婦產科管理制度范文

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關鍵詞：婦產科；護理；質量控制；安全管理

【中圖分類號】R248.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672-8602（2015）06-0519-02

前言

近年來，隨著我國醫療事業的快速發展，人們也越來越重視醫院的婦產科護理質量控制與安全管理問題。很多醫院通過努力改善婦產科的護理方法，旨在提高婦產科的護理質量。然而，針對婦產科護理工作存在的一些不到位等問題，醫院首先應該重視的是婦產科護理中的安全問題。為了促進我國婦產科護理事業的進一步發展，采取措施提高婦產科護理工作的質量及其安全性就顯得非常重要。

1.婦產科護理的現狀

近年來，隨著我國醫療事業的不斷發展，我國醫院的婦產科護理工作也取得了相應程度的發展。另一方面，人們對婦產科護理質量及其安全性也提出了更高的要求。針對人們對婦產科護理質量與安全越來越重視的現狀，我國婦產科護理工作中也確實存在很多問題。主要表現為婦產科護理工作人員的素質問題，進而導致婦產科護理的質量控制與安全管理存在很多問題。尤其是對于一些經驗不足的婦產科護理人員，這些問題的存在都會導致產婦在接受護理過程中出現一些安全隱患。

2.婦產科護理工作中存在的質量與安全問題

2.1婦產科護理工作人員的態度問題

婦產科護理的服務態度問題是影響婦產科護理質量與安全的首要因素。由于婦產科護理工作人員的服務態度存在問題，進而對婦產科護理的質量與安全帶來了嚴重的影響。但是，現在的很多婦產科護理人員對現代化的護理認識不足，這會直接影響婦產科護理的質量。

2.2婦產科護理人員素質的問題

目前，由于婦產科護理工作人員的素質問題，進而導致我國婦產科護理質量與安全一直無法得到提高，因而需要對婦產科護理人員進行進一步的完善。對于婦產科護理工作人員的素質不高等問題，直接會影響婦產科護理的質量與安全。尤其是對于一些經驗不足的婦產科護理人員而言，她們在婦產科護理工作中出現一點小錯誤都會給產婦帶來極大的影響，進而影響了婦產科護理的質量與安全。因此，解決好婦產科護理人員的問題，是提高我國婦產科護理質量與安全的關鍵。

2.3婦產科護理人員和病人缺乏有效的溝通

為了進一步提高婦產科護理個質量與安全性，就需要婦產科護理人員能夠及時與產婦進行有效的溝通。但是，婦產科手護理人員與病人之間缺少溝通在一定程度上制約了我國婦產科護理工作的進一步發展。

2.4婦產科護理的質量控制與安全管理制度問題

我國婦產科護理工作中還存在質量控制與安全管理制度方面的問題。當前，由于我國很多醫院的婦產科護理安全管理制度的不健全等問題的存在，導致醫院不能很好地完成人員的配置工作，進而造成了婦產科護理人員的工作積極性不高。這種情況嚴重影響了婦產科護理的質量與安全。

3.提高婦產科護理質量控制與安全管理的方式

3.1提高護理人員對婦產科服務的認識

目前，提高婦產科護理質量與安全性的首要措施就是提高婦產科護理人員的服務態度。根據醫院相關條例的要求，婦產科護理工作人員在護理工作中應該做到關愛產婦。由于產婦是一類比較特殊的護理對象，因此，婦產科護理人員在工作中應該積極熱情盡量滿足產婦的相關要求。

3.2提高婦產科護理工作人員的護理工作能力

為了進一步提高婦產科護理工作人員的專業技能，這就要求醫院加強對婦產科護理人員的專業技能培訓工作。對于一個婦產科護理人員來說，一定要有較好的專業技術和知識，這樣才能做好婦產科護理工作，進而提高婦產科護理的質量與安全。尤其是對于一些經驗比較豐富的婦產科護理工作人員來說，她們也應該認識到婦產科護理專業技能培訓的重要性，進而不斷提高婦產科護理人員的整體素質。

3.3加強婦產科護理人員與產婦之間的溝通

對于婦產科的護理工作而言，加強婦產科護理工作人員與產婦之間的溝通是提高婦產科護理質量與安全的最簡便方法。主要是因為必要的溝通能夠給婦產科護理的工作帶來極大的方便，進而就能較好地提高婦產科護理的質量與安全。因此，婦產科護理人員要學會與產婦進行溝通，并且有效地溝通不僅需要耐心，還需要一定的技巧。婦產科護理人員主動與產婦進行有效的溝通，這能夠有效地提高婦產術護理的質量與安全。

3.4完善對婦產科護理人員的質量與安全管理制度

目前，我國很多醫院婦產科護理質量與安全存在問題的另外一個因素就是對婦產科護理工作人員的質量與安全管理制度不完善。針對我國的醫院對婦產科護理人員的質量與安全管理制度還存在的缺陷。因此，完善婦產科護理人員的護理工作質量與安全管理制度顯得非常重要。

3.5飲食指導

飲食也是婦產科護理中的重要方面，指導產婦進行良好的飲食，也能在一定程度上促進婦產科護理質量控制與安全管理。一旦產婦的飲食出現問題，其他治療方式的效果也受到影響。因此，婦產科護理人員應該指導婦產嚴格按照醫生的要求進行飲食，飲食的結構也應該均衡合理。因此，飲食指導也是影響婦產科護理質量與安全的重要因素。

4.總結

總而言之，婦產科護理工作是一項非常重要的工作。婦產科護理人員應該改變自己的服務態度，同時提高自己的專業水平，并且要求在實際的護理工作中能夠與產婦進行有效的溝通，從而提高婦產科護理的質量與安全。隨著婦產科護理技術和管理制度的不斷完善，婦產科護理質量與安全也會越來越好。

參考文獻：

[1] 梁秋梅.婦產科護理質量控制與安全管理[J].亞太傳統醫藥，2013，6（9）：193-194.

[2] 張穎.婦產科護理質量控制與安全管理探析[J].求醫問藥，2014，10（8）：508-509.

[3] 黃孝容.婦產科護理質量控制與安全管理[J].護理園地，2013，19：267.

