醫(yī)科范文10篇

隨著科技的高速發(fā)展，國際事務(wù)傾向于專業(yè)化、深入化討論，要求參與國際事務(wù)的人員，不僅在專業(yè)技術(shù)領(lǐng)域具備領(lǐng)先的技術(shù)和能力，還要能夠看懂英語、聽懂英語，以及用英語準(zhǔn)確的闡述自己的觀點。作為有影響力的大國，我國頻繁參予國際型醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的相關(guān)事務(wù)，這就要求公共衛(wèi)生領(lǐng)域的工作人員有較高的英語水平，因此要培養(yǎng)醫(yī)科生的英語相關(guān)能力。

1能夠讀懂英文醫(yī)學(xué)資料的能力

作為醫(yī)科生，關(guān)注醫(yī)學(xué)相關(guān)研究是提升自己知識貯備、提高自身能力的途徑之一。在醫(yī)學(xué)界，很多前沿知識以論文的形式發(fā)表，且多以英文發(fā)表。在醫(yī)科生做研究寫論文的時候，要查閱基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)資料。因此，讀懂英文醫(yī)學(xué)資料是醫(yī)科生應(yīng)該具備的基本能力。

2聽懂英文相關(guān)醫(yī)學(xué)陳述的能力

作為醫(yī)科生，關(guān)注醫(yī)學(xué)界前沿發(fā)展趨勢是必不可少的。一方面可以拓展自己研究方向，另一方面可以提升公共衛(wèi)生事業(yè)敏銳度。這不僅能夠提升自己競爭力，同時能夠服務(wù)于全人類。按照要求，各國會在第一時間向世衛(wèi)組織上報公共衛(wèi)生應(yīng)急事件以及應(yīng)對策略，我們通常可以通過世衛(wèi)組織總干事的發(fā)言、會議轉(zhuǎn)播等獲取原聲視頻文件。作為醫(yī)科生，要具備能夠理解原聲視頻中所述內(nèi)容的能力。該能力不僅能夠提高自己對醫(yī)學(xué)前沿發(fā)展的預(yù)判能力，還能為日后參與公共衛(wèi)生事業(yè)工作奠定技術(shù)基礎(chǔ)。

3嚴(yán)謹、精準(zhǔn)的英語口語表達能力

編者按：本文主要從角色轉(zhuǎn)化問題；理論知識的問題；無菌觀念和規(guī)范化操作；微笑服務(wù)；膽魄的鍛煉進行講述。其中，主要包括：主動提問,主動提出操作的要求、不能再像在學(xué)校里那樣等著老師要求干什么、深刻認識了無菌觀念,操作中便不自覺地去遵守.而規(guī)范化操作也實在是個很保守和安全的做法、要求自己不把情緒帶到工作中,每天保持陽光燦爛的笑容,讓病人感到溫暖、膽魄得鍛煉得大一點,再大一點.膽大心細是我追求的目標(biāo),只有準(zhǔn)確迅速才能早點解決病人的痛苦、必須對自己有所要求,才會有所收獲等，具體材料請詳見：

我上的大學(xué)是醫(yī)科大學(xué)，畢業(yè)后沒有其它選擇，就是要去當(dāng)醫(yī)生的。不過如果你不去醫(yī)院工作的話，那你大學(xué)的時間就白花了，找其它工作就得重新開始，那是很難的。

我就是很崇拜醫(yī)生，所以我報的是醫(yī)科大學(xué)，這樣我畢業(yè)后也就成為一名醫(yī)生了。

不過要想成為一名醫(yī)生，可不是那么簡單的，一定要在你的技術(shù)和醫(yī)術(shù)達到了國家的要求后才能成為一名正式的醫(yī)生。所以我在大學(xué)期間一定要出去實習(xí)，不實習(xí)是沒有任何從醫(yī)經(jīng)驗的。

實習(xí),是一種期待,是對自己成長的期待,是對自己角色開始轉(zhuǎn)換的期待,更是對自己夢想的期待;學(xué)習(xí),也有一份惶恐,有對自己缺乏信心的不安,有對自己無法適應(yīng)新環(huán)境的擔(dān)憂,更有怕自己會無所適從的焦慮.

