醫院業務院長述職報告

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政治思想學習情況

作為一名黨員，政治上嚴格要求自己，深入學習中國特色社會主義理論體系，學習“三個代表”和科學發展觀，學習黨的十七大精神，增強政治敏銳性，不斷提高貫徹落實科學發展觀的自覺性和堅定性。深刻認識經濟社會快速發展和急劇轉型帶來的風險與挑戰，冷靜對待成績，清醒分析問題。堅持原則、敢于負責，不以私情廢公事，不拿原則作交易。堅守信念防線、道德防線、法紀防線，不用職權謀取私利。潔身自好，加強品行修養，培養健康情趣，節制不良欲望，樹立起正確的人生觀和價值觀，樹立全心全意為人民服務的思想作風。不斷提高自身素質，有大局意識。

注重衛生管理知識、市場經濟知識和法律知識的學習，指導實踐，積極探索新形勢下?？?a href="http://m.ushengzhilian.com/article/zhongjibaogao/szbg/201001/334611.html" target="_blank">醫院挑戰和機遇。拓寬醫院的服務領域。

牢記兩個“務必”，繼續和發揚艱苦奮斗的優良傳統，嚴格要求自己，保持共產黨員先進性，嚴格要求，貫徹廉政建設責任制，按程序辦事，積極參加藥品招標采購，重大經濟活動按規定及時向組織匯報。

分管工作情況

一、強化基礎質量管理，提高醫務人員整體素質

臨床心理科是我院的特色科室，許多工作都具有特殊性，臨床心理學科面臨許多新知識需要我們掌握，我們堅持科學發展觀，高標準，按照相關法律法規、技術操作常規、各規章制度及規范以及專業相關的專業理論及醫學進展要求建設心理科。全面提升醫務人員的理論水平、醫務人員實際工作能力的提高與應急能力綜合素質是保證基礎質量的關鍵之一，因此，今年則重抓了相關法律法規學習，增強法制意識和醫療安全意識，加強工作責任心，提高醫務人員的醫療安全意識及防范措施。抓醫務人員有關基本知識、基本技能的培訓學習，規范各項診療行為。今年我院承辦山東省臨床心理學年會，承辦國家級繼續教育項目《精神疾病神經科學研究進展》。邀請南京市著名心理危機干預專家張純主任對社區危機干預工作者進行了危機干預知識培訓。

二、門診醫療管理工作：

不斷完善和落實醫療工作制度：對關鍵性醫療制度強化了環節管理，細化、完善門診工作制度、工作流程，為病人提供優質服務：積極開展醫療質量管理年基礎上，做好門診工作，方便病人就診，設立了病人康復知識宣傳欄；調整門診室的設置，增設特色門診；在節假日，我們與媒體合作開展青少年心理健康門診咨詢：修訂門診各崗位工作人員職責。方便病人夜間就診，制定門診搶救流程及門診應急處理程序，在門診設立服務處，對蓋章、醫保政策咨詢、評殘實行“一站式”服務，方便了病人及家屬。力求門診工作無縫隙、零缺陷。門診各項制度的落實正在向規范化方面進行，并取得了一定的成效。

加強門診質量控制：修訂門診質量控制標準；門診病歷書寫規范及要求；門、急診的工作流程；修訂門診各崗位的人員職責；制定門診糾紛處理預案及流程；并實行定期檢查和隨機檢查相結合的方式，以便隨時發現問題和解決問題，促進門診工作質量的提高。

三、加強醫療保險管理，合理收費，減輕病人負擔。

醫保工作的好壞，對醫院工作有著舉足輕重的影響。今年我院的醫保工作目標就是爭創誠信醫保單位，圍繞醫保工作我們重點做了以下工作：

1、加強與醫保溝通，嚴格規章制度，2008年度被評為醫保誠信標兵單位，補貼84.38萬元。在去年獲得醫保誠信a級單位及門診大病管理服務最佳窗口單位基礎上，今年獲得醫保誠信標兵單位。今年終醫保檢查中也得到醫保辦領導的肯定。

根據工作要求，制定并貫徹好“新農合”各項工作制度及住院流程圖，用藥目錄協議書等。在工作檢查中幾近滿分，給予高度評價。

2、每月抽查門診醫保大病病歷及住院醫保病人病歷，按醫保中心要求及時送檢，發現問題及時匯報、反饋處理。

3、整理上報醫院定崗醫師信息統計上報工作。根據icd—10標準，完成精神科醫保準入病種界定，并與財務科一起調整網絡，啟用新住院病人病種目錄管理，目前運行良好，發現問題及時與醫保聯系處理。