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【關鍵詞】婦產科護理；安全因素；分析；對策

婦產科接受治療的群體具有復雜性和特殊性。使得婦產科是所有臨床科室中安全隱患重、醫療糾紛多和治療工作復雜的科室。護理安全指的是在醫護人員在實施護理的過程中，患者不發生法定的規章制度和法律允許以外的機體、心理結構或功能上的障礙，損害，缺陷或死亡。產科的護理工作關系著嬰兒和產婦的直接健康，因此，為了保證嬰兒和產婦的健康，針對護理工作中的不安全因素進行分析，并提出了針對性的對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院婦產科室2010年1月-2014年1月我院4000例產婦臨床資料，年齡16-45，平均26歲.

1.2 方法

仔細分析4000例患者的臨床護理資料，觀照護理過程中的不安全因素。

2 結果

在4000例患者的臨床護理中，共計出現4例醫療事故，占護理總數的0.003%。在導致醫療差錯的不安全因素中。導致醫療事故發生的主要不安全因素，主要體現在護理人員的法律意識、護理人員的業務水平以及醫療安全管理制度等主要三個方面，見表1。

3 討論

3.1 婦產科護理中的不安全因素

3.1.1 護理人員的法制意識淡薄，文書書寫不規范

在護理的過程中，由于護理人員的法制觀念淡薄，刻意地忽視護理過程中的潛在隱患和危機因素。在文書的書寫上，權利和義務的規范并不明顯，患者的病情變化及生命體征沒有及時地反應在文書上，權責的不明顯也直接導致護理過程的不安全[1]。

3.1.2 護理人員的專業知識不扎實

婦產科是對護理人員素質要求比較高的一項工作。有些醫護人員在進行護理前，沒有重視母胎出現的不良先兆以及新生兒病情，專業知識缺乏所導致的孕婦胎膜早破，處理不當甚至引起新生兒的臍帶脫落、新生兒因缺氧而窒息死亡。在孕婦分娩時，對產鉗的操作違規，致使會陰重度撕裂，導致孕婦產后出血。護理人員在對一些新生兒和高危的患者進行護理時，應全面掌握產婦的分娩記錄單、產程圖、新生兒出生記錄單和新生兒出生24h出生記錄表等臨床資料，為醫師的診治提供精準的臨床資料。醫護人員專業知識的缺乏，會給平常的臨床護理與常給的治療帶來障礙，給婦產科的護理工作帶來安全隱患。

3.1.3 安全監管力度的缺乏，管理制度存在漏洞

管理制度存在漏洞主要指的是操作規范和護理制度的不完善。我院的護理安全管理制度較為完善，這與我院嚴格執行了藥品的安全管理，遵守了藥品的管理操作規則有關，做到了防微杜漸，為患者獲得了最佳治療時機。

3.1.4 患者自身因素

婦產科中的患者基本上都是特殊群體，產后虛弱和高危的產婦，受到醫療技術的限制，在生理和心理狀態上會發生劇烈敏感的變化。護理過程中，如果忽視患者及其家屬的心理健康，也會導致護理過程中緩則心理因素的不安全因素增加。

3.2 減少不安全因素的相關對策

3.2.1 強化護理人員的法律意識，規范文書書寫

法律規范護理雙方的權利和義務，使人們行為規范的準則。護理人員在進行護理時，應當用法律手段去維護醫院的正當權利，維護患者雙方的合法權利。在全院組織合理的普法教育講座，強化依法行醫的觀念。在文書的書寫上，護理人員必須以嚴謹、規范、準確與及時的態度認真仔細地記錄患者的生命體征，為醫生的治療提供第一手的資料，為醫療事故提供事故的舉證[3]。

3.2.2 強化專業人員的專業教育，培養敬業精神

加強護理人員的專業知識培訓，主要是針對對醫護人員的用藥、醫療器械等方面的培訓，讓醫護人員應當熟練掌握每種藥的用法、禁忌與用量。掌握每種醫療器械的操作流程，讓患者在被護理的過程中不受器械和藥物的損傷。醫護人員應該本著對患者的生命與健康負責的態度，認真執行護理的基本守則，確保安全和質量。

3.2.3 加強部門的安全管理制度

護理管理部門應當制定安全護理的技術標準與安全規范，組織定期的考核與培訓。強化管理的每一個細節，制定嚴格的護理體系標準。嚴格管理中查對制度，認真執行有關操作，減少安全隱患。

3.2.4 轉變服務理念，實現人性化管理

醫護人員應樹立主動超前的醫護理念，培養自身在患者及其家屬之間的可信度。用親切、有原則、有情感的語言和患者進行溝通，利用自身精湛的婦產科護理知識，為患者進行人性化的服務。

4 小結

護理工作的復雜性要求必須增強護理人員的服務與法律意識，提高護理人員的業務水平，完善相關的管理制度，只有這樣，才能有效減少護理中的不安全因素，為病患提供生命健康的安全保障。

參考文獻

[1]陳鍵.婦產科涉及的醫療護理安全問題與護理對策[J].護理管理雜志，2004，4（7）：28-30.

[2]賈太萍.基層醫院婦產科護理安全隱患及對策[J].吉林醫學，2011，32（04）：79-80.

[3]孫迎春壓娜.常見婦產科護理中安全隱患原因分析及防范措施[J].中國衛生產業，2012，4（06），42-46.

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【關鍵詞】 婦產科護理；問題；對策；探析

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2013）12-0065-01

一 案例

2012年4月至2012年1月婦產科護理50名，發生護理差錯、投訴各8例；2013年1月至2013年10月婦產科護理70人發生護理差錯、投訴各3例，差錯主要原因為護理發錯藥，投訴主要由于護患缺乏有效的溝通所致。

二 目前婦產科護理中存在的主要問題列舉

通過分析上述案例，發現婦產科護理中存在的問題主要在五個方面：第一，護理理念不好，醫患之間缺乏有效的溝通；第二；護理人員隊伍不穩定；第三，護理管理制度滯后；第四、患者心理問題得不到有效及時的疏導；第五、新護理或部分護理缺乏法律和風險意識。那么，引起這些問題的原因是什么呢？又會帶來哪些影響呢？下文將會對這些進行一一的分析。

三 婦產科護理安全的因素所帶來的影響分析

1. 導致醫療糾紛數量的增加

國家醫療衛生水平的提高，勢必會引起人們對醫療護理技術和護理服務態度上要求的提高。因此，部分護理人員由于文化、知識、專業技能等方面的原因，導致其跟不上適時發展的護理念。另外，由于部分護理人員對待患者缺乏熱情，服務態度不好，不注重語言規范，容易情緒化，不能和患者溝通進行有效的溝通等，很容易導致患者和家屬對醫護人員出現不滿情緒，從而加劇醫療糾紛的增加。據統計，由此而引起的醫療糾紛占30%以上。一典型案例，某醫院，一護理人員在護理一癌癥病人時，將病情透露給患者，而家屬要求對患者絕對的保密，因而造成患者情緒出現大波動，從而引發了醫療糾紛，其實，主要原因是由于醫患之間缺乏有效的溝通。