帶著一份希翼和一份茫然來到了xx304醫(yī)院,開始了我的實習(xí)生涯.從此,我的身份將從一個學(xué)生變?yōu)榱艘粋€實習(xí)護士,生活環(huán)境將從學(xué)校轉(zhuǎn)為醫(yī)院,接觸的對象將從老師,同學(xué)轉(zhuǎn)變?yōu)獒t(yī)生,護士,病人.對于這三大轉(zhuǎn)變,對于如何做一個合格的實習(xí)護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應(yīng),怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手……

在我院深化醫(yī)療體制改革的里，我科在院領(lǐng)導(dǎo)正確的領(lǐng)導(dǎo)下，圍繞我院的工作主題開展各項工作，在落實醫(yī)療質(zhì)量管理、創(chuàng)建平安醫(yī)院、醫(yī)療護理技術(shù)創(chuàng)新與發(fā)展等方面取得了很大的進展。我科全體醫(yī)護人員以醫(yī)院制定的“核心制度”為指引，銳意創(chuàng)新，奮發(fā)圖強，開展新技術(shù)新項目，培養(yǎng)人才，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，圓滿完成了度制定的各項工作計劃。為總結(jié)經(jīng)驗，改進不足，現(xiàn)將的工作匯報如下：

一、思想政治方面：我科全體醫(yī)護人員與黨中央保持高度一致，堅決維護祖國統(tǒng)一，反對民族分裂，在狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，堅持不懈的學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀，黨的民族政策，無論是黨員還是普通職工都深知新疆的穩(wěn)定是我們的幸福生活和經(jīng)濟飛速發(fā)展的根本和保證。全體醫(yī)護人員表示堅決維護民族團結(jié)和祖國統(tǒng)一，旗幟鮮明的站在反對民族分裂的戰(zhàn)線上，努力加強科室內(nèi)的民族團結(jié)，進一步提高了科室的思想政治意識，增強科室工作人員的凝聚力和向心力。

二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面：我科一直注重提高醫(yī)護人員的思想品德教育，提升醫(yī)務(wù)人員道德修養(yǎng)，努力營造和諧的醫(yī)患氛圍。我們認真組織科室醫(yī)師，反復(fù)學(xué)習(xí)了醫(yī)院的各種文件及規(guī)章制度。提升科室服務(wù)質(zhì)量，樹立起優(yōu)質(zhì)的服務(wù)特色和行為規(guī)范。組織科室醫(yī)務(wù)人員認真學(xué)習(xí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范》以及自治區(qū)的醫(yī)務(wù)人員“十不準(zhǔn)”，緊密圍繞“服務(wù)”的基本理念，鼓勵服務(wù)創(chuàng)新，為患者提供熱情周到、便捷高效的服務(wù)，切實解決病人的生活和經(jīng)濟方面的困難，堅決杜絕醫(yī)療行業(yè)不正之風(fēng)，增強醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心，切實提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。工作人員形象的好壞直接影響到我科及醫(yī)院在廣大患者心中的形象，我們運用多種形式，強化正面教育，普及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德的修養(yǎng)，經(jīng)常學(xué)習(xí)模范人物與先進典型的光輝事跡，發(fā)揚先進和模范的全心全意為患者服務(wù)的精神。科內(nèi)定期召開會議，強調(diào)安全和質(zhì)量，每月進行自查自評，對安全以及質(zhì)量檢查不合格表現(xiàn)者給予兩徹底：（）徹底整改、（）徹底查辦。今年我科在醫(yī)院組織的患者滿意度調(diào)查中患者滿意度均達98%以上，并且患者“零”投訴，我科將更加提高服務(wù)質(zhì)量，繼續(xù)努力為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。貫徹和執(zhí)行新農(nóng)合和低保戶的相關(guān)政策，向患者宣教新農(nóng)合和低保戶在我院的優(yōu)惠政策，體現(xiàn)我院人性化服務(wù)和公立醫(yī)院服務(wù)優(yōu)勢。認真結(jié)算患者的病歷，做到不漏費，不多收費，及時結(jié)算患者的清單，減少患者因結(jié)算所造成的不便，使患者得到及時快捷的服務(wù)。

三、業(yè)務(wù)素質(zhì)方面：繼續(xù)沿著“突出中醫(yī)特色，發(fā)揮優(yōu)勢，以專科專病建設(shè)為重點，以完善綜合服務(wù)功能為目標(biāo)”的業(yè)務(wù)發(fā)展思路，把我科的特色項目建設(shè)的更加具有優(yōu)勢。優(yōu)良的醫(yī)療技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)是我院乃至我科生存和發(fā)展的源動力，優(yōu)良的科學(xué)技術(shù)和先進的管理理念能推動科室向科學(xué)化、規(guī)范化的方向發(fā)展。嚴(yán)謹有序的醫(yī)療秩序能夠確保醫(yī)療質(zhì)量的安全。我科圍繞著強化本科室的學(xué)科建設(shè)，營造和諧的醫(yī)患關(guān)系為中心，在思想上轉(zhuǎn)變新思路，在專業(yè)上拓展新項目，繼續(xù)將小針刀治療項目延展的更加寬廣，治療常見病多發(fā)病，如頸椎病、腰椎病、關(guān)節(jié)炎、肩周炎及軟組織損傷，共實施了300多人次，得到了患者和家屬的一致好評；對于腫瘤晚期胸水患者，進行胸腔閉式引流治療，目前已經(jīng)開展了3例病人，此項技術(shù)在我院內(nèi)系中科室中為首次正規(guī)開展。今年繼續(xù)深入開展高強度超聲聚集刀項目，發(fā)揮我科腫瘤治療的優(yōu)勢，充分利用現(xiàn)有資源，提高了腫瘤患者的生活質(zhì)量。

