基層醫院量化計分考核中級職稱論文

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1資料與方法

1.1崗位現狀及參加競聘條件

我院是一所二級甲等醫院，有護理人員220人，其中已聘高級職稱9人，已聘中級職稱51人，護理師48人，護士112人，待聘中級職稱崗位28人。參加的基本條件：

1.1.1凡取得相應護理專業技術職稱任職資格，能履行本崗位職責，遵守職業道德規范，身體良好均可參加競聘。

1.1.2護理管理人員不參加競聘，可聘相應崗位級別。

1.1.345歲（當年滿45歲）以上的護士可不參加專業考試，成績按5分計算。

1.1.4凡臨床二線科室取得的中級職稱資質人員，愿意到臨床一線科室競崗者（臨床一線科室和臨床二線科室區分由醫院根據本院實際來定）；崗少人多科室的取得的中級職稱資質人員，到崗多人少的科室競崗者（前提是有崗科室領導同意）。應先書面申請到何科室競崗并報護理部，護理部經審核與科室協商同意后，方可到該科室競崗。

1.1.5在本級崗位所刊物為有ISSNT和CN標志的正式刊物。

1.1.6崗位競聘考核資料取當年競聘的前兩年的數據，以后依此類推。

1.2評分標準

1.2.1德：①醫德醫風、遵紀守法：收受紅包的，一次減5分②糾紛投訴：病人投訴經核實情況屬實的，一次減1分。③差錯事故：一般差錯一件減2分；嚴重差錯一件減3分；導管脫落、墜床、跌倒、壓瘡一件減4分；事故不參加競崗。④各類表彰獎勵及競賽：獲國家級、兵團級、師級、院級證書者（黨、政、工、團）分別以4、3、2、1分計分。獲個人一、二、三等獎分別以3、2、1分計分。⑤對口支援團場者0.5分；滿三個月者1分。

1.2.2能：①授課（院內院外）：院內外授課1學時0.2分，無教案減0.2，以護士長臺帳記錄為依據。②論文：國家級正規期刊一篇2分，第二作者1.5分；省級一篇1分，第二作者0.5分（字數均在1500字以上）。參加論文交流0.2分，獲一等獎1分；獲二等獎0.5分；獲三等獎0.2分（字數在1500字以上）。③科研：師級科研一等獎第一名7分，第二名6分，第三名5分，以此類推，5名以后1分；師級科研二等獎第一名6分，第二名5分，第三名4分，以此類推，5名以后1分；師級科研三等獎第一名5分，第二名4分，第三名3分，以此類推，5名以后1分。④資質：大專畢業1分；本科畢業3分。獲中級資格每早一年0.5分，獲國家級中級資格1分。⑤負責科室工作：護士長外出本人承擔過本科負責工作的一年累積達半個月0.5分，一個月1分，二個月2分，三個月3分。

1.2.3勤：①出勤率：兩年出勤率100%的2分（產假、學習進修、公休視為虛出勤），每低1個百分點減0.2分，每一年未公休者2分。②完成晚夜班天數：上一次小夜班0.03分，上一次大夜班0.05分。③主持查房：每年主持業務、教學查房各一次，少一次減0.5分。以護士長臺帳記錄為依據。

1.2.4績：①“三基”考核：不及格1次減1分，無故不參加者一次減2分。②在本院從事臨床護理工作每滿一年0.3分。③從事護理工作（護齡）每滿一年0.4分。④競崗人員需參加專業考試。以考試的成績乘以0.7為實際所得分值。不及格者不得分（以60分為準）。⑤年終專業技術人員考核基本稱職和不稱職者不予競崗，評優者1分。⑥科室月考核分：兩年科室月考核分在競崗人員之間進行總分對比，第一名2.5分，第二名2分，第三名1.5分依次為類推，無考核分不參加競崗。

2量化計分考核在護理中級職稱競聘中應用的程序

2.1競聘考試

由醫院紀委全程監督，護理部負責組織所有競崗人員參加考試，以鄭修霞主編的電大護理教材《護理學基礎》為準，公布考試分數。

2.2計分審核

標準中各項內容由科室護士長負責進行統計匯總，并按競聘標準進行計分，全部計分結果與科主任共同審核后報護理部，護理部組織人員進行復核并向全科護理人員公布，參與競聘人員簽名，最后由科室提出聘任意見，報護理部備案同意，由人事科審核后報院聘任。

