預防醫學與臨床醫學的區別范文

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[關鍵詞] 臨床醫學專業；預防醫學；教學

[中圖分類號]G420 [文獻標識碼]B [文章編號]1673-7210（2008）02（a）-085-02

隨著經濟的發展和現代醫學的進步，人們的健康觀發生了巨大的轉變，預防為主、防治結合已經成為現代醫學發展的必然趨勢。傳染病仍是現今威脅人類健康的重要因素之一，而且社會轉型期增加了流行病暴發的可能性。臨床醫學專業的學生是未來與疾病戰斗的第一線的醫務人員，出于有效控制和消滅流行病的需要，必須加強臨床醫學生的預防醫學教育。

1 加強臨床醫學生預防醫學教育的必要性

1.1 樹立預防為主的思想

隨著現代醫學模式的確立，人們的健康觀發生了相應的改變，健康的范圍由個體健康擴大到群體健康，健康的內涵也逐步由生物健康的領域擴展到社會健康的領域。臨床醫生作為衛生事業的一線人員，要貫徹執行國家的衛生策略，參與防病治病的各種活動,如果能掌握和了解預防醫學的知識和方法，對培養醫學生預防為主的大衛生觀念和以促進全民健康為己任的預防戰略意識是十分必要的，對加強疾病預防和控制也是很有幫助的。

1.2 培養群體觀點

群體觀點是預防醫學區別于其他學科的一個顯著特點。到21世紀，我國的衛生服務將屬于衛生保健型體制，突出預防為主和群眾性的自我保健。因此，未來的臨床醫生，不可能單純地從事對臨床個體的醫療保健工作，還應掌握從人群角度去觀察、分析問題的方法和技巧，這樣才能擴大視野，拓寬思路，有利于在臨床實踐中發現和解決問題，從根本上提高人群的健康水平。

1.3 培養臨床醫學生對突發公共衛生事件的應急能力，提高其控制和消滅流行病的能力

傳染病仍是現今威脅人類健康的重要因素之一，而且社會轉型期增加了流行病暴發的可能性。SARS的暴發和肆虐讓我們又一次感受到了傳染病的威脅與恐怖，同時也暴露出我國在應對突發性公共衛生事件時所表現出的不足和缺陷，特別是醫護人員的預防意識欠缺、應急處理不當以及很高的感染率，迫使我們對過去的預防醫學教育進行認真地全面地反思。臨床醫學專業的學生是未來與疾病戰斗的第一線的醫務人員，一旦有突發公共衛生事件發生，他們的應對能力是關鍵性的第一步，因此應該把臨床醫學生培養成適應時代要求的有著更高業務素質的防治結合型醫學人才[1]。所以加強臨床醫學生的預防醫學知識和對傳染病的認識已是迫在眉睫的事情。

1.4 提高臨床診斷和治療水平

有些疾病癥狀極其相似，臨床難以鑒別，但是如果結合其流行的特點，就不難作出判斷。臨床醫生如果掌握了預防醫學的知識，尤其是掌握其主干課程――流行病學的相關知識，就可以增進對病因和疾病自然史的理解，從而找到更有效和更安全的篩查、診斷和治療疾病的方法和技術，為病人提供更好的醫療保健措施[2]。

2 臨床醫學生忽視預防醫學學習的原因分析

臨床醫學生在學習預防醫學課程時缺乏主動性，思想上不重視，學習的熱情也不高。其主要原因有以下幾點：①長期以來重治輕防的觀念使得某些決策者在一定程度上忽視了預防醫學的重要性，也直接導致了臨床醫學生對預防醫學的不重視。預防醫學不是臨床醫學生的主干課程，學生一般只注重醫學基礎和臨床學科的學習，對預防醫學缺乏足夠的認識，通常只為應付考試。②預防醫學是一門實踐性很強的應用學科，學生沒有社會實踐的經驗或體會，因此感到理論學習的枯燥和乏味，從而降低了對預防醫學的學習興趣。③課程設置不合理，預防醫學學時數較少，各學科間缺乏有機聯系，且與基礎學科和臨床學科嚴重脫節。④學習的思維差異也是導致臨床醫學生學習預防醫學困難的重要原因之一。預防醫學是從宏觀角度觀察、分析問題，對思維和分析的能力要求較高，大多數學生感到醫學統計學和流行病學部分概念較多，內容抽象、難懂，計算公式多且復雜難記。而基礎醫學和臨床醫學的課程大多是以知識點的記憶為出發點，因此，在學習重點和思維方法之間的差異也導致臨床醫學生對學習預防醫學的排斥與不接納，這在很大程度上影響了學生的學習興趣及效果。

3 加強臨床醫學生預防醫學教育的對策

3.1 將預防戰略貫穿醫學教育始終

要始終將預防戰略貫穿于醫學教育的整個過程之中。基礎醫學各科知識與預防醫學密切相關，例如微生物與寄生蟲學、遺傳學等。在這些學科的教學過程中，應該將預防醫學知識巧妙地與基礎醫學知識相聯系，這樣有利于學生認識到疾病預防的重要性，樹立早期發現、早期診斷和早期治療的觀念（三級預防的觀念）。在臨床各學科的教學中，教師應在各個病種的教學中加強預防工作的實例教學，強化學生對三級預防在臨床實際工作中作用的認識，使學生認識到三級預防是針對疾病發生、發展過程中不同階段而采取的措施，培養學生樹立預防醫學戰略思想。

3.2 將理論學習與實踐相聯系

預防醫學（特別是醫學統計學與流行病學部分）抽象的理論知識較多，教師在教學過程中應注意圍繞生活或社會中發生的真實事例探討醫學統計學和流行病學的問題，將抽象的理論與實踐相融合，這樣既能引起學生的興趣，又能啟動學生的思維。例如在“診斷試驗的評價”這個章節的教學中，可以與臨床實踐很緊密地結合起來。例如在講到“選擇診斷標準時一般要遵循的原則”時，可以這樣講述：（1）為盡可能發現可疑病人，應選擇高靈敏度診斷試驗。如某種疾病的早期發現、早期診斷將使病人獲得有效治療和康復，漏診或延誤診斷將會造成嚴重后果時就該選擇高靈敏度診斷試驗。（2）為避免誤診，應選擇高特異度診斷試驗。主要應用于以下兩種情況：①誤診將會對病人造成嚴重的心理、生理和經濟上的影響；②對某種疾病的診斷持懷疑態度，需確定診斷。③如果某種疾病漏診和誤診同等重要，應選擇靈敏度和特異度均較高的診斷試驗，應將診斷試驗陽性界值定在靈敏度和特異度均較高的位置。這樣就把預防醫學的教學與臨床實踐緊密結合起來，一方面可以激發學生學習的興趣，同時也提高其日后診斷疾病的技術。

3.3 調整預防醫學的課程設置，改變預防醫學的教學方式

隨著醫學模式的轉變及中國城市化社會轉型對公共衛生的需求，應改變長期以來重治輕防的觀念，改變非預防醫學專業的預防醫學學時數較少的現狀，適當增加學時數，同時減少課程之間的重復，加強課程之間的聯系。此外，還應加強預防醫學課程、基礎醫學課程和臨床醫學課程的聯系，拓寬學生的知識面、開辟學生更為宏觀的新的思維視角。同時可考慮對預防醫學的課程內容進行適當的拆分，在不同的學習階段開設，以便更好地與基礎醫學教育和臨床醫學教育融合[3]。

針對大多數學生感到醫學統計學和流行病學部分概念較多、內容抽象、計算公式多等特點，在教學過程中首先應注重激發學生的學習興趣，增強學生學好統計學和流行病學的信心；其次通過生動有趣的生活實例將群體的觀點、生物變異的觀點和概率論的觀點傳授給學生；此外，統計課的教學不應把過多的時間花費在數據的計算上，而應重點講解統計學的基本概念、原理、統計分析方法的適用范圍、應用條件、注意事項以及各種方法之間的區別與聯系，注重邏輯思維的培養。

[參考文獻]

[1]謝娟，王建華.SARS危機后臨床醫學專業流行病學教學改革的思考[J].中國高等醫學教育，2006,4(6):37-39.

[2]吳敏，陳清.臨床醫學生的流行病學教學[J].山西醫科大學學報（基礎醫學教育版），2004，6(6):582-584.

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【關鍵詞】預防醫學；診療服務；特點；重要性；途徑

【中圖分類號】R452【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0515(2011)02-0146-01

預防醫學診療服務主要是一種應用預防醫學的理論與技術，是將一、二、三級的預防相互結合起來，對那些具有危險因素，或亞健康狀態，或早期病人，或輕型病人等提供健康并促進診療的管理服務，從而進一步對危險因素進行控制，避免轉變成相關疾病，進而使病人的相關癥狀得到減輕，病情得到控制以及生活質量得到提高等的一類診療服務[1]。該預防醫學診療服務其服務的對象較廣，從造成疾病前的相關健康危險因素到亞健康狀態，都是服務的對象，該服務不僅落實到了社區衛生的服務中，也彌補了個體和群體之間診療服務的裂痕，該服務化被動預防為主動預防，本著“預防為主，防治結合”的理念，對預防和控制疾病起到了非常重要的作用。

1 預防醫學診療服務的特點

預防控制疾病是預防醫學診療服務的主要目的，其主要從群體的防治出發，從個體的服務入手，在總結個體防治的基礎上，制定出群體的防治方案，從而對群體的疾病預防和控制提供一定的指導依據。其特點主要有以下幾個方面：①預防醫學診療服務原則：預防為主，防治結合；②預防醫學診療服務目的：將一、二、三級的預防措施相互結合起來，有效的指導高危因索的干預作用，疾病的及時發現、及時診斷以及及時治療，將疾病的預防和控制在社區衛生服務中真正落實好；③預防醫學診療服務對象：包括具有危險性因素的、亞健康狀態的人群，或是為了消除危險性因素，診治早期或者潛在性的病人；④預防醫學診療服務治療方法：主要是采用綜臺防治的措施，將健康教育、咨詢以及健康促進都貫穿于服務的整個過程之中，進而促使患者能自覺、主動而又積極地去改變自身不健康的生活方式。

