疼痛護理論文范文10篇

【摘要】目的分析新生兒疼痛護理干預措施在新生兒護理過程中的臨床效果及重要意義。方法選取2017年1月～12月收治的164例新生兒將其作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組82例新生兒，首次致痛操作均為足跟采血，二次致痛操作均為靜脈采血，其中對照組新生兒實施常規護理，觀察組實施常規護理和疼痛干預措施，分別在新生兒兩次致痛操作1min后運用新生兒疼痛評分表對其進行疼痛評分，比較兩組新生兒疼痛率及其疼痛分度。結果觀察組新生兒在足跟采血和靜脈采血1min后其疼痛率及疼痛分度均顯著低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論新生兒疼痛護理干預可以明顯降低新生兒的疼痛率及疼痛程度，護理人員應當加強重視疼痛干預的意義。

【關鍵詞】疼痛；護理干預；新生兒；臨床應用

由于新生兒不能自我進行表達，其疼痛感知往往容易被醫務人員忽視，認為新生兒由疼痛引發的的應激反應是不會出現的。近年來研究顯示，新生兒雖然不會語言表達，但新生兒可以通過哭聲、呼吸、四肢肌張力等來表達疼痛和疼痛的程度[1]。研究表明新生兒救治工作不僅在于技術的提高，還應加強新生兒疼痛干預，降低疼痛應激反應引發的不利效應[2]。因此，新生兒護理中應重視疼痛護理的干預，本文對我科收治的198例新生兒進行統計研究，現匯報如下。

1資料與方法

1.1臨床資料。選取我院2017年1月～12月收治的164例新生兒作為研究對象，分為對照組和實驗組，每組均為99例，對照組平均胎齡（36.92±3.11）周，足月兒94例，早產兒70例，男42例，女40例，患病類型中新生兒肺炎23例，新生兒高膽紅素血癥28，生兒呼吸窘迫綜合征20例，新生兒咽下綜合征13例；實驗組平均胎齡（37.12±2.91）周，足月兒96例，早產兒68例，男43例，39例，患病類型中新生兒肺炎20例，新生兒高膽紅素血癥26，生兒呼吸窘迫綜合征21例，新生兒咽下綜合征15例。兩組平均日齡均小于26天，兩組性別、胎齡均沒有顯著差異（P＞0.05），具有可比性。1.2方法。兩組均使用新生兒常規護理疼痛護理干方法，實驗組在運用新生兒常規護理方法的基礎上加以疼痛護理干預，具體措施如下：（1）非營養行吸吮：在對新生兒進行動靜脈采血跟采足底血時可以給予患兒安慰奶嘴進行吸吮，吸引患兒的注意力，降低患兒的疼痛感[1]。（2）舒適的體位：給予新生兒屈曲姿勢，可以提高患兒的舒適度，配合使用鳥巢護理方法，可以增加患兒的安全感，提高新生兒的自我調節能力，從而降低動靜脈采血和采足跟血致痛性操作帶來的疼痛感。（3）新生兒撫觸：撫觸包括擁抱，撫摸，按摩，在進行致痛操作時運用新生兒撫觸，可以明顯增加患兒的安全感，降低疼痛反應。（4）葡萄糖口服：甜味可以激活內源性阿片，由此達到鎮痛療效，相關研究表明，口服葡萄糖后采足底血可以降低新生兒疼痛程度[2]。1.3療效標準。患兒疼痛評估通過NIPS評分來判定，分別在新生兒兩次致痛操作1min后評估患兒疼痛程度，評分標準為評估患兒的表情、哭聲、四肢運動、呼吸形式及覺醒狀態，總分為7分，4-7分為重度疼痛，3-4分為中度疼痛，0-2分為輕度疼痛。1.4統計學方法運用統計學軟件SPSS21.0分析數據，計數資料采用%表示，x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

【關鍵詞】腫瘤

［摘要］疼痛是造成癌癥病人恐懼的主要原因之一，有時對于疼痛的恐懼勝過死亡的威脅。為減輕晚期癌癥病人難以控制的疼痛而帶來的生命威脅，我們選擇了世界衛生組織推薦的三階梯藥物鎮痛方案和非藥物鎮痛心理支持護理方案，有效緩解了癌癥病人的疼痛，更加重視癌癥病人的生活質量和人文關懷，提高了病人的生存質量。

