普外護理論文范文

時間:2023-04-09 20:15:29

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普外護理論文

篇1

1.1一般資料

選擇2012年12月~2013年12月本病區住院患者160例為研究對象,按照時間先后隨機分為對照組和研究組,每組80例。對照組男45例,女35例,平均年齡(33.8±2.5)歲,實施普通普外科護理;研究組男43例,女37例,平均年齡(32.6±1.9)歲,實施人性化護理。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2人性化護理方法

1.2.1合理優化普外科人力資源

護理管理人員要科學合理優化人力資源,樹立“以人為本”的管理觀念。根據每位護理人員的學歷、性格、業務水平等進行分析與評價,挖掘每位人員的知識才干與業務潛能,使人力資源得到合理分工,資源利用最大化。

1.2.2定期開展人性化護理培訓

定期開展全科室護理人員的人性化護理培訓,積極培育良好的人性化護理氛圍。創新地將一些先進的服務理念運用于普外科護理管理實踐中,不斷提升普外科護理的管理與服務質量。

1.2.3提高醫護人員服務意識

優秀的護理服務態度是普外科護理人員應該具備的一種基本職業素質,應該本著以患者為中心的護理原則,為患者實際著想,從內心真正幫助患者,真正為廣大患者服務,認真解決患者的內心想法,疏導他們的不良情緒。

1.2.4人性化護理的實施

①對患者給予人文關懷,靈活地處理好患者內心情緒比較波動、治療依從性不高、日常生活難以自理等各種問題,同時注意保護患者的隱私。②尊重與滿足患者的各種需求,認真聽從患者的各種心理訴求,積極幫助患者減輕內心的不良情緒,幫助患者排憂解難。③護理人員要跟患者加強交流,盡量做到儀表大方、準確使用語言,促進護患雙方情感的交流互動。

1.2.5強化激勵措施

適當的激勵可以充分調動護理人員的積極性與工作熱情。在普外科護理工作中可以引入相關激勵機制,將物質獎勵與精神獎勵有機結合起來。實施績效獎金,充分激發工作積極性。評選“星級護士”、“優秀護士”,并與績效考核、職稱晉升掛鉤,增強榮譽感與使命感,促使護理人員以更大的熱情投入到護理工作去。

1.3統計學方法

對本組數據采用SPSS18.0統計學軟件進行處理分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

本院普外科護理管理中運用人性化護理以后,研究組的護理滿意度高于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05),研究組的護理質量也優于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。

3討論

人性化護理是基于人性化理念指導下實施的一種護理模式。這種模式講求對每一名護理人員的工作成就感之滿足,同時讓每一位患者感受到護理人員的關懷、照料與重視。普外科護理工作繁重,護理人員長期在高負荷、高強度的環境下工作,自身的工作主動性與積極性均受挫,從而大幅度降低了護理質量。為此,應該認真樹立“以人為本”的護理管理理念,高度重視給予患者、護士以人性化的關懷,打造和諧、祥和的護理人文環境,實現人性化的普外科護理管理。在普外科護理管理中,領導者要積極轉變傳統的護理管理經驗及觀念,不能單靠規章制度來對廣大護理人員給予監督、約束與控制。而是在普外科護理管理實踐中充分使用人性化護理,大力提高普外科護理人員的自我管理意識,不斷激發出積極性與熱情,讓護理人員不斷提升自己的素質與業務技能,并將盡可能大的精力投入到護理工作去。

4結語

篇2

【關鍵詞】普外;護理;安全問題;對策

doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.401文章編號:1004-7484(2014)-04-2126-01護理安全是指在實施護理的整個過程中,患者不發生法律、法規允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡[1]。普外護理具有病種多樣、病情較為復雜且變化迅速的特點,同時,由于多數屬于急診,患者家屬往往心情迫切且診治要求較高,因此非常容易引起醫療糾紛[2]。基于此,普外護理的安全問題及應對對策就顯得尤為重要。1普外護理安全問題

1.1護理人員因素①護理人員工作態度問題。工作態度是最容易引起安全問題的因素之一,此處主要是指護理人員責任心差、、違反規則而對患者造成的傷害。比較隨意調節輸液速度、巡視病房馬馬虎虎等問題。工作態度有問題還體現在服務意識差。比如,接待患者冷酷無情、解決問題漫不經心、照顧患者隨心所欲,對于患者使用的藥品及其它材料,選擇不切實際,不僅不告知患者費用,甚至刻意隱瞞。②護理人員工作能力問題。護理人員工作能力問題主要包括專業知識不扎實、技術不熟練、經驗匱乏等方面。其中,專業知識不扎實主要表現在護理目的不清楚、治療方案不理解、病情觀察不全面、病情報告不及時等。技術問題主要表現在專業操作不熟練、意識落后,如注射部位選擇不當、超前搶救意識缺乏、搶救患者容易處于被動狀態等。③護理人員法律保護意識問題。一般而言,護理人員均未受過良好的法律知識教育,這使得他們法律意識和法制觀念極為薄弱。比較常見的是對患者隱私權和保密權的侵犯,比如在公共場所討論患者或者護理時隨意暴露患者的敏感部位[3]。其次,臨床工作中,經常出現護理記錄不及時、記錄遺漏、記錄涂改、記錄,甚至記錄錯誤等問題,一旦出現糾紛,往往使護理人員和醫院處于被動地位。

1.2患者因素首先,隨著患者自我保護意識的提高,患者對護理工作提出了更高的要求。與此同時,患者及家屬不理解醫院落后的護理條件,而將其歸責于醫院不夠重視,加上溝通不到位,極易引起醫患糾紛。其次,部分對護理人員故意挑剔、多方刁難,提出一些苛刻甚至無法滿足的條件[4],加上部分新聞媒體偏離事實的片面報道,形成一面倒的輿論壓力,進一步激化醫患矛盾[5]。

1.3其它因素醫院經常出現患者激增的情況,而人力配置、班次安排、崗位職責又比較固定,因此很難做到及時調整[6]。同時,由于缺少編制,骨干較少且護理人員隊伍中的年輕女性需要休婚假、產假等情況,使護理力量極為薄弱。另外,部分醫院設備陳舊,一旦在使用過程中出現故障,給患者造成傷害或者延誤病情,則醫患糾紛在所難免。2應對對策

2.1培養護理人員責任感護理工作大多是在無人監督的情況下獨立完成的,因此,高度責任心和慎獨精神是基本前提。醫院應當對護理人員定期開展責任心教育,切實加強護理人員責任意識。同時,建立健全護理人員監督機制,將護理的任務和職責安排到具體崗位和個人并嚴格考核,確保落到實力,努力提升護理質量[7]。

2.2提高護理人員業務水平業務水平是做好工作的重要保證,護理人員只有具備扎實的專業知識、熟練的操作手法和豐富的臨床經驗才能提供滿意的服務。為此,醫院應當制定相應地培養計劃,如鼓勵護理人員參加再教育,定期舉辦培訓及講座等內容。同時,定期組織技能考核,讓護理人員熟練地完成操作,防止護理失誤。

2.3增強護理人員法律意識所有護理人員上崗前均應經過全面深入的法律安全教育,認真學習《醫療事故處理條例》、《護士核心制度》、《護士管理辦法》、《護理差錯標準及處理方法》、《各種意外事件的緊急預案》等法律法規,牢固樹立“安全第一、質量第一”的護理觀念和自我保護意識[8]。

2.4加強患者溝通護理安全需要患者的配合與支持,因此護理人員不僅要充分做到尊重、理解、同情患者,還要做到因人、因病施護。同時,由于醫患之間的微妙關系,應當注意語言的藝術性和技巧性,尤其發生分歧時,要做到心平氣和,減少不必要的糾紛。另外,有意識地向新聞媒體宣傳醫院的工作性質,改善整個社會對醫院的認識。

2.5合理配置人力資源普外護理具有病種多樣、病情較為復雜且變化迅速的特點,因此,要確保護理安全必須配置足夠的護理人員。管理人員應當根據實行彈性排班,避免護理人員超負荷工作[9]。

護理工作的每一個環節都存在潛在的法律問題,因此,護理人員在努力提高自身素質的同時,應當對護理安全問題進行深入分析,并制定出相應的對策,盡可能地避免醫療事故和醫療糾紛。在工作中做到“以人為本,以病人為中心”,為患者提供高質量、滿意的優質服務。參考文獻

[1]潘紹山,孫方敏,黃始振.現代護理管理學.北京:科學技術文獻出版社,2001:349-350.

[2]趙莉,李嬋.淺談影響普外護理安全的因素及應對措施.中國現代藥物應用,2010,4(9):230-230.

[3]占建華.從舉證責任倒置談護士的自律行為.中華護理雜志,2003,38(5):351-352.

[4].骨科及普外科護理糾紛的原因分析及對策.護理管理雜志,2004,4(6):51-52.

[5]閻俊,肖紅,楊競群,等.醫療質量新架構下的醫療事故防范.國外醫學護理學分冊,2003,22(4):155.

