全麻術后范文10篇

摘要：目的：探討全麻腹部術后早期半臥位和康復的關系。方法：隨機將80例全麻腹部手術患者分為二組，術后早期分別采取半臥位和平臥位，對術后各項康復指標進行監測和對照。結果：早期半臥位對全麻腹部手術后患者在呼吸、循環、引流、舒適度等方面有明顯的作用。結論：早期半臥位能全面提高全麻腹部術后的康復質量。

關鍵詞：全麻腹部手術早期半臥位康復

Therelationbetweensemi-positioninearlystageandrecoveryafterabdominaloperationundergeneralanesthesiaZhengwenyaWangjian.DepartmentofGeneralSurgery,RenjiHospitalAffiliatedtoShanghaiSecondMedicalUniversity,Shanghai200001

Abstract:Purpose:Tostudytherelationbetweensemi-positioninearlystageandrecoveryafterabdominaloperationundergeneralanesthesia.Methods:Therewereeightyconsecutivepatientsinthisstudywhoreceivedabdominaloperationsundergeneralanesthesia.Theywereclassifiedintotwogroupsinrandom,whowereinsemi-positionorinsupinerespectivelyandwereobservedthroughthemonitoringandcomparisonofsomepost-operativerecoveryparameters.Results:Semi-positioninearlystagehaspositiveeffectonthepatients''''respiration,circulation,drainageandcomfortetcafterabdominaloperationundergeneralanesthesia.Conclusion:Semi-positioninearlystagecanimprovethequalityofrecoveryafterabdominaloperationundergeneralanesthesiainsomeaspects.

Keywords:AbdominaloperationsundergeneralanesthesiaSemi-positioninearlystageRecovery

隨著全身麻醉技術越來越多的應用于腹部手術，對術后的康復質量問題也日益受到人們的重視。近年來，我院普外科經過臨床實踐觀察，改變了以往全麻腹部術后常規去枕平臥六小時的方法，采取早期半臥位，使術后患者的康復質量得到了改善和提高。同時，進一步證實了早期半臥位對全麻腹部術后患者在呼吸、循環、引流、舒適度等方面的積極作用。下面將我們的研究報告如下。

摘要：通過將70例全麻腹部手術患者按手術時間長短分成二組，對術后各項康復指標進行細化觀察和對照，明確了長時間手術對術后的呼吸、消化、生理反應以及自主活動（功能）恢復等方面所產生的不良影響。由此，在加速麻醉藥物的排泄、改善呼吸功能、促進胃腸功能、加強舒適護理方面積極采取了一系例對應措施，全面提高了全麻腹部手術患者的康復質量。

關鍵詞：手術時間全麻腹部手術康復影響護理

EffectoftheDurationofOperationonRecoveryafterVariousAbdominalOperationsunderGeneralAnesthesiaandit’sNursingStrategyZHENGWen-ya，WANGJian，YAOMan-lingAbstract：Seventyconsecutivecasesundergoingabdominaloperationundergeneralanesthesiawereclassifiedintotwogroupsinaccordancewiththedurationofoperation.Throughanalysisofsomepost-operativerecoveryindex，itisdiscoveredthatlong-durationhasnegativeeffectonrespiration,digestion,physiologicalresponseandrecoveryoffunctionafteroperation.Thequalityofrecoveryofthosepatientsundergoingabdominaloperationcanbeimprovedbyacceleratingdischargeofanestheticdrugs，improvingrespiration，excitinggastro-intestinalfunctionandemphasizingcomfortnursing.

Keyword:Durationofoperation,Gerneralanesthesia,Abdominaloperation,Post-operativerecovery,Effect,Nursing

手術時間作為一個影響全麻術后康復的重要因素，早已引起大家的重視。隨著現代外科醫學的發展，施行外科手術的時間較以前有所縮短，但在現有的條件下，手術時間仍是困擾目前全麻術后康復的主要因素之一。本課題從70例全麻腹部手術病人入手，通過對不同手術時間患者的術后各項康復指標的觀察和對照，明確了長時間手術對術后康復所造成的不良方面，由此，我們主動地采取了一系例對應措施，在提高全麻腹部手術患者的康復質量方面取得了明顯的效果。下面就將我們的研究報告如下。

1.資料和方法

［摘要］目的探討全麻患者麻醉恢復期的安全護理問題。方法對1075例全麻術后患者實施相關安全防護措施，并對其恢復期潛在的安全問題進行總結。結果所有患者恢復順利，并平安返回病房，無護理并發癥發生。結論重視術后恢復室護理安全，并采取恰當防護措施，是確保患者安全的關鍵。

［關鍵詞］全麻；麻醉術后恢復室；安全；護理

Explorationofsafetyprotectioninpostanesthesiacareunit

CHENYongqiong,FANYuzhou.

