白花蛇舌草范文10篇

【摘要】白花蛇舌草是一種具有清熱解毒、利尿消腫等作用的中藥,可用于治療腫瘤、各種炎癥、皮膚病等多種疾病。近年對其研究頗多,本文就近年來白花蛇舌草的化學成分、藥理作用和臨床應用方面的研究進展作一綜述,為其更深入的研究和應用提供依據。

【關鍵詞】白花蛇舌草;化學成分;藥理作用;臨床應用

白花蛇舌草,又名蛇舌草、甲猛草、舌針草、白花十字草等,為茜草科耳草屬植物白花蛇舌草HedyotisdiffusaWilld.[Oldenlandiadiffusa(Willd.)Roxb.]的帶根全草,是一年生草本植物。在我國云南、廣東、廣西、福建、浙江、江蘇、安徽、湖南、湖北等地均有生長,夏秋采集,洗凈,切段,鮮用或曬干。其性寒、味甘,歸心、肝、脾、大腸、小腸經,具有清熱解毒、利尿消腫、活血止痛、解毒散結等功效。內服用于肺熱咳喘、咽喉腫痛、水腫、熱淋、腸癰痢疾、濕熱黃疸、癌腫等,外用治瘡癤癰腫,毒蛇咬傷[1~3]。為民間常用中草藥。

白花蛇舌草的化學成分主要有蒽醌類、萜類、黃酮類、甾醇類、烷烴類、有機酸類、多糖類、香豆精類和生物堿類等。現代藥理研究證明,白花蛇舌草具有調節免疫活性、抗化學誘變、抗腫瘤、抗菌抗炎、抗氧化等作用。近年來對該藥物的化學成分和藥理活性以及臨床應用做了大量工作,研究日趨深入。現將其研究進展綜述如下。

1化學成分

1.1蒽醌類為2-甲基-3-羥基蒽醌(2-methy-3-hydroxyanthraquinone)、2-甲基-3-甲氧基蒽醌(2-methy-3-methoxyanthraquinone)、2-甲基-3羥基-4-甲氧基蒽醌(2-methy-3-hydro-4-methoxyanthraquinone)、2,3-二甲氧基-6-甲基蒽醌(2,3-dimethoxy-6-methyanthraquinone)[4,5]。

【關鍵詞】白花蛇舌草

【摘要】目的建立白花蛇舌草質量控制方法。方法采用生藥學方法對白花蛇舌草及其偽品水線草和纖花耳草進行鑒別，并建立了白花蛇舌草中齊墩果酸的薄層掃描含量測定方法。結果白花蛇舌草中的齊墩果酸在0.8～6.4μg間有良好的線性關系，回收率為98.7%，RSD為1.95%（n=5）。結論將生藥學研究方法和白花蛇舌草中的齊墩果酸的含量測定方法相結合，可作為質量控制方法。

關鍵詞白花蛇舌草水線草纖花耳草齊墩果酸鑒別

【Abstract】ObjectiveToestablishthemethodofqualitycontrolofOldenlandiaDiffusa（willd.）Roxb.MethodsThecontentofoleanolicacidinOldenlandiaDiffusa（willd.）RoxbwasdeterminedbyTLC-scanningtodiscriminateitscounterfeitsuchasOldenlandiacorymbosaL.andHedyotistenellifloraBL.ResultsTherelationshipbetweenOldenlandiaDiffusa（willd.）Roxbanditsoleanolicacidcontentduring0.8and6.4μgwasverylinearwhentherecoveryrateofaddingsamplewas98.7%，theRSD=1.95%（n=5）.ConclusionCombinationofpharmacog-nosyresearchingmethodandquantitativedeterminationofOleanolicacidcanbeusedforthequalitycontrolofOlden-landiaDiffusa（willd.）Roxb.

