微量注射泵范文10篇
時間:2024-03-24 23:09:16
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微量注射泵使用問題與對策探索
摘要:目的探討微量注射泵使用過程中出現的問題及解決方法,以更好發揮微泵作用。方法對我科近6年微泵使用過程中出現的問題進行分析,并提出解決方法。結果解決了使用過程中人為因素造成的問題保證了微泵作用的正常發揮,保證了患者治療及時正確地進行。結論保證微泵作用的正常發揮具有非常重要的意義。
關鍵詞:微量注射泵護理對策
微量泵是一種新型泵力儀器,可供微量靜脈給藥,優點是劑量準確、安全、定時、定量,給藥均勻,調節迅速、方便。常用于ICU、CCU、兒科、心胸、腦外科、普外科等重癥患者。我科于2002年5月開始應用推注式微量注射泵采用維持給藥方法在急性胰腺炎控制中取得良好效果。但臨床在使用微泵靜脈給藥過程中,存在一些不合理現象,這些不合理現象不但使藥物療效降低,還隱藏著一些不安全因素,為引起護理人員的重視,更好地發揮微泵的作用,本文就此進行分析與討論。
1對象與方法
1.1對象我科在2003年5月~2009年12月期間對住院患者使用微泵注射者共117例,病例中主要急性胰腺炎,其中用生長抑素占94%,其余占6%
1.2材料微泵的型號為德國貝朗公司生產(PerfusorCompact)微量注射泵,廣州中大醫療器械有限公司生產(WZS)50F雙通道微量泵由泵。微量泵由泵、注射器及延伸輸液管三部分組成:注射器可根據需要選用20ml或50ml規格,連接選用一次性延伸輸液管。泵的報警指示系統帶有蓄電池,連接交流電可自動充電,充電16h可連續使用3h,一般均使用交流電工作形式,流量選擇為0,10~99.9ml/h。
微量注射泵的臨床應用分析論文
微量注射泵(簡稱微量泵)是一種新型泵力儀器,將少量藥液精確、微量、均勻、持續地泵入體內,操作便捷、定時、定量,根據病情需要可隨時調整藥物濃度、速度,使藥物在體內能保持有效血藥濃度,運用微量泵搶救危重患者,能減輕護士工作量,提高工作效率,準確、安全、有效地配合醫生搶救。我科從2000年至今,采用浙江大學醫療儀器廠生產的微量泵(包括單道和雙道),主要用于胰腺炎、糖尿病、高血壓、休克、肝移植等患者,取得顯著效果。現將微量泵應用體會介紹如下。
1臨床資料
1.1一般資料我科于2000年3月~2006年12月運用浙江大學醫療儀器廠生產的微量注射泵治療胰腺炎、糖尿病、高血壓、休克、肝移植術患者共536例,男250例,女286例,年齡最大90歲,最小33歲,平均41歲。使用微量泵時間3~30天,其中急性胰腺炎308例、糖尿病105例、高血壓100例、休克8例、肝移植15例。
1.2微量泵特點微量泵具有完整的報警指示系統,帶有蓄電池,連接交流電可自行充電,充電15h可連續使用3h,在交流電中斷時可自動轉為電池供電,不因停電或轉送患者而中斷給藥,能確保藥物定時定量持續有效泵入體內。流量可在0.1~99.9ml/h之間選擇,可根據藥液多少選擇30ml、50ml等規格的一次性無菌注射器。為臨床護理服務提供了便捷、省時省力、用藥劑量準確無誤的有效途徑。
