醫院業務工作計劃

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2010年，是我縣災后恢復重建出成果、換新貌的決戰年，又是醫療衛生事業進入改革、發展的關鍵一年。在新的一年里，我院將認真貫徹黨的十七大精神和國家衛生工作的各項方針政策，遵循醫院的公益性質和社會效益原則，全面落實科學發展觀，以加快災后恢復重建作為第一要務，以拓展業務渠道、加強人才隊伍建設為主線，以質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手，管理和技術創新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強醫院業務工作的生機與活力，以“創國先”及“二甲”醫院為標準，打造精品科室，突出專科亮點，加強基層指導工作，抓好農村中醫適宜性技術推廣。突出醫院管理規范化建設，繼續開展好醫管年活動。健全社區衛生服務體系，強化社區衛生內涵建設和能力建設，做好醫藥衛生體制改革與現行的城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鄉醫療救助制度之間的銜接，推行為民便民利民工程。為統一思想、明確目標，現制定全年醫院業務工作計劃如下：

一、拓展業務渠道，提升醫療質量，增強服務意識，強化急診、急救管理工作，實現業務、質量雙指標

今年，醫院依鄉靠村，遠離城區，交通不便，業務下降，收入下滑。醫務人員要充分發揮主觀能動性，增強主人翁責任感和為人民服務意識，加強醫德醫風修養，以醫院管理年活動目標為導向，深入推行醫藥衛生體制改革為工作準繩，不斷提高醫療服務質量水平，拓展業務渠道，增強醫護服務保障意識，實施接、送病人，服務到家。重點強化急診管理，PICU的建立，以及急救人員急救知識的普及，實行急診司機量化管理，逐步探索出出診醫生固定化辦法，保證生命綠色通道24小時暢通。急診科急診科醫生、護士、救護車駕駛員24小時值班，隨時準備好急救藥品及器械，保證接到急救電話后2分鐘出動醫護人員及救護車，爭取第一時間趕赴急忙救現場。醫院醫技科室認真履行工作職責，保證24小時綠色通道，一切以圍繞病人為中心，做到隨叫隨到，保證24小時應診病人檢查。力求以服務樹形象，以形象樹品牌，以品牌爭“雙贏”，以“雙贏”創效益。抓好醫院“三基三嚴”訓練，落實基礎質量和安全，強化質量管理，量化質量指標。力爭業務收入不虧穩中有升，避免醫療事故糾紛，實現年度業務、質量雙項指標。力爭2010年門診人次達到2萬，收治住院病人400人，實現業務總收入300萬，收支結余達到2萬元。，病床使用率80％以上，平均住院日控制在7-10天，社區衛生服務居民戶建卡率70％。以“二甲”醫院標準為準則，加強醫院科室管理，做好科室醫療、病歷、門診等文書記錄，抓好病房質量、門診醫療質量、醫技質量目標管理，按月完成科室質量考核，考核情況于下月5日前上報醫務科。住院病歷隨出院病人輸出出院手續時交清歸檔，每月5日前由病案統計室把上月病歷的統計數據上報醫務科，對于長期拖欠病歷者，給予一定的經濟處罰，其年度專業技術考核視為不合格。病歷質量要求：甲級病歷率95％，無丙級病歷，病房中醫治療率70%，急危重癥病人搶救成功率85%，入出院診斷符合率90％，治愈好轉率90％，手術前后診斷符合率90%，無菌手術切口甲級愈合率90%，無菌手術切口感染率0％，中醫護理病歷合格率100%，護理技術操作合格率100％，護理表格書寫合格率100％；門診處方合格率95％，門診中醫治療率75%，傳染病登記合格率100％；院內感染率0％，急救物品完好率100％，購進藥品質量合格率100％；放射甲級攝片率70％，診斷報告準確率90％，陽性率90%；病理切片質量優良率90％，臨床與病理診斷符合率100％，檢驗室間質控100％；來我院作孕檢早孕建卡率90％，兒童系統保健率90％，婦科病檢出率60％。

