護士臨床藥學服務論文

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1對象與方法

1．1對象。隨機選取本院內、外、婦、兒科16個專業護理單元在職護士為調查對象。1．2方法。1．2．1調查工具。自行設計調查問卷，問卷內容包括調查對象一般資料及護士的CPC認知和用藥行為特征兩部分。一般資料包括調查對象性別、年齡、文化程度、職稱等。護士的CPC認知和用藥行為特征包括護士對CPC的認知（3個問題），護士用藥行為特征（2個問題），護士對CPC的感受及需求（2個問題），均為單選題，由調查對象根據自己的情況選擇答案。1．2．2調查方法。由筆者一對一發放調查問卷，調查對象自行填寫，檢查填寫完整后收回。1．3統計學方法用Excel2003進行數據統計。

2結果

2．1問卷回收情況。共發放調查問卷160份，回收問卷157份，其中4份問卷因存在填寫數據不全而被剔除，最終有效調查問卷153份，有效回收率95．63％。2．2調查對象一般資料。153名護士均為女性，年齡19～56歲，平均（35．6±7．5）歲；文化程度：大學本科及以上41人，大專96人，中專16人；職稱：副主任護師及以上8人，主管護師61人，護師及護士84人。2．3護士的CPC認知和用藥行為特征見表1。

3討論

3．1了解護士對CPC認知和用藥行為特征的意義。CPC是近年來興起并廣泛應用于藥學服務的新興事物，其主要內容是運用現代醫學和藥學科學知識，圍繞合理用藥這個核心問題，不斷提高臨床藥物治療水平。在此過程中臨床醫師、臨床藥師、護士之間緊密協作并相互配合，實現知識互補，參與藥物治療，密切關注患者用藥前后的變化，及時避免與發現可能出現的藥物不良反應以及藥物相關作用，協同臨床給藥方案的調整和修正，保障藥物在臨床使用過程中的藥物作為與患者接觸最安全、合理、有效［4］。作為與患者接觸最為頻繁的護士，了解其對CPC的認知程度以及用藥行為特征等，對提升藥學服務質量和患者診療照護水平具有重要的臨床意義［5］。3．2CPC中護士的認知及用藥行為特征分析。本調查結果顯示，護士對CPC比較了解和一般了解占73．20％，這表明盡管近年來CPC發展較為迅速，但護士對其了解程度仍比較表淺，提示CPC工作還有繼續提升的空間。認為臨床藥師是CPC服務主體占60．13％，認為需要臨床藥師介入臨床治療占81．05％，這與臨床實踐情況是相吻合的，表明CPC在臨床實踐中具有一定的不可替代性。在用藥行為特征方面，護士了解藥物信息的渠道主要為藥品使用說明書、臨床藥師、藥理學書籍分別占49．02％、22．88％、17．65％，這也從側面反應了臨床藥師可能尚未發揮出其應有的作用，可在藥品請領、藥品不良反應、藥物間配伍禁忌等方面努力，以彰顯臨床藥師的作用。護士對CPC感受滿意度方面，以一般較為多見，占42．48％，比較滿意占25．49％，滿意占18．95％，而不太滿意、不滿意則占比很少。在護士對CPC的需求方面，藥物不良反應監測占41．83％，提供藥物使用咨詢占24．18％，提供藥物知識培訓占16．34％。提示護士對臨床藥師的滿意程度還不夠高，建議臨床藥師結合護士比較緊迫的需求，在藥物不良反應監測、提供藥物使用咨詢、提供藥物知識培訓等方面進一步開展富有成效的CPC工作，這與黃旭慧等［6］、王艾萍等［7］的研究結果基本一致。

參考文獻：

［1］曾繁典．臨床藥學與藥學服務的核心價值與實踐［J］．醫藥導報，2016，35（1）：1－3．

［2］謝穎華．品管圈在藥房藥學服務質量化管理中的應用效果［J］．中醫藥管理雜志，2015，23（22）：82－84．

［3］倪靜玉，王敏，陸曉燕，等．我國護理人員對病人實施藥學服務的現狀及必要性［J］．護理研究，2011，25（20）：1794－1796．

［4］劉桂萍，歐微．醫院藥學服務新模式的探索與實踐［J］．中國藥業，2015，24（11）：69－70．

［5］劉聯合，吳建偉．基層醫院藥師結合工作實踐開展臨床藥學服務效果［J］．中國藥業，2016，25（6）：67－68．

［6］黃旭慧，莊捷，王少明，等．臨床藥學服務在醫護人員中認知度的調研［J］．中國藥房，2008，19（1）：68－70．

［7］王艾萍，黃淑君，岑熙，等．在護理工作中樹立藥學服務理念［J］．檢驗醫學與臨床，2011，8（21）：2657－2659．

作者:蔣琴 林珊珊 金虹 單位:浙江省溫嶺市第一人民醫院