品管圈活動在精神病護理管理的應用

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[摘要]目的研究在精神病護理管理中應用品管圈活動的臨床價值。方法選取在2018年1—12月間來該院精神科治療的172例患者作為研究對象進行分析，并隨機分為86例對照組與86例研究組，分別給予不同的護理模式，對照組采用常規的護理，研究組在基礎護理上采用品管圈活動。結果研究組的相關指標（常規操作、護患溝通、病情知曉、知識掌握評分）明顯高于對照組，兩組間進行對比，差異有統計學意義（P<0.05），對照組不良事件的發生率（意外傷害、服藥差錯、溝通不良、跌倒等）為13.95%，研究組患者不良事件的發生率為3.49%，研究組不良事件的發生率明顯低于對照組，兩組間進行對比差異有統計學意義（P<0.05）。對照組患者滿意度為84.88%，低于研究組的97.67%，兩組間進行對比差異有統計學意義（P<0.05），對照組患者治療的依從性（70.93%）低于研究組的90.70%，兩組間進行對比差異有統計學意義（P<0.05）。結論在精神科護理中采用品管圈活動有很高的臨床價值，不僅提高了護理質量，還能降低不良事件的發生情況。

[關鍵詞]品管圈；護理管理；精神病

近年來，隨著醫學技術的不斷發展，護理水平也得到了提升，常規的護理方法已不能滿足精神科患者的需求。品管圈活動廣泛應用于各個科室的護理工作中，并取得了極佳的護理效果[1-2]。為提高該院精神科護理質量，該研究選取在2018年1—12月期間來該院精神科治療的172例患者作為研究對象進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料。選取來該院精神科治療的172例患者作為研究對象進行分析，并隨機分為86例對照組與86例研究組，兩組患者均簽署知情同意書。86例對照組中，男性患者46例、女性患者40例；年齡在30~75歲，平均年齡（60.12±2.1）歲。86例研究組中，男性患者47例、女性患者39例；年齡在31~74歲，平均年齡（60.13±2.3）歲。兩組患者在基礎資料上進行對比，差異無統計學意義（P>0.05）。1.2方法。對照組采用常規的護理，研究組在基礎護理上采用品管圈活動。具體操作如下：①成立品管圈小組：將科室內成員組成品管圈小組，由護士長擔任管理人員，負責分配任務及組織培訓。成員們共同討論，制定活動主題，主題確定后做好分工。②確定計劃：定期展開討論，對精神科室內存在的問題進行分析，并制定相應的解決措施。常見的問題有科室的治療儀器是否滿足患者的需求；患者及其家屬能否了解疾病；患者是否能配合護理等。③實施計劃：主要分為以下幾點：做好排班：組長負責落實人員安排，選取兩個組員做責任護理，負責對護理過程中的文書書寫、用藥護理及護理操作，并且分配任務時，要依據每位護理人員的實際能力進行搭配。定期進行人員培訓：培訓內容主要包括活動執行的標準及操作技術。對患者進行滿意度調查：找出科室內存在的缺陷，不斷滿足患者的需求，同時要注意保持科室內環境干凈、清潔、定時開窗通風、定時消毒。精神科患者病情較為特殊：需要有安靜的環境，因此，護理人員要做好入院前指導，指導患者要遵守科室內規章制度，共同維持良好的生活環境。加強與患者及其家屬的交流：及時了解患者及家屬的疑慮，耐心地解答患者及其家屬的問題，以消除患者及其家屬存在的不良情緒，使其能夠配合醫師治療，促進患者康復。1.3統計方法。數據應用SPSS19.0統計學軟件進行分析，其中計數資料采用（%）表示，進行χ2檢驗；計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者護理后的相關指標。經過護理后，研究組的相關指標（常規操作、護患溝通、病情知曉、知識掌握的評分）明顯高于對照組，兩組間進行對比，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。2.2兩組不良事件的發生的情況。經過護理后，對照組不良事件的發生率（意外傷害、服藥差錯、溝通不良、跌倒等）為13.95%，研究組患者不良事件的發生率為3.49%，研究組不良事件的發生率明顯低于對照組，兩組間進行對比差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。2.3兩組患者的滿意情況及治療的依從性。對照組患者滿意度為84.88%，低于研究組的97.67%，兩組間進行對比差異有統計學意義（P<0.05），對照組患者治療的依從性（70.93%）低于研究組的90.70%，兩組間進行對比差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3討論

精神科疾病較為復雜，患者較為特殊，對護理人員的能力及素質具有很高的要求，因此精神科護理工作難度較其他科室較大，容易發生不良事件[3-4]。經過該次研究，發現引起不良事件的因素常見以下幾個原因：①管理因素：未做好剛入職人員的培訓，未規范相關制度，排班不合理[5]；②護理因素：護理人員專業知識掌握不牢，護理操作能力不強，未具備對風險事件發生的預知能力；③患者自身因素：患者對疾病的認知能力低，加之疾病類型特殊，不能很好地配合醫生治療。該研究通過在精神科實施品管圈活動，取得了良好的護理效果，通過實施品管圈活動能及時發現科室內護理質量問題，降低不良事件的發生[6]；實施品管圈活動能使護理管理科學化，使普通的護理人員也能參與科室內的護理管理，促進了護理人員的積極性，加強了護理人員的責任感[7-8]。綜上所述，可見在精神科室內實施品管圈活動不僅能提高護理水平，還能降低不良事件的發生，提高患者治療的依從性及滿意度。

[參考文獻]

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作者:范海嬌 劉情情 單位:淄博市精神衛生中心