二、抓好“三基”為主題的基礎醫療質量建設，不斷提高全院醫務人員的整體臨床醫技水平

臨床工作是醫院的工作重點，也是醫院生存和發展的基石，在臨床實踐工作中，多發病、常見病又是醫療對象的主題，因此無論在任何時候，我們都應該清醒的認識到，基礎醫療質量對我院生存和發展具有重要意義。要在醫院管理年活動、醫療質量萬里行活動等工作的基礎上，貫徹落實《醫療技術臨床應用管理辦法》為重點，全面梳理醫療機構和效率的持續改進，不斷提高基礎質量，強化門診、急診、住院、ICU、麻醉、藥事、檢驗、病理、輸血、院感、傳染病公共衛生事件等醫療環節質量和護理質量管理。堅持合理檢查、合理用藥、因病施治、規范收費。全面排查醫療機構基礎設施、技術設備、作業環境等方面存在的安全隱患，完善制度，落實責任，加強督導。2010年我院將從以下幾個方面來加強基礎醫療質量的建設。

(一)抓好“診療常規”、“護理常規”、“制度與職責”、“條例及法規”的學習及落實

建院二十多年來，已形成了一套行之有效的醫療規章制度，我們要借上述規章制度，在全院各科掀起學習的高潮，同時，醫務科、護理部要組織各異的知識競賽活動，檢查學習效果，醫院還將利用院長業務查房、院內病歷討論、科主任、護士長查房、上級醫生查房、病歷檢查等機會督促各項常規和制度的落實，促進臨床醫療、醫技、護理行為規范，不斷提高醫療質量。

（二）抓好醫療文書的書寫規范，病歷、護理記錄及各種輔助檢查報告單的書寫

醫療文書、病歷、護理記錄等的書寫質量不僅體現出醫務人員的醫療水平，而且反映出醫務人員的工作作風，醫療文書不僅是病人的健康檔案，也是醫務人員保護自己的重要法律依據。近些年來，我院醫務工作者醫療文書書寫質量已有明顯提高，但病歷書寫不全，不及時，字跡潦草、簽名不清等現象仍然存在，將會給醫院、病人及當事人造成不少的麻煩和損失，甚至會引發法律糾紛，不迅速扼止這種勢頭，勢必院無寧日。今年，醫院將加強對醫療、醫技、護理文書書寫的再次規范化管理，并制定出獎懲辦法，不定期開展檢查、評比、考核，并實行書寫審校者負責制。門診病歷、輸血病歷、注射記錄單、用藥說明未記或記錄錯誤所致的醫療糾紛由當事人負主要負責，病房病歷、護理記錄將由管床醫生及護士負主要責任，二線醫生和護士長負次要責任，各級報告單由簽發者負主要責任，進修人員所有過失一律由帶教老師負責，科主任負行政管理責任。

（三）認真抓好“三級醫生負責制”、“查房制度”等的落實，嚴肅醫療紀律，促進科主任查房制度化、規范化。

“科主任查房制度”、“三級醫生查房制度”、“手術分級管理”、“疑難危重病例討論”、“死亡病例討論”、“分級護理”、“三查七對”、“專科專治”等制度是維護醫院正常醫療秩序，保證醫療質量提高的重要基本制度。二〇一〇年醫院將以科主任查房制度、護士長質量講評日為突破口，認真落實上述各項制度，醫院將有目的的組織科室主任進行查房觀摩，并開展科主任、護士長查房質量和數量的評比，不斷提高科主任、護士長業務素質及駕馭全科的領導能力，逐步在全院樹立起講正氣的良好氛圍和務實作風。疑難危重病例討論、死亡病例討論要邀請放射、檢驗、病理、麻醉等科室人員參加討論，以促進醫療業務的共同發展。

