急診護理論文范文10篇

1一般資料與方法

1.1一般資料

選取該院2014年5月1日-2014年4月1日急診科收治患者120例，隨機將其分為實驗組和對照組，實驗組在急診外科護理中采取危急管理的方式，其中男性患者28例，女性患者32例；年齡分布范圍在18～78歲之間，平均年齡為44.2±2.4歲；對照組采取普通常規管理方式，其中男性患者29例，女性患者31例；年齡分布范圍在17～79歲之間，平均年齡為42.1±2.8歲；兩組患者在性別、年齡、病情等方面差異顯著性小，P>0.05，具有可比性。本次試驗經該院臨床試驗機構及倫理委員會審批，所有入選患者均已簽署知情同意書。

1.2方法

對對照組實施常規管理護理方式，而對實驗組在常規管理護理的基礎上采取危機管理方式，具體措施包括：（1）加強護士的危機風險意識；（2）加強護士與患者之間的溝通，關注患者的心理狀態；（3）建立風險防范小組，確保護理人員各司其職；（4）改善科室護理體制，建立健全的護理管理體制；（5）樹立榜樣，維護醫院及護理人員的良好形象。

1.3觀察指標

一、資料與方法

1.一般資料。選取2013年1月－2014年6月在急診科就診的180例患者，發病至就診時間1～24小時；隨機分為對照組90例（常規護理組），其中男58例，女32例，年齡19～63歲，發病至就診時間（9.7±6.5）小時；觀察組90例（危機管理組），其中男59例，女31例，年齡19～63歲，發病至就診時間（10.2±6.8）小時；兩組患者年齡、性別、就診時間、慢性病等一般資料比較無顯著差異，具有可比性（P＞0.05）。

2.方法。對照組采用常規護理：（1）給予患者最快的有效救治（；2）加強巡視與監護，保證第一時間發現異常并立即搶救；（3）急診區安排經驗豐富的骨干護士，積極避免風險發生。觀察組在常規護理基礎上實施急診護理危機管理：（1）加強醫護人員的危機意識（；2）成立危機管理責任組，具體分工安排；（3）陪護責任到人，給予患者及家屬心理指導和安慰，消除負面情緒；（4）完善和嚴格執行相關護理管理制度，實施服務評比活動，了解患者滿意度。（5）進行形象管理，在媒體和大眾面前展現醫院良好形象。

3.評價標準。比較兩組患者病情控制情況、急診治療期間的不良事件等，并參照以下標準判定療效：顯效：生命體征穩定，臨床癥狀消失；有效：病情明顯好轉，體征無明顯大幅度波動；無效：病情未得到控制，體征惡化。患者出院前，進行問卷調查，對護理質量、患者滿意度進行百分制評分，調查患者滿意度，并由護士長統計護理糾紛案件發生率。4.統計學方法。數據處理采用SPSS18.0，計量資料以(x-±s)表示，采用t檢驗比較組間差異，計數資料以百分率表示，采用x2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

二、結果

1.兩組患者急診效果對比。實施危機管理后，觀察組治療效果明顯高于對照組，差異顯著（x2=9.1105，P<0.05）。

1資料與方法

1.1一般資料

從我院在2010年1月～2014年6月收治的急性宮頸疾病患者中選取54例作為研究對象，并將其隨機進行分組，即對照組和實驗組，每組27例。其中對照組患者年齡22～65歲；疾病程度：輕度16例，中度6例，重度5例。實驗組患者年齡25～67歲；疾病程度：輕度15例，中度6例，重度6例。所有患者在年齡、疾病程度等方面差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2護理方法