1.3操作方法(1)用一次性無菌注射器(根據藥量選擇)抽吸所需劑量、濃度的藥物,接泵管、排空氣,在注射器上注明開始用藥時間、床號、姓名、藥名、濃度、劑量、速度[1]。(2)將微量泵安裝在穩妥位置,放松微量泵旋鈕,推動滑座,將注射器正確安裝并與靜脈通路相連。注射器針頭須向下傾斜,可使注射器內的少量空氣殘留在注射器內,同時便于觀察剩余藥液,微量泵是否處于正常工作狀態。(3)接通電源,打開開關,微量泵系統開始自動檢測,設置所需速度,按開始(START)鍵,自動推注開始。黃燈亮閃。(4)需改變注射速度時,按停止(STOP)鍵,重新設置速度,再按開始(START)鍵,開始注入新的泵速。(5)注射結束按停止(STOP)鍵,并關開關,取下注射器,將微量泵擦拭干凈,備用。
2護理體會
探索微量注射泵使用中的問題與護理對策
摘要:目的探討微量注射泵使用過程中出現的問題及解決方法,以更好發揮微泵作用。方法對我科近6年微泵使用過程中出現的問題進行分析,并提出解決方法。結果解決了使用過程中人為因素造成的問題保證了微泵作用的正常發揮,保證了患者治療及時正確地進行。結論保證微泵作用的正常發揮具有非常重要的意義。
關鍵詞:微量注射泵護理對策
微量泵是一種新型泵力儀器,可供微量靜脈給藥,優點是劑量準確、安全、定時、定量,給藥均勻,調節迅速、方便。常用于ICU、CCU、兒科、心胸、腦外科、普外科等重癥患者。我科于2002年5月開始應用推注式微量注射泵采用維持給藥方法在急性胰腺炎控制中取得良好效果。但臨床在使用微泵靜脈給藥過程中,存在一些不合理現象,這些不合理現象不但使藥物療效降低,還隱藏著一些不安全因素,為引起護理人員的重視,更好地發揮微泵的作用,本文就此進行分析與討論。
一、對象與方法
1.1對象我科在2003年5月~2009年12月期間對住院患者使用微泵注射者共117例,病例中主要急性胰腺炎,其中用生長抑素占94%,其余占6%。
1.2材料微泵的型號為德國貝朗公司生產(PerfusorCompact)微量注射泵,廣州中大醫療器械有限公司生產(WZS)50F雙通道微量泵由泵。
注射泵使用過程分析論文
【論文摘要】目的探討注射泵使用過程中出現的問題及護理對策。方法對我科近5年注射泵使用過程中出現的問題進行回顧性分析,并提出護理方法。結果解決了使用過程中人為因素造成的問題,保證了注射泵作用的正常發揮,保證了患者的治療及時正確地進行。結論正確使用注射泵具有非常重要的意義。
注射泵是用少量液體將藥物精確均勻持續地泵入體內的一種泵力儀器,具有操作簡單,定時精度高,流速穩定,易于調節,小巧便攜的優點,已成為醫院急救、治療及護理方面的常用設備。但臨床在使用注射泵靜脈給藥過程中,存在一些不合理現象,這些不合理現象不但使藥物療效降低,還隱藏著一些不安全因素,為引起護理人員的重視,更好地發揮注射泵的作用,本文就此討論如下。
1對象與方法
1.1對象我科在2004年6月至2007年12月期間對住院患者使用注射泵患者共623例,病例中包括急性冠脈綜合征、急性胰腺炎、急性左心力衰竭、休克、糖尿病、高血壓病等,其中使用血管擴張藥占48.96%,生長抑素占18.62%,升壓藥15.41%,胰島素占13.96%,其他占3.05%。
1.2材料注射泵的型號為德國貝朗公司(PerfusorCompact)微量注射泵,日本JMS公司SP-500型微量注射泵。注射泵由泵、注射器及延伸輸液管3部分組成:注射器可根據需要選用10ml、20ml、30ml或50ml規格,連接選用一次性延伸輸液管。泵的報警指示系統帶有蓄電池,連接交流電可自動充電,充電16h可連續使用3h,一般均使用交流電工作形式,流量選擇為0.10~99.9ml/h。
