透析加強(qiáng)野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)的做法與感想

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摘要：野戰(zhàn)醫(yī)療所是軍隊(duì)機(jī)動(dòng)衛(wèi)勤分隊(duì)的重要組成部分，是軍隊(duì)醫(yī)院戰(zhàn)時(shí)執(zhí)行早期治療和部分專科治療的重要力量[1]。在建設(shè)過程中，我院結(jié)合駐地實(shí)際和未來(lái)可能承擔(dān)任務(wù)，進(jìn)行了有益的探索，在總部考核中取得974分達(dá)標(biāo)，并經(jīng)受住了反恐維穩(wěn)、搶險(xiǎn)救災(zāi)、處置公共衛(wèi)生突發(fā)事件等衛(wèi)勤保障考驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：軍隊(duì)醫(yī)院；衛(wèi)勤管理；野戰(zhàn)醫(yī)療所

1領(lǐng)導(dǎo)重視是抓好野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)的關(guān)鍵

1.1統(tǒng)一思想

醫(yī)院黨委高度重視野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)，堅(jiān)持把野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)和訓(xùn)練工作列入議事日程，定期召開會(huì)議研究。黨委一班人一致認(rèn)為“平時(shí)保健康，戰(zhàn)時(shí)保打贏”是軍隊(duì)醫(yī)院的根本職能，不把服務(wù)戰(zhàn)場(chǎng)、保障打贏放在首位，軍隊(duì)醫(yī)院的建設(shè)就會(huì)出現(xiàn)偏差，就會(huì)失去存在的價(jià)值[2]。成立了由院長(zhǎng)、政委負(fù)總責(zé)，分管副院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，機(jī)關(guān)四部領(lǐng)導(dǎo)為成員的抓建領(lǐng)導(dǎo)小組，用軍隊(duì)職能凝聚人心、用使命任務(wù)鼓舞斗志，用實(shí)際行動(dòng)確保效果。

1.2合力抓建

為不使野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)掛空檔，戰(zhàn)備領(lǐng)導(dǎo)小組定期召開會(huì)議，分析形勢(shì)，查找問題，研究解決辦法，并全程跟蹤問效。機(jī)關(guān)突出重點(diǎn)抓建，把任務(wù)分工到部，任務(wù)到科，責(zé)任到人，限時(shí)完成。各醫(yī)療科室指定一名領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)戰(zhàn)備工作，選派業(yè)務(wù)精、品德好的醫(yī)務(wù)人員參加野戰(zhàn)醫(yī)療所。職能部門將各科室完成任務(wù)情況與績(jī)效考評(píng)掛鉤，按月兌現(xiàn)。做到了黨委決策部署到位，領(lǐng)導(dǎo)小組謀劃到位，業(yè)務(wù)部門落實(shí)到位。

1.3營(yíng)造氛圍

針對(duì)醫(yī)院長(zhǎng)期處于和平時(shí)期，醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)備意識(shí)淡漠，戰(zhàn)斗精神不強(qiáng)，當(dāng)“和平官、和平兵”思想比較普遍的現(xiàn)象，醫(yī)院依托辦公自動(dòng)系統(tǒng)、閉路電視等媒介，利用院周會(huì)、月課教育、安全形勢(shì)分析會(huì)、節(jié)前教育等多種機(jī)會(huì)，積極開展經(jīng)常性戰(zhàn)備教育。機(jī)關(guān)精心籌劃，領(lǐng)導(dǎo)親自輔導(dǎo)，給大家講清復(fù)雜多變的國(guó)際國(guó)內(nèi)形勢(shì)，講清新世紀(jì)、新時(shí)期我軍肩負(fù)的歷史使命，講清醫(yī)院地處邊疆面臨的反恐維穩(wěn)的長(zhǎng)期性、復(fù)雜性，營(yíng)造了抓建氛圍，克服和平麻痹和等靠要兩種錯(cuò)誤思想傾向。

2科學(xué)管理是抓好野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)的保證

2.1規(guī)范管理

針對(duì)衛(wèi)勤分隊(duì)抽組要求高，標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)的特點(diǎn)，為了少走彎路。醫(yī)院指排派人到全軍各大醫(yī)院參觀見學(xué)，并邀請(qǐng)上級(jí)業(yè)務(wù)機(jī)關(guān)來(lái)院當(dāng)面指導(dǎo)。理清思路，明確目標(biāo)，制訂方案，依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)突出重點(diǎn)，進(jìn)行正規(guī)化建設(shè)。強(qiáng)化野戰(zhàn)醫(yī)療所日常管理規(guī)范化、制度上墻圖表化、庫(kù)室設(shè)置架子化、物資存放箱子化，器材管護(hù)標(biāo)簽化，訓(xùn)練工作經(jīng)常化[3]。

