加快醫院信息化建設范文

導語：如何才能寫好一篇加快醫院信息化建設，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

[關鍵詞]醫院；病案管理；信息化；建設

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2015.18.130

[中圖分類號]R197.324 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194（2015）18-0-01

1 加快醫院病案管理信息化建設的重要性

長期以來，在醫院的病案管理工作中，由于歷史、思想認識等因素影響，人們并不重視病案管理工作，同時，由于醫院預算投入有限，各級醫療機構的病案管理信息化建設水平相對滯后。無論是病案管理的設施設備、場所，還是管理人員的專業技能、業務培訓等與西方發達國家相比差距都十分明顯。在西方發達國家，各級醫療機構的病案管理信息化建設已達到較高水平，醫療資料信息化管理以病人為中心，病案資料全部實現電子化操作管理，患者病理信息全部實現無紙化存儲，患者僅憑借電子信息卡就可實現一站式就醫診療，醫生診斷和填寫病歷也實現了無紙化辦公操作。醫院病案管理信息化的實現標志著醫院病案管理實現了質的飛躍，在大大方便患者診療就醫的同時，顯著提高了醫院的服務效率，提升了醫院形象。這種由病案管理信息化建設帶來的優勢具體體現在以下幾個方面：一是將電子病歷引入病案信息化管理中，實現由查找病情、做出診斷，到開藥、復查等全流程的電子化、規范化，切實做到有據可依、有跡可循，顯著提高醫院的管理服務水平；二是借助計算機互聯網將患者的詳細信息存儲到網絡實現了數據共享，提高了診療效率和水平；三是以電子病歷替代手寫病歷，可避免人為操作失誤帶來的誤會和醫患糾紛，為構建和諧醫患關系提供條件；四是病案管理信息化的實現，大大減少了病案管理工作人員的工作量，減輕其工作負擔，提高管理服務水平。

2 當前我國醫院病案管理信息化建設中存在的主要問題

2.1 病案管理信息化建設系統的規范性有待提高

從當前我國醫院病案管理信息化建設運轉的情況看，由于病案信息化管理系統建設的標準不統一，從而難以科學、準確評估已建立的病案管理信息化系統的規范性。各醫院病案管理信息化系統各有特點，優劣難分，由于沒有統一的科學標準作指導，各醫院的病案管理信息化工作陷入一個低水平重復建設的怪圈。此外，由于多數醫院對病案管理信息化的內容、源頭、模式操作等不清楚，使得建立在這一基礎上的代碼調配、流程管理等工作難以規范，對醫院病案管理信息化系統建設造成不利影響。

2.2 病案管理信息化系統研發水平有待提高

目前，很多醫院由于資金投入等因素制約，病案管理信息化系統建設相對落后，有的醫院病案管理系統年久老化，反應遲鈍，不能很好地適應當前我國醫療衛生事業信息化、網絡化快速發展的硬件需求。同時，隨著醫院的發展和醫療服務管理水平的提高，一些根據醫療和科教方面的要求而提出的檢索條件無法查詢。由于病案管理系統的功能限制和管理模塊固定化，隨著醫院事業的發展已不能滿足臨床更新的要求。

2.3 病案信息化管理數據信息的開放度有待提高

目前我國醫院的病案管理信息化系統只對醫院內部開放，病案管理數據信息很少與外部醫院共享共建，這在客觀上制約了各級醫療機構的病案管理信息化系統建設。當前，多數醫院的病案管理只是在住院患者層面實現了信息化管理，而在門診、醫技檢查等方面還沒有實現聯網建設。

2.4 病案管理信息化系統建設的安全問題不容小覷

醫院病案管理工作是一項系統性工作，牽涉患者的個人隱私，在醫院病案信息化系統建設過程中，可開設專線，建立單獨防護網絡，由專人維護管理。病案管理中的電子信息病歷，雖然是醫生對患者正常診療活動的記錄，但因涉及患者的個人隱私，可根據實際情況，對每位患者的電子病歷設立不同的保密層級，充分體現醫院對患者的尊重。

3 加快醫院病案管理信息化建設的對策及建議

3.1 加大對核心部件系統的研發設計

隨著我國醫療事業的發展和辦院規模的不斷擴大，傳統手工病案管理模式已不能很好地適應當前醫院發展管理的要求，也不能滿足現代大型醫院醫療、科研、教學三位一體對醫院病案資料管理的需求。因此，創新病案管理模式，建立現代化的醫院病案管理信息化系統成為亟待解決的重大課題。病案管理信息體系建設的核心是病案管理信息化系統，研發技術先進、管理科學、服務高效的病案管理信息化系統成為加快醫院病案信息化體系建設的核心和關鍵。通過醫院病案管理信息化建設，可拋棄繁瑣復雜的手工病案管理模式，大大提高病案管理人員的工作效率。

3.2 加快對優秀管理系統的研發力度

建立醫院病案管理信息化系統的根本目的是不斷健全完善各類醫療體系，為患者提供更加科學、規范、高效的醫療服務。同時，對病案管理中可能涉及的報表統計、分析、歸類整理等工作，要加強與有經驗的軟件公司的聯系與合作，通過建立長期穩定的合作關系，為醫院病案管理信息化系統建設創造條件。

3.3 進一步規范和完善病案管理的標準化建設

由于病案管理不屬于醫院業務科室范圍，很難得到人們的高度重視，導致病案信息管理的標準化建設受到一定制約，在很大程度上影響整個病案管理信息化系統建設的推進發展。因此，醫院管理部門要在推進病案信息管理系統標準化建設的過程中，注重利用信息化技術實現病案資料管理流程的規范化、標準化，實現信息數據資源的有效整合與利用，為患者病案管理的安全性、有效性提供切實保障。

主要參考文獻

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關鍵詞：多媒體課件；網絡課程；網絡教學平臺；交互教學設計；課件大賽

中圖分類號：G434 文獻標志碼：A 文章編號：1673-8454（2013）23-0028-04

北京大學師資力量雄厚，不僅擁有許多資深教授、教學名師，而且在教學中涌現大量獲獎的青年教師，他們學識淵博，講解透徹、在課堂教學中彰顯教師個性風采，極受學生歡迎；但總體相對而言，這些優秀教師的教學信息化資源卻很困乏。如何激勵、引導、幫助教師，設計與制作出獨特的課程教學資源，以輔助促進課堂教學，提高教學質量，一直是我們近幾年來所思考的問題和努力的方向。

一、北京大學教學信息化資源建設概況

去年教育部頒布的《教育信息化十年發展規劃（2011-2020年）》（簡稱《規劃》）是《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020年）》（簡稱《綱要》）的子規劃，針對教育信息化內容進行了細化和落實。在教育信息化體系六個要素中，“信息資源”的開發和利用是教育信息化的核心，也是教育信息化建設成敗的關鍵。

教育信息資源可分為教育軟件資源和教育管理信息資源兩大類。其中教育軟件資源主要包括多媒體教育信息資源（多媒體素材、各類CAI課件、網絡課程等）、圖書情報信息資源、各種工具類資源、Internet資源等。

北京大學早在1989年就開始籌建校園網，醞釀規劃學校教學信息化建設。92年北京大學校園網（一期）正式開通，93年就在全校范圍內開始實施使用網絡和計算機進行數字化教學和管理。圖書館、計算中心、現代教育技術中心（原電教中心）被稱為我校公共服務體系的“三架馬車”，也是我校教學信息化資源建設的主要承擔單位。

圖書館建立起宏大的學科齊全的館藏體系、數字圖書館、文獻信息資源體系，為全校師生提供文獻資源保障與服務；計算中心主要承擔全校網絡基礎設施建設及運維管理、全校信息管理系統的研發及集成、全校公共課程的上機實習機房的管理等；現代教育技術中心傳統業務是全校多媒體教室及語音實驗室的技術支持、有線電視及天線的管理；課堂實錄、視頻制作等數字教學資源制作；全校教職員工的教育技術培訓；CAI工具軟件及課件的研制等。

最近五年，本中心根據國內外教育信息化發展的趨勢、學校教學信息化建設的要求，以及院系教師對教學信息化支持的需求，增加并調整部分中心業務職責和范圍，把與教師教學密切相關的網絡教學平臺、多媒體課件、網絡課程等資源的建設作為我們工作的重點。

北京大學近10年教學信息化中課程資源建設大致分為三個階段：

1.2003年之前主要是院系教師自行課程資源建設的起步階段

隨著計算機技術、網絡技術及信息技術的普及和發展，學校各部門及院系從80年代開始陸續為教學和管理配置了計算機和服務器。一部分教師首先應用PPT多媒體課件進行課堂教學，將教學資源放到院系提供的FTP服務器上，供學生課外下載；個別院系提供WEB服務器，極少數教師自行創建簡單的課程網站，供學生課外瀏覽；