2 開展預防醫學診療服務的重要性

2.1 預防醫學診療服務的重要性：預防醫學診療服務的開展對疾病防治和控制機構帶來極大的幫助，它不僅有利于把流行病學引入到相關臨床醫學界，而且還有利于大眾群體觀點的傳播，進而促使臨床醫學和公共衛生的聯合行動，一起尋找更有效的普查、診斷以及治療的技術。預防醫學診療服務是醫學界科學快速發展的需要，是相關疾病預防和控制工作的需要，同時也是人民群眾疾病基本防治的需要。因此，公共衛生與臨床醫學、防與治、群體與個體以及自身實踐與指導基層，都不應該被機械地分割開，而應該有機地結合起來，發揮其共同的作用。

2．2 預防醫學診療服務是疾病預防和控制的基礎：從過去的相關疾病、傳染病以及寄生蟲病等的防治和治療經驗來看，其病院的控制和消滅，主要都是以控制傳染源以及預防性等作為主要措施之一，因此，預防醫學診療服務就顯得尤為重要。此外，流行病學作為醫學的一個分支，也需要有堅實的生物醫學以及臨床保健來做基礎，而建立合理的疾病預防和控制系統，其工作人員必須要懂得相關的基本操作過程，具備防治結合的基本知識、技能以及實踐技巧，而這些都是預防醫學診療服務中所涉及到的。再者，對痰病的預防和控制，首先也是要防治結合的。可見，預防醫學診療服務涉及到人們的日常生活，涉及面較廣。

3 如何開展預防醫學診療服務

3．1 建立、健全社區衛生服務組織：國家相關部門在《關于城鎮醫藥衛生體制改革指導意見》的一文中提出，建立、健全社區衛生服務組織是很有必要的，因為社區衛生服務組織主要從事的是預防、保健、相關健康教育、計劃生育以及常見病或多發病等的治療和康復。對于身肩負預防醫學和臨床醫學的社區衛生服務平臺的全科醫生來說，任務是繁重的，再加之這兩區域也是最薄弱、最重要、最需要大力研究合開發的領域，因此，必須要做好相關工作人員的培訓工作，指導其技術規范以及技術措施的實施，此外，疾病預防和控制機構也應該積極而主動地到社區進行“防治結合”的開發與研究，真正做好相關疾病的預防控制工作。

3.2 因地制宜，開展預防醫學診療服務：疾病預防和控制機構應該充分利用預防醫學的相關理論、技術以及設備優勢，探索并推廣以預防為主，防治結合的方法，盡量將疾病預防和控制的診療服務真正落實到社區的衛生服務中。疾病預防和控制機構應該根據當地的實際情況，在自己的職責范圍內，采取各種有效的措施開展預防醫學診療服務，從而滿足社會日益增長的需要。此外，疾病預防和控制機構還應該做好預防醫學診療服務的社區示范點工作，作為自身實踐的基地，并進行不斷的研究、總結經驗，從而發展和完善防治結合的技術與方法。

3.3 開展有特色的預防醫學診療服務：疾病預防和控制機構在開展預防醫學診療服務時，要有所區別，不能等同于一般醫療機構的臨床醫療服務，要盡量開展有特色的預防醫學診療服務。因此，在開展預防醫學診療服務時，疾病預防和控制機構要和社區處理好以下方面：不爭利、不負面競爭，責任共擔，利益共享，相互團結，配臺默契，通力合作，盡量擴大組織系統的整體功能，進而做大做好社區的疾病預防和控制的綜合防治[2]。

4 結語

開展預防醫學診療服務對疾病的預防和控制，以及控制醫藥費用的高額增長等有十分重要的意義，應該引起相關部門的關注和重視。預防醫學診療的開展，首先應該根據當地的具體情況因地制宜進行防控，其次，要對當地的情況進行調查和了解，將基礎防控和特色防控相結合，最后，應該積極的開展相關的“預防醫學診療服務”的宣傳工作。只有這樣才可以真正起到對于疾病的預防和控制，最終實現預防醫學診療服務治病救人，提高患者相關疾病防治的知識水平，促進患者健康，提高患者的生活質量的主要目標。

參考文獻

[1] 陳建勛,戴志澄.論預防醫學診療服務[J].中國公共衛生管理,2002,18(4):275-276

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全日制臨床醫學大專生的教學方法不能與普通臨床醫學學生同日而語，臨床醫學是一一門系統性很強的學科，但其系統性卻區別于其他專業，雖然大專生的生源也來自于各地普通高中，但生源質量卻大不相同，學生的基礎知識掌握相比之下較弱，而且全日制臨床醫學大專生只需要在三年的時間內利用專科教材對臨床醫學的相關內容理解并應用，更加強調對學生臨床醫學操作性的培養，因此研究針對全日制臨床醫學大專生的教學方法是當前工作的重點。

關鍵詞:

全日制臨床醫學;教學方法;現狀

前言

與普通臨床醫學學生不同，全日制臨床醫學大專生在畢業后多分布于國家基層的醫療機構，如社區醫院等，是基層醫療衛生組織的醫療中堅力量，承擔著基層為基層人民群眾衛生保健服務的責任，也是不可忽視的專業操作基礎要求較高的醫療人才。在對臨床醫學大專生進行教學時，教師應當根據各個地區實際情況，立足于臨床醫學大專生的特點設計教學目標和教學內容，明確教學難點，創新教學思路，不斷完善對臨床醫學大專生教學方法的改革。

一、全日制臨床醫學大專生教學現狀

(一)學生缺乏學習的積極性

在對臨床醫學大專生教學的過程中，教師經常會發現學生對專業知識的學習興趣不高，甚至對未來工作不抱希望，這主要是由于全日制臨床醫學專業的大專生認為臨床醫學這門學科較難駕馭，而且糾結于當今社會嚴峻的就業形勢，認為臨床醫學大專根本不具有社會地位，難以與臨床醫學本科以及研究生匹敵，雖然社會對醫學專業人才的需求量逐年增加，但主要以高層次的人才需求為主，臨床醫學大專生面臨如此嚴峻的就業形勢普遍會感到前途渺茫，悲觀失望，導致學習積極性降低;另外，有一小部分臨床醫學大專生在入學之前就已經與一些區或縣簽訂了用人合同，因此毫不擔心就業去向問題，也同樣會產生學習積極性的降低［1］。

(二)學生不具備良好的心態

目前存在的全日制臨床醫學大專生教學的問題還有學生的心態問題，由于臨床醫學的專業指向性較強，學生畢業后將任職各個地區基層醫療衛生機構的全科醫生，而國家高層次醫療衛生事業人才的培養力度逐年增強，即使臨床醫學大專生專業技能優于其他臨床醫學專業的高層次本科生和研究生也很難得到社會和人民群眾的認可，新時代新思想的沖擊也使得學生的情緒較為敏感，對未來的就業去向不甚明了，導致了對學生心態的嚴重影響，大大影響了教師的教學效率［2］。

(三)教師教學手段過于傳統

傳統的全日制臨床醫學大專生教學方法比較刻板，在各個科目的教學中都不注重體現時代特征，不能與社會的發展進步相結合，即使對醫療衛生事業的發展有所掌握并結合到教學過程中，也不能讓學生充分了解全日制臨床醫學的重要性，無法塑造學生的臨床醫學學習體系，從而導致學生與社會的醫療衛生事業發展脫節，學生的各個科目學習效果得不到全面提高，教師的教學效果就無法達成，也就無法為社會輸送基礎醫療人才。

二、全日制臨床醫學大專生教學的方法

(一)把握學生特點，激發學生興趣

想要完善全日制臨床醫學大學生教學的方法，首先要求教師充分把握學生的個性特點，根據各個地區、各所院校、各班學生的實際情況出發，考量學生的學習需要，從而達到激發學生興趣的最終目的。在這方面，教師在進行科目教學之前，要對學生進行深入考察［3］。例如，每學期課程開始前向學生發放調查問卷，或者開展學生代表座談會，了解學生對臨床醫學專業的看法和對當前就業形勢以及教師教學內容、方法的看法，拉近教師與學生之間的距離，找到學生學習興趣的根源所在，強化科目教學的效率。

(二)贊賞學生進步，鼓勵學生探索

教師在教學過程中要對學生的心態時刻監控，由于臨床醫學大專生的學歷層次相對較低，普遍無法樂觀對待就業前景，因此，教師需要把握學生的心理特點，時刻在科目教學過程中贊賞學生的學習成果，施行發自內心的教育，貼近學生的心理動向，消除學生的焦慮和自卑心理，鼓勵學生在臨床醫學理論學習和實踐學習中勇于探索，及時化解學生在學習過程中出現的各種問題，讓學生明確臨床醫學大專生并不劣于其他，而是擁有同等的社會地位和重要性［4］。

(三)更新教學理念，改善教學方式

全日制臨床醫學教學過程中，教師還需要革新教學理念，將教學策略的設計融入時代的特征，使其符合當今臨床醫學大專生的學習需要，改善傳統的教學方式，營造出一個充滿積極和愉悅氛圍的課堂。例如，教師可以將合作學習法、多媒體教學法、情境教學法等現代化教學方法進行有效的應用，以進一步提高學生的專業學習質量，確保學生專業水平的提高，從而更好地促進學生就業。

結論

我國醫療衛生事業的進步促進了臨床醫療專業的發展，雖然目前全日制臨床醫學專業的社會認可度還不高，但隨著社會的進步，全日制臨床醫學將成為基層醫療衛生事業的主流，全日制臨床醫學專業大專生的需求度也會逐漸提高，因此，教師有必要總結出一套有效的臨床醫學教學方法，促進學生全面發展。