2. 影響護理人員隊伍的穩定性

隨著人們對護理工作新要求的提出，護理人員對自身也提出了新的護理理念。但由于各種原因，護理人員對新護理理念的適應和接受程度不同 [1]。此情況，在剛上任的護理人員表現尤為明顯，一方面，由于經驗的限制，無法同時適應來自患者和新技術、新理念帶來的壓力。另一方面，由于產科護理共工作的勞動強度大，許多助產人員離開了婦產科護理隊伍，直接威脅著護理人員隊伍的穩定性。

3.護理管理制度滯后，影響醫院護理的質量水平。醫院婦產科的護理制度明顯滯后，由此導致的問題層出不窮，其中有12.5%的問題由護理的操作不當或不嚴謹所致，嚴重的影響著醫院護理的質量水平[2]。例如，給新生兒洗澡時，不注意檢查和水溫，燙傷新生兒皮膚。此類因不重視“三查七對”而導致的出錯，司空見慣，嚴重的影響了醫院護理的質量水平，務必引起護理人員的重視。

4.影響患者的身心健康。有調查顯示，部分產婦因為對妊娠和分娩產生抵觸和恐懼心理，或者有些產婦擔心嬰兒撫養等等問題，也有產婦會在產后或產前出現抑郁癥或自閉癥，其主要原因是由于過度擔心生育會給身體帶來痛苦，怕影響生育后的工作和生活，對生育后的身體恢復缺乏自信心，此種心理會直接影響產婦產后身體的康復。為此，護理人員有必要做到對患者進行及時有效的疏導和溝通，

5.導致護理上安全事故的發生。據統計，由于護理沒有認真執行“三查七對”而導致的護理事故占38%，在上述案例中，其中，發錯口服藥，接錯液體，抽錯血各有8例，部分新護理由于對法律、法規了解的不多，有較強的求知欲，會在沒有老護理的監督下自行進行相關操作，從而導致護理上的安全問題。

四 解決婦產科護理問題應采取的對策

1. 改變服務觀念，提高服務意識。護理人員應主動、熱情的對待病人，給病人講解分娩知識，主動給予產婦幫助和關心，為產婦解決困難，讓孕婦在分娩前后及過程，在心理、生活、精神上都有所放松，這種理解和寬容的服務態度，可以有效的預防護理糾紛的產生[3]。

2. 注重專業技能、法律和風險方面的教育培訓。護理的質量是醫院生命和效益的象征。好的護理，必定有精湛的醫療、護理專業知識，以及相關的職業素養，例如護理基本理論、基本知識、基本技能，法律、風險知識以及對差錯事故等方面的防范意識。

3. 提高護理人員交流和溝通水平。醫護人員的交流和溝通水平，直接影響著其護理人員的工作水平，因為，多數患者的情況和相關信息都是通過和病患交流、溝通所獲得。因此，護理人員要提高自身的交流和溝通水平，主動和積極的和患者進行溝通，成為患者的知心朋友。

4. 完善管理制度，提高護理質量。完善醫院的管理制度勢在必得。首先，醫院對其護理質量、管理制度進行完善；其次，對護理人員進行護理質量、管理等方面的培訓，增強其護理相關意識，提高護理工作的水平。最后，護理人員應該各就其責，嚴格執行自己的責任，領導應對其進行定期考核，促進護理質量的改進和提高。

5. 注重心理護理。通常情況下，患者不僅要在身體上遭受到痛苦，部分患者在心理上同樣也遭受著痛苦，因此身心都非常的脆弱。護理人員應該多關心患者，主動、及時和患者進行心理溝通，成為患者的忠實傾聽者，讓患者感覺到除家屬以外的關懷，部分患者，在患有疾病時，或多或少會對疾病產生恐慌或恐懼心理，此時，護理人員應該細心觀察患者的情緒，體諒患者的心情，對患者進行科學開導，在少數患者發脾氣時，護理人員應該以寬容和理解的態度對待。

五 結束語

綜上所述，婦產科護理中存在的安全問題主要表現在五個方面，由此給醫院、護理、患者帶來的影響是巨大的，我們應該重視這些影響。并加強做好對這些問題、影響的防范措施。相信在不久的將來，我國婦產科護理工作會做的越來越好，護理工作很快會成為一個成熟的行業。

參考文獻

[1] 戚琳.淺談影響婦產科護理安全的因素及防范對策[J].中國實用醫藥.2011（6）.

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[關鍵詞]婦產科；手術室；品；管理

作為一種作用在精神上的特殊藥品，非常容易在使用后產生強烈的依賴性，而婦產科手術室的品管理不當，更容易造成不可估量的危害[1-2]。為保證手術室中大量的物得到妥善的管理，防止出現因使用品導致嚴重問題，避免藥品濫用，應制定出符合《品管理辦法》等相關規定且更加有效的管理體制，并將這種管理措施落實到位。該次新型管理制度的實施結果將與常規管理實施結果進行對比，對比材料為該院2016年所有使用品的婦產科手術資料，現對比報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取該院2016年所有的婦產科手術室品使用管理資料，2016年上半年使用常規品管理制度，下半年使用新型品管理制度。所有資料均符合《品管理辦法》等相關制度的規定，兩組資料的基線資料比較差異有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

