醫院科學發展觀調研報告

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為了推進我院開展深入學習實踐科學發展觀活動，進一步增強科學發展意識，創新科學發展機制，轉變科學發展方式，破解影響和制約高校醫院衛生工作持續發展的難題，營造有利于衛生工作科學發展的環境，根據學習實踐活動方案要求，結合本單位工作實際，現將我院學習調研情況匯報如下：

調研地點：**大學醫院

調研人員:醫院科學發展觀學習領導小組

調研對象：共產黨員，派人員，無黨派群眾

調研目的：結合我院實際，切實找準并著力解決制約和影響醫院發展的突出問題、關系群眾切身利益的突出問題以及黨員干部黨性、黨風、黨紀方面群眾反映強烈的突出問題，明確科學發展的方向

調研課題：

（一）影響和制約我院科學發展的主要因素；

（二）以科學發展觀為指導，優化醫療衛生資源配置，怎樣實現可持續協調發展；

（三）以科學發展觀為指導，怎樣建立健全流行病預警預測和公共衛生管理機制；

（四）堅持以人為本的理念，切實解決與師生員工利益息息相關的突出問題；

（五）如何加強醫德醫風教育，建立醫德醫風教育長效機制；

（六）怎樣加強特殊行業基層黨建工作，發揮黨員先鋒模范帶頭作用。

調研形式：

1、召開座談會，各自發表自己的看法和觀點，查找突出問題

2、發放問卷調查

3、走訪群眾，個別交談

調研結果分析：

一、學習認識

按照學校黨委統一部署，院學習實踐科學發展觀活動領導小組成員通過集中學習和自學以及組織對科學發展觀的學習調研，使我們更加深刻的理解了科學發展觀的內涵，明確了黨落實科學發展觀的及時性與必要性，學會用科學發展的眼光來看待問題、分析問題、解決問題，與實際相結合，做到統籌兼顧，全面發展。

科學發展觀的第一要義是發展，核心是以人為本，基本要求是全面協調可持續，根本方法是統籌兼顧。從科學發展觀的內涵我們應該看到，發展、以人為本、全面協調可持續、統籌兼顧作為科學發展觀的各要素，是統一的整體，任何要素都是不能獨立存在的。科學發展觀的提出是符合我國基本國情的，對科學判斷和全面把握國際形勢的發展變化、正確應對世界多極化和經濟全球化及科技進步的發展趨勢，顯得非常必要。樹立和落實全面發展、協調發展和可持續發展的科學發展觀，對于我們更好地堅持發展才是硬道理的戰略思想具有重大意義。科學發展觀的提出既是改革開放三十年實踐的經驗總結，也是推進全面建設小康社會的迫切要求。

以人為本，統籌兼顧，全面可持續發展，在任何領域，任何時間都是適用的，在任何情況下，都要全心全意為人民服務，以人民群眾的利益為根本出發點，急民之所急，想民之所想。

二、調研課題

調研課題一：影響和制約我院科學發展的主要因素；

問題1：人才短缺

問題分析：目前影響醫院科學發展最突出的問題是缺乏基本的專業人才。兩校合并時，校醫院在崗人員有120余人，臨時工8人，隨著學生擴招，在校學生達到了3萬余人，學校在崗職工穩定在4000人，離退休人員2500余人。服務對象包括師生員工、離退休人員及家屬約5萬余人。隨著人事制度的改革和人員自然減員，20**年學校再次確定我院編制為103人，其中專業技術人員92人，管理崗位5人，其他崗位6人，近半年多來已退休7人，均為專業技術人員，現實有專業技術人員85人，本年度還要退休4人。現85人分布在南北兩院和天馬醫療站，包攬了南北兩院的白班、中班、晚班和節假日班，為了確保醫療工作24小時、365天的正常運轉，許多職工加班存假數十天，多的達上百天。也就是說，工作人員值班或加班根本不能保證正常的休息，醫院又無法支付加班費或者支付少量的加班費（每天30元），致使部分科室無法正常工作或停診，病人不滿意，職工有意見，領導也為難。因此，人才短缺、人員和專業結構極不合理、職工年齡嚴重老化是影響和制約醫院發展最突出的問題。