作者：劉圓月 侯 單位:益陽市醫學高等專科學校

參考文獻:

［1］謝立群，王霞，王平，魏睦新．PBL結合CBL教學法在醫學教學中的應用研究探索［J］．中國中醫藥現代遠程教育，2013(10)．

［2］王長虹．臨床醫學專業大專生統計學教學改革探索［J］．實用預防醫學，2010(02)．

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關鍵詞：中醫學；亞健康狀態；診斷；預防；治療；

1關于亞健康狀態的概念及其研究意義

按蘇聯學者Berkman提議，人的一般狀態分為健康狀態、病理狀態及亞健康狀態即誘病狀態。所謂亞健康狀態，是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質狀態(也有人稱之為“第三狀態”、“中間狀態”)，是機體雖無明確的疾病，但在軀體上、心理上出現種種不適應的感覺和癥狀，從而呈現活力和對外界適應力降低的一種生理狀態。這種狀態多由人體生理機能或代謝機能低下、退化或老化所致。

在醫學范疇中，人體某一時間的全身機能狀況，稱即時狀態，簡稱“狀態”。人體的正常生理狀態，是全身各器官組織相互協調和統一的綜合表現。“正常人”是一個比較復雜而難以作出確切定義的概念，從“狀態”角度來說，可以認為“沒有明顯的自覺或檢查的臨床癥狀和體征”的個體就是正常人。而在病理范疇中，狀態則指以人體生理機能失調為主，但又常伴見不同程度的全身功能失調狀況[1]。當亞健康狀態即誘病狀態積累到一定程度時，便轉化為疾病。反之，若采取措施，則走向健康。這一認識，使人們把健康與疾病之間理解為一個互為聯系的漸進過程，有助于在形成明確的病理改變之前未雨綢繆，作出針對性的防治措施。

亞健康狀態的范疇可以包括以下方面：①是泛指身心上不適應的感覺所反映出來的種種癥狀，在相當時期內往往難以確診的狀況；②是某些疾病的臨床前期表現，如已有心血管、腦血管、呼吸、消化系統和某些代謝性疾病的癥狀，而未形成確鑿的病理改變；③一時難以明確其臨床病理意義的“癥”，如疲勞綜合征、神經衰弱癥、憂郁癥、更年期綜合征等；④某些重病、慢性病已臨床治愈進入恢復期，而表現為虛弱及種種不適；⑤在人體生命周期中衰老引起的組織結構老化與生理機能減退所出現的虛弱癥狀。

上述方面的共同特點是，患者有多種異常表現和體驗，而通過物理、化學檢查不能檢出陽性結果，難以作出對疾病的診斷。

研究亞健康狀態對人類健康的保護有著重要意義，它是新世紀人類醫學的重要課題，從預防醫學、臨床醫學尤其是精神心理醫學的臨床實際中發現，隨著生產力的進步，環境污染、激烈竟爭等許多與現代文明結伴而來的憂患，使人們的生活和工作節奏不斷加快，來自社會和各方面的壓力不斷增加，再加上不少人養成吸煙酗酒、高熱量高脂肪飲食、缺乏體力勞動、生活不規律、夜生活過度等不良習慣，亞健康狀態人群逐漸增多。據世界衛生組織研究表明，目前有60%的人程度不同地生活在亞健康狀態中，有著亞健康的體驗。亞健康狀態已經嚴重地影響了人們的生活、學習和工作，成為普遍的社會問題，成為社會發展的制約因素。世界衛生組織認為，健康不僅是指身體無病，還必須包括心理健康和良好的社會適應能力，而亞健康狀態，實際是一狀非健康狀態，極可能發展成多種疾病，故研究干預亞健康狀態，有助于實現世界衛生組織提出的2000年人人享有衛生保健的目標。研究干預亞健康狀態，是實現醫學目的有效途徑和重要措施。

既往認為醫學的目的是“治病”，然而嚴峻的事實告訴人們，全球患病人數日益增長，疾病種類不斷增加，人口不斷老化，美國的癌癥10萬人死亡數從30年代至80年代中期還以每10年5%~7%的比例攀升。中國現有9000萬高血壓病人，2000萬糖尿病人，600萬中風病人；到2000年全球老年人口增加到5.9億，在我國有將近1.34億老年人(占我國總人口的11.7%)。這都使整個醫學處于被動應付與困惑之中，即使是發達國家對此巨大的醫療費用的投入也感到不堪重負。這種狀況迫使人們對健康觀和醫學目的進行變革。1997年14國在《醫學的目的，確定新的優先戰略》聲明中所提出的“所謂健康，是安康和心身完整統一的體驗，其特點是沒有顯著的疾病，能讓人去尋求她或他的基本目標，并進行正常的社會活動和履行工作職責。”醫學的目的與功能不僅僅是治病，對于人體的“第三狀態”的控制，是實現醫學目的的重要措施。

亞健康狀態是國際醫學界提出的一個新概念，它標志著對疾病的策略從治療轉向預防的一個根本性轉變。它的提出被譽為是80年代后半期的醫學新思維，因此深入研究亞健康狀態，將對下個世紀的人類醫學作出巨大貢獻。

“上工治未病”是中醫學的一貫思想。《素問·四氣調神大論》明確指出“圣人不治已病治未病，不治已亂治未亂。”所謂治未病，不僅包括了未病先防，也包括了非顯性疾病的治療，注重于“病”的臨床前期、先兆癥狀。中醫在診斷學、預防學、治療學方面顯示了整體優勢。

2中醫學對亞健康狀態的診斷優勢

如前是說，所謂亞健康狀態，實際上是指人體生理機能失調的綜合表現，是人的軀體上、心理上的不適應感覺所反映的種種癥狀，而運用物理及生化手段往往難以確診為何種疾病。

人體狀態正常與否的第一感受者是病人自身，因此病人患病時的自我感覺癥狀是診斷疾病狀態的最重要依據，而病人表現出來的各種體征，亦是了解病理狀態的客觀指標。中醫學對人體的認識論、方法論，區別于現代醫學最顯著的特點，就是注重研究人體的功能反應狀態。中醫在特定歷史條件下形成的望、聞、問、切四診合參，是了解癥狀、體征、診斷病理狀態的最佳方法之一，它能夠比較全面而又可靠地了解疾病狀態，為進一步分析其病變機理提供客觀依據。它通過望、聞、問、切等手段，在不干擾生命狀態的前提下，動態把握各種病理信息，將四診收集的各種現象和體征，加以分析、綜合和概括，并判斷為“陰虛”、“陽虛”、“氣虛”、“濕熱”等等。

早期診斷出病理性體質，亦是重要手段。中醫學從整體觀念出發，全面審查人的神、色、態、脈、舌等體征及性格、飲食、二便等情況，結合中醫臨床辨證論治的實際經驗進行綜合分析，診斷出病理體質。如我們既往以中醫基礎理論與臨床實踐為依據，運用流行病學和數理統計方法，對痰濕體質作出半定量的積分法診斷標準，為病理性體質的診斷提供了簡便易行的方法。特異性的病理體質則可從某些特異性的檢驗指標作出診斷，如易發生I型變態反應的過敏性體質之人血清IgE類抗體較正常人明顯升高等[2]。

3中醫學對亞健康狀態的預防優勢

中醫體質學說是以中醫理論為主導，研究各種體質類型的生理、病理特點，并以此分析疾病的反應狀態，以及病變的性質和發展趨向，從而指導預防和治療的學說。未來的醫學是預防醫學，每一個個體的治療，無不包含著預防的成分。現代預防醫學建立了三級預防的觀念，即一級預防(亦稱病因預防)、二級預防(亦稱臨床前期預防)、三級預防(亦稱臨床預防)。中醫體質學說對亞健康的預防有著重要的指導作用。

一級預防即病因預防。個體體質的特殊性，往往導致機體對某種致病因子的易感性，故不同體質的人對病邪的反映性亦不一樣。“陽虛體質易患傷寒，陰虛體質易患溫病”是臨床所公認的事實。我們的研究也證實了特殊體質對某些致病因子具有易感性。本人主持的“中醫痰濕(肥胖)體質的基礎研究”課題的研究結果表明：肥胖人痰濕體質患高血壓、高血脂、冠心病、中風的機會遠大于非痰濕型體質(OP值分別為3.40、5.13、5.75、4.13)，均具有顯著差別(P值分別是P<0.025，P<0.005，P<0.005，P<0.025)。以上討論可以看出，病理性體質是導致疾病發生的關鍵因素，因此，積極改善特殊體質，阻止致病因子對人體的侵襲，就成為一級預防(即針對致病因素的預防措施)的核心。通過篩檢，可以從人群中找出病理性體質之人進行病因預防。

二級預防也就是臨床前期預防，即在疾病的臨床前期作好早期發現、早期診斷、早期治療的“三早”預防措施。早期發現的具體辦法有普查、定期健康檢查、高危人群重點項目檢查等。中醫體質學說為疾病的二級預防提供了簡便的篩檢措施和確定高危人群的方法。

篩檢是通過快速的試驗和其他檢查措施，在健康的人群中去發現那些未被識別的病人或有缺陷的人，是早期發現病人的一種方法。通過正常體質與病理體質的評定，可以將人群中健康人與可疑患病或患病的人區別開來，即正常體質者為篩檢陰性，病理體質者為篩檢陽性。對于具有病理體質而未發病的人可以通過改善體質進行病因預防，對于已患病者則予以相應的治療。70年代，王琦等根據中醫基本理論，結合臨床體質調查，提出7種臨床體質分型的設計，除一型為正常體質外，其余六型均為病理性體質，經20余年的臨床運用，證明其具有較好的實用性和規范性，可以用來指導篩檢工作。痰濕體質課題組還通過1036例肥胖人的調研制定了痰濕體質的定量判斷記分法，積分>9分者判定為痰濕體質。這使得判定特殊體質的篩檢方法變得更迅速，并更具客觀性。