［關鍵詞］腫瘤；疼痛；干預；護理

癌癥是威脅人類生命的殺手，而疼痛則是困擾這類病人的一大頑癥和主要并發癥，有統計表明全世界每年新生癌癥病人1000萬，其中30%～50%伴有不同程度的疼痛。而我國約51%～61.6%的癌癥病人伴有疼痛。其主要表現為心慌，出汗、手足發涼，呻吟等痛苦癥狀，均有因疼痛伴隨食欲減退、失眠不安、悲觀失望、體質虛弱、消瘦及惡液質。為此，減輕癌癥病人的疼痛，提高生存質量是醫護人員共同關注的，現就213例癌癥病人的疼痛干預及臨床護理論述如下。

1臨床資料

癌癥疼痛的病人213例，其中男性157例，女性56例，屬中晚期癌癥病人186例，發生不同程度疼痛129例，疼痛占癌癥病人總數61%左右。

1對象和方法

1.2方法

實驗組：使用如意金黃散加蘆薈外敷。

如意金黃散藥方[1]:大黃、黃柏、姜黃、白芷各150克，天南星、陳皮、蒼術、厚樸、甘草各60克，天花粉300克，研末調勻備用。

如意金黃散有幾種調配方法：用蜂蜜調配的優點：藥物不容易干，可減少敷藥的次數；用醋調配的特點：容易揮發，需要增加敷藥的次數，但醋的消腫散結作用要好；用50%酒精調配的優點：局部血管擴張易于藥物吸收。我們科采用50%酒精調配。

采用新鮮蘆薈切成薄片[2]，現切現用，外敷于肌注部位局部皮膚，干后及時更換蘆薈，每4小時外敷1次，每次1小時。應注意的是有些人會對蘆薈過敏，第一次使用前可將一小塊蘆薈切片后置于前臂內側皮膚上，觀察20分鐘，如果有發紅等現象，為該患者對蘆薈過敏，不可使用。

【關鍵詞】新生兒操作性疼痛

近年的研究證實，不論是足月兒還是早產兒，出生后即具有疼痛感受能力，盡管其神經系統仍在發育之中，但對有害刺激足以產生感知、傳遞、回應甚至記憶［1］。現就對新生兒鎮痛認識，疼痛對新生兒的影響、評估及護理干預等內容作一介紹。

1住院新生兒疼痛的來源

主要是各種致痛性操作，如足底采血、動靜脈穿刺、各種注射、氣管插管及吸引、留置胃管、腰穿等。此外，局部感染，手術等也可引起疼痛。而對較小的早產兒，如更換尿布、體溫測量等日常操作也是疼痛刺激［2］。

國外有研究表明，新生兒長期暴露于明亮的光照中和聲音水平＞45分貝的環境中，與疼痛密切相關聯，也是一種不良刺激［3］。

2疼痛對新生兒的影響

1住院新生兒疼痛的來源

主要是各種致痛性操作，如足底采血、動靜脈穿刺、各種注射、氣管插管及吸引、留置胃管、腰穿等。此外，局部感染，手術等也可引起疼痛。而對較小的早產兒，如更換尿布、體溫測量等日常操作也是疼痛刺激［2］。

國外有研究表明，新生兒長期暴露于明亮的光照中和聲音水平＞45分貝的環境中，與疼痛密切相關聯，也是一種不良刺激［3］。

2疼痛對新生兒的影響

2.1近期不良影響

(1)明顯的生理反應表現為心率加快，血壓升高，心率變異減少，顱內壓升高及血氧飽和度下降等。(2)腦血流的明顯變化，引起周期性低氧血癥和血壓波動，可造成再灌注損傷和靜脈瘀血，對于需要穩定生理狀態的極低出生體重兒和危重兒，操作性疼痛所致的生物行為變化，可加重其病情，侵入性操作可使顱內壓顯著波動，而誘發早產兒腦室內出血和腦室周圍白質軟化［4］。(3)激素和代謝水平變化，表現為血漿腎素，血漿激素、兒茶酚胺、生長激素、胰高血糖素、醛固酮等水平升高，這些血漿物質水平的變化導致糖原水解、蛋白質和脂肪分解，引起血糖、乳酸、丙酮酸鹽代謝物和酮體等升高，造成高代謝狀態，使血糖過高或過低，免疫力下降，代謝性酸中毒和電解質失衡。(4)影響睡眠覺醒狀態、食欲、母嬰交流等。(5)疼痛可引起煩躁不安，反應性低下等精神性格的改變。