[6]吳玉霞,張士華,吳宏霞,等.從護理管理上防范護理糾紛.中國實用護理雜志,2002,18(9):74-75.

[7]王建華.淺談護理人員的責任心塑造.中國醫藥指南,2011,9(31):446-446.

篇3

關鍵詞:涉外護理;生物化學;雙語教學;精品護士;知識儲備

作者簡介:宋利萍(1968-),女,承德護理職業學院高級講師,碩士,研究方向為基礎醫學;孫寶琴(1969-),女,承德護理職業學院高級講師,碩士,研究方向為基礎醫學。

課題項目:本文系河北省教育學會“十二五”教育科研規劃重點課題“突出涉外護理專業特點的生物化學精品課程研究”(編號:XHXNO·12140069;主持人:宋利萍)成果之一。

中圖分類號:G712 文獻標識碼:A 文章編號:1001-7518(2013)05-0040-03

目前,涉外護理專業已成為護理行業的龍頭產業,精品護士的大量輸出帶動涉外護理專業向縱深發展,培養涉外護生不僅需要有精湛的公共英語,更要求其具備較高水平的醫學專業英語,以適應國內外各大醫院對護理人才的渴求。

一、問題的提出

生物化學是醫學與生命科學相關專業最為重要的基礎學科,醫學各類專業報考研究生考試必考科目之一,是臨床醫師資格考試的重點科目,護士證考試也涉及部分相關內容,因此研究生物化學精品課是重要的。目前許多醫學院校對此都有研究并取得重要成果,但是突出涉外護理專業特點的生物化學精品課的教學資源,國內還沒有院校全面系統地探索研究。

在涉外護理基礎醫學生物化學授課過程中,明顯感覺缺乏一套完整性、系統性、準確性、適用性的生化雙語精品教學資源。比如課堂專業英語詞匯量提供方式;哪些命題需要英語加以闡釋;課堂教學采用何種模式,師生怎樣進行英語互動;考試試題醫學英語占有量及難易度如何調控等,一直是模糊的、隨機隨性的,缺乏統一的量化標準,通常由教師自己掌握,出國護士班和普通英護班的英語詞匯量也難區別,期末綜合考試便也缺失達成的尺度。

另外,學院雙語授課大多停留在給出英語詞匯階段,這只是雙語教學的初級階段,對于涉外護理專業,學生將大量輸送到國外,從事護理專業工作,英語詞匯遠遠不夠用,急需加強和提高。雙語教師必須努力上升到第二、第三階段,即教師要給出重要內容的英文短語,對重點概念用英文解釋,重點問題以英語和學生互動,并在課外進行該學科的前沿科技發展瀏覽與學習。教師沖上檔次,就必須研究探討這些相關材料,以防捉襟見肘,做無米之炊。

本課題創新點是突出涉外護理專業特點,即給預備出國護士準備國外先進的醫學專業英語知識,包括詞匯、相關資料、病例及習題,且是原汁原味的,比單純雙語教學更注重實效英語。

因此生化雙語教學資料的研究儲備非常迫切,其結果將對各級涉外護理專業的生化教學有充分的指導作用,對學生掌握臨床生化護理知識具有推動作用。

二、研究方法

為達到積累和運用生化雙語精品課資源目標,擬從更新教學理念、教材選擇,教學內容研究、授課模式方法、案例調整、試題練習、考試機制及教學理念等具體實施上做一個優化式探索研究,對教材內容及授課形式有精雕,有舍棄,能使教師在有限的學時上課從容不迫,學生接受有度,不盲目繁亂,彼此心中有數,學精又學博,相應的生化知識在護理過程中達到夠用有余。研究過程中保證教師同研同用,集思廣益,應用過程發現新問題,繼續研討,逐學期進一步完善。

(一)更新涉外護理教學理念

普通教師很少有出國學習機會,但護理醫學模式不斷創新發展,任課教師要不斷學習和掌握國外最新護理教學模式及發展動態,注意護理先進思想在教學過程的銜接與滲透。

如加拿大的護理教育亮點是,使學生早期接近臨床,課程設計與實驗室設計接近臨床實際,重點學習與護理實踐有密切關系的課程,基本在實驗室上課,且常去教學醫院觀摩。可以借鑒的經驗是,如果需加強對患者營養健康方面的護理,生化雙語授課要追加糖類、脂類、蛋白質、維生素等相關英語知識,在教材內容和實驗內容精選上要有所反應。

(二)教材研究

涉外護理生化教學培養目標是使學生掌握生化的基礎知識,注重學生專業英語水平,拓展知識面和國際視野,為后續專業課程的學習和研究,以及參與國際交流與競爭奠定語言和專業知識基礎,培養學生的合作、交流與創新能力。

課題主研人積極參與編寫人衛、北京、科學出版社生物化學高職高專教材,在編寫會上與名校教師探討涉外護理授課情況,就如何優化章節內容、授課詞匯量、雙語教學模式、考試機制等問題進行交流學習。根據本院涉外特色及學科學時,精選教材和授課內容,同時擁有幾本國外英文原版生化教材,作對照研究,注重英語知識的原汁原味。

(三)授課模式

根據選定教材內容搜集國內外相關資料,對主要詞匯、內容、重點練習采用雙語授課探索,保障學生得到必要的生化英語知識儲備。同時采用多媒體授課,利用問題探索法、小組討論法、案例研究法等,加強英語知識學習與掌握。課下與學生就進度、難易、量的問題交流心得,使教學方法和形式更適合大多數學生的基礎。過多過難的內容,要適當調整詞匯量和進度。

(四)案例調整

營養物質代謝章節采用案例教學,需同國外工作的英護畢業生保持聯系,掌握生化英語知識在護理中的應用成果,提供國外醫院護理新型案例,同時查尋網絡、書籍收集資料,保證案例的典型性、新穎性、針對性。

傳統病例資料多采用美國蒙哥馬利《生物化學—附病例分析》,內容翔實,具是國外醫院采集的典型病例,綜合生化各章知識,也串聯其它基礎醫學與臨床內外護兒相關知識,非常實用。

(五)試題練習

逐步收集各類英語題型,篩選好題,使其多樣化,從不同方面考察學生的學習知識情況,達到練習鞏固之目的。名詞解釋、詞匯互譯、單選、多選外,增加相關知識的閱讀理解題,更利于學生掌握護理專業英語。可聯絡雅思班學生,借鑒試題方案。

(六)整合考試機制

英語試題覆蓋量加大,從原來的簡單英語詞匯互譯、三五道單選題,擴充到名詞解釋、多選、閱讀理解題。提高難度,給學生施加學習壓力。

考核方法采用綜合考評法,既考核學習的最終效果,也注重記錄學習的過程,以不同分值將各考核成績記入課程總分。這種靈活的考核、考試方式,既可以促使學生主動學習,又注重雙語教學實效。具體包括:課堂學習情況評價、包括出勤、問題回答和課堂學習活動(如討論、辯論等)各方面的表現(10%);課后作業、小測驗及精短科普論文完成情況(10%);實驗項目、參與實驗及態度,填寫實驗報告認真程度等(10%);期末考試、出國護士班英文試題涵蓋量占總量50%。

三、研究結果

(一)一份生化雙語教案。包括重點詞匯、重要命題、重點練習的詳細英語解說。且保障重要性、實用性、準確性、典型性。

(二)一套雙語多媒體生化課件。精選重要章節內容,網上搜尋共享圖片,或自制圖片與動畫,爭取圖文并茂,聲像結合,并提供重要的英語案例,提供豐富的英語詞匯及用語,附有一定數量的英語試題。

(三)一套雙語生化試題庫。主要以單項與多項選擇題為主,嘗試增加生化短文的閱讀理解,涉及重要章節的基本內容,聯系臨床護理與生活實際,有實用性和趣味性,考察學生對醫學生化知識及相關英語詞匯的掌握程度。

(四)整合生化雙語的考試機制。增加醫學生化英語方面試題數量,提高分值,出國護士班爭取覆蓋量達50%,通過仔細閱讀判斷來選擇正確的答案將是主要的雙語考試方式。

(五)精選兩個常用實驗,采用雙語介紹原理及指導,與學生互動操作。目的使學生掌握實驗基本用語。

(六)一堂生化雙語教學示范課錄相。從組織教學、學前診斷、目標設定、重點講授、聯系臨床護理、學生參與互動、內容總結、目標測試達程度等各方面體現雙語教學特點,請同組及教務督導組評判討論,總結修正,達到最佳方式與效果。

四、得出結論

建立一套完整性、系統性、準確性、適用性的精品生化雙語教學資源,在授課過程中明顯感覺得心應手,上課從容不迫,學生接受有度,能達到有理可依,有例可論,有料可查,有法可用。

與只簡單給出英語詞匯的傳統教學方式相比,突出涉外護理特點的雙語精品生化教學資源更實用有效,利于教學質量的提高。同時利于激發學生對生化英語知識的學習與掌握;利于督促教師加大力度學習研究雙語教學授課方式;教師在搜集英語資料、研究原創英文版教材時,提高了自身的英語儲備量和知識應用能力;利于增加教與學互動,有效提高學生的接受能力和實際應用能力。