在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下，調(diào)節(jié)了醫(yī)護績效工資分配比例，充分調(diào)動了護理人員的積極性和主動性，使我科護理人員意識到專科的學(xué)科建設(shè)與發(fā)展是和護理學(xué)科技術(shù)的跟進密切相關(guān)的。自今年以來，我科護理人員在急救、特級護理方面著重普及了心電監(jiān)護技術(shù)和落實了專科急救的應(yīng)急預(yù)案。在日常工作中，今年著重規(guī)范了床頭交接班禮儀和觀察重點、各班次的工作流程、消毒隔離的規(guī)范、病房管理的規(guī)范、口服給藥看服到口、雙聯(lián)輸液卡的執(zhí)行、腕帶病人身份的正確識別，使十四項核心制度得到了實實在在的貫徹和落實。我科積極響應(yīng)衛(wèi)生工作會議的精神，申報了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范科室，在這項工作中護士長和科室骨干對全科護士進行了基礎(chǔ)護理等17個項目的培訓(xùn)和考核，并制作了宣傳欄和愛心聯(lián)系卡，使護士積極主動的為患者提供服務(wù)和幫助，從生活上關(guān)心病人，在疾病和康復(fù)方面指導(dǎo)病人，病人的滿意度較前提高了2個百分點，患者紛紛表示護士開始知道怎樣為患者服務(wù)，體現(xiàn)出我科為患者服務(wù)的人性化。在貼近患者，貼近臨床方面，我科做出了積極努力也得到了良好的社會反響。在年輕護士的技能培訓(xùn)和考核方面，護士長和帶教骨干進行手把手的示教，規(guī)范年輕護士的操作流程中的細節(jié)和理念，從細節(jié)抓起，讓她們從工作初始就具有良好的工作習(xí)慣，在我科迅速的成長，為我科培養(yǎng)年輕后備力量。今年廣泛開展外周靜脈深靜脈置管術(shù)，強化每一名護理人員的此項技能，做到了每名護理人員均熟練操作。中醫(yī)自古就有“上工治未病，中工治欲病，下工治已病，”的精辟論斷，在對病人的治療和護理方面，我們不僅僅教會患者如何正確的配合醫(yī)療護理工作，更重要的是教會患者如何功能鍛煉和出院后的生活，做到了醫(yī)療服務(wù)的人性化，醫(yī)患關(guān)系的和諧化。

四、業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)及考試考核：組織科室醫(yī)護人員做好三基訓(xùn)練、基本理論、基本技能的“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練和考核，認真落實各項規(guī)章制度；確定專業(yè)的發(fā)展方向，落實環(huán)節(jié)指控程序，加強階段質(zhì)量檢查，進行每月一次的業(yè)務(wù)考核，力求使每一名醫(yī)生能夠達到考核的目標(biāo)。組織全科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)和《抗生素的合理使用》、進一步規(guī)范科室醫(yī)護人員的執(zhí)業(yè)行為，做到依法行醫(yī)、因病施治，組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)醫(yī)療和護理的核心制度，切實加以督導(dǎo)、檢查、質(zhì)控，不斷的規(guī)范提高全科醫(yī)務(wù)人員的診療水平，加強醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療質(zhì)量安全教育，定期進行醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療技術(shù)規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，進一步防范和遏制醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。落實三級醫(yī)師查房制度，科室每周二進行大查房，強化質(zhì)量管理和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。增強全科醫(yī)護人員的“院內(nèi)感染”的意識，減少院內(nèi)感染的發(fā)生，認真落實消毒隔離制度，做好一次性物品的使用及管理工作，重點做好了物品、無菌包的消毒管理工作。加強了醫(yī)護人員職業(yè)防護技能的培訓(xùn)，強化自我防護意識，要求人人熟悉職業(yè)防護的有關(guān)預(yù)案，并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。認真組織全體醫(yī)護人員學(xué)習(xí)有關(guān)院內(nèi)感染的知識和相關(guān)的規(guī)章制度，做到病房內(nèi)無感染性廢物，針灸針一次性使用，感染性垃圾歸類處理和有跡可尋。遵守國家制定的傳染病防治法律法規(guī)，對發(fā)現(xiàn)的傳染病做到100%的上報，做到不漏報，不錯報。