病理性體質對疾病具有內在傾向性，這為確定疾病的高危人群提供了方向。“肥胖人痰濕型體質的變異及其與冠心病的關系”的研究表明，體質存在變異，痰濕型體質定量判斷記分法則基本上反映了痰濕型體質的變異程度。通過對247例肥胖人調查發現痰濕型體質的變異呈尖峭峰的對稱分布，冠心病的發病率在一定范圍內與痰濕型體質的得分呈直線正相關關系。病理性體質變異分布的研究以及病理性體質的變異與相關發病率關系的確立，使我們能夠很容易地確定某種疾病的高危人群以進行重點預防。

4中醫學對亞健康狀態的治療優勢

西方醫學的總特征，注重于生物結構上的一個個具體的異常(病)，采取的也主要是生物的、理化的手段，目的是最大限度地修復這種異常(治愈疾病)。并以線性方程的思想，著重于針對病因或對證治療，在生物性疾病方面取得了巨大的成功，而疾病譜的改變和病種的不可抑制使全世界醫學發展的大趨勢不斷進化，并使其總目標及主導思想和具體思路被迫作出某些調整或優化，從而發生了醫學觀、醫學模式、醫學目的等變革。中醫學主要著眼于人體不同的生理反應類型(體質)與病理反應狀態(證型)，這正是中醫學的特點和對人體生命的獨特見解，它以調整陰陽、扶正祛邪等思想，運用綜合調理的方法，消除異常、失調的病理狀態，并使之恢復正常的協調的生理狀態，通過調整以提高機體的抗病力和康復力。中醫在治療上有“寒者熱之，熱者寒之”；“虛則補之，實則瀉之”及“因時因人因地宜”等治則；方藥上有理氣活血、滋陰溫陽等，主要是針對不同反應狀態，建立起相應的方藥理論。

人的體質是由先天遺傳和后天獲得所形成的在形態結構、功能活動和心理狀態方面固有的、相對穩定的個體特性。病理性體質(非正常體質)包括普通病理體質，如陰虛質、痰濕質、濕熱質等，及特異性病理體質，如過敏性體質、分泌型lgA缺陷體質等。病理性體質之人，體內陰陽氣血已經失調，但尚未發展成疾病，處于病與未病之間的亞健康狀態。由于病理性體質是其相關疾病發生的主要物質基礎，具有發生其相關疾病的傾向性，也在一定程度上決定了疾病發生后的發展與轉歸。因此我們可以從研究病理性體質入手，對亞健康狀態作出診斷與治療。

中醫體質學說認為，體質是相對穩定的個性特征，具有可變性，方劑是改善體質的重要手段，現代臨床觀察和藥理實驗已初步驗證了“體質可調性”的設想。錢氏應用王琦擬制的輕健膠囊對38例單純性肥胖患者進行了臨床用藥觀察，發現輕健膠囊有非常顯著改善痰濕及兼瘀體質的作用。動物藥理實驗表明輕健膠囊可促使脂質代謝，降低血脂、血液粘稠度，糾正了現代研究所揭示的痰濕型體質在物質代謝方面所表現的某些異常特征。中醫學在對人體非健康狀態的調治中，借助純自然的方藥或非藥物自然療法等，積累了豐富的經驗，其優勢在于調整不良狀態，改善及優化體質，提高人群的健康水準。

亞健康狀態常表現為心身異常癥候的特點，中醫學心主神明理論、形神合一理論、藏象五志理論、七情理論、三因理論、氣質類型理論等有著豐富的內涵，對心身疾病的治療包括心理治療、心理養生、心理護理及食療、針灸、氣功、導引、音樂療法等多種方法，并創用了數以千計的方藥，是我國歷代醫家在長期臨床實踐中創造的成果，是調治修復亞健康狀態的理論寶庫。

5中醫學對亞健康狀態保健品開發的優勢

根據人體亞健康狀態的理論，保健食品一般指兩類：一類是以健康人為對象，以增進人體健康和各項體能為目的的保健食品；另一類是主要供健康異常或健康受高危險因素影響的人使用、以防治為目的的保健食品。如此分類具有實際意義，保健食品的作用恰恰是在食品與藥物之間作用于亞健康狀態，介于健康與病理之間以協助人體向健康狀態發展。

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營養對疾病的發生、發展和轉歸有著重大影響，營養支持是臨床醫療工作不可或缺的重要環節，臨床醫護人員掌握一定的營養知識對于提高醫療水平、促進患者康復具有重要意義。然而，我國目前普遍存在臨床醫務人員對臨床營養工作的重要性認識不足和掌握營養知識不夠的問題，直接影響到臨床醫護質量。繼續教育是對在職專業技術人員進行知識更新、補充、拓展和能力提高的一種高層次的追加教育，繼續醫學教育已成為醫護人員獲取新知識、提高工作能力的重要途徑之一。本文擬就在臨床醫護人員中開展營養學知識繼續教育的相關問題作一探討。

1 臨床醫護人員掌握營養學知識的現狀

通過調查了解，大多數臨床醫護人員接受的營養學知識基本還是局限在醫科院校的學歷教育階段，在后續的繼續教育中很少有營養學知識方面的內容。然而，目前我國高等醫科院校的非預防醫學專業中并未專門開設營養學課程，只開設了《預防醫學》或《衛生學》課程，《營養與食品衛生學》只是其中的教學內容之一，其教學課時數非常少，因而他們學習了解的營養學知識是非常有限的。古人云，“溫故而知新”，但大部分臨床醫護人員進入臨床工作崗位后不太重視在實際工作中應用營養學知識，更談不上營養學知識的更新充電問題，隨著臨床工作時間的延長，營養學知識淡忘也越多。由于在學歷教育階段接受的營養學知識本來就有限，加之缺乏應有的繼續教育學習，所以臨床醫護人員掌握營養學知識的實際情況極不理想。朱明元等[1]對某醫科大學附屬醫院臨床醫生的營養學知識調查結果顯示，基礎營養學和臨床營養學知識掌握較差（＜60分）的比例分別為12.5％和28.8％，而且臨床醫生掌握營養學知識程度與學歷、職稱沒有關系。李百勝等[2]對南通市市區臨床醫護人員、實習醫師和臨床醫學專業學生營養學知識調查結果也表明臨床醫務工作者的營養學知識還相當匱乏。從目前臨床醫護人員掌握營養學知識的現狀來看，不能滿足臨床工作的實際需要，要扭轉這種現狀，首先必須提高臨床醫護人員對營養學知識在臨床工作中的重要性認識。

2 臨床醫護人員掌握營養學知識的重要性

營養治療是臨床綜合治療不可缺少的一個重要組成部分，在疾病的治療、康復過程中發揮著重要作用。但很多臨床醫護人員不太重視患者的營養問題，臨床上許多疾病的發生與營養確實沒有多大的直接關系，但營養狀況卻可以影響疾病的治療和康復，作為臨床醫護人員如果能運用營養學知識制定合理的營養治療方案，這對患者的術后康復無疑是有極大幫助的。大量臨床實踐證明，通過對住院患者進行科學合理的膳食調理、腸道及靜脈營養支持，調整患者的營養狀況，會對藥物、手術等治療效果產生積極影響，提高有效治愈率，降低死亡率，延長患者生命；同時可以減少住院時間、降低醫療費用，產生較好的衛生經濟和社會效益。在內科的一些疾病治療當中，營養治療同樣非常重要，有些甚至是以營養治療為主要手段，如糖尿病的治療就是以營養治療為基礎的綜合治療方案。還有如肝病、腎病等疾病，如在使用藥物治療的同時能合理利用營養治療加以配合，則可促進病情好轉，使患者早日痊愈。臨床醫生在對患者的治療中要善于合理利用營養治療，這樣往往會起到事半功倍的效果。另外，隨著我國社會經濟的發展，人們的生活水平不斷提高，由于營養過剩而引起的疾病發病率逐年上升，如高脂血癥、冠心病、肥胖病等，對這類疾病的預防和治療都離不開營養措施，有時營養治療甚至可以達到藥物治療同樣的效果，如Jenkins等[3]研究報道將34名高膽固醇血癥患者隨機分為3組，其中第一組進食低膽固醇膳食作為對照組，第二組在低膽固醇膳食基礎上加用富含降低膽固醇的食物（主要包括植物甾醇、大豆蛋白、膳食纖維等）進行膳食治療，第三組用第一代降膽固醇藥物洛伐他汀進行治療，以低密度脂蛋白膽固醇（LDL-Ch）低于3.4 mmo/L為有效控制終點，4個月后第二組和第三組的控制效果沒有區別。綜上分析，臨床醫護人員掌握一定的營養學知識是十分必要的，這對提高臨床醫療水平是非常有幫助的。

3 臨床醫護人員開展營養學知識的繼續教育

解決臨床醫護人員營養學知識缺乏的重要途徑之一就是開展繼續教育。繼續醫學教育是衛生技術人員從業后再獲取新理論、新知識、新技術和新方法的終身性醫學教育[4]。遺憾的是目前臨床醫護人員中進行的繼續醫學教育項目中很少有營養學相關內容，醫院各級管理領導和醫護人員本身不重視營養在臨床工作中的重要地位是導致這種現象產生的根本原因。為適應臨床醫學的發展需要，進一步提高臨床醫療水平，在臨床醫護人員中開展營養學知識的繼續教育活動勢在必行。

3.1 轉變觀念，提高思想認識：醫院管理工作者和醫護人員往往比較重視醫療設備的改善和醫療技術的提高，但對營養在臨床工作中的重要性卻認識不足。從事營養專業的工作人員，尤其是醫院臨床營養科室的營養醫師應大力開展宣傳工作，讓醫院管理者和醫護人員轉變觀念，提高他們對臨床營養的重要性認識。只有真正解決了思想認識問題并落實到醫院管理者在營養學知識繼續教育的決策上，醫護人員在學習營養學知識的實際行動上才會有所為。