三、加強領導,密切配合,抓好醫藥衛生體制改革暨基本藥物制度實施銜接順型和《省中醫藥條例》制度的學習

今年是全面實施醫改的第一年，開好頭，起好步，具有非常重要的意義。深化醫藥衛生體制改革暨基本藥物制度實施推進工作,是黨和國家順應民情民意，深入實踐科學發展觀的一項重要惠民工程，是適應人民群眾健康需求和經濟社會協調發展的要求。醫院作為體現這一重要惠民工程的終端，切實加強宣傳引導,努力營造良好的輿論氛圍，認真學習，深刻領會，在深化醫藥衛生體制改革中貫徹落實《省中醫藥條例》。充分認識到中醫藥法制建設對于深化醫藥衛生體制改革、提高人民群眾健康水平、弘揚中華文化、促進經濟發展和社會和諧的重大意義，以高度的責任感、使命感，抓住機遇，堅定信心，采取通俗易懂、生動形象的方式,結合送衛生科技下鄉活動，分步驟、分階段，既要廣泛宣傳醫藥衛生體制改革的重大意義、目標任務和政策措施,充分調動方方面面的積極性、主動性和創造性,又要把握好政策標準、時間節點和實施步驟,為我縣醫藥衛生體制改革的順利推進營造良好的社會氛圍。

四、以“創國先”及“二甲”醫院標準為目標，著力抓好農村中醫藥適宜性技術推廣和基層醫療技術指導工作，突出新技術新項目建設

創“國先”、達“二甲”是醫院今年業務的中心工作，也是重點工作。今年醫院災后重建新醫院緊鑼密鼓開始修建，硬件設施尚未到位，軟件資料還不健全，科研項目尚未形成，完善“創先”卷宗資料迫在眉捷。明年是“創先”沖刺階段，今年五、六月份還將迎接等級醫院檢查、復查驗收工作，面臨“保二乙，爭二甲”復查、驗收達標任務等等，工作頭緒多，任務繁重，時間緊迫，要求更高。全院必須高度重視，繼續弘揚偉大的抗震救災精神，刻苦專研業務技術，提升創新新思維，以教科研活動為中心，加大推廣新技術新項目建設力度，在災后重建的關鍵年，與浙江寧波醫療專家一起搞好醫院臨床教學任務，做好我院進修及學習人員的帶教及講課工作。強調學術論文撰寫，今年要求中級職稱以上專業技術人員必須撰寫一篇學術論文上交醫務科，由醫務科推薦在醫刊雜志發表。根據“創國先”的要求，必須有市級科研成果一項，今年必須確定一個疑難病種為主攻方向，開展臨床科研活動。我院在創省級農村中醫工作先進縣時已在縣科委立項4個科研課題，但未揭題，需進一步總結經驗，盡快結題，同時開展一個單方研究項目，爭取在市科委立項。積極搭建為醫院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺，引進開展新項目、新技術不少于2項。根據醫管年活動及“創國先”的要求，醫院每年必須推廣新項目2個，經費投入不少于5萬元，今年必須完成推廣新技術、新項目不少于2個。為搞好此項工作：一是各臨床二是將目標落實到具體的責任人，二是準備宣傳資料、宣傳專欄，三是加強醫療質量考核與質量控制資料建設，四是加強藥品管理、中藥炮制、中藥煎藥、護理等各類資料完善，五是院領導班子親自進行創先工作的督促、核查。醫院要成立常見病、多發病中醫藥適宜技術推廣領導小組，制定學習宣傳計劃、推廣使用計劃。基層科要加強與鄉鎮村醫院的業務協作,健全縣、鄉、村三級衛生服務網絡，并組織骨干醫師在全縣鄉鎮村醫療單位設點培訓和進行基層醫療技術指導工作全年不少于6次，送衛生科普知識下鄉全年不少于6次。為鄉村醫生來院進行學習培訓每年不少于10人。開展慢性病、傳染病、新型傳染知識的防治宣傳工作，使人民群眾掌握防病治病的常見知識。加強和改進基層指導工作，充實基層指導科力量，結合災后重建繼續開展好以“四房”建設、人員培訓、技術指導為重點的基層指導工作，發揮好龍頭和基地作用，促進全縣中醫工作的持續、健康發展，達到災后重建與“創國先”工作齊頭并進，同實施同驗收同合格。全面完成“創國先”的基層業務技術指導及培訓工作任務和完成創建省級農村中醫藥先進市的各項工作任務。

