部門按照黨紀政紀案件的調查處理程序辦理；需要給予行政處罰的，由有關衛生行政部門依法給予警告、暫停執業或吊銷執業證書；涉嫌犯罪的，移送司法機關依法處理。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411197,點擊提問】

13、【正確答案】

B

【答案解析】

實施與監督

第四十七條　醫療機構相關職能部門協助行政領導班子抓好本規范的落實，紀檢監察糾風部門負責對實施情況進行監督檢查。

第四十八條　各級衛生行政部門要加強對轄區內各級各類醫療機構及其從業人員貫徹執行本規范的監督檢查。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411196,點擊提問】

14、【正確答案】

A

【答案解析】

藥學技術人員行為規范　第三十七條　配合醫師做好患者用藥使用禁忌、不良反應、注意事項和使用方法的解釋說明，詳盡解答用藥疑問。

【該題針對“醫療機構從業人員行為規范”知識點進行考核】

【答疑編號100411195,點擊提問】

15、【正確答案】

D

【答案解析】

A、B、C、E是醫患關系非技術方面的具體表現，所以答案選D。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411238,點擊提問】

16、

【正確答案】

A

【答案解析】

醫患之間要做到互相信任，醫生取信于患者是主要的，是根本前提。所以答案選A。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411237,點擊提問】

17、

【正確答案】

B

【答案解析】

實行社會主義的人道主義是社會主義的醫德原則，所以答案選B。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411236,點擊提問】

18、

【正確答案】

E

【答案解析】

E本身是社會主義醫德不允許的。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411235,點擊提問】

19、

【正確答案】

D

【答案解析】

在社會主義社會中，醫務人員個人必須依靠集體，服從集體利益的需要，把個人看做是集體中的一員，以保證醫療衛生這一共同事業的發展和病人的利益，所以不能只強調個人利益而不顧集體利益，故選D。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411234,點擊提問】

20、

【正確答案】

A

【答案解析】

題干部分已經限定了非技術方面和技術方面，答題時不要受C、D、E干擾，剩下A、B兩個選項B就可以排除了。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411233,點擊提問】

21、

【正確答案】

E

【答案解析】

在市場經濟條件下，醫患關系也是信托關系，所以相互的信任是醫患關系的支柱，只能選E。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411232,點擊提問】

22、

【正確答案】

C

【答案解析】

A、B、D、E都違反了臨床診療工作的基本道德要求，所以選C.

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411231,點擊提問】

23、

【正確答案】

A

【答案解析】

作為醫德評價的社會輿論，是指人們根據一定的醫德原則、規范，對醫務人員的思想行為作出肯定與否定、贊揚與譴責的判斷輿論，所以選A.

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411230,點擊提問】

24、

【正確答案】

E

【答案解析】

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411229,點擊提問】

25、

【正確答案】

B

【答案解析】

女權主義倫理學不屬于公認的生命倫理學。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411228,點擊提問】

26、

【正確答案】

C

【答案解析】

醫學倫理學作為一門獨立的學科，首先產生于英國，這是由于英國的社會背景和JohnGregory、ThomasPercvial等人努力的結果，1772年JohnGregory在他的《關于醫生的職責和資格的演講》一文中，首先對醫學倫理學的本質進行探索，1791年，英國醫生帕茨瓦爾為曼徹斯特醫院起草了《醫院及醫務人員行動守則》，并于1803年出版了世界上第一部《醫學倫理學》。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411227,點擊提問】

27、

【正確答案】

A

【答案解析】

醫學倫理學的基本理論：一、生命神圣論二、醫學人道論三、結果論與功利論四、非結果論與義務論五、醫學倫理學基本問題

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411226,點擊提問】

28、

【正確答案】

A

【答案解析】

在生物醫學模式以及現代社會背景下的醫患關系呈現的傾向是法律化

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411225,點擊提問】

29、

【正確答案】

B

【答案解析】

生殖權利的兩個獨立要素是自然權利和社會權利

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411224,點擊提問】

30、

【正確答案】

D

【答案解析】

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411223,點擊提問】

31、

【正確答案】

A

【答案解析】

醫務人員泄露醫療秘密，可能會引起醫患矛盾、家庭糾紛；引起社會某些人對患者的歧視；使患者對醫務人員產生不信任和恐懼感；造成患者沉重的心理負擔，甚至引發自殺的嚴重后果

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411222,點擊提問】

32、

【正確答案】

D

【答案解析】

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411221,點擊提問】

33、

【正確答案】

E

【答案解析】

醫學道德的基本原則是比較概括的具有指導性的原則，在運用時還要借助一些具體原則，以實現它的要求。具體原則包括不傷害原則、有利原則、尊重原則和公正原則等。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411220,點擊提問】

34、

【正確答案】

E

【答案解析】

醫患關系出現物化趨勢的最主要原因醫生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411219,點擊提問】

35、

【正確答案】

B

【答案解析】

醫患關系要做到真誠相處，最主要的是互相信任

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411218,點擊提問】

36、

【正確答案】

A

【答案解析】

醫學倫理學是研究醫學道德的一門科學，它是運用一般倫理學的原則來解決醫療衛生實踐和醫學科學發展中人們相互之間、醫學團體與社會之間關系的一門科學。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411217,點擊提問】

37、

【正確答案】

B

【答案解析】

如果預見到人體試驗有可能對受試者造成較嚴重的傷害，應立即停止試驗。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411216,點擊提問】

38、

【正確答案】

E

【答案解析】

臨終關懷目標是提高患者的生命質量，通過消除或減輕病痛與其他生理癥狀，排解心理問題和精神煩恐，令病人內心寧靜地面對死亡。同時，臨終關懷還能夠幫助病患家人承擔一些勞累與壓力。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411215,點擊提問】

39、

【正確答案】

D

【答案解析】

言教是教育者通過語言向受教育的醫務人員傳授醫學道德規范的醫學道德教育方法

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411214,點擊提問】

40、

【正確答案】

A

【答案解析】

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411213,點擊提問】

41、

【正確答案】

E

【答案解析】

不傷害原則：在醫學實踐中不傷害是指在診治、護理過程中不使患者的心身等受到損害。當妊娠危及胎兒母親的生命時，可允許進行人工流產或引產就是遵循不傷害原則

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411212,點擊提問】

42、

【正確答案】

B

【答案解析】

生命神圣論的局限性隨著社會的發展，醫學的進步，人類也逐漸走向成熟，對生命的認識也有了新的發展，已不再是滿是活著就是一切的觀念，并開始討論生命的意義等問題，提出活得怎樣?是幸福還是痛苦？人們對醫學的要求也發生了變化。諸如此類的問題使以生命神圣論為指導的醫生陷入了為難的境地。

由于生命神圣論缺乏辯證性，過于強調生命的數最和生命的生物屬性，以至丁使醫學片面地追求維持生命數量，延長一切生命，因而在一定意義上制約著現代醫學技術的應用和發展。現代醫學的發展過程中，有許多問題與生命神圣論產生了沖突。

綜上所述，生命神圣淪在醫學發展的昨天、今天乃至明天，部具有十分重要意義，但也不可否認，隨著醫學科學的發展，社會的進步，生命神圣淪也暴露出了一定的局限性和缺陷，只有辯證地、歷史地研究和繼承生命神圣論，才能發揮其應有的作用。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411211,點擊提問】

43、

【正確答案】

A

【答案解析】

基因治療是指通過基因水平的操縱而達到治療或預防疾病的療法。基因水平的操縱主要包括用正常基因替代致病基因、封阻或剪斷致病基因、修復被損害的基因和重建正常的基因表達調控體系等內容。