當時教學資源較少、制作技術落后；資源種類不多，無視頻在線點播；院系無技術支持隊伍，學校無資源管理平臺，無面向教師的技術支持單位，是初級探索階段。

2.2003-2010年是各級精品課程資源建設的發展階段

2003年4月教育部下發了《教育部關于啟動高等學校教學質量與教學改革工程精品課程建設工作的通知》（教高[2003]1號）。北京大學由校領導帶隊、教務部組織實施、現代教育技術中心技術支持的精品課程申報及建設工作模式。即教務部制定管理條例、激勵政策、監督協調各部門工作；現代教育技術中心則承擔精品課程資源制作方面的任務，包括教學錄像的錄制剪輯、申報材料DVD光盤制作；自2005年開始又增加北京大學精品課程網絡平臺建設及運行管理、視頻點播流媒體服務器的更新和管理、教師課程網站的設計與制作等工作。

截止至2010年，北京大學已獲準國家級90門（校本部71門，醫學部19門）課程；北京市級87門（校本部68門，醫學部19門）課程，居全國精品課程前列，精品課程建設工程為我校教學資源的快速發展帶來契機和動力。

雖然絕大多數教學視頻由本中心錄制，但還有三分之一的精品課程網站資源分散存儲在各院系服務器上，性能不穩定、訪問不流暢；課程資源技術標準、制作質量不一樣；最主要問題就是當時精品課程網站定位于申報材料的呈現和展示，不能很好地支持日后發展的實際互動教學的需要。

3.2009年至今網絡交互教學課程資源建設的逐步成熟階段

早在2004年，教務部和本中心合作研發“北京大學網絡教學平臺”。該平臺只針對北大師生開放，分為教務系統（開課排課、人員管理）、教師系統（通知、上傳課件、布置作業、討論答疑）、學生系統（提交作業、課后輔導、課程討論等）。該平臺正式運行5年，基本滿足教師的教學需求。

《綱要》中強調“加強優質教育資源開發與應用。加強網絡教學資源庫建設。引進國際優質數字化教學資源。開發網絡學習課程。建立開放靈活的教育資源公共服務平臺，促進優質教育資源普及共享。”北京大學早在2008年開始選用基于“Blackboard”來建立“北大教學網”（http：///）。該系統的最大改進就是與學校教務選課系統、統一認證系統的數據進行對接；教學資源分級（個人、課程、院系、教參）統一管理、交互式教學活動設計豐富（測試、調查、題庫、成績、協作等）、在線編輯排版功能強大（文字、圖片、視頻、公式等）、課程管理功能完善（人員、復制、備份、課程定制等），是更加成熟與穩定的商業化的教學管理平臺。

現代教育技術中心自2009年開始，免費幫助教師在“北大教學網”移植或制作了校本部全部國家級（本科）64門以及部分市級精品課程資源，教師只需在課程中添加交互教學活動，就可以快速建立起滿足實際教學需要的網絡課程。特別是2009年通過策劃承辦“北京大學多媒體課件和網絡課程大賽”，樹立交互教學的網絡課程應用典范，以引導、幫助教師靈活高效地使用教學網。

目前，“北大教學網”更新使用“Blackboard”9.0版本，是北大教學管理部門（教務部、研究生院）推薦、院系和教師首選的網絡教學平臺。該平臺正式運行5年，據統計，目前已有用戶近5萬名、課程近1萬門；實際用戶和課程的使用率近50%。

二、北京大學課件大賽組織管理及成效

為了推動北京大學教學信息化建設，鼓勵優秀課件制作與教學創意，提高教師教育技術及網絡應用能力，促進信息技術與學科教學的整合，實現信息技術在課堂教學中的有效應用，北京大學分別在2007、2009、2010、2011和2013年舉辦了五屆校級“多媒體課件和網絡課程大賽”。

1.校級大賽得到學校相關部門的大力支持

本中心與學校相關部門多次聯系協商，經主管校長同意，主辦單位確定為教務長辦公室、教務部、研究生院、人事部、信息化建設與管理辦公室、工會、現代教育技術中心。承辦單位為現代教育技術中心，具體負責大賽各項組織管理及技術服務等相關工作。校工會給予大賽部分資金支持。

2.學校對課件大賽的鼓勵獎勵政策

參加校級大賽獲獎的教師和單位，由北京大學統一簽發榮譽證書、獎牌（杯）等；

參加校級和全國大賽的獲獎成績作為我校每三年舉辦的教學信息化先進單位和先進個人評比的重要評比指標之一；

所有對外參加課件大賽教師的評審費和會務費由大賽組委會統一報銷；

所有參加校級大賽的教師將得到相應的獎金；

在學校慶祝教師節大會上，由校領導宣布大賽獲獎教師名單；

“北大新聞網”、“北大信息”、“北大教學網”、“大賽網站”大賽獲獎信息；

全國大賽獲獎教師可從教務部申請教改研究專項經費。

3.堅持以教師為本的大賽組織原則

大賽日程安排密切結合教師教學需求，又不影響教師教學工作。我們在每年2月一開學就做出宣傳頁和大賽網站，宣傳推廣并啟動大賽；在3～4月開展一系列大賽免費培訓課程；3～6月了解教師教學需求、指導教師改進作品；6月底（考試結束）進行作品征集、作品初審；7月初（放假前），進行校級大賽現場決賽；7～8月放假期間，技術支持教師改進作品；9月協助教師準備參賽資料；10月指導并技術支持教師參加全國比賽；11月組織大賽工作研討會；12月整理匯總大賽資料。

大賽組織管理處處體現以教師為本，讓教師時時感受到我們的貼心服務。我們一貫堅持對參賽教師的技術支持服務是免費的。只要教師有創意靈感，或有全面改進課程資源的意愿，就可以報名參賽，我們技術支持團隊會指導并幫助這些教師快速實現，從素材設計加工、視頻編輯管理、教學設計改進以及參賽作品包裝等。

針對每個教師的顧慮和壓力，給予參賽教師各方面的的支持。我們常與教師進行溝通，在做好賽前指導、技術支持工作的同時，還主動與院系領導進行溝通。有的院系不僅在工作上支持教師，還撥專款獎勵參賽教師，使得教師倍加鼓舞，更加專注參賽準備。

4.大賽組織規范評選結果公正

大賽作品分為多媒體課件組、網絡課程組、微課程組，安排在同一場地不同時間段內進行。大賽聘請了主辦單位領導、各院系知名教授（包括醫學部）等十人擔任評審工作。

大賽評選分為作品初評（技術人員）、賽前預評（專家評委）和現場決賽（專家評委）。專家評委在賽前需要登錄大賽網站，對所有參賽作品進行在線預評；在決賽時聆聽每一個教師15分鐘的現場講解，針對每個教師提出1～3個問題，最后現場打分；工作人員現場核算（去掉最高分、最低分），八個評委的平均分為教師大賽成績。

我們比賽現場完全開放，全校師生可臨場觀摩；我們錄制參賽選手全程視頻的同時，還進行網絡直播工作。

5.校級大賽及全國比賽的成效

（1）培訓情況

五年來，本中心面向所有北大教師免費開設課件制作類培訓課程13門，包括音視頻處理與轉換技巧、圖像處理與美化技巧、快速制作FLASH課件技巧、交互式網絡課件制作技巧、高級PPT課件制作技巧、網絡課程設計與制作技巧、校級大賽參賽指導、全國多媒體大賽參賽指導等。共138 學時，培訓150 人（不重復計算），提高教師教育技術及網絡應用能力，受到教師的普遍歡迎。

（2）參賽情況

校級大賽自2007年開辦以來，越來越得到院系教師踴躍參與，五屆大賽共提交72個參賽作品，參與人數為105人，覆蓋校本部18個院系，醫學部8個單位（第三醫院、護理學院、人民醫院等）。

北京大學從2009年開始，已四次組織參加由教育部信息管理中心主辦的“全國多媒體課件大賽”，共提交26個作品，其中一等獎5個，二等獎6個，三等獎1個，優秀獎14個，教學設計獎2個，藝術效果獎1個，榮獲兩屆的組織獎和個人獎。

（3）效果評價

自舉辦大賽以來，得到師生的普遍認同。我校副教務長在學校教師節表彰大會中多次對大賽給予高度肯定和鼓勵，校工會也特別資助大賽的部分經費。參賽教師在賽后研討會上發言，認為大賽是個“契機”，可以免費得到全面的技術指導和支持，能夠系統地改進和更新課程網站，可以有效提高教學方法和手段，從而加快課程資源的建設。同時也可以培養和提高自身素質、獲得榮譽及教學成果。這些反饋表明大賽的做法基本達成既定目標。

