醫改工作思路范文

時間:2023-04-01 12:55:41

導語:如何才能寫好一篇醫改工作思路,這就需要搜集整理更多的資料和文獻,歡迎閱讀由公務員之家整理的十篇范文,供你借鑒。

醫改工作思路

篇1

關鍵詞:新醫改;醫院檔案管理工作;必要性;改革;知識管理;信息技術

醫院檔案管理是以單位科室作為基本單位,對其日常工作中所涉及的工作資料進行歸類、整理和保存,實現管理服務機制。醫院檔案管理的主要對象就包括了文書檔案、基建檔案、病歷檔案和人事檔案等等。可以說,醫院檔案就是醫院的無形財產,它真實記錄了醫院在臨床診治、學術研究方面的實踐理論內容,也是醫院歷史發展的寶貴見證。尤其是在社會對醫院醫療服務及建設提出更高要求的新醫改背景下,醫院檔案管理工作就顯得更加重要。

1 醫院檔案管理工作的現實意義

客觀講,醫院檔案資料是新醫改背景下醫院向前發展的重要依據,所以醫院有必要強化檔案管理,這直接涉及到醫院未來發展的各項計劃決策、工程合同、財務審計數據,也包括人事資料及會議記錄等等。管理這些高參考價值的檔案資料,一方面能全面提升醫院各個部門在各個方面的管理水平,一方面也能大力推進醫院自身的文化體制建設,反映醫院財務收支的實際狀況,同時達到監督醫院經營狀況的作用。

在倡導信息科技化發展,普及新醫改環境的今天,醫院檔案管理的改革就勢在必行,這也是醫院自我調整管理運作機制的良好契機。在這種背景下,檔案管理工作的重要性就已經凸現出來,借助合理的機制規劃、豐富的知識管理導向以及高科技技術來為醫院檔案管理工作奠定基礎,使醫院始終保持在正常、高效的運營軌道上,也是醫院在新醫改環境下追求可持續發展的終極目標[1]。

2 新醫改下醫院檔案管理工作的改革新思路

新醫改為醫院檔案管理工作提出更多要求,也帶來更多機遇與可能性,使醫院檔案管理工作朝多元化方向發展,這也是目前我國醫療衛生事業發展的大勢所趨。本文認為,新醫改下的醫院檔案管理工作應該突出創新特色,走個性化道路,除常規的以工作機制改革為主的檔案管理思路外,還應該多從先進社會發展需求和醫院發展方向來尋找突破口,另辟蹊徑,走個性化管理道路。

3 基于知識管理導向的醫院檔案管理工作改革思路

知識管理是對醫院檔案管理及其業務領域所有知識的集中匯總,它展現了一個系統復雜的管理過程,這就包括了對知識的收集、整合、應用和保存。知識管理就是基于知識創造、貢獻與共享這一套完整機制來提高醫院檔案管理的知識應用水平,促進醫院和諧發展建設。知識管理迎合了現如今知識經濟型與網絡信息型社會高速發展,在管理工作中求新求變的重大特色,它針對醫院這樣一個知識密集型組織為核心,將知識管理導向引入到醫院檔案管理環節中,形成化學反應,希望以醫院檔案作為知識資源,構建新醫改下的全新檔案管理模式。具體來說,基于知識管理導向的醫院檔案管理工作創新主要體現在以下4點。

1.構建檔案知識管理人員制度

以知識管理為基本導向的醫院檔案管理工作首先要以人為本,圍繞人建立相關管理制度,因為是人的知識能力決定了醫院檔案管理的應用程度和應用水平。所以首先要基于知識管理理論來培訓醫院檔案管理工作者,其培訓內容就包括了醫院檔案信息系統的操作理論與實踐學習、醫院各科室部門日常工作資料的信息挖掘學習等等。再者,培訓過程也應該強調和督促檔案管理者要主動與臨床科室、職能科室工作人員進行溝通交流,以便于更快更準確的獲得第一手數據信息資料,進而做到第一時間形成醫務檔案,保證醫院檔案管理的流通性。

2.構建醫院名家名醫檔案體系

醫院除這些實際存在的醫務檔案以外,還有隱性知識,它存在于醫務工作者的頭腦中。所以醫院檔案管理工作應該充分挖掘這些隱性的知識資源,讓他們也成為醫院檔案管理工作改革過程中的新內容,即建立醫院名家名醫檔案體系。可以說,這部分檔案管理工作非常生動,它所蘊含的豐富內涵也是傳統醫務檔案所無法比擬的。因為這里就包括了名家名醫在醫療實踐活動、真實病例中所總結的診療經驗,在醫學學術研究中所總結的寶貴理論等等。所以醫院應該在日常工作中多多收集這些名醫名家在行醫過程中所產生的有效資料,歸納提煉他們的個人觀點、醫療技巧和經驗,同時將一些可能并未開發出的隱性知識同時挖掘出來,就比如說某些名醫名家在會診過程中對病人的口頭建議、他們所撰寫的診斷病歷等等,將這些資料編撰成冊,然后保存于醫院檔案管理中心,日后供醫學學術研究或者供年輕醫學學者學習。

3.構建數字化知識管理體系

基于知識管理的醫院檔案管理也應該走信息技術路線,構建數字化管理體系,逐漸向全面信息化管理機制發展。在新醫改環境下,醫院的所有文件、檔案都應該以互聯網作為主要工作交流平臺,以數字化技術為主要路徑,將傳統檔案掃描技術轉化為數字化,逐漸形成新一代醫院檔案知識管理體系。同時,也要實現醫院檔案管理的有效分類,主要分為檔案信息綜合管理與網絡信息共享兩大部分。檔案信息綜合管理主要基于各部門數據信息進行整合歸納,而網絡信息共享則實現了部門之間信息的有效交流,這也正符合了目前新醫改背景下對醫院檔案管理工作的新要求,那就是全面、快捷、合理有效的構建醫院檔案管理現代化體系,實現科技與傳統管理模式的相互有機結合。

4.構建檔案管理模塊

醫院檔案管理模塊也是基于知識管理系統所構建的,它是在醫院檔案庫中所形成的分支知識庫,其中就包括了醫療電子檔案、醫學圖書期刊、臨床醫務規程規范等等。這其中涉及了醫院的大部分醫療事務,同時檔案管理模塊也發揮了醫院對電子檔案整合的技術優勢,實施了各個部門、各個醫療科目的有效分類,使醫務電子檔案管理模塊在醫院的醫療服務中發揮巨大作用。以主題知識庫為例,它就作為醫院檔案的知識地圖出現,它基于醫院綜合檔案構建,并且由醫務工作者和檔案管理者進行了系統化梳理分類,它基本實現了基于知識管理的橫向縱向交叉關系,使醫院的各類檔案在邏輯上被組織聯系起來,形成了全新的知識資源體系,供各個醫療部門共享[2]。

4 基于法律基礎的醫院檔案管理電子安全機制

信息化之于醫院檔案管理的真正意義還在于安全性,基于法律法規的醫院檔案管理電子安全機制構建也是必不可少的。舉例來說,應該為醫院檔案管理構建入侵檢測防御系統,它被設置于醫院電子檔案管理系統數據存儲設備前,當有網絡入侵狀況發生時,即使攻擊源頭在任何位置,入侵檢測防御系統都會報警將入侵信息匯總傳輸給數據中心,確保對可以訪問業務的監督檢查。為此,醫院應該設置基于網絡入侵防御的專業硬件設備,例如IPS( Intrusion Prevention System)計算機防御系統或者專業防火墻,基于它們來構建網關病毒防御體系,實現對自身數據的實時檢測與有效保護,同時也確保數據共享的安全性,做到以法律法規為基本原則的雙向智能技術保護[3]。

5 總結

綜上所述,基于新醫改背景下的醫院檔案管理工作應該走多元化、全方位發展路徑,在保留傳統優秀管理模式的基礎上也要創新意識思路,結合新醫療業務發展理念和信息化時代來創建新管理體系及系統模式,為醫院檔案管理提供更有效保障,進而實現對醫院檔案管理水平的全面提升。

參考文獻

[1] 張芹.新醫改下醫院檔案管理的改進方法[J].中國管理信息化,2015,(22):150-150.