2016年1—6月，采用常規品管理方法，2016年7—12月，采用新型品管理方法，主要包括藥品信息管理、藥品存儲管理與藥品使用管理3部分。在進行藥品信息管理時，派遣專門的管理人員進行管理。專職管理的人員必須接受衛生局特殊藥品使用管理專項培訓，對相關藥品的領取、登記、分配、調劑、管理等方面熟練掌握，具有初級藥師以上的專業證明與品調劑與管理的資格，并能使用計算機系統對特殊藥 品進行管理。專職管理人員應配置相關的辦公室，禁止閑雜人等進入。專職管理人員辦公使用的電腦應禁止使用其他功能，并將管理系統連接到醫院本身的計算機系統。對品進行保存時，需將品分類保存，品的放置地點需禁止不相關的人員進入，保存地點的附近應做好相關的防護措施，并嚴格按照品的保存方法與保質時間進行分類存儲工作，以保證在使用品時不會出現因藥品變質或過期而導致醫療事故的發生。對藥品數量進行管理時，專職管理人員需對所有的藥品進行分類計數，在對照無誤后將數據導入藥品管理系統中，便于之后的藥品管理工作。使用物進行婦產科手術時，藥品的發放管理與藥品使用方法應嚴格按照相關規定進行。麻醉師領取相關藥品時，專職管理人員需按照主治醫生的處方開藥，并在相關的領取藥品記錄本上簽署開藥人、發藥人與取藥人的姓名，保證在需要之時快速準確地找到相關人員。在領取完成后，專職管理人員須將哪位麻醉師拿走何種，取走多少錄入系統中，并按照的總量、使用量與剩余藥品量進行核對，確保數據的正確性。在結算該月使用情況時，麻醉師應上交該月使用的品包裝袋，專職管理人員可按照空包裝的數量與批號進行審核工作，并將使用后浪費的相關藥品進行登記，以保證下月在進行藥物領取時減少出現浪費的可能性。在所有檢查完成后，專職管理人員應上傳相關的數據，保證所有過程的透明性與公正性，便于其他人進行查看。

1.3療效判定

將該院2016年婦產科手術室品使用管理資料進行分類比較，分別為麻醉時間比較、麻醉醫生滿意度對比與品消耗率對比3方面。麻醉時間對比可分為全身麻醉、椎管內麻醉、神經阻滯與靜脈麻醉，麻醉時間選擇各項1年中的平均時間進行對比。麻醉醫生滿意度使用醫院自制的滿意度表，包括非常滿意度、滿意度、不滿意度、非常不滿意度與總滿意度五項。總滿意度=非常滿意度+滿意度。藥品消耗率則是按照利多卡因、丙泊酚、阿托品、琥珀膽堿、異氟醚5項藥品為分類標準，消耗率則是選擇一年的平均消耗率數據為基準進行比較。

1.4統計方法

采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行分析處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組麻醉時間比較

常規管理麻醉時間與新型管理麻醉時間相比較，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

2.2兩組麻醉醫生滿意度比較

常規管理總滿意度95.00%，新型管理無不滿意度，差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

2.3兩組品使用率比較

將常規管理與新型管理的藥品消耗率進行比較，其差異有統計學意義（P＜0.05），詳情見表3。

3討論

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關鍵詞：婦產科 持續改進 護理質量 安全管理

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.02.370

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0256-01

護理質量是護理人員表現出的專業形象是否具有特性，是否有助于護理對象生命質量的提高，以及護理工作的成效。婦產科護理具有復雜靈活多變、需求性強、風險高等特點，因此如何提高護理質量并實現安全管理更值得思考與探索。現將我院2012年1月至2013年10月400例患者的臨床資料報道如下：

1 材料與實驗方法

1.1 一般資料。選取2012年1月至2013年10月來我院就診的400例孕婦，年齡為20～43歲，平均年齡（30.4±2.6）歲。孕周為28～40周，平均（36.7±4.3）周。隨機分兩組，即對照組和實驗組，每組各200例。兩組孕婦在年齡、孕周以及身體狀況等方面差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 影響護理質量因素。

1.2.1 護理因素。由于護理人員缺乏正規嚴格的培訓，臨床經驗較為薄弱，配合效率較低，是發生治療延誤的主要原因。一些護理人員未嚴格按照護理要求進行操作，對于婦產科護理中常出現的問題沒有提高警惕，而造成不良影響。同時某些護理人員在護理理念上的欠缺導致態度差，欠細心，語言不規范的情況。同時在護理工作中，經常出現護理人員注重執行制度而輕病人感受的情況出現，導致護患關系愈發緊張。此外還有法律意識相對淡薄，護理記錄書寫欠缺規范等問題。

1.2.2 患者因素。婦產科病人作為比較特殊的患者，其發生的醫療糾紛遠遠高出其他病患。臨床上，很多患者因為對醫院的規章制度不太了解，導致醫患糾紛的發生。同時，孕產婦的心理波動較其他患者更為劇烈，與生理狀態的聯系也更為緊密，護理人員稍有不慎，極易導致不良后果。

1.3 改進方法

1.3.1 加強培訓力度。據資料顯示護理能力強、素質良好的護士其投訴較少[1]，因此加強對專業知識、新技術的培訓是提高護理人員專業素養的基本方法。同時增強護理人員的法律意識，調護理文書的規范書寫，方可確保盡早發現問題，解決問題。

1.3.2 緊抓環節質量。為確保母嬰安全，減少事故發生，根據醫院婦產科質量管理要求，重新確立考核標準以及考核細則，并成立專項監督管理小組，保證質管理制度發揮組織協調護理工作的作用。同時加強環節質量，成立質量檢查組，每周開展一次督查活動，找出薄弱環節，及時了解存在的問題，進行持續質量改革，穩步提高護理質量。

1.4 評價標準。所有患者在出院時填寫滿意度調查表，分數為80～100定為非常滿意，60～80定為滿意，60以下定為不滿意。根據調查結果計算滿意率[滿意率=（非常滿意人數+滿意人數）/觀察人數]，同時分別記錄對照組和實驗組在實驗期間糾紛發生次數。

1.5 統計學處理。運用SPSS19.0軟件對提供的數據進行統計學的分析，計量資料為t檢驗，計數資料采用X2檢驗，運用軟件進行處理（檢驗水準α=0.05，雙側檢驗）作為統計學的評定標準具有統計學的差異。

2 結果

2.1 兩組患者滿意度比較。采用1.4中評價標準，對所有患者進行滿意度分析，根據分析結果填寫滿意度調查表，調查情況見表1。

表1 我院婦產科護理質量滿意度調查表（n，%）

從表1可見兩組患者滿意度比較，實驗組患者滿意度較對照組有明顯提高，差異存在統計學意義（P

2.2 兩組糾紛發生次數比較。根據調查期間兩組患者糾紛發生次數填寫調查表。對照組糾紛發生次數為6次，實驗組糾紛發生次數為2次，兩組比較存在顯著性差異，有統計學意義（P

3 討論

持續質量改進三個主要原則分別為過程改進、持續性改進和預防性改進。其根本是以現有的質量過程為基礎，對患者反映的問題進行分析，找出原因并解決問題而實現質量過程的提高，只有做好事前的質量過程控制，才能根本性的實現質量改進。