問題2：人才培養

問題分析：醫療是一個專業性很強的高風險職業，對人才的培養要求很高，如本科培養一般為5年，少數為6-8年制。在調研和座談中，許多同志談到，醫院要發展硬件固然重要，但也不可忽視軟件，隨著科學技術高速發展，醫學知識更新也加快了節奏，許多觀點和知識都在更新，而我們所掌握的知識已經遠遠不能滿足臨床需要，這就迫使我們需要加快知識更新。近幾年來醫院雖然采取了許多有效的措施，如院方組織副高以上人員講課，請專家來院會診或講座，短期專業培訓或鼓勵參加全科醫生培訓等，但收效甚微，主要原因是缺乏系統培訓，不能引進所需的專業技術人員，來院的工作人員大部分是隨著配偶調入安置進來的，這樣的人員一是專業不對口，二是因陪讀或其他原因脫離臨床時間太長或者專業太專不適合基層工作，如學中醫的改行從事西醫，從事心血管內科的看不了其他疾病等，再加上上級衛生行政部門不斷規范醫療執業，不允許跨專業執業行醫，而學校人事部門從嚴控制單位編制，而忽略了醫療專業的工作特點，使得高校醫院的醫療工作安排調度遇到困境。

問題3：經費短缺

問題分析：學校每年所撥醫療專項經費470萬，擔負著3萬多學生的公費醫療、離休干部、職工住院及工傷報銷等，其中離休干部一年所支付的費用就達390萬左右，年支出約700余萬元，不足部分全部由醫院自籌補貼.設備購置、更新和維修學校未列入預算計劃，也無專項經費，完全靠醫院自籌解決，導致醫療設備陳舊，不能及時更新和升級換代，因此，醫院無法完全滿足臨床醫療和病人的需求。不僅限制了醫院診療水平整體提升，也阻礙了醫院的發展。

整改措施：

1、為了滿足師生員工就醫的基本需求，希望學校能在編制內從縣級以上醫院引進相應的急需專業技術人員若干名；通過自然減員、人才引進、培訓學習來優化我院的專業技術隊伍。

2、醫院有計劃、有目的的對專業技術人員進行短期專業培訓；繼續組織職工業務學習，改善授課條件，提高授課效果；加強專科醫生的培養，培養出一批小專科大綜合、適應能力較強的全科醫師。

3、在進一步加強公費醫療管理的同時，希望學校增加醫療經費的投入，以滿足師生員工基本醫療需求。

4、新進技術人員在沒有到位之前，醫院仍采取優化組合、內部調整、加班加點來保證工作正常運轉，保障一方平安。

調研課題二：以科學發展觀為指導，優化醫療衛生資源配置，怎樣實現可持續協調發展；

兩校合并以來，醫院始終堅持“五個一”（一塊牌子、一套班子、一個規劃、一個財務、一套制度職責）的管理原則，但北院同志仍提出了一些不同的看法，在調研中意見比較集中的有以下兩點：

1、資源不能共享

2、勞務分配不統一

問題分析1：兩校合并時，人員結構南院較北院相對合理，北院中醫醫師（4人），內科醫生1人，外科醫生1人，口腔科醫生2人，年齡普遍偏大。設備投入南院略強于北院，在崗人員北院占1/3,工作任務南院占3/5還多。隨著人員的自然減員，技術人員結構嚴重失調，如北院現在無外科醫生、婦產科醫生，五官科醫生，而口腔科有醫生3人。隨著學院的調整，在職人員、離退休人員和學生以及周邊人員（服務對象），南校區比北校區多得多，比值約為5：1，設備在原有的基礎上南院新增了彩色B超、24小時動態血壓監測儀、全自動生化分析儀、血細胞分析儀、電解質分析儀等高檔儀器，這些設備的添置除了彩色B超外，其余設備經費來源均屬自籌。

問題分析2：勞務分配有方案，包括工作制度和崗位職責在兩校合并后進行了統一修訂，但在執行的過程中，南北兩院由于歷史原因和各自的具體情況略有差異。該方案使用了6年，職工也提出了許多意見和建議，20**年底進行了修訂，在20**年度職代會上沒有通過，現正在委托部門工會進行修訂。

整改措施：

1、資源不能共享。專業技術人員自20**年3月份南北兩院根據工作需要在不斷進行調整；為了充分利用現有醫療儀器，南北兩院職工、學生可以自由在南北兩院就診、住院和進行檢查。