一、醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀與存在的問題

(一)重視不夠

我國醫(yī)學(xué)教育體系中存在人文教育問題的首要原因是醫(yī)科院校不夠重視，醫(yī)學(xué)教育中普遍存在重專業(yè)知識和技能傳授，輕人文知識和精神培養(yǎng)的現(xiàn)象。很多院校并沒有真正認識到人文教育課程對于醫(yī)學(xué)教育、以及醫(yī)學(xué)生未來事業(yè)發(fā)展的重要性。大部分醫(yī)學(xué)院校雖然設(shè)置了人文教育的相關(guān)課程，但是在實施中存在數(shù)量和質(zhì)量參差不齊的問題。醫(yī)學(xué)院校開設(shè)醫(yī)學(xué)人文課程僅僅局限于大學(xué)教育的某個階段，以至于無法持續(xù)、全面地培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的人文精神。

(二)內(nèi)容僵化

很多醫(yī)科院校仍然沒有理解醫(yī)學(xué)人文教育的真正內(nèi)涵，而是將職業(yè)道德修養(yǎng)、思想政治教育等內(nèi)容與醫(yī)學(xué)人文教育混為一談，在實際的教育過程中偏重理論記憶，且缺乏與實踐的聯(lián)系，無助于學(xué)生切實掌握人文精神在醫(yī)療實踐活動中的具體形式和表現(xiàn)內(nèi)容，使得醫(yī)學(xué)生深感醫(yī)學(xué)人文教育內(nèi)容的空洞與枯燥，導(dǎo)致人文教育的效果欠佳。

(三)課程設(shè)置孤立，缺少滲透

摘要：目的：調(diào)查康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科護士的護理缺陷情況，分析影響因素，提出管理建議。方法：組成調(diào)查小組，對2018年1～10月康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科的護理工作進行調(diào)研，統(tǒng)計不同職稱護士的護理缺陷情況，采用訪談形式了解影響因素，從管理角度提出應(yīng)對策略。結(jié)果：共統(tǒng)計278例次護理行為，其中發(fā)生護理缺陷43例次，占15．4％；主管護師、護師、護士的缺陷發(fā)生率分別為5．2％、10．3％和27．5％（P＜0．05）。結(jié)論：不同職稱的護士發(fā)生護理缺陷的情況存在顯著差異，應(yīng)加強低年資護士的法律法規(guī)及職業(yè)道德教育，增強其工作責(zé)任心，提高業(yè)務(wù)水平，科學(xué)分配護理資源，實現(xiàn)管理質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科；護理管理；職稱；護理缺陷

護理缺陷是指護理工作過程中出現(xiàn)的一切不良護理行為，其是影響護理管理質(zhì)量的主要問題。了解護理缺陷的影響因素，有助于管理層制定應(yīng)對策略，實現(xiàn)護理管理質(zhì)量的提升［1］。導(dǎo)致護理缺陷的因素較多，其中，護士的精力、能力和培訓(xùn)情況均為影響因素［2］。職稱是評價護士工作能力的重要標(biāo)準(zhǔn)，崗位職責(zé)的劃分往往要參考護士的職稱及資歷，不同職稱的護士面對的工作內(nèi)容有所差異［3］。本文探討分析康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科不同職稱護士的護理缺陷情況。

1資料與方法

1．1一般資料。調(diào)查對象為康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科全體護士，共15名，均為女性；年齡20～39歲，護齡1～20年。學(xué)歷：專科6名，本科9名。職稱：護士6人，護師4人，主管護師5人。1．2方法。由護士長帶頭成立調(diào)查研究小組，對2018年1～10月之間康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科護理工作進行調(diào)研，統(tǒng)計不同職稱護士的護理缺陷情況，制定護理缺陷登記表，對調(diào)查時間內(nèi)的護理缺陷事件日期、班次、護士姓名、職稱及事件過程進行記錄，并在登記結(jié)束后，以訪談的形式與對應(yīng)護士進行溝通交流，了解事情的具體情況及當(dāng)事人的主觀感受，最終對事件性質(zhì)進行歸類，分為責(zé)任心問題、護理制度執(zhí)行問題、專業(yè)知識問題、違規(guī)操作問題4類，分別統(tǒng)計不同職稱護士的護理缺陷情況。1．3統(tǒng)計學(xué)方法。數(shù)據(jù)錄入SPSS20．0軟件包處理，采用統(tǒng)計學(xué)描述，計數(shù)資料對比用秩和檢驗，檢驗水平α＝0．05。

