前牙范文10篇

時間:2024-03-04 15:53:39

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兒童前牙外傷應用管理論文

【摘要】目的:探討兒童前牙外傷的治療方法及治療效果。方法:根據兒童前牙外傷的特點和治療原則,設計和制作真空壓模牙托治療16例兒童牙外傷的患者,綜合應用臨床檢查和X線評價其療效。結果:固定3-4周后16例患兒38個松動牙均已穩固,恢復正常的牙弓和咬合關系,患兒能很好的配合治療。結論:該方法簡單實用,美觀舒適,克服了乳牙和年輕恒牙的解剖生理特點給常規固定方法帶來的不便,是一種固定效果良好,患兒易于接受的方法。

【關鍵詞】真空壓模牙托兒童前牙外傷固定

兒童牙及牙槽骨外傷是口腔科的常見病之一。近年來,由于兒童游樂項目的增多和交通意外事故的頻發,兒童牙外傷的發生呈上升趨勢【1】。兒童牙外傷由于兒童牙頜解剖特點,牙冠較短或處于替牙期,給松動牙的固定帶來困難。我院從2002年開始運用真空壓模牙托對16例兒童前牙外傷的患者進行臨床治療,經一年以上的追蹤觀察,取得良好的治療效果,現報告如下。

1材料和方法

1.1一般資料

16例患者均來自我科2002年4月—2005年5月門診的患者,年齡3—12歲,均為不完全性脫位,共36個牙,其中年輕恒牙14個,乳牙22個,年輕恒牙的牙根均未發育完全,乳牙牙根有不同程度的吸收。16例中有4例伴有牙槽骨骨折和和牙齦撕裂傷。

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加壓沖洗治療前牙根尖瘺管研究論文

【摘要】目的通過加壓沖洗根尖瘺管的治療效果與常規根管治療的療效進行比較。方法對4年389例進行臨床回顧分析。結果加壓沖洗治療根尖瘺管明顯縮短病程。結論保證瘺管通暢是縮短療效的前提。

【關鍵詞】沖洗;根尖周炎;瘺管

Theanalysisofcuringthefistulaofthefrontroottipwithhighpressurewashing

【Abstract】ObjectiveCamparingthecuringresultsbetweenthecuringthefistulaofthefrontroottipwithwashingbyhighpressureandthecuringofcommonpractice.MethodsAnalysing389clinicalexamplesinthepastfouryears.ResultsItwillshortenthecourseofdiseaseusingthemethodofcuringthefistulaofthefrontroottipwithwashingbyhighpressure.ConclusionKeepingthefreemovementofthefistulaistheprerequisiteofshorteningthecourseofdisease.

【Keywords】washing;rootapexinfammation;fistula

慢性根尖周炎伴瘺管是口腔門診常見疾病,而治療周期一般較長,給患者帶來很多不便。筆者采用對根管加壓沖洗治療前牙瘺管效果滿意,現分析如下。

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小議方絲弓矯治技術在前牙外傷治療的臨床觀察

摘要目的探討方絲弓矯治技術在前牙外傷后部分移位或完全移位復位后的固定愈合效果。方法用方絲弓矯治技術對32例前牙外傷脫位患者移位牙做固定結扎。結果經4~6周固定,被固定的移位牙愈合良好,無松動,無明顯錯位和伸長。結論方絲弓矯治技術用于牙外傷移位后的固定是一種有效的治療方法。

關鍵詞方絲弓矯治技術;牙外傷;移位;固定

前牙外傷后的移位,傳統外傷移位牙的治療有牙弓夾板固定、軟硬合墊、金屬聯合樹脂固定等方法,但其存在固位效果較差,定位不夠準確,缺乏生理刺激,異物易積聚,易損傷牙齦等缺點[1]。采用方絲弓托槽和不銹鋼方絲結扎固定,能使移位牙或手術牙在各個方向得到較好的控制,體積小,不刺激牙齦,口腔易清潔,固定效果比較理想。我院2005~2009年對32例前牙外傷脫位患者,采用方絲弓矯治技術結扎固定,愈合效果良好。

一、臨床資料

選擇2005~2009年在我院收治外傷移位32例,男19例,女13例,年齡7~34歲,平均20.9歲。前牙部分脫位25例,前牙完全脫位7例。全部病例均在外傷后5h內就診。