3效果

量化計分考核在基層醫院護理中級職稱競聘中實踐后，效果良好，全院護士滿意度達到98.3%，比實施前醫院平均滿意度91.5%高出6.8個百分點。而對于中級職稱競聘者而言，針對基層醫院護理中級職稱競聘考核方式的滿意度也比實施前提高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

4討論

4.1標準的制定與完善是競聘的關健

護理人員參與競聘方案的制定是競聘者的基礎，為了保證護理人員中級崗位競聘工作順利實施，醫院領導高度重視，多次召開職稱崗位領導小組會議，護理部召開全院護士大會進行學習競聘的方法和程序，使護理人員提高了對競聘工作的正確認識，從而得到了全院護理人員的支持和配合，特別是有些測評指標中各項分值及新項目的加入和不適合項目的取消先后經過6次以上的自下而上的逐級進行討論修改，廣泛征求各方面的意見，盡量滿足了絕大部分護理人員的要求，護理部進行民意調查，使標準逐步趨于完善與合理。此次競聘在標準修訂中將一個大夜班0.05分調整到0.08分，小夜班0.03分調整到0.05分。論文分值增加、本科學歷加分等。對孕期產假未值晚夜班在不違背計劃生育政策的前提下給予適當的補償，計算所有參加本次競聘中級崗的科室夜班人均分數，取其最低競聘科室夜班人均分數值的30%作為補償數。

4.2廣泛采納基層護理人員意見

在對護理人員進行調查中針對同意率高的項目給予采納。如年齡在50歲以上的護士可聘到中級職稱崗位上，全院護士同意率94.12%，對于這類同意率高的項目護理管理人員可以積極采納，一方面可以提高護理人員的積極性，另一方面可以為護理管理人員的決策提供參考及依據，是一舉兩得的方法。

4.3競聘辦法實現全院統一

2011年由于新增臨床科室由原來科室崗位設置進行競聘的辦法改為全院統一，在一個崗位級別中只要夠條件者均可參加競聘，以崗位競聘標準計算出的分值并依空崗多少由高到低進行補崗。競爭上崗后原則上仍在原科室工作（因工作需要調整科室，必須服從）。

4.4護士滿意度有所提高

28名中級職稱競聘者針對基層醫院護理中級職稱競聘考核方式的滿意度有所提高，差異有統計學意義（P＜0.05），而全院護士滿意度達到98.3%，比量化計分考核實施前醫院平均滿意度91.5%高出6.8個百分點?？梢?，公開、公正、公平的職稱競聘原則是獲得護士滿意的重要環節。量化計分考核可以充分發揮護理骨干積極性，且對于醫院而言能夠更好地分層次使用護理人員，利于開展以病人為中心的整體護理，進一步推動優質護理服務的健康發展，從而提高護士滿意度。

4.5體會

筆者認為這幾年通過量化計分對競聘工作從具體實施情況來看，此標準是對專業人員業務素質和工作能力的直接體現。按照評分細則使護理人員感到職稱的聘任是憑實際的工作能力干出來的，不是憑年頭熬出來的。目前考核標準已經成為我院護理人員在專業技術職稱上發展的目標，有的主動提出上夜班、改進服務態度，積極開展科研和撰寫論文，我院大專學歷由原來50%上升到79.8%，本科由1.76上升到11%.雖然量化計分考核的方法在競聘中起到一定的作用，暫時化解一部分矛盾，但作為管理者在在操作中也在思考一些問題如現行的崗位管理辦法的滯后，事業單位崗位供需的矛盾在逐漸加劇，我院定編床位300張，實際開放床位360張，床位增加，人員要增加，但醫院崗位定編職稱數未增加。能否建議國家對邊遠地區專業職稱的崗位數給予政策上的傾斜。

5總結

通過量化計分考核的方法實踐護理人員轉變觀念是根本，領導支持是保證，嚴謹的考核及不斷完善的考核細則，認真執行公開、公正、公平的原則是職稱競聘常態化的保障。

作者：張秀江李江虹單位：新疆生產建設兵團第九師醫院