篇2

健康是金,預防是福。2009年4月,我國出臺的新醫改方案有一個重要理念“無病為上”,強調疾病的預防、控制。這與2000年前《黃帝內經》中強調的“上醫治未病”思想不謀而合。

“健康是為人的第一權利,是人類生存的第一條件,是一切歷史的第一前提”。保障人們的健康權,是重大的民生話題,也是關系國家和社會發展的重要課題。2009年12月,河南省疾病預防控制中心(以下簡稱:河南省疾控中心)主任劉國華為我們解讀了“無病為上”這一醫改新理念。

記者:針對“看病難、看病貴”問題,國家出臺了新醫改方案。我們注意到,這次新醫改把“無病為上”作為一個重要理念提出。那么,您認為這一理念出現在新醫改中的意義何在?請談談您對“無病為上”理念的理解。

劉國華:健康在于防治。今天,我們提出的“無病為上”理念,是中華民族最早的“上醫治未病”(出自《黃帝內經》)思想,即醫術最高明的醫生并不是最擅長治病的人,而是能夠預防疾病的人;唐代大醫學家孫思邈也告誡人們要“消未起之患,治病之疾,醫之于無事之前”。

近年來,隨著我國社會經濟的發展,人民群眾的自我保健意識、疾病預防意識也在不斷增強,中央和地方各級政府在疾病預防控制方面投入的經費呈大量增長態勢。這是新醫改提出“無病為上”理念的社會背景。

新醫改方案明確的“五項重點改革”、8500億的總量投入中健全基層醫療服務體系、促進基本公共衛生服務均等化與疾病預防控制密不可分。另外,新醫改方案中提出的健全基層醫療服務體系,建立統一的居民健康檔案、增加公共衛生服務項目,促進基本公共衛生服務均等化等,都是貫徹“無病為上”理念的體現。

記者:疾病預防控制中心,作為重大疾病防控機構和重點公共衛生服務工作計劃和實施方案的執行者、擬定者,在落實“無病為上”理念,在全面提升人們的身體素質,保障人們的健康權方面有什么舉措?

劉國華:在“無病為上”理念的落實上,作為疾病防控部門的疾病預防控制中心措施較多,如預防接種,能大幅度降低相關傳染病發病率。僅從乙肝疫苗接種資料顯示,經過20年的努力,目前河南省全人群乙肝表面抗原攜帶率已由11.1%下降到3.4%;在慢性非傳染性疾病防治中,疾病預防控制機構也開展了卓有成效的健康教育與健康促進。現代醫學告訴我們,腫瘤、心腦血管疾病等許多嚴重危害人類健康的慢性非傳染性疾病都有一個較長的隱性發展期,在發生、發展期幾乎沒有癥狀,癥狀顯現時就醫,疾病往往已發展到中晚期,錯過了最佳治療時機。而且,這些疾病與不良生活方式密切相關。我們通過大眾傳播媒介,宣傳疾病防治知識,在試點地區進行行為干預等,取得了可喜成績。

另外,疾病防控部門應積極配合政府促進基本公共衛生服務均等化目標的實現。2009年7月,衛生部、財政部及國家人口和計劃生育委員會共同制定《關于促進基本公共衛生服務逐步均等化的意見》,推動城鄉和地區間公共衛生服務差距的縮小,疾病防控部門應盡可能發揮自身作用。

記者:據統計,慢性病治療占用了我國大量的醫療資源,那么,在慢性病防治上,您對公眾和政府有什么好的建議?今后,在常規體檢中是否會增加對慢性病的篩查,或者會采取什么別的措施?

劉國華:根據調查資料顯示,慢性病已成為我國城鄉居民的主導疾病,這對疾病防控部門、政府及個人都提出了新的要求。

作為疾病防控部門,疾病預防控制中心應在抓好傳染病防治工作的同時,推動慢性病防治工作的開展。一是要促進社區衛生服務(中心)站轉變職能,真正體現其“六位一體”(預防、醫療、保健、健康教育、康復、計劃生育技術指導)功能,發揮其在基本公共衛生服務項目中的具體實施作用;二是加強疾病監測,跟蹤了解慢性病發病動態,指導公眾預防控制;三是加強公眾健康知識的宣傳,提高公眾的健康意識和防范意識。

當然,各級政府也應強化對慢性病的防治投入、健全各部門協調機制等,這是提升基本公共衛生服務項目工作質量的基礎。同時,各地應開展慢性病普查或篩查工作,在當前投入不足的情況下,也可以積極鼓勵有條件的地區和單位進行全民或職工體檢,做到慢性病早發現、早診斷、早治療。

重視健康體檢,防病于未然,已經成為21世紀健康新理念。對于公眾,應通過選擇健康的生活方式,戒煙、限酒、合理膳食、進行適當的體力活動、保持心理健康等防止或減少慢性病的發生。定期進行健康檢查能及時發現慢性病;及時治療,能促進康復,減少并發癥和傷殘的發生,提高生活質量。

新醫改中,啟動了9項基本公共衛生服務項目,都直接定位于城鄉居民,其中有4項(健康檔案、健康教育、慢性病管理、老年人保健)與慢性病防治有關,基本衛生服務項目的實施必將促進我國慢性病防治工作的開展。

記者:新醫改方案強調疾病防控,就是說疾病預防控制中心今后將要承擔更加重大的責任,面對新的形勢,河南省疾控中心有哪些應對措施?當前,河南省疾控中心的總體工作思路是什么?

劉國華:當前一個階段,河南省疾控中心的總體工作思路是“抓好一個基礎、突出三個重點”,即以免疫預防與規劃全面實施為基礎,突出社會和群眾關心、關注的突發公共衛生事件應對處理,突出艾滋病、結核病、乙肝等重大傳染病和慢性非傳染性疾病等重大疾病預防控制,以及突出推行疾病預防控制工作的績效考核,提高基本公共衛生服務能力。圍繞這一思路,全面貫徹落實科學防治措施,預防控制傳染病和慢性非傳染性疾病的傳播和流行。

國家賦予疾病預防控制機構的職能就是疾病預防與控制、突發公共衛生事件應急處置、疫情報告及健康相關因素信息管理、健康危害因素監測與干預、實驗室檢測分析與評價、健康教育與健康促進、技術管理與應用研究指導等。這就決定了各級疾控機構必須是基本公共衛生服務的主要載體,是專業公共衛生服務體系的重要組成部分,對切實貫徹落實新醫改“促進基本公共衛生服務逐步均等化”要求負有重要職責。

