醫保業務流程范文

時間:2024-01-11 17:47:14

導語:如何才能寫好一篇醫保業務流程,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

醫保業務流程

篇1

1、正常疾病住院提供相關的資料:(1)住院發票原件(醫院蓋章)(2)住院費用匯總明細清單(醫院蓋章)(3)轉診轉院審批表(4)住院病歷(醫院蓋章)(5)診斷書(6)患者身份證復印件(未成年人需提供戶口薄復印件)(7)農村商業銀行卡(折)及持卡人身份證復印件。

2、生育定額補貼提供相關的資料:(1)住院發票原件(醫院蓋章)(2)住院費用匯總明細清單(醫院蓋章)(3)住院病歷(醫院蓋章)(4)準生證復印件(5)出生證復印件(6)診斷書(7)身份證復印件(8)農村商業銀行卡(折)及持卡人身份證復印件。

3、六種疾病院前急救收取相關資料:(1)急診發票原件與住院相連(醫院蓋章)(2)出院記錄原件復印件(醫院蓋章)(3)診斷書(4)患者身份證復印件(未成年人需提供戶口薄復印件)(5)農村商業銀行卡(折)及持卡人身份證復印件。

4.特殊疾病所需資料

(1)發票、費用明細 (2)患者身份證復印件(未成年人需提供戶口薄復印件)(3 )農村商業銀行卡(折)及持卡人身份證復印件。

未成年人或無農村商業銀行卡(折)人員提供監護人或親屬農村商業銀行卡(折)和身份證復印件。

二、整理分類

對相關資料進行整理歸類,費用明細按符合基本醫療保險規定的診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準、藥品目錄三個目錄歸類,歸類完成后,按照報銷類別計算出金額。

三、錄入制單

醫保報銷系統中錄入各項相關信息后打印報銷結算單。

四、審核匯總

對完成制單的相關資料進行審核、匯總、制作中心報銷匯總表,提交財務復核。

五、復核

財務人員對中心報銷匯總表及相關資料進行復核。

篇2

(一)以《社會保險法》的宣傳貫徹為契機,擴大社會保障覆蓋面。《中華人民共和國社會保險法》將于年7月1日起施行?!渡鐣kU法》是我國第一部全國性、綜合性的社?!盎痉ā保@是實現我國社保制度由實驗性階段向定型、穩定、可持續發展的重大步驟。我們將把《社會保險法》的宣貫工作當作明年的首要任務來完成。同時以《社會保險法》的宣傳貫徹工作為契機,完善被征地農民基本生活保障,落實“村改居”居民生活保障待遇,加強城鄉居民養老保險宣傳力度,提高各險種參保人數、參保率,提高覆蓋面。

(二)圍繞醫改,做好醫保政策修訂和完善。積極推進醫療體制改革,完善我市醫療保險政策,提高醫療保障待遇,逐步實現城鄉居民醫療保障政策一體化。明年醫保政策修訂和完善的重點是:一是進一步完善職工基本醫療保險、新農合醫療保險和城鎮居民醫療保險政策。二是做好新農合與城鎮居民醫療保險制度之間的銜接,逐步實現城鄉醫保政策一體化,提高醫保待遇。

(三)做好城鄉居民養老保險參保繳費工作。今年是城鄉居民養老保險實施第一年,主要重心在45-60周歲的參保繳費和60周歲以上的參保和待遇發放工作上。明年的主要工作是抓參保,做好政策宣傳和業務培訓,提高參保率和服務水平,確保46-60周歲參保率達到95%以上,16-60周歲參保率達到80%以上。

(四)配合市民卡建設,提高社保信息化水平。立足社保信息化系統多險種“同城同庫”的數據庫,結合市民卡這一社會保障和社會公共服務的共同平臺,做好社保各險種人員參保數據的分析、整合和與其他部門之間的聯網銜接,實現數據共享,提升社保公共服務效能,為市民卡順利啟用做好本職工作。

篇3

摘要:運用計算機網絡手段,建立統一、可靠、穩定的醫療保險管理信息系統,有利于實現醫療保險的現代化管理,加快統一、規范、完善的社會保障體系的實現。計算機管理信息系統能為政府宏觀決策提供準確的分析數據,減少企業漏繳、少繳、欠繳醫療保險保險費現象,加強對個人帳戶的記帳和基金監督的管理,提高醫療保險經辦機構的工作效率。不過目前的醫療保險管理信息系統還存在很多的問題,本文就從醫保系統目前的現狀和存在的問題出發,提出新的適應目前需求的醫療保險管理信息系統。

關鍵詞:醫療保險;管理信息系統

中圖分類號:F0 文獻標識碼:A

隨著信息技術的不斷發展和人們對醫療保健水平要求的不斷提高?醫院信息化建設越來越引起業內外人士的關注和重視。醫療保險管理信息化,指醫療保險的管理通過建立內部及外部的信息管理平臺?實現管理和運作自動化、智能化,從而達到共享信息、降低成本、提高效率、改善服務的目的。

1醫療保險管理信息系統的現狀以及存在的問題

1.1醫療保險管理信息系統的發展狀況

我國醫療保險管理信息系統(MIMIS)的建設始于20世紀90年代后期。經過幾年的發展,醫療保險管理信息系統建設已經初具規模。信息系統的發展經歷了從單機系統、局部網絡系統到整個部門統一信息系統的多個階段。

在信息系統應用技術上,客戶/服務器結構的信息系統已經成為醫療保險信息系統的主流,使用Windows環境和圖形化的用戶界面是目前社會保障管理部門主要采用的客戶端環境,基于SQL語言訪問的大型數據庫在醫保中心、社會保障管理部門中也已普遍使用。

1.2醫療保險管理信息系統目前存在的問題

醫療保險的特點決定了MIMIS存在本身的特點,醫療保險一般是以政府或社會組織舉辦,立法強制、統籌互濟,并且是非營利的性質。它是面向社會的,覆蓋面較廣,一些企業都必須強制參保,參保的人數較多。所以醫療保險管理信息系統就具有了政策性強、涉及面廣、信息量大等特點,因為數據量大且數據交換頻繁,所以醫療保險管理信息系統是一項非常復雜的系統工程。

由于醫療保險信息系統的這些特點,導致了我國醫療保險信息系統的建設中存在的問題很多。

比如業務流程不規范,網絡和數據庫設計還不夠完善,系統穩定性差。一些地方設計的系統只是手工操作的簡單翻版,系統運行一段時間后,才發現有很多業務流程需要優化,致使系統不得不進入第二次開發。另外,一些城市盲目追求一步到位、一勞永逸的目標,希望采用的技術最先進,系統最穩定,且能保持很長時間不被淘汰。但是由于醫保工作尚處于改革階段,一些管理模式、業務流程、組織機構的變化在所難免,致使“高大全”的目標難以實現。還有一些地方在系統建設之初,由于缺乏充分的需求分析,站的高度又不夠,開發的軟件不能適應醫保業務的變化要求,致使不少系統陷入了不死不活的尷尬境地。

首先,對醫療保險信息化建設的艱巨性和復雜性認識不夠。社會保障信息系統建設政策性強、涉及面廣、信息量大、數據交換頻繁?它是一項非常復雜的社會系統工程。狹義上的社會保障至少包括醫療、養老、工傷、失業和生育五個險種、勞動力市場和其它綜合業務。廣義上的社會保障則是涵蓋衛生、民政?社區服務和公安戶籍管理等在內的一條龍服務的現代化社會保障體系?從整個系統建設參與單位來看?在系統建設過程中需要協調信息化建設主管部門、勞動局、衛生局、民政局、藥監局、技術監督局、財政局以及金融部門等各個方面的利益關系。

其次,政策制度的制定和實施過多依賴于信息化管理系統。醫療保險信息系統涉及面廣、金額大、業務量大、政策性強?關系到群眾的切身利益?因此只有采用先進的計算機及網絡技術?才能確保系統的安全、可靠?才能為社會提供優質高效的服務。由于應用系統過干復雜使得系統實用性很差?最終也會嚴重影響社保改革的進程。

另外,醫療保險信息化建設盲目追求快速到位的思想。信息化是潮流?但信息化絕對不是一毗而就、一勞永逸的事情。由于醫療保險信息系統業務紛繁復雜?在數據上既包括參保人員的數據、參保企業的數據?又包括各險種業務和財務的數據?在應用流程上既有橫向并聯又有縱向串聯?同時系統和外界有著千絲萬縷的聯系。