2、勞務分配方案正在統一修訂中。

調研課題三：以科學發展觀為指導，怎樣建立健全流行病預警預測和公共衛生管理機制；

問題分析：進入20世紀90年代以后，至少有10個國家具有生產生物武器的能力。美國“9·11”事件后，生物恐怖的威脅離我們并不遙遠，面臨的突發公共衛生事件會更多、更復雜。隨著生物技術、化學技術和核技術在工農業、醫療衛生、科學研究和軍事上的日益廣泛應用，由此而導致的許多新發、再發傳染病及不明原因的疾病頻繁暴發，有些在20世紀60-70年代得到控制的傳染病到90年代后又開設復燃，特別是20**年SARS的暴發流行，國家對公共衛生體系和應急機制建設引起了高度重視，并投入了大量專項資金建立疾病預防控制中心，增加專業隊伍人員，制定各種應急預案及防控措施。

目前，腦血管病、心臟病、呼吸道疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病及不可忽視的心理衛生和精神衛生等問題正在威脅著人類的正常生活，成為損害人類健康的一個重要原因。傳染病也一直是高校公共衛生管理的一項重要工作，如結核病、乙型肝炎等一些常見的傳染病，近年來有明顯的上升趨勢。學習實踐科學發展觀，就是要通過科學的分析，必須提出有效的應對措施，因為高校是一個人口居住密度較高的社區，傳染病的暴發流行是不可忽視的一大隱患，一旦失控將會產生不可估量的嚴重后果，加強醫療預防保健科室的建設，引進公共衛生專業技術人才，完善應對突發公共衛生事件救治隊伍，學校增列應對突發公共衛生事件的專項經費等顯得尤為重要。

整改措施：

1、加強傳染病預防的衛生科普知識宣傳，利用宣傳欄、專題講座、局域網等宣傳工具或形式開展社區衛生宣傳，開設大學生健康教育課，不斷提高師生員工預防傳染病的意識和應急能力。

2、提高基層醫務人員的自身素質和業務水平，熟練掌握傳染性疾病和非傳染性疾病的診療技術及預防措施和應急辦法。

3、健全應急預案和公共衛生管理及疫情報告制度，完善機構設置、明確責任人及各類應急機構、人員職責，并認真組織落實，定期檢查督促。

4、為了認真貫徹落實國務院辦頒發的4件公共衛生類突發公共事件專項應急預案，建議學校每年應單列專項公共衛生和傳染病監控應急專項經費，主要用于傳染病宣傳、監控和應急事件的處理。

根據國務院辦頒發的4件公共衛生類突發公共事件專項應急預案（國家突發公共衛生事件應急預案，國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案，國家突發重大動物疫情應急預案，國家重大食品安全事故應急預案），醫院已經成立了公共衛生突發事件領導小組和搶救小組，制定了公共衛生和傳染病突發事件應急預案，相應制度、職責正在建立和完善中。

調研課題四：堅持以人為本，切實解決與師生員工利益息息相關的突出問題

存在的主要問題

1、改善醫院就醫環境和住院條件，為全校師生員工和廣大患者服務

2、口腔科不符合院感管理要求，工作環境太差

3、解決職工活動場地和午休用房

4、制定合理的勞務分配方案

存在問題的主要原因

上述問題都關系到醫院的發展和職工的切身利益，有些問題在職代會上多次提出，因用房緊張或經費困難，都沒有及時加以解決，通過開展深入學習科學發展觀活動以來，院活動領導小組針對上述問題進行了認真的研究和論證，并設法調整工作用房和積極籌措資金逐步加以解決。

整改措施：

1、醫院千方百計自籌資金10余萬元，為南北兩院診室、病房及相關工作場所新安裝空調40余臺，使醫院的就醫環境得到了極大的改善。為緩解病人住院床位緊張，近期對綜合病房醫生辦公室進行了調整，新增病房一間。

2、根據CDC要求并結合醫院實際，對南北兩院口腔科全面進行提質改造，現診室已交付使用，其他部分預計四月底以前全部完工，改造后的口腔科不僅符合院感管理要求，而且也將成為醫院的窗口診室和新的亮點。

3、解決職工活動場地和午休用房。院工會20**年創建先進職工之家建了多個活動場地，如羽毛球場、棋牌室、乒乓球室等，因無專人負責管理，因此利用較低。近期院工會擬制定相關制度，確保活動場所的開放和有效利用。