五、持續深入開展醫管年活動，狠抓規范管理，突出專科特色建設，全面提升醫療護理質量

中醫藥特色優勢是中醫藥生存發展的根本，醫療業務建設是醫院發展的核心。醫管年活動的目的是加強醫院規范性管理，“以病人為中心，以提高醫療服務質量”為宗旨的管理模式。要立足常規醫療，以專科建設為龍頭，以推廣新項目、新技術為重點，全面落實醫療核心制度。堅持走“大專科、小綜合”的特色化發展路子，打造精品科室，突出專科“亮點”，以針灸理療科為龍頭，發揮中藥熏蒸、牽引治療腰椎骨質增生及腰椎間盤突出癥，獲得的較好臨床效果，帶動醫院全面發展。利用現有的中醫名科，大力推廣中醫非藥物治療方法，增加傳統藥物品種和數量，保證藥物質量，完善藥事服務手段和方法，積極開發民間單方驗方和傳統療法。大力實施“三名”戰略，培養自己的名醫名科，全力打造地方名院。針灸科、骨傷科、肛腸科、中醫婦科、八一骨科、中醫耳鼻喉科的人員、設備還要進一步充實，科室規模還要進一步壯大，資金投入、設備添置要進行重點傾斜。要按照專科建設質量標準，規范專科建設和發展，積極開展專科、專病和實用性技術研究，努力提升專科建設的質量和水平。不再倚重西醫西藥增加經濟收入，要把重點轉移到運用中醫藥特色優勢治療更多的病人上來，合理提高中醫藥收入在業務收入中的比重。規范“專科專治”病人范圍，完善“專科專治”獎懲辦法，使全院“專科不專治”情況得到徹底改觀，并使專科專治經常化、制度化。醫療質量是醫院各項管理工作的核心內容，是醫院的生命線，也是管理成效的關鍵所在。醫院開展醫管年活動已5年，今年，要繼續深入開展醫院管理年活動，以醫管年活動目的為方向，狠抓醫院規范管理，推行院科組三級管理體系，始終把醫療安全責任放在一切工作的首位，終堅持“以病人為中心，以質量為核心”工作不動搖。突出醫療質量管理和病歷、處方的正確書寫，規范了臨床醫務人員執業行為和嚴格執行無菌操作、隔離措施等，增強醫療服務意識，提升醫療護理質量，確保醫療安全，不發生醫療差錯事故。借助醫藥衛生體制改革的大好機遇，學習先進的醫療管理理念，借助現代化的管理手段，建立嚴謹的管理體系。加強醫療核心制度的貫徹落實，堅持杜絕有法規不依、有制度不執行、有標準不參照和因人而異、因事而異和憑經驗管理等行為。加強重點科室建設，把不安全的醫療安全因素消滅在萌芽狀態，必須加強易出現醫療事故的監管力度，隨時對重點科室檢查督促，重點科室自查，必須做到發現不安全因素立即整改，消除隱患。嚴格執行“誰主管、誰負責”和“一把手負總責、分管領導具體抓，各部門協同配合，全院職工積極參與”的院科分級管理辦法，醫院與科室、科室與醫務工作者必須簽定醫療安全責任書，明確目標任務，落實責任義務。繼續堅持并完善三級醫師查房制、首問負責制、術前談話制、疑難危重病例討論制。加大“三基”培訓考核，醫務科和護理部對全院醫生、護士進行基礎理論、基本知識、基本技能的考核和測評，使醫務人員在臨床醫療中嚴格執行基本規章制度和各項技術操作規程，規范醫療管理，提升醫療服務質量，確保醫療安全。

