頭孢菌素類臨床藥學對合理用藥意義

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摘要：目的研究頭孢菌素類臨床藥學服務對合理用藥的意義。方法選擇于2017年1月至2018年2月我院接受頭孢菌素類臨床藥物治療的60例患者，將其進行隨機分組，結合其實際病癥需求，分別實行不同的藥學服務，觀察組患者接受臨床藥學服務，對照組未接受臨床藥學服務，觀察兩組患者用藥合理性及治療依從性，探討其合理用藥價值。結果觀察組藥物認知掌握程度為93.3%，顯著高于對照組的66.7%；觀察組治療依從率為100.0%，顯著高于對照組的76.7%。P<0.05，差異有統計學意義。結論針對接受頭孢菌素類藥物患者開展臨床藥學服務效果顯著，能夠有效提升患者藥物認知程度，促進用藥合理性，降低不良反應，值得推廣。

關鍵詞：頭孢菌素類；臨床藥學服務；合理用藥

0引言

隨著我國經濟水平的快速發展，大眾生活水平不斷提升，抗菌類藥物的應用范圍不斷擴大，同時其濫用現象日漸嚴重，從而導致細菌耐藥性不斷升高，延長患者住院時間，提升醫療成本，對社會資源及醫療資源造成浪費。因此選擇一種有效的臨床藥學服務方式具有十分積極的臨床意義。頭孢菌素類藥物在臨床治療過程中較為常見，近年來其在臨床上的應用范圍不斷擴大，本次研究通過對比分析，觀察臨床藥學服務對使用頭孢菌素類藥物患者的治療效果、用藥依從性及相關不良反應等情況，探討頭孢菌素類藥物的合理應用價值，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究選擇我院2017年1月至2018年2月接受頭孢菌素類臨床藥物治療的60例患者為研究對象，結合其實際病癥需求進行隨機分組，各30例，觀察組接受臨床藥學服務，男性15例，女性15例，年齡25~70歲，平均（38.5±3.5）歲；對照組未接受臨床藥學服務，其中男性16例，女性14例，年齡26~71歲，平均（39.0±3.5）歲。本次研究已獲我院倫理委員會批準，兩組患者一般資料經統計學分析無明顯差異，P>0.05，有可比性。

1.2方法

對照組未接受臨床藥學服務，觀察組接受臨床藥學服務，具體方法如下。（1）向患者、家屬及醫護人員進行藥物使用培訓，介紹頭孢菌素類藥物的構成成分、應用途徑、化學成分、治療原理、安全性及相關注意事項，使其對藥物具有直觀的認識，通過宣傳海報、宣傳冊、主題講座等方式，開展用藥知識宣教，使其明確頭孢菌素類藥物的藥用價值，具備對藥物最基本的知識儲備；（2）采用相關藥學工具，在開展藥物知識普及的同時，需注重對于接受能力較差的患者，及時補充相關資料，加深患者對藥物的了解程度，如匹配圖片、圖書、講解相關病例等；（3）普及頭孢菌素類藥物的不良反應以及慎用、禁用標準，講解不同藥物不良反應所對應的臨床癥狀，其一旦發生不良反應，需第一時間通知主治醫師，并立即停止用藥，并根據其過敏史，給予急救措施，降低醫療事故風險。

1.3觀察指標

通過藥物認知標準進行藥物認知能力評分，總分100分，其中包括完全掌握（80~100分）、掌握（60~79分）及未掌握（0~60分）等指標，同時通過問卷調查，觀察其治療依從性，包括非常依從、依從與不依從。

1.4統計學方法

本研究數據均采用SPSS18.0軟件進行統計學分析，數據描述選擇（%）和（±s）表示，選擇χ2和t檢驗，P<0.05，有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者藥物認知能力評分對比

觀察組中完全掌握20例（66.7%），掌握8例（26.7%），未掌握2例（6.7%），藥物認知掌握程度為93.3%；對照組中完全掌握10例（33.3%），掌握10例（33.3%），未掌握10例（33.3%），藥物認知掌握程度為66.7%，（χ2=6.658，P=0.007），觀察組顯著優于對照組，P<0.05，有統計學意義。

2.2兩組患者治療依從性對比

觀察組中完全依從22例（73.3%），依從8例（26.7%），不依從0例（0%），治療依從率為100.0%；對照組中完全依從18例（60.0%），依從5例（16.7%），不依從7例（23.3%），治療依從率為76.7%，（χ2=11.327，P=0.001），P<0.05，有統計學意義。

3討論

藥學服務是保障整體醫療水平的重要指標，通過專業工具與專業知識，能夠有效保障患者在臨床用藥過程中的安全性。隨著藥源性疾病的逐漸增多，開展藥學服務是十分必要的臨床需求。頭孢菌素類藥物在臨床上的應用途徑十分廣泛，該類藥物具有較為穩定的藥效，相較于青霉素藥物，過敏反應更低，同時可導致其出現不良反應的因素復雜多樣。本次研究發現，給予患者優質臨床藥學服務，能夠有效提升患者用藥安全意識，通過講解藥物化學成分、治療原理及臨床不良反應癥狀之間的差異，使其充分了解頭孢菌素類藥物的特性，結合藥物過敏史與患者實際身體情況，對是否實行頭孢菌素類藥物治療進行有效判定，從而降低藥物安全風險。加強對患者的監測，對出現不良反應的患者及時采取措施，增強對患者身體狀態的了解，為不同疾病的臨床治療提供更加安全、全面、準確的參考依據，提高用藥依從性，促進合理用藥，提升綜合醫療水平。

綜上所述，針對接受頭孢菌素類藥物患者開展臨床藥學服務效果顯著，能夠有效提升患者藥物認知程度，促進用藥合理性，降低不良反應，值得進一步推廣。

參考文獻

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[3]作者:單位:王月珍,唐思辰.臨床藥學服務在指導患者合理用藥中的效果分析[J].中國醫藥指南,2017,15(16):82-83.

作者:劉翠云 單位:吉林長春市人民醫院藥劑科