午休用房醫院于去年醫療用房維修以后，合理調配，為南北兩院住院外的職工各安排午休用房2-3間，解決了部分職工的午休問題。

4、醫院用于勞務分配經費雖數量很少，但涉及到職工個人利益，也影響工作積極性的調動。2007年制定了一個方案，由于職代會沒有通過，也沒有再作修訂。開展學習科學發展觀活動后，領導小組已作了專題研究，已委托院工會盡快制定或修訂出勞務分配方案，提交職工代表討論實施。

調研課題五：如何加強醫德醫風教育，建立醫德醫風教育長效機制

存在問題：在調研中許多職工提出，要樹立正確的服務理念，加強醫德醫風教育。在我們的職工中確實有少數同志存在職業道德素質不高、服務意識不強，服務態度較差、服務不到位等現象，也包括個別共產黨員，這些問題的存在需要堅持長期不懈的素質教育和社會的共同監督。

整改措施：進一步加強思想道德教育，著力提高職工的整體素質。

重點是抓好五個方面的教育：

一是加強理論學習教育。按照“堅持與時俱進、堅持黨的先進性、堅持執政為民”的根本要求，采取多種形式和方法，推動學習貫徹“三個代表”重要思想和黨的十七大及十七屆四中全會的精神，認真學習實踐科學發展觀，積極營造解放思想，實事求是，與時俱進和聚精會神搞建設，一心一意謀發展的良好氛圍。要緊密結合衛生系統實際，按照“學習實踐科學發展觀”的精神要求，分析問題，尋找差距，積極促進發展的各項舉措，推動我校衛生事業向前發展。

二是加強醫務人員職業道德素質和服務宗旨教育。采取專題講座、外出參觀、個別談心、家庭走訪多種形式，對干部職工進行公民道德、職業道德和五心（愛心、細心、耐心、同情心和責任心）的教育；進一步明確醫療衛生單位的服務宗旨和價值取向，把滿足服務對象的需求作為醫療衛生單位永恒的追求，大力培育和弘揚民族精神，培養和倡導全心全意為人民服務的白求恩精神、愛崗敬業精神和互相協作的團隊精神，提高全體員工的社會主義道德水準和文化素質，自覺養成遵守職業道德規范的習慣，不斷增強醫務人員廉潔行醫意識和抵制不正之風侵襲的能力。

三是加強患者權利、醫生責任與義務的教育。教育醫務人員正確處理好義與利的關系，增強責任義務感，大力弘揚奉獻精神，樹立正確的功利觀、義務觀；同情病人、關心病人、服務病人，尊重病人的選擇權、知情權和隱私權，滿足病人的合理要求。

四是加強誠信服務的教育。要結合貫徹《公民道德建設實施綱要》，大力開展重合同、守信用活動，不斷提高職工的信用意識，努力營造信守承諾、誠信為本的氛圍，積極培養和倡導誠實守信的社會風尚，推動誠信服務不斷深化。

五是加強人文素質教育。教育職工樹立人文關懷意識，建立關心人、尊重人的服務理念，一切從服務對象的合理需求來考慮問題，加強與服務對象的交流與溝通，切實履行對病人的告知義務，努力營造人文關懷的氛圍，為服務對象提供精神的、文化的、情感的服務，醫患共同配合促進患者早日康復。

基本方法：一是強化職業道德典型事跡和理論學習，增強服務意識；二是通過醫德醫風講評和專題輔導報告講座，提高責任意識；三是加強社會監督力度，通過社會輿論改善服務態度；四是及時處理好患者投訴，協調好醫患之間的矛盾，給患者一個滿意的答復。

總之，加強醫德醫風教育，樹立正確的服務意識是院醫療衛生工作的一項長期的、永恒的主題，無論高校后勤系統管理機制如何變革，我們服務育人的宗旨始終不變，我們將在今后的各項服務工作中不斷探索、不斷實踐、不斷提高。

調研課題六：怎樣加強特殊行業基層黨建工作，發揮黨員先鋒模范帶頭作用

存在問題：在調研中，群眾反映個別黨員先鋒模范作用發揮的不夠好，甚至還不如一個普通群眾。根據分析，在醫院34名黨員中確實有個別黨員存在“辦事不認真，無一定計劃，無一定方向，敷衍了事，得過且過，做一天和尚撞一天鐘”的現象，主要表現在工作不夠積極，模范帶頭作用發揮不好，甚至還帶有消極情緒。