篇3

[關鍵詞]醫改;戰略管理;信息化

doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2016.20.028

[中圖分類號]R197.3 [文獻標識碼]A [文章編號]1673-0194(2016)20-00-02

醫院信息化是指醫院通過使用信息技術和網絡技術最大程度的整合醫院業務資源信息和醫院管理信息,從而達到醫院所有信息的集中采集、存儲、使用、共享,實現醫院信息資源最大限度的有效使用和業務流程最大限度的優化,形成一套高度切合醫院的信息體系。隨著我國醫院信息化應用的深入與醫院信息化水平的提高,通過醫院信息化建設提高醫院管理水平,緩解由于當前“看病難,看病貴”所造成的緊張醫療關系,加強醫藥監督,從而提升醫院工作效率和質量的已經成為醫院各級管理人員的共識。但是由于醫院信息化是一個連續的沒有終點的長期過程,所以醫院需要在信息化的過程中有正確的戰略目標和戰略措施才能順利的完成信息化建設目標。本文論述醫院信息化本質就是從管理出發,通過在醫改背景下分析公立醫院管理職能的變化和信息化戰略的意義得出信息化戰略的管理思路,從而提出符合醫改下的醫院信息化建設戰略。

1 公立醫院管理活動和信息化

“計劃、組織、領導、控制、創新”由很多管理理論和實踐多次證明這五種行為是所有管理最基本的管理活動。在我國公立醫院醫院的所有管理活動可分為醫療活動管理和支持醫療活動的管理。從本質上說醫院信息化建設最終目標就是把醫院的所有管理活動轉變為信息流程并納入信息系統。可見醫院信息化建設是圍繞醫院管理活動的六個基本分組而展開,如圖1所示,一個醫院信息系統是否全面、科學、高效的包括了醫院所有的管理活動是反映醫院信息化水平的重要依據,而且讓醫院的所有管理活動按照最優的流程在信息系統中運行流轉是醫院信息系統的重要目標之一。所以如何圍繞最終目標建設醫院信息系統,需要對醫院的信息化建設進行行之有效的戰略管理。

2 公立醫院信息化建設與戰略管理

2.1 醫院信息化戰略作用

加拿大麥吉爾大學明茨伯格教授(H.Mintzberg)針對組織戰略指出,人們在生產管理活動中用不同的方式給予企業戰略不一樣的內涵,明茨伯格教授認為人們在不同的組織可以根據組織需要接受各種各樣的多樣化的戰略定義。明茨伯格教授借鑒市場營銷學中的四要素的提法,提出企業戰略的“5P”規范模型。而“5P”模型中的計劃(Plan)、計策(Ploy)、模式(Pattern)、定位(Position)和觀念(Perspective),對應醫院信息化戰略的定義。醫院信息化戰略管理包含制定戰略目標戰略計劃,然后依照戰略計劃執行戰略措施來達到戰略目標。根據醫院實際情況結合“5P”規范模型,醫院信息化戰略作用大體歸結為以下5個作用,如圖2所示。

①控制作用:確定醫院信息化建設的戰略目標后通過醫院信息化建設的戰略措施,確立醫院信息化建設方法和方向,從依靠戰略措施實現戰略目標的信息化建設思路出發,科學有效的利用各種資源,進行信息化建設。②加強作用:通過確立醫院信息化戰略目標和信息化建設戰略目標,使醫院管理層和基層員工形成統一認識。③鼓勵作用:通過醫院的信息化戰略使全醫院職工認識到,提升醫院信息化能力對于醫院的重要性和美好前景,更自覺的參與到醫院信息化建設中,④支持作用:醫院信息化戰略可以很大程度減少在醫院信息化建設中的隨意性,增加信息化建設的前瞻性和科學性,促進醫院的時效性避免醫院信息化建設思想上的滯后和僵化。

⑤解讀作用:醫院從上而下形成統一認識,通過信息化戰略目標和戰略措施,集中力量提升醫院信息化能力改進醫院管理水平和營運能力,提升醫院醫療服務質量。

2.2 公立醫院信息化戰略管理現狀和戰略目標

公立醫院信息化戰略不僅僅是醫院的總體信息化戰略,更是醫院各個部門科室的部門戰略目標,醫院各個部門科室通過分工合作實現醫院信息化戰略目標是實現醫院信息化戰略的關鍵,醫院戰略管理,如圖3所示,可分為以下4個戰略管理過程。

醫改是我國醫院的信息化最重要的外部環境變化,“新醫改”方案中把衛生信息化作為新醫改的重要支撐,這既體現了信息化對于醫改的重要作用,也說明了醫改對于信息化工作有了更新的要求和標準,方向從以醫療為中心到以病人為中心的轉變,醫改的新要求體現了醫院從職能型向服務型的轉變,醫院信息化必須于醫改的大背景相適應。醫改作為醫院的外部環境決定了醫院要提升自身管理水平以適應向以患者為中心的轉變,而醫院信息化要與醫院的外部環境適應,通過提升醫院信息化水平從而提高醫院管理水平和管理效率,降低醫院成本,提升醫院服務質量和醫療安全,以信息化管理促進醫院管理向“科學化管理”轉變。在轉變的過程中勢必會要求醫院要建立成以病人為中心的信息應用系統,完善信息系統中的病人轉診系統、臨床管理系統,藥品處方監控系統、檢驗互認系統等系統。為了以上系統能更加方便高效的為患者服務,節省醫療成本,提高服務質量,這就要求醫院必須進行以患者為中心的流程改造優化流程,而醫院信息系統必須建立信息系統共享平臺,通過醫療信息平臺互通醫療信息數據徹底解決醫院信息系統醫療信息孤島的窘境。信息系統對于公立醫院來說是建立一個現代化醫院的重要組成部分,所以醫院信息系統以及信息化的目標是以醫院現代化目標為終極目標。此前我國醫院傳統都是以治療為中心,而醫院的運營和管理也是以醫療治療為中心,著重提升醫院的醫療水平和臨床能力,而對于患者的就診體驗鮮有考慮。在醫改的大潮中醫院的中心勢必要從以治療為中心轉向以患者為中心著重考慮患者的就診體驗,以提高醫療服務質量,提升醫療服務效率,節約患者醫療費用,提升患者就診體驗為目標進行醫院信息系統的建設。在我國目前的醫院信息化建設中有一些醫院的信息化水平走在了前列,其以患者的就診體驗為中心進行信息化建設,如北京大學人民醫院的大數據處理、香港大學深圳醫院的信息系統流程制度設計和流程再造都是很好的探索和先例。

2.3 公立醫院信息化建設支撐體系

因為各個醫院的具體情不同,需要結合各個醫院不同的實地情況,對醫院現今戰略、醫院所處經濟狀況、醫院學術背景、醫院主管部門、醫院信息化現狀等具體情況進行具體分析從而得出具體的信息化建設方式。從醫院信息化建設實際情況來說北京大學人民醫院和香港大學深圳醫院走了兩條截然不同的道路,這是因為兩家醫院所處的環境和醫院條件所決定的,而兩所醫院所代表的也是現在國內醫院信息化建設所處兩種環境。以數據為主的醫院信息化建設,如圖4所示,流程制度設計信息化建設,如圖5所示。

3 結 語

醫院信息化的實質就是醫院信息化戰略,認清醫院所處客觀環境,并以此為基礎,制定醫院信息化戰略目標,對醫院信息化建設以及進行戰略管理都具有決定性影響。醫院的信息化戰略管理包括了戰略目標的制定和戰略措施的實現兩個方面,在醫改等外部環境的影響下,醫院的戰略目標也從以治療為主轉變為以患者為中心,對醫院不同環境下信息化建設戰略的研究會是將來研究的熱點方向。

主要參考文獻

[1]馬洪慶.創新工作思路推進醫院科學管理的幾點體會[J].實用醫藥雜志,2006(12).