三、以賽促建的課程資源建設經驗

我校舉辦課件大賽的核心宗旨是“以賽促建，樹立典范，加快教學信息化資源建設”。舉辦大賽不是目的，只是一種形式、手段，更是促進教學信息化資源建設的推力。我們通過五年的工作實踐，形成較為合理的建設模式。

1.推薦教師參加課件培訓課程，培養教師課程資源建設基本技能

我們在春季一開學，就策劃啟動新一屆大賽。由組委會向全校大賽通知（內含免費培訓課程通知），教師（包括醫學部）可以通過大賽網站在線報名選修課程；我們每周也定期培訓通知，提醒教師補修課程。

我們也根據每一個教師的前期需求及技能水平，推薦一些選修課程，以便普及教師課件制作知識，開闊教師課件制作視野；同時在培訓的過程中，幫助教師確定實現方案、指導教師解決技術難題。

每學期都有幾十個院系或個人報名參加培訓，也為宣傳推廣課件大賽創造有利條件。

2.鼓勵教師參加教學新思路項目， 引導教師初步建立網絡課程資源

“教學新思路”從2009年開始，由學校出資、本中心組織實施、一線教師參與的一項教改項目，每人可獲得學校4000～6000元課程建設經費。

由于項目要求起點低，我們鼓勵院系教師參加此項目。我們指導教師設計與制作他們在“北大教學網”上的網絡課程，同時針對有思想有創意的教師給予個別提高指導。通過一學期的探索建設，教師基本上搭建起與實際教學密切相關的網絡課程。

每期都有20人左右參加，也為培養挖掘參賽選手營造良好環境。

3.動員教師參加校級大賽，協助教師完成個性化課程資源建設

在大賽舉辦初期，院系推薦或教師主動參賽的不多，主要原因是教師認為自己技能水平不夠強，而且沒有時間和精力準備。針對這種情況，我們首先動員參加過培訓課程或教學新思路項目，有思想、有創意的教師參賽；同時我們從“北大教學網”中精選一些學科特色課程及青年教師參賽。在一對一幫助教師課程建設的同時，深度挖掘教師創意潛力，協助教師完成個性化課程資源建設。

我們在學期末承辦現場決賽，參賽教師在15分鐘內完成講解、演示及答辯。

大賽不僅起到“以賽促建、樹立典范，加快教學信息化資源建設”的目的，而且為選拔推薦教師參加國內外大賽奠定后備基礎。

4.支持教師對外參賽，幫助教師樹立學科課程資源應用典范

我們在校級大賽結束，就根據獲獎作品特點和參賽要求，推薦教師對外參加不同大賽。

由于國內外大賽起點高、要求多、難度大，教師需要投入更多的時間和精力，因此我們加大支持力度，全方位地指導教師進行參賽準備，包括參賽作品的教學設計改進與實現、教學資源完善與美化；參賽資料的準備指導、修改審核與加工制作；現場決賽的賽前培訓與演練、現場指導與技術支持等，盡最大可能減輕教師負擔和壓力，做好參賽教師的指導員和助手工作。

我們選派的對外參賽作品，不僅結構清晰、資源豐富，而且緊密配合課堂教學，設計出許多互動教學環節，具有很強的課程獨特性，是我校滿足實際教學的應用典范。

5.組織教師賽后研討，提高教師教學應用水平及改進大賽管理

我們在課件大賽結束后，組織召開全校范圍內的課件大賽研討會，聘請校內領導、評審專家、參賽教師和部分教師參加。會上，我們提交總結報告，獲獎教師暢談經驗、評審專家點評大賽。大家在一起相互交流學習，給出大賽發展建議。同時我們將全部參賽作品及現場視頻整理后，放在大賽網站上，供其他教師參考學習，同時作為培訓課程的重點樣例。

6.推送教師對外交流，開闊教師視野及參與全國大賽工作

我校推送教師參加由教育部信息管理中心舉辦的“高校數字教學資源建設研討會”；積極參與全國大賽工作，我校教師編寫了全國教師信息技術培訓（（TITT項）項目的教材《混合式教學與交互式視頻課件設計教程》、 并作為主講教師參與全國巡回培訓；我校還有三名教育技術學者被聘請為全國大賽專家評委。這不僅使我校教師開闊視野，實時了解國內課件發展趨勢，而且通過加強交流，相互借鑒學習。

四、結語及未來發展規劃

教學信息化是一個宏觀復雜的系統工程，教學信息化資源建設是一個艱巨的任務。我們的工作剛剛初見成效。

為了鼓勵和引導更多教師在教學中使用信息化的手段和方法，保證大賽平穩持續發展下去，我們結合教師建議，改進大賽組織和管理方式，初步形成未來改進及發展規劃。

一是調整課程體系內容，堅持賽前免費培訓，即以實例講解、問題解答、解析優秀課件為主、增加教師上機實習時間等；

二是繼續支持教師參賽，組建專業隊伍配合教師參賽，即購買國內外優秀課件制作工具、組織人力研究課件開發技術，中心技術人員根據教師需求參與到課件制作中去，形成共同開發，共同參賽的團體；

三是形成學校常規賽事，申請學校專項資金支持，爭取每屆25個以上作品參賽，推薦和支持10名教師參加全國多媒體課件大賽以及國際賽事Greenhouse 優秀課程設計大賽等；

四是堅持學習交流活動，共同提高進步，即賽后召開大賽總結座談會，聽取院系領導、專家評委和參加教師對課程資源建設、大賽組織管理、教師教學技術支持服務等方面的建議，并整理成冊。“以賽促建”，開展交流活動，促進學習進步；

篇3

在信息時代下，醫院管理工作普遍開展了信息化建設，自動化辦公水平較高。特別是OA辦公系統、HIS系統等在醫院管理工作中的應用，極大提升了醫院辦公效果，降低了支出成本。但是，醫院檔案信息化水平并不高，與醫院管理信息化水平不相符，不利于醫院檔案的開發與利用。大型的綜合性醫院，每天接受和下發的文件數目眾多，涵蓋了行政管理、醫療、設備等諸多方面，需要歸檔的文件越來越多，迫切需要加快檔案工作信息化建設，實現檔案流程管理信息化、精準化。然而，不少醫院不夠重視醫院檔案信息化建設，在檔案數據庫、檔案管理信息系統、信息安全等方面投入不足，甚至未設檔案管理專職崗位，嚴重阻礙妨礙了醫院檔案信息化建設工作。因此，加快醫院檔案信息化建設，是順應時代潮流和檔案工作發展趨勢的必然選擇，也是高效的醫院檔案管理工作提出的基本要求，需要醫院給予這一工作足夠重視。

二、醫院檔案信息化建設工作構思

從醫院檔案信息化建設實際需求中不難看出，醫院檔案信息資源的共享程度較低，利用與服務能力差，缺乏完備的檔案信息資源儲備體系。加之考慮到檔案信息是醫院檔案工作的核心，為此，現階段醫院檔案信息化建設工作應從檔案信息建設、網絡建設、資源利用及共享等方面入手，具體提出了以下建設構思。第一，建立完備的醫院檔案信息資源儲備體系。檔案作為檔案工作的核心，檔案信息儲備是實現檔案管理信息化的基礎和條件。首先，按一定標準對醫院所有紙質檔案進行數字化處理，并與現有的電子檔案做整合處理，儲備信息資源。然后建立規范的檔案數據庫，分類輸入電子檔案，形成覆蓋全醫院的檔案信息資源網，登入數據庫可以查找到需要的檔案信息資源。與此同時，還要建立后續檔案信息資源接受的長效工作機制，不斷的豐富與更新檔案信息，符合動態的檔案信息資源管理需要。第二，建立便捷的醫院檔案服務體系。醫院檔案是國家信息構成中的一部分，除了服務于醫院內部外，更應面向社會建立以檔案服務體系，讓社會大眾了解與衛生、健康、醫療等相關的信息。這樣既可以提高醫院檔案服務能力，也便于增進公眾對醫療知識的認知，切實發揮醫療檔案作用。第三，建立有效的醫院檔案利用體系。醫院檔案信息化建設目標不僅在于提升檔案工作效率，也在于提高檔案利用率，這樣才能真正發揮檔案編研成果的現實價值。所以，醫院應建立檔案管理信息平臺，然后以此平臺為依托打造編研成果精品，提高檔案信息質量。同時，搭建可行的精品利用體系，拓展醫院檔案利用的廣度和深度，從而提高其惠民利民的能力和水平。第四，建立靈通醫院檔案信息資源共享體系。出于檔案管理保密性要求，醫院檔案的共享程度較低，只有醫院高層才能借閱。不僅在本醫院內部做不到共享，與其他地區醫院間的檔案信息資源共享程度更低。為此，需要建立檔案信息資源共享平臺，上傳一些保密級別低的檔案信息，全部醫護人員都可以查閱，同時加強與其他醫院間合作，盡量做到資源交互、共享。