對照組患者采用常規護理方法，而實驗組患者則在對照組患者護理方法的基礎上，對其急診手術室護理工作現狀進行分析，并對護理管理對策進行優化。

1.2.1對急診手術室護理工作現狀的分析

1資料與方法

1.1一般資料。選取的64名急診科護理人員均為女性，年齡介于24～53歲之間，平均年齡(35.64±3.67)歲；學歷：中專12名，大專21名，本科26名，碩士學位5名；職稱：主任護師有1名，副主任護師有3名，主管級護師有18名，護師17名，一般護士25名。1.2方法。對64名護理人員實施激勵藝術的護理管理，具體如下：①目標激勵。首先，急診科室制定詳細、有追求性、獎勵性的護理考核制度，并分組進行護理管理，各組間相互合作，按護理計劃逐一進行，將護理目標變為可衡量、具體性、可實現的績效考核目標。其次，實施急診科護理晉升職稱制度，為護理人員提供可追求的考核制度，且要求護理人員想要晉升附表護理人員專業素質提升情況[n(%)]職稱需提升相關論文的撰寫水平，并被本院所規定的正規刊物錄用，按錄用的情況給予護理人員不同的獎勵，在晉升職稱時，根據護理人員的論文成果進行評定。②成就激勵。在日常的護理管理中，應挖掘出每位護理人員的護理潛力及個體優勢，學會利用護理人員的長處，全面調動護理人員的護理積極性與創造性，激勵每位護理人員為急診科室乃至整個醫院的護理目標共同努力奮斗，如對具有高效學習能力、創新能力者，可組織其參與護理技術操作比賽；對于高語音表達能力、記憶力者，可組織其參與護理知識競賽；對于性格穩重、嚴謹且具有一定的臨床護理經驗者，可安排其帶教新護理人員。上述護理管理措施，在激發護理人員的興趣的同時，進一步提高護理人員的護理技術，使護理人員將自身的優點與護理工作完美結合，營造一個分工明確、合理的護理工作氛圍[1]。③教育激勵。教育是提高護理人員技術的重要措施，因此，醫院應定期安排護理人員參加相關護理技術的培訓，實施繼續教育學分制度，并制定分數末位淘汰制度。知識改變能力，提高護理人員知識儲存量是適應當今護理工作發展的需要，因此，我院應從提高護理人員護理理論知識，從專科護理技術操作出發，運用激勵性的培訓方式，在培訓中，將表現出色的護理人員選為護理骨干，并選送其到其他大醫院進修學習。開展論文培訓課，提高護理人員的論文撰寫合格率，并定期開展論文評比活動，讓護理人員在實踐中尋找自身不足并加以改正。1.3統計學處理。采用SPSS18.0處理數據，計數資料用(%)表示，組間比較采用X2檢驗，當差異具有統計學意義時，P<0.05。

2結果

經激勵藝術的急診護理管理后，護理人員的獲獎情況、開展新業務、撰寫論文等情況顯著提高，與護理前比較具有差異性(P<0.05)。見附表。

3討論

激勵藝術講究目標的實現，而目標是人的指明燈，同時也會給人產生壓力，但正因這種具有追求性的壓力，往往是激發人創造更高績效的助力，人們在完成所求目標的同時，更是實現個人價值和自身人生價值的的過程。因此，對急診科護理人員實施激勵藝術的護理措施，能夠有效的發揮其追求更高的學識、護理技巧的積極性，增強急診護理人員之間的群體內聚力，促進護理群體關系和諧，協作關系更上一層樓，為患者早日康復提供有力的保障[2]。本研究結果示，2018年64名的護理人員的獲獎情況、開展新業務、撰寫論文等情況均顯著優于2015年，與護理前比較具有差異性(P<0.05)，表明激勵藝術有效提高了患者對護理人員的護理工作滿意度，提高了護理人員自身素質，使護理人員從安于現狀的思想向追求新理想、新世界轉變。

近年來，全球災害事件頻繁發生，呈現長期化、密集化的趨勢，災害救援被整個社會乃至世界關注[1]。軍隊作為特殊的社會群體，是災害救援的主要力量[2]，在災害救援中，護理人員是應對災害的組成部分，扮演著越來越重要的角色[3]。我院是一所三級甲等軍隊醫院，逐步探索構建災害救援護理管理體系，有目的、有計劃的培養理論知識全面、救援技能精湛的災害救援護理隊伍，培養“一專多能”的護理骨干。在抗洪搶險、SARS、汶川地震、抗擊埃博拉等災害救援中，都有我院災害救援護士的參與并出色完成任務。現報道如下。

1建立災害護理管理體系

1.1成立災害護理小組

我院災害護理小組成員均為軍人和非現役文職人員。災害護理管理小組由護理部主任，護理部助理員，急診科、ICU、兒科、婦產科護士長，共6人組成。負責對災害護理救援知識進行系統培訓、指導和管理，做到統一指揮、統一協調。組員本著自愿申請、科室推薦原則，要求臨床工作5年以上，具有扎實的護理理論基礎及急救素質，急診科、ICU的護士優先。經過篩選，共有40名護士入選，均為女性。當發生災害時，從災害護理小組成員中統一組織、調配，及時參加救援。

1.2培訓目標

災害護理工作具有突發性、復雜性、任務繁重等特點，通過進行體能訓練、災害護理理論知識、救援技術等多方面培訓，使救援人員有充分的心理及身體準備應對災害事件，培養“一專多能”、素質過硬的災害護理人員。