2結(jié)果

摘要：目的：調(diào)查康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科護士的護理缺陷情況，分析影響因素，提出管理建議。方法：組成調(diào)查小組，對2018年1～10月康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科的護理工作進行調(diào)研，統(tǒng)計不同職稱護士的護理缺陷情況，采用訪談形式了解影響因素，從管理角度提出應(yīng)對策略。結(jié)果：共統(tǒng)計278例次護理行為，其中發(fā)生護理缺陷43例次，占15．4％；主管護師、護師、護士的缺陷發(fā)生率分別為5．2％、10．3％和27．5％（P＜0．05）。結(jié)論：不同職稱的護士發(fā)生護理缺陷的情況存在顯著差異，應(yīng)加強低年資護士的法律法規(guī)及職業(yè)道德教育，增強其工作責(zé)任心，提高業(yè)務(wù)水平，科學(xué)分配護理資源，實現(xiàn)管理質(zhì)量的提升。

關(guān)鍵詞：康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科；護理管理；職稱；護理缺陷

護理缺陷是指護理工作過程中出現(xiàn)的一切不良護理行為，其是影響護理管理質(zhì)量的主要問題。了解護理缺陷的影響因素，有助于管理層制定應(yīng)對策略，實現(xiàn)護理管理質(zhì)量的提升［1］。導(dǎo)致護理缺陷的因素較多，其中，護士的精力、能力和培訓(xùn)情況均為影響因素［2］。職稱是評價護士工作能力的重要標(biāo)準(zhǔn)，崗位職責(zé)的劃分往往要參考護士的職稱及資歷，不同職稱的護士面對的工作內(nèi)容有所差異［3］。本文探討分析康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科不同職稱護士的護理缺陷情況。

1資料與方法

1．1一般資料。調(diào)查對象為康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科全體護士，共15名，均為女性；年齡20～39歲，護齡1～20年。學(xué)歷：專科6名，本科9名。職稱：護士6人，護師4人，主管護師5人。1．2方法。由護士長帶頭成立調(diào)查研究小組，對2018年1～10月之間康復(fù)風(fēng)濕中醫(yī)科護理工作進行調(diào)研，統(tǒng)計不同職稱護士的護理缺陷情況，制定護理缺陷登記表，對調(diào)查時間內(nèi)的護理缺陷事件日期、班次、護士姓名、職稱及事件過程進行記錄，并在登記結(jié)束后，以訪談的形式與對應(yīng)護士進行溝通交流，了解事情的具體情況及當(dāng)事人的主觀感受，最終對事件性質(zhì)進行歸類，分為責(zé)任心問題、護理制度執(zhí)行問題、專業(yè)知識問題、違規(guī)操作問題4類，分別統(tǒng)計不同職稱護士的護理缺陷情況。1．3統(tǒng)計學(xué)方法。數(shù)據(jù)錄入SPSS20．0軟件包處理，采用統(tǒng)計學(xué)描述，計數(shù)資料對比用秩和檢驗，檢驗水平α＝0．05。

2結(jié)果

摘要：畜牧業(yè)是農(nóng)業(yè)的一項重要支柱產(chǎn)業(yè)，畜牧獸醫(yī)科技推廣與經(jīng)營服務(wù)相結(jié)合，主要目的是為農(nóng)民解決生產(chǎn)和生活中的各種實際問題，以保證畜牧生產(chǎn)各個環(huán)節(jié)的正常運轉(zhuǎn)，實現(xiàn)各生產(chǎn)要素的優(yōu)化組合，獲得最佳效益，迅速建立起以專業(yè)化、社會化為特征的社會主義商品經(jīng)濟。文章從以下三方面展開畜牧獸醫(yī)科技推廣與經(jīng)營服務(wù)關(guān)系的論述。

關(guān)鍵詞：畜牧業(yè)；科技推廣；畜牧獸醫(yī)

1經(jīng)營服務(wù)的指導(dǎo)思想

1.1以服務(wù)為宗旨

畜牧獸醫(yī)科技推廣機構(gòu)要以為農(nóng)民服務(wù)、為商品生產(chǎn)服務(wù)為己任，想農(nóng)民所想，急農(nóng)民所急，處處為發(fā)展畜牧商品生產(chǎn)創(chuàng)造條件，為農(nóng)民提供方便。所以，要堅持以服務(wù)為宗旨，一是因為農(nóng)民是農(nóng)業(yè)經(jīng)濟行動的主體，是物質(zhì)財富的直接創(chuàng)造者，他們的情緒和心理變化直接影響著畜牧業(yè)生產(chǎn)的成敗優(yōu)劣，只有從多方面搞好畜牧獸醫(yī)科技服務(wù)，創(chuàng)造一個良好的心理環(huán)境，使他們感到處處方便，需要什么就及時提供什么，才能保持最佳精神狀態(tài)。

1.2以技術(shù)為核心

［摘要］針對醫(yī)科院校智慧校園建設(shè)面臨的瓶頸，提出智慧校園建設(shè)框架，給出數(shù)據(jù)管理樞紐、應(yīng)用建設(shè)模式、虛實融合空間和信息安全平臺的具體設(shè)計，描述遠程教育體系、醫(yī)療衛(wèi)生體系和科研轉(zhuǎn)化體系的重點建設(shè)內(nèi)容，以期形成醫(yī)科院校信息化大生態(tài)。

