小議肝癌患者的心理特點

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摘要：目的總結肝癌患者的心理反應以及形成原因，以提供相應的護理對策。方法根據訪談和觀察結果對肝癌患者的心理情況進行分析。結果恐懼焦慮、憂郁悲觀、孤獨憂傷是患者的常見心理。結論針對性的情感支持和心理護理是肝癌綜合治療的重要組成部分，是肝癌患者達到預期康復目標必不可少的環節。

關鍵詞：肝癌患者臨床護理心理

心理護理是整體護理的重要組成部分，通過心理護理可以調動患者主觀能動性，樹立戰勝疾病的信心，為患者創立有利于治療和康復的最佳身心狀態。積極的心理活動會促進疾病的康復，而消極的心理活動會加劇病情的惡化，護理工作者應把患者的軀體疾病和心理情緒過程聯系起來考慮問題，才能收到良好的治療護理效果，下面將肝癌患者的心理特點及護理對策介紹如下。

1臨床資料

2004年10月至2006年10月在本科住院的150例肝癌患者，男110例，女40例，年齡33-65歲，其中首次住院患者26例，第2次住院患者56例，3次或3次以上住院患者68例。

2肝癌患者的心理特點

2.1懷疑心理病人一旦得知自己得了癌癥，坐立不安，多方求證，心情緊張，猜疑不定。因此，應言行謹慎，要探明病人詢問的目的，科學而委婉地回答病人所提的問題，不可直言，減輕病人的受打擊程度，以避免患者受刺激太大。

2.2恐懼焦慮肝癌患者恐慌焦慮的影響因素是多維度的。患者第一次聽到自己得了癌癥，精神和心理受到強烈刺激，住院后治療費用和治療效果是最主要的應激源，其次為家庭因素及疾病相關知識缺乏的影響。

2.3憂郁悲觀由于疾病和腫瘤治療嚴重的毒副反應，使患者生活自理能力下降，當療效不顯著或沒達到預期效果，患者產生無能為力感，隨病情發展，憂郁悲觀情緒日益加重。

2.4認可心理病人經過一段時間后，開始接受自己患有此病的事實，心情漸平穩，愿意接受治療，并寄希望于治療。應及時應用“暗示”療法，宣傳治療的意義，排除對治療的不利因素。

2.5孤獨憂傷患者由于住院，離開了家庭和工作單位，很容易產生孤獨失落感和感到憂傷。

2.6失望或樂觀心理因為各人的體質和各人的適應程度不一樣，治療效果也不盡相同，因此我們要因人而異，做好指導工作。

3肝癌患者心理護理的對策

3.1建立良好的護患關系，及時給予心理輔導我們應及時與患者溝通，了解他們的心理狀態。應該盡量為患者節約費用，用貴重藥物和儀器前須讓患者簽知情同意書，每天送一日清單給患者，讓其了解住院費用。平時護理工作中應重視心理社會因素對肝癌患者的影響。根據個體差異，進行肝癌相關知識的健康教育。另外護士還要努力提高自己的技術理論水平，及時準確完成各項治療和護理任務，還需加強自身修養。

3.2處理疼痛，減輕患者痛苦護士應觀察患者疼痛的部位、性質、程度，熟悉常見止痛藥的劑量、作用和副作用，配合醫生選擇有效的藥物、合理的給藥途徑、個體化的正確劑量和規律的間隔給藥時間，并經常對疼痛進行重新評估，以改變用藥劑量和間隔時間，以取得最好的療效及最少的副作用。并采用注意力轉移法、音樂療法等措施，減輕患者疼痛癥狀。

3.3減輕患者孤獨寂寞和憂傷患者剛進病房時，護士應熱情接待，主動向其介紹住院環境，進行入院宣教，結識病友，使他們盡快熟悉環境。住院后協調同房患者間的關系，使病友間團結，相互幫助，解除患者的孤獨感，調節患者的心境。動員家屬和親友在病情允許時經常來探望，多給予關心和照顧。提供舒適、安靜、整潔、溫暖的病室，病房內配置彩電、收音機等，悅目的畫面，悠揚的音樂，可吸引患者的注意力，減輕憂傷和內心的寂寞，愉悅其情緒。

3.4鞏固家庭和社會支持系統我們也應給予家屬更多關懷和心理安慰，減輕其焦慮心理。家人的反應、支持和理解能給患者在癌癥的持久戰中提供強大的精神動力。安排樂觀的患者用親身經歷去鼓勵、影響患者。通過人際互動，引發特殊的集體反應機制，可使患者反饋調整自己的情緒和行為，利于不良情緒、不良思維方式及不良行為的改善。

3.5做好基礎護理和對癥護理工作幫臥床患者勤翻身、多拍背，做力所能及的活動。予飲食護理，既要滿足患者的熱量、病情需要，又要迎合患者的飲食習慣和愛好。按醫囑予止嘔、鎮痛等對癥治療，同時向患者做好解釋，消除恐懼心理。

3.6環境方面努力為其創造一個安靜、整潔的住院環境，經常多關心照顧患者。

4總結

針對性的情感支持和心理護理是肝癌綜合治療的重要組成部分。加強心理護理，配合治療能改善患者的復雜心理，使肝癌患者達到心理和生理功能的部分補償，以減輕或消除癥狀，減少癌癥對生活質量的損傷，是保證治療康復計劃順利執行、達到預期效果必不可少的環節。

參考文獻：

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