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411210,點擊提問】

44、

【正確答案】

E

【答案解析】

一般情況下，是不允許用犯人做試驗的，即使使用犯人作為受試者，也必須首先考察是否具備受試者的條件

【該題針對“醫學倫理道德”知識點進行考核】

【答疑編號100411209,點擊提問】

45、

【正確答案】

D

【答案解析】

綜合分析選項D選項中的言行最為恰當全面，告知患者服用時間以及服用注意事項。

篇2

【關鍵詞】高職高專；中醫基礎理論課；混合式學習

一、混合式學習的概述

“混合式學習”是把傳統學習方式的優勢和現代學習方式（即數字化或網絡化學習）的優勢結合起來；混合式學習（B-learning）是在“適當的”時間，通過應用“適當的”學習技術與“適當的”學習風格相契合，對“適當的”學習者傳遞“適當的”能力，從而取得最優化的學習效果的學習方式。所謂混合式學習就是要把傳統學習方式的優勢和網絡化學習的優勢結合起來，也就是說，既要發揮教師引導、啟發、監控教學過程的主導作用，又要充分體現學生作為學習過程主體的主動性、積極性與創造性。國際教育技術界的共識是，只有將這傳統學習與網絡化學習結合起來，使二者優勢互補，才能獲得最佳的學習效果。《中醫基礎理論課》要達到最佳的學習效果，只有將傳統學習方式和現代化學習結合起來，才是最佳的教學模式。

二、職業教育中醫類高職院校的教學現狀

中醫類高職院校應適應醫療事業的發展。傳統的教學模式是對學生進行批量生產，采取“理論知識+技能”的簡單疊加的方法，側重于強調基礎理論知識的傳授，實踐教學和效果評價往往流于形式，造成了醫藥衛生類高職高專的教學質量逐年下降。學生的職業能力、就業質量、用人單位滿意度普遍較低，嚴重制約著高職高專醫學院校的發展，不能適應新時代下衛生職業教育的目的。“混合式學習”的教育理念是新時代的需求，為高職高專中醫專業教學模式的改革指明了方向。“混合式學習”是學習理念的一種提升，這種提升使學生的認知方式以及教師的教學模式、教學策略和角色都發生了改變，其核心思想是根據不同的問題要求采用不同的方式解決問題，具體到教學就是采用不同的媒體和信息傳遞方式解決問題，而且這種解決方式的目的就是要付出最小的代價，取得最大的效益。

三、混合式學習在中醫基礎理論課程教學中的教學模式

（1）完善網絡系統。研制中醫基礎理論課網站，網站有教案、講稿、教學大綱、教學課件、試題庫、微課、優質課視頻、校講課比賽視頻。業余時間，學生可以通過中醫基礎理論網站，查詢相關知識及獲取需要的資料， 學生也可以做練習題，檢驗自己的學習效果。

加強網絡教學資源的建設。其中包括網絡教學平臺、網絡題庫、多媒體教學設施、電子郵件、校園論壇等網絡系統，教室、圖書館、宿舍等校園實現免費3G無線網絡，實現數字化的校園建設。 目前學校正在智慧家園網絡建設之中。在網絡學習的基礎之上，課下通過WiFi或智能手機在課堂內外隨時隨地學習， 將實時交互功能有機的融入，學生、老師建立“QQ學習群”、“微博群”、“微信群”等，學生學習中如果有疑問，“QQ學習群、微信群”進行課后實時互動。中醫基礎理論是一門基礎課，進行課后實時互動，可以彌補學時的不足。這種模式簡便易行。

（2）重點是改進教學方法。首先是要確定學習任務。制定合理的學習計劃。活動探究。學習任務的完成。課堂外臨床診治教學方法：教學直接轉化為臨床，中醫實訓室臨床診治，學生正常的課程不耽誤，遵守紀律在教室上課。學生充分利用課余時間，到中醫實訓室。老師為校內的任課專業老師，老師主要傳授內容專業理論知識，并結合臨床實踐知識，讓學生們帶著問題去學習和思考。然后將學生帶至教學醫院，選擇合適的病例，老師演示接診病人的流程，學生在旁邊觀看，聽講和記錄。使其熟悉各級各類人員崗位職責，了解看病的過程和掌握一定的技巧。比如胃痛中醫分為幾個證型：寒邪犯胃、飲食積滯、肝氣郁結、脾胃虛寒、胃陰不足。如何區分證型，辨證要點記住。

在沒有患者就診的閑暇時間，練習病史采集，學生先把所敘述的病史讀懂，把該病的病名搞明白（一般顯而易見），然后根據該病的具體表現看該問些什么東西，一般的內容各病都要問，特殊的病要著重問些特殊內容。其實各病采集病史僅有一個固定的模式，按照這個提綱回答。這種模式提高了學生的臨床操作和實際技能，從而促進學生綜合素質的全面提高。

（3）完善考核系統。實行“6、3、1”考核系統，打破以往的期末成績“一次定終身”。成績有多部分組成。其中“6、3、1”理論課考試占60%，實訓課占30%，加強了學生的實訓動手能力。平時成績占10%，學生也注重自己的平時表現，平時的學習。形式多種多樣，提問、作業、模擬考試。實訓課練習臨床操作技術：“中醫實訓室”進行簡單的實踐操作，按照中醫執業醫師的操作考試來進行模擬練習，穴位操作、推拿操作、針灸操作、拔罐操作，推拿操作。中醫實訓室1為穴位操作，有模型人或者電子發光仿真模型人，老師帶領學生操作練習。中醫實訓室2為拔罐刮痧操作，有玻璃罐、抽氣罐、竹罐，老師帶領學生操作練習。中醫實訓室3為推拿操作，學生兩兩結合，老師演示完后，學生互相結合操作。中醫實訓室4為辨證操作，病例可以是生病的學生教師。讓他們早見習、早臨床、早就業。這種模式提高了學生的學習興趣，主動性和積極性，理論知識更加扎實。

四、結語

目前，高職高專醫學院校承擔著基礎醫藥衛生機構培養專門人才的任務。醫學專業不同于一般的職業教育，培養的是基礎醫藥衛生機構的醫務人員。高職高專醫學專業教育更應該建立高效的教學模式，中醫基礎理論課程教學中如果能夠運用混合學習多種教學方式，讓每個學生學習的主動性和積極性在課堂學習中得到最大限度發揮，使學生愿學、樂學、會學，提升普通醫學高等專科學校中醫課堂的教學品質，建立高效的中醫課堂，提高學生的綜合素養，使學生的理論知識、實踐能力、基本操作得到提高，成為優秀的醫務人員。

參考文獻：

[1]麻爾光.混合學習在中等衛校課程教學中的應用分析[J].中國科技創新導刊，2010 （9）：217-218.

[2]彭艷妮，劉清堂，李世強，等.混合式學習在課程教學中的應用研究[J].中國教育信息化?高教職教，2011，4：57-60.

[3]劉煥蘭.內經網絡課程建沒及教學改革試驗之研究[J].中醫教育，2005，24（1）： 32- 34.

[4]孫立.中醫診斷學互動式混合學習模式的探索與實踐[J].中國高等醫學教育， 2013（11）：103--104.