2適應需求的醫療保險管理信息系統所要達到的功能

醫療保險管理的計算機化是一項規模巨大的信息系統工程。它的基本模式是:以醫療保險管理中心為信息系統的中心,與全市各定點醫療機構、定點藥店聯網,構成一個龐大的覆蓋統籌地區的醫療保險計算機管理網絡系統。

2.1基本的業務功能要求

系統的總體邏輯結構應根據系統的數據和功能需求,MIMIs主要由醫療保險管理中心業務子系統、定點醫院業務子系統、定點藥店業務子系統三個部分構成。

該系統涉及醫療保險管理中心、參保單位、定點醫院和藥店、財政部門、銀行等單位以及眾多的參保單位、參保職工。

參保單位:定期申報本單位參保職工的變更情況;按時進行醫療保險費的申報和繳納,定期代表單位職工到醫保中心辦理報銷業務。

參保職工:按月繳納個人應負擔的醫療保險費;持醫保I C卡到各定點醫療機構就醫或購藥。

定點醫院、藥店:按照醫療保險政策和醫保中心制訂的藥品、診療、病種等醫保目錄,完成參保職工在醫療機構的治療、購藥等服務工作,允許其持醫保I C卡結算,按約定與醫保中心結算醫療費用。

醫療保險管理中心:負責單位和個人基本信息(檔案)的管理工作、負責醫?;鸬恼骼U核定工作、負責管理統籌基金收支、負責完成參保職工的特殊醫療費用的報銷、負責定期與定點醫療機構進行費用結算、負責監督檢查醫保政策在各定點醫療機構的執行情況。

2.2子系統的功能要求

由于定點藥店業務子系統的功能相對來說并不是很重要,這里就主要把醫療保險管理中心業務子系統和定點醫院業務子系統作一下介紹。

2.2.1醫療保險管理中心業務子系統功能。醫療保險管理中心業務子系統包括:投保服務、參保管理、基金財務管理、個人賬戶管理、醫保:IC卡管理、醫療監督管理、醫療審核管理、現金報銷管理、系統管理、統計分析、領導查詢共11大類136個業務,覆蓋了參保、征繳、實繳、緩繳、分配、變動、調動、結算、報表、查詢、統計、管理和控制等各個層面上的業務。接口包括醫療機構接口、上下級經辦機構接口、勞動主管部門接口和財務接口,滿足了上下級、同級相關部門的信息交換。

2.2.2定點醫院業務子系統功能

定點醫院業務子系統包括:門診管理、住院管理、藥房管理、系統管理共4大類業務。其中覆蓋了門診掛號、退號、掛號日結、門診收費、退處方、門診日結、科室核算、數據查詢、藥庫的出入庫管理、門診藥房的出入庫管理、病區藥房的出入庫管理、系統參數定義、操作員管理、與醫保中心的數據傳輸等醫院各層面的業務。

結束語

隨著計算機新技術的發展和應用以及對醫保業務更進一步的認識,醫療保險管理信息系統正逐步走向成熟,這將更好的提高醫保中心和醫院之間的辦事效率,方便病人看病。當然還仍然存在很多問題,需要更多專業人士去探討。

參考文獻

[1]頊慶坤醫療保險管理信息系統中數據傳輸設計,計算機與網絡.2002,(7):1159第2期

[2] 胡穎《我國保險創新的走勢分析》金融時報 2000年1月6日

[3] 徐文虎《論創建壽險營銷新模式》保險研究 2002年9月

[4] 劉茂山《保險發展研究》保險研究 2000年11月

篇4

中圖分類號:F840.6 文獻標識:A 文章編號:1009-4202(2013)03-000-01

社保經辦機構內部控制是綜合運用會計、審計、復核等手段對社會保險經辦機構內部各項業務和行為進行規范、監控、考核和評價的內部控制活動。

隨著社會保險覆蓋面的不斷擴大,社保業務日趨增多,如何規范各類社保業務、進一步加強監管、防范風險,日顯重要。通過近兩年的內控檢查,我們發現現實工作中確實存在一定的風險點:

一是政策、制度方面存在的風險:

比如,事業養老和企業養老的繳費標準不一致,給人員在不同性質單位之間參保、流動帶來難題,權宜之計有可能影響到個人退休后的待遇享受。

又如,養老、醫療未能做到全國統籌,在辦理轉進、轉出手續時,存在一定風險。

二是程序、流程方面存在的風險:

比如,工傷保險可打包參保。在保護了企業和職工的合法利益同時,也為部分企業逃避其他險種的參加打開了方便之門。目前,工傷保險單險種參保,主要集中在建筑、造船等高危行業。審核中,我們發現在經辦過程中存在繳費依據不充分、參保人員名單不確定、所附材料有疑義等問題。對于這類工傷保險的繳費基數應該如何確認、參加工傷保險的人員名單應何時申報等具體問題,以及經辦過程中,審核責任、經辦責任及監督責任到底如何明確,都需要進一步商榷,防止留下風險漏洞。

參保職工的增減員手續是社保經辦機構的主要業務之一,辦理過程中必須嚴格把關。審核中,我們發現存在一些不太嚴謹的地方。比如有的職工因工傷死亡已辦理了減員,但因工傷待遇享受問題又必須為其重新增員,時間前后跨度有的長達數個月之久,極易形成工作的風險漏洞。

同時,各類保險基金的互轉過程中也存在一定的風險。如社保與農保之間的基金互轉;養老、醫療基金的異地轉入、轉出等,均需嚴格把關。如果銜接不嚴謹的話,操作中也極易出現風險漏洞。

針對內控檢查中發現的風險漏洞,筆者認為可從以下幾個方面做好應對工作:

一是加強理論學習,提高思想認識,增強工作責任心。

學,然后知不足。只有認真學習各項知識,才能增強工作本領,增強服務意識。社保經辦機構可以定期組織本單位的工作人員學習相關專業知識,共同討論工作中遇到的問題,提出合理化建議;而作為工作人員個人,亦可以利用自己平時的空余時間,自主學習,互相交流。

社會保險業務環節多,手續繁,工作量大、事雜,工作人員必須有高度的責任心,嚴格把關,并對自己經辦的社保業務要敢于承擔責任、不推諉。同時,對工作流程中常發、易發、多發問題必須具有自我防范能力,對潛在的風險問題要有高度的敏感性。業務人員在辦理各項業務時,必須嚴格對照業務環節和經辦要求,完善相關手續,杜絕低級錯誤的發生。

二是提升內控質量,明確崗位責職,建立長效管理體系。

內部控制是一項獨立、客觀的檢查工作,旨在防范、規避社?;疬\行風險,提高機構運行效率。工作中要做到:

1.規范業務流程。統一而規范的工作流程有利于工作人員的操作和執行。社會保險經辦部門要根據社會保險各項業務的內容和性質,設計業務環節的初審、復審和監督環節,既要做到流程設計合理,又要達到有效控制,業務操作和控制都應該便于操作。

2.轉變思想認識。目前的內控工作主要是事后的監督管理,防弊糾錯。我們要逐步從事后評價向事前預警轉變,從單一內控向多元內控轉變,讓財務、審計、業務、領導及相關政策科室人員共同參與,防弊、興利,做好內控工作。

3.明確各自責任。內控人員在檢查中要善于發現問題,解決問題,提出合理化建議;同時,業務、財務、稽核崗位的工作人員,并不能因為內控檢查的存在而忽略各自的工作責任。所有工作人員都必須在各自的崗位上,職責清楚、責任明確、勇于承擔,整個單位才能形成一個良好的工作氛圍,步入良性循環的軌道。

4.多方共同參與。內控工作不是一項獨立的工作,必須充分依靠各個職能科室的密切配合和單位領導的大力支持。工作中,要加強人際關系的協調、溝通和理解,讓被檢查對象積極參與到內控工作中來,建立良好的互動關系,爭取大家的理解和支持,相互促進,共筑社保堤防。

三是充分利用多方資源,建立協查機制,防范和化解基金運行風險。

內控檢查過程中,筆者發現社保經辦機構的許多工作和整個人社系統的諸多職能科室和相關部門存在著千絲萬縷的聯系,如果僅局限于本部門的規范化運作有時并不能完全防范和化解工作中的風險。