［關(guān)鍵詞］智慧校園;醫(yī)科院校;探索研究

近年來，信息技術(shù)發(fā)展日新月異，云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、人工智能、VR/AR等信息新技術(shù)應(yīng)用日益廣泛［1－2］，為醫(yī)科院校開展信息化建設(shè)提供新的技術(shù)生態(tài)。數(shù)字校園建設(shè)正在向智慧校園建設(shè)轉(zhuǎn)型升級，并朝著服務(wù)化、智能化、融合化、移動化方向發(fā)展［3－4］。當(dāng)前，國內(nèi)醫(yī)科院校在智慧校園建設(shè)方面積極探索，并取得一定的建設(shè)成果。但是，受多重因素影響，醫(yī)科院校智慧校園建設(shè)還存在一些瓶頸，主要表現(xiàn)在［5－6］:①數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，數(shù)據(jù)共享程度低，數(shù)據(jù)挖掘能力弱;②應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)分散，新舊系統(tǒng)并存，技術(shù)規(guī)范不一致，互為孤島，整合力度不夠;③“線上”虛擬空間和“線下”實體空間的融合程度不夠，壁壘仍然存在，難以激發(fā)應(yīng)用活力;④面對日益嚴(yán)重的信息安全風(fēng)險，重視程度和防護能力不足。針對上述問題，本文緊貼醫(yī)科院校特點，聚焦智慧校園建設(shè)的發(fā)展方向，提出醫(yī)科院校智慧校園建設(shè)框架，細化設(shè)計智慧校園的關(guān)鍵基礎(chǔ)工程和重要應(yīng)用系統(tǒng)，以形成醫(yī)科院校信息化大生態(tài)，推動教學(xué)、醫(yī)療、科研和管理等各項業(yè)務(wù)的發(fā)展模式變革。

1智慧校園建設(shè)框架

智慧校園建設(shè)框架主要包括實體層、基礎(chǔ)層、應(yīng)用整合層和呈現(xiàn)層(圖1)。實體層主要由現(xiàn)實中的人員、終端、教室、實驗室、車輛等實體構(gòu)成，形成“線下”實體空間。基礎(chǔ)層、應(yīng)用整合層和呈現(xiàn)層共同形成“線上”虛擬空間，基礎(chǔ)層具備高性能計算、大容量存儲、高帶寬網(wǎng)絡(luò)和數(shù)據(jù)統(tǒng)一管理能力，應(yīng)用整合層具備應(yīng)用接口開放、應(yīng)用構(gòu)件共享、業(yè)務(wù)流程訂制、數(shù)據(jù)分析挖掘等能力，呈現(xiàn)層具備一站式、個性化、自適應(yīng)的多元呈現(xiàn)能力。“線下”實體空間和“線上”虛擬空間一體融合，共同構(gòu)成智慧校園生態(tài)體系。

2智慧校園建設(shè)的關(guān)鍵基礎(chǔ)工程

中醫(yī)學(xué)的科研立足點在哪里？

我們認為中醫(yī)學(xué)的五大優(yōu)勢，即：病因?qū)W優(yōu)勢、理論優(yōu)勢、治療優(yōu)勢、藥物優(yōu)勢、經(jīng)驗優(yōu)勢是中醫(yī)科研的立足點和出發(fā)點。

但是，我們應(yīng)該看到，以陰陽五行為基本理論的中醫(yī)學(xué)，在很多時候已經(jīng)穿上了神秘主義的外衣，陰陽五行理論的應(yīng)用幾乎與陰陽先生的應(yīng)用沒有區(qū)別，或者難以劃清二者的界線，這是目前困擾中醫(yī)界的主要理論問題，也是中醫(yī)科研中遇到的最大問題。中醫(yī)科研要不要涉及中醫(yī)學(xué)這一基本理論核心？這一理論核心又將如何指中醫(yī)學(xué)科研及其臨床。只有解決了這一問題，中醫(yī)學(xué)的科研和臨床才能有進一步的發(fā)展，否則中醫(yī)學(xué)真的會陷入近乎“玄學(xué)”的境地，為此，本人提出，還原我們先人的生產(chǎn)。