作者簡介：

楊金枝（1980～），女，鄭州澍青醫學高等專科學校講師，碩士，研究方向為中藥學教育。

篇3

關鍵詞: 中醫護理  發展因素  臨床應用  對策

        1 中醫護理發展的現狀

        自20世紀50年代開始，我國衛生部和教育部規定：護理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復本科教育，但內容淺顯，教學質量不高，效果不明顯，學生動手能力差。所以整體上講，護理人員基礎理論知識較差。中醫本科護理從1999年開始起步，而且大多是在原來中等教育基礎上發展而來，還沒有建立完善的學科理論體系、課程體系與人才培養模式，師資力量薄弱，教學觀念滯后，對促進中醫護理發展意識很淡薄等[2]。總之，促進中醫護理學的發展力量較弱，研究方法與研究內容都還處于較低的水平，迫切需要提高。

        1.1 學科定位不清，缺乏科學的人才培養體系

        中醫護理學的理論體系應該包括哪些內容?由于傳統醫學中存在醫護不分的現象，所以中醫護理學不象中醫學一樣，存在一個比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫護在職責上分了家，可中醫護理學的學科特色不顯著，定位不準確，使得中醫護理發展目標模糊，這大大影響了學科前進的腳步。由于定位不清，所以在高等中醫護理人才的培養體制和培養方案上，表現出對中醫的信心缺乏：現代護理學內容占主體，中醫護理學內容不斷縮減，中醫特色在削減，甚至很快要消失。

        1.2 人員素質偏低，缺乏促發展的意識及氛圍

        中醫護理科研力量主要包括臨床護理人員及中醫院校的專任教師。醫院護理人員的教育層次普遍較低，中醫理論知識薄弱，知識面較窄，缺乏多學科知識。另外，醫院護理人員大多數是婦女，護理工作平凡、瑣碎，使護理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項目，在很大程度上影響了專業的發展。

        1.3 中醫護理高等人才的浪費

        盡管中醫本科護理從1999年才開始起步，全國各地的中醫藥院校仍然培養了一批優秀的年青的大專、本科畢業生，掌握了基本的科研理論知識。但是，較多本科以上學歷的護理人員，由于下臨床后與其他護士一樣打針、發藥、輪晚夜班，中專畢業的護士與本科畢業的護士的實踐范圍沒有明確的區分，使有限的高等護理人員不能人盡其才，甚至流失。

        2  影響中醫護理發展的因素

        2.1 現有的中醫護士數量少，整體素質相對較低

        即使是在中醫院，中醫護士的數量也相對較少。以我院（二級甲等中醫院）為例，中醫護士只占所有護士數量的20%。

且大部分是中專學歷，中醫基礎理論薄弱，缺乏足夠的辯證施護能力，雖能進行簡單的中醫技術操作，但不能將中醫的理論應用到臨床實踐中，她們較少閱讀中醫護理文獻，缺乏中醫護理科研的能力。與此同時，可供閱讀的中醫護理論文數量也較少。這與日益蓬勃發展的西醫高護、璀璨滿目的西醫護理論文形成了鮮明的對比。

篇4

為了適應當前高等中醫藥院校教學改革形勢，滿足社會發展對人才素質的要求，優化組合中醫眼科的課程體系，使之更科學化、現代化，我們對本門課程進行了中西醫結合教學改革的探索與實踐。

1 加強和重視眼科基礎知識的教學

西醫基礎理論知識不扎實是大多數中醫院校中醫專業和中西醫結合專業畢業生的通病。與中醫院校相比，西醫基礎理論這一模塊是西醫院校的優勢，因此我們要把西醫基礎理論課程放到一個與中醫基礎理論課程相同的高度來重視。強調西醫基礎理論教學的同時，亦不能放棄對中醫學基礎理論的教學。只有將兩者有機地結合起來，才能真正做到中西醫互相取得實效，達到滿意的教學效果。中、西醫眼科畢竟有區別，中醫強調整體，西醫強調局部，中醫強調辨證，西醫強調辨病，而且在眼科學名詞方面亦存在著區別，如中醫眼科聚星障見于病毒性角膜炎而暴盲又可見于西醫的急性視神經炎、視網膜中央動脈栓塞及視網膜中央靜脈栓塞。中西醫結合教學方法以保持和發揚中醫眼科學理論特色為授課基本點，同時吸收西醫現代技術理論，更加深化和延伸中醫眼科學理論。通過授課，使學生更加深刻理解中醫的整體觀念與辨證施治，以及中醫的望聞問切與西醫辨病施治相結合的切合點，從而把西醫理論自然地滲透到本學科中，使中、西醫按恰當比例兼容結合，相得益彰。

此外，眼科研究的器官形象鮮明，直觀性強，視器是個光學器官， 通過一些光學儀器可以清楚地看到從角膜、前房、虹膜、晶體、玻璃體、視網膜、脈絡膜， 直至前房角、睫狀體等眼球各部，除虹膜背面外，可以一覽無遺。大多數眼科疾病有其形態學特點，可以想象，如果視覺器官的基本解剖生理特點都不清楚的話，如何進行眼科病理和臨床辨證方面的學習，總而言之，必須從基礎著手，只有在掌握了扎實的基礎知識的基礎上，才有可能從根本上提高學生的綜合素質。

2 采取多種形式的教學方式，優化眼科教學手段

采用比較式、問導式教學方法，培養學生的學習興趣。在教學過程中，既要講述中醫，突出中醫特色，又要與西醫進行比較，闡明各自的特點，以加深學生的印象，激發他們的學習興趣。中、西醫學是兩大相對獨立的理論體系，研究的對象、目的都是人及其疾病，但由于中、西醫學是東西方文化孕育的產物，畢竟兩者之間存在著差別，中醫的主要特點是整體觀念和辨證論治，強調整體、功能，西醫強調結構、局部。中醫強調辨證，西醫重視診病；中醫注重動態性，同一種病出現不同的證，要用不同的方法治療，西醫強調規范性，凡是診為同一種病，就要用同一常規治療方法。在教學過程中，結合教學內容，適時插入臨床常見眼科病例，如近視眼、青光眼等，啟發學生主動地去分析判斷，通過比較式及問導式的教學方式，逐漸改變學生的思維方式，由以西醫為基礎的思維模式轉變為既能接受西醫，又能接受中醫的雙重思維模式，達到學以致用的效果。

結合現代化教學手段，提高教學質量。隨著科學技術的發展，計算機輔助教學已成為醫學教育的一種主要方式之一。在課堂教學中，開展多媒體教學，使用幻燈、投影、錄像等輔助教學，增強直觀性效果。在眼科學教學中，許多疾病從理論角度去講往往使學生越聽越乏味，如應用多媒體教學，把眼科學中的各種疾病用圖片、動畫、影像等各種形式生動、立體、逼真地展示在學生面前，既可節約大量的板書時間，又使教學內容直觀形象，便于理解，增強了學生的學習興趣和保持精力集中，達到良好的教學目的。我們根據教學大綱的要求，在PowerPoint演示文稿的基礎上制作出一套眼科學多媒體課件，課件內容包括視覺器官的基本解剖生理結構，中醫眼科學基礎和西醫眼科學基本概念，其中插入一些眼科常見病例，如白內障、人工晶體置換術等一些Flas，在課堂教學中穿插播放，學生普遍反映良好，既提高了學生學習的興趣，加強記憶，又使學生對難點問題更易理解。應用多媒體教學，實現教學手段現代化中西醫結合專業的學生要求必須掌握中西醫兩套技能，教學中應注重將西醫辨病與中醫辨證論治相結合，立足于中醫理論，重視經典理論和古今醫案等經驗的運用，借助現代的實驗室檢查手段，提高中西醫結合診療水平。在疾病的診斷上多借助現代醫學的方法，而在治療上多采用中西醫結合治療手段，體現“急則治其標，緩則治其本”的原則。

3 加強教師隊伍建設

中西醫結合教育的具體實施者是教師，組建中西醫結合教學體系合格的師資隊伍，是完成中西醫結合教學的前提，教師的素質、能力、專業知識的深度和廣度是保證中西醫結合專業教學改革質量的關鍵因素，由于歷史的原因，我們的教師隊伍中，缺乏掌握系統中西醫結合知識的教師，而現在真正具有扎實的中西醫兩套理論的教師并不多。如何建設一支具備中西醫結合知識的高素質教師隊伍，是我們面臨的重要問題。

