產科醫療糾紛防控舉措探索

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產科承擔的是迎接新生命降臨的重任，如果產科臨床工作質量過硬，可以為醫院帶來良好的聲譽，為醫院以及社會發揮正面的宣傳作用。因此，提高產科的管理水平，優化產科服務質量十分重要，尤其是護理工作人員的服務質量。護理工作人員天天要幫病人輸液打針，落實醫生的醫囑，協助病人分娩等，因此，其服務質量對產科醫療安全起到至關重要的作用。對科室的危重、特殊病人要做好床邊交接班，而不能僅僅進行口頭的交接班。產科的護理工作者要熟練掌握和運用專業知識。對各種突發應急的情況要時刻有所準備，尤其是在夜間值班的期間，能夠熟練協助醫生處理好臨床突發情況。否則如果遇到突發事件，將會陣腳大亂，容易產生醫療糾紛。為了提高產科臨床工作的安全性，可以建立科內學習制度，由護士長或高年資的護士定期對年輕護士進行培訓，傳授臨床的經驗以互相促進，共同進步。同時嚴格落實“三查七對”制度，相關的職能部門要定期檢查落實情況，保證產科醫療服務質量不斷提升。由于在醫療糾紛中，患者的病歷資料將是法定的證據材料[2]。因此，為了防范醫療事故，對臨床工作中的病歷質量控制要嚴格到位。護理人員要及時完成體溫單的填寫，對血壓還有其他特殊情況及時、準確地記錄，以方便醫生全面掌握產婦的情況。并且建立相關的獎懲制度，對于出現嚴重病歷問題的責任人給予嚴厲的處罰，從而保證病歷質量。由于產科是一個需要很好耐心以及愛心的臨床科室，一線的護理人員由于常常和患者接觸，因此臨床的交流溝通任很大程度上要由一線的護理人員完成。因此，強化護理工作者的服務觀念，提高其服務質量尤為重要。通過相關的培訓教育，著重轉變其服務理念，提高其服務態度，使其做到想病人之所想，急病人之所急，讓患者及其家屬感受到醫務工作者的愛心。

加強醫患溝通，及時消除糾紛隱患

根據筆者處理產科醫療糾紛的經驗，大多數的產科醫療糾紛都源于醫患之間的溝通不暢，或者患者對臨床治療效果的期望值過高以及醫療費用過高等原因。而這些問題，通過醫患之間的及時溝通，大多可以得到妥善的處理。由此可見，良好的醫患溝通能夠讓患者對自己的身體情況有一個比較清晰的認識，對自己可能面臨的醫療風險有一定的心理準備，有助于消除患者的恐懼、焦慮等負面情緒，提高患者對醫務工作者的信任程度。在產婦住院期間，溝通任務是由醫生和護理人員共同完成的。醫生負責醫療部分，而其日常生活中的溝通則由護理工作人員完成，且這類溝通占患者住院期間溝通任務的絕大部分。因此，護理人員和患者良好、有效地溝通更能夠讓患者感受到醫務工作者的關愛，由此減少糾紛產生的可能性。因此，我院在上述醫療糾紛產生的時候，要求相關臨床科室的醫務工作者在第一時間主動和患者及其家屬聯系，認真了解糾紛產生的原因，及時做好解釋和處理。同時醫院的其他相關部門也要積極配合，協調處理，力爭用積極的態度使糾紛帶來的影響降到最低。

注意人性化地處理糾紛

我院在處理醫療糾紛的過程中，與發生醫療糾紛的患者及其家屬溝通時，注重讓患方感覺到醫院對解決醫療糾紛的誠意。在醫療糾紛的處理中，我院要求處理糾紛的工作人員注意講究溝通的技巧，在堅決維護醫院及醫務工作者的合法權益的同時，與患方進行耐心的溝通，盡量在理性的框架內將問題解決。讓患方感覺到我方在替他們著想，對于患方反映的問題，進行客觀公正的調查，對于醫務工作者服務不到位的地方，勇于承認，并給予患者及其家屬耐心解釋并真誠道歉。對于患者失誤的地方，也要真誠、客觀地指出，力爭即使產生糾紛，其結果也是雙方達成諒解，妥善解決糾紛。

本文作者：王曉紅工作單位：浙江省溫嶺市婦女兒童醫院