篇5

根據福建省政府辦公廳《關于印發福建省2013年深化醫藥衛生體制改革實施方案的通知》要求,福建省決定建立基本醫療保險醫用耗材基礎編碼庫,目前福建省人力資源和社會保障廳正逐批向社會公布醫用耗材新編碼,新編碼將于10月1日正式啟用。新編碼啟用后,作為過渡,原醫用耗材編碼將并行使用一段時間。

(福建省醫保中心)

福建2013年省本級醫保最高可報銷33萬元

福建2013年度省本級醫保參保人員可享受的醫保最高支付限額將達33萬元。福建省本級醫保確定了第五輪大額醫療費用補充保險,大額補充保險的保額為20萬元,參保人員每人每年應繳納大額補充保險費為105元,其中醫療保險統籌基金負擔63元,個人賬戶負擔42元,由省醫療保險管理中心統一代繳。

據悉,大額補充保險于2013年7月通過公開招標,確定由中國人民健康保險股份有限公司福建分公司承保,本輪大額補充保險的保額為20萬元,即在每一個保單年度內,基本醫療保險最高支付限額以上符合基本醫療保險規定的醫療費用計20萬元整納入保障范圍。其中,包括住院醫療費用、門診特殊病種和治療項目醫療費用。在保額范圍內,承保的商業保險公司按90%進行賠付,參保人員個人負擔10%。

值得一提的是,將大額補充保險20萬元保額計算在內,福建2013年度省本級醫保參保人員可享受的醫療保險最高支付限額達到33萬元。此外,今年8月省本級醫保參保人員個人賬戶負擔42元保費,已由福建省醫療保險管理中心統一代扣代繳。

(陳洪亮)

福州市醫保中心再推多項便民服務新舉措

今年以來,福州市醫療保險管理中心圍繞進一步提升服務效率和服務質量,加強醫保軟環境建設,結合工作實際,推出多項便民服務措施,進一步方便了廣大參保單位和參保人員,提升了窗口服務工作水平和服務層次。

一、依托網絡平臺,力求方便快捷

大力推進網上申報。采取形式多樣的方式,加大宣傳力度,大力推進企業網上申報工作,參保單位通過互聯網登錄福州市人社局“E點通企業就業和社會保障網上服務系統”申報當月醫保增、減變動數據,根據網上服務系統提示和操作要求填寫、核對、提交網上報送具體資料,輕點鼠標即可完成增減員業務辦理。

積極推進網上預約。更加主動作為,扎實做好前期各項準備工作,積極推進網上預約辦理,方便參保單位辦理在職轉退休手續和辦理單位新開戶,分流業務辦理,緩解窗口辦理壓力。

二、簡化辦事流程,方便群眾辦事

市醫保中心將流動人員辦理退休的檔案提前取回,先行審核,并做好復印,待參保人員確認后一次性辦理退休手續,縮短辦理時限,提升工作效率,解決群眾長時間排隊和來回奔波等問題。

三、采取多管齊下,方便查詢信息

設立便民服務臺。在市醫保中心一樓辦事大廳設立便民服務臺,安排工作人員為參保人員免費打印個人對賬單和繳費明細,方便參保人員知曉、了解個人信息。為進一步方便參保人員查詢個人信息,市醫保中心利用信息化網絡,將于近期對原有觸摸屏進行技術處理,方便參保人員自行打印個人對賬單、繳費明細和《參保憑證》。同時,積極推動短信平臺的運用,免費向參保單位及個人提供繳費通知、欠費通知、個人賬戶對賬單等信息服務,提升醫保服務水平。

四、依托辦公系統,規范辦理流程

根據效能建設要求,中心辦事窗口全面推行“兩單制”:申請材料不齊全的,窗口經辦人必須收件并當場開具《缺件告知單》;申請材料齊全或經補齊的,必須開具《受理承諾單》。為規范業務流程及相關表單,市醫保中心依托辦公自動化系統,實現對相關業務從受理到辦理各環節及兩單制的執行情況全面監控,不斷優化服務流程,最大限度地方便群眾辦理醫保業務,不斷提高群眾滿意度。

(福州市醫保中心)

廈門醫保報銷限額大幅度提高 城鎮居民最高可報40萬

居民醫療保險可報銷額度比往年大幅提高。近日,新一輪商業補充醫療保險招標結束,城鎮職工每人每年投保金額為84元、城鄉居民為10.3元,城鎮職工補充醫療保險最高可報銷額度為40萬元、城鄉居民為35萬元。

廈門市財政局與廈門市人社局近日共同招標,確定中國平安養老保險股份有限公司廈門分公司作為新一輪(2013年至2018年)補充醫療保險的承保人。補充醫療保險運轉方式是:市職工醫療保險管理中心作為投保人為參保人集體投保,個人不需額外繳費。在一個社會保險年度內,參保城鄉居民門診和住院累計發生的醫療費超過基本醫療保險“封頂線”的,由保險公司承擔的商業補充醫療保險解決。有了補充醫療保險再加上基本醫療保險,城鎮職工醫療保險事實上每年可報銷額度提高為50萬元、城鄉居民為45萬元。

漳州農民大病醫保增11類病種

據悉,漳州市將11類病種納入農村居民重大疾病醫療保障范圍,患者在定點醫院救治,可享受一定的醫療費報銷。具體病種為:急性心肌梗塞、腦梗塞、1型糖尿病、甲亢、肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、唇腭裂、尿道下裂等。

新增的11類重大疾病病種費用結算實行即時結報。個人實際補償額累計超過年度封頂線后,除重大疾病外,患者因其他疾病住院治療所產生的醫療費用,由漳州市新農合大病商業補充醫療保險給予補償。

唇腭裂患者在中華慈善總會“微笑列車”項目定點醫院進行矯治手術,并符合免費條件的,首先由“微笑列車”項目援助基金按規定支付,門診檢查費用等由新農合基金支付。在非“微笑列車”定點醫院救治的患者,或在定點醫院救治但不符合免費條件的患者,定額標準的80%由新農合基金支付。屬于民政醫療救助對象的,由民政救助基金支付剩余的20%。

以急性心肌梗塞為例,定點醫院和定額報銷標準具體如下:

省級定點醫院為福建省立醫院、福建醫科大學附屬協和醫院、福建醫科大學附屬第一醫院、福建醫科大學附屬第二醫院、福州總院,藥物治療(含溶栓治療)2.5萬元/人次,藥物+介入治療7萬元/例;

藥物+介入治療市級定點醫院為漳州市醫院、漳州市中醫院、第175醫院;

藥物治療(含溶栓治療)市級定點醫院為漳州市醫院、漳州市中醫院、第175醫院、薌城醫院、龍文醫院、龍海市第一醫院、漳浦縣醫院、云霄縣醫院、東山縣醫院、詔安縣醫院、南靖縣醫院、平和縣醫院、長泰縣醫院。

市級定點醫院藥物治療(含溶栓治療)2.3萬元/人次,藥物+介入治療7萬元/例;縣級定點醫院藥物治療(含溶栓治療)2萬元/人次。

其他病種,不同級別的定點醫院也各有不同的定額報銷標準。

去年,漳州市在全面推行提高農村兒童白血病和先天性心臟病保障水平的基礎上,將終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結核、艾滋病機會性感染等6類疾病也納入參合農村居民重大疾病保障范圍,截至目前,漳州農民重大疾病保障范圍總共有19類病種。漳州市衛生局工作人員表示,今后,漳州將根據新農合基金承受能力逐步擴大病種保障范圍。

尤溪縣醫保中心做好黨的群眾路線教育實踐活動前期工作

黨的十明確提出,圍繞保持黨的先進性和純潔性,在全黨深入開展以為民務實清廉為主要內容的黨的群眾路線教育實踐活動。尤溪縣醫保中心深入貫徹上級部署,積極做好前期各項工作,確?;顒佑行蜷_展。

一是務實思想基礎。中心黨支部按照《關于在全黨深入開展黨的群眾路線教育實踐活動的實施意見》精神,多次召開支部委會及黨小組學習會,在黨員干部中統一思想認識。先后組織學習在黨的群眾路線教育實踐活動工作會議上的重要講話及《論群眾路線--重要論述摘編》、《厲行節約反對浪費--重要論述摘編》等相關材料。