[2]苗蘭平.創新工作思路推進醫院科學管理的若干思考[J].中外醫療,2008(17).

[3]李澤明.成都市社區衛生信息化建設及評估研究[D].成都:西南交通大學,2013.

[4]宗珊珊,喬元崗.醫院信息化建設易產生的誤區及對策[J].中國病案,2008(3).

篇4

目前醫院中的管理階層對于醫院文化的認識不足,重視程度也不夠。從馬斯洛需要層次理論看,現在大多數管理階層都處于醫院的運營管理和危機應對管理,尚未走到高層次的戰略管理與長效管理,加之現行的管理階層任期目標制也造成了多數醫院和管理階層的管理行為處于急功近利、頭痛醫頭、治標未治本的狀態。將醫院文化當作是思想政治工作的代名詞或工會、團委的工作內容,沒有當作自己醫院管理的思想基礎、組織基礎、行為基礎、制度基礎來認識和執行。

2如何以新醫改為契機加強醫院文化建設

2.1強調“以人為本”,實行人性化管理

新醫改中強調“為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務”。在進行醫院文化的建設中應該確立以人為本,實行人性化管理理念以人為本,實行人性化管理的人文管理理念。既要在實施醫院文化建設的過程中,以人為服務對象,以人為工作主體,解決人的需要,強化人的合作,充分調動人的主動性、積極性和創造性,努力塑造良好氛圍,突出人的智慧、思想、道德、精神等因素在醫院管理中的重要地位。首先要樹立“以病人為中心”的服務理念。醫院在為病人提供醫療保健服務時,要以病人的需求為導向,做到醫院的建設與發展的決策方針、戰略布局、服務規劃均要體現以病人為中心的理念。隨著社會主義市場經濟體制的建設與發展,醫院以醫療為中心的服務模式逐步被以病人為中心的服務模式所取代。其次就是要樹立“以職工為主體”的管理理念。醫療服務文化的實踐主體是全體職工,而職工的工作態度、工作熱情、工作質量、工作效率又直接關系到醫院的生存與發展。高素質的醫務人才和管理人才,和諧親密的職工關系,有利于增強醫院的凝聚力和向心力。因此,醫院文化建設要注重調動職工的積極性,激發職工的創造性,培養職工的主人翁責任感,只有職工得到充分的尊重才能真正做到“病人至上”,真正把病人放在第一位,使之真正成為推動醫院服務與建設的主力軍

2.2提高管理階層的創新能力

醫院中的管理階層是醫院管理活動的主體,具體的組織者、指揮員,如果沒有創新的思路、創新的目標、創新的內容、創新的措施。醫院建設、醫院管理的各項活動必然缺乏生機與活力,必然會嚴重制約著醫院改革、建設、發展的進程。在醫院管理活動中,要實現創新并收到實效,要求管理階層要與時俱進,進一步解放思想,以科學發展觀為指導,以改革為動力,以超前意識,敏銳的洞察力、預見力、判斷力,打破常規的思維定式,善于從別人不以為常的事物中,發現矛盾,提出問題,并運用自己已有的知識、經驗,經過聯想、反思、推理、頓悟、驗證,獲得新穎的、獨特的認識,對問題做出正確的判斷,從中啟迪思維,理清工作思路,明確創新的目標與任務,要有堅韌不拔的精神,并有駕駛復雜局面和解決難點、重點問題的勇氣和能力。因此,是否具有良好的創新能力,是檢驗管理階層管理能力的重要標準之一。

2.3推行并堅持廉潔行醫的職業文化操守

在新醫改的形勢下進行醫院文化建設時,醫德的建設是一個十分重要的環節。所以要認真貫徹中央《建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》、《懲治和預防腐敗體系2008~2012年工作規劃》和省、市關于加強廉政文化建設的工作要求,將廉政文化建設作為醫院文化建設的重點內容,以多種文化形式在黨員干部和員工中大力開展廉潔從政、廉潔行醫教育,在全院倡導“以廉為榮、以貪為恥”的良好風尚,推動廉政文化建設不斷深入。醫院應該抓住每年的專項工作重點,建章立制,嚴格督查,規范管理,有效地構建了懲治和預防腐敗的管理機制。

篇5

一、加強領導 ,明確職責 ,落實措施

xx中心衛生院擁有一個團結的領導班子 ,他們對公共衛生婦幼工作非常重視,將公共衛生婦幼工作各項保健指標任務當成重點來抓,院長親自抓 ,副院長具體抓,下設主任 、辦事員等各級領導,落實專人負責日常具體工作,每人定任務目標 ,各有分工。給衛生室主任簽署責任狀,主任給成員定任務 ,這樣工作任務層層分解,責任到人。同時衛生院也制定了公共衛生婦幼工作相關管理制度和處理辦法,使公共衛生婦幼工作有法可依,有度可查,故此衛生院公共衛生婦幼工作穩步前進,為確保公共衛生婦幼工作指標落到實處打下夯實的基礎。

二、堅持依法執業,依法管理

xx中心衛生院為了提高整體服務質量,經過院委認真研究出臺相關政策規定,嚴格控制執業人員的準入制度,禁止無執業證人員從事婦幼工作,加強相關執業人員管理,認真做好基層婦女兒童兩項保健工作。衛生院不斷組織公共衛生婦幼人員,結合衛生室負責人和信息員,入村逐戶逐人隨訪督導和開展婦幼保健工作,宣傳國家和地方關于孕產婦和兒童保健工作相關政策,向農村孕產婦免費發放葉酸預防神經管缺陷,使廣大農村孕產婦能平等的享受安全、有效、規范和便捷的孕產期保健服務等基本服務項目,篩查“兩個”高危人群(高危孕產婦和兒童)進行個案追蹤管理,入村逐戶隨訪孕產婦和新生兒情況,及時指導鄉村醫生作出危險情況的干預措施,準時上報,確保高危孕產婦及兒童得到及時救治服務。多次給孕產婦和兒童開展健康知識講座,讓廣大婦女和兒童充分了解婦幼保健的好處,有效降低了xx鎮的“兩個”(孕產婦和兒童)死亡率。維護了xx鎮廣大婦女兒童的健康權益,把黨的惠民政策全面均等地惠及與民。

三、抓住亮點 鞏固成效

篇6

摘要新形勢下我國醫院人事檔案管理普遍存在人事檔案管理意識薄弱、管理制度不完善、管理手段落后等問題,急需我們順應時展潮流,從制度、人才、技術手段等方面尋求醫院人事檔案管理工作的完善發展措施,而筆者正是基于當前時展的需求,提出了基于信息化建設角度下的醫院人事檔案管理工作思路。

關鍵詞新形勢醫院人事檔案管理信息化

引言:醫院人事檔案管理工作是醫院改革發展進程中的重要內容,它通過從不同方面來記錄相關醫院工作者的個人經歷以及工作情況,對于加強醫院人事管理,促進醫院醫療與服務水平的不斷提高具有重要的影響意義,筆者通過對傳統的醫院人事檔案管理工作進行分析發現,存在著人事檔案管理意識薄弱、管理制度不完善、管理手段落后等問題,因此,亟待對新形勢下的醫院人事檔案工作思路進行改革。

