孕婦中晚期自我監護中優質護理的應用

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1資料與方法

1.1一般資料

選取2013年12月~2014年12月在本院就診并分娩的96例孕婦作為研究對象,均為初孕婦,隨機分為對照組和觀察組,各48例。對照組年齡22~35歲,平均年齡(27.35±5.21)歲；孕周26~37周,平均孕周(32.36±1.23)周；學歷水平：小學及以下12例,中學20例,?？萍耙陨?6例。觀察組年齡21~34歲,平均年齡(28.32±5.17)歲；孕周27~38周,平均孕周(32.56±1.35)周；學歷水平：小學及以下10例,中學23例,?？萍耙陨?5例。兩組孕婦的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

給予對照組孕婦常規護理,主要包括孕期各項檢查指導、飲食指導以及胎動監測指導等。給予觀察組優質護理干預,具體方法如下。

1.2.1加強健康教育指導根據患者的學歷水平和接受能力采取發放保健手冊、播放視頻及一對一講解等方式進行孕期相關知識、胎動知識、自我監測胎動方法以及分娩后哺乳等健康保健知識的強化教育。對孕婦及其家屬的疑問要耐心講解,并就孕婦關心的問題作重點介紹。自我監護知識及監測胎動的方法要詳細介紹,并通過示范和演示視頻等幫助孕婦理解。通過教育使孕婦充分了解自我監護對胎兒身體狀況的重要性,提高孕婦的自我監護意識。在孕周30周以后鼓勵孕婦每天進行胎動監測并做好相關記錄,如發現異常及時告知醫護人員。

1.2.2心理護理孕婦中晚期會因即將分娩而擔心分娩能否順利,對胎兒情況易產生緊張、恐懼和焦慮等負面心理。孕婦的緊張心理會影響胎兒發育,因此要對孕婦進行心理輔導,盡量安撫孕婦的情緒,鼓勵孕婦每天進行自我監護,在放松時監測胎動。告知孕婦保持放松愉快的心情,胎兒才會健康成長。與孕婦配偶進行交流,爭取其多對孕婦進行安撫和關心,并與孕婦共同進行監測。

1.2.3加強飲食休息指導

孕婦懷孕期間應注意營養的攝入,注意補充鈣、鐵、蛋白質和微量元素,多吃蔬菜和水果。保持充足的睡眠,指導孕婦采取右側位睡姿,對子宮和胎盤的血液供應有益,可促進胎兒健康發育。

1.3觀察指標

以保健知識調查問卷的方式收集孕婦本人對自我監護知識的掌握情況,分值0~100分,80~100分為優,60~79分為良,60分以下為差。優良率=(優+良)/總例數×100%。觀察孕婦分娩情況,比較順產率；新生兒評分采用Apgar評分,10分為滿分,分值越高胎兒狀況越好。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組孕婦自我監護知識掌握程度比較

觀察組孕婦對自我監護知識掌握程度的優良率為95.83%,明顯高于對照組的83.33%,差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2兩組孕婦順產率和新生兒評分比較

對照組順產26例,順產率為54.17%；觀察組順產39例,順產率為81.25%,觀察組順產率明顯高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。對照組平均新生兒評分為(8.03±0.13)分,觀察組為(9.25±0.22)分,觀察組新生兒評分明顯優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3小結

孕婦中晚期是懷孕階段的后兩個階段,孕周16~28周為孕中期,28周以后為孕晚期。由于每個階段胎兒的發育程度不一樣,因此掌握好自我監護知識,做好每個階段的自我監護對胎兒的健康發育極為重要。在孕期30周以后應每天進行胎兒檢測,做好孕婦保健記錄,充分了解胎兒的發育情況,并能夠及時發現異常胎動,避免造成新生兒窒息等情況發生。本研究觀察組孕婦對自我監護知識的掌握程度、順產率以及新生兒評分等均優于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。綜上所述,在孕婦中晚期采取優質護理可以提高孕婦對自我監護知識的掌握程度和自我監護意識,提高順產幾率和新生兒評分,對母嬰健康意義重大,值得臨床推廣。

作者:周惜 單位:河南省西峽縣人民醫院產科