生活場境，認識中醫(yī)學(xué)的五大優(yōu)勢，由此開展相應(yīng)的科學(xué)研究。在中醫(yī)學(xué)形成之前，我們的先人一定用他們的勞動和智慧觀察、分析了各種自然和生命現(xiàn)象，形成大量的“經(jīng)驗”，同時進行了相關(guān)的分析和理論假設(shè)，并用勞動和生命驗證這些理論，其中不乏各種形式的“人體實驗”，部分假設(shè)形成了相應(yīng)的理論，這就是中醫(yī)的科學(xué)精神之所在。陰陽五行就是其中的成果。它也是《臨癥中醫(yī)視角》的靈魂，也將是醫(yī)學(xué)科學(xué)，乃至現(xiàn)代科學(xué)的靈魂。“寒則熱之、熱則寒之、虛則補之、實則瀉之”的陰陽應(yīng)用永不會錯，“邪之所湊，其氣必虛”的觀點永遠是我們臨床思維的準(zhǔn)則，“五行”關(guān)于系統(tǒng)的五個屬性的認識永遠具有指導(dǎo)意義。以陰陽為核心的哲學(xué)理論，以五行為基礎(chǔ)的研究方法，在整體觀和辨證論治的指導(dǎo)下，注重整體平衡、注重整體調(diào)節(jié)、因人施治，這樣的理論在過去、當(dāng)今和未來都具有相當(dāng)?shù)南冗M性和科學(xué)性。這就是醫(yī)學(xué)的理論優(yōu)勢，把這樣的理論應(yīng)用于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，這就是中醫(yī)學(xué)科研的重要內(nèi)容。在病因?qū)W研究中，我們的先人無法明悉細菌及其屬性，但是，他們以“瘴氣”、“疬氣”命名之，這些認識在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)條件下已經(jīng)沒有優(yōu)勢。但是，我們的先人也同樣認識到了心理因素對機體的影響，也認識到了飲食不當(dāng)，如過度飲食、飲食失衡等對機體的影響，還認識到了過于安逸等生活方式對機體的影響，并積累相應(yīng)的臨床診斷和干預(yù)方法，所有這些在當(dāng)今社會條件下都具有特殊的意義。關(guān)注生理、心理、社會等方面的所有致病因素，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式不謀而合。這正是目前中醫(yī)學(xué)臨床及科研的重要領(lǐng)域。一直基于勞動和實踐的中醫(yī)學(xué)，在幾千年的發(fā)展過程積累了大量的臨床治療經(jīng)驗和方法，有些是上述中醫(yī)學(xué)理論的直接演繹，有些則是沒有經(jīng)過理論的純粹經(jīng)驗，形成了多樣化的臨床治療方法，中藥、食療、藥膳、針灸、推拿、貼敷，等等，對這些治療方法進行相關(guān)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究，規(guī)范其臨床應(yīng)用，明確其臨床適應(yīng)癥和副作用，這又是中醫(yī)學(xué)科研的重要內(nèi)容。需要指出的是，目前有關(guān)這方面的研究更多是在還原論基礎(chǔ)上的科學(xué)研究，沒有放在中醫(yī)學(xué)陰陽、五行理論的基礎(chǔ)之上，使得這樣的研究缺乏了中醫(yī)學(xué)的靈魂，也失去了中醫(yī)科研的意義，這是需要糾正的。中醫(yī)科研需要還原論，但不只是還原。中醫(yī)學(xué)幾千年積累下來的藥物應(yīng)用經(jīng)驗是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所不難比擬的，其范圍之廣、數(shù)量之多是當(dāng)今醫(yī)學(xué)所不及的，這些藥物一是可以為現(xiàn)代藥理研究提供初選依據(jù)，二是，我們要利用陰陽五行理論，對藥物進行陰陽五行的基本分類，在保證安全性的前提下，根據(jù)先人的應(yīng)用經(jīng)驗，進行大膽的臨床應(yīng)用研究。

對于后者，我們一方面需要對陰陽五行理論進行重新的認識，另一方面，應(yīng)制定相應(yīng)的藥物陰陽五行分類規(guī)范，《臨癥中醫(yī)視角》初步分類了常見藥物的基本屬性。希望同道進行更多、更科學(xué)的研究。面對中醫(yī)學(xué)浩瀚的經(jīng)驗積累，有人認為是中醫(yī)學(xué)進步的蕃蘺。我以為，這些經(jīng)驗一是基于勞動人民的真實勞動，二是基于我們先人的智慧，三是其中還有大量的“人體實驗”，這些經(jīng)驗在現(xiàn)代社會條件下是不可重復(fù)。所以，我們更應(yīng)該本著敬畏之心研究這些經(jīng)驗。當(dāng)然，我們要承認這些經(jīng)驗之本挾雜著很多的偶然，也挾雜著很多的隨意，甚至還挾雜著一些故弄玄虛的欺騙。所以整理經(jīng)驗和發(fā)掘經(jīng)驗是我們當(dāng)代中醫(yī)學(xué)科研的又一重要內(nèi)容。這樣的科研必將帶來中醫(yī)學(xué)進步。中醫(yī)學(xué)的科研任重而道遠，它既需要有現(xiàn)代還原論思想的深入，也需要有中醫(yī)學(xué)整體觀的指導(dǎo)。但是，無論如何，這一定基于勞動和實踐，一定基于物質(zhì)和科學(xué)。在中醫(yī)學(xué)幾千年的發(fā)展過程中，由于缺乏各種技術(shù)手段的支持，科學(xué)研究注重理論上的演繹，甚至出現(xiàn)了人文化的傾向，文字記載注意文字上的優(yōu)美，漸漸失去科學(xué)的邏輯性。為此，我們在中醫(yī)學(xué)科研中應(yīng)重提“邏輯”二字，注意語言邏輯和哲學(xué)邏輯，最后實現(xiàn)數(shù)學(xué)邏輯，實現(xiàn)中醫(yī)學(xué)的現(xiàn)展。