三、醫院檔案信息化建設的有效策略

（一）加強網絡建設，搭建良好的網絡環境

良好的網絡環境是醫院檔案信息化的基礎，也是建立以上各種體系的必要條件和手段。利用現有的信息技術和網絡技術搭建完善的局域服務網和公眾服務網，基于此網絡建立檔案網站，使其成為檔案信息資源服務的窗口。此外，基于信息化建設需要配置完備的硬件設施，包括安全防護設備，避免電磁干擾，防止信息泄露。在軟件上，除了購置一些通用的信息軟件外，醫院還應自主研發相關軟件，如建立特色數據庫、多媒體數據庫等。除了數據庫之外，還要基于網絡平臺，利用信息技術建立檔案管理信息系統，統一電子檔案口徑，集中統一管理電子檔案。

（二）加快數據處理速度，提高醫院檔案工作效率

從目前看，醫院檔案種類眾多，行政管理檔案、人事檔案、醫療檔案等，主要形態有紙質和電子兩種。面對大量的檔案資源，必須加快數據處理速度，加快紙質檔案數字化轉化，順利實現檔案信息資源存儲，提高檔案的搜集、整理、鑒定和利用等工作效率。鑒于紙質檔案數字化處理工作量較大、繁雜，應建立一個專門崗位，提供技術、資金等支持，確保這一工作的有效開展。

（三）注重電子歸檔，加大檔案信息存儲力度

電子文件是重要的檔案信息化管理資源，應規范電力文件存儲、分類及管理等，促使電子文件歸檔程序化、標準化。各科室發生電子文件后，要整理成標準格式的文檔轉交給檔案室，然后經過技術處理后成為只讀性文件，有效保護文件原始結構，確保電子文件的可靠性，可用作為醫院檔案信息。標識出歸檔后，檔案管理人員再統一進行格式轉化，目的是為了保證檔案信息的通用性，之后輸入檔案數據庫。

（四）強化檔案工作隊伍建設，打造一只專業的檔案管理團隊

檔案管理人員的業務能力直接影響著檔案信息化建設工作，為此，醫院應加大對檔案管理人員的教育培訓力度，定期組織專業課程學習、參加進修班、交流研討等活動，讓他們有機會接觸先進的檔案知識、檔案信息軟件等。此外，建立完善的激勵機制，通過薪資激勵、工作激勵等鼓勵檔案管理人員自我完善，使專業知識和信息素養得到提升，滿足檔案信息化建設工作需要。

四、結語

篇4

（秦皇島市中醫醫院，河北秦皇島066000）

摘　要：醫院財務管理室醫院管理工作的重要組成部分，對于醫院發展有著重大影響。新醫改制度下，對于醫院財務管理提出了更高的要求，加快醫院財務管理的信息化建設是變革醫院管理工作，提高醫院整體管理水平和效率的重要手段。為此，本文在明確新醫改制度對于醫院財務管理影響的基礎上，指出我國在財務管理信息化建設中存在的問題，并提出切實可行的解決策略。

關鍵詞 ：醫院；財務管理；信息化

中圖分類號：F235文獻標志碼：A文章編號：1000-8772（2015）19-0250-01

收稿日期：2015-06-12

作者簡介：李秋娟（1968-），女，河北秦皇島市人，本科，河北省秦皇島市中醫醫院財務科科長，會計師，高級注冊咨詢師。研究方向：從事財務審計工作及財務管理研究。

一、新醫改制度對醫院財務管理的影響

（一）對醫院財務預算作了細致規定

新醫改中明確規定了醫院預算管理辦法，即“核定收支、定項補助、超支不補、結余按規定使用”并允許地方可以根據實際情況，對有條件的醫院開展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補助、獎懲分明”等管理。并且對醫院財務預算管理的各個環節作出了詳細的規定，雖然加大了財務管理人員的工作量，但對于規范財務預算管理，實現財務管理信息化建設，提高醫院管理水平具有重大指導作用。

（二）對資產負債信息要求更加嚴格

新醫改制度中規定，要加強醫院財務風險控制，注重醫療設備引進前的評估預測，防止與醫院實際需求不匹配的設備引進，注重醫療設備的維護與管理，提高設備使用率并延長使用壽命，規范設備的報廢流程，限制非流動負債借入，實現醫院對固定資產進行全生命周期的跟蹤。

二、醫院財務管理信息化建設中存在的問題

在新形勢下，公立醫院財務管理信息化建設存在如下主要問題：

（一）醫院財務管理信息化建設缺乏全局性思考

近年來，我國醫院財務管理信息化建社取得了不小的成就。但是，很多醫院在加快財務管理信息化建設時依然缺乏全局思維，對財務管理信息化建設沒有做到科學規劃，這使得醫院很多數據都不能做到一致性，甚至藥品庫存的數據都有出入，對醫院醫藥的采購工作不具有指導意義。在醫院推行財務管理信息化建設過程中，醫院中的很多人認為財務管理只是記記賬而已，并沒有起到像其他工作那樣的功用，因此他們不可能從全局的角度考慮問題，為財務管理的信息化建設獻言獻策。這種片面的觀束縛了信息化建設的推進。

（二）醫院財務管理信息化數據缺乏統一的標準

醫院財務管理信息化建設的關鍵工作是理順散布在醫院各個部門及科室的數據流和信息流。能否理順醫院中的各項數據關系到財務管理信息化建設的成敗。然而，當前很多醫院的數據都不太一致，甚至是同一部門的數據都缺乏統一的標準及編碼規則，這極大的增加了財務部門做賬的難度，阻止了同一數據在醫院內部的共享使用，嚴重影響了信息傳遞的速度和準確率，無法實現數據資源的優化配置，難以有效發揮財務管理工作在醫院中的作用。

（三）財務管理信息化建設缺乏復合型人才的支撐

醫院財務管理信息化建設需要既懂財務又懂計算機技術的復合型人才。然而，很多醫院做財務工作有極少是計算機背景的，而負責計算機軟硬件維護的又缺乏財務知識。這樣使得從事財務工作的人員僅負責記賬，不負責系統的管理及日常維護，而從事計算機工作的人員又不懂財務工作，不能對醫院的數據進行充分分析和挖掘，從而不能有效發揮財務管理系統對醫院管理的能力。為此，引進與培養復合型人才直接關系財務管理信息化建設的成敗。

三、提升醫院財務管理信息化建設水平的對策

針對醫院財務管理信息化存在的如上問題，本文有針對性的提出了如下解決對策：

（一）要正確認識醫院財務管理信息化建設的作用

要調動醫院員工參與財務管理信息化建設的積極性，就要讓醫院決策者及所有員工認識到財務管理信息化建設的重要性。首先，要改變醫院決策者的信息化觀念，使其對醫院信息化建設充滿緊迫感，能夠從全局的角度規劃信息化建設，也要意識到信息化建設是一場關乎醫院長遠發展的大事，設計財務管理信息化建設的方針目標，為財務管理信息化建設提供人財物的保障工作。第二，要改變醫院上下人員對信息化建設的認知，要求全員參與到醫院財務管理信息化建設中，并將信息化建設的進展程度與有關人員績效掛鉤，以充分調動所有員工參與信息化建設的主動性和創造性。

（二）不斷完善醫院財務管理制度

實現醫院各部門數據的流暢，需要醫院設置合理的崗位，做好醫院內部各部門的控制，加強醫院各部門之間的相互監督，以保證財務管理信息的真實可靠。具體做法如下：第一，財務管理系統要設置嚴格的權限，非相關人員不得隨意調閱和修改系統數據，以避免不當的操作可能帶來的數據丟失。第二，要建立安全的網絡數據庫，確保各數據的準確與統一，以便財務部門進行及時的匯總和提取。

（三）要培養醫院財務管理信息化建設的復合型人才

財務管理信息化建設水平直接反映了醫院管理水平的高低，因此加強醫院財務管理信息化建設至關重要。而醫院財務管理信息化建設的成敗，則根本上取決于醫院是否擁有復合型人才。擁有財務管理背景的人員，要主動學習計算機技術，為熟練使用財務管理系統，有效發揮財務管理系統的功用，而懂電腦硬軟件維護的人員，也要通曉財務管理方面的知識，進一步挖掘和分析醫院財務數據，更好的為醫院財務管理服好務。

參考文獻：

篇5

[關鍵詞]醫院；檔案；管理

醫療行業是一個信息高度密集的行業，也是一個高度依賴信息處理的行業，近年來，隨著醫藥衛生體制改革的不斷推進，醫院信息化建設的步伐不斷加快，醫院的信息化建設取得了顯著成績。伴隨著醫院信息化的浪潮，在醫院的各項業務管理活動中，傳統的工作手段逐漸地被現代管理手段取代。醫院檔案管理工作也是如此，在醫院信息化建設的過程中，以電子病歷為代表的醫院檔案管理的標準化、電子化、現代化水平得到了不斷提高，醫院信息化正在不斷促進醫院檔案管理的現代化。