摘要：目的評價快速康復護理結合疼痛護理路徑在骨科腰腿疼痛護理中的應用效果。方法抽取本院骨科于2017年8月至2018年10月收治的腰腿疼痛患者80例開展研究，隨機將所有患者分為對照組、實驗組，每組40例，對照組用常規護理，基于此，實驗組增加快速康復護理結合疼痛護理路徑，對比疼痛評分。結果疼痛評分與對照組相比，實驗組較低，有統計學意義（P<0.05）。結論快速康復護理結合疼痛護理路徑用于骨科腰腿疼痛護理中，對改善患者疼痛感具有積極作用，值得臨床推廣。

關鍵詞：快速康復護理；疼痛護理路徑；骨科腰腿疼痛；應用效果

腰腿疼痛屬于臨床常見病，腰部疼痛包括間盤源性疾痛、風濕性疼痛、勞損性疼痛等；腿部疼痛包括關節炎、血管性疾病、腰間盤突出癥、風濕性疾病等[1-2]。引起腰腿疼痛原因較多，少數患者為急性外傷引起，多數因慢性勞損、增生等所致，病變部位常以軟組織較多，骨關節病變次之等。腰腿疼痛雖不會威脅患者生命安全，但如治療不及時，會隨著病情的進展，使患者出現大小便失禁等癥狀，對患者身心健康造成嚴重影響[3-5]。故在腰腿疼痛臨床治療中，應配合科學有效的快速康復護理結合疼痛護理路徑，改善患者疼痛感的同時提高治療效果。本次研究評價快速康復護理結合疼痛護理路徑在骨科腰腿疼痛護理中的應用效果，現做如下匯報。

1資料與方法

1.1基本資料。抽取80例本院骨科于2017年8月至2018年10月收治的腰腿疼痛患者作為研究對象，以隨機分組原則將80例患者分為對照組、實驗組。對照組40例患者包括女22例、男18例；年齡23-78歲，平均（44.88±10.25）歲。實驗組40例患者包括女21例、男19例；年齡24-77歲，平均（44.28±10.20）歲。對比實驗組、對照組患者基本資料，統計學無意義（P>0.05）。本院倫理會已批準本次研究[6-7]。1.2方法。所有患者入院后，均實施相關檢查，病情明確后，均給予針對治療，同時，對照組用常規護理，即病情管理、治療管理、口頭健康教育等。基于此，實驗組增加快速康復護理結合疼痛護理路徑：快速康復護理：組建護理小組，小組成立后，對組員進行培訓，講解腰腿疼痛護理措施，明確小組成員職責；入院后，對患者實施健康宣教，講解治療優點、快速康復護理作用及意義，提高患者護理配合度；觀察心理狀態，如出現抑郁、焦慮等不良心理，主動與其交流，及時給予人性化心理疏導，緩解不良情緒[8-10]。患者因疼痛會抵抗功能訓練，從而增加并發癥，故護理人員應主動與患者交流，鼓勵并指導患者訓練，從簡單開始，鼓勵患者逐步增加訓練措施，并為其制定科學的康復訓練計劃，提高康復效果。同時增加物理沖擊波及中蒙藥外敷貼治療，物理沖擊波：在治療前，強化醫護人員對相關儀器的培訓訓練，提高操作熟練程度，避免加重疼痛感；物理沖擊波治療后，主動與患者交流，尋找疼痛加重原因，并給予適當的緩解措施[11-14]。中蒙藥外敷貼：以患者病情為依據，選用相應的穴位，先對穴位皮膚進行清潔，之后貼敷中藥貼，每天一次，每次5小時。疼痛護理路徑：制定疼痛護理路徑表，即入院第一天行疼痛教育，讓患者了解并掌握疼痛評分標準，改善對疼痛的認知；應用書面、語言等形式開展教育，由接診護士、責任護士等向患者與家屬宣教，讓其認識疼痛，明白疼痛的危害，了解緩解疼痛方法，有效提高疼痛護理配合度，緩解疼痛感，提高預后效果。如患者疼痛感較重，遵醫囑，給予相應的鎮痛藥物，緩解患者疼痛感。1.3分析指標。對比疼痛評分。疼痛評分采用VAS量表實施評價，即評價護理后3天、5天、8天疼痛感，反向評分，分數越高疼痛感越嚴重[15-16]。1.4統計學分析。本此參與研究的數據均采用SPSS21.0軟件分析，計量資料為疼痛評分，組間對比做t檢驗、（±s）表示，P<0.05，統計學有意義。

2結果

論文關鍵詞子宮肌瘤動脈栓塞護理

論文摘要：目的探討子宮肌瘤動脈介入栓塞治療的術前、術中、術后及其并發癥的護理問題。方法對41例采用介入治療的病人實施有效的心理護理，認真做好術前準備，術中、術后嚴密觀察，特別是加強并發癥的觀察與護理。結果41例子宮肌瘤患者通過介入治療及精心護理，均獲得滿意效果。結論子宮肌瘤介入治療具有高效、微創、住院時間短、術后恢復快等優點，術前、術中、術后護理及并發癥防治是保證病人獲得良好療效的關鍵。

TheNursingoftheTreatmentoftheUterineMyomaArteryInterpositionEmbolism.LeiFeng-ying.TheDepartmentofGynecologyofDazhouCentralHospital.Dazhou635000，Sichuan，China.