KeywordsOldenlandiaDiffusa（willd.）RoxbOldenlandiacorymbosaL.Hedyotistenellifolraoleano-licaciddiscrimination

白花蛇舌草為茜草科植物白花蛇舌草［OldenlandiaDif-fusa（Willd）Roxb］的干燥全草，為常用中藥，具有清熱解毒、利尿消腫、活血止痛之功效，廣泛分布于亞熱帶地區。近年來由于臨床上應用廣泛，商品供不應求，導致白花蛇舌草異常混亂。常見的混偽品有水線草［（茜草科）Hedyotiscorym-bosa（L）Lam的全草］和纖花耳草［（茜草科）HedyotistenelifloraB1.的全草］。為保證臨床用藥安全有效，我們對白花蛇舌草進行生藥研究，并將常見的混偽品進行鑒別，同時，還建立了白花蛇舌草中齊墩果酸的薄層掃描含量測定方法。現將研究結果報告如下。

【摘要】目的建立丹芩顆粒的薄層色譜（TLC）鑒別方法，為控制其產品質量提供依據。方法采用TLC法對仙鶴草、柘樹根、白花蛇舌草、絞股藍、柴胡、貓爪草、雞血藤進行了定性鑒別。結果在TLC色譜中均能檢測出仙鶴草、柘樹根、白花蛇舌草、絞股藍、柴胡、貓爪草、雞血藤。結論定性方法準確可行，重復性好，可作為丹芩顆粒的質量標準。

【關鍵詞】丹芩顆粒薄層鑒別質量標準

Abstract：ObjectiveToestablishTLCmethodforDanqinGranules．MethodsAgrimoniapilosaLedeb，Cudraniatricuspidata(carr.)Bur.，HedyotisdiffusaWilld，Gynostemmapentaphyllum(Thunb.)Makino，BupleurumchinenseDC.，RanunculusternatusThunb.，SpatholobusSuberectusDumninXianlingcaoGranuleswereidentifiedbyTLCmethod．ResultsAgrimoniapilosaLedeb，Cudraniatricuspidata(carr.)Bur.，HedyotisdiffusaWilld，Gynostemmapentaphyllum(Thunb.)Makino，BupleurumchinenseDC.，RanunculusternatusThunb.，SpatholobussuberectusDumncouldbeidentifiedbyTLC．ConclusionThismethodisaccurateandhighlyreproducible．ItcanbeusedforthequalitycontrolofDanqinGranules．

Keywords：DanqinGranules;TLC;Qualitystandard

丹芩顆粒是天津藥物研究院根據多年臨床經驗方研究的中藥復方制劑，具有益氣養血、散瘀止痛、解毒消腫、健脾化痰、軟煎散結的作用，用于治療消化道腫瘤。該制劑由仙鶴草、柘木、黃芩、丹參等藥組成，化學成分十分復雜。為了更好地控制產品的質量，筆者采用HPLC法對其君藥丹參和黃芩進行了含量測定（另文報道），采用薄層色譜法對制劑中的仙鶴草、柘樹根、白花蛇舌草、絞股藍、柴胡、貓爪草、雞血藤進行了鑒別。

1儀器與試藥

摘要：昆海牡甲湯系筆者自擬經驗方，具有軟堅散結，活血止痛，疏肝解郁，行氣消腫的作用，治療乳房腫瘤，經多年臨床驗證，療效顯著，頗感得心應手，簡介如下，請同道指正。適應證：主治乳房腫塊性疾病，包括中醫外科學中的乳癖、乳疬、乳腺增生、乳巖等。現代醫學指的乳房良性或惡性腫瘤。

關鍵詞：昆海牡甲湯;治療乳房腫瘤;臨床療效

一、臨床資料

1.1一般資料本方應用于48例患者中，男2例，女46例。年齡最小9歲，最大54歲。22～40歲者較多，占80%。發病時間最短5天，最長12年，平均2年左右。已婚42人，占87.5%，未婚6人，占12.5%。發生在單側乳房9例，雙側39例。觸之腫塊邊界清楚，表面光滑，活動度強者44例;邊界不清，腫塊堅硬如石，推之不移者4例。

