臨床醫(yī)學專業(yè)論文質量控制體系探討

導語：臨床醫(yī)學專業(yè)論文質量控制體系探討一文來源于網(wǎng)友上傳，不代表本站觀點，若需要原創(chuàng)文章可咨詢客服老師，歡迎參考。

摘要：分析解讀了在醫(yī)教協(xié)同背景下臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士學位論文質量下降的主要原因，結合管理工作經(jīng)驗，探討通過制度、信息化、課程建設、加強導師責任制、培養(yǎng)環(huán)節(jié)監(jiān)督機制等措施實現(xiàn)臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生學位論文質量控制體系的優(yōu)化。

關鍵詞：臨床醫(yī)學；專業(yè)學位碩士；碩士學位論文；質量控制；人才培養(yǎng)

為建立適應臨床醫(yī)學特點的人才培養(yǎng)制度，更好地服務醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和事業(yè)發(fā)展，2014年教育部等六部門聯(lián)合印發(fā)了《關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見》[1]（教研〔2014〕2號），推進臨床醫(yī)學碩士專業(yè)學位研究生培養(yǎng)改革。自2015年起，臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生即按照國家統(tǒng)一制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓要求進行培養(yǎng)。在有限的3年時間里，學生面臨既要完成33個月的臨床輪轉，又要保證科學研究的巨大挑戰(zhàn)。在此背景下，畢業(yè)論文出現(xiàn)盲評首次通過率下降、論文學術水平下降的問題。學術能力是學位教育與單純的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓區(qū)別的根本特征[2]，我校對于該類研究生的培養(yǎng)以專業(yè)實踐能力為主導，臨床科研能力為特色，堅持實踐科研兩不誤。為此，我校構建了論文質量控制體系，通過制度、信息化、課程建設、強化導師責任制、優(yōu)化培養(yǎng)環(huán)節(jié)等多角度、全方位的質量控制來實現(xiàn)臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生學位論文水平的提升。

1臨床醫(yī)學專業(yè)碩士學位論文質量下降的主要原因

1.1培養(yǎng)環(huán)節(jié)缺乏有效的過程考核及監(jiān)督機制

1.1.1部分培養(yǎng)環(huán)節(jié)缺乏嚴格的指標及監(jiān)控體系跟碩士研究生的學位論文密切相關的培養(yǎng)過程一般包括課程學習、選題、開題、數(shù)據(jù)收集分析、中期考核、論文送審、答辯等多個環(huán)節(jié)。原則上每個環(huán)節(jié)都應有嚴格的指標體系，考核合格方可進入下一環(huán)節(jié)，但在實際操作中往往過于靈活。以開題為例，我校2013—2017級臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生在開題考核中全部通過。根據(jù)我校《碩士研究生學位論文開題的有關規(guī)定》文件要求，碩士研究生應在第3學期內，在二級學科或三級學科范圍內向評審小組作開題報告。評審小組由本學科和相關學科、專業(yè)副教授以上職稱專家3～5人組成。由于缺乏完善的過程考核指標體系，雖然有評審小組，但是評審小組成員一般都是導師邀請的同行專家，如若不是導師本人要求，誰也不會把場面弄得很“難堪”。由于缺乏具體的量化指標，這就使研究生在各個環(huán)節(jié)中有“求情”的漏洞可鉆[3]。千里之堤潰于蟻穴，一旦學生利用了導師、評審組的寬容，隨之而來的或將是學位論文質量的崩潰。且由于缺乏嚴格的過程監(jiān)督體系，開題等關鍵環(huán)節(jié)甚至流于形式。1.1.1.1原始科研實驗數(shù)據(jù)審核不嚴我校2013—2016級臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生科研實驗記錄要求及審核不夠規(guī)范、嚴格，科研實驗記錄本僅在畢業(yè)的時候要求歸入學籍檔案，部分研究生畢業(yè)前找導師或課題組審核簽字，二級學院才進行審查，對于數(shù)據(jù)真實性無法及時審核。導致個別論文存在偽造或者篡改數(shù)據(jù)、文獻，捏造事實，抄襲、剽竊他人學術成果等問題，臨床研究結果脫離實際，缺乏嚴謹性和科學性。1.1.1.2缺乏行之有效的學位論文形式審查我校對于2013—2016級臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生學位論文缺乏嚴格的形式審查，少部分論文存在圖、表的標識不清，醫(yī)學專業(yè)術語、符號等使用不符合標準，論文邏輯思維混亂，語句不通順，內容空泛等問題，有的論文存在排版混亂，標題的大小、序號不一致的現(xiàn)象，論文整體質量有待提高。