一、傳統醫院人事檔案管理工作的不足

(一)人事檔案管理制度不完善

隨著我國人事制度的不斷改革發展以及人才流動性的增大,醫療衛生單位選拔和使用人才的手續在不斷簡化。而人事檔案管理“終身”制卻沒有得到及時的補充和修正,嚴重阻礙了人才的流動,給新錄用單位在人事審核、審批工作等方面帶來很大的不便。而且,相關的認識檔案管理機構設置不全面,具體的人事檔案管理職責權限不明確,甚至是相應的人事檔案管理工作流程也不規范,導致人事檔案管理工作缺乏制度保障,增加了醫院人事調動以及人才錄用管理的負擔,不利于醫院人力資源的優化配置。

(二)人事檔案管理手段落后

醫院人事檔案管理工作作為一項專業性、政治性以及機密性較強的工作,相關的人事檔案管理資料需要任用專人來負責管理,并且要單獨存放保管。但是,由于當前我國醫院人事管理人員普遍存在編制不足、房屋不足的問題,而且人事管理工作量非常大,所以很多醫院的人事檔案管理都處于兼管形式,而且多數醫院都通過手工編輯和檢索人事檔案,缺乏專業的認識檔案管理軟件,從而出現人事檔案材料歸檔不及時、材料不完整等情況。

(三)檔案的可靠度低、時效性不高

一些醫院的人事檔案真正反映歷史問題的比較多,而對現實的表現卻較少,尤其在對職工近期的思想動態、工作業績等方面的新材料較少,因此,時效性不高。而且,隨著檔案信息量的擴大與交流,檔案信息資源的共享及利用給一些人有了可乘之機,憑空捏造隨意更改,如對學歷、工作經歷等的偽造等,這種隨意性給檔案的可靠度帶來了較大的影響。

二、基于信息化建設下的醫院人事檔案管理工作思路

在醫院人事檔案管理過程中,需要順應信息時展的潮流,及時的更新相關的電子網絡設備,引進人事檔案管理軟件系統,促進紙質化人事檔案管理向電子化人事檔案管理的過渡,從而大大提高人事檔案管理的效率,拓展人事檔案信息資料的儲存量,確保人事檔案的完整性和安全性,為醫院人事調動以及人力資源配置提供便利。因此,需要提升醫院人事檔案管理的信息化建設水平。

(一)硬件設施建設是醫院人事檔案信息資源使用的基礎。醫院應在原有的硬件設施基礎之上進一步加強投入,建立專門的檔案管理室,并使檔案管理室達到防潮防塵防火等基本要求。同時,醫院還需要對計算機、打印機、網絡系統、文件夾、打包機等管理設備的采購。

(二)人才是實施信息化建設的重要保障,因此,在硬件設施建設的基礎上需要培養一批綜合能力較強的檔案管理團隊作為人事檔案信息化建設工作的保障。人事檔案管理人員業務水平的高低直接影響到檔案管理信息化建設水平,要通過嚴格的崗前培訓和教育,培養人事檔案管理人員的基本業務素質和技能,并在后續人事檔案管理實踐過程中通過定期開展業績考核,為信息化建設奠定人才基礎。

(三)需要制定嚴格的檔案信息化管理規章和制度,將日常的檔案管理工作規范化、流程化,以提升管理效率,使得檔案管理的滿意率提高。筆者通過對所在醫院人事檔案管理工作實施信息化建設前后的管理效率、準備率以及滿意率進行了調研,結果如下表所示:

可見,在某醫院人事檔案管理中實施信息化建設之后,其人事檔案管理的管理效率、準備率以及滿意率都有了極大的提升,值得在相關的實踐中進行推廣。

三、結語

總之,醫院人事檔案作為醫院人力資源管理以及人才調用的重要依據,對于醫院開發人才、合理配置人員、順應新形勢的醫院改革發展需求具有關鍵的影響意義。促進醫院人事檔案管理工作發展新進程,需要醫院的領導者、各職能部門以及廣大職工的積極配合,在實踐探索中開拓人事檔案管理工作新局面,從而在此基礎上,不斷推進醫院人事檔案管理工作的信息化建設進程。

參考文獻:

[1]尹蕾.芻議新醫改形勢下醫院人事檔案管理的信息化建設[J].中國衛生產業,2015.08:89-90.

篇7

今年,派駐四組以加強機關作風建設作為全年工作的主線,突出重點抓落實。認真解決各駐在部門、單位在作風方面存在的“庸、懶、散、奢”等突出問題,切實增強轉變作風的自覺性和堅定性。

嚴格落實區委《關于進一步密切聯系群眾切實改進工作作風的意見》、《關于厲行勤儉節約、反對鋪張浪費專項行動的通知》和《關于進一步規范領導干部操辦婚喪喜慶事宜的暫行規定》。積極開展專項治理活動,狠抓不正之風,嚴查有禁不止、頂風違法的不良行為,切實加強機關作風建設,突出治理“庸、懶、散、奢”。 一是治庸提升工作能力。重點治理困難面前畏難發愁、束手無策,不用心鉆研業務,對上級的決策部署落實不到位,不深入基層聯系群眾,搞形式主義、欺上瞞下,執行力不強等問題。促使機關人員求真務實,增強進取精神,提升工作能力。 二是治懶提高工作效能。著力解決工作標準低、貪圖安逸,拈輕怕重、推諉扯皮、應付差事,行政“慢作為”、機關效能不高等突出問題。促使機關人員進一步增強責任意識、效率意識,始終保持奮發進取的工作狀態。 三是治散增強思想認識。重點解決思想道德、理想信念缺失,紀律渙散、我行我素、各自為政,使命感不強,不作為、亂作為,門難進、臉難看、話難聽等問題。促使機關人員嚴格遵守政治紀律、工作紀律,把思想和精力集中到干事創業上來。 四是治奢提升廉政意識。著力解決廉潔意識淡薄,不講原則、不守準則,公款吃喝、旅游、公車私用,迎來送往、講排場、比闊氣等問題。促使各部門、單位勤儉辦事,把更多的財力物力用到經濟社會發展上。

派駐四組在督導加強駐在部門、單位作風建設的同時,也在不斷加強本組的作風建設,立足本職,與駐在部門、單位緊密合作,促進各項工作又好又快的開展。

一、 心系群眾,堅持工作重心下移。

把改善群眾生產生活作為工作的最終目標,努力踐行全心全意為人民服務的宗旨,成為維護群眾利益、改善群眾生產狀況的堅強力量。

為優化學校教育教學環境,促使教職工人員切實轉變工作作風。3月底,派駐四組與教體局相關人員組成聯合檢查小組,對各學校教職工人員工作作風情況進行了明察暗訪。為進一步規范學校辦學和教育收費行為,加強學校安全管理工作,派駐四組將與區教體局聯合開展學校規范辦學和教育收費等專項檢查。

為全面了解和掌握當前基層黨風廉政建設情況,深入推進“123農廉工程”,4月,派駐四組、城東、城西兩辦精心部署,細化開展社區(村居)黨風廉政建設工作調研。在詳細了解基層黨風廉政建設情況的同時,對惠民等政策落實情況予以監督。為全面了解基層衛生院醫療體制改革落實情況,派駐四組將聯合區衛生局開 展基層醫院醫改落實情況跟蹤督查活動。通過對民生工程以及惠民政策落實情況的督查。使各項惠民政策加以深入落實,真正惠政于百姓。

