舒適護理在婦產科腹部手術的運用

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舒適護理是一種整體的、人性化護理模式，它可減少患者不良情緒或使患者在生理、心理、社會上達到最佳狀態。婦產科患者人數眾多，其中很多患者需要通過外科手術的方式進行疾病的治療，其中以腹部手術方式最為多見。而外科手術都具有一定的創傷性，在術后出現疼痛等不適癥狀是常見現象，會使患者在身心舒適度方面均受到不良影響，并有可能延緩患者康復的進程[1,2]。因此，加強對婦產科腹部手術患者的臨床護理顯得尤為重要。本研究以本院收治的婦產科腹部手術患者作為研究對象，對舒適護理措施的臨床應用效果進行了探討，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。研究對象為2017年1月至2017年12在本院接受婦產科腹部手術的80例患者，患者年齡21-57歲，平均（38.1±2.3）歲；疾病類型：子宮肌瘤39例（48.75%），卵巢囊腫22例（27.50%），宮外孕16例（20.00%），子宮內膜癌2例（2.50%），子宮頸癌1例（1.25%）。采用隨機方式將入選患者分成觀察組與對照組，每組中各含有40例患者，兩組患者的年齡、疾病類型、手術方式等各項臨床資料的差異均無統計學意義，具有良好的可比性。1.2方法。對照組患者的護理方式為常規性護理，即進行患者身體狀況及病情的觀察、執行各項常規護理操作、遵醫囑用藥等等，在此基礎上，對觀察組患者加強舒適護理，具體方法如下：1.2.1術前護理。（1）術前心理護理：出于對自身病情的擔憂，加之對手術方式以及手術效果的不了解，患者在術前容易產生緊張、焦慮、擔憂等多種不良心理，在降低患者生活質量的同時，也會影響患者的治療依從性[3]。為此，在術前應當加強對患者的心理護理，詳細向患者講解疾病的有關知識以及手術方法、配合要點等，并多列舉一些手術成功的案例，使患者的治療信心得以增強。另外，日常護理中應當態度親切地面對患者，并多關心患者的病情、日常起居等，使患者感受到被重視、被關愛，從而建立良好的護患關系，提升患者的治療依從性。（2）術前準備階段的舒適護理：術前3d開始有計劃地控制患者的飲食，盡量以流質類飲食為主，在非必要的情況下，盡量避免對患者執行灌腸操作，以免增加患者的痛苦；術前常規清潔消毒手術部位皮膚、剃毛，進行術前備皮。用碘伏棉簽將患者臍孔處的污垢清理干凈，應當動作輕柔，避免損傷患者皮膚，并注意態度溫和，語言情感交流；保證患者術前休息環境的安靜舒適，房間溫濕度適宜，被褥清潔、柔軟、干燥，提升患者的術前身體舒適度[4,5]。1.2.2術后護理。根據患者具體情況在術后為患者使用鎮痛泵進行鎮痛，并通過與患者聊天、讓患者想一些輕松愉快的事情、播放輕松舒緩的音樂、收聽廣播等方式轉移患者對疼痛的注意力，從而提升患者的疼痛閾值，提升鎮痛泵的鎮痛效果[6]。在鎮痛治療結束之后及時將患者轉移到更為舒適的住院環境中并給氧，直到患者的頭暈、乏力等不適癥狀消失。為避免患者同一部位受壓時間過長，醫護人員應當及時協助患者調整舒適的體位，以提升患者的術后舒適度，減少相關并發癥的發生。1.3觀察指標。比較分析兩組患者的疼痛程度以及護理滿意度。（1）疼痛程度：分為無痛、輕度疼痛、中度疼痛以及重度疼痛4個等級；（2）護理滿意度：在患者出院前發放護理滿意度調查問卷，分為十分滿意、一般滿意、不滿意3個等級，以十分滿意率與一般滿意率之和為總滿意率。1.4統計學方法。研究所得數據處理采用SPSS18.0統計學軟件，計量資料以及計數資料比較分別采用t檢驗和χ2檢驗，并分別用（±s）和（%）表示，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組疼痛程度比較。統計結果顯示，經過相應的護理之后，觀察組患者的疼痛程度更輕，術后舒適度更高，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。2.2兩組患者護理滿意度比較。經過統計，觀察組患者的護理滿意度為95.0%，對照組患者對護理工作的滿意度為77.5%，兩組差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3討論

婦產科疾病具有較高的發病率，患者在遭受病痛的同時，心理上也會承受較大的壓力，因此患者在得知病情之后常會表現出焦慮、緊張、擔憂、悲觀等各種不良情緒[7]。近年來，隨著婦產科疾病患者的逐漸增多以及臨床醫療水平的不斷提升，使得接受婦產科腹部手術的患者越來越多。而多數患者由于對手術缺乏正確的了解和認識，容易對手術產生恐懼情緒，很多患者既希望通過手術方式使疾病得到治愈，同時又對手術效果以及手術安全性產生擔憂[8]。而術后疼痛會加重患者的不良心理情緒。這些都不利于患者臨床治療的順利進行以及身體的盡快康復。因此，對患者加強護理顯得尤為重要。本研究結果顯示，通過對婦產科腹部手術患者采取舒適護理措施，患者的術后疼痛程度得到顯著緩解，護理滿意度得到大幅提升。由此可見，舒適護理在婦產科腹部手術患者中的應用效果良好，應用價值較高。

參考文獻

[1]李青茂.婦產科腹部手術切口感染相關因素分析及護理對策研究[J].當代醫學,2017,23(33):154-155.

[2]朱海燕.婦產科腹部手術患者的護理方法及效果[J].當代臨床醫刊,2017,30(02):2925+2924.

[3]羅國芝.優質護理對婦產科術后患者腹部切口恢復的影響[J].醫療裝備,2016,29(17):184-185.

[4]王偉.臨床護理路徑在婦產科腹部手術患者中的應用效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2016,3(29):5839+5842.

[5]冀金桂.探討婦產科腹部手術患者的護理方法及效果[J].世界最新醫學信息文摘,2015,15(A5):304-305.

[6]王樂霞.舒適護理對婦產科腹部手術后疼痛患者焦慮情緒及依從度影響[J].現代診斷與治療,2015,26(13):3095-3096.

[7]孫自紅.非藥物護理措施對婦產科腹部手術患者疼痛的影響[J].科技創新導報,2014,11(30):241.

[8]龔文濤.對行婦產科腹部手術的患者進行綜合性護理的效果觀察[J].當代醫藥論叢,2014,12(01):266.

作者:張國華 魏國華 單位:1.山西省忻州市人民醫院 2.山西省忻州市忻府區疾控中心