2.2科學(xué)抽組

針對(duì)抽組人員主要集中在外科、急診和手術(shù)科室，衛(wèi)勤訓(xùn)練與醫(yī)療工作爭(zhēng)人員、爭(zhēng)時(shí)間等重點(diǎn)難點(diǎn)問題，醫(yī)院確立了“平戰(zhàn)結(jié)合，業(yè)務(wù)對(duì)口，突出重點(diǎn)，綜合配套，能分能合，便于機(jī)動(dòng)”的抽組原則[1]，采取“科室推薦、民主評(píng)議、黨委決定、正式預(yù)任，嚴(yán)格管理，替補(bǔ)輪換”的方式[3]，抽組野戰(zhàn)醫(yī)療所人員。針對(duì)醫(yī)務(wù)人員流動(dòng)性大，專業(yè)要求高等特點(diǎn)，專門制訂管理規(guī)定，要求參訓(xùn)人員當(dāng)年不得休假、進(jìn)修和參加學(xué)術(shù)會(huì)議，并建立替補(bǔ)制度，確保了人員在崗在位，解決了人員抽組寓而不任，任而不實(shí)的問題。

2.3健全制度

由院領(lǐng)導(dǎo)牽頭，抽調(diào)機(jī)關(guān)人員，并外請(qǐng)?jiān)盒＜易鲋笇?dǎo)，從抓規(guī)范入手，修訂管理、訓(xùn)練、值班等8項(xiàng)基本戰(zhàn)備制度，做成圖版上墻，編印成手冊(cè)下發(fā)到每個(gè)隊(duì)員手中，并不定期抽查和考核的方式，使制度入腦入心，成為隊(duì)員遵循的規(guī)范。制訂管理規(guī)定；新訂《平戰(zhàn)共用裝備管理規(guī)定》、《藥品動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備規(guī)定》、《設(shè)備器材定期查對(duì)》等規(guī)定9項(xiàng)，促進(jìn)戰(zhàn)備物資管理規(guī)范化發(fā)展；編寫20萬(wàn)字的《野戰(zhàn)醫(yī)療所工作手冊(cè)》，發(fā)放到機(jī)關(guān)、科室和醫(yī)療所，使所有隊(duì)員做到“三清”，即清楚職責(zé)、清楚任務(wù)、清楚標(biāo)準(zhǔn)。從而在制度上、措施上確保了建設(shè)的有效性。

3加大投入是抓好野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)的基礎(chǔ)

3.1新建庫(kù)室

針對(duì)醫(yī)院面臨的新形勢(shì)和衛(wèi)勤保障的需要，醫(yī)院黨委一班人一致認(rèn)為，軍隊(duì)醫(yī)院不能只盯著擴(kuò)床收容和對(duì)外有償服務(wù)上，醫(yī)院樓蓋得再高、錢掙得再多，關(guān)鍵時(shí)刻用不上，醫(yī)院建設(shè)也不合格。醫(yī)院在新建醫(yī)技外科、綜合內(nèi)科大樓，經(jīng)費(fèi)十分緊張的情況下，拿出500余萬(wàn)元新建了庫(kù)室，使戰(zhàn)備基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上了一個(gè)新臺(tái)階。

3.2配套物資

在上級(jí)配發(fā)骨干衛(wèi)生裝備和保障裝備的基礎(chǔ)上，自籌資金300余萬(wàn)元，解決了戰(zhàn)救材、戰(zhàn)常材、醫(yī)療設(shè)備，軍需物資、營(yíng)房裝備，通訊裝備6大類物資500余臺(tái)件。將平戰(zhàn)共用醫(yī)療設(shè)備平時(shí)用于臨床，由使用科室指定專人負(fù)責(zé)，專人管理，定期保養(yǎng)，確保執(zhí)行緊急衛(wèi)勤保障任務(wù)時(shí)能隨時(shí)召回。將平戰(zhàn)共用藥材納入職能科室管理，要求藥劑科、醫(yī)學(xué)工程科、消毒供應(yīng)科和手術(shù)麻醉科指定專人管理，及時(shí)更新輪換，實(shí)施動(dòng)態(tài)儲(chǔ)備。