教師為了適應中西醫結合教學的需要，需要努力學習，教師應先行中西醫結合，必須強調中醫學習西醫，西醫學習中醫，才能在真正意義上保證教學質量。帶教教師必須積極參與臨床實踐，加強中西醫結合理論修養，刻苦鉆研，這樣才能夠承擔該門課程的教學。當然，教師應關注中西醫結合的研究動態，能經常把新的研究成果、學術動態介紹給學生。當前，有關中西醫結合的研究日趨深化、細化，有對中醫基礎理論的現代研究，更有中西醫結合的臨床應用性研究，把這些內容充實到課堂上，有助于學生對中西理論的綜合運用，也有助于激發學生進行中西醫結合研究的興趣。教師不但要有扎實的理論功底，還必須有比較豐富的中西醫臨床實踐經驗。無論是基礎課還是臨床課教師都應該有適當的時間下臨床，積累實踐經驗，并選擇典型病案，以不斷充實、更新課堂內容，在教學時做到有理有據，提高教學效果。教師應有比較系統的現代醫學知識，能在舉例時用中西醫兩種不同的理論來說明同一種病理現象。這就要求教師不但要有基本的現代醫學基礎知識，還必須有一定的本學科西醫理論，做到胸有成竹，授課時才能中西結合。此外，臨床教師的素質直接影響臨床教學質量，臨床教師必須具備教學能力、自學能力、研究能力、思維能力、表達能力、應急能力、組織管理等方面的能力；同時關心學生成長，為人師表、以身作則，具有良好的職業道德和熱愛教育的工作作風。教學過程中，要求帶教教師提供完整的教案，課前全科集中討論，精心做好課前準備，針對不同層次的學生采取不同的教學方式，并適當組織病案討論，以加深學生的理解。這樣，到學生進入臨床實習階段，往往對眼科學的基本病癥有一定的了解，達到較好的效果。

篇5

【關鍵詞】中醫基礎；理論；臨床思維；培養

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309626文章編號：1004-7484（2013）-09-5375-01

中醫基礎理論的授課對象是剛剛邁入大學校園的一年級新生，對于這些新生來說，中醫學是一門晦澀難懂的學科。而中醫基礎理論就是帶領學生邁入培養學生中醫特有的思維方式的基礎學科，是其他中醫學科的基礎[1]。因為中醫學是一門有著獨特的理論體系和思維方法的學科，其與各學科之間都是一脈相承的，所以打下一個堅實的基礎對于是否能學好全部中醫課程都有著積極的意義。而臨床思維是醫生在醫療過程中運用思維工具對患者和病證進行分析判斷并最終形成判斷決策，以探求疾病的本質與治療規律的思維活動過程[2]。目前的畢業生普遍存在中醫辨證能力較差的問題，這主要是因為在課程的學習當中中醫臨床思維的培養沒有跟上，要培養學生的中醫臨床思維，應該從中醫基礎理論這門基礎課程開始[3]。

1臨床思維培養的重要性

現在的中醫基礎理論的教學大綱所規定的目標是知識的學習和掌握，即使達到了這個目標，學生也無法很好的為后幾年的學習奠定一個扎實的基礎，因為中醫學臨床思維的方法這個必須要重視的環節被忽視了。這門課是面對剛入學的新生的，而這些新生還習慣于邏輯性思維，感性認識事物，通過記憶和背誦來積累知識。中醫學的思維是思辨性思維，理性認知事物，通過思考來積累知識[4]。這種思維方式的變化會讓新生無所適從，造成學習時困惑較多，這會影響學生的學習效率和興趣。

2中醫學臨床思維

中醫學具有獨特的理論體系和思維方法，中醫臨床思維是中醫思維體系的一部分，核心就是整體觀念和辨證論治[5]。整體觀念就是看待世界時用一種普遍聯系，相互制約的思維方式，不僅把世界看作一個整體，還把每一個事物，每一個人都看作一個整體，而且人作為世界的一部分，不僅自身是一個整體，而且與周圍世界密切相關[6]。這跟西方醫學，把人體視為各個不同系統的組合來看待是有著本質的不同的。辨證思維就是在面對病人時，不光著眼于病人的“病”和“癥”，更重要的是分析清楚當時病人的“證”。在中醫的理論指導之下，把病人各種癥狀有機聯系在一起并進行分類，根據中醫辨證模式，對疾病現階段的病因、病性、病位、病勢做出綜合性的概括，并給出明確診斷和治療方法[7]。

3臨床思維的培養方式

31強化基礎知識的教育要想在浩瀚的中醫知識海洋中前進，扎實的基礎知識的掌握是必不可少的。這首先就要求教師對教學內容要熟練的掌握，只有教師自身業務熟練，知識豐富，才能更好的給學生進行講授[8]。在教學時，除要強調基礎知識的掌握外，更要運用原有知識遷移，形象生動的比喻，還要尋找到其和臨床思維的契合點并加以強調。這樣就能夠在理論知識的學習的同時培養起臨床思維的能力。針對不同的學習內容，也應采用不同的教學方式，對于中醫臨床思維最好的培養方式就是臨證學習，邊觀察，邊思考。

32多采用案例和討論醫案是最能直接反映醫生臨床思維的實錄。通過學習案例能夠貼近實際情況，有效模擬直觀場景，能夠克服課堂教學中從概念到概念的理論學習比較抽象的弊端，通過對案例的學習、思考和討論能把學生代入到臨床情境，充分調動學生學習積極性，培養學生對于中醫學的興趣[9]。在對案例學習的同時，讓學生結合已學的中醫理論知識，通過查閱資料，自己分析案例，辨清病因、病位、病性并得出中醫初步診斷、給出治法、方藥、針刺、推拿，再進行課堂討論。教師負責對學生點評與總結。通過實踐能夠證明，雖然其中很多內容學生并沒有學習到，但通過學生查閱資料、主動學習及教師的指導和評價，學生可以對整個辨證論治過程進行學習和理解，這種學習方式既激發了學生主動學習中醫、深入思考中醫的興趣還培養了學生的中醫臨床思維。

33多臨床見習中醫學是實踐性非常強，單純理論學習并不能讓學生對學科有一個全面充分的理解。應該讓學生早一點臨床見習機會，多一些臨床經驗。在見習之前，教師應對病例有所選擇，雖然多接觸不同病例有利于學生開闊見識，增加知識面，但是選擇病情簡單但又能突出體現某一中醫理論的病例更加能夠符合大一學生的知識特點，并能夠加深其對所學知識的理解和掌握[10]。讓學生實地感受醫院的診療氛圍，自己動手收集病人的四診信息，親身參與辨證施治過程的討論與決策能夠讓其對中醫診療全過程留下深刻印象，建立并鞏固中醫臨床思維。

新生入學后，就要培養，不斷建立中醫思維的方式，掌握辨證思維、整體思維等中醫獨特思維方式。當然，這種思維方式的培養并非一朝一夕的事，需要我們在平日的授課和實際訓練當中經常加以引導。另外，中醫學作為我國傳統文化的一部分，其和傳統文化的了解掌握密切相關，要想學好中醫，需要廣博的人文哲學知識，這是建立中醫臨床思維的基礎。傳統文化的熏陶對提高中醫感悟能力大有裨益。學生加強中國傳統文化修養對建立中醫臨床思維也十分重要。

參考文獻

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[2]周立美，劉艷嬌中醫臨床思維研究之現狀[J]中國中醫基礎醫學雜志，2012，11（11）：1291-1294

[3]劉玉良教學中應注重培養學生中醫思維、興趣和信心[J]成都中醫藥大學學報（教育科學版），2011，09（03）：19-20

[4]韓善夯，朱蓓蓓加強實習生中醫內科學臨床思維能力的培養[J]南方醫學教育，2008，12（04）：25-26

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[8]張新霞，詹華奎以病案為基礎的學習（CBS）教學法在中醫專業本科生臨床思維訓練中的作用[J]醫學信息（中旬刊），2011，05（05）：85

篇6

《中醫學》作為一門臨床學科的課程，在西醫類高職高專院校中，由于課時量少，教學內容牽涉面廣，給《中醫學》教學工作帶來了很大難度，為了提高《中醫學》教學質量，筆者認為可以從以下方面進行努力。