1.2導師責任制貫徹不夠

導師責任制在“雙軌合一”研究生培養(yǎng)中存在阻礙。目前臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生忙于輪轉各個科室，使導師在臨床技術及科研訓練過程中無法實現(xiàn)有效的監(jiān)督和指導，師生聯(lián)系“藕斷絲連”“若有若無”[4]；少數(shù)導師一年見不了自己的學生幾面，甚至于不認識自己的學生，成了名副其實的掛名導師；部分導師忙于自己的個人發(fā)展，教學、上臨床、寫論文、接項目、評職稱等，熱火朝天，卻無暇顧及研究生培養(yǎng)，對研究生的指導時間不夠[2]。1.3課程設置不夠合理“雙軌合一”模式下臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生為達到33個月臨床輪轉的硬性規(guī)定，一入學便進入科室輪轉，注重臨床實踐能力和專業(yè)理論知識，減少了科研設計、科學實驗、統(tǒng)計分析等內容的課程或課時，缺乏學術道德與實驗室安全、人文素養(yǎng)、醫(yī)學倫理等課程，進而導致其科研能力和論文寫作能力更為欠缺，學術規(guī)范也亟待加強。

2優(yōu)化學位論文質量控制體系的主要措施

2.1加強論文質控制度建設注重制度引領

根據(jù)學校自身的發(fā)展目標和定位，加強內涵建設，完善論文質控制度要求。2019年我校新制定《研究生學位論文原始資料審核辦法》，對《關于開展碩士研究生學位論文盲評工作的規(guī)定》《碩士學位論文答辯管理條例》進行了修訂；同時啟用新版科研（實驗）記錄本，對科研（實驗）記錄通常應當包括的內容，如：課題名稱、實驗設計、實驗名稱、時間、人員、環(huán)境、方法、儀器和材料、實驗結果和結果分析等做了詳細的記錄說明和規(guī)范。對嚴格論文保障環(huán)節(jié)管理，實施了更嚴格的論文制度和校內外同行專家雙盲論文評審制度，細化了論文通過標準：去除本人發(fā)表文章復制比＜15%，通過直接送審；15%≤去除本人發(fā)表文章復制比＜30%，3d內修改并再次提交論文；去除本人發(fā)表文章復制比≥30%或者二次復制比≥15%，取消本年度答辯資格。并將研究生論文質量與招生指標分配、學科建設績效和導師個人發(fā)展相掛鉤，堅決杜絕問題論文出現(xiàn)，保證研究生出口質量。

2.2升級信息管理平臺面向質量監(jiān)測與預警

針對目前較大的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生教育規(guī)模，穩(wěn)步提高培養(yǎng)質量，研究生教育信息化是解決這個問題的重要手段。2018年我校引入全新的研究生管理信息系統(tǒng)，按照實現(xiàn)目標管理向過程管理轉變等研究生教育管理理念，對監(jiān)控預測和規(guī)范化管理等功能進行了升級，將研究生培養(yǎng)各關鍵環(huán)節(jié)納入信息化管理，要求研究生開題、中期考核、論文、盲評、答辯、等環(huán)節(jié)在系統(tǒng)進行提前申請及填報，二級學院管理部門運用研究生管理信息系統(tǒng)組織督導組對開題等環(huán)節(jié)進行監(jiān)管和抽查，將研究生培養(yǎng)全過程按照工作流的思想進行可視化流程控制[5]，保障研究生論文開題等培養(yǎng)關鍵環(huán)節(jié)不流于形式，從而促進研究生論文質量的提升。