1.2治療方法藥物組成：昆布、海藻、生牡蠣、浙貝、白蘞各25g，甲珠、青木香、當歸、乳香、沒藥、半枝蓮、白花蛇舌草各10g，王不留行、夏枯草各20g，柴胡6g，木鱉子5g。加減：伴氣血虛弱者，加高麗參、阿膠(烊化)各10g，黃芪20g;月經不調者，加川芎、劉寄奴、蒲黃各10g，原方中昆布、海藻、白蘞、牡蠣改為30g，甲珠20g。無上述情況，一般使用原方不變。煎服法：取水1200ml浸泡中藥30min后，用文火煎取600ml分3次服，每日1劑。其中甲珠另包研粉沖服，每劑分3次。使本組病例均用原方劑量。

1.3結果有效：乳房疼痛消失(脹痛或觸痛)，腫塊消失或縮小2/3以上44例，占91.6%;顯效：乳房疼痛消失或減輕，腫塊無明顯變化2例，占4.2%;無效：乳房腫塊和疼痛均無明顯變化，反而劇增2例，占4.4%。總有效率為95.8%。服藥時間：最短1周，最長25周，平均12周。

摘要：目的探討花邊蓮湯(白花蛇舌草、半邊蓮、半枝蓮、百合、冬蟲夏草、天冬、魚腥草)聯合化療治療晚期非小細胞肺癌的近期療效及臨床獲益。方法治療組40例以花邊蓮湯為基本方加減聯合化療，對照組單純西藥NP或GP或TP或DP方案化療，比較療效。結果治療組病灶消退、癥狀改善、生存質量、無進展生存均明顯優于對照組，化療毒副反應治療組較對照組明顯少而輕。結論治療組對減小晚期非小細胞肺癌瘤體體積，延長無進展生存，改善患者臨床癥狀，減輕化療不良反應，提高患者生存質量等方面均明顯優于對照組，花邊蓮湯聯合化療是晚期非小細胞肺癌綜合治療中一種行之有效的治療方法。

關鍵詞：白花蛇舌草;肺腫瘤;藥物療法;中西醫結合;辨證論治

我們于2004-08～2007-07以花邊蓮湯為基礎聯合化療治療晚期非小細胞肺癌(non-small-celllungcancer,NSCLC)40例，并與單純西藥化療40例對照，取得較好療效，現報告如下。

一、臨床資料

所有80例病例均經病理和/或細胞學診斷為非小細胞肺癌，部分為手術后轉移或復發病例。所有病例入組前2月內均未接受放化療,無化療禁忌癥，預計生存期≥3個月,隨機分為治療組和對照組。

1.1性別年齡治療組40例中，男性29例，女性11例，年齡36～74歲，平均51.5歲;對照組40例中，男性30例，女性10例，年齡38～71歲，平均52.3歲。

口腔扁平苔蘚（orallichenplanus，OLP）是臨床上常見的黏膜非感染性疾病，筆者采用中西醫結合治療OLP，取得滿意療效，現報告如下．

1資料與方法

1．1一般資料

選擇2008－06—2010－06月到懷安縣醫院口腔科門診就診的患者36例，其中女28例，男8例；年齡21～70歲；病程從6個月到10年不等．隨機將患者分為兩組，治療組18例，男7例，女11例；對照組18例，男6例，女12例．臨床癥狀：病損局部灼痛、干燥、粗糙、進食時刺痛感，在白色斑紋網狀浸潤基礎上，呈片狀充血、剝脫、淺表糜爛、潰瘍，嚴重時有自發性出血．患者均為不伴有皮膚損害的單純性口腔損害，無全身性疾病，病損局限于頰部，不累及牙齦等，均診斷為口腔頰部糜爛型扁平苔蘚，在治療前2周均未用過任何藥．兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較，差異無統計意義（P＞0．05），具有可比性．

