口腔科醫(yī)院感染管理論文

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1方法

1.1加強醫(yī)德教育，建立健全規(guī)章制度，做到管理變化，對醫(yī)護人員進行醫(yī)德教育和預(yù)防口腔科院內(nèi)感染的宣傳教育，重點培訓(xùn)質(zhì)控醫(yī)生、質(zhì)控護士及從事口腔科工作的醫(yī)護人員，舉辦專題講座和學(xué)習(xí)班，進行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離知識、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護等相關(guān)知識培訓(xùn)。通過多渠道、多層次、集中與分散培訓(xùn)相結(jié)合的方法，宣傳口腔科感染管理工作的重要性和必要性，使全科室醫(yī)護人員牢固樹立起質(zhì)量第一，患者至上的思想，促進了科室全員自覺參加到感染管理工作中來。

1.2各項規(guī)章制度是實行科室管理的基礎(chǔ)，是醫(yī)務(wù)人員的行動規(guī)范與準(zhǔn)則，為保證口腔科感染管理工作落到實處，且卓有成效，我科相繼制定了各項規(guī)章制度，如：口腔科感染管理制度、口腔科感染管理監(jiān)測制度、口腔科消毒隔離制度、口腔科醫(yī)療廢物管理制度等，口腔感染管理有章可循，有據(jù)可依。要求醫(yī)生在診療過程中必須遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則，嚴(yán)格執(zhí)行各項管理制度，要做到一人一口杯一巾，每接觸一個病人要更換手套并嚴(yán)格洗手。診療器械必須達到一人一用一消毒或滅菌。制定治療器械清洗、消毒與滅菌程序，根據(jù)口腔科易感因素如醫(yī)源性傳播途徑、診療器械傳播途徑、診療環(huán)境傳播途徑等，要求必須配備足量的治療器械，確保使用后的診療器械清洗、消毒、滅菌及保養(yǎng)等環(huán)節(jié)的效果。

1.3制定保潔、醫(yī)療廢物制度，要求治療區(qū)內(nèi)的各物體表面、墻體、治療臺面等每日做一次終末消毒，地面采用濕式清掃，每日1-2次。如被血液、體液污染，及時用1000mg/L-2000mg/L的含氯消毒劑拖地或噴灑地面。用紫外線空氣消毒，每日兩次。醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和我院制定的《醫(yī)療廢物管理制度及處置流程》執(zhí)行分類收集，集中無害化處理。

1.4規(guī)范布局，按診療區(qū)、候診區(qū)、器械清洗間、消毒間、無菌物品存放間設(shè)置。

1.5定期監(jiān)測，每月對無菌物品、消毒劑、醫(yī)務(wù)人員、空氣進行生物監(jiān)測，監(jiān)測結(jié)果符合《醫(yī)院感染管理規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)。

2體會

2.1口腔感染性疾病：隨著口腔科衛(wèi)生知識在社會人群的普及，口腔診療過程中危險因素也逐漸被人們所認(rèn)識，為了提高醫(yī)療質(zhì)量和減少醫(yī)療糾紛，提供安全滿意的就診環(huán)境，加強管理力度，監(jiān)督診療操作規(guī)程，是預(yù)防醫(yī)院感染，確保就診患者安全的重要保障。

2.2臨床治療過程中，根據(jù)口腔科專業(yè)特點和易感因素，在患者、醫(yī)務(wù)人員、環(huán)境、消毒程序、器械設(shè)備等方面，制定有針對性的控制感染管理制度，切斷潛在的口腔感染誘發(fā)因素，是控制醫(yī)院感染的重要途徑。

2.3口腔器械消毒問題，為了使器械達到消毒、滅菌要求，必須配備必要的清洗、消毒設(shè)備，嚴(yán)格規(guī)范口腔科器械的清洗、消毒滅菌程序，采用切實有效的消毒方法，減少外源性感染，這是預(yù)防醫(yī)院感染管理工作中必不可缺的硬件條件。

2.4觀念問題，首先要加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視，只有領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識到口腔科醫(yī)院感染的重要性，才會將口腔科的醫(yī)院感染管理工作提高到保證醫(yī)療質(zhì)量，加強職業(yè)道德的高度，才能使消毒設(shè)備、醫(yī)療器械、環(huán)境布局等方面得到落實。綜上所述可見：（1）控制口腔感染，是一個連貫的、系統(tǒng)的、多方面參考的工作，盡管難度很大，但只要認(rèn)真、負(fù)責(zé)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)毓ぷ鳎蜁堰@項工作做得更好，把口腔交叉感染的幾率降到最低點。（2）控制好醫(yī)務(wù)人員手的衛(wèi)生是控制醫(yī)院感染率的重要環(huán)節(jié)，而加強醫(yī)務(wù)人員洗手管理是重要環(huán)節(jié)的措施之一。在臨床工作中健全各項規(guī)章制度，加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高醫(yī)院感染控制意識，加強對洗手重要性的認(rèn)識，工作中養(yǎng)成戴手套或洗手的習(xí)慣，有效切斷傳播途徑，從而降低醫(yī)院感染的發(fā)生。

幾年的實踐告訴我們，口腔科感染管理的關(guān)鍵就是要使醫(yī)護人中樹立牢固的防范意識，嚴(yán)格遵守各項規(guī)章制度，抓好各環(huán)節(jié)的消毒、滅菌、隔離工作，使管理更科學(xué)、更規(guī)范，口腔感染管理才能取得優(yōu)異成績。

【摘要】目前，我國醫(yī)院消毒，特別是口腔科器械消毒，存在一些值得重視的問題，首先是臨床醫(yī)護人員認(rèn)識不足，不重視消毒工作；其次是臨床醫(yī)護人員對消毒滅菌技術(shù)缺乏了解，不能合理選擇現(xiàn)有的有效的消毒技術(shù)。其帶來的是兩個方面的危害：其一，由于使用了未經(jīng)消毒或消毒不徹底的牙科治療器械而導(dǎo)致的血源性疾病傳播在患者中播散；其二，口腔器械污染嚴(yán)重不僅危及患者，亦危及醫(yī)護工作人員，有報導(dǎo)，國內(nèi)口腔科醫(yī)護人員血清乙肝病毒(HBgAg)陽性率是其他科室人員的4倍，因此要做好口腔科醫(yī)院感染管理，應(yīng)注意以下幾方面。

【關(guān)鍵詞】口腔科感染管理