運用康復新液診治鼓膜穿孔事例
時間:2022-01-11 08:37:00
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鼓膜位于外耳道深部,因其甚薄,常因外傷、爆破、掌擊等原因發生破裂穿孔。我科于2008-2009年間應用康復新液治療鼓膜穿孔40例,取得良好的治療效果,現介紹如下:
1一般資料:
本組病人40例,其中男性15例,女性25例,年齡在12-65歲之間,均為骨膜緊張部穿孔,其中小于3mm12例,3-5mm26例,超過5mm2例。
2治療方法:
用75%酒精棉球消毒外耳道及耳周皮膚,清理耳道內耵聹異物后,用1%地卡因面片鼓膜表面麻醉10分鐘,在電耳鏡下用鼓膜挑剝針對破損的穿孔鼓膜邊緣精心修整,使之不向內側翻轉,與鼓膜是同一平面,在穿孔邊緣0.1mm處用針挑剝穿孔邊緣處表面上皮,用耳息肉鉗將表面上皮取出,穿孔周圍上皮完全取凈后,吸引器吸凈耳道及鼓室內血液用超過穿孔邊緣圓形薄塑料片(要求帶有顏色的塑料片,以后取出時易辨認取出)放在穿孔鼓膜表面,填入無菌棉球,每日耳道內滴康復新液3次,每次2-3滴,同時口服維生素B1、B12、B6、三磷酸腺苷、氟桂利嗪等營養劑,感染嚴重時,同時用抗生素控制感染。
3治療結果
愈合天數:病人最短愈合時間為6天,最長愈合時間20天,平均11天。
4討論:
外傷性鼓膜穿孔為耳鼻喉科臨床上的一種常見病多發病,作者在臨床工作中,曾應用過多種藥物進行研究治療,如應用尿素、胰島素、654-2、50%葡萄糖等藥來促進、加快鼓膜組織的生長,促進穿孔愈合,但愈合的時間都比較長,平均在20-30天左右,且在修復的過程中易發生感染及修補失敗。
康復新液是一種全新的創面修復藥,臨床上已廣泛應用于內科、外科、婦科的多種疾病的治療。是由美洲大蠊的干燥蟲體的乙醇提取制成的溶液,主要成分為肽類、多元醇類和粘糖氨酸、粘氨酸。具有促進細胞增殖和組織生長的作用,促進血管新生、改善創面微循環,加快機體病損組織修復,抑菌抗炎,增強機體免疫功能的作用。作者兩年時間內應用康復新液治療鼓膜穿孔,大大的縮短了愈合時間,減少了感染的發生率,局部應用除少數發生輕度外耳道炎外,未發現其他不良反應,療效顯著,安全性高,值得在臨床上推廣應用。
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