3.2 營養學知識繼續教育制度化、規范化：醫院業務管理部門在制定每年的繼續醫學教育項目時將營養學知識繼續教育納入其中，并從內容、形式、考核、學分登記及驗證等方面進行規范化、制度化和科學化管理。醫護人員的營養學知識繼續教育內容必須緊密結合臨床工作實際需要，結合臨床各專業特點來有針對性地安排教學內容，注意把握先進性、針對性和實用性3個基本原則。在學習形式上可采取靈活多樣的方法，如舉辦短訓班和學術講座，以及參加學術會議、撰寫學術論文等方式。在考核形式上，可采取檢查營養知識學習筆記、運用營養知識的心得體會匯報，以及從患者及其家屬中了解醫護人員開展營養指導的情況等方式。

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關鍵詞：藥理學；制藥工程專業；教學改革

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）28-0044-02

藥理學是研究藥物與機體相互作用及其作用規律的學科，是將基礎醫學與臨床醫學聯系起來的橋梁學科，也是將藥學與醫學聯系起來的紐帶，是藥學的重要組成部分。學習藥理學之前的前期基礎課程有人體解剖學、生理學、病理學、病理生理學、生物化學、微生物與免疫學、組織學與胚胎學等。但由于制藥工程專業學生基礎醫學的課程學得較少，基礎薄弱，又缺乏臨床實踐經驗，所以大部分學生反應藥理學難學、難記、難理解，因此改變藥理學的教學方法勢在必行。

一、因材施教，優化教學內容

很多專業都學藥理學這門課，對于不同層次、不同專業的學生要因材施教，授課內容要有偏重，有主次[1]，因此應針對制藥工程專業的學生的實際需要設計授課內容。根據我校人才培養目標，制藥工程專業學生藥理學主要掌握藥物的構效關系、藥理作用、作用機理、臨床應用及常見不良反應，為學生以后從事藥品營銷或研發打下基礎。藥理學涉及的藥物種類非常多，講授時不可能面面俱到，應做到簡而精，每類藥物中只講授代表藥物，在講授藥物的構效關系時簡單介紹（因為學生有藥物化學的基礎），在藥物作用機理、藥理作用、臨床應用方面難以理解，重點介紹。

同時，教學內容應注重更新，與時俱進，臨床上少用或已經廢棄的藥物少講或不講，而對廣泛應用的新藥或者老藥的新用途、新劑型等應及時補充，授課時多介紹各類藥物中的新藥品，這樣學生在生活中接觸到這些藥物才不會陌生，以提高學生的專業技能[2]。

二、多用動畫演示一些難理解過程

制藥工程專業學生基礎醫學基礎薄弱，對于疾病的發病機理通常難以理解，進而覺得藥物的治療機理也難以理解，教師將機理完全講解清楚要花費很多課時，因此可以利用豐富的網上資源下載一些醫學動畫，用動畫的方式演示疾病發病的最基本機理更為直觀、生動、形象，也讓學生更容易掌握和理解。

三、由生活實際引入要講的藥物，激發學生興趣

在講到一些藥物的時候，要聯系生活實際例子幫助學生理解記憶藥物。如講到M、N受體激動劑的代表藥物乙酰膽堿的時候，很容易聯想到一個金思麗的廣告：喝了金思麗，學習考試好成績，金思麗富含記憶傳遞因子（即乙酰膽堿），改善學習記憶。講到褪黑素時候，聯系到另外一句廣告詞：今年過年不收禮，收禮只收腦白金。講到中和胃酸的藥，由廣告語：達喜咀嚼片，一嚼就輕松。講到鎮痛藥嗎啡時，可以先放幾張吸毒者的圖片。這些引入藥物的方式既增加了課堂趣味性，也加深了學生對藥物的印象及作用的理解。

四、教會學生科學的學習記憶方法

授之以魚不如授之以漁，學習任何一門課程，學會書上的知識并不難，但是掌握一個好的學習方法對大學生更為重要。任何一本書，或一個章節，學完后一定建立一個基本的結構框架，再把具體內容加進去使之豐滿。豐滿內容的記憶方法有以下幾種。

1.口訣記憶法。藥理學中所學藥物很多，學生在藥物的藥名、藥理作用、臨床應用等方面很容易混淆并且不容易記住。為了好記憶，可以多搜集一些記憶歌訣幫助學生記憶。如抗精神分裂癥代表藥氯丙嗪，可以這樣記憶：藥理作用三足立，中樞、自主、內分泌，鎮靜鎮吐強降溫，阻斷受體α、M、D，用于Ⅰ型分裂癥，冬眠、嘔吐與呃逆。這個口訣里既涵蓋了該藥物的藥理作用、作用機理及臨床應用，又朗朗上口，便于學生記憶。

2.圖表對比記憶法。有些作用相似的藥物易混淆，可以通過列圖標的方式掌握他們的相似點與區別。如利尿藥中的高效和中效利尿藥，他們的作用機制、藥理作用、臨床應用及不良反應方面極易混淆，可以按照下面的表格來總結對比記憶。

3.抓住核心記憶法。記憶代表藥物的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應及禁忌癥時一定要注意抓住核心知識點，那么哪個是核心知識點呢？是藥理作用。以阿托品為例，藥理作、臨床應用、不良反應及禁忌癥都很多，記住了藥理作用后，其他知識都可以推斷出來。藥理作用能推斷出相應的臨床應用，同樣藥理作用也能推斷出相應的不良反應和禁忌癥。如阿托品有一點藥理作用為抑制腺體分泌，那么相應的臨床應用就可以是腺體分泌增多的病，如流涎，盜汗。當該藥治療其他病時相應的不良反應就是口干、不出汗等，禁忌癥就是高熱。

4.多布置將藥物聯系起來的作業，加深學生對藥物作用的理解。如在藥理學中會學到兩種降溫藥物，一是解熱鎮痛抗炎藥（如阿司匹林），一是治療精神分裂癥的藥物氯丙嗪，可以布置作業讓學生找出這兩種藥物降溫作用的區別點。再比如鎮痛藥物有兩種，一種解熱鎮痛抗炎藥，一種麻醉性鎮痛藥（如嗎啡），讓學生找出這兩種藥物鎮痛時的區別點。通過這樣的作業訓練，學生能將相似知識點前后聯系，融會貫通。

5.通過模擬藥房擴充藥品知識。受課時所限，藥理學主要教學內容為各類型藥物的代表藥并且大多只接觸藥品的通用名，而醫藥事業發展迅速，新的藥品日益增多。學生可以通過課余時間在模擬藥房學習的方式接觸更多的新藥品，并將通用名與琳瑯滿目的商品名結合起來（如左氧氟沙星的商品名有利復星、左方、左克、京新、來立信等），同時可以進一步熟悉不同廠家同一種藥品不同的商品名，縮短與崗位工作的差距。

制藥工程專業藥理學教學改革是一個長期探索的過程，需要我們根據人才培養目標和市場需求不斷改變教學理念，探索并實踐新的教學方法，以培養學生綜合素質和崗位適應能力為目標，不斷總結更加科學有效的教學方法。

參考文獻：

[1]楊芝春，胡長平.淺談藥理學實驗教學中的“因材施教”[J].實用預防醫學，2010，17（8）：1693-1694.

[2]陳鐸葆.改革藥理學教學內容的初步探討[J].齊齊哈爾醫學院學報，2001，22（3）：358-359.

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1翻轉課堂在生物化學實驗教學的實施

蛋白質、酶、核酸和脂類是醫學生物化學實驗的重要內容，而關于蛋白質的實驗內容為重中之重，我們首先選取了“血清清蛋白分離、提純和定量”這個實驗內容進行了實踐。蛋白質是重要的生物大分子，要分析某種蛋白質的結構和功能的前提需要將它從蛋白質混合物中分離純化出來，而且盡量不損傷蛋白質的空間構象。血清中含有多種蛋白質分子，通常采用透析、鹽析、電泳、層析及超速離心等物理方法進行分離純化。鹽析法沉淀蛋白質成本低、操作簡單安全、對蛋白質活性具有穩定作用，廣泛應用于蛋白質的分離、提純。層析是分離、純化蛋白質的重要手段之一，其中離子交換層析和凝膠過濾層析應用最廣。“血清清蛋白分離、提純和定量”應用鹽析、凝膠過濾層析和離子交換層析，是臨床醫學、預防醫學、口腔醫學等多個專業的重要實驗內容，為綜合分析實驗，實驗操作復雜，對學生實驗技術和動手操作能力要求較高。本節課的實驗目的:1)熟悉蛋白質分離提純的總體思路;2)掌握鹽析法、分子篩層析法、離子交換層析法的實驗原理和操作技術。課前將本次實驗課的3個教學重點硫酸銨鹽析、葡聚糖凝膠柱層析除鹽和DEAE纖維素離子交換層析純化蛋白質分別錄制成了3個時長在10min左右的微視頻。視頻內容包括實驗器材、試劑、演示實驗操作等。實驗器材部分，重點介紹了本次實驗課所用的葡聚糖凝膠G-250、DEAE纖維素，并強調此兩種實驗材料屬于價格昂貴的實驗材料，實驗結束后必須按要求處理后仔細回收。由于本次課所用實驗試劑比較繁雜，而且所用3種醋酸銨緩沖溶液只有濃度的區別，所以在視頻展示實驗試劑時，對學生給予提示。實驗操作采用真人錄像的形式演示操作步驟并配以同步講解操作技巧，為避免分散學生的注意力，在操作演示的錄像中，只有出現演示教師的操作，教師的頭像以及其他與操作無關的實驗臺上的物品均不出現。錄制完成后上傳到網上，要求學生在課前自主觀看學習，并對視頻內容進行總結。課堂上首先檢測學生是否認真觀看了課程視頻，老師組織學生討論并評價他人的總結，并要求每個學生必須針對課堂前所自學的內容提出問題。問題設置的比較靈活，不針對問題的內容和形式做過多的要求，問題可以是學習過程中遇到的困惑，或認為其他同學會對這個問題感到困惑，對概念解釋的擴展、實驗流程的質疑等等。了解學生自主學習效果后，老師對學生首先簡要說明本堂課的活動安排:1)檢查實驗儀器和試劑是否準備齊整;2)學生討論安排組內成員的分工后開始實驗;3)對分離、純化的清蛋白用紫外分光光度法進行含量測定。在學生實驗過程中，老師走下講臺深入到每個實驗小組內，觀察實驗情況，及時糾正實驗操作錯誤和不規范之處，回答學生提出的疑問，提示學生認真觀察實驗現象，并對實驗結果進行準確的記錄等。課后，老師主要運用形成性評價來檢驗翻轉課堂是否顯著提高了學生的學習效果。從學生完成的書面實驗報告質量、本節課采用翻轉課堂學生對自己學習過程的評價、教師對學生操作過程給予評價等多個方面，與采用傳統模式的平行班級實驗效果進行比較。采用翻轉課堂教學學生的學習積極主動性、實驗操作的準確掌握、對實驗過程中發現問題和解決問題方面明顯好于采用傳統教學的班級。課后，任課教師進一步與其他教師開展對翻轉課堂教學過程的討論，并進行經驗總結，對不足之處進行調整和完善。學生與教師之間也可以針對課堂前和課堂實驗過程中的感受進行交流，并對課堂安排通過討論進一步完善。