1.3操作方法用注射器抽取藥液,其乳頭與延伸管相連接,排氣后放入泵的針管滑座內,推動滑座至可注射狀態,打開電源開關,根據醫囑選擇所需流量(ml/h),按泵啟動鍵(START),可見注射指示標志閃動,連接靜脈通道,注射泵進入工作狀態。
山莨菪堿對過敏腹痛治愈效果分析論文
編者按:過敏性紫癜是一種全身性毛細血管變態反應性疾病,多見于兒童及青年,主要分為皮膚型、關節型、腹型、腎型和混合型。腹型紫癜是其中常見的一種,多與皮膚型混合存在,以陣發性腹部疼痛為主要臨床表現,很多患者腹痛劇烈,持續時間長,一般鎮痛藥物效果不好。本文試用觀察和對照兩組進行分析山莨菪堿持續泵入治療過敏性紫癜腹痛的效果。
[摘要]目的:探討山莨菪堿持續泵入治療過敏性紫癜腹痛的效果。方法:兩組均給予常規治療,觀察組給予山莨菪堿,根據腹痛的程度以3~5mg/h速度用微量注射泵泵入,再遞增1mg/h直到腹痛緩解,然后劑量遞減至0.5mg/h,維持24h撤泵。對照組給予山莨菪堿10mg,重癥者給予杜冷丁50mg臨時肌肉注射緩解腹痛。結果:觀察組腹痛完全緩解時間為(9.7±5.9)d,明顯小于對照組的(15.1±7.2)d,P<0.01。結論:山莨菪堿持續微量泵入給藥緩解過敏性紫癜腹痛調整劑量方便,作用持續,安全有效。
過敏性紫癜屬于一種全身性毛細血管變態反應性疾病,多見于兒童及青年,主要分為皮膚型、關節型、腹型、腎型和混合型。腹型紫癜是其中常見的一種,多與皮膚型混合存在,以陣發性腹部疼痛為主要臨床表現,很多患者腹痛劇烈,持續時間長,一般鎮痛藥物效果不好。我科20**年6月~20**年6月使用微量注射泵將山莨菪堿小劑量持續泵入治療過敏性紫癜腹痛32例,取得了較好的療效,現報道如下:
1資料與方法公務員之家
1.1一般資料
20**年6月~20**年6月,收住院的腹型或伴有腹痛的混合型過敏性紫癜患者共54例,男35例,女19例;年齡14~45歲,平均22.6歲。有誘因可尋者25例,其中,上呼吸道感染者9例,藥源性引起者8例,食魚蝦者8例。54例均表現為不同程度的持續性或陣發性腹部疼痛,18例患者有便血,4例患者有嘔血、便血同時存在。腹瀉者7例,關節腫痛者29例,肉眼血尿者2例,皮膚水腫5例,均伴有皮膚紫癜。25例做腹部B超或腹部透視排除外科急腹癥。治療前后檢查肝功能、出凝血時間、血小板均在正常范圍內。隨機分為對照組28例,觀察組26例。兩組在性別、年齡、臨床表現等方面均具有可比性。
心內科微泵使用風險管理分析
心內科一些藥物如西地蘭、硝普鈉、可達龍的使用可以明顯影響患者的生命體征,需要嚴格控制藥物使用劑量與輸入速度。但常規靜脈輸液受到氣壓、患者體位等影響,很難保證輸入速度與藥量的精確性[1]。微量泵是一種受微電腦控制的一種新型儀器,可以精準控制藥物輸入量和速度,優點是恒速安全,可控性強[2],特別適合于特殊藥物的使用,可以提高工作效率,減少工作量;但由于其需要人為調控,且精確度要求高,受機器性能影響較大,比較容易發生意外事故。因此,在臨床工作中,需要加強護理人員的專業素質,提高對儀器的掌控能力[3]。我院在長期臨床護理工作中總結了一套風險管理措施,現報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料