二、材料和方法

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修復材料對前牙美學修復患者的影響

摘要目的:探究不同修復材料對前牙美學修復患者牙槽嵴生理吸收及齦邊緣暴露的影響。方法:收集2019年6月—2021年6月我院收治的226例前牙美學修復患者臨床資料進行回顧性分析,根據修復材料不同分為常規組(n=112)和復合樹脂修復組(n=114),分別采取銀汞合金充填、光固化復合樹脂修復。統計2組不良事件(齦邊緣暴露、食物嵌塞、繼發齲、牙周炎)發生情況,對比修復前后牙槽嵴生理吸收(牙槽骨吸收量)、咀嚼效率、咬合力、牙齦溝液細胞因子[血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-K-PGF1α)、基質金屬蛋白酶-2(MMP-2)]。結果:修復后6個月,復合樹脂修復組修復優良率高于常規組(P<0.05);修復后6個月2組咀嚼效率、咬合力比較,差異無統計學意義(P>0.05),而復合樹脂修復組牙槽骨吸收量小于常規組(P<0.05);修復后6個月復合樹脂修復組牙齦溝液TXB2、6-K-PGF1α、MMP-2水平低于常規組(P<0.05);復合樹脂修復組齦邊緣暴露發生率低于常規組(P<0.05)。結論:光固化復合樹脂修復與銀汞合金充填相比,有助于促進前牙缺損患者牙槽嵴生理吸收,減少齦邊緣暴露,提高修復效果。

關鍵詞:前牙美學修復;光固化復合樹脂修復;銀汞合金充填;6-酮前列腺素;血栓素

B牙齒缺損特別是前牙缺損,不僅影響頜面部美觀,還干擾患者正常生活與工作。近年隨人們生活條件及審美水平提高,對修復效果及美學效果要求逐漸提升,特別是前牙缺損美學修復過程中要求改善唇齒齦咬合關系、微笑曲線等[1]。既往前牙缺損修復治療以銀汞合金充填為主,但臨床實踐證實,其顏色為黑灰色,美觀性差,且邊緣封閉性差,極易引起齦邊緣暴露,造成修復失敗[2]。光固化復合樹脂修復是當前口腔美容修復常用材料,具有操作簡單、美觀持久、成本低等諸多優點,適用于牙齒缺損、牙色異常、牙齒發育異常、牙齒畸形治療。目前兩者在前牙美學修復中應用已有相關研究[3],但研究內容傾向于修復效果、修復滿意度。基于此,本文從牙槽嵴生理吸收、齦溝液細胞因子等方面分析不同修復材料應用效果,現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料收集2019年6月—2021年6月我院226例前牙美學修復患者的臨床資料進行回顧性分析。納入標準:(1)均為前牙缺損;(2)單牙修復;(3)年齡≥18歲,性別不限;(4)牙髓電活力測試顯示牙髓正常。排除標準:(1)嚴重不良口腔習慣;(2)牙根角度不理想;(3)患牙周圍軟組織存在炎癥;(4)嚴重心理及精神疾病;(5)近1個月內接受激素、抗生素治療;(6)處于月經期女性;(7)凝血功能異常。根據修復材料不同分為常規組(n=112)和復合樹脂修復組(n=114)。常規組男56例,女56例;年齡(42.98±7.72)歲;缺損原因:疾病72例,外傷34例,其他6例;患牙位置:中切牙34例,側切牙40例,尖牙38例。復合樹脂修復組男50例,女64例;年齡(44.05±6.53)歲;缺損原因:疾病66例,外傷44例,其他4例;患牙位置:中切牙40例,側切牙46例,尖牙28例。2組性別、年齡、缺損原因、患牙位置等資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。1.2方法2組入院后均接受去凈腐質、制備洞形、清洗窩洞、窩洞隔濕處理。常規組采取銀汞合金充填(弗安企業發展有限公司生產的銀汞合金材料),乙醇消毒,氫氧化鈣墊在洞底,光照30s,將調好的銀汞合金材料充填至窩洞,逐層加壓,使其與洞壁密合,待其硬化后調整咬合,填充期間修飾外形。復合樹脂修復組采取光固化復合樹脂修復(賀利氏古莎齒科有限公司生產的光固化復合樹脂),乙醇消毒后,氫氧化鈣及聚羧酸水門汀墊底,磷酸凝膠涂布于修復牙面,時間1min,若為氟斑牙,適當延長酸蝕時間(1.5~2.0min),水槍沖洗,除去酸蝕液及脫礦層,氣槍輕吹修復面,5s后,棉棒蘸取黏結劑,均勻涂抹于牙面(厚度約0.2mm),氣槍吹勻,光照20s,斜向分層填入樹脂,分層固化每層不少于2mm,每次光照40~60s,光照距離以3~5mm為準,待樹脂完全固化后,先修整樹脂,后用石尖修整外形,調磨消除早接觸點,并用黃、白色金剛砂精修車針及細砂片打磨,橡皮杯蘸打磨膏,紗條磨光鄰面。1.3觀察指標2組均于修復后6個月進行效果評估。(1)對比2組修復效果[4]。差:修復體局部脫落,洞緣有明顯臺階,邊緣變色,伴繼發齲、牙髓病變;良:修復體形態較完整,表現輕度粗糙,洞緣無臺階,邊緣輕度變色,牙髓活力正常;優:修復體形態完整,表面光滑,邊緣密合,無臺階,邊緣無變色,牙髓活動正常。優良率=(優+良)例數/總例數×100%。(2)對比2組咀嚼效率、咬合力及牙槽骨吸收量。其中咀嚼效率:天平秤取5g無皮干花生米,囑患者咀嚼30s,收取咀嚼物,加入蒸餾水,混勻后過濾,稱重未濾過部分,計算重量變化;咬合力:采用上海分析儀器三廠MCF-8701型咬合力檢測儀連續測量10次,計算平均值;牙槽骨吸收量:拍攝全口根尖片,采用William探針和放大鏡,測量每顆牙近、遠、中鄰面牙槽骨吸收情況。(3)對比2組牙齦溝液血栓素B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-K-PGF1α)、基質金屬蛋白酶-2(MMP-2),采用酶聯免疫吸附法測定。(4)對比2組不良事件。1.4統計學方法應用SPSS22.0軟件處理數據,計量資料以(x±s)表示,行t檢驗,計數資料以[n(%)]表示,行χ2檢驗,P<0.05表明差異有統計學意義。