五、討論與思考

近兩年的研究時間,兩個學期的授課嘗試,課題組教師與實驗教師共同努力,通過研究探索,討論撰寫,用到什么,直接從資料庫中取來便可,并且隨著新學期授課,有了新的研究新的發現,及時給予補充,使這套涉外教學資學越來越豐富,完善,是較完善的教學實踐資料。

最實用的教學資料是精美細致的課件,采用多媒體授課,提供大量的詞匯,教與學都方便,能減少抄寫時間,增加感官記憶認知,能提供大量的國內外新科研進展視頻和文字資料,擴大學科英文知識面。

從期末雙語試題考試結果還看出,學生對基本的生化重點概念詞匯、短語掌握比較牢固,選擇題大部分能答對問題,對閱讀理解和判斷正確還是模糊,主要原因,學生還是把學習精力放在普通英語學習上,對專業基礎學習感覺壓力大,用功不足,有的疲于應付。

通過教學示范課,自己增加了認識,制作課件更細致認真,每一環節構思,甚至說話的語音語調,都做到美感,實用,激發興趣,加強鍛煉。以后讓授課教師都講示范課,互相評課,取長補短。但涉外生物化學授課中也存在一些問題,提出來引起注意,有的丞待解決。

(一)應用雙語教材欠缺

目前沒有合適的教材,為教學帶來一定的難度,學生記筆記困難,不利于復習提高。急需編寫一套突出涉外護理教學特點的實用性英漢對照雙語教材,并且附有一定數量的雙語試題,討論題。這是今后的研究課題。

(二)雙語教學特點不容易把握

雙語教學不是外語課,是給予學生專業英語詞匯和相關外語閱讀資料的學習過程,達到學生掌握專業知識和外語詞匯的綜合目的。通過外語交流獲取專業知識是教學重點,應該怎么上雙語課,上到什么程度,還要繼續研究,尋求更好的方式方法。

(三)雙語師資水平有待提高

教師必須具備較強的教學能力,同時要有較高的英語水平。我院開展雙語教學的教師英語水平相對較好,但多為閱讀理解好。由于教師師未得到公共外語的專門培訓,缺乏在國外學習交流經歷,多為教師自學,其專業知識優秀,英語聽說能力無法達到運用自如的程度,因而上課時難以展開解說,講解時無法發揮自如,這樣勢必影響了學生對知識的理解,難以應對大量陌生的專業詞匯,學生容易喪失繼續學習的信心。因此師資力量是橫亙于眼前的重要問題,不能急功近利,學院要給教師提供外出學習提高的機會,引導教師從詞匯、句式的雙語講授一步步到材料閱讀與交流水平。

(四)雙語授課不能閉關自守

教師不能低頭研究自己的一部分,要注意視野開闊,打得開,放得開,收得進,與護理英語教師、學校雅思班教師,外界英文教師,甚至與學生能經常性溝通,交流對專業知識學習掌握的方式方法,有助于提高雙語教學水平。

(五)目標需合理,由少到多,體現漸進性

在生物化學實行雙語教學的過程中發現,部分同學存在著英語基礎,尤其是聽說能力較差的情況,這在一定程度上阻礙了雙語教學的推進。生物化學的理論知識本來艱澀深奧,很多知識只能靠抽象思維來分析、消化,學生在接受大量的中文和英文新知識時明顯吃力,容易產生抵觸情緒。若對這樣的學生強行進行雙語教學,結果必然是舍本逐末,這時漢語基本知識的掌握需求更重要。故在雙語授課時,應當考慮到學生的接受能力,不能好高騖遠,為了片面追求用英語教學而影響到對專業知識的學習和掌握。

(六)解決教學時數不足問題

涉外護理班更注意英語教育,基礎醫學的課時一減再減,正常上中文內容已覺吃力,利用專業英語授課,對基礎差的學生真是雪上加霜。如果不能增加學時,解決的方法是,必須充分利用多媒體教學優勢,將需要用英語解釋的概念用多媒體展示出來,尤其將那些學生比較生疏的專業詞匯,用形象的圖片或者動畫來演示,既利于學生理解和記憶,又減輕了教師的負擔,節約了時間,也能夠收到良好的教學效果。

(七)應注重涉外護理多元文化的滲透

文化是有差異的,學生必須懂得并運用如何在多元文化下的護理過程中,與患者進行正確的健康教育與溝通方式,這更有利于出國護士的工作實踐,同樣的護理過程要采用不同的交流方式進行。因此生化教師要滲透多元文化護理知識。

總之,涉外護理教學很多問題還在努力探究,期待進一步完善,使之更適合教學雙邊活動,為雙語授課及涉外護理教育提供更加詳實深厚的資料。

參考文獻:

[1]孫樹泰.生物化學(第1版)[M].北京:人民衛生出版社,2005.

篇4

我于2006年11月晉級副主任護師,醫院聘任我擔任副主任護師職務,并且給我加了工資,即享受了副主任護師的待遇。通過上網了解到,有些醫院的護士晉級副主任護師之后,醫院沒有聘任她們,也沒有給她們加工資,說明她們白花了時間、精力和錢晉級,她們是有苦難言的。相比之下,我比她們幸運多了,值得高興。然而,我依然做同樣的工作,擔任責任護士兼組長,并沒有給我安排新的工作或任務。我只有把副主任護師的職責抄寫到我的業務學習本上,并對照它從嚴要求自己,認真完成每天的工作,積極思考工作中遇到的疑難問題,積累資料總結臨床經驗,撰寫護理論文及其他文章,參加省級國家級護理專業學術會議,主動給全院護士講課,只有這樣,我才覺得自己夠格,每月領取副高工資心安理得。

2008年8月,我院新住院大樓試營業,我從此不再擔任責任護士兼組長,跟其他同齡護士“享受”我們醫院對老護士的特別照顧——上換藥班。這個班的設立不是我們醫院才有,其他醫院也一樣,即承擔科室藥品的領取及借退、備齊各種藥品,負責換藥器械的清洗、消毒、滅菌及物品的送取,核對醫囑、把口服藥和外用藥送到病人手中(只有這段時間,才是我與病人接觸、溝通,并向病人極其家屬做好健康宣教、調解醫患矛盾的最佳時間),送化驗單及血標本到檢驗科等等。突然之間,與病人接觸的時間少了,我感到從未有過的失落。我開始反思,我晉級副高為了什么?護士的出路在哪里?為什么醫院不按職稱上崗,把護士、護師、主管護師、副主任護師都安排做同樣的事情 只考慮年齡,不考慮能力的用人機制何時才能打破?別人只想老了工作輕松一點,我為何想為病人多做點實際的事情?

雖然心里不踏實,我還是勤勤懇懇地把本職工作做好,盡量不讓別人說閑話。“徐姐,我和你調換一下,你來當責任護士,我來上你的換藥班。”同事常常跟我調侃。說實話,大部分四十歲左右的護士都想上這個“換藥班”,與病人接觸的時間少,身上的責任輕多了。如果下午沒什么事情,還可以呆在家里,有事要同事打個電話再去醫院,像醫生一樣自由,誰不想?我從區醫院到現在,干責任護士工作也十幾年了,真是累得夠嗆了,加上四十歲之后,視力下降,手腳不靈便,靜脈穿刺等護理操作,也確實覺得為難了,不得不希望年輕人多做些了。為了病人和集體利益,我只能服從安排,不能打腫臉充胖子顯擺自己能干了。但是,我絕不能放棄對護理事業的美好追求,我要繼續堅持學習、實踐、總結,擴大護理服務的空間,除了醫院里的病人,還有家庭、社區及網絡世界里,都是護士值得思考和探索的地方。

雖然我們縣里還沒有一位晉級正高的護士,但是現在國家的政策在鼓勵基層護士晉級,只要有機會,我就要爭取。另外,有一位曾經當護士比我小幾歲,讀高護班之后改行當婦產科醫師,現在晉級主任醫師兩年了,難道護士就甘于落后,不思進取嗎?我能否實現晉級正高的愿望?有想法,就必須有行動。從2007年開始,我陸續參加了高級職稱英語、計算機、公共課、護理專業培訓及考試考核,撰寫論文并發表,參加全國性護理學術會議,并指導本院主管護師以上人員撰寫論文,組織全院護士加入湖南省護理學會,鼓勵本院護士積極參加當代護士舉辦的全國性護理學術會議。為了了解國內外護理動態,我自費訂閱了《當代護士》、《現代護理報》、《中華護理雜志》、《中國護理管理》、《中華護理教育》等護理專業刊物,并且參加《現代護理報》和《中國護理管理》等機構舉辦的繼續教育,獲取合格學分。

在任職年限、學歷、英語、計算機、公共課、學分等各方面條件都具備的情況下,我于2011年申報了主任護師,并且在7月份的護理專業理論考試中取得了較好成績。因為論文投錯了刊物(有兩篇論文刊發在非法刊物上,我上當受騙了),我晉級正高失敗了!當我2012年,全身心投入論文備戰,并且把在正式刊物上之后,我等來的消息就是——醫院沒有正高指標。我院只有7個正高指標,已經有7個主任醫師了,要等到2015年醫務科劉主任退休了,才有1個正高指標,到那時,等待晉級正高的副主任醫師及副主任護師已經在20個以上了,我又老了幾歲,還有精力和時間去與他們競爭這個正高指標嗎?我不敢想,也不愿再去徒勞。失去的永遠失去了,我只有改變自己,保持良好的心態,繼續做自己想做的事情。反正晉級不晉級只有工資區別,我何必為了幾個錢去拼命呢?

