急診手術患者手術室護理分析

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1資料與方法

1.1一般資料。選取我院急診手術患者200例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各100例。納入標準：年齡在18～75歲之間者，有正常理解能力與溝通能力者，患者或家屬均已簽署知情同意書；排除標準：住院<3d者；有嚴重心、肝、腎等疾病者。觀察組男67例，女33例，平均年齡（52.5+7.8）歲，對照組男65例，女35例，平均年齡（50.7+8.3）歲，兩組的一般資料無比較差異（P>0.05）。1.2臨床方法。對照組給予常規手術室急診護理，觀察組給予優質手術室護理干預。1.2.1術前。一是盡量安撫患者家屬，告知手術治療的重要性，并認真解答家屬提出的疑問，避免家屬情緒激動。二是要盡快安撫患者，促使患者理智的接受手術。同時對患者解釋手術的必要性，術中可能出現的不適以及需要患者配合的注意事項等，使患者對整個手術流程有大致的了解。1.2.2術中。患者進行手術治療的過程中，優質護理措施如下：①做好手術的安全護理，做好三方安全核查，正確使用各種手術治療儀器設備，熟練配合醫生對患者實施麻醉和手術。②做好患者的體位護理，協助醫生快速擺好患者的手術體位，體位擺放需遵循在不影響手術的情況下盡量保持患者功能位置的原則。③做好患者的保溫護理，將手術室的溫、濕度保持在適宜狀態，沖洗液與輸注液做加溫處理，避免術中低體溫。④注意保護患者的隱私，術中要避免患者不必要的身體部位暴露。對于特異性感染疾病的患者，術中不能談論、泄露患者病情。⑤做好患者的心理護理舒適護理，對于術中清醒者給予持續的心理、情感支持。一旦遇到患者出現生命體征異常的情況，護理人員要積極配合醫生進行沉著冷靜的處理，在手術過程中，護理人員切忌大聲、焦躁說話，避免給患者帶來緊張[2-3]。1.2.3術后。①術束后，護理人員與麻醉師對患者各種導管進行妥善固定，做好各項生命體征變化監測及清潔、保暖護理。患者醒來后，簡單告知手術已順利完成，回病房后，詳細告知患者術后注意事項，并做好與臨床護士的交接。②術后對患者的一般情況進行仔細詢問，觀察患者的精神狀態，了解患者術后的主訴感受，針對患者術后出現的一些不適證及并發癥，及時向患者解釋出現原因以及防范對策，并與臨床醫生積極溝通后制定有效方案處理。1.3臨床觀察指標。（1）采用SAS評分和SDS評分對患者護理前后的心理變化進行評估；（2）對比兩組護理方式下患者對護理的滿意情況。1.4統計學方法。所有數據均采用統計學軟件SPSS12.0進行分析，其中以（x±s）形式對計量資料進行表示，并采取t檢驗對其進行對比分析，其計數資料的分析則采取卡方檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組護理干預前后心理變化情況對比。觀察組干預后與對照組相比，其SAS評分和SDS評分均顯著降低（P<0.05）。見表1。2.2兩組臨床護理滿意度對比。觀察組護理滿意度96.0%高于對照組84.0%（P<0.05）。見表2。

3討論

對于急診手術患者來說，由于其發病急驟，病情進展迅速，往往會導致患者在面對手術治療時產生較大的恐懼和不安，會對急診手術的順利完成造成直接的影響。因此，為緩解急診手術患者的不良情緒，促進手術的順利完成，給予科學、合理、有效的護理措施也是臨床一直關注的重點。本院通過實踐認為，對急診手術患者實施優質護理干預措施，較傳統護理模式而言，前者對患者生理、心理方面能起到更加積極地影響，從而為手術治療效果與預后打好基礎。在術前優質護理干預中，通過護理人員對患者的術前訪視和心理護理，一方面能夠使護理人員快速的掌握患者的病情資料，有助于護理人員更好的落實手術室護理措施；另一方面安撫了患者及其家屬的不良情緒，促使患者以良好的心態完成手術治療。

在術中優質護理干預中，護理人員給予患者生理護理和心理護理，使得患者在整個手術治療過程中保持良好的情緒狀態，對于患者順利完成手術治療，獲取良好手術結果具有重要的意義。在術后優質護理中，護理人員通過對進行嚴密觀察，并護送患者回病房等措施，保證了患者術后安全。綜上，優質手術室護理干預應用于急診手術患者護理中時，能改善患者的不良心理狀態，提升患者滿意度，有較高應用價值。

參考文獻

[1]嚴喆,齊峰,李嘉,顧霞芳,朱春燕,俞靜萍.手術室全程無縫護理模式的研究[J].中華現代護理雜志,2011,17(18):2180-2181.

[2]徐金粉,沈國娣.優質護理在重創患者急診手術中的開展及效果[J].中國現代醫生,2013,51(9):59-61.

[3]李韶芳,趙學禮,賈文平.參觀手術室環境對患者術前恐懼程度的影響[J].中華麻醉學雜志,2010,30(4):416-417．

作者:呂芳 單位:安徽省蚌埠市第一人民醫院手術室