2結論

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什么是健康菌?什么是致病菌?什么是條件致病菌?

顧名思義，健康菌是維持人體健康必不可少的細菌，是“有益”細菌(益生菌)，比如雙歧桿菌：而致病菌是“細菌”，它可以使人體感染各種疫病，比如引起痢疾的細菌。另外還有一種細菌平時在人體內并不誘發疾病，而在人體免疫力下降或過多使用抗菌素時引起發病，叫條件致病菌，比如大腸桿菌。

什么是原籍菌，什么是外籍菌?

原籍菌是在人體內正常存在，機體并不對其產生免疫反應的細菌，就像一個國家的居民一樣，不會受到排斥；外籍菌是從人的身體外部傳來的細菌，或叫過路菌。像外國游客一樣，并不是長住居民。正常情況人體以原籍菌為主，保持健康狀態，如果外籍菌數量過多，人就會生病了。

人體健康菌有哪些作用?

營養作用：益生菌參與人體的代謝過程，比如糖、酯代謝及微量元素代謝，在人體內合成維生素K、維生素B1、B2、B6和B12等。

免疫作用：益生菌可激活巨噬細胞吞噬活力，促進B淋巴細胞的活性，也可增加NK細胞的活性，使免疫力提高。

生物拮抗作用：益生菌在人體腸道全面定植、繁生，對人體腸道起到生物拮抗保護作用，是腸道的衛士。在正常的情況下，排斥外來的細菌，使外來細菌不能定植或被益生菌的代謝產物殺死。健康菌多了，致病菌就少了。

抗腫瘤作用：益生菌通過參與人體動力流，物質量流，信息流的作用，調節生理功能。具有抗突變、代謝調節和增強免疫的作用，可以用于實體癌、液體癌或白血病的防治。

什么是菌群失調?

在正常情況下，人體和正常菌群之間以及正常菌群中各細菌之間，保持一定的生態平衡。如果人體某一部位的正常菌群中各細菌的比例關系發生數量和質量上的變化，就可導致菌群失調。

七大原因導致微生態失調

1 偏食、暴飲暴食

過量攝入高蛋白質、高脂肪，食物纖維少、肉食為主的飲食習慣，營養不均衡，造成微生態失調，經常引起便秘。暴飲暴食會使腸胃負擔加重，搞壞腸胃，削弱腸道功能。

2 精神壓力大，應激反應、過度疲勞

過多的精神刺激，過度疲勞，使細菌的平衡大亂，有益菌減少，微生態失調。

3 氣候、溫度

過分熱、過分冷的環境下，人的腸內菌群將發生混亂，這與應激反應也有關系。

4 年齡增加

隨著年齡增加，身體的所有生理機能逐漸下降。這會影響體內菌群的布局，使得有益菌減少，有害菌增加。譬如，兒童、少年、青年時人體腸道的雙歧桿菌比例很高，老年人腸道內雙歧桿菌的比例大量減少。所以，雙歧桿菌等有益菌又被稱為長壽菌。

5 細菌污染

各種細菌在人群之間傳播，從而引起菌群紊亂。

6 藥物(抗生素)

在生病時服用抗生素等藥物會破壞體內細菌的布局。這是因為第一：抗生素殺死了形成正常菌群的細菌，使外來的通過菌得以常駐下來，降低了對感染的抵抗力。第二：抗生素破壞了正常菌群在腸道的正常生理功能。抗生素可引起1級2級3級失調，即可逆階段、慢性炎癥階段、急性炎癥階段。在醫院死亡病人中，由于菌群失調而被感染死亡的人數高達20%-30％。所以在使用抗生素的同時，要服用微生態調節劑和益生元制劑。

7 疾病

研究表明，患肝硬化、慢性腎炎、癌的患者都與腸內菌群失調有關。另外感冒、便秘、接受放射治療也導致有益菌減少，有害菌增加，造成菌群失調。

微生態預防醫學

區別于傳統的醫學理論――單一病因論，微生態預防醫學認為：任何疾病都是微生態失調的表現，有的是原因，有的是結果，或因果關系的相互轉化。因此人類在以常規醫療排除或緩解疾病作用的同時，更應致力于調整微生態平衡，使正常的微生物群與人體保持最隹狀態，回歸自然，真正獲得徹底的治療與預防效果。

日本等國的微生態學家、臨床醫學家及世界衛生組織的調查結果均表明，腸道微生態與人的壽命、健康密切相關。

微生態平衡時，腸內細菌就有益于人體，例如它們參與許多糖類、脂類、蛋白質的分解吸收，增進各種養分的攝取，協助人體完成膽汁酸、膽固醇等代謝過程；作為抗原刺激，提高機體免疫功能。而在微生態失調時，有害菌產生的毒性物質或內毒素的釋放，以及腸內細菌導致的內源性感染等又會加速衰老和死亡。健康的長壽老人的腸道微生態的情況和青年人相似，而患病或身體狀況不佳的人的腸道微生態均很壞。

隨著微生態預防醫學的發展，已經有越來越多的事實證明微生態失調與很多疾病有非常直接的關系(癌癥、肝病、高血脂、高膽固醇、高血壓、糖尿病、便秘、腹瀉、痔瘡、消化性潰瘍、缺鈣、風濕癥、過敏、食物中毒、尿路感染、慢性陰道炎、小葉增生、皮膚有痘痘、粉刺、色斑、皮膚沒有光澤、灰指甲、腳氣……)值得慶幸的是，人體微生態失調早期是可逆的，調整生活習慣、膳食結構和有計劃地養腸，微生態失調的狀況就能得到消除和逆轉，從而遠離疾病，回歸健康。

倡導微生態預防醫學的宗旨也就在于健康自我管理，防患于未然。

提高人體健康水平和增進

健康佳態的秘訣――微生態制劑

什么是微生態制劑?

微生態制劑是調整菌群失調，保持微生態平衡，提高人體健康水平或增進健康佳態的生理性有益菌(包括活菌和死菌)制品及其代謝產物以及促進這些生理菌群生長繁殖的物質制品。目前國際上已將其分成益生菌、益生元和合生素3個類型。益生菌是指活菌和死菌制劑。目前應用于人體的益生菌有雙歧桿菌、乳桿菌、腸球菌、大腸桿菌、枯草桿菌、蠟樣芽腸桿菌、地衣芽胞桿菌、丁酸梭菌和酵母菌等。益生元是指能夠促進人體有益細菌生長繁殖的物質，常見的有乳果糖、蔗糖低聚糖、異麥芽低聚糖和大豆低聚糖等。合生素是指益生菌和益生元同時并存的制劑，服用后到達腸腔可使進入的益生菌在益生元的作用下，再行繁殖增多，使之更有利于發揮抗病、保健的有益作用。

與傳統中西藥相比，微生態制劑的最大好處是什么?

微生態制劑是以調整菌群失調、保持人體微生態平衡為目的的制劑，它使用的大都為正常人體中的健康菌為主成分，所以對人體的毒副作用降至最低。

為什么微生態制劑是人體微生態的保護神?

人一旦出現體內菌群失調，正常的生理狀態就會受損，會出現急慢性腹瀉、腹痛、腹脹、消化不良、納呆、精神不振、便秘等。而抗生素、放化療、手術、外傷、氣候變化、過敏性疾病、環境變化、飲食不當，都會破壞菌群正常的生理環境，引起體內菌群紊亂，使人體失去抵抗致病菌的天然保護屏障。微生態制劑(如五株王常維舒口服液)能迅速重建體內保護屏障，恢復體內微生態平衡，使人體恢復正常的生理變化。

為什么多聯益生比單菌效果更強勁?