二是研究掌握情況,制定措施辦法。根據省委書記尤權同志在深入開展全省黨的群眾路線教育實踐活動動員大會上強調提出的“活動期間,每個單位都要研究提出一些能立即改進,解決問題的措施辦法,立說立行,盡快見效”要求,縣醫保中心就如何服務好參保單位和人員工作多方聽取意見,了解情況,認真查找存在的問題,為更好地開展教育實踐活動做好準備。同時對群眾反映的各類問題進行匯總,查找問題的原因,研究制定切實有效的便民利民措施。

三是召開專題會議,部署工作任務??h醫保中心組織召開專題會議,部署開展黨的群眾路線教育實踐活動前期工作事宜,明確和細化教育實踐活動工作日程安排。

四是宣傳動員,營造氛圍。縣醫保中心加強宣傳力度,通過網站,宣傳欄公布教育活動各項安排和進展,使干部群眾及時掌握活動開展動態,營造開展教育實踐活動氛圍,激發廣大黨員干部參與活動,關心活動的主動性和積極性。

(尤溪縣人社局 魏觀棽)

福建省決定建立基本醫療保險醫用耗材基礎編碼庫

根據國務院《關于印發“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》(國發〔2012〕11號)和福建省政府《關于印發福建省“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實施方案的通知》(閩政〔2012〕45號),福建省醫改辦、福建省發展改革委員會、福建省衛生廳、福建省財政廳、福建省人社廳、福建省物價局、福建省食品藥品監管局等部門制訂了《福建省2013年深化醫藥衛生體制改革實施方案》,并已經福建省政府同意。

篇6

摘 要 醫療保險是社會保險的重要組成部分,也被列為一項重要的民生工程,但是目前醫療保險內控制度也存在在一些問題。本文將著力分析醫療保險內控制度現狀及其產生原因,并嘗試性地提出一些建議。

關鍵詞 醫療保險 內部控制 制度完善

2001年,城鎮職工基本醫療保險制度在全國范圍內實行。十年來,為滿足參保人員日益增長的醫療保障需求,各地醫保政策在逐步地完善,醫療保險的覆蓋范圍在不斷擴大。近年來新型農村合作醫療保險又在全國各地實施,將8億農村人口納入了基本醫保,標志著我國的醫療保險從政策層面上已經達到了全覆蓋。作為醫保經辦機構的工作人員,每天面對著各類參保人員,面對著不斷增長的醫療支出金額,這給我們的醫療保險工作提出了很高的要求。然而,近年來,屢屢傳出某地的社?;鹑鳖~的情況,還發生了震驚全國的大案,如06年的上海社保基金案舞弊案、07年的廣州社?;鹋灿冒福€有利用種種手段騙取醫保基金等等。這些大小案件的發生,都值得我們深思,一方面反映了某些工作人員思想和行為上的自甘墮落,另一方面也暴露出了我們社?;鸸芾碇贫戎袃瓤卮嬖诘囊恍﹩栴}。作為我們社會保險重要組成部分的醫療保險,本文從醫療保險內部控制制度方面做一些膚淺的闡述。

一、規范醫療保險內部控制的重要性和必要性

內部控制制度,是單位內部的各職能部門及其工作人員通過合理分工相互制約,采取一系列的控制方法、程序和措施而形成的一套控制機制。醫療保險是一個政策性強、涉及面廣、錯綜復雜的系統工程,需要一定的制度保障其順利實施。通過完善內部控制制度可以化解基金風險、確保基金的完全性和完整性。這完善的內部控制制度也是醫療保險經辦機構達到有效管理和運行的制度保障。

醫療保險基金的運作需要基金征繳部門、醫療費用審核結算部門、財務部門等多個部門的合作,也只有在運作過程中的每一個環節都嚴格把關,才能真正保證醫療基金的安全性。這就需要在醫療保險經辦機構內部制定合理的措施和辦法,規范業務流程,明確崗位責任,并且建立各部門之間的相互監督的機制。這樣才能做到遇事有防范、事中有控制、事后有補救。

二、醫療保險內部控制的現狀

1.醫療保險經辦機構的工作人員配備不足

隨著醫保政策的逐步完善,醫保參保范圍的不斷擴大,參保人數的急劇增加,但醫療保險經辦機構的工作人員沒能及時得到增加,沒能到達工作人員與工作量的有效配比,出現超負荷運作的工作狀態。這一問題在縣市級醫保經辦機構尤為嚴重,如網銀支付從程序上設計應由出納初審、會計復審、財務負責人復核無誤后才能提交支付,但有的由于人手緊張節省為兩道程序,甚至由出納一人直接完成了初審、復核提交支付整個程序。這樣工作人員配備不足客觀上給內部控制的有效實施留下了隱患。

2.內部控制制度不夠健全

醫療保險實施以來雖有十年了,但相比養老保險和失業保險,還是屬于實施比較遲的社會保險了,又由于醫療保險有其復雜性、特殊性,所以不能照搬照抄其他現成的制度,而是要根據醫療保險的特色,結合各地醫療保險經辦機構的實際建立健全一整套管理制度、內部控制制度。個別地方發生的貪污、擠占、挪用醫?;鸬膯栴},暴露出了一些地方基礎管理薄弱、制度規定落實不到位、內控制度不健全等問題,成為醫?;鸢踩挠忠粋€隱患。

3.醫療保險系統委托關系復雜,違規現象難以遏制

從經濟學的角度來看,醫療保險中存在參保人員和定點醫療機構、參保人員與醫療保險經辦機構、定點醫療機構與醫療保險經辦機構之間的委托關系。一方面,參保人員委托醫生進行有效地治療。另一方面參保人員又委托醫療保經辦險機構人員合理支付他們所繳納的醫療保險基金。在這些委托關系中,醫院的目標是通過提供醫療服務來謀取盈利,作為參保人員的患者是為了少掏錢治好病,作為醫療保險經辦機構既要讓參保人員生病時能享有到基本的醫療保障,又要保證醫療保險基金的安全。也就是說,醫療保險系統中存在“受益者不付錢,付錢者不受益”的情況。因而,在醫療保險辦理過程中,在“經濟人”的假設下,會出現這樣違規的情況:醫患這對委托關系中,作為醫生往往利用自身的權威性誘導患者需求,如開大處方或做一些不必要的檢查,而作為患者,有的利益熏心,設法超量配藥廉價變賣以套取醫保基金,導致醫?;鸬牧魇?,給醫療保險內部控制造成了很大的危機。

三、完善醫療保險內部控制制度的建議

1.加大對醫療保險經辦機構的投入

如前文所述,醫療保險經辦機構的人員配備不足是造成醫療保險內部組織機構不完善的重要原因之一。所以在這方面,各地政府應當加大對醫療保險經辦機構“人力、財力、物力”的投入。各級醫療保險經辦機構都是代表當地政府,服務廣大參保人員的窗口服務單位,應根據各地醫療保險的政策、參保人數測定出一個比較科學的的人員配備比例,既要保證足夠的人員配備,又避免出現人浮于事的情況。這是做好崗位分工、明確崗位職責,做到不相容職務相分離等內部控制制度的基本保障。

2.建立健全醫保基金運行的內部控制制度

首先,根據醫療保險的特殊性,要建立健全一整套管理制度、內部控制制度,如醫療審核制度、醫療結算制度、內審制度、稽核制度,建立規范化的醫療保險操作流程,區分各部門的職責權限,實現相互牽制、相互制約的內部控制制衡機制,保證各部門工作按業務規范操作。其次,強化重點環節和崗位的風險管理。對醫保經辦業務各環節進行全面梳理,合理確定風險點和關鍵環節、關鍵部門、關鍵崗位,明確內控職責及防控措施。重要崗位工作人員實行定期輪崗。最后,醫療保險經辦機構應當依法建立嚴密的會計控制系統,明確各崗位的職責,嚴格執行不相容職務相分離原則,授權審批制度,賬務核對制度,保證業務活動記錄的及時、準確和完整,還要加強對醫療保險基金的運行分析。醫療保險經辦機構建立健全各項制度,才能為內部控制提供制度保障。