急診科

尊敬的各位領導、各位同仁們，大家下午好！

今天來參加競聘的各位科主任，都是我的老師，都是我院中層管理不可缺少的人才，都是德高望重、名揚洛水的專家、教授級別的人物，你們在某些方面的專長造詣是我一輩子也達不到的境界！我不敢和在座的各位中的任何一個來競爭，說實話，我對這次競聘確實沒有信心，因為本人才疏學淺，能力有限，自知競聘是班門弄斧，但為了積極響應醫院的號召和顯示自己對急診工作的熱愛，我今天還是拿出了十足的勇氣站在了這個競聘臺上，也顯示了自己一貫追求進取、永不言棄的風格，希望大家給予多多鼓勵和支持。

下面我就從科主任的重要性、科主任的基本素質、我院急診的現狀和存在的問題、急診的發展方向及我對急診科的管理細則

五個方面來談談我對這次科主任競聘的認識和具體管理方案。

一、科主任的重要性

近年來，世界范圍內7級以上地震頻發，人們的生命受到威脅，造成大量人員傷亡和嚴重的經濟損失，破壞了震區生態環境，挑戰著人類醫療救援、救治、防疫、災后重建的能力和速度。構建災難護理學已經迫在眉睫，災害護理學就是伴隨著越來越多的突發事件而產生的。災害護理學作為一門新的學科，起步較晚，現正處于理論的發展、形成和壯大階段［3］。我們對災害護理學的定義、內容及對國內外災害應急護理的比較進行概括并提出存在的問題，以完善護理整體知識，提高護理應急能力。現綜述如下。

1災害醫學與災難護理學的概念界定

1．1災害醫學災害醫學是研究在各種自然災害和人為事故所造成的災害性損傷條件下實施緊急醫學救治、疾病防治和衛生保障的一門科學，是為受災傷病員提供預防、救治、康復等衛生服務的科學，是介于災害學與醫學之間的學科［1］。需要多學科介入，及相關學科在災害醫學方面的融合與應用。災害醫學由災害衛勤組織指揮學、災害流行病學、災害救治醫學、災害醫學管理、災害康復醫學、災害心理醫學、災害基礎醫學多部分組成［1］。災害醫學的整體防御可分預警、防范、檢測、診斷、防護、除沾染、現場救治與后送、院內進一步救治、康復、心理、基礎研究等方面。災害醫學由于其自身的特點，正在成為醫學領域中的一門獨立的新興學科而崛起，受到全世界各國的重視［2］。無論是院內外的基礎急救還是心肺復蘇，最早實施者都是護士，而這些急救技術本身包含著護理［3］。

1．2災害護理學災害護理學又稱災難護理、災害護理，目前國內未對此提出統一的翻譯標準。引用日本災害護理學對“災害護理”的定義，災害護理即系統、靈活地應用有關災害護理獨特的知識和技能，同時與其他專業領域開展合作，為減輕災害對人類的生命、健康所構成的危害而開展的活動［4］。對災難的成功回應，需要按照預先制訂的計劃，在人們的互相幫助下，獲得豐富的資源，并得到各個機構穩而有序的配合［5］。護理人員通過制訂詳細的護理計劃，啟動緊急行動指南，利用現有的醫療資源，按照救治的先后次序，在災難發生后進行緊急救援活動，以促進、維護和重建受災人員的健康狀態［6］。

2災難護理學的發展

佛羅倫斯•南丁格爾是最早嘗試災害護理學研究的護理學家之一。1963年，護士聯盟(NLN)通過調查發現，很少有學校將災難護理教育作為一個特定的領域進行研究。而日本也是在1995年阪神、淡路大地震之后，才開始將災難護理學作為一個特定的領域設置到教學計劃中。美國在“9•11”事件之后也開始將災難護理學提升到一個新的高度。在我國，由于災難醫學起步晚，認知程度不夠，災難護理學沒有得到應有的重視。運用CBM對“災難護理學”在缺省狀態下進行檢索，文獻數量為0;調整檢索詞為“災難護理”，檢出文獻1篇;運用檢索詞“災害護理”，共檢出文獻2篇，其中1篇與“災難護理”檢出文獻重復。在PubMed下檢索“disasternursing”，共檢出文獻1693篇，其中包括綜述125篇，利用SDOS檢索，還發現有很多專著。足以證明我國在災難護理的教育以及研究上非常匱乏，發展災難護理學迫在眉睫。