TheAnesthesiaDepartment,theFirstAffiliatedHospital,ChongqingUniversityofMedicalSciences,Chongqing400016,China

［Abstract］ObjectiveToexplorethenursingsafetyproblemspatientswhowascaredinthepostanesthesiacareunit（PACU）.Methods1075caseswerecaredwithrelatedpreventivemeasuresandpotentialsafetynursingproblemsweresummarizedinPACU.ResultsAllthepatientsrecoveredstablyandreturnedtothewardssafely,nonursingcomplicationproblemsoccurred.ConclusionPayattentiontoPACUnursingsafetyandtakeappropriatepreventivemeasuresarethekeypointsofthesafetyofthepatients.

摘要：目的：探討全麻腹部術后早期半臥位和康復的關系。方法：隨機將80例全麻腹部手術患者分為二組，術后早期分別采取半臥位和平臥位，對術后各項康復指標進行監測和對照。結果：早期半臥位對全麻腹部手術后患者在呼吸、循環、引流、舒適度等方面有明顯的作用。結論：早期半臥位能全面提高全麻腹部術后的康復質量。

關鍵詞：全麻腹部手術早期半臥位康復

Therelationbetweensemi-positioninearlystageandrecoveryafterabdominaloperationundergeneralanesthesiaZhengwenyaWangjian.DepartmentofGeneralSurgery,RenjiHospitalAffiliatedtoShanghaiSecondMedicalUniversity,Shanghai200001

Abstract:Purpose:Tostudytherelationbetweensemi-positioninearlystageandrecoveryafterabdominaloperationundergeneralanesthesia.Methods:Therewereeightyconsecutivepatientsinthisstudywhoreceivedabdominaloperationsundergeneralanesthesia.Theywereclassifiedintotwogroupsinrandom,whowereinsemi-positionorinsupinerespectivelyandwereobservedthroughthemonitoringandcomparisonofsomepost-operativerecoveryparameters.Results:Semi-positioninearlystagehaspositiveeffectonthepatients''''respiration,circulation,drainageandcomfortetcafterabdominaloperationundergeneralanesthesia.Conclusion:Semi-positioninearlystagecanimprovethequalityofrecoveryafterabdominaloperationundergeneralanesthesiainsomeaspects.

Keywords:AbdominaloperationsundergeneralanesthesiaSemi-positioninearlystageRecovery

隨著全身麻醉技術越來越多的應用于腹部手術，對術后的康復質量問題也日益受到人們的重視。近年來，我院普外科經過臨床實踐觀察，改變了以往全麻腹部術后常規去枕平臥六小時的方法，采取早期半臥位，使術后患者的康復質量得到了改善和提高。同時，進一步證實了早期半臥位對全麻腹部術后患者在呼吸、循環、引流、舒適度等方面的積極作用。下面將我們的研究報告如下。

摘要：通過將70例全麻腹部手術患者按手術時間長短分成二組，對術后各項康復指標進行細化觀察和對照，明確了長時間手術對術后的呼吸、消化、生理反應以及自主活動（功能）恢復等方面所產生的不良影響。由此，在加速麻醉藥物的排泄、改善呼吸功能、促進胃腸功能、加強舒適護理方面積極采取了一系例對應措施，全面提高了全麻腹部手術患者的康復質量。

關鍵詞：手術時間全麻腹部手術康復影響護理

EffectoftheDurationofOperationonRecoveryafterVariousAbdominalOperationsunderGeneralAnesthesiaandit’sNursingStrategyZHENGWen-ya，WANGJian，YAOMan-lingAbstract：Seventyconsecutivecasesundergoingabdominaloperationundergeneralanesthesiawereclassifiedintotwogroupsinaccordancewiththedurationofoperation.Throughanalysisofsomepost-operativerecoveryindex，itisdiscoveredthatlong-durationhasnegativeeffectonrespiration,digestion,physiologicalresponseandrecoveryoffunctionafteroperation.Thequalityofrecoveryofthosepatientsundergoingabdominaloperationcanbeimprovedbyacceleratingdischargeofanestheticdrugs，improvingrespiration，excitinggastro-intestinalfunctionandemphasizingcomfortnursing.