3.人員控制與信息技術控制相結合

加強對關鍵崗位人員的控制,除要嚴格執行不相容職務相分離,建立關鍵崗位輪崗和定期稽查制度外,還要加強對相關人員的職業道德教育,主動去實施內部控制制度。與此同時,計算機在社保業務經辦工作中的普及和使用,為提升內控質量提供了最直接有效的技術手段。人為控制和制度控制只有解決不想違規和不敢違規的問題,但解決不了個別人想違規而不能違規的問題。只有嚴密的程序和密碼授權約束控制,才有從根本上避免個別人有意和無意的錯誤行為,包括三個方面:一是實現內部控制手段的電子信息化,盡可能地減少和消除人為操縱因素,變人工管理、人工控制為計算機、網絡管理和控制; 人員的控制,保障電子信息系統及網絡的安全;三是所有計算機處理業務均保留經辦人員的操作痕跡,具有可追溯性。

4.推廣有激勵的舉報制度

由于醫療保險的復雜性,可以大力推廣激勵舉報制度。醫療保險經辦機構在正面宣傳醫保政策的同時也可以向社會公眾宣傳對醫療違規行為的激勵舉報制度,讓社會公眾來共同監督醫療保險基金的使用。杭州市醫保局稽查處兩年來通過義務監督員等人員的舉報,稽查各類違規行為,追回違規發生醫療費上仟萬元。通過舉報稽查,一方面給舉報人一定的獎勵,有利于這舉報制度的繼續推廣實施,更重要的是一定程度上規范了就醫行為,減少了醫?;鸬牧魇ВU狭酸t?;鸬陌踩?。

參考文獻:

[1]鄭江艷,阿依古麗.淺談醫保定點醫院對醫療保險制度的管理.兵團醫學.2008(04).

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工欲善其事,必先利其器

近年來,醫院越來越重視軟件條件的建設,比如“以患者為中心”口號的提出便是醫院服務意識的覺醒。然而,醫院的發展同樣離不開先進生產力的追隨。隨著中國醫保制度的逐漸完善,百姓擇醫的自由度也越來越高。為了給患者提供更好的醫療條件,各家醫院在提升醫療技術的同時也在不斷致力于提高醫療設施水平,滿足患者安全、方便就醫的需要。如何降低醫務流程中的差錯率,如何保證醫務下達的精準度成為醫院尤其是門診量逐年提高的大型醫院必須要解決的問題。

“十年前,我在國內就醫時的感覺是效率低下,而前幾天我去醫院看病,前后只用了十幾分鐘,兩相對比真是天壤之別!這個過程離不開先進工具的應用!”李明感嘆道。那么,在提高醫院效率,確保業務精準度方面,有哪些值得應用的技術和產品?“那就不能不提到AIDC,AIDC技術在醫療行業的普及相當于業務流程監控中多了一雙眼睛。”李明說,“以知名的南京市鼓樓醫院為例,該院科室設置齊全,技術力量雄厚,床位1800余張。但直至2008年初,醫院仍采用人工登記的方式記錄患者信息,以致每次掛號、化驗、收費的時候都需要將患者姓名輸入信息庫以調取信息,效率很低,容易出錯,如遇到同名的情況,醫院化驗試管上的姓名標簽都是手工標記,識別率有限,準確性低,埋下了醫患矛盾的隱患。為了實現科學管理,為患者創造愉悅的就醫體驗,南京市鼓樓醫院決定選用信息化解決方案來完善系統運營。”

鼓樓醫院選擇為每一位患者編制一個獨一無二的一維條型碼,作為患者在該醫院就醫的唯一身份代碼信息。通過比較,鼓樓醫院最終選定了128碼。128碼是一種長度可變、連續性的字母數字一維碼,該條碼的優點是編碼簡單,條碼識讀效率高,對后續需求的硬件設備要求較低,降低了條碼使用成本。而在選擇128碼的自動識別設備上,經多方比較,鼓樓醫院最終選擇了霍尼韋爾MS9540條形碼掃描器,實現了患者登記系統的自動化。

實踐證明這套條形碼解決方案成功滿足了鼓樓醫院的需求。MS9540條形碼掃描器在鼓樓醫院掛號、化驗、收費等環節中扮演關鍵性的角色?;颊叩谝淮蝸磲t院掛號時,工作人員將患者的個人信息錄入數據庫,系統會自動產生一個唯一的條形碼,工作人員將此條碼打印出來粘貼在患者的病歷卡上,在之后的化驗、收費以及下一次就診時,只需掃描病歷卡上的條形碼即可快捷、無誤地獲取患者信息。鑒于條碼設備的出錯率約為百萬分之一,在使用了這套設備后,患者登記的準確率顯著提高了,提供了工作效率,在一定程度上節約了鼓樓醫院的人力成本。

“當然,這只是AIDC技術在醫療行業得到成功應用的很多案例中的一個,未來,成熟的AIDC技術將會在更多的環節為醫療行業服務?!崩蠲髯孕诺卣f。

下一個輝煌十年可期

李明認為,相對于歐美等發達國家的醫療市場而言,中國的醫療市場飽和度還比較低,還蘊含很多商機。隨著數字化醫療機構推廣力度的加強,終端的使用量會越來越大,根據不同的床位數,每家大型醫院平均需要200~300臺終端設備,這為類似于霍尼韋爾這樣的自動識別領域的國際化公司提供了契機,為在醫療領域塑造品牌的吸引力提供了發展動力。

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關鍵詞:供給側改革;公立醫院;管理會計

引言

2016年6月22日財政部了《關于印發<管理會計基本指引>的通知》(財會〔2016〕10號),受到了廣大會計學者及實務工作者的歡迎,為公立醫院開展管理會計工作提供了操作指引。但是在大多數公立醫院的具體實踐中,卻還沒有開始此項工作。應該如何改變這種現狀呢?筆者認為應從分析公立醫院的本質需求入手,從供給側結構進行改革,“想醫院所想,急醫院所急”,才能激發公立醫院各級運營管理者積極推廣運用管理會計研究成果的熱情。

一、運營管理者對經濟活動信息的需求

運營管理者需要什么樣的經濟活動信息取決于醫院的目標。首先,醫院雖然以公益性為組織目標,卻是一個獨立的經濟實體,因此與醫院運營目標相關的經濟信息都是醫院所需要的經濟活動信息;其次,《企業風險管理整合框架》(COSO-ERM)從公司主體的單位維度(集團、部門、業務單元、分支機構),目標體系維度(戰略目標、經營目標、報告目標、合規目標),管理要素維度(風險管理環境、企業目標設定、風險事項識別、風險評估、風險應對措施、風險控制活動、信息與溝通、監督)為實現企業目標提供了合理保證。如前所述,雖然公立醫院具有公益屬性,也需要進行經濟運營管理,因此COSO-ERM所涉及的信息也是醫院所需要的信息;第三,從醫院利益相關者角度考慮,醫院的利益相關者通常包括政府(包括衛健、醫保、財政、發改、人社等政府部門)、患者、供應商、醫院員工、媒體、社區等,各利益相關者所關注的信息也是醫院需要的經濟活動信息。由上述分析可知,盡管運營管理者需要關注的信息種類繁多、紛繁復雜,但其本質需求是為實現醫院社會價值最大化(即醫院公益價值和經濟價值兩者的最大化,公益價值最大化是指公立醫院對社會的貢獻最大化,而經濟價值最大化是指公立醫院應用最小的投入得到最大的產出),提供決策信息和反饋信息,而不是與企業一樣,追求企業價值最大化。

二、管理會計能夠提供的信息需求

目前,理論界關于管理會計的目標還有兩種觀點[1]:一是傳統觀點,即“管理+會計”,是基于以貨幣計量為基礎的會計管理職能的拓展;二是發展觀點,即基于量化記錄(不限于貨幣)分析為基礎的會計職能的拓展。筆者比較贊同發展觀點的管理會計職能,因為公立醫院的管理實踐中,會計在獲取、加工及傳遞信息方面具有獨特的優勢。管理會計以反映公立醫院價值創造為中心,根據公立醫院的發展戰略、運營模式、業務活動、控制流程等,采用平衡積分卡、ABC作業成本法、全面預算管理等多種管理會計方法,建立具有公立醫院業務特點的管理會計指標體系,并通過對實際運行結果的數據分析,從而找出提高醫院運營效率和經濟效益的路徑和方法。具體來說,管理會計能夠提供的信息主要包括:1.醫院創造價值增值的來源渠道;2.衡量各渠道價值增值能力的指標;3.計量用的指標;4管理和考核用的指標;5.根據醫院的發展戰略、發展階段、運營模式,醫院短期應重點關注的指標;6.醫院中長期應關注的指標;7.指標目標值的設定;8.記錄和報告指標的成本效益情況。