3.3培養(yǎng)人才

為提高野戰(zhàn)醫(yī)療所隊(duì)員綜合素質(zhì)，采取崗位上練、請(qǐng)進(jìn)來(lái)教、送出去學(xué)等方法加強(qiáng)衛(wèi)勤人員培養(yǎng)。近年來(lái)，醫(yī)院共選派10名骨干到第四、第二軍醫(yī)大學(xué)舉辦的衛(wèi)勤提高班學(xué)習(xí)，安排16批50余人(次)參加各類技術(shù)培訓(xùn)班。邀請(qǐng)13名衛(wèi)勤管理、軍事學(xué)專家來(lái)院講課，極大地提高了野戰(zhàn)醫(yī)療所全體人員的衛(wèi)勤理論和專業(yè)技能，初步形成了專業(yè)齊全、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)全面的衛(wèi)勤人才隊(duì)伍。

4嚴(yán)格訓(xùn)練是抓好野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)的核心

4.1結(jié)合臨床訓(xùn)練

醫(yī)院堅(jiān)持按綱施訓(xùn)，在制訂訓(xùn)練計(jì)劃時(shí)，針對(duì)醫(yī)院門診、住院病人多，戰(zhàn)備訓(xùn)練與臨床工作爭(zhēng)人員、爭(zhēng)時(shí)間等突出問題，將戰(zhàn)備訓(xùn)練計(jì)劃化整為零，即將共同訓(xùn)練課目分解到機(jī)關(guān)各部，將專業(yè)訓(xùn)練分解到各科室，將野戰(zhàn)醫(yī)療所訓(xùn)練分解到各組，細(xì)化訓(xùn)練內(nèi)容，提出訓(xùn)練要求。在訓(xùn)練方法上，把機(jī)關(guān)訓(xùn)練與分隊(duì)訓(xùn)練相結(jié)合，把理論教學(xué)與實(shí)地演練相結(jié)合，把專業(yè)訓(xùn)練與衛(wèi)勤技能訓(xùn)練相結(jié)合，把室內(nèi)分組推演與野外綜合演練相結(jié)合。在組織實(shí)施中，安排衛(wèi)勤分隊(duì)人員參加烏魯木齊市120急救隊(duì)、擔(dān)任醫(yī)院總住院醫(yī)師、參加崗位比武競(jìng)賽活動(dòng)，從而使每個(gè)場(chǎng)所、每個(gè)崗位都成為提升急救技術(shù)和專業(yè)知識(shí)的練兵平臺(tái)[3]。

4.2科研攻關(guān)儲(chǔ)備

醫(yī)院瞄準(zhǔn)未來(lái)戰(zhàn)場(chǎng)和醫(yī)院衛(wèi)勤保障的實(shí)際，貼近戰(zhàn)場(chǎng)、貼近實(shí)際、貼近使命，積極組織人員進(jìn)行衛(wèi)勤指揮、戰(zhàn)時(shí)政治工作、野外生存、遠(yuǎn)程機(jī)動(dòng)，高原高寒、沙漠戈壁條件下戰(zhàn)創(chuàng)傷救治、傷病員后送等課題研究，得到總部、軍區(qū)和醫(yī)院三級(jí)科研經(jīng)費(fèi)資助，獲得一批研究成果，為野戰(zhàn)醫(yī)療所建設(shè)培養(yǎng)了人才、儲(chǔ)備了技術(shù)和知識(shí)。

4.3綜合演習(xí)強(qiáng)

醫(yī)院從難從嚴(yán)從實(shí)戰(zhàn)需要出發(fā)，每年組織野戰(zhàn)醫(yī)療所野外駐訓(xùn)，把連貫作業(yè)與綜合演練相結(jié)合，在訓(xùn)練中突出“三防”、創(chuàng)傷、燒傷和中毒等專業(yè)重點(diǎn)。組織骨干參加軍區(qū)“西部”系列演習(xí)，尤其組織野戰(zhàn)醫(yī)療所全要素、全過程、全裝備遠(yuǎn)程機(jī)動(dòng)5000余公里，到海拔3800米以上的高原進(jìn)行適應(yīng)性訓(xùn)練，并與部隊(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)接演練，大大提高全所遠(yuǎn)程機(jī)動(dòng)、環(huán)境適應(yīng)能力，提高了隊(duì)員野外生存和心理承受能力。

參考文獻(xiàn)：

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