[論文關鍵詞]院前急救；安全隱患

[論文摘要]目的：探討院前急救常見安全隱患的原因。方法：對2005~2007年我科記錄在冊有關院前急救糾紛27例進行分析總結。結果：院前急救安全隱患主要表現為急救前隱患、現場急救隱患、轉運途中安全隱患三個方面。結論：針對原因采取相應的防范措施，能進一步提高院前急救的質量，最大限度地減少和杜絕醫療糾紛與事故的發生。

院前急救是急診醫療體系的重要組成部分，與院內急救密切相關。院前急救是傷員未到達醫院前實施的現場救治和途中監護的醫療活動。及時有效的院前急救，對于維持患者的生命，防止再損傷，減輕患者痛苦，為進一步診治創造條件，提高搶救成功率，減少致殘率，均具有極其重要意義[1]。隨著社會不斷地進步，人們的維權及法律意識不斷增強，院前急救面臨嚴峻考驗。由于院前急救大多在眾目睽睽之下進行，醫護人員在救護過程中稍有不慎，容易引起醫療糾紛。如何避免醫療糾紛的發生是每個醫護人員必須考慮的問題。

1臨床資料

分析總結我科2005~2007年院前急救糾紛27例，其中投訴出診時間長15例，醫護操作不熟悉5例，設備及藥物不全4例，患者墜床3例。

2安全隱患

編者按：本文主要從指導思想；總體目標；工作重點；工作任務及措施進行講述。其中，主要包括：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導、硬件設施進一步完善，服務態度進一步好轉，經濟效益和社會效益明顯提高，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高、醫療質量建設、重點學科建設、提高運營效率、基礎設施建設、強化質量管理、加強門急診管理、加快技術建設、提升護理質量、搭建為醫院臨床研究者提供服務的科研技術服務平臺、實施人才戰略，制定人才培養規劃和年度計劃，培養業務骨干和學科帶頭人、開展管理創新活動、繼續落實平安醫院創建任務，構建和諧醫患關系、嚴格控制運行成本、繼續做好院內外宣傳工作、加強干部隊伍建設、鞏固行風建設成果、繼續推行院務公開制度，讓患者和群眾享有醫療知情權和監督權，自覺接受社會對醫療服務的監督等，具體材料請詳見：

**年，我院將認真貫徹黨的十七大精神和國家衛生工作的各項方針政策，遵循醫院的公益性質和社會效益原則，全面落實科學發展觀，以醫院發展作為第一要務，以加快發展為主線，質量、安全與和諧為主題，以重點學科建設為抓手，管理和技術創新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強醫院工作的生機與活力，開創醫院工作的新局面。為進一步統一思想、明確目標，現就全年醫院工作計劃如下：

一、指導思想：

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹“十七屆三中全會”精神，以“三個代表”重要思想為指南，以社會需求、群眾滿意和醫院自身發展的需要為標準，扎實抓好本職工作是統覽今年醫院工作全局的指導思想。

二、總體目標：

鞏固醫院管理年活動成果，按照醫院等級評審驗收新標準開展迎檢工作，確保各項指標全面達到綜合二級乙等醫院標準；繼續實施標準化、科學化、規范化管理，落實各項措施，提高醫療質量；強化服務意識，優化服務質量；有計劃地培養引進人才，提高專業人員的業務技術水平；開展新技術、新項目，拓寬服務領域；加強重點學科和重點專科建設工作，打造醫院核心競爭力，推進醫院工作取得新的發展；繼續提升醫院綜合實力，鞏固地位；在學科建設、技術創新、經營理念、擴大外延服務、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設施進一步完善，服務態度進一步好轉，經濟效益和社會效益明顯提高，醫院綜合實力及可持續發展能力明顯增強，職工待遇進一步提高。全院業務收入增長15%，醫療性收入達到500萬元。

20*年是全國衛生系統繼續深化改革的一年，全體護理人員在院長重視及直接領導下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務宗旨，較好的完成了院領導布置的各項護理工作，完成了20*年護理計劃90%以上，現將工作情況總結如下：

一、認真落實各項規章制度

嚴格執行規章制度是提高護理質量，確保安全醫療的根本保證。

1、護理部重申了各級護理人員職責，明確了各類崗位責任制和護理工作制度，如責任護士、巡回護士各盡其職，杜絕了病人自換吊瓶，自拔針的不良現象。

2、堅持了查對制度：

（1）要求醫囑班班查對，每周護士長參加總核對1-2次，并有記錄；