一、醫院信息化發展現狀

1.我國醫院信息化建設的重要突破和顯著成就。根據中國醫院協會2008年完成的中國醫院信息化發展研究，白皮書、得出的結論。全國絕大部分三級醫院已經建立了醫院信息管理系統，醫院信息管理系統已經成為醫院管理業務運行中必不可少的基礎性設施。基層醫院的信息系統建設也在快速發展。同時，醫院信息系統的開發和應用正在向深度發展，從側重于經濟運行管理，逐步向臨床應用、管理決策應用延伸。中國醫院信息化建設經過近三十年的努力，已經取得了重要突破和顯著成就。

2.我國醫院信息化建設的不足。按照醫療信息系統發展的三個階段即醫院管理信息化階段、臨床管理信息化階段和區域醫療衛生服務階段的理論。目前我國醫院的信息系統處在由管理信息系統、向臨床信息系統過渡的時期。醫院信息系統側重的是人、財、物等方面的管理，在臨床與醫療等方面的應用還較少，功能十分有限，處于起步階段。此外，由于管理體制和行業政策因素、醫院本身和醫療行為復雜性因素以及其他多種因素的影響，醫院信息化建設還存在諸多不盡如人意的地方。醫院信息化建設過程中存在的一個比較突出的問題就是如何實現信息一體化管理，如何將醫學和醫院管理與信息技術融合的問題。醫院信息化對檔案管理工作的影響

3.醫院信息化拓寬了醫院檔案管理的發展空間一方面，醫院信息化改變了傳統檔案室主要收藏以紙張為載體的信息的格局，逐步形成了信息化條件下多種介質儲存信息的電子化格局，從而使檔案管理工作突破了庫房，跳出了固定場所，保證了在用限空間內實現存儲信息量的最大化，極大了拓寬了檔案管理發展的有形空間。另一方面，在信息化條件下，醫院醫務人員、檔案管理、使用人員通過醫院電子閱覽室、通過醫院信息管理系統可以直接在不同的場所采集、處理、獲取和利用各種不同類型的檔案信息，從而極大的拓寬了檔案管理發展的無形空間。

二、對醫院檔案管理工作適應醫院信息化要求的建議

1.建立醫院檔案與其他信息管理融合的一體化管理模式。醫院運作和管理的過程是一個獲得信息、處理信息、利用信息的過程，醫院作為一個綜合的管理系統，檔案管理系統就是一個信息資源子系統。將這個信息資源系統融入醫院整體信息化工作中，不但可以節約人力、物力和財力，而且還能夠提供更多地綜合信息，形成更具有綜合效益的資源庫。因此，醫院在進行信息化建設的過程中，要把醫院檔案管理標準化、電子化、現代化建設納入建設范疇，同步規劃，同時建設。醫院要高度重視信息技術的規范化，大力扶植相關理論的研究，如檔案信息開發，檔案數據結構、檔案數據庫等，積極推進檔案部門計算機管理和網絡化建設，為實現信息資源共享創造條件。要努力提高檔案人員素質，拓寬知識面，優化知識結構，為實現檔案管理現代化奠定堅實基礎。

篇6

新醫院財會制度的實行對醫院的財會管理有很大的影響，完善、調整醫院會計的信息化建設，適應醫院財會管理新制度很有必要。文章首先簡單的介紹了新醫院財會制度環境下會計信息的具體應用，對比新舊會計制度的對比，并進一步的探討了新醫院會計制度下會計信息化需要注意的問題。

關鍵詞:

新醫院財會制度；信息化建設；存在問題；應用效果

新醫院財會制度2010年正式，在公立醫院試點城市實施的時間為2011年7月1日，在全國范圍內實施的時間是2012年1月。新醫院財會管理制度在就財會管理的制度上進一步的強化了醫院的預算管理以及成本核算，并且在醫院財務報表、會計科目、預算管理、成本管理以及收支核算等方面體現出了明顯的創新方案。隨著我國醫療衛生體制改革的不斷推進與落實，醫院醫院會計的信息化建設提出了更高的要求。

一、新醫院財會制度下的會計信息化的具體應用

會計信息化是對現代化信息技術的科學應用，也是對傳統會計模式的有效整合，在傳統財會制度基礎上建立現代醫院會計信息與會計學科完美融合的系統。該信息系統能夠有效的將醫院中所涉及到的所有數據按照一定的形式進行存儲，同時還能夠通過應用程序進行數據查詢，有效的實現了醫院數據信息化的目標。同時還能降醫院中規范的工作流程利用應用軟件進行固話，提高醫院醫療工作的規范度，同時提高醫院醫療工作效率，顯著降低醫院的人為控制決策，降低醫院財務方面的風險。醫院進行信息化會計建設的目的主要是提高醫院的醫療水平，從而提高醫院的競爭力。實施新財會制度后，醫院會計信息化的現代建設，必須保證醫院各項工作與財會信息系統的緊密連接，從而保證醫院運行過程中的各項資料都能夠得到及時的反饋，及時的匯總到醫院的財務部門，以便財務部門更加清晰的了解醫院的運行狀況，制定出及時、具體的管理方案。除此之外，醫院的工作人員還必須具備應用信息化系統進行統計、分析的能力，，能夠及時的將得到得到結果資料反應管理人員，有助于醫院會計職能的持續改進。

二、新舊會計制度比較

醫院的會計信息化建設的不斷發展與完善離不開會計理論的支持，新財會制度的實施對醫院會計信息化建設提出了更高的要求，為了更加有效的開展醫院會計信息化建設，對新舊會計制度進行對比分析很有必要。新會計制度與傳統的制度相比較，新會計制度具有保證會計信息的完整性與及時性的優點，能夠有效的促進財務管理工作的實施，對醫院可持續發展以及管理的創新具有積極意義，同時在一定程度上還能促進醫院戰略目標的規劃與實施。新會計制度對會計制度的使用范圍進行了全面的調整，同時對公里醫院中的會計考核制度進行了完善、規范，在原有的基礎上進一步強調了會計制度的權責發生機制，有效的解決了醫院普遍存在的凈資產嚴重不足的問題，并且進一步突出了預算與財務信息。另一方面，，新制度在原有的基礎上對醫院成本核算體系進行了補充、完善，要求在財務情況說明書中對體系中不同角度、層面的成本報表進行體現。新制度是目前醫院信息化建設中的核心內容，該制度不僅有效增加了醫院對現金、成本以及資產的管理力度，同時還進一步的完善了醫院會計體系報表。總之，會計信息化建設的不斷完善與改進，對于醫院的發展以及國家對醫院信息的掌握都具備明顯積極作用。

三、新財會制度信息化特征

新財會制度在傳統的制度上進行了大幅度的修改，科目結構、處理方式以及報表格式等都進行了修改與創新。修改的主要內容有：對標注功能的設置、核算單元的設定等等。會計信息軟件不僅需要具備提供現金流標注的功能，同時還應該具備生成現金流報表的能力。并且對醫院的凈資產結轉、期末科目的處理等都進行了一系列的修改。針對以上現象，醫院應用軟件不僅需要對期末財務收支結構進行巧妙、靈活的處理，確保各種復雜收支結構的準確性與有效性，同時還應該具備會計核算、成本核算、預算管理等系統，：并且軟件系統必須實現與OA、PACS、LIS、HIS等系統，固定資產系統、物流系統、績效系統的對接，實現有規律的業務對接與數據交換，從而達到資源共享的目的【2】。工作人員只需要輸入數據，便能自動生成相應的會計信息，具有便捷、高速的優勢。

四、新醫院財會制度下會計信息化建設需要注意問題

新會計制度實施初級階段，大部分醫院出現不適應的現象，為了醫院能夠與新制度進行完美融合，協調發展，醫院會計信息化建設必須做出相應的調整。新制度與舊制度相對比，更加有利于信息化建設的發展，同時也是我國醫院財會管理發展的必然趨勢。信息化建設的不斷完善，在建設過程中還需要注意以下問題：

(1)隨著醫療水平的提升與現代化建設步伐的加快，在這樣的環境下想讓會計信息運行的更穩定，使用效率更高，醫院需要熟悉軟件系統的會計專業人才，同時醫院還應該增強對維護系統人員、系統操作人員、系統分析人員的培養。同時還應該根據新財會制度盡快的完善醫院內部的管理措施。

(2)為了確保會計信息化建設能夠真正的服務于醫院，發揮出更大的作用。已經實行信息化建設的醫院，應該選取專業人員進對醫院使用軟件進行調整、拓展。對于沒有實行信息化建設的醫院，一定要重視信息化軟件的使用，追求醫院信息化軟件的個性化設計，確保軟件系統的頂點開發。