三、醫院開展管理會計的實施步驟

醫院推廣運用管理會計技術,通常需要經歷以下幾個步驟。

(一)分析需求,明確目標

總會計師首先根據自己對醫院發展戰略、運營模式、發展階段、業務流程等的理解,初步提出醫院管理會計工作的長期目標及階段性目標(也可安排有勝任能力的人員或聘請管理咨詢公司提供咨詢服務),在與各職能部門、業務部門負責人充分交流溝通的基礎上,進一步修訂完善,然后提交院長辦公會研究討論,目的是確定管理會計在醫院的運用目標,并在醫院管理層達成共識,統一思想,贏得支持。分析醫院需求目標的方式有兩種:一是按照運營流程進行分析,如采購、供應、醫療、人事、財務、物資等;二是圍繞醫院戰略目標,按醫院的價值創造要素和價值實現要素開展分析。筆者建議,將管理會計作為醫院價值要素的管理者,采用第二種方式進行分析,具體分析方式見表1。

(二)分解目標、制訂計劃

總會計師、管理咨詢公司按照計劃管理的“SMART”原則,制定管理會計階段性目標及長期目標,經醫院管理層批準后,將其分解為詳細的作業行動計劃。計劃項目按照醫院管理會計的適用內容,主要包括:運營預測、運營決策、全面預算、責任會計、成本控制、業績評價等。不同醫院可根據自身實際情況分階段選擇使用。

(三)構建組織、確定職責

根據管理會計實施總體目標及總體計劃,醫院需建立以院長為最終決策者,總會計師作為牽頭人(方案批準者)的管理會計工作委員會,負責醫院整體管理會計建設的指導與協調工作;在委員會下設各專項管理會計工作小組,具體負責各專項管理會計業務推進與實施工作。財務部門負責人作為建議者,負責為關鍵管理會計實施方案決策提供建議,收集信息,及時提供數據和分析以做出理性選擇;負責向相關職能部門、業務部門及相關人員咨詢,認真聽取并理解觀點,贏得支持??倳嫀熥鳛楣芾頃媽嵤┓桨概鷾收撸绻麑ω攧詹块T負責人提出的方案存在疑義,應與其商討方案改動;如果批準者與建議者無法解決爭議,應向決策者匯報,必要時否決建議??倳嫀熥鳛楣芾頃媽嵤┓桨傅淖罱K決策者,負責拍板敲定方案,解決方案制定過程中的障礙;推動醫院貫徹執行管理會計實施方案。相關職能部門、業務部門和人員作為管理會計方案的執行者,負責高效執行經批準的管理會計實施方案。

(四)選定指標、規范流程

各專項管理會計工作小組根據所負責的模塊內容,在收集相關業務流程信息,征求相關職能部門、業務部門及人員意見的基礎上,綜合考慮指標取得的難易程度、計量及記錄指標的成本、指標價值等因素,按照成本效益原則,提出具體的管理會計指標建議,并明確指標值的填報、傳遞、審核、分析、考核及調整流程。選擇管理會計指標必須遵循兩個原則:一是目標導向原則,即選擇的指標要能有效地反映醫院的核心價值要素;二是成本效益原則,即要確保利用核心價值要素指標給醫院帶來的效益(或減少的損失)能夠超出計量、記錄、報告該指標的成本。規范流程的具體要求:一是明確標準,主要包括明確數據統計口徑、計量單位、錄入時限、報表要求、報告要求;二是明確責任人,主要包括錄入人員、審核人員及責任。

(五)構建信息系統與保障信息安全

第一,現代管理會計工作涉及的面廣、點多,業務數據錄入、處理、報表、分析、傳遞等都離不開計算機信息系統的支撐。因此,從管理會計工作規劃開始,就必須有計算機信息管理系統方面的人員介入,以確保業務流與信息流的同步。第二,業務信息是一種稀缺資源,相關負責人一般不會輕易共享,因此,搭建切實可行的管理會計信息系統要考慮無數的細節,并取得醫院管理層的強力支持。第三,建立醫院管理會計信息系統后,醫院的各類信息整合集中性更強,商業泄密的風險及造成的損失也更大。因此,醫院須同步強化計算機信息系統的安全管理,保障數據的安全,保護商業機密。

(六)過程控制與結果反饋

各級管理會計工作項目負責人要定期或不定期跟蹤下級管理會計項目工作實施進度,解決實施過程中出現的各種問題;同時向上級報告進度計劃完成情況,請示需由上級做出的爭議裁決或方案選擇。

四、推進管理會計工作的注意事項

(一)推進管理會計工作,會計人才是關鍵

為推動醫院管理會計工作,應當到會計專業院校引進一批具有管理會計理論知識和高學歷的管理會計專業人才。同時,通過引進的管理會計人才對原有財務人員進行輔導與幫助,從而提升醫院財務人員的整體管理會計素養。應當重視財務人員的繼續教育工作,在繼續教育中加強管理會計理論知識的學習。實行走出去的辦法,加強與相關高校的聯系,將財務人員輪番到高校接受專業的管理會計理論知識學習,或者邀請高校的管理會計專家到醫院對財務人員進行授課。通過參觀學習其他醫院的成功案例、借鑒其他醫院的成功經驗幫助醫院的財務人員及時了解和掌握管理會計的實踐經驗。通過以上人才的培養辦法,提高會計人員的管理會計理論知識水平和實際操作經驗,才能為醫院的管理層提供更為真實、客觀、可靠的決策依據。

(二)提高管理會計數據質量,信息化是支撐

要提高管理會計數據質量,應當注重醫院信息化建設,對管理會計的應用提供條件和支持。每個醫院都有著大量需要進行加工處理的財務信息,通過計算機高效率運算的支持,減少人工核算容易出現差錯,造成會計信息失真等問題。信息化建設雖然需要一定的資金支持,但是能夠為管理會計的應用打下良好的基礎,往往產出是大于投入的,是值得的。醫院的信息化建設能夠幫助管理會計提高會計信息質量,幫助醫院在激烈的醫療市場競爭中得到更大的優勢,充分發揮管理會計的決策支持作用,保證其預測的合理性與準確性,以支持管理層正確決策,降低醫療服務成本,提高經濟效益。

(三)管理會計不僅僅是財會人員的事,需要醫院全員參與

醫院社會價值最大化,既包括社會價值,也包括經濟價值,這兩方面的價值都是由醫院全體員工通力協作共同創造的,管理會計作為醫院價值要素管理的牽頭部門,離不開醫院全體員工的積極參與,各級各部門都應該積極配合實現該目標。

(四)推進管理會計工作要因勢利導、分階段實施

推進管理會計工作通常會遇到兩類問題:一是醫院資源投入限制,主要包括各級領導投入的精力、新增人員費用、新增設備費用、新增管理信息系統費用等;二是醫院內部阻力問題,主要包括觸動既得利益者的阻力和改變工作習慣的阻力。因此,推動管理會計工作,必須綜合考慮所能調動的資源及可能遇到的困難。工作開展要由易到難,要集中資源攻堅克難,對可能遇到的特殊阻力環節,要尋找機會,因勢利導,避免操之過急。

(五)管理會計是系統工程,應加強宣傳與培訓工作

醫院推動管理會計工作是一場管理革命,也是實現業財融合的方式,因此需充分做好輿論宣傳工作,引導全體員工認識到這項工作的必要性和重要性,在單位層面創造良好的管理會計工作環境;同時,針對性開展員工專門的技能培訓,減輕員工對變化的焦慮感,促進員工與醫院同步成長。

結語

綜上所述,醫院推進管理會計工作是一個系統工程,需要醫院管理層洞察醫院各級運營管理者對信息的本質需求(為實現醫院戰略目標提供決策信息和反饋信息)后,進行精準定位(即將管理會計作為醫院價值要素的管理者),從供給側進行改革,給予高度重視,實施統籌規劃,并輔以計算機信息系統的輔助支撐,方能實現醫院管理會計的目標。

參考文獻

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踏踏實實做好本職工作,實實在在為教師多辦實事。作為財務人員其本職工作就是為廣大教師做好工資、福利等方面的后勤服務工作。工資統發校對工資、增資、養老保險、失業保險、醫療保險、住房公積金、校務公開、等工作,耐心細致地做好工作。親愛的讀者,小編為您準備了一些小學財務工作總結,請笑納!