大家都知道，一次現代化戰役，要靠陸、海、空三軍的默契配合，才能確保獲取勝利；同樣，一場腸胃保護戰也要靠多種有益菌的通力合作，才能確保人們腸胃的健康。雙歧桿菌對人體的健康極為重要，但在實際應用中發現，單用雙歧桿菌并不能獲得預期的效果，這是由于雙歧桿菌是厭氧菌，對其生長的環境要求非常嚴格，必須有其它有益菌為它創造一個良好的環境才能生長及發揮其功效。另一方面，人體有益菌定居腸道的位置各不同，雙歧桿菌主要在結腸，其他有益菌有的在小腸，有的在大腸，吸收的營養各不相同，發揮的功能作用各不相同。所以多菌株共生制劑的功能效果是單一菌株無法替代的。五株王常維舒口服液采用雙歧桿菌為主，配以對人體有益的乳酸桿菌、腸球菌等，依據諸菌繁殖高峰時間不同，定植部位不同，協同作用，從而對腸道起到全面的保護，具有其他單菌制劑無法比擬的效果。

微生態制劑對腹瀉的治療與傳統的抗生素治療有什么不同?

抗生素治療感染性腹瀉時，在殺滅致病菌的同時也殺死了相應的人體有益菌群，由此常引起腸道菌群紊亂。WHO曾呼吁要避免濫用抗生素。微生態制劑直接補充人體有益菌，抑制致病菌、有害菌的生長，扶植正常菌群，建立強大的生物屏障，達到扶正祛邪的目的、并有利于消化道系統的更快恢復。事實上，衛生部的診治指南中也提出70％的腹瀉是由于腸道菌群失調引起，所以無須抗生素治療。

篇9

“選擇一所好學校不如選擇一個好專業”、“專業決定就業”……對于剛剛走出考場的高考生來說，填報志愿、選擇專業是一件絲毫不輕松的事情。選專業難固然有專業過多、對專業情況了解不夠的問題，同時考生對于自身的不確定性，也讓專業選擇成了高考生的又一場“戰斗”。

專業太多名稱太怪

我國高校開設的專業經歷了一個由少到多、由粗到細的發展過程，這在各學校的招生簡章上可以得到體現。但一個突出的變化是，學校的招生簡章越印越厚，原因是專業不斷增加。翻開近幾年的招生簡章，上面數量繁多的專業種類讓人看得暈頭轉向。僅計算機專業下面就包括計算機應用、計算機網絡、軟件技術等專業，而其中計算機應用等又可以劃分成很多小類，總共可以劃分出158個專業。據統計，我國現有249種專業目錄，2400多個專業方向。

專業劃分過多過細造成了考生對專業選擇猶如“霧里看花”。同時，各高校還在不斷地推出新專業，這無形中又加劇了考生選擇專業的難度。北大方正教育心理研究院曾歷時兩年時間，對全國1萬多名高中生進行了專業選擇評估，結果顯示，學生們對于249個專業目錄，90%的專業要么沒聽過，要么聽過不了解具體內容。

專家指出，有的高校在設置專業方面往往片面追求招生人數，將專業設置化整為零，并以原有專業為基礎設置相關邊緣專業。有的專業僅僅是把原來的專業改頭換面而已，如原來的數學系，現在叫數學計算機科學學院。有些專業改名前后的稱謂，“不光是考生看不懂，就連大學老師也摸不著邊際。”同時，有些大學什么專業熱門就開什么專業，根本沒考慮到專業的市場容量。這些都給考生和家長的選擇造成了困難。

我國正處于精英教育向大眾教育的轉化過程中，遵守的還是以前“一個蘿卜一個坑”的培養模式，所以導致專業劃分相對較細。同時社會浮躁的心態，讓企業不愿意接收繼續教育的接力棒，因此專業的劃分不能太過于寬泛。

全家動員頻繁更改

“選專業真累，比高考還累。”山東某大學大一新生小張回憶起一年前選擇專業時的情形，仍然忍不住抱怨起來。“我們一家人對著招生簡章商量了半天，也沒商量出結果來。”小張表示，大部分專業都有個比較好聽的名字，但是究竟這個專業學些什么，將來能從事什么工作，卻不得而知。某高校對1400名大一新生做過一次調查，49.3%的學生填報志愿時對專業不了解，甚至近半數的學生進入高校立即就對自己選擇的專業后悔。

“專業太多了，也不知道哪個才能有較好的就業前景。”雖然學生還沒進入考場，好多家長已經為選擇專業的事情忙開了，老師、同事、親戚、朋友、專家，凡是能打聽到消息的一概不放過。對于重視“畢業出口”的家長來說，孩子四年后的就業是選擇專業的關鍵。然而，市場需求的變化和對專業的不了解，讓家長們為孩子選專業的時候慎之又慎。就是怕選錯了專業，把孩子耽誤了。

全家動員為考生選專業并不一定對考生有好處，考生應當根據自己的個性和興趣來選擇專業，否則即使你進了一個相當好的專業，也不見得以后就有個好工作。同時，由于考生對種類繁多的專業不了解，往往憑著感覺去填寫志愿，有的甚至僅憑名字的好壞來決定專業，同樣導致了學生們一進學校就要求轉專業的現象發生。

高校在對待學生入學后調換專業的態度上，也有較大變化，以前學生想換個專業，不僅需要繳上一筆費用，還受嚴格的名額限制。而現在，一些學校更加注重學生意愿，對于的確不適應所選專業的學生，學校會主動幫助其進行專業調換。

承擔學歷教育的學校和承擔職業教育的學校，專業設置的側重點理應有所不同，但為了多招生，現在不少學校的專業設置存在趨同化傾向，這在一定程度上蘊藏著就業難的風險。對此，考生和家長應該根據不同類型的學校做出必要的專業識別和選擇。

理性對待量體裁衣

高校應該主動加大宣傳介紹專業的力度，而不是等著家長和考生來咨詢。針對考生對大多數專業熟識度不高的情況，高校對于專業的介紹不應當是流于表面的，而是要讓考生們知道能從這個專業學習到什么。

同時，高校在選擇人才的過程中相對比較被動。更多的考生在選擇專業的過程中，不知道自己適合什么專業，盲目跟風去選擇熱門專業，導致自己對專業不感興趣。

考生應當根據自身的個性去選擇專業。在美國，人們會為90種職業中的優秀人才制作個性曲線，然后再同這些個性曲線作比對，看自己最適合哪個職業。通過個性曲線的比較，使考生認識到自身的優缺點，從而對自己適合什么專業有個初步的認識。

專業――就業――職業，雖然這三個環節沒有必然的聯系，但專業還是在很大程度上影響著學生的職業前景。針對一些高校專業設置問題，國家教育行政主管部門也在積極進行干預，要求學校注意培養知識面寬的學生，對相近專業的學生多開設公共課程。另外據了解，教育部門還將根據有關專業的學生就業情況及市場需求的結構變化，對專業設置進行動態管理，一些就業前景較差的專業，將被要求停止招生或限制招生規模。

一個法學知識學得好的人，未必是個好律師，專業的選擇就應當遵從自身的個性優勢。在沒有明確自己想選什么專業以前，這不失為一個好方法。

專家還提醒考生，理性看待所謂的熱門專業、冷門專業，填報專業時不盲從、不追“新”、不趕“熱”，多從自身的興趣特點和知識結構來選擇專業，從而減少自己面對專業時的困惑。

小鏈接――就業前景看好的專業

金融專業

近年來金融專業在人才市場上反應平淡，與這幾年金融專業過多過濫有很大關系。此外，傳統的銀行業務正在逐步收縮，隨著金融業務科技化、電子化程度的提高，需要的人員越來越少。銀行吸納畢業生的能力大大下降。與傳統銀行業務收縮形成鮮明對比的是投資銀行業的蓬勃發展(投資銀行是相對商業銀行的)。中外金融界人士一致認為，未來十年是中國投資銀行業迅速發展的黃金時期，投資銀行業的發展壯大，需要大批專門人才。隨著中國金融業的開放，外資銀行的進入，國內金融機制的改革，民營的金融機構、保險機構也會增加，受過比較好的金融專業教育的學生，將會有很多的發展機會。中國香港貿發局一項研究報告認為，現在內地營業的142家外資銀行，大部分將在兩年內獲利或達到收支平衡。報告認為，內地未來經濟發展帶動的資金需求，將為外資銀行帶來龐大的業務機會。相應地，金融專業的人才將會得到重視，其市場價值將重新體現。金融業從業人員必須具備良好的綜合素質，如熟悉各種金融、經濟法規，熟練操作電腦和運用先進的通訊傳輸手段，思維敏捷，善于策劃，富有創新意識和風險意識。而在目前的人才市場上，新型的金融專業人才十分缺乏，高校培養出來的金融、財經類畢業生大多存在知識結構不完善、業務水平不高等問題，其競爭力不強，需要一段時間的“磨合”。從學歷層次看，除傳統金融業務的一些基層單位外，專科生基本上沒有什么市場；本科生在人才市場上所占份額會逐步縮小；碩士、博士生和MBA(工商管理碩士)備受用人單位青睞。

機械專業

盡管近幾年機械行業在人們心目中的地位大打折扣，但由于機械行業的重要性和龐大規模，機械類大部分專業畢業生在人才市場上仍屬“熱銷”人才(原機械類16個專業調整后合并為“機械設計制造及其自動化”、“材料成型及控制工程”、“工業設計”、“過程裝備與控制工程”四個專業)。人們預測，機械類人才仍會有較大需求。具有開發能力的數控人才成為各企業爭奪的目標，機械設計制造與加工專業人才近年供需比也很高。

鑄造、熱加工專業(現并入調整后的“材料成型及控制工程”專業)由于條件相對艱苦，一直是學生報考和擇業的冷門。從機械行業發展來看，印刷機械、數控機床、發電設備、工程機械等重頭產品前景仍看好。除了這些傳統工業領域，該行業將向機光電一體化發展，向光加工、環保這樣的新興領域拓展。雖然目前機械行業境況不佳，但經過國有企業的改革，經過產業結構的調整與人力資源的配置優化，一旦跟上市場經濟和信息時代的步伐，定會顯示出強大的生命力，經濟效益也會回升。