二、 加強學習,強化工作能力。

要不斷增強理論學習的自覺性,形成更加濃厚的學習氛圍,做到學以致用,指導實踐。進一步拓寬工作思路,提高依法履行職責的能力。 派駐四組充分利用各種機會加強學習,提升工作能力。一是向書本學習,四組充分利用每周一集體學習機會,用理論學習不斷增強工作人員理論素質,用討論學習不斷完善人員工作思路。二是向基層學習,四組將每次到基層調研、檢查的機會也當作向基層學習的好時機,在督導駐在部門、單位工作的同時,認真總結他們的優良經驗,充分學習,為己所用。三是向實踐學習,四組每一次工作活動后都做認真的經驗總結,找出發光點繼續發揚,發現不足并提出改進措施加以改進,不斷完善工作方法。

三、 加強督導,提高工作效率。

在工作中,做到意識要超前、準備要超前,積極研究新情況,開拓新思路。要始終堅持問題面前不回避、挑戰面前不畏懼的原則,迎難而上,共謀發展。

為進一步貫徹落實好中央省市區關于改進工作作風密切聯系群眾相關規定及厲行勤儉節約反對鋪張浪費專項行動相關意見。春節過后,派駐四組對各駐在部門、單位提出明確要求,積極采取明查、暗訪的方式對各駐在部門、單位進行不定期監督檢查,確保有關規定的執行踏石留印,抓鐵有痕。

為促使各駐在部門、單位切實轉變工作作風,嚴格執行有關厲行勤儉節約反對鋪張浪費的各項規定。3月19日至3月21日,派駐四組對15個駐在部門、單位進行專項監督檢查。檢查采取事先不予通知的方式進行,旨在突出本次監督檢查的方向性和作用性。檢查中,除查看各部門、單位人員的工作作風及人員的到崗情況外,還就公款消費及厲行勤儉節約等情況進行了調研。

篇8

切實抓好衛生監督協管工作

(XXX  2018年2月5日)

 

各位領導,同志們:

值此紅梅傲雪,喜迎新春之際,我們在這里召開全縣衛生監督協管服務培訓會,是落實國家6部委《關于進一步加強衛生計生綜合監督行政執法工作的意見》(國衛監督發〔2015〕91號)文件精神,妥善做好衛生院衛生監督協管服務職能,移交衛生計生辦承擔的改革業務推進會。此次會議有歷史性的重要意義,標志著我縣鄉鎮衛生計生辦將切實承擔起轄區內醫療衛生、中醫藥、公共場所等九大衛生監督協管職能,成為護衛醫改、護衛健康、護衛民生的衛生計生綜合監督執法員。

其實,我到崗也不足4個月。下面,我同大家一起來探討一下做好衛生監督工作的體會,并就全面推進2018年全縣衛生計生綜合監督行政執法工作提二點要求。等下,XXX主任要講話,委黨組書記、主任XXX要作重要講話,不足之處,以XXX講的為準。

一、不等不靠、迎難而上,有為有位、有位有為,全面推進全縣衛生監督協管服務從起點岀發,有新作為。

 衛生監督所往往不被社會認知,并且往往與環衛所混淆。我剛到衛監,才切身感受到衛監所錢少、人少,監督任務大、責任重。一是壓力大。近800家監督對象,2017年4月1日取消衛生許可收費,預示著每年要減少40多萬元收入,衛生監督如何生存壓得人喘不過氣?二是責任大。承擔著公共場所衛生、生活飲用水衛生、學校衛生、職業衛生、放射衛生、醫療服務、傳染病防治、計劃生育和中醫藥服務等九大監督任務。負責執業醫師、中醫藥、人口與計生、母嬰保健、傳染病防治、獻血法、精神衛生等7部法律,66部條例、辦法的執法工作。生活飲用水和醫廢規范化處置如兩把“利劍”懸在頭上,若監管不到位將追責問責。某省100多名衛生監督員問責、XX水亊件衛監所長撤職,敲響了不作為、慢作為的追責警鐘。

 辦法總比困難多!工作要落實、單位要運轉,所以我們要不等不靠、迎難而上、敢于擔當,找準切入點,把準發力點,切實履行法律法規賦予的職責,堅持有為才有位、有位要敢為、敢為不亂為的工作思路!鄉鎮一些大超市、醫療市場、美容美發、保健養生、游醫、生活飲用水需要我們去監督執法,人民群眾健康權益要去護衛!同志們,給了“舞臺”我們要去作為啊!我希望今天這個會不是單純的業務培訓會,更是一個統一認識,加油鼓勁的大會!

 衛生計生辦主任都是執法的能手。你們經驗足、善溝通、會協調,有著豐富的基層工作經驗,相信全縣衛生監督協管服務今天從新起點岀發,明天必將有新的作為,在推動健康宜豐建設的路上畫上濃墨重彩的一筆!

二、搶抓機遇、乘勢而上,上爭政策、下抓管理,切實認清全縣衛生監督協管服務新形式,樹新形象。

 國家把衛生計生監督工作定位在“依法推動健康中國、健康宜豐建設,保障醫藥衛生體制改革,促進衛生計生系統法律法規有效實施、維護人民群眾健康權益”的高度。   

《傳染病防治法》69條,《刑法》330條規定,拒不執行衛生生監督部門提岀的整改措施,視情節可對相關責任人追究刑事責任。

縣財政加大衛監執法經費支持力度;委黨組、付主任對衛生計生監督工作高度重視,把生活飲用水質量納入科學發展觀考核鄉鎮(場)黨委政府的重要指標,在均等化經費分配上大力傾斜!分管宋主任借鑒兄弟縣市作法,向委黨組力爭把醫療機構校驗權下放衛監!

這些領導、組織的關心厚愛,就是我們衛生計生監督工作發展的機遇!因此,要以新視角審視衛生計生監督執法工作,以新理念引領衛生計生監督執法事業發展,以新舉措推動衛生計生監督執法工作:

——上爭政策。向上省市縣積極爭取對衛生計生監督工作工作經費、爭取衛生計生監督專項執法試點指引、建立省市縣聯合辦案聯動機制。加大國家“雙隨機”執法力度和與法院聯合辦案力度。

——下抓管理。一是強龍頭。建立星期一晨會業務學習、案件點評、工作通報制度,制定年度學習計劃;激勵爭先創優意識,鼓勵職工參加國家、省、市監督執法技能、優秀案例評選、“微課比賽”等競賽。落實重獎機制,提升所本級業務水平。二是抓基層。通過開展衛生計生監督法律知識“送課下鄉”,堅持“以案代訓”,采取縣鄉兩級聯合辦案,現場開展業務指導等方式,來提升鄉鎮監督能力和辦案力度。三是上派下送。通過從所本級和鄉鎮衛計辦分別選送業務員到省市縣跟班學習,爭取省市專家到縣鄉現場帶教的方式,來提升縣鄉兩級監督員業務水平。

篇9

同時,在全系統繼續開展爭創“十佳醫德標兵”“十佳醫生”和“十佳護士”活動。上半年,我們通過報刊媒體,運用輿論手段,不斷加大爭創“三個十佳”活動的宣傳氛圍,在全系統掀起向“十佳人物”學習的熱潮,讓醫德高尚、醫技精湛、服務一流的行業新風吹遍城鄉,在全市樹立新時期衛生工作者的良好形象。

二、當前衛生工作存在的問題與困難

我市衛生工作在近年來雖然得到了較快的發展,但與上級衛生主管部門和市委、市政府的要求,與人民群眾的期盼,與打造“健康赤壁”、構建和諧社會的要求還有很大差距,依然存在著一些不容忽視的問題與困難。