1 培養學生的中醫思維方式

中醫作為中華傳統文化的重要組成部分，其思維模式不同于西方醫學。張登本[1]認為中醫的思維方式，是在中華民族傳統文化長期發展過程中形成的，是具有長久穩定而又普遍起作用的思維定勢或曰思維慣性，是一種被定型化的思維樣式、結構和過程，是學習、研究、掌握和運用中醫理論的基本樣式、基本立場和基本態度。培養學生的中醫思維方式，可以從中醫學理論體系的兩大主要特點著手，即整體觀念和辨證論治。張虹[2]提出中醫學體系中的整體觀念有助于學生用聯系的觀點來看問題，培養他們善于發現疾病和一切致病因素之間的關系、疾病與疾病之間的關系以及疾病與自然界和人類社會之間的關系；辯證論治有助于學生樹立以人為本的治療理念，重視個體體質、年齡、性別、地域、時間等因素對疾病的影響。

整體觀念是對人自身的整體性、人與自然環境的統一性、人與社會環境的統一性的認識。如《黃帝內經》所說：“天圓地方，人頭圓足方以應之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。”辨證論治是對于疾病的辨別和診治的認識。如感冒分為風寒感冒、風熱感冒；咳嗽分為風寒犯肺、風熱犯肺、燥邪傷肺、痰濕阻肺、痰熱郁肺、肝火犯肺、肺腎陰虛等。中醫思維方式是學習中醫學課程的靈魂，貫穿于學習理論知識和鍛煉實踐操作技能的全過程。教師在授課中緊緊圍繞整體觀念、辨證論治這兩大特點，引導學生逐漸形成中醫思維方式。

2 重視中醫基礎理論的學習

包海燕[3]提出在《中醫學》這門課中，首先開啟中醫神秘面紗，面向初學者的就是中醫學的入門課和基礎課――中醫基礎理論。故本門課程教學效果的好壞基本上奠定了中醫學習者們對中醫的初步印象及學習基調，并將深刻影響后續課程的學習。中醫的基礎理論是對人體生命活動和疾病變化規律的理論概括，它主要包括陰陽、五行、運氣、臟象、經絡等學說，以及病因、病機、診法、辨證、治則治法、預防、養生等內容。是學生學習中醫學的第一課，也是后續學習過程中重要的理論指導。專科醫學院校的《中醫學》課程涵蓋了中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學、針灸推拿學、中醫內科學等5類學科的知識，而中醫基礎理論知識貫穿于《中醫學》學習的整個過程，如五臟、六腑、奇恒之腑的生理功能及相互關系；陰陽學說作為疾病診斷的重要依據，同時也被用來剖析、總結藥物的性能、作用；五行學說在治療疾病時對臟腑用藥的指導意義，以及根據五行學說可以針對疾病確立具體的治則治法等。中醫基礎理論的學習需要安排充足的學時，陰陽學說、五行學說、藏象學說的講解務必深入透徹并適當練習臨床診治、用藥。使得中醫基礎理論的講解不再空洞無物，也為后續的學習打下理論基礎。

3 靈活運用病案分析授課

臨床病案詳細真實的記錄了診療的全過程，直觀地反映了醫生的診斷思路和診療方法及用藥情況，是臨床醫學學習中理論聯系實際的一座橋梁，是學生從學習理論知識到應用理論知識診療疾病的重要工具。安排學生分組討論病案，培養學生的語言表達能力，收集信息能力，辨別診斷能力，有助于提高學生的綜合素質。惠翠蘭[4]等研究表明病案討論能以最快速度使學生從理論轉向實踐，在課堂上就能接觸到了臨床，有利于提高學生的實踐能力。中醫傳統醫案眾多，授課教師應在有限的課時內篩選出來最具針對性、與臨床教學密切聯系的醫案進行講授。具體做法，可以結合PBL教學法（即以問題為基礎的學習，problembasedlearning，PBL），給學生展示病案，并提出問題，給學生一定的思考時間，組織學生分組對病案進行討論，分析問題。最后，教師聽取各組討論結果，做歸納總結。這種方法以教學目標為基礎，以病案為核心，以學生為主導，充分調動學生的主觀能動性，是一種良好的中醫學教學方法。

4 以實踐教學為依托

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【關鍵詞】 中醫護理 發展因素 臨床應用 對策

1 中醫護理發展的現狀

自20世紀50年代開始，我國衛生部和教育部規定：護理教育以中專教育為主體[1]。1983年恢復本科教育，但內容淺顯，教學質量不高，效果不明顯，學生動手能力差。所以整體上講，護理人員基礎理論知識較差。中醫本科護理從1999年開始起步，而且大多是在原來中等教育基礎上發展而來，還沒有建立完善的學科理論體系、課程體系與人才培養模式，師資力量薄弱，教學觀念滯后，對促進中醫護理發展意識很淡薄等[2]。總之，促進中醫護理學的發展力量較弱，研究方法與研究內容都還處于較低的水平，迫切需要提高。

1.1 學科定位不清，缺乏科學的人才培養體系

中醫護理學的理論體系應該包括哪些內容?由于傳統醫學中存在醫護不分的現象，所以中醫護理學不象中醫學一樣，存在一個比較完整的理論體系輪廓。因此盡管醫護在職責上分了家，可中醫護理學的學科特色不顯著，定位不準確，使得中醫護理發展目標模糊，這大大影響了學科前進的腳步。由于定位不清，所以在高等中醫護理人才的培養體制和培養方案上，表現出對中醫的信心缺乏：現代護理學內容占主體，中醫護理學內容不斷縮減，中醫特色在削減，甚至很快要消失。

1.2 人員素質偏低，缺乏促發展的意識及氛圍

中醫護理科研力量主要包括臨床護理人員及中醫院校的專任教師。醫院護理人員的教育層次普遍較低，中醫理論知識薄弱，知識面較窄，缺乏多學科知識。另外，醫院護理人員大多數是婦女，護理工作平凡、瑣碎，使護理工作人員難以超出自身的工作圈子去開展新項目，在很大程度上影響了專業的發展。

1.3 中醫護理高等人才的浪費

盡管中醫本科護理從1999年才開始起步，全國各地的中醫藥院校仍然培養了一批優秀的年青的大專、本科畢業生，掌握了基本的科研理論知識。但是，較多本科以上學歷的護理人員，由于下臨床后與其他護士一樣打針、發藥、輪晚夜班，中專畢業的護士與本科畢業的護士的實踐范圍沒有明確的區分，使有限的高等護理人員不能人盡其才，甚至流失。

2 影響中醫護理發展的因素

2.1 現有的中醫護士數量少，整體素質相對較低

即使是在中醫院，中醫護士的數量也相對較少。以我院（二級甲等中醫院）為例，中醫護士只占所有護士數量的20%。

且大部分是中專學歷，中醫基礎理論薄弱，缺乏足夠的辯證施護能力，雖能進行簡單的中醫技術操作，但不能將中醫的理論應用到臨床實踐中，她們較少閱讀中醫護理文獻，缺乏中醫護理科研的能力。與此同時，可供閱讀的中醫護理論文數量也較少。這與日益蓬勃發展的西醫高護、璀璨滿目的西醫護理論文形成了鮮明的對比。

2.2 中醫護理技術操作在臨床中未能得到廣泛應用

中醫護理技術操作如拔罐法、刮痧法等，操作簡單，副作用少，療效可靠，在民間有著悠久的使用歷史，常見有家庭自備有火罐、刮痧板等。但在醫院，護士必須在有醫囑的情況下方能對病人進行操作，而由于中醫治療效果緩慢，一方面有些病人難以接受，另一方面使得醫師，尤其是西醫師更傾向于對癥治療立竿見影的西醫技術，這極大程度上限制了中醫護理技術操作的應用。 轉貼于