選取2014年3月—2016年3月我科收治的采用微泵輸液治療的患者80例,隨機分為管理組與對照組,每組40例。管理組男27例,女13例,平均年齡(57.3±11.2)歲,因冠心病泵入單硝酸異山梨酯18例,心律失常泵入胺碘酮9例,慢性心力衰竭泵入硝普鈉6例,重度心功能不全所有藥物依賴微泵輸液7例;管理組男25例,女15例,平均年齡(56.7±13.5)歲,因冠心病泵入單硝酸異山梨酯16例,心律失常泵入胺碘酮10例,慢性心力衰竭泵入硝普鈉5例,重度心功能不全所有藥物依賴微泵輸液9例。2組患者在性別、年齡、病情等一般資料方面無顯著差異(P>0.05),具有可比性。
1.2護理方法
入院后,2組患者均采用常規護理,根據病情采用微泵治療,做好三對七查工作;管理組在此基礎上采取風險管理措施,主要包括以下幾方面內容:①在使用前告知患者微泵輸入的基本知識及警報的意義,禁止患者及家屬自行調節。②加強護理人員的專業培訓力度,增強護理人員的工作責任心,提高對微泵操作的掌握能力。在配藥階段,嚴格掌握配藥方法、藥物劑量;在使用階段,能正確選擇合適的針頭及穿刺靜脈,能正確調控泵速,明確儀器每項指標及警報的意義并能及時處理,嚴格規范操作規程,密切觀察使用情況,確保微泵速率等各項指標正常運行。③加強巡查力度,在微泵使用過程中,護理人員不可掉以輕心只聽警報,而應時刻巡查,及時發現針頭堵塞、脫落、回血、液體回滲、斷電及儀器故障等情況,及時處理。總之,為了提高微泵在心內科患者中的使用效率,必須對微泵使用過程中存在的問題進行分析,并制定針對性措施,以避免醫療風險事件的發生,提高微泵靜脈給藥的安全性和有效性,減輕護理人員的工作強度[4]。
腰麻及硬膜外麻醉聯合應用于產科分娩鎮痛淺談
現代生活中,女性扮演著越來越重要的角色。在社會工作中,擔當著半邊天的任務。女性還有非常重要的一個任務就是生育。分娩時的痛苦,讓每一個已經是媽媽的女性記憶猶心,而即將成為母親的準媽媽,越來越多的選擇剖宮產來結束分娩,但是剖宮產術后的并發癥及避孕方法的選擇,將成為最大的苦惱,現介紹一種分娩時鎮痛的方法,僅供參考。
關于分娩鎮痛方法的選擇,需具備以下特征:1、對母嬰影響小。2、易于的給藥,起效快,作用可靠,滿足整個產程的需要。3、避免運動阻滯,不影響宮縮和產婦運動。4、易于觀察和參與生產過程。5、必要時可滿足手術的需要。
硬嬤外麻醉及腰麻聯合應用,可有效的阻滯分娩時的疼痛,且副作用少,現已廣泛應用于臨床。
一、麻醉的方法:
當宮口開大2~3cm時,孕婦取左側臥位雙膝屈向胸部,于L2~3或L3~4間隙穿刺硬膜外腔成功后取消27g腰麻穿刺針置入硬膜外穿刺空芯中,刺入蛛網膜下腔,于子宮收縮間期一次性緩慢注入芬太尼2.5ug,布比卡因2.5mg,麻黃素20mg,葡萄糖0.25g,共1.33ml.取出長針迅速置入硬膜外導管,接微量注射泵。麻醉平面控制在T10以下,待腰麻作用減弱時,用微量注射泵向硬膜外腔以每小時10ml的速度泵入麻醉藥液(0.075%布比卡因50ml加芬太尼50ug。宮口開全后停止注藥。
二、疼痛分級
危重新生兒轉運護理探討論文
建立危重新生兒轉運系統是新生兒急救工作的重要組成部分。我院是遼寧省鞍山市新生兒危重癥監護中心和轉運中心。2002年12月至2007年12月我院共轉運危重新生兒747例,對提高本地區新生兒搶救成功率、減少圍產兒死亡率及病殘率,起到了積極的作用。現就轉運護理工..