最后，我們借用《臨癥中醫(yī)視角》的四句話結(jié)束本文的論述，希望中醫(yī)學(xué)有更大的發(fā)展。假如你愛中醫(yī)，請把握它的靈魂。假如你愛中醫(yī)，請你面對它的不足。假如你愛中醫(yī)，請允許我們對它的大膽。假如你愛中醫(yī)，請接受或批判這里的觀點。

[摘要]“新醫(yī)科”背景下對法醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育理念和專業(yè)定位要重新思考，即要培養(yǎng)適應(yīng)法治中國和健康中國的理念，強化實踐性與應(yīng)用性專業(yè)特征，培養(yǎng)具有優(yōu)秀的專業(yè)技能與職業(yè)素養(yǎng)的法醫(yī)學(xué)人才，這必須從德育、學(xué)習(xí)、機制、服務(wù)等方面進行改革和探索。

[關(guān)鍵詞]新醫(yī)科；法醫(yī)學(xué)；專業(yè)改革

2018年10月17日，教育部印發(fā)《教育部關(guān)于加快建設(shè)高水平本科教育全面提高人才培養(yǎng)能力的意見》等文件，在學(xué)科建設(shè)上提出了“四新”概念，即新工科、新醫(yī)科、新文科、新農(nóng)科。其中對“新醫(yī)科”的理念詮釋是：從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的生命健康全周期醫(yī)學(xué)。這種新理念雖然適合于絕大多數(shù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，但是對法醫(yī)學(xué)專業(yè)來說，仍缺乏針對性與可操作性。為此，有必要結(jié)合法醫(yī)學(xué)專業(yè)的特點與教學(xué)實踐，思考在“新醫(yī)科”背景下如何有效發(fā)展法醫(yī)學(xué)專業(yè)，并進一步改進其教學(xué)模式，這對推動我國的高等教育改革無疑具有探討的必要性。

1專業(yè)特點與改革動因

法醫(yī)學(xué)是綜合了生物信息學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)及其它自然學(xué)科的理論與技術(shù)，研究并解決法律實踐中有關(guān)醫(yī)學(xué)問題，提供科學(xué)證據(jù)的一門醫(yī)學(xué)科學(xué)。它融理論性和實踐性于一體，強調(diào)具體操作應(yīng)用，致力于培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維和實戰(zhàn)能力。該專業(yè)學(xué)生的就業(yè)領(lǐng)域也多集中在國家公安部門、司法部門及司法鑒定機構(gòu)等，專業(yè)素養(yǎng)高、綜合素養(yǎng)強是對他們今后工作能力的基本要求。因此，法醫(yī)學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式及教學(xué)模式的探究與實踐也一直成為學(xué)界關(guān)心的問題[1-4]。經(jīng)過問卷調(diào)查與訪談分析，大部分學(xué)生認為，在法醫(yī)學(xué)專業(yè)的課程學(xué)習(xí)中，理論與實踐脫節(jié)的問題較為嚴(yán)重。部分學(xué)生重理論輕實踐、或重實踐輕理論，這兩種做法的后果都會導(dǎo)致學(xué)生基本功不夠扎實，在實習(xí)或工作中出現(xiàn)問題；其次，部分學(xué)生對專業(yè)課程認識較為模糊。如停留在簡單的好奇心上，只對課堂上列舉的案件感興趣，而不愿意去探索背后原因。以《法醫(yī)毒物分析》課程為例，該課程內(nèi)容融合了分析化學(xué)、藥學(xué)和毒理學(xué)等多學(xué)科知識，理論性強，無疑增加了學(xué)生理解的難度。這些問題驅(qū)使我們重新思考，如何在“新醫(yī)科”的全新理念中認識法醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育理念及界定法醫(yī)學(xué)專業(yè)的定位，并以《法醫(yī)毒物分析》等課程為例，從一線教學(xué)實踐出發(fā)，探尋如何提升學(xué)生的專業(yè)能力。

2理念重構(gòu)與定位思考