(3)在信息化建設的過程中還應該注意醫院的內部控制，建立完善的內部管理機構很有必要，才能實現相互制約的管理機制，有利于醫院的持續發展。其次在醫院財務管理中要有專人對專項工作負責，切忌存在身兼數職的現象。

五、結束語

新醫院財會制度給給醫院的財會管理帶來了很大的影響，新的財會制度更有利于醫院的會計信息化發展，且也是醫院財會制度進一步發展的必然趨勢，新財會制度有效的解決了舊財會制度的不足，優化了財務狀況，單新財會制度對會計信息化建設提出了更高的要求，為了適應新制度，醫院應該加快信息現代化建設進程，拓展專業人員素質，調整信息軟件，注重內部控制，確保醫院管理能夠適應新財會制度的要求。

作者：李義平 單位：湖北省孝昌縣第一人民醫院

參考文獻：

[1]譚宏巖.會計信息化建設存在的問題與對策[J].管理學家,2014,(14):69-69

篇7

【關鍵詞】 醫院信息化建設 現狀 方法和建議

[Abstract] This article mainly from the current situation of hospital information construction, the future is put forward the direction of the hospital information construction and Suggestions. Points out the accelerate informatization construction is currently hospital hospital's development request inevitably.

[Key words] Hospital information construction; status; Methods and Suggestions

引 言

隨著市場經濟的發展，醫療市場的競爭也日趨激烈，醫院面臨的內、外環境發生了根本變化，生存發展面臨著前所未有的挑戰。信息技術已日益成為提高醫院科學管理水平、醫療服務質量和醫療工作效率的有力手段，加快醫院信息化建設進程是目前醫院發展的必然要求。

一、現狀分析

目前，我國不少醫院已經建立起了自己的HIS系統。從嚴格意義上說，HIS系統應有四個部分組成，分別為：醫院管理信息系統（MIS）、臨床信息系統（CIS）、醫學影像和通信系統（PACS）和辦公自動化系統（OA）。但目前大多數二級甲等醫院建立的HIS系統，主要以財務為重點，涉及掛號、收費、發藥等流程，只實現了對病人基本信息的管理，其主要是應用了MIS模塊，而真正涉及臨床醫療、為病人服務的信息化還很少。

（一）由于HIS系統、LIS系統、PACS、體檢系統、輸血管理系統等各個業務流程管理系統相互獨立，阻礙患者信息在各個系統間的傳遞，業務流程不合理，給患者造成就醫的不便，同時增加各科室間醫務人員、財務人員的重復勞動。

（二）以我院為實例，自2000年建立醫院HIS系統以來，共經歷了一次更換，目前第二次更換和功能拓展工作正在進行當中。在2004年以前，我院的HIS系統只能在掛號、收費、住院處使用，僅實現在基本的收費、登賬功能。2004年進行第一次更換，也就是目前使用的瑞得HIS5.0版本，此管理系統在以前的功能基礎之上增加了藥品管理系統、護士工作站、住院管理系統、院長查詢系統、報表統計系統、物資管理系統等，在此之后我院檢驗科購買了上海科華的LIS管理系統，并實現了與瑞得的HIS5.0的對接；放射科的PACS也先后上馬，但只能在放射科實現局部局域網，并未實現與全院HIS系統的對接；醫保系統、新型農村合作醫療系統先后與HIS實現了對接；病案管理系統一直使用的是單機版；輸血管理系統、體檢管理系統也一直是單機版。這么多的子系統互相之間有的可以實現對接，有的不能實現對接，不能真正實現信息資源的共享。

（三）目前為止，國內還沒有一個統一的、大家公認的、行之有效的醫院管理模式可供軟件開發商及醫院參照，大家都處在探索、實踐階段。從醫院的角度來說，面臨著如何選擇HIS開發公司、如何處理好與眾多HIS開發公司的關系、如何確保HIS工程質量的問題；從廠商的角度來說，面臨著如何處理好眼下差距極大的軟件價格與售后服務的關系，如何設計好醫院硬件與軟件投資比例的關系等一系列問題。

二、方法

我國醫療服務信息系統建設的目標是在全面應用管理信息系統的基礎上，要創造條件，重點加強臨床信息系統的建設和應用，如電子病歷、數字化醫學影像、醫生和護士工作站等；跟蹤世界醫院信息化發展的趨勢；加快醫院信息化、數字化建設步伐，逐步由MIS向CIS、PACS和OA轉移，真正實現信息共享。

（一）目前國內許多三級醫院包括部分經濟條件較好的及發達地區的二級醫院紛紛投入了巨資，將醫院信息系統從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統向以病人為中心、以“一卡通”系統、條碼技術、電子病歷、醫生工作站、護士工作站、PACS系統、LIS系統為核心應用的臨床信息系統快速推進；大多數二級醫院也在積極探索適合二級醫院信息化建設發展的方法和途徑，努力擴展信息化技術在醫院應用的廣度和深度。

（二）我院也已經于今年下半年全面啟動醫院信息化系統更換實施階段。我院下一階段信息化建設主要是：改變醫院的管理模式，以數字化管理、信息化管理為核心，形成先進的醫院管理理論和醫院管理模式；建立高度信息化的醫療研究與教學系統；建立信息化的醫學咨詢系統、健康咨詢系統；建立以臨床為中心的醫療全過程自動化處理系統；建立以行政管理為中心的辦公自動化系統；建立以科研教學為中心的數據挖掘系統；建立以公共衛生為中心的三大體系管理系統；建立開展遠程醫療、遠程會診、遠程教學等新技術。

（三）根據我院現有需求及將來擴展要求，在設計網絡時遵循如下設計原則：實用性、先進性、可擴性、靈活性、安全性、可管理性、經濟性。為使網絡的總體設計滿足醫院的需求,并合理的考慮醫院的長遠規劃，對整個網絡“整體規劃、分層實施、模塊設計、透明管理”。

三、存在問題

（一）信息化建設需要投入大量資金，許多單位領導不重視、認識不到位，認為這么大的投入短期內看不到明顯的收益。

（二）醫院處于管理工作第一線的部門、科室負責人，大部分也對信息化技術不熟悉，不知道信息化技術不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用信息化技術解決管理難題的意識，特別是部分臨床科室的負責人本來就有重業務輕管理的理念，這是制約醫院信息化建設發展的另一重要因素。

（三）在醫院信息化建設、數字化醫院工程實施過程中，計算機在醫院各項管理及業務工作中的運用將會越來越普遍，但目前醫院能熟練運用計算機的職工數量非常有限。

四、幾點建議

（一）信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統工程，建設周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發展。

（二）基礎設施尤其是網絡建設要超前，新技術、新應用的采用要切合實際。機房要一次性定位，網絡布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網絡布線一定要充分考慮未來的發展，為未來的發展留足空間、留足余地。

（三）要高度重視HIS軟件的地位和作用，軟件的考察挑選，要從工作流程、管理方法等角度去認真分析考察軟件。軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個相關科室的負責人，一定要認真的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，并結合醫院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，通過信息化的這一途徑使醫院的管理水平真正得到提高。

【參考文獻】

【1】黃曉鸝 醫學信息學教程中國科學技術出版社 2005：4

【2】樊小玲 李華才 寧義 醫院信息化建設與應用管理人民軍醫出版社 2000：1

【3】趙金相 樊小玲 部隊衛生信息系統建設與應用管理 人民軍醫出版社 2003：23

篇8

【關鍵詞】新建婦女兒童醫院 信息化建設 原則及策略

傳統對婦女兒童醫院的建設已經不能適應時代的發展，我國大部分醫院已經開始步入科技和信息化時代，因此，加強對婦女兒童醫院的信息化建設成為刻不容緩的事情。醫院信息化的建設可以使醫院的管理更加便利，更好的對工作流程進行優化，以此來提升醫院的整體管理水平。婦女兒童醫院應當對建設原則進行充分的理解與掌握，采取恰當的發展策略，使醫院能夠獲得長遠穩定的發展。

1 新建婦女兒童醫院信息化建設的原則

1.1 堅持先進性原則

科技帶給社會巨大的進步，而新建婦女兒童醫院的信息化建設也應當遵循先進性原則，積極引進先進的技術以及設備。先進的技術及設備不僅能夠滿足醫院的日常工作需要，更能提升醫院的整體運營水平。在醫院經費允許的情況下，盡可能的引進先進技術與設備，促進醫院的信息化建設，使醫院的工作流程得到優化，提高醫院工作人員的工作效率與質量，促進醫院發展。