近年來，隨著患者對醫療服務要求的提高，醫療工作的難度也越來越大，孕產婦作為特殊患者，其心理需求較一般病人差異度較大，因此在護理工作中加強與患者及其家屬的溝通顯得尤為重要。對入院患者，護理人員為其講解醫院制度并給予心理指導，并在不影響護理質量與醫院規章制度的前提下盡量考慮患者生理與心理需求，是護理質量得到持續改進的重要前提依據。定期對護理人員進行培訓，強調主動護理意識，才能增加護理人員服務積極性[2]。當然醫院管理制度是提高護理質量的關鍵，只有完善醫院規章制度，才能確保工作流程的建立，工作標準的落實，個人職責的明確，使護理工作專業化、合理化、制度化。

在一年多的持續改進中，我院婦產科管理堅持持續護理質量改進，通過病人的滿意度調查和糾紛發生次數對比，明確了持續質量改進對提高護理質量的的積極作用。提高了護理質量，護理人員專業水平明顯提高，護理意識顯著增強。而對存在的問題進行分析，提出改革措施，評價效果，使婦產科護理人員的整體素質得到提高，是提高質量管理的有效手段。因此只有通過持續質量改進措施，轉變護理服務模式，加強醫患溝通，做好防范措施，才能更好地提高工作效率，改進婦產科的護理質量，確保產婦與新生兒的安全[3]。

參考文獻

[1] 黃孝容.婦產科護理質量控制與安全管理[J].護理與臨床，2011，5（05）：306-308

篇6

1助產技術的提高

①婦產科的助產士的素質高低很重要，但是由于目前的助產士的薪金不是很多，而且目前要求進行剖宮產的產婦也非常的多，通過順產來進行生育的孕婦的數量在逐年減少，這就直接的導致了助產士的臨床經驗相對欠缺，觀察產程的準確率較低和應變能力也不高，沒有辦法及時的發現產婦有何異常并及時的進行處理，這其中就存在者很大的安全隱患。

②助產技術的錯誤操作，婦產科的操作技術是比較特殊的，相當大的部分都是有創性的，我們的助產士要擁有良好的技術，但是這些技術是沒有辦法以書面的形式表達出來的，更沒有辦法通過目測來掌握，只有自己領會才可以，是不容有失的，因為助產士技術的好壞直接影響了母嬰的安全。如產時確診性的陰道檢查、保護會陰的技巧、產時會陰側切的角度、會陰縫合技術、臀位接生等，這些都是婦產科工作中的常見問題，都是和母嬰的安全息息相關的。

2醫德醫風的有效建立

2.1醫護人員態度不柔和

孕期婦女在林產后，都存在著情緒急躁，惶恐不安，身心孤獨等，他們都希望得到別人的愛護，能夠去緩解他們巨大的心理壓力。但是，如果醫護人員不能夠給與他們足夠的愛護，并且態度生硬的話，這都給孕期婦女增加了心中的不安情緒，造成了一種無法形容的打擊，如果產婦在產后病情發生改變的話，那么很容易引起醫療糾紛的發生。

2.2醫護人員服務不具體到位

這主要表現在入院的時候，存在著醫護人員講解不到位的現象，對產婦的隱私沒有給予足夠的尊重，沒有做到去主動的撫慰病人，讓病人感受到足夠的重視，這樣就會避免因情緒不滿而引起的醫療糾紛。

2.3病歷的記錄

①目前的病例記錄過程中，存在著對相關數據和情況處理不當的情況出現。②缺少醫生和護理人員的溝通，這樣就導致了在醫護記錄的問題上存在著很大的出入。③產科病歷有以下幾個特點：表格多、構劃多、病情變化快、風險記錄多等，如果護理人員不夠細心的話，那么就會出現筆誤和其他差錯的發生，后果是比較嚴重的。

3防范措施

3.1我們的醫護人員應該實施三級質控的質控網絡由本科室全體護理人員共同參與形成一級質控，工作重點是對工作中的問題及時的發現及糾正，并對當班的工作進行自檢自糾；由科室質控小組、兼職質控員、護士長組成二級質控，工作重點是對高危人群和高難度的病患進行監控；護理部的組成人員組成三級質控，三級質控的工作重點主要是分析定性二級質控的上報差錯的。一、二級質控標準一般有科室來獨立完成。

3.2制度的加強管理

①護理人員目前存在著安全意識薄弱，質控網絡不健全等弊端：沒有對環節的質控引起重視，所做的只是在應付檢查。在發生錯誤的時候，還有僥幸心理在作祟，刻意隱瞞，延誤處理的最佳時間。

②建立健全安全管理制度：對待自理能力較差的孕產婦，如果安全制度不健全，醫護人員沒有嚴格按照安全管理制度去對待，那么，就極易引起病人發生例如跌倒或者燙傷這種意外的發生，必然會引起醫療糾紛的發生。

③執行規章制度有得過且過的心理，有少數的護理人員工作麻痹大意，例如在孕婦產后應立即做好各項相關記錄，特別是新生兒的各項信息，并要加蓋母嬰雙方指印，同時給嬰兒佩戴手腕條，但是，就有極少部分的護理人員沒有引起足夠的重視，沒有按照制度去執行，這樣會引起非常大的醫療糾紛。

（4）住院患者嚴格管理至關重要，醫護人員如果對病人有放任自流的心理，必然會造成嚴重的后果。

4護理管理的有效實施

4.1安全管理制度亟待完善

我們應結合本科的特點，制定出完善的護理安全防范措施，完善入院安全告知相關內容，對常見急危重癥提出應急預案，對新生兒、孕產婦等高危人群制定意外傷害防范預案。明確規定護理人員應嚴格執行操作常規，一旦發生差錯糾紛必須以群體的力量面對，積極處理，避免事態擴大。同時強化質量安全意識，自我保護意識，利用一切機會如每月的例會、周會、晨會進行醫療安全教育，做到警鐘長鳴。

4.2加強護理人員的綜合素質的培訓

注重專科知識學習。醫務人員要不斷自我完善，加強業務學習提高業務素質，這是防范醫療糾紛的根本。

4.3要對病人如春天般溫暖

讓病人時刻可以感受到我們的關懷，這就需要掌握溝通的技巧，才能夠建立良好的護患關系，人文關懷是指在醫護過程中除了為病人提供必須的醫療技術除外，應為病人提供精神的文化的、情感的服務，以滿足病人的健康需求。