1．2治療方法

首先對患者進行心理疏導，消除緊張情緒、恐癌心理，然后牙周潔治，治療感染的牙齒，去除尖銳的牙尖、殘冠，修整不良修復體，禁止吸煙飲酒，禁食刺激性食物．治療組在西醫治療基礎上加中醫臨床進行治療，對照組采用純西醫治療．

【關鍵詞】腎小球腎炎；血尿；綜述文獻

腎小球腎炎血尿以持續性鏡下血尿或反復發作性肉眼血尿為特征，可伴有不同程度的蛋白尿。當臨床以單純性血尿為表現時，其病理類型多數為系膜增生性IgA腎病，尚可見于非IgA系膜增生性腎炎、局灶節段增生或硬化性腎炎等。這部分腎炎患者的病程大多呈良性經過，但仍有部分患者的病理損害呈進展性，最終進入終末期腎衰竭。血尿形成的機制尚未完全闡明，目前認為與免疫炎癥反應導致腎小球基底膜受損有關，因此西醫常采用免疫抑制劑、清除感染病灶、或對癥治療等方法，療效并不令人十分滿意。而中醫藥對腎小球腎炎血尿的療效較好，積累了一些經驗，綜述如下。

1病因病機的認識

腎小球腎炎血尿在中醫古典醫籍的記載中屬尿血、溲血范疇，認為其發生由“熱移膀胱”、“熱在下焦”所致。皮持衡［1］認為腎小球腎炎血尿有急、慢性之分，急性腎小球腎炎血尿可從“熱、瘀”論治；慢性腎小球腎炎血尿當從“虛、熱、瘀”論治，但有虛實之分，實者多屬熱傷腎絡，迫血妄行，虛者多是陰虛火旺，迫血妄行或氣不攝血，精血下泄。鄭平東［2］認為血尿的病因不外乎外邪侵襲、火熱內蘊、氣虛失攝。風邪外襲是本病的誘發因素，氣陰不復、瘀血阻絡是導致本病遷延難愈的根源，氣陰不足易引起外感，外感又進一步損耗氣陰，故病情纏綿難愈。

2治則治法的研究

張琪［3］總結多年臨床經驗創立治療腎小球腎炎血尿8法：①清熱利濕、解毒止血法：方用八正散加味；②疏風清熱、利濕解毒法：方用清熱解毒飲（柴胡、生石膏、金銀花、連翹、大黃等）；③泄熱逐瘀、涼血止血法：方用桃黃止血湯（桃仁、大黃、桂枝、赤芍、小薊、側柏葉等）；④益氣陰、利濕熱、止血法：方用清心蓮子飲；⑤益氣清熱、涼血止血法：方用益氣涼血湯（黃芪、黨參、赤芍、白茅根、茜草等）；⑥滋陰、補腎、降火法：方用知柏地黃湯加味；⑦溫腎清熱、利濕止血法：方用溫腎利濕飲（茴香、附子、桂枝、蒲公英、茅根、小薊、旱蓮草等）；⑧健脾補腎、益氣攝血法：方用參芪地黃湯。徐魏［4］則提出治療腎小球腎炎血尿應靈活運用以下3法：①止血法：尿血久延不愈必致體虛氣弱，故止血為首要措施，可從中醫辨證分別采用涼血止血、瀉火止血、滋陰止血、溫腎止血、補氣止血、健脾止血等；②清熱利濕法：“濕熱”病理不僅是腎小球腎炎血尿的誘發或加重因素，也是病情遷延難愈重要原因，故強調清熱利濕治法，早期可用苦寒清熱之品，如紫花地丁、半枝蓮、連翹、瞿麥等，病久則多以甘寒清利之品，如白花蛇舌草、白茅根、金銀花、蒲公英、豬苓、車前子、茯苓等。③補腎法：本病病位在腎，腎的寒熱虛實變化左右著病變的進程，故補腎是治療的關鍵，補腎陰多用甘平之品，補腎陽多用辛燥之品。王海云［5］等臨床觀察發現腎小球腎炎血尿患者中醫辨證往往無明顯脾腎氣虛癥狀，而常伴有情緒急躁、善太息等肝系癥狀，故多從肝論治，辨證選用疏肝、清肝、養肝、平肝等治法。