3G工程師

據世界資訊的相關報告稱，估計國內3G人才缺口將達到50萬人以上。由于目前3G人才比較少，尤其是復合型人才奇缺，預計4年之后3G工程師的基本年薪會在15萬元至20萬元。“從目前的一些趨勢來看，在無線增值服務行業里的一些精通2.5G技術的人才年薪都在10萬元左右，3G到來之后這些人才的收入應該會更高。”業內人士表示。

網絡媒體人才

目前，網絡媒體人才的收入比較可觀，一個在搜狐網任編輯的工作人員月薪都在5000元左右，中等職位的收入在8000元至10000元。“相信4年之后整個網絡媒體的廣告收入越來越多的時候，從業人員會有一個更好的回報。”目前，不少網絡編輯對自己所從事的行業都頗有信心。

同聲傳譯

同聲傳譯員被稱為“21世紀第一大緊缺人才”。隨著中國對外經濟交流的增多和奧運會帶來的“會務商機”的涌現，需要越來越多的同聲傳譯員。“同傳的薪金不是按照年薪和月薪來算的，是按照小時和分鐘來算的，現在的價碼是每小時4000元到8000元。”相關人士如是說。“4年之后入駐中國和北京的外國大公司越來越多，這一行肯定更吃香。”

物流師

物流人才的需求量為600余萬人。相關統計顯示，目前物流從業人員當中擁有大學學歷以上的僅占21%。許多物流部門的管理人員是半路出家，很少受過專業的培訓。據相關人士透露，對此類人才有需求的某知名企業在國內招聘的應屆大學生目前的薪金是每月6000元到8000元，在一年之后還會有相當大的提升空間。“現在一年就能掙個7萬元至10萬元，估計4年之后只會多不會少，因為能源越來越緊俏。”

系統集成工程師

據悉，一名剛剛畢業，毫無經驗的大學生應聘系統集成工程師之后的薪金是年薪8萬元。用戶對系統集成服務的要求不斷提高，從最初的網絡建設到基于行業的應用，再到對業務流程和資源策略的咨詢服務。未來系統集成工程師應該是一路走高的職業。

環境工程師

相關資料顯示，目前我國環保產業的從業人員僅有13萬余人，其中技術人員8萬余人。按照國際通行的慣例計算，我國在環境工程師方面的缺口在42萬人左右。據悉，隨著國內房地產行業的發展，國內園林設計師、景觀設計師的月薪都在七八千元。據預測，年收入應在8萬元至10萬元。

精算師

我國被世界保險界認可的精算師不足10人，“準精算師”40多人，在當今的國內人才市場上，精算師可謂鳳毛麟角。隨著國際保險巨頭在中國開拓市場以及國內企業的需要，精算師是幾年后保險業最炙手可熱的人才，目前在國外的平均年薪達10萬美元，國內目前月薪也在1萬元以上。4年以后，隨著人們對于保險認識的加強，保險行業的興起必然會需要更多的精算師。

報關員

“入世”后，我國的對外貿易的迅速增長使得對報關員的需求增加。有資料顯示，報關員目前的收入在每月5000元至8000元之間，目前在貿易發達的珠三角地區報關員月薪都在七八千元。未來幾年內，就業市場對報關員的需求將有數十倍的增長，報關員的工資漲幅一般在年10%~20%。

中西醫師/醫藥銷售

“醫學院校畢業的學生有三條路可以走，一是進入醫院，急救醫生、產科醫生、婦科醫生、眼科醫生、兒科醫生及牙醫和理療醫師都將十分吃香；二是進入醫藥生產流通企業；三是繼續深造。”業內人士表示，這個行業的特點是越老越值錢，目前的醫藥行業月薪水平在3000元到5000元，相信4年之后會有一個更好的薪金水平。

注冊會計師

根據中國經濟高速發展的需要，至少急需35萬名注冊會計師，而目前實際具備從業資格的只有8萬人左右，其中被國際認可的不足15%。每年包括德勤、畢博在內的四大會計師事務所都會在高校招收畢業生，專業涵蓋統計、法律、數學等。而進入四大會計師事務所的應屆畢業生月薪大都在五六千元，再加上每年豐厚的獎金，收入會超過10萬元。

醫藥專業

隨著人們生活水平的提高，人們對藥品質量、品種、數量和醫療技術、醫療條件的要求也越來越高。在科技迅速發展的今天，從行業整體發展的趨勢來看，以高科技開發為依托的醫藥行業屬于“朝陽產業”，將始終表現出良好的成長性。醫藥行業畢業生的就業狀況和前景，可從藥科與醫科分別來看。

藥科類(調整后共分藥學、中藥學、藥物制劑三個專業)畢業生的就業普遍看好，總體上供小于求。各醫藥公司、制藥廠是吸收畢業生的大戶。雖然我國在化學制藥、生物制藥以及大型醫療器械的開發、制造等方面落后于國際先進水平，但國際制藥業的準入制度比較嚴格，受國際競爭的影響不會很大。制藥業對人才的需求是穩中有升。另外，醫藥的貿易、經銷、檢驗和醫藥信息管理對專業技術人員需求也會增加。

醫科專業屬于市場化程度比較低的一個專業，因為現在我國的醫療制度改革還沒有完全市場化，而且醫科專業學生的就業彈性也較差，但是從各個醫院里病人為患的情景就可以理解為什么醫科專業的學生不用到人才市場上投簡歷。隨著醫療制度改革的不斷深化，將會出現一些民辦醫院，這樣會使醫科專業的學生更為搶手。而且，由于人們工作壓力、生活壓力的不斷增大，人的患病率也在增加，現有的醫療系統還不滿足病人的需要，這就形成了醫療行業的賣方市場。所以，醫科專業人才將會越來越吃香。據有關部門分析，將來從事老人醫學的人才將走俏，保健醫師、家庭護士也將成為熱門人才。另外，專門為個人服務的護理人員的需求量也將增大。社會對醫學類各專業畢業生的需求稍有差別。其中，臨床醫學類(調整后的臨床醫學、麻醉學、醫學影像學、醫學檢驗、眼視光學專業)人才依然走俏；基礎醫學類與護理學類專業就業狀況一般；法醫學的社會需求量有限；預防醫學、口腔醫學從理論上講很有前途，但從近幾年的實際就業狀況看，不十分看好。

外語專業

隨著改革開放的深入，我國對外語類人才的需求也與年俱增，前景是樂觀的。但由于前幾年外語專業招生過熱，這幾年總的就業形勢已出現供過于求的局面。其中，師范類外語專業需求量相對較大，師范院校的外語畢業生的就業較為容易，甚至不少非師范外語院校的畢業生也愿去從教。這是因為傳統的英語教育是中學教育和大學教育，現在英語教育的年齡不斷往前移，從以前的中學移到現在的小學、甚至幼兒園教育，所以對于師范類英語人才的需求還會保持一定的增長。從我們現有的師資來看，受過良好教育的英語教師還是非常缺乏的。現在，整個社會發展情況發生了很大的變化，英語已經成為一種工具，越來越多的人能夠自如地應用。早期的政府官員或企業的管理人員的英語水平不是很好，需要有專門的翻譯來幫助，在一段時間內出現了翻譯人才供不應求的現象。隨著中國的開放，英語教育的逐漸普及，人們學英語的意識也在提高，學習英語的環境也在改善，很多企業家或管理者已經有這個技能，不再需要一個專門的英語人才來幫助他，這樣對單純學習英語的人的需求就大大減少。同時，現在非英語專業學生的英語水平的不斷提高使英語專業學生面臨著許多強勁對手。所以，非師范英語專業的學生將面臨著更大的壓力。非師范類外語專業中，需求量最大的是英語、日語、俄語、德語、法語、西班牙語、意大利語的需求也較大。這些語種的畢業生就業較為容易，高層次人才供不應求。而一些小語種的就業狀況不太理想，如歐州和亞非的一些語種，除韓(朝鮮)語、阿拉伯語基本持平外，就業都較為困難。目前，教育部對這些小語種的招生進行了控制。但小語種專業的學生如果能掌握一門大語種，則非常受歡迎。

網絡專業

隨著計算機的普及和技術的發展，社會生活高度電子化，網絡已經發展成了人們生活的一部分。電子商務、電子貨幣、電子郵件將充斥著人們的生活、工作、學習中的每一個環節。網絡的發展帶來的是專門人才的大量需求。在美國現在最好的工作是與電腦和網絡相關的職業。美國高技術行業中100位最富有的企業家中，從事與網絡有關業務的人占三分之一。網絡已成為名副其實的當今世界最大的富翁制造廠。有資料表明，新世紀是網絡的世紀，網絡人才將是當今人才市場的寵兒。網絡人才是指從事網絡方面的專業人才，具備計算機網絡專門知識和技能。每一位有志于網絡技術的考生應該了解大學課程的設置不僅是為了像專科生和職高生那樣培養一種或幾種技能，而是培養一種方法和思想。以前我國許多程序員編寫的國產軟件與國外優秀軟件區別不在于功能，而在于程序的思想。這些方法和思想對你以后的職業取向和發展是終生有益的。每個人都不是萬能的，不可能成為全能的多面手，但只要能夠精通一個方面就可以使自己有一個比較好的發展前途。計算機是由美國人發明的，它的母語是英語。因此要掌握計算機知識，特別是從國外獲得最新的知識，則必須熟練地掌握英語，讓英語成為一種能夠熟練運用的工具，而不是僅僅是一張四級證書。

網絡時代所需要的人才包括：

①軟件人才。一份最新的調查報告顯示：今后幾年，美國將有100多萬個新職位需要軟件人才。日本每年都從中國等國家招聘幾萬名軟件工程師，有關網絡技術的軟件人才則更是短缺。

②游戲軟件人才。在日本最熱的職業是有關游戲開發方面的專業人才。游戲的發展越來越趨向網絡化，那些在游戲開發方面有特長，同時又有網絡專業知識的人才將受到各大游戲開發公司的青睞。