Keyword:Durationofoperation,Gerneralanesthesia,Abdominaloperation,Post-operativerecovery,Effect,Nursing

手術時間作為一個影響全麻術后康復的重要因素，早已引起大家的重視。隨著現代外科醫學的發展，施行外科手術的時間較以前有所縮短，但在現有的條件下，手術時間仍是困擾目前全麻術后康復的主要因素之一。本課題從70例全麻腹部手術病人入手，通過對不同手術時間患者的術后各項康復指標的觀察和對照，明確了長時間手術對術后康復所造成的不良方面，由此，我們主動地采取了一系例對應措施，在提高全麻腹部手術患者的康復質量方面取得了明顯的效果。下面就將我們的研究報告如下。

1.資料和方法

術后低體溫是較大手術后的常見并發癥，特別是年老體弱的患者極易發生。手術創傷、失血、失液、內臟長時間暴露、沖洗液溫度較低、術中輸血、輸液，加之麻醉后肌肉松弛產熱減少、體溫調節中樞功能抑制等，均是術后低體溫的誘發因素。術后低體溫不僅使患者感到不舒適，而且使生命體征不同程度地偏離正常軌道，60%患者出現寒戰［1］。低體溫可使免疫功能降低，術后切口感染率增多［2］。又可導致凝血功能紊亂，循環系統外周阻力增加，易引起肺血管阻力增加，心動過速，心臟傳導阻滯［3］等。為了探討全麻術后早期的快速復溫方法，筆者對手術時間>2h的術后患者采取了復溫措施。現將結果報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選擇手術時間>2h的全麻患者90例，用隨機表法將其隨機分為常規組、觀察1組、觀察2組各30例。年齡最大84歲，最小36歲。其中胃癌根治術34例，子宮頸癌根治術23例，乳腺癌根治術16例，直腸癌根治術11例，結腸癌根治術6例。三組患者一般資料比較詳見表1。

表1三組患者一般情況比較（x±s）

注：三組間比較，P>0.05

1.2方法常規組30例，采用術后自然復溫，寒戰的患者可加蓋棉被。觀察1組患者采用熱水袋保暖，即在患者去手術室后2h，于原床鋪置80℃熱水袋2個，分別置床中上及中下1/3處的蓋被內，患者回房后將熱水袋用毛巾包裹置足底及輸液肢體下，直至患者體溫恢復正常。觀察2組在觀察1組的基礎上，患者回房后立即換上加溫液體靜滴。即在患者去手術室后根據醫囑常規準備待輸液體，將其置于40℃恒溫水浴箱內，患者回房后立即換上此液體。在病情允許的情況下，適當加快輸液速度30min，以后根據體溫復升情況適當調節液速。如在30min內體溫仍在36℃以下，則將電子液體加溫儀置于輸液管上，使輸入的液體溫度在38℃左右，直至體溫恢復正常。

摘要：通過對50例全麻上、下腹部手術患者術后呼吸指標和臨床癥狀的觀察、比較、分析，發現二組在動脈二氧化碳分壓、氧飽和度、肺活量方面存在顯著差異，在胸悶、氣促、嘔吐、呃逆癥狀程度量化比較上存在明顯差異。上腹部手術更易對呼吸造成不良影響，主要影響因素有：膈肌的刺激、切口疼痛、神經反射刺激、肺動脈壓增高等。并對此制定出有效的護理措施，減少了肺部并發癥。關鍵詞：全麻腹部手術呼吸影響因素護理近年來，全身麻醉隨著理論和技術的日益完善，已被廣泛用于各種腹部手術。但全麻是較諸其它麻醉影響病人的生理狀態最為顯著者[1]，特別是對呼吸系統的影響更為明顯，這種對呼吸的影響，常常延續到術后，表現為不同程度的呼吸功能障礙。在臨床實踐中，我們發現全麻腹部手術后，不同部位的手術對呼吸所造成的影響程度不同。為此，我們收集共50例全麻腹部手術病人，分為上、下腹部二組，對術后相關的呼吸指標和臨床癥狀進行對照分析，并根據分析結果對全麻腹部術后的病人進行有效的呼吸系統監測和護理，使呼吸系統并發癥的發生率有所下降。下面就將我們的分析結果報告如下。1．資料與方法1.1一般資料：在19998-20008間，分別選擇全身麻醉上腹部和下腹部手術患者各25例，無嚴重的心肺疾病。上腹部組：男性11人，女性14人，年齡26歲-66歲，平均57歲，其中胃手術7例、膽道手術10例、脾臟手術4例、賁門手術2例、胰腺手術2例。下腹部組：男性13人，女性12人，年齡25歲-68歲，平均56歲，其中結腸手術12例、直腸手術13例。