小學財務工作總結1我校財務根據教育局及校財務計劃的要求,本著為義務教育服務的宗旨,以規范、合理、高效使用教育經費、為本校教育事業發展提供保障為目標,本人扎實做好經費預算、經費收支管理、財務監督等各項工作,先將本學年財務工作總結如下:

一、人員工資方面

認真完成工資測算上報,為工資改革提供依據,計算各項數據共計213人次,完成職工醫療保險、失業保險、生育保險等社會保險共計281人次,完成公積金審批計152人次,完成崗位變動工資審批89人次,完成退休工資審批8人次,完成養老保險工資測算360余人次,完成績效工資、班貼等相關工作共計600余人次,完成鄉村教師生活補助、個人所得稅計算計900余人次,完成工改工資調標、晉升薪級等工作近1100人次,完成崗位變動調資、公積金審批近120人次。完成工資計劃編制、工資系統維護近2200人次……,這些工作紛繁復雜、工作量很大,必須不厭其煩,認真仔細,常常加班到深夜,而我豪無怨言并做到工作認真負責,無一出錯。

二、學校財務工作

1).每月按時登記做帳并及時公布帳務,為學校財務管理提供依據,這項工作是大家看不見的工作,但常常因一個數據登錯,就要核對幾個鐘頭,辛苦程度可想而知。

2).食堂工作:每月按時上報營養午餐月報、農校對接月報,并按時公布學校食堂營養午餐和寄宿生補助收支情況。并到時食堂值班、進行記錄、留樣等工作,因學校財務工作已是加班加點,還到學校食堂值班,別人座班1天只須4小時左右,而我常常需要10多個小時。

3).營養午餐資金和寄宿生補助工作:按上級要求做好寄宿生補助申請資料收集、聯系班主任,如有1人不配合及時上報,住住自己要幫班主任去做,增加諸多工作難度。上報營養午餐時因要從學籍系統中申報,因我校學籍系統人籍不符,每次上報都要一人一人的核對,最低要核對700多人次,因時間緊、任務重,常常加班到深夜。

3).學校臨時交辦工作:完成民生監督、農村淘寶、安全競賽帳號發放等。

這一學年,我認真完成了自己的工作,除常規工作外,完成大小工作共計109項(附工作記錄),按一學年32周計,平均每周完成3.4項,有的工作一做就要幾個小時,每周簽到座班4天,每天都有工作在做。還有假期常常出差,別人休息自己還在工作,平時出差時,早晨沒上班就去辦公事,下班了還要做相關資料,有時一做資料就做到深夜,一言難盡,冷暖自知。總之,我努力了,今后,我會更加努力、無怨無悔的工作,學校和職工的需求,就是我的責任。相信在學校領導的指導下,在同事們的關心、理解和支持下,我會將工作做得更出色!

小學財務工作總結2一、勤于學習,融會貫通,提高自身素質

知識是無邊的海洋,而我們人的一生所能學到的知識相以于這片海洋來說,是那么渺小。因而,我們要盡可能多地利用時間來學習,只有學習才能使人進步。平時我注重政治理論學習,與黨的路線政策保持一致,堅持全面貫徹黨的教育方針,進一步增強了自己為人師表的責任感,注重學習教育教學理論、科學文化知識,更新觀念、擴大自己的知識面。自九三年以來先后參加大專、本科自學考試,現已本科畢業。根據學校財務發展的狀況和外界形勢的發展,也為了使自己在專業知識方面懂得更多一些,站得更高一些,兩年前我給自己定了一個目標——參加了全國會計中級職稱的培訓和考試,__年12月我順利地拿到了會計師的證書。“學無止境”,在學習上我會更加努力。

二、強化單位財務管理,以服務為導向,多辦實事

我夏溪中心小學各校的財務自1999年元月1日起就實行了全鎮小學一本帳管理,實行事業單位預算外資金收支兩條線管理。在執行過程中,嚴格執行會計制度,搞好會計核算,督促收入進度,嚴格控制支出,在全體教師的配合下,確保了單位收支的及時到位和資金的有效使用。

在學校工作中,教學是主導的,財務是從屬的,但財務決不是消極從屬于教學,它反過來又是保證和促進教學的重要條件,我們會計室能密切配合教導處、總務處,從教學實際出發,積極地為教學服務,對各項財務開支,只要有利于教學的,就千方百計地支持。在資金上保證教學需要,并不意味著“有求必應”,要多少給多少,而是把保證教學需要和發揮資金最佳效果結合起來,做到少花錢,多辦事,辦好事。

踏踏實實做好本職工作,實實在在為教師多辦實事。作為財務人員其本職工作就是為廣大教師做好工資、福利等方面的后勤服務工作。工資統發校對工資、增資、養老保險、失業保險、醫療保險、住房公積金、校務公開、等工作,耐心細致地做好工作。這些繁瑣、復雜的工作光靠我一個人是不可能完成的,它之所以能夠完成靠的就是大家的支持和幫助。我在搞好本職工作的同時,還協助其他部門做好后勤服務工作。前階段進行的__年度學校財務考核的工作,我校取得了可喜的成績,這與我們全體教師的共同努力是分不開的。感謝大家對財務工作的支持,并希望大家能一如既往地支持財務工作。我相信只要我們團結一致,堅持財務制度,按規矩辦事,__年的財務考核我們會站得更高。

不足之處

對自己工作總結的目的就是找出不足之處,以便在今后的工作中加以改進,使工作做得更好。

一、在年級組、會計室管理中,有時不注意自己的工作方式,態度不好,在此我對我們年級組以及會計室的老師表示抱歉。

二、在年級組管理中我沒能很好地深入課堂,未能完成好聽課任務。

在今后的工作中,我將改進工作方法,進一步增強服務意識,還是那句話“踏踏實實做好本職工作,實實在在為教師多辦實事?!?/p>

小學財務工作總結3一、堅持政治學習和業務學習制度,改進提高工作作風。

____年,我處建立了學習制度,每周三下午,我們都組織全處員工進行政治學習。全面落實科學發展觀,我處員工的政治思想覺悟大大提高,精神面貌煥然一新,工作主動性、積極性和服務意識大大增強,工作中能真正做到講原則、講奉獻、講服務、講效率。在狠抓政治學習的同時,我處也要求全處職工加強業務學習,要求各位員工熟悉了解最新的會計準則、會計制度和會計基礎工作規范,總結和相互交流會計實際工作經驗,提升專業素質,避免工作差錯。以建設“服務型、效能型、節約型、創新型”的機關為目標,“熱心、耐心、誠心”地為教學服務,為系部服務,為師生員工服務,機關效能明顯提高。

二、積極籌措資金,確保新校區工程和人才樓建設順利進行。

20__年,新校區建設是學校各項工作的重中之重,圍繞工作重點,首先,我處為新區建設積極組織資金供應,及時掌握國家信貸政策變化,主動調整財務戰略,無數次派員到各銀行溝通。為了節約融資費用,項目可行性研究報告均由本部門組織人員撰寫,經過艱苦努力,從商業銀行貸款5500萬元,爭取專項建設經費140萬元。并多次到國土資源局磋商,收回南校區全部土地出讓費。其次,我處能從大局出發,為新區建設提供必要的人力保證。新區指揮部提出從我處抽調一名會計到新區材料部協助組織材料供應和負責甲供材料會計核算工作。第三,在建設資金嚴重不足,施工單位眾多,施工任務偏緊的情況下,處領導憑著豐富的工作經驗,合理調度有限的資金,分別輕重緩急,在工程款不足支付的情況下,盡量做到讓每一個施工單位滿意,確保新區三期工程建設和人才樓建設順利進行。

三、開展反商業賄賂專項工作。

根據校黨委的布置,對全處工作人員進行了廉政宣傳教育,對重點崗位、重點人員進行自查自糾,并配合校紀委對全校的有關方面進行協查,認真落實廉潔自律的有關規定,強化財務監督,進一步規范和完善校內各項財務制度,堅持原則,規范操作,搞好自身的隊伍建設。進一步完善財務管理制度,從嚴控制一般性的行政支出,提高資金的使用效益。大興廉政之風,凈化校園的社會環境。