六、以繼教為動力，內外結合，突出長、中、短期梯次人才培養格局，加強人才隊伍建設

醫院的繼續醫學教育、科教研、人才培養是業務的核心工作，抓好落實此項工作是加快業務技術隊伍建設和提高專業技術水平的重要保障，為了推行“科技興院、人才強院”的戰略抉擇，“人才”是關鍵。如何培養人才，引進人才，使用人才，發揮人才的動力作用，是今年科教及人才培養的工作重點。根據四川省繼續醫學教育委員會《繼續醫學教育“十一五”規劃》和省衛生廳關于2010年全面啟動繼續醫學教育計算機網絡管理（ICME）系統建設工作要求，實現繼續教育工作制度化、管理規范化、手段現代化的目標，建立一套完整繼教管理體系，適應新醫改對衛生科技管理工作信息化。2010年推行繼教“IC卡管理系統”建立專業技術人員繼教電子檔案，實現全市聯網管理，并把此項工作納入市衛生局對各縣區衛生局及醫療單位的目標任務考核。根據縣衛生局2010年元月人才培養工作會議精神，對在職在崗專業技術人員，實行繼教學分管理一卡通。繼教I類學分和Ⅱ類學分累積25分以上為合格，每個專業技術人員必須積極參加各類業務學習，隨時關注自己網卡學分完成情況，對繼教學分不達標者，嚴格執行“繼教”五掛鉤政策管理。鼓勵全院專業技術人員愛好學習，轉變“要我學習”的被動接受，為“我要學習”的主動新理念。根據國家《執業醫師法》等醫療法律法規之規定，二級醫院的專業技術人員必須嚴格執行醫療準入制度，助理執業醫師必須在一年內獲取執業醫師資格證，否則助理醫師不能單獨執業。今年，我院按二級甲等中醫院標準對科室人員比例、技術力量進行配置，根據醫院的發展狀況和需求，在現有人員的基礎上，有計劃地培養和招聘專業技術人員，逐步形成合理的人才梯隊。依托浙江寧波對口幫扶醫療單位和援助醫療隊的有利平臺，采取內外結合，送出去，引進來，就地培養，制定“長、中、短”期現有專業技術人員的培訓進修計劃。本著需要什么人才培養什么人才，需要什么技術培養什么技術，重點是科室建設培養專科實用性人才。制定人才培養規劃和年度計劃，培養業務骨干和學科帶頭人。加強衛技人員臨床進修學習，選派人員外出進修（＞8人次）和參觀考察學習（＞20人次）。大力開展繼續醫學教育，舉辦全院性醫療新技術、新業務及臨床科研動態研究繼教學習或培訓10余次（含醫療衛生法律、法規及規章培訓、病歷書寫與規范管理培訓），為醫務人員從事臨床和科研工作創造有利條件及資源。

七、提高認識，健全組織，積極做好對重點傳染病、輸入性瘧疾和地方病的防控工作

針對常見病、多發病和疑難病，大力推廣使用中醫中藥防病治病，堅持以療法為核心，大力發展中醫藥診療技術，擴大中醫藥服務領域，抓好中醫藥在老年病、慢性病、疑難病和地震傷員康復治療中的積極作用。發揮中醫藥配方治療傳染病的特色優勢，積極運用中醫藥防治夏秋季、冬春委傳染病，積極探索中醫藥在急診急救中的應用和發展。大膽吸收借鑒現代科技的新思想、新方法、新成果，不斷豐富和創新特色優勢。大力開展西學中、中西醫互學等活動，促進中西藥聯用的有效手段和方法，不斷提高中醫中藥的防病治病能力，提高臨床診治效果。不斷推廣和創新去年中醫藥配方在預防甲型H1N1流感方面的成功經驗與做法，采取中藥制劑，實施流感、傳染病的預防、治療工作。成立疾病防疫應急領導小組，定期實施送衛生科譜知識下鄉活動，進行巡訪、咨詢、防疫，做到疫情、流感早發現，早防疫、早治療。積極配合相關部門做結核病、艾滋病、SARS、霍亂、禽流感、豬鏈球菌和甲型H1N1流感防控工作等及其它各類傳染病的防治宣傳工作。加強宣傳力度，注重宣傳效果，擴大宣傳覆蓋面，讓群眾了解傳染病知識，知曉疾病預防常識。對突發疫情、流感做到有組織，有領導，有預案，采取積極措施，充分發揮中醫診療特色優勢，把疫情、流感消滅第一時間，不擴大，不流行，不傳播，確保全縣人民的身體健康。