一是衛生事業發展不平衡,城鄉之間、單位之間差別較大,農村衛生工作仍然比較薄弱,要實現城鄉基本公共衛生服務均等化,任務還十分艱巨。

二是衛生資源配置不合理,主要衛生資源基本集中在城區。城區醫療機構布局不規范,民營、個體醫療機構準入把關不嚴,行業歸口管理不到位,非法行醫、無證行醫現象依然存在。

三是政府對衛生投入依然不足,投入方式不盡合理。事業單位實行自負盈虧的企業化管理模式,制約了醫療衛生單位的公益性質。公共衛生面臨諸多困難,一些上級部門出臺的衛生政策難以落實到位,群眾反映的“看病貴”問題一時還難以根本解決。

四是衛生系統行業作風建設,醫藥購銷領域商業賄賂專項治理任務繁重,人民群眾反映強烈的收受“紅包”、索要“回扣”、開單提成,醫務人員服務態度差、服務質量不高的現象不同程度地存在。

五是醫療衛生工作外部環境有待進一步改善,對擾亂正常醫療秩序的“醫鬧”現象打擊力度不夠,沒有形成綜合治理的有效機制。

三、下半年重點工作思路及目標任務

1.全力以赴,打好以甲型(h1n1)流感和手足口病等傳染病為重點的疫病防治持久戰、攻堅戰,保障人民群眾身體健康和生命安全,確保社會穩定。。

2.繼續以開展“醫院管理年”年活動為載體,全面提升醫療服務水平。要通過創建“平安醫院”,全面提高醫療機構的安全防范意識和能力,有效預防和化解醫患矛盾糾紛,促進醫患和諧。

3.以加強基礎設施建設和內涵管理為抓手,完善社區衛生服務功能。通過加強硬件設施建設和內涵建設,進一步完善服務功能,辦好市政府的“十件實事”之一,為社區群眾提供優質的醫療衛生服務。

4.繼續推進血防“整縣推進,綜合治理”項目建設,確保完成各項目標任務。一是要積極爭取國家立項,加大血吸蟲病傳染源控制力度。二是要加強血防聯防聯控工作,完成聯防目標,做到血防工作不留死角。

篇10

今天,我們在這里隆重聚會,主要是對2012年上半年的衛生工作進行總結,分析不足,科學安排下階段工作。上半年我縣衛生工作在縣委、縣政府的正確領導下,在市衛生局的精心指導下,在縣人大、政協的監督支持下,全縣衛生系統干職工與時俱進,扎實工作,創新創優,為保障全縣人民身體健康,促進社會經濟發展,構建和諧平安做了積極工作。下面,我就全縣上半年衛生工作開展情況及下階段工作打算講三個方面內容:

一、2012年上半年工作完成情況

2012年1-6月份,全縣業務總收入1.15個億,比去年同期增長25%,完成采購任務3508萬元,比去年同期增3%,門診人次225998人,比去年同期增長3.2%,住院人次27167人,比去年同期增長11.3%,完成手術4237臺次,住院人均費用1588.21元;亮點工作精彩紛呈,縣醫院1300萬的建設項目已爭取到位,把不可能的項目爭取到了;中醫院新辦公樓9月份、縣婦保新辦公樓12月份將投入使用;疾控中心防氟改灶6萬戶,項目資金占全省的1/3;衛生監督建設項目即將啟動;縣農醫局在獲得全省先進的基礎上已申報全國先進單位;鄉鎮衛生院基本藥物的使用、處方點評得到了省專家的高度評價;兒保工作思路得到了市局領導的肯定;其它各項衛生工作和中心工作均全面完成了縣委、縣政府和省、市下達的工作任務。1-6月份,我們主要抓了以下工作:

(一)醫改工作已見成效。一是新農合制度進一步完善。全縣參合率達99.91%,統籌基金使用率為91.9%,一次性報帳率達99.78%;一是重大公共衛生服務項目全面實施。農村孕產婦住院分娩補助項目全縣覆蓋,已有2917名農村產婦受益,報銷費用達到了87.456萬元;為2456名育齡婦女增補了葉酸;為69例貧困白內障患者實施了免費復明手術;二是基本公共衛生項目穩步推進。截至6月30日,為農村居民建檔25.3405萬人、建檔率為57.33%,完成市局任務102.38%;規范管理高血壓患者2.0732萬名,完成市局任務99.80%;規范管理糖尿病5997名,完成市局任務91.67%;規范管理老年人2.6124萬名,完成市局任務106.28%;規范管理精神病1253名,完成市局任務85.25%;規范管理6歲以下兒童3.2510萬名,完成市局任務103.23%;規范管理孕產婦保健6060名,完成市局任務122.02%;對全縣居民進行了相關健康教育,健康教育率達100%;以鄉鎮(街道)為單位國家免疫規劃疫苗接種率達到了90%;傳染病疫情報告率達100%,及時率達100%,準確率達98%,非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規范的隨訪和治療管理,目前未出現規劃疫苗針對的傳染病發生;公共衛生突發事件報告和應急處理服務、衛生監督協管服務工作均已防控到位,1-6月份無食物中毒事件和公共衛生突發事件發生。三是國家基本藥物制度全面落實。1-6月份,共使用基本藥物品種平均達298余種,使用金額1277萬元,患者平均藥品費用支出下降18%,全縣154個行政村每村均有一所村衛生所實施基本藥物制度。

(二)衛生服務能力不斷提升。

一是醫療衛生機構基礎設施建設進一步加強。1-6月份,共爭取項目資金1360萬元,實施衛生項目2個,縣中醫院、縣婦幼保健院新辦公樓建設進展順利,衛生項目建設取得新突破。全系統基礎設施建設投資完成950萬元,比去年同期增長15%,投入資金960萬元,為各醫療衛生單位購置了電子胃鏡、彩超等醫療設備。二是醫療管理質量進一步提高。繼續深入開展醫療質量萬里行活動,全面強化醫院管理。1-6月份,全縣未發生醫療責任事故;強化了執業準入管理。做好了2012年度執業醫師資格報名工作,全縣中、西醫報考執業醫師和執業助理277人,資格審核合格268人,合格率96.75%,組織全縣56名護士進行了首次注冊。出動執法人員100余人次,查出無證診所6個,立案查處6個;加強了兒童兩病免費救治工作,共為全縣6例白血病患兒免費治療和18例先天性心臟病患兒開展手術,共計免除費用達40余萬元;為150名尿毒癥患者免費進行血液透析,共計免除費用達100余萬元;制定了全縣基本用藥目錄,完成藥品器械等集中采購金額3508萬元,其中藥品集中招標采購金額2140萬元,與去年同期相比采購量下降3%,醫用耗材及其它物品采購金額408萬元,與去年同期相比采購量上升1.5%;繼續開展“光明”工程,截止到6月30日,實施白內障手術69例,完成市下達任務的69%,“光明·微笑”工作列全市第一;加強了科技創新工作,1-6月份,全系統共有7項新技術填補市、縣內空白,在各類醫學雜志發表醫療衛生學術論文12篇,其中在國家級刊物上發表9篇;抓好農村衛生技術人員培訓,上半年組織了9名公共衛生人員參加了市衛生局組織的培訓,組織402名鄉村醫生集中進行了中央項目公共衛生知識培訓,培訓合格率均達100%。三是中醫藥服務能力進一步增強。全省農村中醫工作先進縣創建成果得到鞏固,全國農村中醫工作先進單位創建力度得到加大,縣中醫院改擴建項目預計9月份可以開業,中醫藥繼續教育工作加強,組織了9名鄉鎮衛生院中醫人員參加全省中醫骨干力量培訓班,舉辦了“中醫適宜技術推廣培訓班”。對全縣鄉鎮衛生院中醫人員和鄉村醫生共計120余人進行中醫基礎理論、方劑、講授與技能的培訓。四是民生工程提前完成全年任務。今年我縣衛生系統民生工程目標任務有三大項、四小項,至6月30日為止,新農合統籌基金使用率達95.41%,完成目標任務的112.25%;新農合一次性報賬率達99.86%,完成目標任務的110.96%;為57.98%的農村居民建立了健康檔案,完成目標任務的103.54%,全縣154個行政村最少有一所村衛生室已經實施國家基本藥物制度,完成目標任務的100%。