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在院領導的正確領導下，在兄弟科室支持和關心下，認真落實省衛生廳20**年度醫政醫管工作重點，堅持“質量第一、以人為本”的理念，深入學習和貫徹《中華人民共和國執業醫師法》、《侵權責任法》、《病歷書寫基本規范》、《抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》等法律法規，結合我院“三級甲等醫院創建”和“全國百姓放心示范醫院”、“醫院管理年”、“三好一滿意”活動的要求，以“我院20**年度工作目標任務分解表的指標”為基礎，全面開展臨床、科研、教學、計劃生育等各項工作，較好地完成了科室年初制定的各項任務。

一、三級甲等醫院創建

認真學習《**省三級綜合醫院評審標準》及《**省三級綜合醫院技術標準》，對照我院創建辦印發的任務分解表，組織科室人員認真學習，逐條分解、落實，做到人人有指標，人人有任務。組織質控人員對運行病歷、歸檔病歷全面督查，重視環節管理。通過科室全體人員的辛勤工作，較好地完成了三級醫院創建任務。

二、抓學習，創建“學習型科室”

通過學習基礎知識、基礎理論、各種診療常規及臨床技術操作規范，提高業務水平;注重對科室醫務人員人文素養及溝通能力的培養，要求大家有愛心、同情心、責任心，真正圍繞“質量第一、以人為本”開展臨床各項工作，提高服務能力、服務質量及服務水平。

三、抓醫療核心制度落實，重視醫療安全

婦產科是高風險科室，尤其是產科，牽涉到母子平安。科室從抓首診負責制、三級醫師查房制度、術前討論制度、手術分級管理制度、交接班制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、查對制度、臨床用血管理制度、圍手術期管理等制度的落實，加強重點環節監管，醫療質量穩步提高，一年來，科室無醫療事故發生。

四、積極開展臨床路徑及單病種質量控制工作

按照醫務處及質控處等相關部門下發的文件通知要求，我科開展了“自然臨產經陰道分娩”(臨床路徑)及“剖宮產術”(單病種質量控制)試點工作，經過全科醫務人員共同努力，降低了病人平均住院費用及平均住院天數，病人滿意度進一步提高。

五、抓團結協作，創和諧科室

婦產科都是女同志，大家日常工作瑣碎、繁重，只有醫師、護理、助產、麻醉等醫務人員良好協作，才能消除醫療隱患;遇事相互商量、補臺，形成良好協作的氛圍，科室氣氛溫馨、和諧。

六、臨床教學、科研

按照醫院科研、教學規劃認真實施科室的教學、培訓及臨床帶教工作，注重對年青醫師業務素養及溝通能力的培養。

篇8

關鍵詞：婦產科 護理 問題 措施

引言

隨著時代的發展，人們知識水平不斷提高，婦產科護理的要求也有所提升。在醫院婦產科的護理工作中，護理質量是十分重要的，它的好壞直接影響護理人員的專業形象、護理對象生命質量以及護理工作是否有成效。重視程度越高就越容易發現其中存在的問題，盡管婦產科的醫療護理工作進行發展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產科護理常見問題

1、工作責任心不強

造成工作責任心不強的原因有兩個，一是由于工作繁忙和外人的干擾造成護理工作出錯的外在原因，另一個原因是護理人員自身工作情緒、責任心不強和不遵守制度而造成護理工作出錯的內在原因。內因決定外因，因此在排除外部原因的同時，解決婦產科護理人員的自身原因才是根本。婦產科護理工作的特點是重復性比較強，隨著工作年限的增加，醫務人員容易形成慣性思維，造成采取定式判斷和處理問題。實際工作中常見的問題有錯發藥品、醫囑核對錯誤、錯打針，藥液錯注、漏注。這些問題的發生都源于護理人員工作責任心不強。

2、護理人員專業素質不強

婦產科護理工作是一項服務性很強的工作，它需要工作人員擁有極強的專業基礎和過硬的技術水平，本著以服務為目的的基本要求挺高自身的專業素質，是每一位婦產科護理工作者所必備的。目前，有很多醫療差錯都源于護理人員專業素質不強，技術不過硬所造成的。在護理過程中，經常會有一些病人投訴護理人員的技術和素質欠佳，給醫院造成了極其負面的影響，同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。

3、由于工作年限原因造成護理工作出差錯

婦產科護理工作專科性比較強，對于新參加工作或者由其他科室調配過來的新人來說，專科知識不扎實，臨床經驗少，是護理工作出錯的原因之一。此外，10 年以上工齡護理人員多數是非正規護理專業學校畢業，雖然工作多年，但從未接受過系統的專業知識培訓和臨床實習。其中還有一部分自認為工作年限長，滿足現狀，缺乏進取心，思想不穩定，對工作不熱愛甚至出現厭倦心理，造成護理工作存在隱患。

4、婦產科醫院制度管理不嚴謹

婦產科護理工作是十分神圣的職業，它迎接著無數新生命的誕生，承擔著每一對父母對其的寄托，因此作為護理工作者一定要嚴格職守，認真對待每一對父母，細心呵護每一個問世的新生兒，但是在目前來看，有很多護理人員在護理過程中沒有嚴格執行醫囑和查對制度，管理藥品不按規定，疏于職守，違規操作，對病人病情觀察時不仔細，結果造成了很多醫療事故的發生。

5、婦產科護理人員法律意識不強，思想觀念陳舊，沒有危機意識

婦產科護理人員在端正態度，嚴格職守，不斷提高專業水平及技術的同時，也得提高其法律意識，將陳舊的觀念拋開，培養自身的危機意識，對于護理工作中出現的危機情況能過準確的把握，及時快速的采取應對措施，并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護理人員只能做好最基本的護理工作，并沒有將思路打開，將憂患意識放在提高專業水平的內容中，甚至有一些護理工作者無法準確判斷哪些危機應該是由自身可以快速解決的，遇到危機事情該如何妥善處理等。久而久之造成了護理人員的被動情緒，影響婦產科以及醫院的想象。

二、婦產科護理工作的改進措施

1、 加強護理工作人員的責任心

作為一個婦產科護理人員，應該擁有比其他人更強的責任心及耐心，對待新生兒的誕生及每一位產婦都應該細心呵護，像對待家人一樣對待他們，另外，還要加強護理人員的工作素養，增強護理人員的職業道德，這些都源于對工作的熱愛。醫院應該加強對婦產科護理人員的敬業精神教育，工作中本著對患者負責的態度，嚴格按照護理工作操作流程，認真做好護理工作。