2.3落實導師立德樹人職責狠抓過程管理

研究生導師對于學生的發(fā)展起到關鍵性的作用，不僅在學業(yè)指導，乃至職業(yè)生涯發(fā)展上，也是舉足輕重的[4]。鑒于部分導師對研究生未能盡職履責，2019年我校臨床醫(yī)學院制定《全面落實研究生指導教師立德樹人職責的實施方案》和《研究生導師立德樹人工作責任書》，同時《研究生指導教師立德樹人工作記錄本》，要求導師如實填寫參加各類培訓、自學等提高綜合素養(yǎng)情況，研究生思想政治、意識形態(tài)、安全、醫(yī)德醫(yī)風、學術道德等教育，人文關懷以及臨床、科學研究等至少每月的指導情況。導師和學生在每次完成的項目后簽名，臨床醫(yī)學院不定期抽查，與科室績效、導師年度考核及評優(yōu)掛鉤。

2.4加強課程建設優(yōu)化課程體系

課程學習是保障研究生培養(yǎng)質量的必要環(huán)節(jié)，在研究生成長成才過程中具有全面、綜合和基礎性作用[6]。2019年我校對2017—2018級研究生及同類高校進行調研，修訂了臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)方案，削減了前期調研中學生滿意度不高的課程學時，新開設學術規(guī)范與實驗室安全、職業(yè)道德、醫(yī)學倫理學等培養(yǎng)研究生科學道德、學術規(guī)范以及提升科研、寫作水平的課程，2019年組織研究生進行教學評價，臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生滿意度高，認為新開設的課程能有效提升人文素養(yǎng)及科研水平，課程評教分均在96分以上。

2.5加強論文質量保障環(huán)節(jié)過程建設及督導我

校于2019年在論文質量控制體系中引入科研（實驗）原始數(shù)據(jù)核查等環(huán)節(jié)。從2020屆畢業(yè)研究生開始，研究生在確定與學位論文及已（擬）相關的全部原始資料完整、屬實后，在審核表簽名，將原始資料、科研（實驗）記錄本、學位論文和審核表一并交給指導教師；指導教師對研究生的論文原始資料完整、真實、關聯(lián)性、實驗記錄的規(guī)范性、數(shù)據(jù)分析的正確性進行把關；二級學院可成立學位論文審核專家小組進行審核。研究生院組織專家進行抽查及有因檢查。開展學位、行為專項檢查，檢查結果與研究生學位證書掛鉤。我校學位論文質量控制體系的實施一是通過科學合理地對臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生培養(yǎng)各個環(huán)節(jié)進行有效監(jiān)控，為保障其論文質量奠定了基礎；二是隨著該質量控制體系的實施和不斷完善，在培養(yǎng)機制上能夠促進培養(yǎng)單位的科研水平、教學質量和管理水平的不斷提高，有利于推動臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生教育的發(fā)展。但不可否認的是該論文質量控制體系需要在各位同行、專家的指導下繼續(xù)實踐和完善，期望構建一個被各培養(yǎng)單位廣泛運用、實踐效果被普遍認可的臨床醫(yī)學專業(yè)學位碩士研究生學位論文質量控制體系。

參考文獻

[1]中華人民共和國教育部.教育部等六部門關于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學人才培養(yǎng)改革的意見[Z].（2014-07-14）[2021-03-12].

[2]田玲玲，楊金濤.以地方醫(yī)學院校為例探討醫(yī)學碩士研究生學位論文質量保障體系的構建[J].科技風，2019（23）：236.

[3]周金.民族高校信息類碩士研究生過程培養(yǎng)體系現(xiàn)狀與對策建議[J].新西部，2019（36）：137-138.

[4]陳俊琦，姜濤，邱潔，等.臨床醫(yī)學專業(yè)型碩士研究生導師素質培養(yǎng)的探討[J].中國高等醫(yī)學教育，2019（10）：23-24.

[5]胡祖輝，朱俐，吳國慶.面向質量監(jiān)測與預警的研究生教育管理信息平臺的構建[J].現(xiàn)代教育技術，2019，29（10）：54-59.

[6]岳彩玲，顏超.新醫(yī)科背景下醫(yī)學研究生核心課程建設的思考與探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2019，37（18）：1-3.

作者：吳珊 朱小平 殷澤登 沈宏春 單位：西南醫(yī)科大學研究生院 西南醫(yī)科大學臨床醫(yī)學院 西南醫(yī)科大學中西醫(yī)結合學院