2結果

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牙斷冠修復研究論文

【摘要】目的:探討修復年輕恒牙斷冠及時簡便的治療方法,盡快解除因冠折給患者帶來的心理壓力,恢復其外形和容貌。方法:對臨床20例共20顆恒前牙冠折病人,無合并牙根及牙槽骨損傷,斷冠新鮮完整,對損傷牙髓作出相應的治療后,在無須制備固位溝的情況下用日本生產SuperBondC&B(超強粘接樹脂),進行斷牙再接。結果:20例患者20顆年輕恒前牙斷冠再接后通過6個~12個月的觀察穩固性良好,色澤,形態比較滿意。結論:用日本產SuperBondC&B(超強粘接樹脂)再接斷冠效果滿意。是一種適合臨床年輕恒前牙冠折的過渡性簡便的修復方法。

【關鍵詞】年輕恒前牙;牙折斷;修復

恒前牙斷冠是臨床上的常見病,尤以兒童前牙最為多見,約占全部前牙外傷的71.3%;前牙外傷年齡多為8歲~10歲,約占全部前牙外傷的52.9%;前牙外傷病例中以上前牙最為多見,約占全部前牙的97.1%[1]。關于外傷斷冠的粘接,文獻中多有報道,治療手段也眾云繁多。本文就將近2年來收治的年輕恒牙斷冠的再接修復治療作一些總結。

1材料與方法

1.1臨床資料

收集我院口腔門診因外傷造成恒前牙冠折的病人20例,牙齒20顆,男13例,女7例,年齡8歲~16歲,平均年齡12.7歲。均為上頜前牙,無并發牙根及牙槽骨的損傷,冠折部分均位于牙齦以上,離體部分無粉碎且新鮮完整。

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生物功能性義齒的修復方法透析

摘要:義齒生物功能修復系統(biofunctionalprostheticsystem,BPS),是由列支敦士登公國的義獲嘉(Ivoclar-Vivdent)公司聯合牙醫專家共同開發的義齒修復系統。它遵循生物功能原則,義齒修復的諸過程——印模、頜位記錄、蠟型試戴等,均由患者行施肌肉功能性運動取得。排牙則參照生物測量方法獲得的數值,兼顧美觀和功能進行排牙。

關鍵詞:生物功能義齒修復

1.初印模根據牙槽嵴大小和形狀選擇合適的托盤,用藻酸鹽印模材料取模。印模必須包含整個上頜結節及磨牙后墊全部。

2.正中記錄——初步領位記錄印模根據吞咽可引導下頜至肌力閉合道終點的原理,應用正中托盤(centrictray)記錄正中咬合狀態下的頜關系。正中托盤上下兩面都放置印模材料,同時取上下頜印模,在正中頜位時取得的上下頜關系印模,稱正中記錄印模或初步頜位記錄印模。將上下頜初模型固定于正中記錄印模內,可初步確定頜位關系。故正中托盤也稱牙合確定托盤(occlusallocalizingtray)。

3.功能性印模。頜位記錄功能性印模和頜位記錄兩項操作均通過同一牙合托在一次就診時完成。由于初步頜位記錄已經獲得患者的個體上下頜關系并已用牙合架固定,此時制作的牙合托精確性大大提高,有時甚至不需費時調整。