四、加強學生收費、獎貸學金的發放工作。

成立了收費管理科,配備了必要的人力。面對10000多學生的收費壓力,又分居兩校區,財務處克服人手少、辦公設備落后的困難,早籌備、多方案、周密組織、群策群力,發揚“特別能吃苦、特別能戰斗、特別能奉獻”的精神,園滿地完成了收費任務,樹立了良好的窗口形象。成立了價格服務咨詢室,提供服務,接受監督;配合學生處各相關部門,主動與金融機構聯系,完成了獎貸學金的申請與發放工作。所有的收費用項目均經過省市物價局的批準,嚴禁違規收費,通過了市物價局的專項審計。

五、全面執行____年預算并完成____預算編制工作。

____年年初,在廣泛征求全校各二級部門的意見的基礎上,本著節約的原則,對全校各部門核定了年度用款額度,然后上報校黨委審批,審批后的年度用款額度在年度內得到了很好的貫徹執行,進一步改變了過去先花錢后算帳的毛病,使學校各部門真正做到了少花錢,多辦事,辦好事、辦實事。____年底,按照新的預算編制要求,結合中學的具體情況,經過“三上三下”的編制程序,完成了____年的預算編制工作。

六、負責組織實施新校區“校園一卡通”重建工作。

“校園一卡通”工程是我校新校區智能化的重要組成部分,我處與__市農業銀行聯合招標,由上海新中新華捷系統集成有限公司承擔施工任務。該系統運行六個多月來,性能良好,對提高我校的教學科研和管理水平發揮了重要作用。

七、認真做好社會治安綜合治理工作。

按照中學綜治委的工作布置,對本處工作人員經常開展安全文明教育和法制教育,負責做好本處重點要害部位的安全保管和防范工作,確保了計算機網絡、現金、重要票證和各項財物的安全完整。制度上墻、建立臺賬、日常管理與突擊檢查相結合,綜治工作上了一個新臺階。

小學財務工作總結4一、在政治思想方面。

我主動要求進步,能夠嚴格遵守局里各項規章制度,在思想和行動上嚴格要求自己。一方面,注重加強自己的思想品德和職業道德修養,思想覺悟和政治理論水平得到很大提高。另一方面,通過積極參加“爭先創優”、“ 熱愛偉大祖國,建設美好家園”、“ 機關文化建設年”、“ 爭做一名合格的公職人員”等一系列活動,對提高政治素質重要性的認識更加深刻,對投身社保事業、全心全意為人民服務的信念更也更加堅定。

二、在學習及文體活動方面。

一是加強政治理論、業務知識學習。從講政治的高度來認識加強理論學習的重要性和必要性,堅持把學習和積累作為提升自身素質,提高工作能力的基本途徑,堅持把參加各種學習活動與自學結合起來,并認真做好重點學習筆記,撰寫相關心得體會,做到個人與組織相一致,理論與業務相結合。同時,通過積極參與每期的科務會、財務例會、業務經辦知識競賽等,加強了對基金財務知識、社保業務政策知識的了解、認識和學習,提高了理論聯系實際的工作能力。二是積極參加局里組織的各項文體活動。

其中,代表局機關三支部參加局里組織的羽毛球賽,獲得團體第一名好成績。另外,積極參加全市機關干部才藝大賽,也贏得了榮譽。

三、工作完成情況。

一是在做好和會計賬的對賬工作的基礎上,認真完成了定期與銀行、財政專戶、自治區社保局的各項社?;鹗罩~工作。一方面,及時編制銀行余額調節表,清理未達賬項,保證了基金財務數據的準確性。另一方面,加強與財政的溝通,完成了社?;鹜顿Y國債、定期存款進行保值增值的核對統計工作。另外,完成了新系統上線以來,有關基金出納業務的優化及問題的反饋、協調處理工作。同時,從今年1月起全局出納正式開始使用自治區社會保險基金業務與會計一體化信息系統出納管理進行記賬工作,我按照領導安排,完成了該系統的前期測試、組織培訓、問題協調反饋工作,并對各分局出納的實際使用情況進行了必要的交流和指導。為了更好的運用出納管理系統,后期在總結經驗的基礎上,進一步統一明確了出納系統的操作流程和標準以及使用過程中的重點注意事項,大大方便了出納人員的實際操作,提高了工作效率。

二是做好了全年區屬退休教師差額工資待遇的發放工作。其一,做了大量年初的數據核對以及新增人員的待遇核定工作,為全年工資待遇發放打好了基礎。其二,及時完成了按月足額正常發放及補發差額工資工作,并建立了工資發放匯總臺賬。其三,重點做好了退休教師個人及管理單位的來電來訪來信的接待工作,避免了出現退休教師多跑腿、跑空趟的現象。其四,加強與財政廳企業處的溝通反饋,確保了區屬教師個別特殊人員的待遇發放的及時性和準確性。

三是完成了城鎮居民大額醫療保險的征繳、退費工作。其一,完成了全年大額醫療保險批量報盤提交銀行的扣繳工作。其二,完成了各分局收繳報送的審核整理工作。其三,統一規范了業務流程,并分別建立了征繳、退費情況的電子臺賬,定期與各分局核對。

四是完成了各項基金支付的往來業務。其一,及時完成了基金網銀支付第一步審核、上傳文件操作。其二,做好了醫療保險預留保證金的劃轉支付工作。其三,負責完成了撥付各分局離退休醫療補助金、各險種周轉金等的審核支付操作,以及后續核對整理分局紅聯收據的返還情況的工作。其四,完成了基金支付退票的回單登記、退費險種查詢以及與結算崗的交接工作。其五,及時完成了月底錄入并核對各分局收支情況,以及對各分局收入戶、支出戶的網銀劃款工作。同時,負責完成了每月匯總上繳財政專戶社?;?,并向財政局報送社?;鹣略掠每钌暾堫~度。

小學財務工作總結5一、認真學習,提高自身業務素質

本人的工作崗位雖然在后勤,但本人始終不忘學習。一是認真學習黨和國家的法律法規,每晚的中央新聞30分和地方新聞是必看內容,了解大事要事,增強法律意識;二是認真學習《會計法》等法律、法規,積極參加會計資格培訓、年審等,促進工作更好更有效的開展;三是經常向行家里手學習,比如:在電腦操作中遇到不懂、不會的問題,就立即找張興旺老師或者陳寶玉老師請教、探討,請教、探討后,就在大腦中記一遍,然后在筆記本中記載下來,再加以靈活運用,直至完全掌握為止。

二、任勞任怨,樂于奉獻

本人的工作崗位在學校財務室,財務工作瑣事多,心要細,要求高,壓力大,因次在處理每一件事時,都往往存在著一定的困難和復雜的矛盾。尤其是在學校欠債、經濟不寬余地情況下,債務要還,學校的經費也要正常的運轉。在這即要保運轉,又要償還債務的情況下,作為財務工作人員,就要當好學校領導的參謀,精打細算,統籌規劃。在這心要細、壓力大、瑣事多的工作環境中,作為財務工作人員,既要有寬闊的胸懷和樂觀主義精神,又要有大公無私,廉潔奉公,吃苦耐勞,任勞任怨,愛校如家,不圖名利,公道正派, 埋頭苦干, 不計較個人得失、處處以學校利益、師生利益為重的奉獻精神.總之, 工作千頭萬緒, 本人始終本著〞認真細致〞的態度來完成每一項工作。

三、認真履行職責,服務于教育教學

全心全意為人民服務的遵旨, 既是一種崇高理想, 又是一種政治要求, 更是一種實際行動所在。學校財務工作負擔者相應的不可推卸的職責, 只有立足于自己的工作崗位, 結合自己的特殊的工作特點, 完成自己負責的任務, 才是為人民服務的體現。該辦的事, 要認真細致的堅決辦, 不拖拉; 能辦到的事馬上辦, 不等不靠; 不好辦的事, 想方設法去辦, 不推不拖。一切為學校、為教師、為學生著想。在服務于教學的同時,嚴格按照上級規定,實行收支兩條線管理, 嚴格遵守財經紀律, 做到有計劃的使用經費, 從嚴掌握開支。按照法律、法規及上級主管部門的要求,單據報銷均需主管校長、分管領導審批簽字方可報銷。

四、謙虛謹慎,做好傳、幫、帶工作