1.2 堅持安全性和穩定性原則

信息時代的到來，雖然為人們提供了極大的便利，但是也帶來了許多不安定因素。面對這樣的狀況，新建婦女兒童醫院應當在醫院信息化建設的過程中，堅持安全性和穩定性原則。對于信息管理系統進行定期的維護與保護，防止信息泄露，對醫院造成不必要的損失。除此之外，醫院還應當對信息化設備進行檢修與維護，減少設備出現故障的幾率，以此來保障醫院運行管理的穩定性。

1.3 堅持標準性和開放性原則

對新建婦女兒童醫院的信息化建設需要堅持標準性和開放性原則。對于醫院的信息化系統所采用的設備及軟件，都必須符合國際規范標準。不達標的信息化建設只會對醫院的發展帶來弊端，甚至造成重大的損失。而，在堅持標準性原則的基礎之上，信息化建設還應堅持開放性原則，確定信息化系統的設計能夠具有兼容性和靈活性，為新建婦女兒童醫院的信息化穩定建設打好基礎，減少出現故障的可能性。

1.4 堅持完整性原則

對新建婦女兒童醫院的信息化建設是一項綜合性非常強的建設工作，信息化建設工作的完成是由許多子工作整合而成的。而對于建設中各子工作的運作有相應的運作順序。對于不同信息子系統的發開，需要有一定的先后順序，才能確保信息系統的正常運行。因此，在信息化建設過程中，需要對信息進行資源整合，堅持建設完整性原則，從而促使醫院的信息化建設能更好的運行。

2 對婦女兒童醫院信息化建設發展策略

2.1 整合資源，使用數字化智能管理

新建婦女兒童醫院應當跟上科技的腳步，充分利用現代科技對醫院進行管理規劃，來提升醫院的整體管理水平。隨著樓宇智能化的出現與普及，使建筑的使用更加便捷與安全。而新建婦女兒童醫院的信息化建設也應當充分應用樓宇智能化系統進行管理，使得醫院能夠跟上時代的腳步，加速醫院的數字化管理建設，從而促進信息化建設管理水平更上一層樓，對醫院的管理以及經營都有巨大的促進作用。

2.2 信息化建設中采用兩層扁平化網絡架構設計

兩層扁平化結構能夠優化新建婦女兒童醫院的管理流程，提升醫院的管理效率。兩層扁平化結構主要有四方面的優勢。第一方面，接收量大。此網絡設計結構，使得醫院在信息化管理中可以大量的對用戶進行接收，同時還能對用戶提供多項服務措施。第二方面，運作速度快。先進的設計結構，減少了匯集信息的時間，提高了工作效率，能夠使醫院的信息化管理更加快捷便利。第三方面，運作簡單，層次清晰。信息化網絡建設的層次簡單清晰，便于工作人員接受與操作，減少工作人員的工作失誤，提升管理的工作質量與效率，為信息化建設的穩定性提供了優良的途徑。第四方面，減少醫院信息化建設成本費用。由于該結構將匯集工作大幅度減少，間接的減輕了工作人員的工作量，從而使得醫院對于信息化建設的投資成本減少，控制了費用支出，在滿足醫院的使用功能足夠的前提下，保障了醫院的利益。

2.3 信息化建設中需注意信息安全性

新建婦女兒童醫院的信息化建設，促使醫院的管理運營更加簡便高校，但是，在享受信息化系統所帶來的便利時，醫院必須要注意在信息化系統運行過程中，信息的安全性。建立健全完善的安全管理制度，在網絡信息管理中，采用高強度的防火墻設備，以防止信息不慎泄露，倘若信息泄露，不僅對醫院會造成經濟上的損失，更有可能會將醫院的內部重要信息泄露，影響醫院的管理經營，對醫院造成巨大的損害。與此同時，對于內部性重要資料，應該在內部網絡出口處設立一臺千兆級的防火墻設備，只有這樣，才能真正保障重要數據不會發生丟失或被攻擊現象，以確保醫院的信息安全。新建婦女兒童醫院的信息化安全建設，是醫院管理運營的基礎，只有信息安全，才能真正對醫院的利益進行保障，從而促進醫院能夠獲得更好的發展。

3 結束語

新建婦女兒童醫院的信息化建設，需要堅持先進、安全、穩定、標準、開放性及完整性原則建設，在堅持這六項原則的基礎之上，對醫院進行進一步的信息建設及發展。醫院信息化成功建設，不僅能夠幫助醫院的工作人員減少工作量，提高工作效率與管理水平，還能減少醫院對于信息建設的投入資本，促進了醫院的長遠穩定發展。

參考文獻

[1]姚建根，吳雪嬌.關于新建大型綜合醫院信息化建設的思考[J].現代醫院管理，2011，04（10）：54-57-60.

[2]姚建根，吳雪嬌.新建大型綜合醫院信息化建設思考[J].今日科技，2010，10（37）：44-46.

篇9

關鍵詞：醫院信息化；信息化模式；信息系統

中圖分類號：R197.3

近年來，我國的醫療衛生體制改革得到了不斷的深化，醫療衛生事業逐漸向著標準化、規范化和市場化的方向發展。因此，為適應醫院在新形勢下的發展，信息化的管理模式在信息技術發展的同時應運而生。目前，我國醫院已進入了數字化和信息化時代，各種數字化的醫療設備、信息化的管理系統在醫院中得到了廣泛應用。醫院信息化給醫院的工作流程帶來了前所未有的變化，并促進了醫院的全面發展。

面對醫院生存和發展的外部環境和內部機制不斷變化的挑戰，我國的醫療衛生事業在信息技術迅速發展的影響下，醫學科學得到了不斷進步，醫院信息化建設得到了更大的重視。而醫院之間的競爭，從單純爭奪病源演變為了經營理念和綜合實力的較量，醫院只有通過信息化的建設，才能提高信息管理的能力，才能在技術更新快、競爭強烈的環境下生存。隨著醫學模式的改變，以及群眾觀念的改變，使醫院管理的難度加大，對管理的要求也更高。然而，迅速發展的計算機信息和網絡通信技術，為提高醫院管理水平創造了有利的條件，為醫院信息化建設提供了發展方向。

1醫院信息化建設的現狀

1.1醫院信息化的概念

醫院信息化是醫院的一種抽象的表現形式，它是建立在數據結構，以及信息處理概念的基礎上的。醫院信息化的基本內涵如下：以醫院現代化管理為總目標，利用電子計算機技術，以及通訊設備，為醫院的各個部門提供了對病人診療信息、行政管理信息的收集、存儲、處理、提取和數據交換的能力，為醫院管理以及決策的實施服務，并且實現了醫療質量和醫療服務水平的提高。

1.2醫院信息化的特征

對于醫院信息化的特征而言，主要包括以下幾個方面：（1）醫院的信息資源時可以共享的。由于現代先進的計算機網絡系統、醫院信息庫的建立，通過利于其標準化以及規范化的信息管理，實現了醫院信息資源在醫院內和醫院間，以及各個醫療機構間的信息共享。（2）醫院的信息具有完整性。在醫院信息系統上，醫院的信息必須是完整的和一體化的。（3）系統的運行具有不間斷性。醫院為病人服務，不間斷運轉，這是醫院的特性之一。它表現了醫院信息化的有效性、實用性。（4）系統具有高速的大容量性。醫院的信息系統的特征是：在性能上，速度高，兼容性強的系統。它能夠實現醫院各種信息的存儲，例如：醫療信息，圖書情報信息、影像圖像信息等，并且，它是集多類醫療管理信息、多個用戶、多種技術的為一體的集成系統。

1.3醫院信息化建設發展現狀

經過20多年的努力，中國的醫院信息化建設取得了十分顯著的成就，但是，在我國，各類醫院信息化的發展不平衡性仍然存在。在經歷了從無到有階段的醫院信息化的建設，在廣度和深度的不斷可發和推進的情況下，我國醫院信息化建設的發展速度不斷加快，我國醫院的信息化建設具有了與國外醫院信息化建設同樣的發展水平。目前，我國的信息化建設到了一個重要的階段，必須要不斷加強宏觀指導，來普及推廣醫院信息化建設，發展提高醫院信息化管理的能力，同時適應不斷變化的衛生改革新形勢。

目前，從全國縣級以上醫院來說，擁有比較完備的應用信息管理信息系統并全面具備其應用的醫院還很少，更不用說能夠擁有應用臨床信息系統的醫院了。近些年來，在對國外醫院信息化的最新的成就的研究和探索方面，僅僅處在概念的介紹、傳播交流的階段。但是，隨著醫院信息化建設所作出的成就和貢獻，各級有關部門、各類醫院的領導以及各類醫院人員，對醫院信息化建設的重視逐漸加大，并且開始逐步實施醫院的信息化建設。