我一向把錢看得很淡,因為我不喜歡打扮,化妝品、服裝、高跟鞋、養顏護膚等女人喜歡的東西,我不太熱衷,只要穿著合適、溫暖就行。同時,我也不喜歡各種歌舞廳、電影院、麻將館等娛樂場所,許多女人需要開支的地方,我可以節省下來,即使是自己的家里,也不太講究,就像普通農民家庭一樣,沒有高檔的電器、床上用品、家具,也不想搞什么現代化的室內裝修,因為我是學醫當護士的,預防疾病比治療更重要。現在市場上的各種假冒偽劣產品防不勝防,唯一辦法就是少用它們,用最原始的食物和家具更有益。把錢看淡了,還有什么值得我去追求呢?

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[關鍵詞]護理教育英國護理教育發展教育體系課程設置

伴隨著我國加入WTO,國外先進護理理念的傳播,國內護理人才市場對高層次、高素質護理人員的需求對我國的護理教育提出了更高的要求。了解其他發達國家的護理教育是發展本國護理專業的途徑之一。英國高等護理教育在教育思想、教學方法以及教學資源等方面都有其先進性,值得我們學習和借鑒。筆者就英國護理教育體系和課程設置作簡要介紹,以期從中得到有益的啟示。

一、英國護理教育體系

英國全稱為大不列顛及北愛爾蘭聯合王國,包括英格蘭、威爾士、蘇格蘭、北愛爾蘭。英國的護理教育具有悠久的歷史,其中,尤以1860年南丁格爾在英國圣托馬斯醫院建立的世界上第一所正規護士學校對世界各國的護理教育影響最為顯著。她撰寫的《醫院筆記》、《護理筆記》等主要著作成為醫院管理、護士教育的基礎教材。由于她的努力,護理學成為一門獨立的科學。她的辦學思想也由英國傳到歐美及亞洲各國。目前,英國有180多所院校,500多所延續教育學院可提供護理本科、研究生等學位課程及學術類職業教育課程。

英國的護理學生入學,年齡要求必須是年滿十七周歲(在蘇格蘭則年滿十七周歲半),都必須完成英國11~12年的普通教育,GCSE課程,相當于我國的高二學歷。如果要報讀本科,必須參加2年制的A-Level考試課程,類似我國高考,某些特殊的科目必須要達到一定的級別,才能申請護理學習。學制分三年制專科、三到四年制本科兩種。本科學習內容更全面、課程評估要求更高,大多數學生都選擇專科,本科學生只占入學學生的十分之一。兩種畢業生畢業后均可成為國家正規注冊護士,而且待遇相同。英格蘭有文憑制和學位制兩種學制,而威爾士、蘇格蘭和北愛爾蘭則只有學位制。英國決大多數的院校(university,college)都提供護理專業的課程。其專業主要分為:成人護理專業adultnursing,精神健康護理專業mentalhealthnursing,兒童護理專業childrennursing,部分學校還設有殘疾護理專業learningdisabilitiesnursing。決大多數的院校在學習過程中,都提供醫院實習。

三年制護士畢業后,如果想繼續深造,有兩種途徑可供選擇:一是向學校申請獎學金,如獲準則留校繼續學習一年,拿到規定的學分后即可被授予學士學位;另一種是先到醫院應聘作護士,工作一段時間后可申請由醫院資助的與你工作密切相關的專業培訓,時間一般是7~12個月。拿到規定學分后亦可拿到學士學位。在英國,大部分護士都擁有學士學位,還有很多護士攻讀碩士與博士研究生學位。

英國的護理教師都必須有雙學歷。護校畢業,有一定臨床工作經驗,然后申請與所從事工作密切相關的科目,本人申請獎學金后攻讀第二學歷,畢業后方可成為護校教師。

二、英國護理教育課程設置

英國護理教育的課程涉及廣泛,涵蓋了影響健康的生物、心理、社會、精神、文化、行為因素等各方面知識,包括專業知識,社會科學(如社會學和心理學),生物科學(如生理學和微生物學),健康促進學,通信與信息技術及科研方法,強調護理知識和臨床技能的有機結合。學生的理論學習和臨床實踐的時間各占一半,并且平均安排在三年內。學生一入校,就按自己的興趣選擇成人護理,兒科護理或是精神護理。護理學生在入學第一個月起,就開始到醫院實習,老師鼓勵護理學生用臨床所見去驗證所學的理論知識。學生可以學以致用,不會理論和實踐脫節。

第1年是公共基礎課程(CommonFoundationProgramme),介紹護理學的基本原理,內容涉及護理研究入門、護理理論、醫療衛生系統、護理技能訓練、交流和溝通技巧、衛生和護理中的文化、法律以及倫理,論文寫作,還要學習人體解剖和生理學,公共健康等醫學課程。第2,3年學生則進入各自選擇的專業進行專科學習和培訓。大多數學生都選擇成人護理。成人護理以疾病為中心,學習病理、診斷、治療和護理知識,使學生能勝任從醫院到社區、從急診到重癥等護理工作,承擔照顧16歲以上的患者。課程包括成人護理的職業交流,成人持久健康的護理與管理,成人護理的安全與舒適,成人護理職業訓練,成人護理角色的多樣性等。兒童和精神護理也各有其側重點。兒童護理主要承擔有特殊需求的健康或體弱多病的患兒,其目的是促進兒童健康,減少疾病的發生并保護易感兒童。學生將在未來2年內學習兒童的發育和健康,急癥兒童護理,兒童護理學的藝術與科學,兒童護理的挑戰與選擇,新生兒的復雜性,兒童護理角色的多樣性等課程。精神科護士需要為來自社區和醫院的形形的精神病患者服務,他們作為一個多類專業人士組成的團隊中一分子,在這個團隊中起著非常重要的作用。他們將學習精神健康護理的藝術與科學導論,精神健康和痛苦的起源和表現,精神健康護理的職業培訓與知識,精神健康的當代熱點問題,精神健康的擴展知識和技能等。

英國護理課程教學方法多種多樣,師生互動,以提高學生的學習興趣。常見有課堂講課、實驗室模擬護理、分組討論、案例討論,不同角色扮演、遠程網上教學,以及臨床導師指導下的臨床實踐。每門課程,都要經過不同種類的評估。評估方法有多種,主要有短文、報告、考試以及論文等。這些教學方法及評估方法的應用,在于調動學生自主學習能力,培養終生學習技能。新晨

綜上所述,英國的護理教育體系和課程設置科學、合理,適應了當代社會發展的需求,體現了全新的教育理念,我們應該借鑒其護理教育的先進經驗,并結合我國的教育現狀及具體情況改變我國護理教育,使護理教育適應本專業的發展需要。

參考文獻:

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[關鍵詞] 護理人員; 繼續教育; 實施

[中圖分類號] G72 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673-9701(2010)07-86-02

隨著社會的發展,對護理工作的觀念和護理的職能賦予了新的內涵,新時期對護理人才提出了更高的要求。護理人員不僅需要學習護理專業知識和技能,還需要良好的職業防護意識和能力,同時護理人員的素質也是醫院提高競爭力的重要因素;護理工作是人民生命安全的重要保證,是建設社會主義和諧社會的需要。

1 護理人員的繼續教育的必要性

醫學模式的轉變,護理行為從醫院走向社會、家庭。以三年制中專教育為主的護理人員,心理、社會及保健知識貧乏,溝通能力有限。因此要使護理人員適應新醫學模式轉變的需要,必須注重在職護理人員的繼續教育。

1.1 繼續教育是護理學適應學科發展的需要

護理學做為一門學科,要想有持續的發展,必須注重人才的培養。護理人員的繼續教育是對在職人員進行知識和技能的更新和補充,以不斷拓寬知識面。特別是隨著微創外科、顯微外科、器官移植的等工作的開展,護理人員只有不斷學習,保持護理教育的連續性,才能滿足護理實際工作的需要。

1.2 繼續教育是提高護士職業競爭能力的需要

隨著高等教育的普及,對在職護士而言,在知識和年齡上都處于略勢,臨床護理人員只有樹立終生學習觀,學習護理新理論、新知識和相關人文學科知識等,提高綜合素質,適應經濟時代的要求。

2 護理人員繼續教育的實施

2.1 選擇分層次的、有針對性的教育培訓方式

注重分層次教育。知識和技能的學習按復雜程度分為三個層次,每個層次的培訓要采取合適的方式和手段,有針對性,才能提高培訓的積極性和效果。

2.1.1 第一層次為簡單的知識和技能 主要針對護士,對低年資護士加強基本理論、基本知識、基本技能、禮儀知識、語言與行為規范等[1]的學習,并能于臨床相結合。采取組織護理專題知識講座、帶教、自學等模式。