【Abstract】ObjectiveTheproposeistodiscusshowtodealwiththenursingtothepreoperative，on—operativeandpostoporativeComplicationtreat—mentoftheUterinemyomaateryinterpositionemolism.MethodswehavedoneCarefulnursingandcloselywatched41patientswhohaveheenoperatedbytheuterinemyomaarteryinterpositionembolismthrougheffectivemindpowernursingAtthesametime，wehaveespeciallyobservedthepostoperativeComplication.ResultsWehavegotasatisfyingeffectonthetreatmentandnursing41patients.ConclusionIthasmanyadvantagessuchas，ithurtsthepatientsslightly，andhaslesspainandshortenthetimeinhospital，Aboveall，wehavemadecarefulpreoperative，onoperativeandpostoperativenursing，andpreventedpostoperativecomplicationfromhappening，therefore，thepatientshaverecoveredwell.

【Keywords】TheUterineMyoma；ArteryEmbolism；Nursing

子宮肌瘤是女性生殖系統最常見的良性腫瘤，也是人體最常見的腫瘤，多發生于30—50歲的育齡女性，在臨床上引起月經過多、不孕、壓迫癥狀等。傳統的臨床治療方法是手術治療和藥物治療，但手術創傷大，造成臟器缺損，不被年輕患者接受，而藥物治療停藥后易復發且療效差[1]。我科2004年~2007年以來采用放射學技術，經腹動脈穿刺B超選擇插管行子宮動脈栓塞治療子宮肌瘤41例，方法簡單，創傷小，取得滿意臨床效果。先進的術式給護理工作帶來了挑戰，現將我們在介入治療的護理經驗總結如下：

關鍵詞：寫作信息

論文寫作信息是指對作者選題和寫作有幫助的相關資料。許多護理工作者在閱讀護理期刊時,因工作需要往往只注意與自己工作有關的學術信息,而不太關注論文寫作信息。雖然閱讀了護理期刊,寫作時仍不知寫什么?如何寫?從本刊的大量來稿中可見:因選題不新、重復選題而退稿的文章約占80%,這其中,不了解本刊的報道動向、寫作風格等寫作信息,而使寫作產生盲目性是主要原因之一。我因編輯工作的需要,閱讀護理期刊時,更多地關注期刊中的寫作信息,在將這些寫作信息與一些作者交流時,他們認為這是一種非常實用的方法,對寫作很有幫助。現將這一方法介紹如下,愿同大家一起分享。

從護理期刊中尋找寫作靈感

從期刊目錄中尋找寫作靈感仔細閱讀期刊的目錄,可以看出當前護理論文的寫作熱點。當前的寫作熱點也是當前護理研究的熱點,如:健康教育、循證護理、舒適護理、臨床路徑、護理文化、安全管理、質量管理、SARS患者的護理及管理等。如本刊2003年第1期的中文目錄:《護理部在醫院成本核算管理中的作用》、《護士長對醫院病區經濟管理認識的調查分析》,提示我們護理經濟學研究是當前寫作的熱點;《循證護理實踐研究進展》、《影響循證護理發展的因素及對策》、《循證護理資源的獲取方法》,提示我們循證護理是當前的寫作熱點;《實施產科全程護理模式促進產婦早泌乳充分泌乳》,提示我們護理工作模式的建立是當前寫作的熱點;《兩種判斷拔除胃管時機的方法用于腸梗阻病人的比較》、《低分子肝素皮下注射局部壓迫時間與皮下出血關系的研究》、《高脂血癥患者肝素液封管濃度的研究》、《PICC插管與鎖骨下靜脈插管在血液病患者中的應用比較》等論文,提示我們基礎護理研究永遠是護理論文的寫作熱點。在這些熱點問題中選題和寫作,有助于解決當前護理中的實際問題,對讀者有指導意義。