八、加強藥品管理和醫藥購銷領域監管力度，強化行風建設，治理商業賄賂，實行政府集中招標采購

藥劑工作是醫院醫療工作的重要組成部分，是集藥品采購，處方調配，藥品質量監測，臨床藥學服務為一體的綜合性工作，也是提高醫療質量，保證患者用藥安全有效的重要環節。藥劑工作必須以規范化藥品管理為目標，適應醫藥衛生體制改革暨基本藥物實施制度，建立、健全藥品的監督和檢驗制度，對藥品質量進行全面控制，嚴把藥品質量關，公示藥品價格，杜絕假冒偽劣藥品進入醫院，嚴格正規渠道采購，實行政府集中招標采購，確保藥品質量。堅決治理醫藥購銷領域商業賄賂，加強行風建設，深入開展和不斷完善“病人選醫生”及評選優秀護士活動。積極推進工作人員受申告待崗下崗制度，對嚴重違反職業道德規范，侵犯病員利益，引起社會和病員強烈不滿者，經過申告和上級批準，實行待崗或下崗，讓不敬業者待業，叫不愛崗者下崗。大力推行院務公開制度、《廉潔行醫制度》、《社會服務承諾制度》以及醫患道德合約制度、病員住院費用一日清單制度。充分發揮醫藥治理商業賄賂領導小組的職能，嚴格落實制度，加強執行力度，逗硬獎懲激勵機制。堅決杜絕醫療設備以及藥品購銷中拿回扣，杜絕藥商做藥物臨床賄賂醫生，杜絕醫務人員在臨床醫療中收授病人紅包饋贈物品，杜絕科室及個人私自收費等現象的滋生和發展。設立監督崗位，公布舉報電話，一旦發現或舉報以上情況，經核實后，醫院將對舉報者實施獎勵200—500元，并對其嚴格保密。責令當事人立即停職6—12個月，并追究其責任，退回受賄賬物及現金，并給予10—20倍的經濟罰款，等當事人停職期滿再書面向單位申請上班，經考核審查決定允許后方可上班。

九、加快推進基本醫療保障制度建設，抓好醫改后的新農合與城鎮醫保管理工作

去年，新農合工作開展的有聲有色，成績斐然，有力促進了醫院業務發展，其工作也得到了縣農合中心的肯定.今年,是全面實施醫改的第一年,必須順應醫藥衛生體制改革大局,做好醫藥衛生體制改革與現行的城鎮職工基本醫療保險制度、城鎮居民基本醫療保險制度、新型農村合作醫療制度和城鄉醫療救助制度之間的銜接。加強宣傳、輿論、引導,做細、做實、做好新農合工作，堅持公平、公正、公開的原則，建立醫療保障與醫療救助的統一服務平臺，實現信息共享及補償（補助）結算一站式服務，做好基本醫療保險關系轉移接續，保證人人能夠享受基本醫療保障，避免重復參保。穩步擴大基本醫療保障覆蓋面。不斷健全管理體制和運行機制,完善基本醫療保障制度,規范藥品采購渠道，優化藥品使用效能，積極探索推廣城鎮職工、城鎮居民參保人員就醫“一卡通”的辦法，改善基本醫療保障服務，簡化報賬手續。今年要全面推進城鎮居民基本醫療保險，將大學生納入城鎮居民基本醫療保險，解決好老人、殘疾人和兒童的基本醫療保險問題。逐步提高基本醫療保障水平，擴大和提高門診、住院報銷范圍和比例，推行城鎮居民醫保門統籌試點工作。到2011年，全縣城鎮職工、城鎮居民和新型農村合作醫療參保（合）率達到90%以上。進一步完善縣、鄉、村三級醫療保障服務網，提高醫保經辦管理能力和管理效率。