2醫院信息化建設的必要性

為提高醫院的管理水平和工作效率，必須加快醫院的信息化建設。據市場調查，醫院信息化建設在各類醫院逐漸展開。目前，醫院信息化建設不僅僅能夠為醫院實施管理到來的便利，同時也為醫院和病患之間能夠及時交流提供了便利，實現了醫院信息資源的共。因此，為了適應社會發展的需求，醫院實施信息化建設就勢在必行。

2.1醫院信息化建設有利于提高醫院整體的工作效率

醫院信息化的建設，使得醫護人員可以方便的通過計算機快速的、準確的書寫病歷，并且合理的下達醫囑；患者的生命體征數據等信息，可以通過移動終端設備快速準確的采集到。因此，醫院的信息化建設，提高了醫院整體的工作效率。

2.2醫院信息化建設有利于醫療質量，促進醫學信息的交流

醫院信息化的建設，可以讓醫生對患者的各項診療信息了解的更加的全面和系統，對患者的疾病狀況作出快速而又準確的診斷，從而提高醫院的醫療質量。同時，醫院信息化的建設還將患者就診的流程大幅度的減少了。通過廣泛的應用磁卡和條形碼等，在醫院看病時的問題得到了有力的緩解和減少。同時，通過通信技術與醫院信息化建設相結合，使得醫患之間交流更加的迅速，減少了除醫藥以外的開支，為醫生、專家之間進行醫學信息的交流提供了便利。

2.3醫院信息化是臨床用藥的安全性的保證

對于配置有沖突的藥品、超出正常劑量的用藥，醫療軟件都可以自動的提醒醫護人員。這樣，在用藥安全方面的工作失誤，得到了大大的減少。同時，在查詢藥品的使用情況和追查不合格藥品流向時，醫院的信息化管理起到了重要的作用。

2.4醫院信息化建設有利于遠程醫療的實現

遠程醫療是醫學和通信技術兩大領域相結合的產物，在世界上得到了快速的發展。通過現代化的通訊技術與計算機圖像處理技術相結合，遠程醫療可以使得在不同地區或不同國家的患者與醫學專家進行面對面的交流，從而使患者能夠得到具有權威專家的診斷。同時，由于我國醫療資源分布的不平衡性，使得我國醫院信息化的發展受到了嚴重的局限。而，遠程醫療實現了邊遠地區醫院的管理和醫療技術水平的提高，促進了衛生事業的發展。

3醫院信息化建設模式

3.1重視基礎設施與制度的建設

從醫院的科學管理、臨床醫療需求和信息技術發展來說，加強醫院基礎設施的建設，是醫院進行科學、統一管理的必要條件。通過建設標準機房，和全冗余的網絡，可以增強醫院的信息管理水平，提高醫院的管理效率。此外，還要增強醫院管理制度的建設。通過健全醫院信息管理制度，有效的預防人為隱患，并建立良好的管理秩序。

3.2注重醫院信息系統之間相互協調，共同服務流程，提高服務水平

目前，醫院中應用的信息管理系統主要有，醫院信息系統、電子排隊、健康體檢、電子病歷等，這些系統之間相互協調工作，統一實現醫院的信息化管理。

同時，醫院的信息管理系統在臨床醫療、護理、財務、后勤物資、醫保等醫保等多層次、多部門之間發揮著重要的作用，并可促使醫院的管理模式發生重大變革。因此，加強醫院信息系統之間的相互協調工作，可以共同為醫院信息化管理服務，從而提高服務水平。

3.3通過計算機技術促進醫療質量的提升

隨著通信技術和計算機技術的不斷發展，醫院信息建設在此基礎上不斷的發展起來。通過計算機技術的應用，可以促進醫療質量的提高。

總之，醫院信息化建設可以幫助醫院提高其管理水平，同時，信息化程度的加強，還能夠提高醫院的工作以及經濟的效益，從而能夠提高醫院的品牌效益和核心競爭力。

參考文獻：

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1.1醫院信息化建設可以提高醫生的工作效率與病人的服務質量

醫院信息化建設將建成集合就醫、診斷、處方等多個流程環節，醫生可以更加快速方便地調閱病人的就診記錄，病人可以較快實現劃費、取藥等，節約了就診時間，提高了服務質量。

1.2加強經費管理，提高了經濟效益

醫院信息系統集成了物資管理與財務管理系統，對醫院庫存藥品、經費信息等可以進行更加有效的管理，最大程度上降低了就醫環節、醫院內部管理中因人為原因產生的減少了各類漏費、錯費等誤差。同時藥品和物資材料管理子系統結合管理中的盤存等工作，對可以對藥品消耗、安全庫存等方面的數據進行實時監控，提高了庫存管理的準確性，降低了資源浪費。

1.3有助于提高醫療人員的整體素質，增強醫院核心競爭力

在醫院各個部門、各個業務流程、各個運作環境深入廣泛應用信息系統，可以提高工作人員的工作效率與信息化辦公水平，也促使醫院工作人員接觸新科技、學習運用計算機的積極主動性，進而可以使全體人員素質得到普遍提高，提高了醫院的核心競爭力，為建設現代化醫院打下基礎。

2醫院信息化建設存在的問題

信息化建設不是簡單地通過計算機、網絡等手段代替傳統的手工辦公，而是從信息化處理的角度對整個醫院運作流程進行優化。雖然我國多數醫院已經實現了無紙化辦公，但信息化應用的效果并不好，信息化的深度、廣度依然不夠。主要存在的問題分為如下幾個方面。

2.1醫院對信息化建設的重視不夠

由于醫院信息化建設需要巨大的投資，而且建設過程較為漫長，短期內往往無法收到明顯的成效，且經濟效益不明顯。這就使得部分醫院領導對醫院信息化建設不夠重視，而且對信息化關于醫療流程改革的意義不清晰，信息化建設成效不明顯，而且不同崗位、不同部門也缺乏合力推進信息化建設工作。

2.2信息化的技術手段應用深度不夠，無法對醫療主體業務管理進行有效的決策支持

由于部分職能部門對醫院信息化建設的本質意義認識較落后，且沒有積極主動參與到建設過程中，所以醫療信息化建設往往集中在操作層次，真正的管理優化作用發揮有限，海量的數據資源無法對醫院戰略決策起到真正的幫助。

2.3對信息化建設的重點和關鍵把握不夠準確

實際上由于醫院大部分工作人員從業背景都是醫學方面，僅僅從業務幫助方面考慮信息化建設的功能。對數據安全、穩定運行、數據備份等方面缺少正確的認識，這導致軟件開發人員無法得到最準確的功能需求，在需求分析階段收到的數據不夠。

2.4信息化建設存在的安全風險越來越多

醫院信息化建設不僅包括技術的因素，也包含管理因素，還涉及到醫院財務安全、病患的隱私安全等。目前網絡環境越來越復雜，醫院的科研、診斷數據越來越珍貴，以上資料都面臨的較嚴重的安全風險。

3提升醫院管理信息化建設的管理措施

3.1建立有效的開發管理體系

醫院信息化建設必須建立一套有效的管理體系，需要建立與醫療流程、醫院管理體制相適應的應用軟件操作規程。技術必須服務于醫療管理，因此，在信息化系統建設過程中需要醫療人員的全程參與，由其提出全面的功能需求，開發人員在調研醫院運作流程基礎上進行軟件開發，使信息系統更好地服務于醫院工作。

3.2加大信息化建設的投入，與時俱進

醫院信息化建設雖然在短期內無法產生明顯的經濟效益，但可以通過更加簡潔、快速的流程降低醫務人員工作勞動強度，并提供科學的決策支持，進而實現醫療水平的提高。而且由于管理需求是在醫院發展過程中不斷變化的，因此信息化建設需求會隨著醫療條件的改變而會不斷調整，需要根據技術需求調整信息系統功能。例如醫改政策的調整，醫院信息共享、遠程醫療協助的政策導向等新事件的發生，均需要醫院信息化建設與時俱進，集成新的功能技術。

3.3以降低風險為目標，進行全方面安全建設

醫院信息安全建設需要從事前預防，事中減損，和事后糾正三個方面提供全面的防護結構。工作重點在于降低數據泄露風險、支撐WEB可用性以及控制惡意訪問，并提高主動防御能力，通過多角度、全方位的風險分析，提高信息系統運行的穩定性。例如可以考慮采用VPN技術保證醫院與上下級機構安全數據交換；并按照信息安全保護等級，對業務系統進行多等級保護建設等。

4結束語

綜上所述，醫院信息化建設是一個長期的、不斷完善的過程，需要全員參與，保障信息化的技術手段可以對就醫服務、醫院管理工作帶來真正的幫助。在未來還需要從提高醫院信息系統安全可靠性、提升安全運維效率等角度完善，制定有效、準確的政策來推進醫院的信息化建設。

作者:何偉 單位:宣城市人民醫院

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