2、 加強護理人員業務水平的培養

隨著時代的不斷進步，人們對醫護工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要護理工作者擁有過硬的專業水平，對待突發事件能過妥善解決，我們應該針對不同崗位上的護理人員，結合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓活動，應用專題講座，技術研究，心理輔導等方式提高護理人員的整體素質，提高其專業水平，同時提高工作的效率及質量。

3、 加強婦產科醫院的制度管理體系

婦產科人員的護理工作中之所以會出現很多問題，是因為護理工作制度的不完善，要想提高護理人員的整體素質，就要首先加強護理工作管理制度的實施，切實將每一項制度應用到護理工作中，使得每一個工作人員在操作任何護理行為的同時都能有章可循。另外，我們要位護理人員開展獎懲分明的制度，針對優秀的護理工作者，我們要給予獎賞，對于工作上尚有欠缺的護理人員，我們要對其進行定期培訓及考核。

4、 強化婦產科醫護人員的法律意識,加強護理工作的安全管理。

醫院相關部門應該定期地對婦產科醫護人員進行法制教育，逐漸培養婦產科的護理人員了解法律知識，更好地利用法律手段維護生育女性與醫護人員的合法權益。通過對醫護人員進行法制教育，能讓他們自覺地知法、懂法、守法，切實有效地按照醫院婦產科相關護理流程操作進行工作，充分地做到每一個醫護人員都是依法行醫。同時，醫院的相關部門也要成立檢查小組，主要負責對相關科室的檢查，這包括婦產科在內的全院各科室的日常工作，設立月查制度、周查制度等措施。

結語

近幾年隨著醫務護理水平的發展，人們對于醫務護理的要求也逐漸提高，尤其是婦產科護理在眾多的醫務護理工作中最受到人們的重視。因為這關系到兩代人的生命安全問題。針對婦產科護理中常見的一些問題，醫院和護理人員應該做出合理的調整，培養專業素質，增強服務意識。相信隨著婦產科護理工作的不斷改進和完善，會帶動整個醫務護理水平的提高。

參考文獻：

[1]陳濤花.產科護理進展[J].護理研究，2004.

篇9

關鍵詞 基層醫院 婦產科感染性疾病 診斷及治療doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2012.30.030

正常情況下，婦女陰道內存在著大量的寄殖菌，包括有各種的需氧菌、兼性和專性厭氧菌。當患者抵抗力減弱或接觸的細菌病毒多時，便可出現婦產科感染性疾病，現在此病已成為了臨床上的一種常見病，嚴重影響著患者的生活質量[1]。婦產科的感染大多由多種病原菌混合感染，2/3以上可見厭氧菌。對于部分基層醫院來說，衛生條件差，消毒措施缺乏，醫護人員操作不規范等也可使部分女性患者在就醫中引發婦產科感染性疾病。因此及早診斷，針對可能感染的病原菌正確合理使用抗菌藥物，對預后起關鍵作用。現將診療48例婦產科感染性疾病患者的情況報告如下。

資料與方法

2010年2月～2012年3月收治婦產科感染性疾病患者48例，年齡18～51歲，平均28±5歲。其中婦科感染性疾病34例，產科感染性疾病14例。18例使用中藥治療，30例使用手術治療。

方法：對48例患者的發病誘因、感染的種類、主要的臨床癥狀、診斷方法、治療措施及預后，進行探討研究。

確診及治療：根據患者局部或全身發熱的情況，若有局部紅腫熱痛的癥狀為局部性感染。若出現全身性發熱，體溫升高，且出現下腹部疼痛，血常規異常，如白細胞升高等，可診斷為全身性感染。確診有感染后，刮宮取物進行培養，確診病原菌。治療上，首先控制感染源，有膿腫及局限性感染的，對膿液進行引流；有感染壞死組織的，進行常規清創祛除；有可疑性感染植入物的，予以祛除；對于由微生物污染引起的，囑患者遠離感染源。使用抗生素：及早使用抗生素可控制感染。當炎癥過于嚴重，單使用抗生素無效時，聯合給予糖皮質激素，以抑制炎性反應，增強機體抗過敏性內毒素，預防感染性休克等。

療效判斷標準：①完全治愈：患者無發熱，白細胞為正常值，B超等看不到感染性病灶；②好轉：患者不適癥狀明顯減輕，無發熱或有低熱，B超示病灶縮小或開始愈合；③有效：患者癥狀減輕，體溫有所下降但仍有發熱，B超示病灶有些好轉但仍有感染性炎癥；④無效：患者仍發熱，白細胞升高，癥狀不減輕，甚則加重，B超示病灶沒見縮小或有所擴張惡化，感染性炎癥仍存在。

結 果

經治療處理后，48例患者中，完全治愈15例，好轉19例，有效10例，無效4例，總有效率91.67%。

討 論

婦產科感染性疾病是基層醫院中的常見病及多發病，與醫院的環境、管理、條件和患者等因素有關，具體有：大多數的基層醫院婦產科病房布局不合理，不劃分出病理區、產前區、產后區，婦科病患者和產婦均在同一病區，出入同一通道，易造成相互污染[2]；病房陪護、探視的人員多，人流量相對較大，空氣不潔且不注意通風，使病房空氣較污濁；病房環境和衛生欠清潔，患者出院后，不注重對床單進行終末的消毒，使地面、物表的病菌交叉感染，存在著醫院感染的隱患；重復使用的醫療器械，不統一集中消毒滅菌，不注重無菌操作。醫護人員無菌觀念不強，在做各種的治療及護理的前后，不徹底清洗和消毒手；產婦難產時，入院后即開始手術，未進行術前的沐浴更衣，清潔皮膚、外陰等。

故醫院需建立健全一下幾點：①建立及完善醫院感染的相關管理制度，包括醫院感染管理的工作方案、消毒隔離的制度、醫務人員因職業暴露而進行的防護工作制度、醫院感染出現突發事件的應急預案等。②建立相對獨立區，區分無蔭區、清潔區和污染區，區域的標志需明確；無菌區包括：無菌物品的存放間、無菌手術室、隔離分娩室、正常分娩室；清潔區包括：器械室、洗手間、待產室、隔離待產室、辦公室。③進行嚴格的消毒隔離管理，工作人員進入手術室前需洗手、更衣、帶帽和口罩，在手術或接產時，嚴格遵守無菌的操作。

婦產科的感染，特別是與妊娠有關的感染[3]，其起病急、發展快，一旦治療不及時，將會危及生命，嚴重威脅生育期婦女的生命健康，須給予足夠重視。基層的醫院在預防和治療婦產科的感染性疾病中，需以預防院內感染為主，進行院內設施和環境改造。對前來就診的感染性患者，需及時給與足量的敏感性抗生素控制感染，預防傳染他人。

參考文獻

1 黃學民，楊金清.基層醫院婦產科醫院感染原因與管理[J].醫學信息，2009，1（9）：241-242.