建立危重新生兒轉運系統是新生兒急救工作的重要組成部分。我院是遼寧省鞍山市新生兒危重癥監護中心和轉運中心。2002年12月至2007年12月我院共轉運危重新生兒747例,對提高本地區新生兒搶救成功率、減少圍產兒死亡率及病殘率,起到了積極的作用。現就轉運護理工作總結如下:
一、臨床資料:
共轉運患兒747例。男:443例,女:304例;日齡<12h181例(占總數24.23%)、12h~24h299例(占總數40.03%)、24h~72h122例(占總數16.33%)、≥72h145例(占總數19.41%);胎齡<28w2例(占總數0.27%)、28w~32w45例(占總數6.02%)、32w~37w162例(占總數21.69%),≥37周538例(占總數72.02%);體重<1000g1例(占總數0.13%),1000g~1500g23例(占總數3.08%),1500g~2000g122例(占總數16.33%)、2000g~2500g152例(占總數20.35%)、2500g~4000g371例(占總數49.67%)、4000g78例(占總數10.44%)。轉運途中無一例死亡,轉運成功率100%。
二、建立危重新生兒轉運網絡
以我院為中心,在半徑100公里的范圍內30余家基層醫院建立危重新生兒雙程轉運的綠色通道,有關醫院的產科、兒科可與我院NICU24小時聯系轉運工作。
護理學一體化教學論文
一、加強護理學實訓基地的建設
1.我校參照二級醫院護理崗位和工作流程設計建成了現代醫護實訓中心———仿真病區。實訓中心設有多媒體教室,既能滿足理論教學,又能進行實訓教學,激發學生學習興趣,在授課中涉及操作就地使用用物給學生演示,學生也能立即練習,使理論和實踐教學融為一體,提高學生整體知識的掌握。彌補了傳統教學先在教室講授理論,下次課再到實訓室上實訓課,理論教學和實踐教學脫節的弊端。
2.仿真病區實訓中心堅持高標準、高起點、以模擬真實護理臨床工作環境,讓學生體會到“上課就是上班”,盡量縮短學校和臨床差距。教學中及時調整教學大綱操作項目并增購實訓用物,實訓內容和操作用物與臨床相匹配,添置臨床上常見的器械和儀器如超聲波霧化吸入器、靜脈微量注射泵等,教會學生在校期間正確應用這些儀器和操作技術。為了能使學生親自體驗一些操作,如鼻飼、靜脈穿刺、肌肉注射等,除在模擬人上反復訓練外,還為學生提供練習的一次性用品,鼓勵學生在教師的指導下互相進行真人練習,使實訓練習與臨床工作實現“零距離”,既可以讓學生親自感受,鍛煉學生的心理素質,也可以讓學生體驗患者的感受,讓學生每次實訓課都置身于仿真環境,猶如在醫院病房、以護士角色進行各項操作及對各類患者進行護理,提高學生動手能力和崗位適應能力,實現教學與臨床工作的無縫對接。
二、教師管理與學生自主管理相結合
由于護理學實訓課學生是在操作中完成的,教師又需兼顧教學、指導和管理等職責,往往存在管不過來的現象,課堂紀律會比較混亂。改革后將班級人數分為10~12個小組,每組大概4~5人,按學習和動手能力強弱合理搭配,每組選擇責任心強、操作水平高的成員為小組長,對其他學生進行管理和指導,班長和課代表負責管理各小組長,教師管理班長和課代表。這樣就形成了“教師—班長(或課代表)—小組長”三級管理體系,各個負責人各司其職,管理好自己的人員,課堂紀律就比較有序。
三、傳統實訓課
小兒喘憋性肺炎護理論文
喘憋性肺炎是嬰幼兒時期的常見病,其主要病原是呼吸道合胞病毒(RSV),發病多與小兒免疫功能低下有關。多見于2歲以內小兒,尤以2~6個月嬰兒為多。臨床以咳嗽、喘憋、缺氧及呼吸困難為主要表現,且易合并重要生命器官功能障礙,治療中護理工作尤為重要。現將我科2005年11月~2007年11月收治的54小兒喘憋性肺炎的護理體會報告如。
資料與方法
一般資料:我科2005年11月~2007年11月收治的54例喘憋性肺炎小兒男30例,女24例;年齡2~6個月32例,2歲的22例,普通型18例,重型36例。
診斷標準:診斷標準可分兩型,普通型:喘憋不重,有輕度缺氧癥狀和體征者;重型:頻發喘憋和呼吸困難,缺氧癥狀和體征突出且合并心力衰竭者。
病情觀察
呼吸觀察本組多數患兒常在上呼吸道感染后2~3天出現劇烈咳嗽,發作性呼吸困難,陣發性喘憋,發作時呼吸淺促,并有呼氣性喘鳴,甚至有明顯的鼻扇及三凹征,口唇紫紺,常因痰液黏稠而引起窒息或出現呼吸暫停。因此,應注意觀察患兒呼吸的頻率、節律、呼吸模式變化。如嬰兒呼吸≥60次/分,幼兒>40次/分,或出現呼吸節律不齊,點頭呼吸伴神志不清,提示呼吸衰竭。應立即報告醫生并配合搶救患兒。
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