1.2方法：1.2.1呼吸功能指標測定：二組患者分別在術前1天和術后6h，測定動脈血氣分析和氧飽和度，用Microlab3000Series（MicroMedicalLid，US）儀測定肺功能指標，并觀察呼吸情況。二組患者術前各項指標都在正常范圍，術后6h分別收集動脈二氧化碳分壓（PCO2）、血氧飽和度（SaO2）、肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）指標，其中VC、FVC因受年齡、性別、身高等因素的影響而變化，故用實測值占預計正常值的百分比（A/P）來表示。統計方法：所有數據均以均數±標準差表示。數據用SSPS統計軟件包處理，統計結果顯著性標準定為P<0.05。1.2.2臨床癥狀評定：術后6h至術后第1天分別觀察患者胸悶、氣急、咳嗽、嘔吐、呃逆等癥狀，采用癥狀自評量表五級評分制（見表1）[2]進行評分，由護士向患者說明評定的方法，理解后患者自己獨立打分，不帶任何誘導和暗示。采用秩和檢驗方法進行統計分析，數據用平均秩和表示。表1癥狀自評量表5級評分1.3結果：全麻上、下腹部手術后6h各項呼吸指標比較結果見表2。從表2看，二組在PCO2、SaO2上存在明顯差異。由于術后6h，受麻醉抑制、體力不支、切口疼痛等因素的影響，上、下腹部手術患者所表現的VC和FVC都比正常預計值有明顯的下降，其中，VC比較有明顯差異性。從表3看，二組術后胸悶、氣促、嘔吐、呃逆癥狀程度量化比較有明顯差異。表2術后6h兩組呼吸指標比較

表3術后癥狀二組比較2．討論人們認為術后肺部并發癥與術后肺部限制性通氣功能障礙有關[3]。全麻上腹部手術由于手術部位鄰近胸腔，創傷刺激、神經反射和炎癥反應對膈肌、胸腔、肺部所產生的影響比較大，會引起不同程度的限制性通氣功能障礙。主要有以下幾個影響因素。

2.1膈肌和胸廓的影響。膈肌運動是維持正常胸腔壓力和肺部膨脹所必需的。上腹部手術橫膈向頭方向移位，可使胸腔容量減少500ml，全身麻醉下的胸廓、肋骨架內徑的縮小，以及中心血容量的增高（約300ml）等都可使胸腔容量縮小[4]，導致胸肺順應性降低。這種影響雖然會隨手術的完成、麻醉的消退而解除，但呼吸功能卻需要在術后比較長的時間才能恢復。另外術后腹腔的膈下積液、膈下感染，會引起膈肌痙攣。術后胃腸脹氣、胃潴留、胃擴張，致腹內壓增高，膈肌上升。從表3看，上腹部比下腹部手術更易引起嘔吐、呃逆的發生，這些因素都會導致肺活量下降，引起限制性肺功能障礙。從表2測定的VC看，上腹部比下腹部手術有明顯的下降（P<0.05）。

2.2切口疼痛。上腹部手術切口位置高，接近胸部，隨著術后麻醉的消退，切口疼痛會越來越明顯，患者由此懼怕深呼吸和咳嗽，只能作淺而快的呼吸，且不能及時將氣管分泌物咳出，而影響有效呼吸。從表3看，上腹部手術更易導致術后胸悶、氣促。另外，疼痛可引起骨骼肌反射性緊張，導致肺胸順應性下降，肺通氣不足，產生低氧血癥[5]。從表2看，上腹部比下腹部手術SaO2有明顯的降低，雖然絕對值不是很低，但不加以重視，必然影響呼吸生理功能。

2.3神經反射刺激。手術操作時，牽拉、損傷、壓迫上腹部相關神經，反射性刺激肋間神經、膈肌神經以及其它輔助呼吸肌的支配神經使胸廓、肋骨架內徑縮小。加之全麻手術抑制迷走神經興奮，從而抑制了呼吸中樞與肺臟之間正常的反射傳導。雖然在術中，可以通過麻醉師的輔助呼吸，保證維持正常的呼吸功能，但術后仍可表現為神經功能紊亂引起的肺功能減退。

摘要：通過對50例全麻上、下腹部手術患者術后呼吸指標和臨床癥狀的觀察、比較、分析，發現二組在動脈二氧化碳分壓、氧飽和度、肺活量方面存在顯著差異，在胸悶、氣促、嘔吐、呃逆癥狀程度量化比較上存在明顯差異。上腹部手術更易對呼吸造成不良影響，主要影響因素有：膈肌的刺激、切口疼痛、神經反射刺激、肺動脈壓增高等。并對此制定出有效的護理措施，減少了肺部并發癥。