從刊文文題中尋找寫作靈感期刊的刊文不會相互重復,但可相互補充、完善。可以就一個主題不同的研究對象寫出多篇論文,只是每篇論文研究對象的護理問題不同。盡管期刊不斷地刊出新文章,但護理研究實踐永遠不會停止,護理論文的寫作空間仍很大。所以,在瀏覽期刊的文題時,建議留意文題中的研究對象,如果結合自己的研究實踐,同樣的研究主題,護理上有無新的特點和措施?可否寫成一篇論文?如:內科護士寫的《急性白血病病人心理健康狀況及護理》在本刊刊出,兒科護士結合兒科的護理實踐,考慮到兒科住院患兒親屬的心理問題及護理很有特點,值得探討,寫出的《兒科住院患兒親屬的心理健康狀況及護理》也在本刊刊出。又如:本刊刊登了《30例系統性紅斑狼瘡腦炎患者的護理》,有一位作者護理了1例有特殊護理問題的系統性紅斑狼瘡腦炎患者,她寫的《1例系統性紅斑狼瘡腦炎患者的護理》也在本刊刊出;此外,青海省的一位護士分析了高原地區因缺氧導致系統性紅斑狼瘡腦炎患者臨床反應加重、護理難度加大的特點,寫出了《高原系統性紅斑狼瘡腦炎患者應對方式的研究》和《高原系統性紅斑狼瘡腦炎患者的特點與護理》等文章,也在本刊刊出。這些相同研究主題、不同研究對象的論文,為今后的綜述及進一步的研究打下了基礎。

此外,將刊文文題與其文后的參考文獻表進行對比,可以看出該文文題與參考文獻中文題的相互補充、相互完善的關系,如:本刊2003年第2期的刊文:《糖尿病營養教育實施現狀的調查與分析》,其參考文獻為《關于醫院健康教育實施現狀的調查分析》[實用護理雜志,1999,15(8):52];本刊2003年第3期的刊文:《建立乙肝病友俱樂部實施健康教育》,其參考文獻為《開展高血壓病友俱樂部活動的體會》[護理學雜志,2001,16(10):634]。所以,留意期刊中的文題,或許能找到一些寫作的靈感。

［摘要］報告了63例采用局麻、小切口行腰椎間盤摘除手術前后護理，術前主要介紹腰椎間盤摘除手術的知識，并進行體位練習和健康教育；術后指導患者保持恰當而舒適的體位。早期功能鍛煉，觀察引流液性質，講授出院注意事項及康復鍛煉方法，以利于術后康復，保證手術效果，避免發生并發癥。

［關鍵詞］腰椎間盤突出癥；手術；護理

腰椎間盤突出癥的治療方法有多種，我科采用局麻小切口腰椎間盤摘除手術治療腰椎間盤突出癥，具有術后即解除下肢牽拉痛，臥床時間短，恢復效果好，不容易復發等優點。我院于2003年1月～2004年12月進行腰椎間盤摘除手術63例，現將手術前后護理報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本組63例均以一側肢體牽拉性疼痛為主要癥狀，嚴重時不能行走。其中，男38例，女25例；年齡28～66歲，病程最長10年，最短1個月，其中58例患者均經過保守治療后癥狀緩解，但反復發作。5例患者發病后未經過正規治療而劇烈疼痛影響工作和生活，要求手術治療，術后即解除疼痛，未發生并發癥。

1.2手術方式在局麻下取腰椎棘突旁縱切口，長約4cm，暴露腰椎板，切除黃韌帶然后用咬骨鉗咬1cm×2cm骨窩，將神經根向內分離，發現椎間盤明顯突出，尖刀切開纖維椎環、摘除髓核。腰腿痛已松解，足趾活動正常，放置引流膠管一條，分層縫合。

1臨床資料

1.1一般資料本組患者共382例，其中男293例，女89例，年齡最小17歲，最大78歲，平均年齡46歲。新鮮骨折339例，陳舊骨折43例。左側237例，由此145例。

1.2手術方式采用空心螺釘加張力帶鋼絲環扎內固定術式275例，克氏鋼針加張力帶鋼絲環扎內固定術式107例。

1.3骨折愈合時間長者78d，短者42d，平均56d。

1.4療效判定標準隨訪256例，平均隨訪時間13個月。療效判定標準：優：膝關節活動度＞135°，活動后膝關節無任何不適，患肢肌力正常，恢復原來的工作何生活；良：患肢膝關節活動度90°左右，活動后稍有酸痛，肌力較健側弱，恢復一般工作和生活；差：患肢膝關節活動度＜45°，活動后腫痛且肌力明顯減弱，不能參加一般工作。隨訪后結果：優313例（82%）、良67例（17.5%）、差2例（0.5%）。

2功能鍛煉方法