1病因病機

中醫學雖無LN的病名，但根據其臨床表現，可歸屬于“陰陽毒”“紅蝴蝶瘡”“日曬瘡”“水腫”“虛勞”等范疇。中醫學認為，LN的發生是由人體先天稟賦不足，陰陽氣血失調，加之毒邪侵入，導致毒邪內蘊于腎，血脈凝滯而致。故本病以肝腎虧虛為本，熱毒瘀結為標，本虛標實的癥狀貫穿疾病的始終。葉任高等［2］認為，LN的發病基礎是腎虛，熱毒內侵是發病的誘因，熱毒內蘊、瘀血停滯是貫穿疾病始終的特征性病機，是導致疾病發生的主要因素。孟如認為，LN的病因多與感受邪毒有關，熱毒為患是關鍵，熱毒傷陰可致陰虛火旺。在內則素體陰虛，易感邪熱。虛熱與實火，兩熱相加，同氣相求，肆虐不已，戕害臟腑，損傷氣血［3］。錢桐蓀認為，LN以陰虛為本，由陰虛而致內熱，熱阻脈絡。因此，在治療中均加用清熱解毒、活血化瘀藥［4］。陳以平［5］認為，LN的形成有內外兩方面因素，內因多為稟賦不足，或飲食起居失調，或七情過用，勞倦過度以及經孕產乳耗傷陰血等，導致五臟陰精受損；外因為熱毒侵襲，如烈日曝曬或服食毒熱之品(如藥物)等。其中以腎為本病的病變中心，而以腎陰虧虛，熱毒熾盛為病機關鍵。

2臨床治療

2.1分期治療

將LN分急性活動期和緩解期加以治療，急性活動期宜清熱解毒、涼血活血或清熱解毒，兼顧養陰；緩解期以虛為本，肝腎陰虛、氣陰兩虛多見，重在培補元陽元陰或益氣養陰,扶正祛邪。史偉等［6］認為潑尼松首始治療階段分為三型：陰虛火旺型、熱毒壅盛型、瘀血內停型，分別采用養陰清火、清熱解毒、活血化瘀為治療原則;潑尼松減量治療階段為肺腎陽氣虧虛和氣虛血淤兩型，分別以補益肺腎之陽氣為主，佐以活血化瘀；激素維持量階段辨證為腎陽不足、陰精虧虛，治宜溫腎助陽、滋陰填精。在治療過程中，始終加入活血化淤之品。經過1～2年治療，36例患者中狼瘡停止活動28例。結果表明中醫藥具有減輕西藥副作用，改善自覺癥狀，增加療效，調整機體免疫功能，降低復發率的優點。陳秋月［7］將54例LN患者隨機分為2組:治療組28例，采用中西醫結合療法；對照組26例單用激素加環磷酰胺治療。臨床表現有SLE病情活動癥狀、屬急性期者，辨證多為熱毒熾盛，治以清熱解毒，涼血養陰，方用犀角地黃湯加減。病情緩解，激素減量階段，患者多表現為肝腎陰虛，治以滋陰活血為主，方用六味地黃丸合二至丸加減。表現為脾腎陽虛者，多見于LN慢性期、病程較長的患者，而且對激素不敏感，治以溫補脾腎為主，結果治療組的完全緩解率、總有效率、平均緩解時間、復發率、毒副作用發生率與對照組比較，差異有非常顯著性意義(P<0.01)。伍強等［8］認為，本病為本虛標實之證，其本虛為肝腎陰虛，在不同階段可夾水濕、熱毒、淤血等標實之象。熱毒內蘊、淤血阻滯是本病的特征，并貫穿疾病的始終，故在治療中以清熱解毒利濕、活血化瘀為治療基礎，辨證用藥，隨證加減。LN急性期以熱毒熾盛為主，應著重涼血化淤、清熱解毒，方用牛角地黃湯或清瘟敗毒飲加減；處于相對緩解期時表現為肝腎陰虛，所以在滋養腎陰基礎上，配合清熱解毒、活血化瘀法，方用六味地黃湯加減。大量激素所導致的陰虛火旺，可加滋養腎陰中藥；而在激素撤減時，可增加溫腎補氣中藥，以防止反跳和激素撤減綜合征。朱辟疆［9］認為LN活動期及應用大劑量激素期間，中醫證型主要為熱毒熾盛，陰虛內熱兩型，前者常用清瘟敗毒散合犀角地黃湯化裁，后者用知柏地黃湯合五味消毒飲加減；緩解期及激素減量期，臨床證候以肝腎陰虛及氣陰兩虛兩型多見，前者常用六味地黃丸合二至丸化裁，后者用參芪地黃湯或六味地黃湯合補中益氣湯加減；穩定期及激素少量維持期，中醫證型為脾腎氣虛及氣陰兩虛兩型，常用金匱腎氣丸合四君子湯化裁并適當加上仙靈脾、肉蓯蓉等補腎藥以興奮腎上腺皮質功能。