(三)公共衛生服務體系不斷完善。

一是加強了應急管理工作。制定下發了《2012年應急工作要點》,組建了23支共100余人的衛生應急隊伍,各醫療衛生單位均實行了24小時衛生應急值班制度。在處理桐木小埠石場事件中得到了縣委、縣政府的高度評價,在鎮7.12花炮廠爆炸事件中救護車第一時間趕赴現場,救治傷員。二是加強了疾病防控工作。1-6月份,共報告傳染病1553例,發病率為329.63/十萬,死亡3例,死亡率為0.63/十萬。手足口病上報指征把握非常準確、非常得當、非常合理,共報告手足口病607例,其中16例重癥病例,無死亡病例,未發生重大傳染病暴發流行事件;免費接種各類疫苗9.9864萬人次,兒童國家免疫規劃疫苗免費接種覆蓋面達100%,國家常規疫苗接種率以鄉為單位達到90%以上;發現結核病初治涂陽106例,完成全年任務的61.3%(106/173),初治涂陰1109例;性病、艾滋病防治高危行為干預覆蓋娛樂場所100%,干預對象650余人,新發現艾滋病感染者和艾滋病人21例,完成市下達目標任務的80.77%。三是加強了婦幼保健工作。1-6月份全縣共有孕產婦6225人,孕產婦系統管理6163人,孕產婦系統管理率99.6%;產前檢查6163人,產前檢查率為99.6%;產后訪視6151人,產后訪視率為99.8%;高危孕產婦篩查數1174人,高危孕產婦篩查率為22.7%,高危孕產婦管理率及住院分娩率均為100%;活產數3498人,新生兒死亡13人,死亡率為3.72‰;破傷風發生率為零;創新兒保工作管理方式,由以前鄉鎮衛生院管理調整由鄉鎮防保站管理,工作思路得到市局領導充分肯定,1—6月份,6歲以下兒童保健管理人數為32593人,保健覆蓋率為77.62%,嬰兒死亡16人,死亡率為4.57‰;5歲以下兒童死亡16例,死亡率4.57‰;新生兒訪視2986人,訪視率85.4%;新生兒疾病篩查人數為2773例,篩查率為79%,聽力篩查人數為2599人,篩查率為74%;補助農村孕產婦住院分娩2917人,補助資金達87.456萬元,住院分娩率和農村高危孕產婦住院分娩率均達100%;發放葉酸2456人,完成全年任務的85%;孕產婦HIV病毒篩查4199人,梅毒檢測4199人,檢測率100%,乙肝表面抗原檢測4199人,檢測率100%,為乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒免費注射乙肝免疫球蛋白313人;四是加強了衛生監督工作。在國家女子乙級聯賽在舉辦期間、新疆掛職干部居住在明珠賓館起居生活中加強了衛生監督工作,無任何食源性疾患發生。1-6月份累計完成食品衛生監督檢查143戶次,出動衛生執法人員350余人次,組織開展了相應的專項整治工作;加強了職業病防治的宣傳力度。出動宣傳車25車次,出宣傳板5塊,發宣傳單1.2萬余份,培訓煤礦、非煤礦山負責人795余人;舉辦了2012年醫療衛生知識、法律法規培訓班,共培訓鄉村醫生438余人;扎實開展了2012年驗(發)證工作,1-6月份共計發證17家。五是加強了愛國衛生與紅會、紅十字會工作。開展了以滅鼠、滅蟑為重點的春季除“四害”活動,下階段愛國衛生工作將結合農村衛生保潔工程探索新的工作機制,做出亮點;認真組織開展了無償獻血及各項救災活動,全縣無償獻血人次89人次,共計獻血量28950ml。并完成了我縣首例眼角膜捐獻工作,使受益者重見光明;爭取了1100座農村改廁項目,加強了對項目村的實地督導工作。開展了無煙衛生系統創建活動,衛生系統干職工應做表率,不能在本單位及其他公共場所吸煙。

(四)抓效能,著力提高衛生科學發展水平。一是為鞏固機關效能提升年活動成果,夯實機關作風,提升創業創新服務水平;二是對“三講三促”主題教育活動進行了總結表彰和推進;三是全面開展創先爭優活動,全方位提升服務科學發展水平;四是深入開展黨風廉政建設活動,明確具體要求和目標任務,與各醫療衛生單位簽訂黨風廉政建設責任書。

二、存在的困難與問題

回顧今年上半年的工作,雖然取得一定的成績,但離縣委、縣政府的要求還有較大差距,還存在一些困難和問題,主要表現在以下幾個方面:一是醫療衛生學科帶頭人少,衛生事業協調、可持續發展缺乏人才支撐;二是基礎設施建設欠賬大,醫療衛生單位負債過重;三是公共衛生服務均等化工作基礎薄弱,健康檔案質量不高,與投入的資金不成正比;四是疾病預防控制工作任務繁重,婦幼保健工作兩個死亡率控制難度較大,婚前檢查工作進展困難,衛生監督執法水平有待進一步提高;五是財務管理不規范,分配機制不健全;六是人事制度執行不到位,你們很聰明,我也不糊涂,存在先用后報、互相安排、矛盾上交等現象;七是全國中醫藥先進單位創建工作進展不平衡,存在創建資料不齊、國醫堂建設不規范、中醫文化氛圍不濃、適宜技術推廣印證材料不足、參觀亮點不夠等問題;八是基本藥物制度的實施、合理用藥工作的推進不平衡,有的單位次均費用增長過快、藥占比過高、個別單位藥占比達60%-70%,不象在辦醫院,而象是在開藥店,個別鄉鎮村衛生室基本藥物制度落實不到位;九是由于住院指征把握不嚴,新農合資金有沖頂危險;十是廉潔自律工作有待進一步加強;

三、下階段工作思路

緊緊圍繞縣委“一三三三六”發展戰略,按到“建網絡、強措施、抓管理、保民生”工作思路,對重點工作指標按時通報、下文督辦、責任追究,具體抓好以下六方面工作:

1.圍繞一個目標:創建全國農村中醫工作先進單位和爭全市衛生工作綜合考評第一、全縣工作綜合考評一等獎目標。

2.突出兩個重點:醫療衛生質量安全和醫療衛生服務能力提升。

3.實施三項改革:醫療衛生干部隊伍選撥任用改革、醫療衛生財務管理體制改革和醫療衛生體制改革。

4.建立健全四項機制:醫療衛生監督管理機制、醫療衛生經費保障機制、醫療衛生績效評估機制和醫療衛生責任查究機制。