關鍵詞：全麻腹部手術呼吸影響因素護理

近年來，全身麻醉隨著理論和技術的日益完善，已被廣泛用于各種腹部手術。但全麻是較諸其它麻醉影響病人的生理狀態最為顯著者[1]，特別是對呼吸系統的影響更為明顯，這種對呼吸的影響，常常延續到術后，表現為不同程度的呼吸功能障礙。在臨床實踐中，我們發現全麻腹部手術后，不同部位的手術對呼吸所造成的影響程度不同。為此，我們收集共50例全麻腹部手術病人，分為上、下腹部二組，對術后相關的呼吸指標和臨床癥狀進行對照分析，并根據分析結果對全麻腹部術后的病人進行有效的呼吸系統監測和護理，使呼吸系統并發癥的發生率有所下降。下面就將我們的分析結果報告如下。

1．資料與方法

1.1一般資料：在19998-20008間，分別選擇全身麻醉上腹部和下腹部手術患者各25例，無嚴重的心肺疾病。上腹部組：男性11人，女性14人，年齡26歲-66歲，平均57歲，其中胃手術7例、膽道手術10例、脾臟手術4例、賁門手術2例、胰腺手術2例。下腹部組：男性13人，女性12人，年齡25歲-68歲，平均56歲，其中結腸手術12例、直腸手術13例。

1.2方法：

摘要：通過對50例全麻上、下腹部手術患者術后呼吸指標的觀察、比較、分析，發現二組在動脈二氧化碳分壓、氧飽和度、肺活量方面存在顯著差異，上腹部手術更易對呼吸造成不良影響，主要影響因素有：膈肌的刺激、切口疼痛、神經反射刺激、肺動脈壓增高等。并對此制定出有效的護理措施，以減少肺部并發癥。

關鍵詞：全麻腹部手術呼吸影響因素護理

近年來，全身麻醉隨著理論和技術的日益完善，已被廣泛應用于各種腹部手術。但全麻是較諸其它麻醉影響病人的生理狀態最顯著者[1]，特別是對呼吸系統的影響更為明顯，這種對呼吸的影響，常常延續到術后，表現為不同程度的低氧血癥或二氧化碳潴留等并發癥。在臨床實踐中，我們發現全麻腹部手術后，不同部位的手術對呼吸所造成的影響程度不同。為此，我們收集共50例全麻腹部手術病人，分為上、下腹部二組，對術后相關的呼吸指標進行對照分析，以便能根據分析結果對全麻腹部術后的病人進行有效的呼吸系統監測和護理，減少并發癥的發生。下面就將我們的分析結果報告如下。

1.臨床與方法

1.1一般資料：在1999.8-2000.8間，分別選擇全身麻醉上腹部和下腹部手術患

者各25例，無嚴重的心肺疾病。上腹部組：男性11人，女性14人，年齡26-66歲，平均57歲，其中胃手術7例、膽道手術10例、脾臟手術4例、賁門手術2例、胰腺手術2例。下腹部組：男性13人，女性12人，年齡25-68歲，平均56歲，其中結腸手術12例、直腸手術13例。

摘要：通過對50例全麻上、下腹部手術患者術后呼吸指標的觀察、比較、分析，發現二組在動脈二氧化碳分壓、氧飽和度、肺活量方面存在顯著差異，上腹部手術更易對呼吸造成不良影響，主要影響因素有：膈肌的刺激、切口疼痛、神經反射刺激、肺動脈壓增高等。并對此制定出有效的護理措施，以減少肺部并發癥。

關鍵詞：全麻腹部手術呼吸影響因素護理

近年來，全身麻醉隨著理論和技術的日益完善，已被廣泛應用于各種腹部手術。但全麻是較諸其它麻醉影響病人的生理狀態最顯著者[1]，特別是對呼吸系統的影響更為明顯，這種對呼吸的影響，常常延續到術后，表現為不同程度的低氧血癥或二氧化碳潴留等并發癥。在臨床實踐中，我們發現全麻腹部手術后，不同部位的手術對呼吸所造成的影響程度不同。為此，我們收集共50例全麻腹部手術病人，分為上、下腹部二組，對術后相關的呼吸指標進行對照分析，以便能根據分析結果對全麻腹部術后的病人進行有效的呼吸系統監測和護理，減少并發癥的發生。下面就將我們的分析結果報告如下。

1.臨床與方法

1.1一般資料：在1999.8-2000.8間，分別選擇全身麻醉上腹部和下腹部手術患

者各25例，無嚴重的心肺疾病。上腹部組：男性11人，女性14人，年齡26-66歲，平均57歲，其中胃手術7例、膽道手術10例、脾臟手術4例、賁門手術2例、胰腺手術2例。下腹部組：男性13人，女性12人，年齡25-68歲，平均56歲，其中結腸手術12例、直腸手術13例。