繼續搞好殘疾人鑒定，在職工作人員健康體檢、駕駛員體檢等各類體檢工作，嚴格把關，按要求標準完成工作任務。

十、加強計劃生育與婦幼管理，突出災后再生育服務指導工作

計劃生育是國家控制人中增長的國策，有計劃的生育是國家政策的硬行規定。我院必須把此項工作做好、做細，指導到位，管理到位，責任到位，發揮災后再生育技術指導領導小組的指導服務職能，積極為災后再生育戶提供綠色通道，做好災后計劃生育與婦幼管理工作。提倡晚婚晚育，有計劃生育，決不允許無計劃生育及超生。嚴格執行國家計劃生育政策，積極推行新法接生、無痛分娩等新技術。搞好母嬰愛嬰醫院，高危孕產婦檢查及臨床治療工作，落實“降消”項目的各項措施，落實產前檢查、產中監護和產后訪視制度。嚴格查驗計劃生育證明，杜絕人為選擇新生兒性別，建立了產科、兒科和孕產婦急救“綠色通道”。

十一、抓好社區衛生服務中心建設，促進基本公共衛生服務逐步均等化,最大限度地預防控制疾病

社區衛生服務是城市衛生工作的重要組成部分，是實現人人享有初級衛生保健目標的基礎環節。為推進統籌城鄉綜合改革，加強社區衛生服務網絡建設，構建以社區衛生服務為基礎、社區衛生服務機構與醫院和預防保健機構分工合理、協作密切的新型城鄉衛生服務體系。不斷創新運行機制，建立社區衛生服務長效機制，主動開展上門服務、延伸服務、連續服務和臨終關懷服務，實施好社區衛生服務的優惠政策。深入社區，深入家庭，重點關注老年人、婦女、孕產婦、兒童、殘疾人，提高慢性病管理質量，開展好一年一次的健康體檢。做好社區醫療首診制和雙向轉診制，全面落實公共衛生人員下沉，強化社區衛生服務機構、醫院、疾病控制中心、婦幼保健院的功能定位和職責分工，加強工作銜接和資源共享，積極開展幫扶指導和雙向交流，方便群眾就近就醫，確保醫療安全。重點做好啟動建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神疾病患者管理等9類國家基本公共衛生服務項目，落實乙肝疫苗補種、農村婦女“兩癌”（乳腺癌、宮頸癌）檢查、增補葉酸、貧困白內障患者復明、改爐改灶和農村改水改廁六項重大公共衛生服務項目。繼續實施好結核病、艾滋病等重大疾病防控和國家免疫規劃、農村孕產婦住院分娩補助等重大公共衛生項目。堅持“廣覆蓋、保基本、可持續”的原則，從重點保障大病起步，逐步向門診小病延伸，不斷提高保障水平。為群眾提供安全、有效、方便、價廉的基本醫療衛生服務，切實做到看一般疾病在當地。今年廣元市劍閣縣、朝天區的鄉鎮衛生院和利州區的8個社區衛生服務中心被確定為試點單位，我們要先啟動，主動借鑒學習，探索嘗試，同他們一道推行醫改順利進行，加快我縣城鄉社區衛生服務中心建設步伐。

十二、行政、后勤工作：

2010年行政后勤工作的重點是管理創新。一是開展管理創新活動。各職能科室要圍繞建立有責任、有激勵、有約束、有競爭、有活力的內部運行機制，就強化管理、提高執行能力、節約和整合資源以及突破醫院發展瓶頸等專題開展創新工作。建立和完善“職能科室年度工作報告”和“制度”等工作制度。二是繼續落實平安醫院創建任務，構建和諧醫患關系。要進一步強化安全意識教育，完善個人保科室，科室保醫院的安全工作管理責任制。在重點關注醫療安全的同時，全面抓好藥品、消防、設備、車輛和財物等安全工作。積極開展安全督導檢查，預防重特大安全事故發生，確保醫院無安全責任事故發生。