4.工作模上牙合架在BPS中,工作模上牙合架,可以患者的個體參數為準,由面弓轉移的方法進行;也可根據正常人的平均值為參數做模型牙合架定位。

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議替牙早晚期|重建治療的研究

本課題的研究的目的是對替牙早期和替牙晚期兩組骨性安氏Ⅲ類錯牙合患兒聯合應用上頜前方牽引和快速擴弓進行矯治,重新建立正常咬合關系,恢復良好的咀嚼功能。通過比較兩組治療前、后的頭顱定位側位片,分析上下頜骨、牙弓和軟組織的變化情況,評價治療的效果,比較兩組之間是否存在著差異。

1材料和方法

1.1研究對象

病例選擇的標準:

①所有病例均來自山東大學口腔醫學院(口腔醫院)和山東省青州市人民醫院就診患兒,以前均未進行過任何正畸治療。每例患兒均有完整的病例記錄,包括病史、臨床檢查、治療前左手腕骨片、治療前后的頭顱側位定位片、全口曲面斷層片、記錄模型等。

②ANB<0°,前牙反牙合,且下頜在最大后退位時,前牙不能達到對刃關系乳、恒尖牙均成Ⅲ類關系,恒磨牙為近中關系。

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烤瓷冠牙修復技術探討研究論文

摘要:目的探討基牙折斷后兩種不同樁釘修復的成功率及遠期療效。方法選擇臨床全冠修復后基牙折斷患牙,分為兩組,一組用鑄造金屬樁修復,另一組用玻璃纖維樁修復后粘固原冠,比較兩年成功率,并經統計學分析。結果兩種不同樁成功率差異無顯著性。結論玻璃纖維樁修復的患牙成功率與金屬樁接近,失敗病例中根折率小于金屬樁。

關鍵詞:鑄造金屬樁;玻璃纖維樁;烤瓷冠;根折

烤瓷冠是目前牙體大面積缺損修復時普遍采用的修復方法,由于牙體缺損面積較大,根管治療后牙體失水變脆,常出現基牙折斷,患者往往要求利用原冠修復重建,本文觀察研究了玻璃纖維樁和鑄造金屬樁與原烤瓷冠聯合應用修復折斷基牙的成功率及遠期療效。

1資料與方法

1.1臨床資料選擇2004-2005年來我院修復科就診患者44例,男32例,女12例,年齡18~65歲,平均年齡46.8歲,患者共46顆,均為上前牙及前磨牙,入選患牙須具備下列條件[1]。(1)患牙無松動、無明顯牙周炎;(2)折斷線如在齦下,應小于2mm;(3)根尖無病變,并已經過完善根管治療。

1.2方法將46顆患牙隨機分為兩組,每組23顆,A組用鑄造金屬樁(Ni-Cr合金),B組用玻璃纖維樁(產地規格)。

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臨床試驗的循證醫學質量評析

1材料與方法

1.1文獻檢索

檢索中國期刊全文專題數據庫(CNKI)和萬方數據庫(2001—2011年),以“恒前牙外傷”作為主題詞進行搜索,共獲得245篇可能相關的文獻,瀏覽摘要后得到46篇關于恒前牙外傷固定的臨床試驗論文。應用循證醫學方法,對臨床試驗的設計方法及試驗結果的可靠性進行評價。

1.2研究方法

1.2.1對所有實際相關文獻的方法學進行評價

本研究按試驗設計分為試驗性研究(隨機對照試驗)和觀察性研究(非隨機對照試驗、病例對照研究、橫斷面研究、隊列研究),統計、分析不同試驗類型的比例。

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老年根尖周病的治療方案論文

【摘要】目的探討老年根尖周疾病的臨床診療效果,方法回顧性分析我院近年收治的老年根尖周病患者60例,其中后磨牙25例,前磨牙28例,前牙7例;結果經藥物及根管治療基本痊愈41例,余19例手術治療。結果:60例患者通過治療基本恢復健康。結論老年性根尖周病患者根據病情,需制定合理的治療方案、均取得好的效果。

【關鍵詞】老年根尖周病治療

對于老年根尖周病患者,大多數都經歷過牙髓病的治療,他們較其他人群更知道保留患牙的重要性和良好口腔治療的價值,常不愿拔牙,而希望進行保守治療以提高生活質量。因此,徹底完善的根尖周病治療對于老年根尖周病患者有十分重要的意義。

一一般資料

慢性根尖周圍炎病牙數60例,男35例,女25例,年齡18~68歲;后磨牙25例,前磨牙28例,前牙7例;治療前均有牙痛史或牙痛治療史;常規均拍X線片顯示根尖區牙槽骨有圓形或橢圓形透射區,邊界清楚,多為慢性根尖肉芽腫;邊界不清楚、形狀不規則、呈云霧狀,則為慢性根尖膿腫;均為根管細且多及彎曲的患者。

二治療前的準備

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