2.1.2 第二層次為復雜知識和技能 主要針對護師,根據專科業務技術進行自學,醫院和科室開展的新業務、新技術、新手術以及新儀器的應用,可舉辦專題講座進行培訓。有計劃選送參加各類專科學習班或到上級醫院進修護理。

2.1.3 第三層次為涉及知識創新和理念轉變 主要針對主管護師以上職稱人員,加強新技術及專科發展動態,努力引進先進技術,提高護理質量,解決臨床護理工作中的技術難題及有關問題,對全院護理隊伍的建設、技術管理和組織管理提出意見和建議。可采取參加學術研討會、撰寫論文、組織到上級醫院專題考察的方式,以了解國內外護理工作情況。

2.2 接受繼續教育的方法和途徑

接受繼續教育應注意學習方法和途徑,以達到事半功倍的效果。

2.2.1 鉆研多種書籍,涉獵各種學科 護理人員必須懂得多方面的知識,如社會學、倫理學、心理學、美學等一系列學科,只有融合各學科的知識,才能更好地做好自己的本職工作。

2.2.2 提高學歷教育,積極參加自學考試、夜大、函大等 醫院要建立有效機制鼓勵和支持護理人員參加學歷教育。自學考試為在職護士的主要學習形式,鼓勵她們積極參加自學為主、輔導為輔的高一層次專業學習培訓。醫院要采取激勵措施,提高護士參加學習的積極性和自覺性,營造良好的學習氣氛。

2.2.3 選送人員到大型醫院進行臨床業務深造 醫院選送護理人員到上級醫院進行臨床業務深造。參加各種專科進修班和專科護士崗位培訓,以脫產學習和在服務中提高的辦法,提高專科護理工作能力,獲得各專業先進的臨床護理經驗。

2.2.4 院內舉辦各種學習班 護理部定期舉辦學術講座、業務研討會、知識競賽等,內容要貼近臨床的相關知識,保證在職學習的實效性。

2.3 護理繼續教育的學習內容

包括職業道德教育、基礎知識的強化、專科理論和技能的培訓、質量安全意識的培養、新理論、新技術及中西醫結合成果的運用等。

2.3.1 進行法律宣教與安全意識教育 護理人員對護理安全重要性的認識是做好護理安全工作的前提[2]。因此,護理人員應學習和掌握相關法律法規,重視臨床護理工作中存在的法律問題,提高護理人員的法律意識,嚴格執行規章制度和操作常規,改善服務態度是避免醫療糾紛發生的根本。

2.3.2 加強護理人員職業防護意識和能力的培訓 近年來由于各種傳染病的流行,而做為醫療服務的主力軍,護理人員必須掌握防護知識;在為病人提供優質服務的同時,做好自我防護。

2.3.3 強化護理人員的健康教育意識 健康教育是現代醫院為滿足病人健康需求而賦予護士的重要職責,在實際工作中發現,雖然現在健康教育的普及率已達到相當高的程度,但它的深度和廣度是遠遠不夠的。每年有計劃地組織有關健康教育的相關知識講座,在護理人員中強調健康教育的觀念,介紹健康譜和疾病譜的變化特點,特別是對患者的教育在治療和護理中的重要作用。

2.3.4 注重培養護理人員的科研能力 護理科研工作推動護理學發展,參加繼續教育培訓的護理人員大多有著豐富的生活閱歷和工作經驗。在繼續教育過程中通過培養他們的科研能力,可以使她們從“經驗型”轉變為“研究型”。把護理人員臨床科研意識的培養貫穿于繼續教育學習中,繼續教育效果則會起到事半功倍的效果。

2.3.5 加強護理人員的素質教育,培養創新人才 護理教育是一種培養護理人才的專業教育,其實踐性很強,無疑創新人才的培養是護理教育的題中之義[3]。臨床一線護理人員直接面對病人和家屬,在市場競爭環境中要把所有的服務對象當成唯一的服務對象,提供周到、禮貌、科學的人性化護理服務,沒有挑剔的病人,只有需要不斷完善的護理服務。

綜上所述,繼續教育是提高護理人員技術水平,解決護理人員知識老化的有效手段。護理管理者要克服困難,避免影響繼續教育效果的因素,做好護理人員繼續教育工作。護理人員要樹立終生學習觀念,不斷提高為病人服務的技能和自身的綜合素質。在不久的將來,繼續教育蔚然成風,我們的醫療事業自然會更上一層樓。

[參考文獻]

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關鍵詞: 中職學生;人文教育;人文課程體系

現代職業教育理念要求學校要堅持育人為本、德育為先的基本原則,把立德樹人作為職業教育的根本任務來抓,培養一批高素質的技能型人才。這就需要把職業素質養成教育與人文素質教育有機結合起來。然而,長期以來,受傳統的教育思想和教育觀念的影響,我國中職學生的人文素質教育一直未予以足夠重視。如何通過第一課堂與第二課堂的有機整合,促進專業教育與人文教育的相互滲透以形成學生相對穩定的品質結構,培養高素質、高修養的技能型人才,這是構建中職學生人文素質教育課程體系所要探討的重要問題[ 1]。

一、人文素質教育的內涵

人文素質,是指由知識、能力、觀念、情感、意志等多種因素綜合而成的一個人的內在的品質,表現為一個人的人格、氣質、修養。人文素質教育是培養“如何做人”的教育,是一種人性教育,就是通過知識傳授、環境熏陶以及自身實踐等方式,將人類優秀的文化成果內化為人格、氣質、修養,使其成為個人相對穩定的內在品質。人文素質教育的關鍵是培養學生的人文精神,它不是僅僅教給學生一些人文知識,而是促進人文學科中內含的價值向個體身心的內化,這也是人文素質教育的一個重要特征。

二、中職學校人文素質教育現狀的分析

我國中職學生專業教育的人才培養模式屬于“專才教育”模式。隨著社會的發展和職業教育模式的轉變,這種傳統的教育模式已暴露出許多弊端,主要是忽視學生能力培養和人文素質教育。概括起來,目前我國中職學校的人文素質教育課程具有如下特點。

1 教育觀念落后,辦學定位模糊

許多中職學校還存在著重專業輕人文;重“人力”教育,輕“人”的教育;重職業培訓,輕“人格”教育;偏重就業要求,忽視職后發展的現象。普遍認為中等職業教育要有較系統的專業知識;培養過硬的操作技術是務實,搞人文教育是務虛;熱衷于以學生的專業考試成績和就業率來衡量學校的辦學水平和辦學質量等。還沒有真正樹立現代教育觀,這樣培養出來的學生也不能很好地適應現代社會的發展。

2 人文素質課程偏少

據統計,我國中職學校人文素質課程學時大約占總學時的8%左右,并且理論課和思想品德課占的課時多, 而文學、心理學、人際交流與溝通、美學/禮儀等人文和社會科學的知識明顯不足,應用性專業人文課程開設較少等,沒有突出職業教育的內容和特色[ 2]。以致職業道德教育功能有限。

3 課程體系缺乏相關性,實用性不強

人文素質課程有統一的教學大綱、教學計劃和教材,非常注重知識的系統性,課程的理論性、邏輯性很強,但課程間的交叉融合考慮較少,課程與課程之間缺乏相關性,實用性不強。

4 教學評價及教學方法欠科學

評價是教學過程中不可缺少的環節,我國人文素質課程的評價方法雖經多方改革,在教育評價手段上,仍然是重視認知領域目標測試,忽視情感領域、精神領域目標的評價。衡量學生的人文素質,還單純以思想政治為主,以分數定高低。評價形式雖創造了多種形式,但仍以筆試為主,分為考查和考試,開卷和閉卷兩種形式,這種評價方式與我們的教學強調理論體系宗旨密不可分,但是也存在許多弊端,學生是為了應付考試而學習,評價重共性、輕個性;重書本,輕實踐。教學手段和方法普遍采用傳統的以課堂為中心、以教材為中心、以灌輸為主,教師主要為專業教師。

5 教師隊伍水平偏低

從事專業教學的老師,由于我國長期過窄和過于專門化的教育,這部分教師缺少人文學科知識的熏陶,課堂講授中,講專業知識多,講心理社會知識少,不能把專業知識和人文知識有機融合在一起。

三、人文素質教育課程體系建設的策略

1 構建具有自身特色的人文教育課程體系和教學內容

中等職業教育專業課程體系應以學生職業基本能力為軸心,圍繞知識、能力、素質協調發展和社會需要的主線構建,課程體系應體現中等教育學制短、教學容量大、實踐性強和培養實用型技能人才的特點,并借鑒國外教育的優點,突出人文基礎知識傳授和人文素質培養。

2 做好人文素質基本能力與對應課程體系的建設

根據人才培養方案及教學大綱,對接社會對技能型人才的要求,科學構建好人文素質基本能力與對應課程體系、合理選用內容,形成自身特色,以婁底市衛生學校護理專業人文素質基本能力與對應課程體系為例,對人文素質課程體系構建如下表:

從表中可以看出,上述課程體系安排改變了傳統中等護理教育的課程結構,人文素質課程體系除保證政治類課程開出以外,還加大社會和人文知識比例,增加基本人文知識覆蓋面,滿足中等護理學生的需要,以培養學生整體護理觀。

3 建立具有鮮明特色的課程和教材體系

在應對現代職場對人才的社會適應性、創新能力、職業能力等的新要求,突出體現在職業道德、職業態度和職業核心能力等幾個方面[ 3],我們結合學生實際情況和社會崗位能力要求,組織一批有經驗的職業素質教育教師,創新編寫與結合職業素質教育和班會教育模式相適應的教材。既要體現專業服務和靈活辦學的特點,又要打破傳統的按照技術學科編寫教材的模式,開發應用與專業工作相一致,與實際需求相適應的綜合性和案例性課程和教材,并及時調整設置課程內容,根據社會的需要開發符合實際的地方和校本教材,完善和豐富教材形態。可采用核心課程的設置模式,將部分人文課程作為核心課程建設,強化人文教育。

4 改革和實踐新的教學方法和評價體系

采用授課、訪談、調查、網上教學、專題講座、學術活動、角色扮演、展評等教學方法,形成自學―問題―引導―討論―實踐等各種教學方法的有機結合,通過課堂―社區―圖書館―網絡―醫院―社會,形成教學實踐體系,探索以學生為主體的人文素質教育培養途徑。人文素質教育的評價是多方面的,應根據不同層面的課程采取不同的評價方式,形成筆試―口試―小討論―專題報告―論文等多種評價方式。

5 在專業課教學中滲透人文素質教育內容

中等職業教育強調的是培養實用型人才,人文精神教育應多渠道、全方位進行,貫穿在教育的全過程中,特別是在專業課程教學中,滲透人文素質教育,挖掘人文教育因素,發揮人文教育功能。專業教育是中職教育存在的前提。從這個意義上說,現代職業教育既要以專業教育為其存在的前提,又必須以素質教育的理念為指導,以在專業課教學中融入人文素質教育內容來實現人文教育與護理教育的相互滲透。這就要求專業教師在講授專業知識的同時,既要自覺地將人文精神貫穿于專業課教學的始終,又要通過專業課教學,將人文素質教育內容滲透其中,使學生在學好專業知識的同時,努力提高自身的人文素養,以達到訓練出科學的思維方法,培養良好的溝通能力,陶冶健康的職業情感的目的[ 4]。

6 充分發揮校園文化等隱性課程在人文素質教育中的作用

人文精神教育不僅靠以課程教育為本的教學因素,也要配合校園環境、辦學理念和校風校貌等隱性教育的熏陶和潛移默化的影響,只有教學因素和非教學因素的和諧發展,才有利于形教育的良好氛圍。隱性課程蘊含在學校的各種情境中,如校園環境、教師人格、師生關系、藝術活動、學術講座、社會實踐等,它具有廣泛的滲透性、潛在的影響力和無意識的教育價值[ 5]。只有充分挖掘具有人文精神的教育資源和內容,綜合運用各種行之有效的教育形式和手段,整合人文素質教育的各種因素和力量,形素質教育的良好環境和氛圍,才能使教育的人文價值得到應有的發揮和釋放。

參考文獻:

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[3 ] 熊慧群.淺論中職校人文素養校本課程的開發 [ J ] .中國電力教育,2008(11).

篇8

關鍵詞:研究生 護理教育 臨床實踐模式

護理研究生教育是高等護理教育的重要組成部分,是培養高級護理管理、護理教育、護理科研及臨床創新人才的主要渠道,也是提高我國護理綜合實力的關鍵。臨床實踐是提高護理研究生將理論與實踐結合,提高核心能力的關鍵,成為護理研究生教育中的重要環節之一。我科從2007年7月至2010年8月期間共接受護理碩士研究生16名進行臨床實習,取得較好效果,現將其在我科的臨床實踐模式總結,介紹如下:

一、護理研究生臨床實踐指導老師的選擇和培訓

1.護理研究生臨床實踐指導老師的選擇。護理臨床帶教中的學生學習情況很大程度取決于指導老師的自身素質。護理研究生起點高,我們選擇臨床護理經驗豐富、臨床教學效果好、臨床護理科研意識強、臨床護理管理能力強,具有本科以上學歷的高年資的護師以上人員擔任護理研究生臨床實踐指導老師,并組成護理研究生臨床帶教小組。由臨床實踐指導老師和高年資醫生共同組成教學小組,由護士長總負責。

2.護理研究生臨床實踐指導老師的培訓。在護理研究生到科室實踐之前,對護理研究生臨床帶教小組所有人員進行強化培訓。培訓內容包括:研究生的培養目標,培養方案,臨床帶教技巧與方法,專科理論知識更新,臨床護理新進展,護患溝通技巧以及禮儀培訓等方面。

二、合理制定護理研究生的專科臨床帶教計劃

護理研究生臨床帶教老師在學生進入科室實踐之前,要對每個護理研究生的情況進行詳細的評估,了解學生的年齡、工作經歷、學習背景、實踐能力、研究方向和職業生涯等。根據培養大綱的要求和學生個人能力和水平以及專科特點制定有針對性的專科臨床帶教計劃。即保證完成臨床實踐任務又能滿足不同學生的實踐要求,使臨床實踐計劃更加合理化、更加個性化、樹立涵蓋知識、能力、創新在內的全面素質培養觀念。從核心能力的五個方面,包括護理操作技能、護理綜合技能、護理教學能力、護理科研與寫作能力和臨床護理管理能力,對護理研究生進行培養。

三、護理研究生臨床帶教計劃的實施

1.護理研究生的操作技能培養。護理研究生已經經過大專或本科等基礎教育訓練。有的研究生還有一定的臨床工作經驗,對基礎護理技能有較好的了解和掌握。在基礎護理技能的培養方面,采取統一示教、單獨輔導、糾錯,進行強化和鞏固的方式。對于專科特殊的護理技能,如心血管介入診療技術、主動脈球囊反搏技術、經皮心肺支持技術、心肺復蘇技術及電轉復律技術等,采用精講點撥教學。在教學中注意啟發學生思考,訓練學生的批判性思維和創新的意識。

2.護理研究生的綜合技能培養。綜合技能培養包括規范的運用護理程序、交流與溝通技巧、敏銳的觀察能力、正確的應急能力以及敏捷的應對能力等。在臨床實習中,我們安排護理研究生參與護理組的責任包干,分管1~2名危重病人,并全程參與所負責的危重病人護理。在帶教老師的指導下,學生按照護理程序對患者實施全面、有效、連續、動態的護理,完成整體護理病歷的書寫。從護理危重病人實踐中遇到的實際問題出發,積極探究,理論聯系實際,形成積極、主動和獨立思考的能力,從而提高臨床護理技能,增加護理經驗,增加護理研究生解決臨床護理實際問題的能力,并從中樹立以病人為中心的服務理念。

3.護理研究生的護理教學能力培養。護理研究生中,大部分學生畢業后將成為護理隊伍的師資力量,因此對學生教學能力的培養非常重要。我們安排護理研究生在實習期間參與護理大專和護理本科生的臨床實習帶教工作,包括基礎護理操作技術的規范示教、專科臨床理論小課的雙語教學、組織護理查房、教學查房以及疑難病例的討論等。并由教學組長或護士長從選題、內容、課件的制作、教態和教學效果等方面給予教學評價,指出不足和改進的方法。護理研究生在實習中參與臨床護理教學,有著學生和老師的雙重身份,有利于研究生發現臨床教學中存在的問題,通過不斷的改進,逐漸完善教學方法,提高護理研究生的教學能力。

4.護理研究生的護理科研能力培養。在護理研究生教育中,尤其要注意其科研意識的培養,以改變我國護理人員普遍科研能力薄弱的現狀。在臨床實習中,將臨床護理、臨床教學、護理管理、環節質量監控和持續改進過程中發現的問題與帶教老師或培養導師進行探討,安排一定時間查閱文獻,尤其是外文文獻。了解國內外在解決該問題上的新思路、新進展,聯系臨床實際,積極開展護理研究,總結經驗,撰寫論文。安排護理研究生參與科室護理科研小組的科研設計、課題申報、撰寫標書等工作,以提高護理研究生的科研意識和寫作能力。

5.護理研究生的臨床護理管理能力培養。許多護理研究生畢業后將走上臨床護理管理的崗位,而護理管理是一門藝術,是一門技巧。培養護理研究生的護理管理能力是臨床實習中不可缺少的一部分。我科在護理研究生臨床實習中提供學習護理管理的平臺,培養全面的素質能力。要求學生在科室實習期間參與制定科室的日工作重點、周工作計劃和月工作計劃,并組織實施。跟班作業,深入了解護理工作的各個環節及過程,對過程狀況進行分析,參與護理質量的環節監控,及時發現問題并提出防范或改進的策略。實習期間安排1周時間跟護理組長或護士長進行工作,參與常規護理管理工作,了解護理人力資源管理、物資管理、成本核算與控制、質量檢查與項目管理等,定期組織召開護理質量分析會,保證科室護理質量持續改進,從而提高護理研究生的臨床護理管理能力。

四、護理研究生的臨床實踐帶教體會

護理研究生的臨床實踐是護理研究生教育的重要組成部分。科學化、合理化、規范化和系統化的臨床護理實習模式的建立,不僅使研究生較好的掌握臨床專科技能,提高了護理教學、護理科研、護理管理能力,展示自己綜合技能,而且會帶動科室的護理科研氛圍,提高護理教學水平和臨床護理水平。在研究生臨床實習帶教過程中要循序漸進,由淺入深,注重每個培養細節,只有這樣才能培養出更多能直接參與臨床護理實踐的高層次護理人才,切實解決目前存在的培養與崗位需要脫節,理論型人才缺理論,應用型人才缺實踐的現象;才能真正發揮護理教育依托臨床,服務臨床,提高臨床的作用。

參考文獻:

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[2]綦盛楠,于蘭貞.護理碩士研究生核心能力評價指標體系構建.中國護理管理,2010,10 (4 ):40-42.