2.3 社會對中醫的認可程度

雖然在民眾心中，中醫有著重要的地位，但相當一部分人，對中醫存有偏見。認為中醫只是一種輔助治療手段，不可能有多大作為。病人的需求決定著醫學發展的方向，社會對中醫的認可程度低，同樣制約了中醫的發展。

3 采用多種方式，促進我院中醫特色的護理結構

3.1 重視中醫護理人員的培訓與管理

嚴格按照國家中醫藥管理局的相關規定，每年全院護理人員系統接受中醫藥知識和技能崗位培訓時間≥100學時，培訓中，以臨床常用的中醫護理技術操作、中醫基礎理論為重點，培訓后同步考試，力求人人掌握、人人能操作。并鼓勵護士通過自考、函授等繼續教育方式，取得中醫護理專科、本科學歷。同時將我院24名畢業于中醫專科學校的中醫護士，根據個人能力平均分配到各科室，作為中醫護理學科帶頭人，帶領本科室護理人員，根據每個病人的特點制定辯證施護措施，書寫中醫護理病歷。

3.2 結合實際，促進中醫治療方法在臨床中的應用

對于臨床中有中醫護理技術操作適應癥者，在取得醫囑后，為病人進行精確地中醫護理操作后，取得明顯的效果，獲得病人的滿意和贊揚。如在我院骨科，針對術后腸麻痹的病人，采取了新斯的明足三里封閉治療，效果顯著。同時配合醫師開展了中藥熏洗、中藥外敷等中醫整骨療法。在疼痛科，開展了艾灸法、針刺法、拔罐法、刮痧法、穴位按摩法、熏洗法等。而在其他科室，也都開展了相應的中醫護理操作，兒科的推拿、穴位按摩：神經內科的針刺法；消化內科的中藥灌腸法等等，中醫操作各顯神威，使我院具有了濃郁的中醫特色。

3.3 多種形式，加強中醫中藥知識的普及和宣傳

醫院與電視臺合作，制作了“中醫健康路”節目，定期播放，向群眾介紹一些常見疾病的預防、保健等中醫的養生知識，以及常用的中醫煎煮法、簡單的中醫操作如拔火罐、刮痧等的具體功能、禁忌癥、操作方法等。讓更多的人走進中醫，接受中醫的治療與護理

3.4 將整體護理模式與中醫的整體觀念緊密結合，提高護理質量

臨床中，將現行的整體護理模式進一步融入了中醫的整體觀念。將病人的生理、心理、飲食、所處的環境、社會文化的影響等，視作一個整體，人的一切均需要護理，通過細心地觀察病人的情志、氣色、舌苔、脈象等外在的變化，了解內臟的病變，從而制定出相應的辨證施護措施，同時還必須周密考慮各方面的因素，結合具體情況，制定出因時，因人，因地制宜的護理方案。在這種環境下，每個病人感受到的都是個體化的護理，身心均受到尊重。

中醫護理在臨床中的潛力較大，這需要社會的認可，院科兩級的重視以及護理人員的自身努力。對此，我們有信心，經過我們的努力，使中醫護理越來越多地發揮其特有的特色和優勢。

參 考 文 獻

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探索中醫學英語教學模式，對2013級3個中醫學專業班級的學生采用不同模式進行中醫學英語教學，并對教學效果進行評價。結果表明，在中醫專業學生中開展醫學英語術語和中醫術語英語翻譯相結合的教學是切實可行的，醫學英語術語的講授可以為中醫學英語的學習奠定基礎，提升中醫學英語翻譯的水平。

關鍵詞：

中醫學；英語教學；教學模式

中醫國際化的發展需要培養既精通中醫學專業知識又能熟練應用英語進行表達的創新型、復合型人才。因此，如何開展中醫學英語教學是值得我們思考的問題。中醫學英語教學包括聽、說、讀、寫多個方面，其中醫學英語術語是中醫學英語的重要基礎。大多數中醫院校的中醫學英語教學側重于中醫理論術語翻譯的教學，而忽略對醫學英語術語的學習，教學模式比較單一，造成很多中醫知識的翻譯都是中文式英語，而中醫和西醫的交流與傳播必然首先體現在專業術語上，術語成為概念溝通的唯一途徑[1]。針對這一現象，本研究在中醫學英語教學中加入對醫學英語術語的介紹，在學生了解和掌握醫學英語術語的基礎上，力求尋找一種科學有效的中醫學英語教學培養模式，使學生在掌握醫學英語術語基礎知識的同時，熟悉一些常用的中醫學英語詞匯及表達方式，提高學生的中醫學英語水平，為國內其他中醫院校的中醫學英語教學實踐及相關研究提供可靠的依據，現介紹如下。

1對象與方法

1.1研究對象

以本校2013級（三年級下學期）中醫學專業3個班級（A1班、A2班、A3班）的學生為研究對象，共計171人，其中A1班57人、A2班56人、A3班58人。

1.2教學內容及方法

1.2.1教學內容

醫學英語術語教學和中醫英語理論教學。

1.2.2授課模式

A1班采用模式一：傳統只教授中醫術語英語翻譯的教學模式；A2班采用模式二：傳統只教授醫學英語術語的教學模式；A3班采用模式三：醫學英語術語與中醫術語英語翻譯相結合的教學模式。

1.2.3教學效果評價方法

（1）期末成績評價方法。按照形成性評價方法，設置平時成績（30%）和期末卷面成績（70%）兩部分。3個班級同時進行期末理論考試，考試內容相同，按照同一標準，由同一教師批閱同一題型。（2）問卷調查。問卷內容主要涉及學生的英語水平、對醫學英語術語教學的認可情況、對醫學英語術語教學效果的評價及學生結合自身體會對不同教學模式的建議與需求。共發放問卷171份，回收有效問卷171份，有效問卷回收率100%。

2結果

2.1中醫學英語期末考試成績各分數段人數分布情況

2.2問卷調查結果

大部分學生公共英語基礎較好，具備一定的西醫基礎知識、中醫理論知識和臨床知識，并認為很有必要進行醫學英語術語教學。醫學英語術語教學增強了學生中醫學英語閱讀和翻譯的能力，激發了學生學習中醫學英語的主動性和積極性。