2.2分型治療

1資料與方法

1.1一般資料觀察的慢性腎功能衰竭患均來源于2004年5月～2006年3月湖南中醫藥大學腎內科及老干科住院患者，將60例患者采用隨機數字表法分為治療組和對照組各30例，各組情況見表1。

表1各組基本情況（略）

各組性別年齡、病程、病情、原發病經統計學處理差異無顯著性，具有可比性（P＞0.05）。

1.2診斷標準參照中藥新藥治療慢性腎功能衰竭的臨床研究指導原則［2］，按西醫診斷標準分為：腎功能不全代償期；腎功能不全失代償期；腎功能衰竭期；尿素癥期。按中醫證候診斷標準選取脾腎氣虛證及脾腎陽虛證。

1.3入選及排除標準符合慢性腎功能衰竭西醫診斷標準前三期，血肌酐（SCr）在133～707μmol/L及中醫辨證標準為脾腎氣虛及脾腎陽虛證患者，年齡在18歲以上者，對有引起腎功能衰竭急性加重的可逆因素如水電解質紊亂、感染、酸中毒、高血壓等，則先去除這些可逆因素，病情穩定后再納入本研究。排除合并有心、腦、肝和造血系統等嚴重原發性疾病，過敏體質或對多種藥物過敏者；妊娠或哺乳期婦女；無法合作者，如精神病患者；臨床資料不完整影響療效判定者。

1資料與方法

1.1資料來源（1）中國生物醫學文獻光盤數據庫（CBMdisc），計算機檢索1980年1月～2004年8月的文獻題錄。（2）《醫學論文累積索引・腫瘤分冊（19491979）》和《中文科技資料目錄（醫藥衛生）》，手工檢索1949年1月～1980年12月的文獻題錄。（3）重慶維普咨詢有限公司中文科技期刊全文數據庫。（4）清華同方中國期刊網。（5）第二軍醫大學圖書館、上海中醫藥大學圖書館和中華醫學會上海分會圖書館館藏過刊合訂本。

1.2檢索式肝腫瘤［展開全部樹］/中西醫結合，中醫藥療法，中藥療法，中醫療法。

1.3檢索結果共檢出題錄1110條，除去個案報道、單方驗方等文章，共檢出文獻978篇。

1.4分類匯總記錄978篇文獻中所記錄的原發性肝癌中醫分型、治法、方劑和中藥；將各項目輸入MicrosoftExcel2000電子表格；按照我們以往的研究結果［1］，將原發性肝癌中醫辨證分為血瘀證、氣滯證、濕證、熱證、氣虛證、血虛證、陰虛證、陽虛證等8個類型，將中醫治法、方劑和中藥按照活血、理氣、祛濕、清熱、補氣、養血、滋陰、溫陽等8個類別進行分類匯總。

2結果