4、全年新增辦門診大病650余人次，目前醫院門診大病病人已達2217人，結算門診大病1471余人次，門診統籌金結算509.2余萬元，比去年翻了一番。

5、安裝了門診大病證年審程序，全年共年審門診大病證810人次，減少了病人報銷的等待時間。

四、精神疾病社會防治工作

一、完善××市精神疾病防治體系，積極開展精神疾病社區防治工作

1、社區精防人員培訓：組織專家對全市的社區衛生服務精防人員80人進行了為期三天的重性精神疾病患者社區管理的技術培訓。

2、社區指導和建檔：安排專職人員分別負責市內四區精防工作，定期對社區精神衛生服務中心（站）進行精防工作指導，基本做到每月對全部社區指導1次。

二、積極開展心理健康教育，提高市民的心理健康水平

1、充分發揮心理健康教育基地作用

2009年每周均安排了市民講座（46次），并為參觀團體進行專題講座3次，聽課市民1200余人。定期為市民進行免費的心理咨詢，每周一次，全年已開展46次，咨詢市民320人次。全年開展免費心理測評1320次。生物反饋治療：120人次；沙盤治療110余人次。到基地免費參觀學習的人數達6200余人次。免費發放心理健康文字宣傳材料（20種）9萬余份。

2、積極開展心理健康教育“五進”活動

（1）講座和咨詢：已開展社區、學校、機關等講座142場，參與市民23000余人。在社區、學校開展免費的心理健康咨詢活動68次，安排專家146人次，咨詢市民580人次。

（2）世界精神衛生日宣傳：10月10日邀請北京著名心理專家唐登華教授在××日報社陽光大廳舉辦了親子關系講座，參與市民500余人。

3、精神衛生科教宣傳

組織專家對生活中常見的精神健康問題進行分析、點評，并對市民的精神健康知識和行為進行指導。每周固定在××人民廣播電臺、××早報、財經日報宣傳心理健康知識。1-11月共開展媒體宣傳430次（報紙305次、電視臺8次、廣播電臺91次，網絡26次）。面向市民發放健康折頁、健康處方20萬份。

三、針對突發公共衛生事件，開展心理危機干預工作

2009年連續舉辦地震救援、海上救援等危機干預演習6次，加強了危機干預隊伍建設，提高了干預能力。2009年7月，××駐軍某部發生一戰士自殺事件，中心安排四名專家前往，為200余名戰士進行了干預講座，開展心理問卷調查，解答了他們提出的各種心理問題，并連續2天對30余名戰士開展了個體干預。針對甲流在高校造成的心理恐慌,中心安排專家深入理工大學、恒星學院校園進行心理干預,并對××多所大學輔導員們進行了甲型h1n1流感心理防護的培訓。防治甲流期間共發放心理干預宣傳折頁4萬余份，對緩解市民對甲流的恐懼心理起到了重要作用。10月2日，受市公安局的邀請，隨同市公安局領導到新疆對維穩××特警進行心理疏導。我們的工作得到了社會的認可，是我們最大的快樂。

五、醫技科室等其它：

藥房、檢驗、特檢科進一步強化服務意識，樹立良好窗口服務形象，樹立為臨床服務、為病人服務意識。藥劑科抓藥品質量，堅持藥品質量第一，加強管理，改變既往藥品盤虧現象，做到帳物相符，杜絕假劣藥品事件發生，保障臨床用藥安全。檢驗、特檢科愛崗，敬業、堅持“質量第一，服務第一”的原則，始終以為臨床和病人提供良好服務為目標，下收下送，保障臨床需要。

其它：司法精神醫學鑒定、勞動能力鑒定及精神評殘工作更加規范：

制定了《司法鑒定管理年活動實施方案》，重新修訂司法鑒定各項制度、工作流程、工作準則，調整收費標準。嚴格執行上級有關部門制定的法律、法規，按程序秉公辦理。組織學習了《司法鑒定程序通則》、《司法鑒定人登記管理辦法》、《司法鑒定人職業道德與執業紀律規范》、《精神疾病司法鑒定規范》等法規，保證了司法鑒定的工作質量。今年司法鑒定101例，客觀公正，維護法律尊嚴，保護精神病人合法權益。

勞動鑒定工作，按照鑒定中心的工作要求與規范，對參加鑒定專家重新進行了培訓，規范了專家的準入標準，并由鑒定中心發放了鑒定人員資格證書。

精神病人評殘工作，嚴格執行殘聯對評殘工作的各項要求與標準，每周由固定時間、排班指定的專家進行評定，使工作更加規范，得到病人家屬的支持及殘聯領導的認可。

××市心理咨詢師職業培訓學校，年內招生培訓2批次。

回顧過去的一年，有成績也有遺憾，成績的取得，與上級領導、衛生局黨委、院黨委、院長的正確領導、支持分不開的，也與科主任、護士長、職工代表積極支持分不開的，也凝聚了大家的心血和汗水。在此，對大家在過去一年中給予我工作的支持和信任，衷心感謝！

同時也希望得到大家的監督

在新的一年里祝愿大家健康快樂、家庭幸福！

謝謝