篇9

一..綜合素質

護士長是護理管理工作的主體,是醫院基層科室護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者,在醫院的護理工作中起著承上啟下的、舉足輕重的作用,得當的管理技巧和方法,工作效果必然事半功倍,護士長的管理技巧及素質的高低,直接關系到護理工作的開展。提高護士長素質及充分利用護理管理技巧是實現護理管理目標的重要保證。

(一).正確處理好各種人際關系

1.處理好和院領導班子及護理部之間的關系

2.處理好和相關科室之間的關系

任何一個科室工作的開展,都離不開相關科室的配合支持,如作各項輔助檢查、病人的護理會診、儀器的相互借用等等,都離不開相關兄弟科室的支持與幫助,所以平時必須加強與各科室之間的勾通與聯系,團結協作、互相幫助,才能確保科室工作正常運轉。

3.處理好和科室主任、醫生之間的關系

科主任是科室第一負責人,護士長是在護理部及科主任的雙重領導下工作,要使科室的護理工作良性運行、護理質量穩步上升,護士長必須和科主任進行有效的勾通,讓科主任了解護理部對本科工作的要求,平時督導檢查中發現的問題及時向科主任反饋,讓科主任認識到護理工作的重要性,理解、支持護理工作。護士長各項休假除報護理部外還必須報科主任知道,確保科室工作正常開展。醫護是一個有機的整體,如在執行醫囑過程中發現有不對的地方,應及時和醫生溝通,提出合理化的建議,予以改正,必須把科室的醫生、護士凝聚在一起,組成一個有戰斗力的團隊,這樣才能團結協作、顧全大局,使每一個成員為了集體的榮譽樂于奮斗與奉獻,利于科室工作的開展。

4.處理好和護士之間的關系護士長是科室護士的直接領導,對待每一位護士都必須

公正、公平,不能戴有色眼鏡,厚此薄彼。必須廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,增強她們的主體意識和責任感。只要護士長作風民主、寬宏待人,下屬護士心理就會產生安全感,就不擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。在工作嚴格要求的同時要給予生活中的關心與幫助,多關心、愛護護士,平時要多觀察了解護士們在工作中的一言一行、一舉一動,發現困難及時幫助解決,哪怕是一點點關懷,護士們都會記在心理,護士長的為人在護士心目中會留下深刻的印象,在工作中遇到困難時大家就會挺身而出、共同幫助渡過難關。所以,護士長在工作、生活中要給予護士們有形和無形的支持與幫助,建立一種相互信任、相互尊重的合作關系,使她們保持積極向上的工作態度,提高工作效率。

5.處理好和患者之間的關系護士長必須經常和患者勾通,才能了解各項工作落實情

況及護理服務情況,定期進行滿意度調查,認真接待患者的各種投訴,虛心聽取意見并及時反饋,深入調查了解,盡量協調護患糾紛,縮短護患之間的距離,減少和避免醫療糾紛的發生。

(二)提高自身的綜合素質

1.當好學科帶頭人護士長必須具備扎實的專業知識、管理知識和廣博的人文社會知識等等。必須精通本專業知識,了解專業的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執行各項操作的模范,取得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服,護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用,并帶領全科人員加強護理新知識、新理論、新技術的學習。

2.要具備正確的管理技巧護士長要善于用簡練的語言表達自己的意圖,善于做思想工作,抓住護士的心理,優秀突出的地方多在公眾場合表揚,發現缺點應及時制止,一對一的找當事人個別談話查找原因、吸取教訓。護士長要遵循這一信條:不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優點和不足,重要的是鼓勵優點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,避免當眾訓斥、責備,做到即使批評對方也能接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于名查秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力。

3.要具有較強的非權力影響力非權力影響力是由個人的素質、高尚的品德、淵博的知識、出色的工作、良好的人際關系等條件所產生的,在工作中起決定性的作用。護士長自身的行為是護士的典范,護士長要以自身的模范表率行為影響科室護士。護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,在護士中樹立起較高的威性,增強自身的凝聚力和號召力,使護士們從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。護士長良好的職業道德和人格魅力,豐富的才能和淵博的知識,良好的自制能力和人際關系,嚴謹的工作作風和高超的護理技術等等無不影響著護士

4.要具備良好的心態科室常常有很多不順心的事擺在面前,如何調整心態非常重要。如果處理問題中出現急躁情緒,就會影響相互之間的關系,使工作無法開展,所以護士長必須不怕個人得失、工作中多作奉獻,遇到事情要冷靜,凡事必須動之以情、曉之以理。鼓勵護士在工作中、業務上超越自己,善于發現人才、尊重人才、知人善任,做到事得其人、人盡其才、才盡其用,充分利用人才資源,發揮其聰明才智,注重培養、抓住骨干,有計劃的培養一支強有力有護理隊伍,營造一個和諧、愉快、團結的環境氛圍。

(三)加強質量環節把關

1.注重護士業務水平的提高科室要經常組織開展新業務、新技術的學習,以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法,樹立一種傳、幫、教的良好氛圍,對不同年資的護士,進行不同程度的培訓,加強晨會提問,訓練三基基本功,鞏固基礎知識,理論與實踐相結合,融會貫通;采取多種途徑加強學習,不斷更新知識。如參加護士專科、本科成人、自考教育,函授學習,參加學術會議,請專家講學,開專題討論會,上網閱讀,訂閱報刊雜志及自學等。通過學習不斷豐富自己的專業知識。要學以致用,把所學的技術和方法應用于臨床護理,探索新的服務內容,提高業務水平。

2.重視護理質量管理護理工作的復雜性和多樣性是客觀存在的,護理管理應以嚴格的質量控制為根本。要著眼于各要素質量,以統籌全局;具體抓環節質量,重視終末質量,進行質量的反饋控制。反饋內容包括工作的態度、效率和質量,把評價結果進行分析并反饋給護士,肯定成績,表揚優秀,對差的提出糾正方案,達到持續改進護理工作,提高質量之目的。

3.不陷于瑣碎事務護士長主要起主導作用,調動護士積極性,把護理工作管理緊緊有條。護士長既要成為管理能手,又要是一個實干家。一個只說不干、或是只干不說的護士長都不是一個合格的護士長。合格的護士長應該合理分配干與管的比重,不能死干,重點是組織、協調、指揮所屬護士完成工作目標和工作任務,整合集體資源,把護理工作管理得緊緊有條,要勤于思考,善于工作,調動每一個護士的積極性,充分挖掘其思想和工作潛能,發揮大家的智慧和力量。要切忌事必躬親,本末倒置,工作中必須起參謀長和統帥作用。

4.制定切實可行的護理工作計劃根據護理部及科內的工作計劃,制定出本科室的具體護理工作計劃并確保實施。應注意從實際出發,不輕易改變或廢止,但可根據情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項,使執行者知道應該怎樣去做。

5.建立獎懲機制激勵機制是一種有效的管理方法,護士長要積極運用激勵原理管理護理工作,凡事要有個好壞,不能胡子眉毛一把抓,做到有獎有罰,獎罰分明,以正面教育為主,對在護理崗位上干得突出,業績顯著的,應給予經濟的、精神的獎勵,并為科室評優評先的條件,在科室內大力宣傳,鼓勵大家學習先進,爭當先進,形成積極向上的工作氛圍。對違反醫院制度和護理操作規程,甚至出現醫療差錯責任事故的,要出以公心,實事求是地依據有關制度嚴肅查處,處罰既要讓違規者知錯改錯,吸取教訓,還要使大家受到教育和啟發。

6.及時完成各種記錄工作中的各種制度、計劃、差錯登記、查房記錄、病案討論記錄、會議記錄、考核記錄、培訓學習記錄、工作總結記錄等都要按時仔細記錄。

總之,護理工作的正常開展,離不開護士長的正確領導。護士長是護理工作具體的管理者、組織者、指揮者和實踐者,在工作中除正確處理好各種人際關系外,還必須充分利用管理技巧及提高自身綜合素質,只有這樣,才能使科室工作開展起來得心應手,才能實現護理管理目標,從而提高科室的護理質量

