醫療機構消毒監督分析

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調查表明，2003，年總體合格率為，24.，7%，2007，年合格率為，68.，7%，各項消毒隔離工作的合格率均，有了明顯的提高，差異有統計學意義(，P，＜0.，05)，(，表，1)，。調查表明，通過監督檢查，各級各類醫療機構平，均總合格率由，2003，年的，27．，8%，上升到，2007，年的，70．，4%合格率提供顯著，差異有統計學意義(，P，＜，0.，05)尤其是公立醫院合格率提高最為顯著，從，2003，年的，33．，3%，提高到，2007，年的，84．，4%，。

結果顯示，醫療機構消毒狀況各項檢查合格率，2007，年比，2003，年有了顯著提高。公立、民營、個體，醫療機構消毒狀況檢查合格率均有大幅度上升。，2003，年，新疆醫療機構的上崗醫務人員消毒隔離知，識培訓、消毒和醫療廢棄物處置等各項工作的檢查，合格率均低于，50%。至，2007，年除醫院Ⅱ類環境空，氣消毒配置的合格率仍低于，50%，外，其余各項工作，的檢查合格率均超過，50%。抽查的醫療機構基本，能按要求建立消毒隔離制度并對人員進行培訓，并，按照國家相關法規、標準要求，對診療環境空氣、物，體表面及診療用品進行相應的消毒或滅菌處理，對，醫療廢物的安全處置也有明顯的改善。

出現明顯改，善的主要原因有:①法律法規進一步完善，國家出臺，有關傳染病疫情報告、醫療廢物處置、醫療衛生機構，消毒隔離、實驗室生物安全一系列法律法規及實施，細則、文件，對已不適應實際工作需要的法律法規做，了重要的修改及補充，完善了開展醫療機構衛生監，督工作所需的法律依據。②衛生監督執法進一步加，強，對違法、違規行為嚴格進行行政處罰，并按要求，責令立即改正，同時提供相應服務，指導醫療機構建，立完善的醫務人員相關法律法規、消毒知識培訓及，考核機制，提高工作人員的業務水平。③法律法規，及相關專業知識培訓進一步規范，對各地各級衛生，監督機構的相關業務人員進行現場帶教指導，同時，在當地組織對醫務人員、衛生監督員的專業知識培，訓，提供信息平臺，增加相互工作經驗的交流，積極，推動當地醫療機構的經常性衛生監督工作。④促進，各醫療機構內部轉變觀念，加強自我管理，建立健全，了培訓考核制度，設置專門組織、人員落實培訓考核，制度的實施，并將該項工作列入到醫院重點工作的，內容，使其經常化、規范化。不同類別醫療機構中民營醫院、個體診所檢查的合格率雖然有較大提高但與公立醫院合格率相比較還有較大差距。主要是，由于民營醫院及個體診所醫務人員流動性大，機構，內部變動頻繁，對上崗醫務人員難以進行有效的培，訓和約束，管理效果相對較差。同時由于地域分布，的關系，新疆醫療廢物的集中處置難度較大，在民營，醫院、個體診所尤為突出。，因此，建議進一步建立完善的醫務人員法律法，規、消毒知識培訓機制，通過不斷的強化培訓，有效，提高醫務人員的自律意識，規范操作行為。衛生行，政部門應進一步加強對醫療機構的審批管理，把好，醫療機構基本設置、設備及人員的準入關，規范醫療，機構消毒滅菌工作行政管理的監督和醫療機構消毒，滅菌工作的業務管理，促進醫療機構消毒滅菌工作，制度的規范化。，綜上所述，國家法律法規的不斷完善，使醫療機，構的消毒隔離工作更加制度化、法制化，同時衛生監，督執法工作的不斷深入，服務指導的范圍加大，使得，新疆醫療機構消毒隔離工作有了很大提高，促進了，該項工作的發展，保護了人民群眾的切身利益。

本文作者：路翔魏明遠匡誼呂媛阿依夏木·阿布都拉工作單位：新疆維吾爾自治區衛生廳衛生監督所