3討論

中醫學英語教學有助于提高中醫學專業學生掌握全球醫學信息的能力，有助于增強學生的創新意識，有助于提升學生在國際上的競爭力，有助于擴大現代中醫學在全球的影響力。現在，越來越多的中醫院校意識到中醫學英語的重要性和必要性，越來越多的中醫院校在中醫學專業中開設了中醫學英語課程。但是，中醫學英語教學模式仍需要不斷發展和完善。醫學英語術語學是一門以醫學英語詞匯的構詞法為基礎，以人體各個系統的解剖、生理、病理和診斷及治療為主要內容的醫學英語基礎課程[2]，是國內外西醫院校的基礎學科，英國、美國、日本和韓國等發達國家都高度重視醫學英語術語學的研究[3]。醫學英語術語中，大約70%來源于古希臘語，25%來源于拉丁語[4]，現代醫學術語受希臘語和拉丁語的影響最大，大量的希臘語和拉丁語詞素與英語相結合，創造出新的醫學術語，使醫學英語術語的數量隨著醫學的發展不斷增加。據不完全統計，每年大致有1500多個新的醫學英語術語產生，了解掌握這些術語有利于醫學英語的學習。本研究在本校中醫學專業3個不同班級中采用不同的教學模式進行中醫學英語教學。研究發現，2013級（三年級下學期）學生的公共英語基礎總體上較好，已經學習了解剖、生理、病理、生物化學等西醫基礎課程，已經形成了西醫學知識體系的基本構架，能夠很好地理解西醫相關學科基礎知識方面的詞匯，同時也掌握了一定的中醫基礎理論知識，很適合開展醫學英語術語教學和中醫英語理論的教學。本研究在中醫學英語教學中加入對醫學英語術語的介紹，對醫學英語術語的語言起源、語言形成、結構調整、語義演變、詞素合成、應用方式、認知變異、多語同源和多源同義等方面進行講解，結合西醫基礎課程和臨床課程，按照人體系統解剖、生理、病理、診斷及治療方法等方面進行講授，讓學生學習了人體各系統的重要詞匯。醫學英語術語中大部分詞匯較長，構詞方法與現代英語不同，詞匯量大、復雜，單詞記憶困難，學生往往表現出畏難情緒。針對這種情況，本研究側重于介紹醫學英語術語的構詞方法和詞匯歸納記憶法，改變以教師為中心的傳統講授模式，采取多樣化的教學手段，如課堂角色扮演、詞綴接龍、猜詞搶答等，充分調動了學生的學習主動性，培養了學生的自主學習能力。同時，中醫學英語術語的講授提高了學生學習中醫學英語的興趣，鍛煉了學生英語口語、聽力和理解能力，為學習中醫學英語奠定了良好的基礎。在學習醫學英語術語的基礎上，再講授中醫術語英語翻譯，讓學生熟悉中醫術語的英文表達，更好地理解中醫英語的翻譯方法，尤其在涉及疾病名詞的英文翻譯時，應用“意譯法”，不但可以使學生掌握基本中醫術語的英文表達，還能夠使學生運用所學到的翻譯理論知識和方法進行有關中醫翻譯的實踐，教學效果顯著。調查結果顯示，A3班的期末考試成績優于A1班和A2班（P<0.05），大部分學生認為有必要進行醫學英語術語教學。

綜上所述，中醫學英語教學模式還需要不斷探索、不斷完善與發展。作為中醫學英語教師，有責任、有義務從教學實際情況出發，對比、分析和了解西醫及中醫兩種術語體系之間的異同點，將傳統中醫文化、現代醫學知識和英語語言相結合，促進中西醫文化交流，使有限的教學資源發揮最大的教學效益，培養出勇于創新、精通英語的高質量中醫藥復合型人才。

作者：楊暢 李雪菲 單位：遼寧中醫藥大學

參考文獻：

[1]蘭鳳利．論中西醫學語言文化差異與中醫英譯[J]．中國中西醫結合雜志，2007（4）：368-370．

[2]牟劍．醫學術語學對醫學生專業英語綜合能力提高的作用[J]．吉林醫學，2009（23）：3064-3065．

篇9

1．1醫生對中醫護理缺乏認識中醫院雖然采取中西醫結合治療，但醫生熱衷開中藥湯劑內服，或是中藥制劑輸液，而忽視中醫傳統的穴位按摩、刮痧、拔火罐、中藥熏洗、耳穴壓豆等操作簡單，療效確切，且副作用小的治療方法。即使護士想使用中醫傳統療法，也要有醫囑護士才能執行。一些醫生還認為，按摩、刮痧等有專門的康復理療師，護士沒有這種資格，導致中醫護理人才無用武之地，中醫護理技術越來越生疏，最終被忽略甚至淘汰。

1．2科研薄弱由于中醫護理起步晚、學歷偏低、課程設置不合理、師資力量薄弱［2］，尤其基層護理人員臨床應用中醫的機會不多等，導致中醫護理人員科研意識淡薄，能力不強，質量不高。加上護理科研耗費人力、物力、財力，且產生的經濟效益并不明顯，故而難以得到相關支持，從而阻礙了中醫護理科研水平的提高。

1．3中醫護理業務開展受到制約中醫院校護理專業的畢業生進入臨床后，其所學的中醫護理知識和技能沒有實踐的機會［3］。因為醫院有專門的康復醫生和康復技師，且他們有國家頒發的資格證，而護士沒有。醫生和護士也想使用一些簡、便、易、廉的中醫療法，但卻怕承擔無資質操作的責任，造成不必要的醫療糾紛，導致盡量采取其他方法替代。

1．4中醫護理缺乏法律法規的支持中醫護理的發展要給護理人員一顆定心丸，要得到法律的保障和醫療行為規范的許可。然而《中醫藥條例》和《護士條例》都沒有中醫護理方面的內容［4，5］。盡管《中醫護理學》教材有中醫護理基本技術操作規程，但中醫護理人員的從業資格沒有得到相關法律法規的保護。同時國家護士資格考試幾乎全部為現代護理教育的內容，涉及中醫護理的很少甚至沒有，導致中醫院校護生的知識不斷西醫化，這將阻礙中醫護理隊伍的建設與發展［6］。

1．5護理隊伍自身原因由于中醫理論深奧、抽象、枯燥難懂，記憶起來比較困難，加上護士資格考試基本為現代護理內容，導致中醫護理人員缺乏學習的興趣和動力。在護理操作實訓方面，多數中醫院校購進了現代護理技術所需設備，而中醫護理技術設備則很少購進，甚至根本沒有［6］。護理操作技能競賽也大多是現代護理操作項目，中醫護理《技術操作規程》很難體現，導致中醫護理人員逐漸走向西醫化。

2對策

2．1加強繼續教育針對中醫護理人員缺乏和中醫理論基礎薄弱的現狀，護理部應制定繼續教育分層次培訓計劃，通過多種渠道進行強化學習。①邀請本院多名老中醫分批授課，學習中醫基礎理論知識。②開展中醫護理師承教育，資深中醫護理專業人員帶徒，每半年組織一次師承教育考核，對出色完成師承教育計劃的老師給予獎勵。③選送護理骨干到上級中醫院進修學習。④運用視頻，反復觀看穴位講解和中醫護理技術操作規范等。⑤請理療科的醫師進行手把手教學。⑥情景模擬，互做模特，相互演練，共同交流。⑦科內應以《中醫專科專病護理常規》［7］為標準，制定培訓計劃。⑧護理部應對培訓效果進行考核與評價，不定期深入科室現場指導和考核，使全院護理人員形成愛中醫、學中醫、用中醫的氛圍。

2．2積極開展中醫護理服務充分發揮中醫的護理特色和優勢對防病治病、預防保健具有重要意義。各科室應根據本科的優勢病種，對疾病進行分型辨證，提供具有中醫特色的護理，如腹部術后腹脹患者，取足三里、支溝等穴進行按摩，以通經活絡，調理脾胃，生發胃氣，從而減輕腹脹［8］。對睡眠質量差的患者，取神門和皮質下耳穴進行壓豆，以改善患者睡眠狀況。通過傳統療法，不僅可以體現中醫護理優勢，還可以使護患關系得到改善，調動護士的工作積極性。

2．3取得領導支持等級中醫醫院達標是領導最關心的問題，護理部應抓住機遇，向領導多爭取、多匯報，贏得領導的支持。①引進中醫護理人才，充實護理隊伍。②每個護理單元建立中醫治療室，配備中醫護理技術設備。③從經濟上對中醫診療項目進行傾斜。醫院應按收費項目的30％給科室以補貼，提高護理人員的薪酬，調動護理人員的工作積極性。醫院對各科住院患者開展中醫辨證施護，中醫操作開展項目有十余項，效果得到了患者的肯定，也為醫院帶來了可觀的收入。

2．4依靠國家政策支持中醫護理事業健康、快速的發展，必須依靠國家政策支持。①應提高中醫服務項目價格，體現中醫護理技術的服務價值。②應利用新農合和醫保系統的惠民政策，適當提高中醫醫院中醫護理診療項目的報銷比例，促進中醫護理服務的發展。③應給中醫護理開辟“綠色通道”，將護士開展中醫護理技術操作的權利與義務納入《護士管理辦法》和相關行政法規，也可采取考核、頒發護士中醫護理技術操作資格證等方式規范護士應用中醫護理技術操作的行為［9］。④國家應對中醫院的中醫護理人員編制有強制規定，要求其達到一定比例。《中國護理事業發展規劃綱（2011～2015年）》指出：大力發展中醫護理，提高中醫護理水平，發揮中醫護理特色和優勢，注重中醫藥技術在護理工作中的應用［10］。這如同給中醫護理打了一針興奮劑，對中醫護理的良性發展具有重要意義。