原因分析：一是正面教育不夠，黨員意識淡薄。自黨員先進性教育之后，黨支部每年都舉行一次集體入黨宣誓，目的就是增強黨員意識，但還是有個別黨員把自己和一般同志混為一談，忘記了自己是一名共產黨員；二是責任意識不強。一個黨員就是一面旗幟，一個崗位就是一份責任。如果缺少榮譽感和責任感，就不可能在工作中做到積極、主動，就不可能事事處處以自己的模范作用帶動和影響周圍的群眾，也不可能誠心誠意為群眾謀利益。三是黨的信念不夠堅定。沒有堅定的理想信念，就不會有正確的政治方向、政治立場和政治觀點，以及很強的政治鑒別力、政治敏銳性，也不會嚴格遵守黨的紀律。產生的主要原因是，社會的分配不公和不良風氣等因素的影響，對信念產生動搖，甚至對共產黨的執政能力產生懷疑，雖是個別人，但影響力比較大。

同志在十七大報告中強調，“中國特色社會主義事業是改革創新的事業。黨要站在時代前列帶領人民不斷開創事業發展新局面，必須以改革創新精神加強自身建設，始終成為中國特色社會主義事業的堅強領導核心”。共產黨員的表率作用，是黨的建設取得實效的重要條件，黨員的狀況如何，先鋒模范作用發揮得怎樣，直接關系到黨風與院風建設，關系到黨的形象，因此，加強基礎黨的建設和黨員教育工作是落實科學發展觀基本的政治保證。

整改措施：

一是加強學習：是每一個共產黨員增強素質、提高本領、適應社會的最基本手段。作為一名基層黨員干部，必須牢固樹立終身學習、經常學習的理念，把學習作為一種責任和義務、一種使命和境界來對待，持之以恒地抓好學習。學習是為了增長知識、掌握工作方法、把握自然界、人類社會和思維發展的普遍規律。

二是創新工作機制：堅持以黨的理論創新成果武裝黨員干部的頭腦，以黨的理想信念、宗旨使命、目標任務凝聚黨員干部，充分發揮黨的思想政治工作和組織動員能力優勢，充分發揮黨組織的戰斗堡壘作用和黨員的先鋒模范作用，把黨的建設融入到改革發展的全過程和各環節。

三是堅持以人為本：始終保持黨同人民群眾的密切聯系，是加強黨的執政能力建設和先進性建設的核心問題，也是基層黨建工作的核心問題。基層黨建工作貫徹落實科學發展觀，必須堅持以人為本理念，把人民群眾置于黨建工作的中心位置，通過聯系群眾、宣傳群眾、組織群眾、服務群眾激發人民群眾的積極性、主動性和創造性。

四是加強團結和溝通：團結是一種品德、一種精神、一種智慧，也是一種能力。團結既是成功之道，也是養生之道。茫茫人海，蕓蕓眾生，天南海北，大家在一起共事，是一種難得的緣分。如果人際關系緊張，互相厭煩，臺上握手、臺下踢腳，凡事都想爭個高低輸贏，那會帶來無窮無盡的煩惱，影響自己的身心健康。團結的基礎是共識，共識的前提是溝通，溝通的關鍵是相互理解，人與人彼此有不同看法是很正常的，重要的是通過溝通達成共識，通過協商找到平衡點，從而消除消極情緒，正確看待社會的進步和黨的偉大。

五是加強自身修養：修養是做人的根基，是一個人事業成功的基礎所在，人的修養程度，決定自身的潛在智慧能否充分發揮，從而決定人在事業上的成敗。作為一名共產黨員應該加強黨性修養，增強信念意識、宗旨意識、自律意識，做政治堅定的人。

基本方法：一是抓住集中學習活動契機，加強黨的理想信念教育；二是通過專題輔導講座，增強明辨是非的能力，正確看待社會上的一些負面現象；三是創新組織生活，認真組織好每一次黨內民主生活會，開展批評與自我批評，開展談心活動，增強黨員的凝聚力和黨組織的戰斗力，充分發揮黨員的模范帶頭作用；四是通過各種活動，如黨員民主生活會、大討論等形式，充分發揮和保障黨員的民主權力。五是組織黨員開展有意義的活動，對黨員進行愛國主義的教育，培養黨員的團隊精神和敬業奉獻精神。