心理護理在骨折患者護理的運用

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四肢骨折會給患者造成強烈的生理應激和心理應激，對患者接受治療和術后康復都造成了惡劣影響，容易誘發醫患糾紛[1~2]。為了避免四肢骨折疼痛造成的負面影響。本文對2017年1月~2018年2月我方醫院收治的42例四肢骨折患者采取心理護理方式，旨在為臨床減輕患者痛苦和促進患者康復提供研究依據，并探究和評價心理護理的應用價值。具體報告如下。

1資料與方法

1.1臨床研究資料。選取2017年1月~2018年2月我方醫院收治的84例四肢骨折患者。采取隨機數字表法將84例患者均分為兩組。觀察組42例患者采取心理護理。對照組42例患者采取常規護理。對。其中觀察組患者42例中包括男23例，女19例，患者中年齡最小的21.4歲，年齡最大的75.5歲，平均年齡（49.45±6.87）歲。對照組42例患者中年齡最小的28.7歲，年齡最大的74.1歲，包括男24例，女18例，平均年齡（49.79±6.64）歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P＞0.05）。1.2方法。對照組42例患者采用常規護理模式進行干預。主要對患者進行健康宣教、環境護理以及關注患者病情等。觀察組42例患者在此基礎上應用心理護理措施。首先成立心理護理小組，使護理人員加強人文科學、心理學知識的學習，為更好的實行心理護理以及采取科學的止痛方式提供依據。首先應對患者的疼痛耐受能力進行全面的了解。對患者進行認知護理，教會患者主動表達自身的疼痛感，以便于臨床為患者提供鎮痛措施。護理人員應將鎮痛知識作為心理支持的內容之一，告知患者四肢骨折引起疼痛是必然的，讓患者不要過多焦慮，避免患者情緒上波動加劇疼痛，給予患者心理支持，采用直接溝通交流的方式對患者進行心理引導，讓患者有充分的思想準備，將可以降低疼痛感的方法教導給患者，在護理中告知患者疼痛是可以控制并且耐受能力是可以提升的。對患者采取行為支持的心理護理方式，為患者播放輕松柔美的音樂，以古典、輕音樂為主，舒緩患者緊張的情緒，指導患者選擇舒適的體位進行休息，在柔美的音樂中放松全身肌肉，制定調節疼痛的實際行為，為患者進行行為指導，具體包括利用規律的呼吸緩解患者疼痛感，柔美的音樂可轉移患者的注意力，如患者疼痛程度較高，在麻醉醫師指導下使用相關的鎮痛劑依照疼痛評估等級進行鎮痛。1.3觀察指標。統計兩組患者疼痛程度，依據視覺模擬疼痛評分法對兩組84例患者的疼痛度進行評分，并采用調查問券對患者的護理滿意度進行評分。采用百分制。1.4統計學方法。將84例患者的研究數據統一納入SPSS19.0統計軟件中進行分析，兩組之間的計量資料如兩組的護理滿意評分、疼痛模擬評分比較采用t檢驗差異性并以（x±s）表示。若（P＜0.05）則差異顯著有統計學意義。

2結果

兩組84例患者護理結果顯示，觀察組42例患者疼痛評分、護理滿意度明顯低于對照組疼痛評分，差異顯著具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

近年來由于我國交通運輸、建筑業的發達，加之人們出行方式的變化，意外造成的四肢骨折發生率越來越高，其伴隨著劇烈的生理疼痛，對患者的心理方面和生活質量造成了嚴重影響，加之環境因素中的光源、噪音等會使不良心理活動加劇，情緒上的波動又促使神經元傳達信號，使多巴胺和單胺類等神經調節機制過度表達，加劇患者的疼痛[3]。臨床多通過給予患者常規護理，但不能有效消除患者疼痛感。心理護理是依據循證醫學的方法建立起對急性疼痛控制的手段，護理人員與患者的溝通加深，能更好的為患者心理狀況的疏解，通過對患者病情監測，可通過心理護理中的行為支持、心理支持以及認知護理等，加強心理護理的主導作用。本次研究通過采用心理護理，觀察組的42例患者疼痛評分以及護理滿意度明顯優于對照組（P＜0.05），這進一步說明了心理護理有利于促進患者早日與康復。

綜上所述，采用心理護理有利于使患者康復日程縮短，提高護理人員的工作效率，為醫院帶來良好的社會效益和經濟效益。值得臨床推廣。

參考文獻

[1]陳麗，孫常磊.探討綜合心理護理對強制性脊柱炎患者的焦慮及抑郁評分的影響[J].中國繼續醫學教育，2016，8(17):260-262.

[2]甘秋華.早期中醫特色護理干預對脊柱手術患者術后腹脹的影響[J].臨床醫學研究與實踐，2016，1(7):99-100.

[3]宋雨晴，陳紅.強直性脊柱炎患者康復護理的研究進展[J].中華護理雜志，2016，51(10):1226-1229.

作者:楊紅芬 單位:宜興市官林醫院