2．5重視護理科研各級管理部門在科研招標項目中，應設立中醫護理專項，以鼓勵中醫護理科研。同時應設專職護理科研人員，深入開展護理科學研究，讓中醫護理科研成果進入西醫院，走出國門。

2．6轉變觀念，加強護理隊伍自身建設作為中醫院的護理管理者，既要加強西醫基礎理論知識和技能培訓，更要加強中醫護理隊伍建設，有責任和義務把中醫經典文化深入挖掘、發揚光大，為病人提供具有中醫特色的護理優勢。①統一思想，對護理人員進行專業思想教育，讓她們充分認識中醫護理在醫學領域中所處的重要地位和作用，提高中醫護理人員的服務意識。②建立中醫特色護理質量評價考核標準，完善監督檢查機制。對中醫特色護理內容也要作為護理的考核指標，護理部不定期深入病房，掌握中醫護理實施進度，如詢問患者生活起居、飲食調護等中醫特色健康指導內容掌握程度，了解采取中醫護理技術操作實施效果，使中醫護理真正落到實處。③根據疾病辨證分型不同，各科室制定中醫健康教育處方，發放給患者或家屬，同時給予具體講解，這樣既有利于患者理解和重視，又有利于中醫護理內容修訂和完善。④開展現代護理知識與技能比賽活動，同時也要積極開展豐富多彩的中醫基礎理論、知識和技能的比賽活動，使兩者結合起來，促進中醫護理的可持續發展。

3結語

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1科學的導入法，激發學習興趣

教育家認為“興趣是最好的老師”，對于任何一種學習，只有感興趣了，才能學好。為了提高學生的學習興趣，通過認真備課，精心作好教學設計、安排授課計劃和制作多媒體課件，對課堂上要提出的問題、使用的語言、肢體動作等都精雕細琢，激發學生的學習興趣。例如，在“緒論”這一章的教學中，首先，從著名的醫藥學家治療疾病的典型病案出發，引出中醫學在中華民族的繁衍昌盛和人類文明發展過程中的重要意義，以提高學生的學習興趣。然后，從不同歷史階段，中醫學對我國人民健康所做出的貢獻，談到中醫學的過去、現在和將來，增強學生對中醫藥防治疾病的信心。

同時，重視中國傳統文化對中醫學的影響，突出中醫學的人文特色。中醫學根植于我國優秀民族文化之中，深受我國古代唯物論和辯證法的影響，具有自然科學和人文科學的雙重性，所以，在教學過程中，引入一些與中醫學有關的中國傳統哲學、中國醫學史、中國古典文化及宗教信仰等相關的人文背景知識，使學生通過了解中醫藥與我國優秀文化的淵源，進一步加深對中醫學理論的理解，提高學生的學習熱情。如在養生方面，除了講授常用的藥物保健外，還涉及到老子“無為”思想，提醒學生注意調攝自己的情緒，保持一種平常的心理，以達到情緒調暢，氣機通順，則百病無以生。

另外，結合中醫學新的研究進展，拓寬學生的知識面。如應用實際病例，糾正對中藥沒有毒性的偏見，使學生重視中藥的安全性評價研究，了解目前中藥安全性評價的研究狀況，引導學生對中醫藥研究的興趣。

2突出教學重點，增強教學效果

由于西醫院校中醫課的教學時數少，教學內容多，使得教學重點突出，提高授課和學習效率顯得尤為重要。在長期的教學實踐中，發現如果課堂上的教學內容過多，就會出現不僅授課的教師疲于講授，什么都講，什么都沒講透，而且學生也抓不住重點，什么都記，什么都沒記牢的現象。所以，在講課過程中十分強調重點內容，對重點內容詳講、細講、反復講，對次要內容，則以學生自學為主，這樣，不僅提高了學生在有限的課時內的學習效率，而且提高了教師授課效率。如在“緒論”這一章的教學中，由于涉及中醫學發展史一先秦、秦和漢代，晉、隋唐時期，宋、金、元時期，明、清時期，近代和現代等五個階段的內容，但僅安排了一個學時的時間，所以，把重點放在介紹《黃帝內經》、《傷寒雜病論》、《神農本草經》這三部書籍的內容及其意義上，使學生明白在中醫學發展的歷史中，這三部書籍分別奠定了中醫學理論、藥學和臨床醫學的基礎，而且到目前為止，在指導中醫藥防治疾病方面，仍起著的非常重要的意義。

3豐富教學手段，變抽象為具體

    中醫學是一門非常抽象的課程，如何使該門課程的內容生動化、形象化是講好這門課必須解決的關鍵問題。在教學過程中采用豐富的教學手段，將抽象的中醫學基礎理論，變的具體、生動，提高了學生的理解力和記憶力。例如：在“陰陽學說”這一節教學中，除了運用中醫學常用的比類取像的方法外，還利用提問式教學、啟發式教學和比較式教學，具體應用了多媒體課件、FLASH及實物等教學方法，從陰陽的起源、形成和運動，帶來五行的變化，即之出現了萬事萬物的變化講起，將抽象的陰陽概念形象化，具體化；在此基礎上，列舉臨床病案，著重強調陰陽學說在中醫學理論中的應用，使學生認識到該學說在中醫基礎理論中的重要意義，使抽象難懂的“陰陽學說”變的淺顯易懂、生動有趣；提高了學生參與學習的主動性，增加了師生間的互動，活躍了課堂氣氛；

    4針對不同對象，授課重點不同  

    在教學過程中，會經常遇到同時進行護理大專、五年制本科、八年制本、碩博連讀等多軌道、不同層次的教學任務，所以，根據不同授課對象，及時調整教學內容，做到不同對象教學內容不同、教學重點不同、教學要求不同等四個不同。例如：對于護理大專這一軌道的教學，重點放在針灸學這一部分教學，要求學生重點掌握針灸學的相關內容，注重培養他們的實際操作能力；對于七年制、八年制的研究生教學，則重點在于“四診八綱、臟腑辨證”等內容，要求學生掌握四診的內容以及臟腑的特性及功能，五臟的生理功能及證候的辨證施治等，要求學生學會運用中醫孿理論分析和診治疾病的能力。這樣體現了護理教學以應用為主，而七年制、八年制的研究生教學則以中醫診斷和治療為主的不同教學理念。

5科學的學習法，提高學習效率

    對于一個具有一定西醫理論基礎的醫學生而言，已習慣于用西醫的思維方式，很多學生對于抽象難懂的中醫理論，在學習之前就產生了為難情緒，為了幫助學生克服困難，交給他們科學的學習方法。要教會學生在學習中醫學課程時，放棄西醫的思維方式，應用中醫理論去思考醫學問題，如注重“證”在中醫藥診治疾病中的應用，強調“證”的概念，有司“證”，用司“法”；抓住課前預習、認真聽講、及時復習、注意總結等四個環節；注重提高自學和用中醫理論分析和解決問題的能力。例如我們專設“病案”兩節課的教學，在這兩節課的教學中，從實際病例的診治過程出發，幫助學生培養運用中醫理論分析、診斷和治療疾病的能力。

經過長期的探索，我們實施了綜合教學法，不僅提高了學生的學習興趣，而且使中醫學課堂教學質量顯著提高，學生們反映良好。盡管在西醫院校中醫學教學中取得了一些經驗，但如何對西醫院校中醫學教學進一步進行改革，使這門課的課堂教學變得易學、易懂、易記、易用，還需付出長期的、艱苦的努力。