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【關鍵詞】醫院；婦產科；細節管理

【中圖分類號】R-1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0314-02

隨著經濟水平的提高，人們對婦產科的臨床護理質量也提出了更高的要求。細化管理主要是對工作的任一環節進行精細化管理，通過提高護理人員的工作素質、提供人性化服務等方式，達到降低護理出錯率的目的[1]。加強婦產科患者的細化管理，不僅能夠提高護理質量，還能降低醫療糾紛。對近1年婦產科的護理資料進行綜合分析，報告整理如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院2012年8月至2013年8月期間醫院婦產科接收的120例產婦，作為細節護理管理后組，年齡為21歲至34歲，平均年齡為（28.64±2.09）歲。取我院2011年8月至2012年8月期間醫院婦產科接收的120例產婦，作為細節護理管理對比組，年齡為22歲至35歲，平均年齡為（29.06±2.11）歲。

1.2 一般方法

1.2.1 入院期間的細節管理

入院待產期間，產婦對醫院環境不了解，容易出現抑郁的情緒。護理人員進行護理期間，應秉持微笑服務的態度進行臨床護理，主動與患者交流，介紹醫院環境，消除陌生感。由于部分患者未對分娩知識形成系統的認識，護理人員可加強入院宣教，還可以向產婦介紹產后哺乳知識，幫助其進行角色轉化。

1.2.2 加強圍產期細節管理

（1）嚴密觀察患者的產程。分娩期間受到心理因素、生理因素的影響，產婦的產程可能會出現變化，應對其產程進行嚴密觀察。認真傾聽患者的訴求，向其講解臨床檢查的必須行，輔助其進行產前檢查。

（2）產婦分娩期間，護理人員應嚴密監察的產婦生命體征、胎心、胎動、陰道分泌物、宮縮的進展情況的變化，并做好詳細記錄，并由另一名護士進行核對，記錄的字跡應清晰、無涂改，避免出現醫療糾紛。

（3）加強對患者動態心理的觀察，并進行針對性輔導。若出現新生兒窘迫、死亡等不良妊娠結局時，應在產婦病情穩定后，在采用合適的方式告知，避免患者因情緒激動出現宮縮乏力癥狀。

1.2.3 產后細節管理

產婦分娩結束后，護理人員應對胎兒的性別、體重進行詳細記錄。認真傾聽患者的主訴，力所能及解決患者的困難。例如：當患者出現疼痛癥狀時，應及時按照相關標準進行疼痛分級，對于出現輕度疼痛的患者，可采用聊天、聽音樂的方式轉移視線，緩解疼痛感。對于伴隨劇烈疼痛的患者，應遵醫囑取鎮痛藥物進行治療。加強產后觀察，準確計算患者的產后出血量，若存在大出血癥狀，應及時告知醫生采取相應的治療。

1.2.4 出院時的細節管理

很多婦產科忽視了對產婦的出院管理，易導致產婦出現產后乳脹、乳汁不暢、皸裂、心情不暢，甚或至產后抑郁癥等現象，直接影響著產婦及整個家庭的生活質量。因此，產婦出院期間，定期對其進行電話回訪，對產婦及其家屬進行相關的健康教育指導，制定營養計劃，囑咐產婦按時服藥。若出現不適癥狀，及時入院進行檢查，避免延誤最佳治療時間。

1.2.5 日常管理中的細化管理

合理進行人員配置：婦產科的患者校多，往往會出現護理人員不足的現象。對此，科室應及時申請新的名額，減少護士的工作量。對護理人員進行人性化管理，合理排班，保證其具有充分的休息時間，避免因睡眠時間不足，出現護理差錯。

加強細節教育：

（1）提高護理人員的專業素質。相關研究表明，護理人員的專業素質直接關系著產婦的預后結局。因此，婦產科室應定期組織人員進行培訓，增加其對護理常識的了解，強化專業知識，能夠正確的對患者進行婦科檢查。定期對護理人員進行培訓，不僅能夠優化服務質量，還能積極配合醫生進行手術，降低不良妊娠結局的發生率。

（2）提高細節意識。婦產科室的護理內容非常繁多，很多護理細節均容易被忽視。進行培訓期間，必須對護理人員進行細節教育，使其認識到細節管理的重要性。

1.3 臨床觀察指標

分析婦產科存在的安全隱患，采用調查問卷的形式對患者的護理滿意度進行調查。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 安全隱患

表1 針對細化管理前后婦產科安全隱患分析表[n（%）]

對表1中數據進行分析，經細化管理后婦產科安全隱患的發生率明顯低于細化管理前，差異具有統計學意義（P

2.2 對患者的護理滿意度進行調查

細化管理前產婦的護理滿意度為84.16%（101/120），細化管理后產婦的護理滿意度為100%（120/120），差異具有顯著差異，具有統計學意義（P

3 結論

婦產科是醫院的重要科室之一，具有工作繁雜的特點，容易因護理不當引發醫患糾紛[2]。對此，孕婦待產期、圍產期和日常管理中，通過建立完善的院內感染管理制度，例如：消毒隔離制度、執行醫囑制度、查對制度等，加強制度化管理，并制定適當的獎懲措施，將細節管理落實到日常護理中。同時，對護理人員進行人性化管理，合理進行排班，保證其具有充分的休息時間。該方式不僅有利于提高工作人員的細化管理意識，還能激發工作積極性。本組研究中，經細化管理后，婦產科安全隱患的發生率明顯降低。既往研究表明[3]，加強對婦產科的細化管理，有利于建立良好的護患關系，降低醫患糾紛的發生率。

綜上所述，加強細化管理在婦產科管理中的應用，不僅能夠提高護理質量，還能降低醫患糾紛的發生率，對提高醫院的服務質量具有重要意義。

參考文獻：

[1]李慧，黃少英，蘭菲等.細節管理在病人管道管理中的運用與探討[J].當代護士（綜合版），2009（05）：37-38.