二.護理工作

(一)、為病人護理提供優質的護理服務

1.堅持了以病人為中心,以病人的滿意為核心、以病人的需求為目標

首先要給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。其次,以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然,用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、病人應有的權利和義務。加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感。再次,從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。只要堅持以病人為中心,以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優質的個,科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫院的誠信關系,只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。

一年來護士把真誠的微笑送給患者,患者把表揚留給護士長、醫德醫風辦,雖然我們在全院獎金是最低的,但是,我們的護理服務確是最好的。我們一直勤勤懇懇、盡心盡職,在平凡的崗位上實踐著一個白衣天使的誓言,用優質的護理服務向病人交上一份滿意的答卷。病人滿意度調99.7%;表揚127人次,退紅包8人次,合計3000元,全年零投訴。

2.“以人為本”關心、愛護、尊重、理解護士

發揮團隊精神,以誠相待,激發護士的工作熱情,解決護士生活中的實際困難,做她們的知心朋友,讓護士心身愉快地投入工作,只有這樣,天使們才能給病人以燦爛的笑容。

(二)、保證護理安全

不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

1.加強制度與職責教育

重申各級護理人員職責,明確崗位責任制和護理工作制度:如微機護士盡其職責,杜絕了病人對收費的懷疑,巡視護士盡其職責,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現象等。

2.加強教學安全管理

對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

3、加強重點時段管理

堅持床頭晨間、午間、晚間交接班制度,加強重點時段如夜班、中午班、節假日班等的管理,對重點病人的管理,如搶救室的患者和普通病房的危重患者,做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。

4.合理利用人力資源

實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養新護士獨立值班時謹慎、獨立處理問題的能力。

5、落實護理常規

認真落實皮膚科護理常規,堅持填寫了各種信息數據登記本。

6、堅持查對制度

(1)要求醫囑班班查對,每日中午護士長抽查醫囑并有記錄;

(2)護理操作時要求三查七對;

(3)執行雙人核對輸液卡流程;

(4)輔助檢查雙人核對簽字執行制;

(5)收費日、夜、出院查對簽字制

(6)各種醫療護理儀器維修、保養查對簽字制;

(7)急救器材、藥品查對簽字制;

(8)隔離消毒每日檢查、更換簽字制;

(9)長備藥品每日查對簽字制;

(10)醫療垃圾毀型、分類、回收登記查對制;

(11)每周查對護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科癥狀的特殊性,重視現階段護理文書存在問題,減少安全隱患,規范護理文件記錄使護理文件標準化和規范化。

一年來共自檢出護理醫療隱患近1897次,突出解決了如下問題:

①醫生醫囑無簽字

②有醫療、護理行為無醫囑

③有護理簽字無護理行為

7.完善護理風險預案

平時工作中注意培養護士的應急能力:急診病人入院處置現場救治能力提高,防火、滅火的常識及緊急預案。完善護理緊急風險預案,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,以提高護士對突發事件的反應能

8.加強護理質控

質量管理是護士長管理科室永恒不變的主題,真對皮膚科病房護理工作質量進行客觀的評估,對護理工作各項質量指標的提高采取如下措施:

(1).充分發揮護理質量控制小組的作用,針對科室出現的醫療、護理隱,重新規劃,重新制定了切實可行的檢查與考核質控細則,護士長定期與不定期進行重點質量檢查,對查出的問題進行不定期抽查、直到改進為止。

(2).不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。

(3).不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識。

(4).每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的持續整改措施,并檢查整改落實情況。

在病房管理、質量控制中每一位護士能夠充分發揮質控小組成員的作用,盡職盡責。所以未發生大的醫療、護理差錯。全年基礎護理合格率達到99%;健康教育覆蓋率達到100%;消毒隔離達到100%;急診搶救完好率達到100%,病房管理99%;護理記錄98%;護理表格99%。

(三)增收節支,提高經濟效益

1.增收方面:熟練掌握各項收費標準,用活用足收費政策,把該收的錢一分不少收回來,多開展護理服務項目,加強催款力度,避免病人欠費現象。

2.節支方面:盡量減少水電、各種一次性消耗材料及藥品的浪費,特別注意科室醫療設備的維修與保養,確保正常運轉,為科室創造最大的經濟效益。

三..繼續教育

(一).堅持學習這個主線不斷提高護士綜合素質

正視激烈的競爭和挑戰,與是懼進。積極鼓勵每位護士利用業余時間學習科學文化知識,續專、續本,為他們合理的安排班次以保證本科的學習。掌握新技術。不斷提高自身文化修養和專業素養。而且要增強思想、心理素質。現有60%護士達到本科學歷;30%在讀本科;10%達到大專學歷。

(二).組織科室護理人員接受國家繼續教育,如自學考試、遠程教育、成人教育、繼續教育學習班、護理業務學習24次、護理業務查房24次、護理新知識學習考核12次等.護士繼續教育學分全部達標。

(三).組織護士進行護理技術操作訓練,操作考核始終貫穿于日常工作中。由2名經過醫院標準培訓的護士,采取分組負責制對每一位護士進行操作考核,直至達標。通過技術操作考核促進專科技術發展,提高了患者對護理操作的滿意度。

四..護理科研

有計劃地選派護理骨干參護理科研組的學習,拓展她們的視野。全年共發表國家級第一作者論文2篇,省級第一作者論文17篇,5%硼酸紗條在皮膚科的皮膚護理獲省新技術三等獎一項。新技術臨床護理應用,給科室及醫院帶來經濟效益,同時體現護理人員的人性化服務,深受患者的歡迎。

五..臨床帶教

(一).護士長堅持臨床帶教首日負責制

1.對于每一批新到科室的護生,在她們初到科室時護士長盡可能親自首日帶教。布置教學計劃及要求,做到心中有數,便于檢查及落實。

(1)介紹科室環境及大體布局;

(2)介紹專科主要疾病種類及相關理論準備要求;

(3)布置實綱中的具體計劃及要求;

(4)布置實習周期中主要教學內容的日程安排

(5)提示重要的護理工作制度及各班職責大致工作內容;

(6)介紹科室人員大致情況及各自帶教老師的性格特點;

(7)強調勞動紀律及其他實習管理上的要求;

(8)護理計劃的書寫要求等。

(9)增強自我保護意識,保證臨床實習安全。

2.創造寬松的學習環境,使學生盡快進入角色,護士長親自接待,使學生感到對她們的重視,從而盡快消除陌生感,建立實習信心,積極投入到學習工作中。

(二)全面關心護生的整體情況

1.護士長對實習過程中的護生全面關心,不僅對她們學業水平的提升獲得有益的幫助,也能幫助她們身心健康發展。不僅要教會她們業務知識,也要教會她們如何學會做人,如何學會做事,才能真真正正成為一個有發展前途的、有用的人。

2.臨床實習生活是一個比較艱苦的過程,她們既要適應生物鐘的改變,又要適應各科輪轉不適應帶來的壓力,后期還要面臨就業的壓力,對于現在大多數獨生子女來說是一個很大的挑戰。護士長既要作為一個管理者,更要作為一個長輩來關心、幫助她們。關心她們的衣、食、住、行,關心她們的身、心健康,還要關心她們的安全、冷暖等,盡可能幫助她們解決一些實際問題,使她們有一種回到家的感覺,輕松、愉快完成實習過程。

3.就業對于每一位學生來說都是人生最大的問題,在實習中、后期,這是令每一位學生產生波動的主要因素。作為護理管理者要關心她們這一問題,積極為她們提供人才招聘會的信息;盡可能調整好她們的班次,支持她們去參加交流;對遲遲未能簽約的學生多給予安慰、鼓勵,樹立她們的信心,使她們在壓力較大的情況下盡量不影響學習。

4.新的醫學模式的轉變對護理人員提出了更高標準的要求,需要她們有過硬的業務技術、有良好的職業素養、有全面的綜合能力。臨床護理教學是培養高素質、高質量護理人才的重要場所。護士長作為臨床護理教學的主要管理者,必須擔負起培養下一代的重任,認真、努力履行好管理職能,把做好臨床護理教學工作擺在日常工作重要位置之一,才能培養出高水

平、合格護理人才。

(三).帶教環節中具體參與管理建立完善、統一的臨床帶教資料檔案

1.建立完善、統一的臨床帶教資料檔案是保證規范性臨床帶教的前提,是幫助學生掌握全面實習內容的關鍵措施。

2.臨床實習教學目標:態度目標、知識目標、技能目標,考核內容有理論、操作、護理病歷書寫等。

3.臨床教學教師具備用課件護理查房的能力、護士長親自主持一次護理查房或科室小講課等

4.注重晨間提問晨間床頭交接班是人員最集中接觸患者的時間,在觀察、交接病情時提出一些護理問題,抽查專科操作掌握外用藥使用情況,能了解學生掌握專科知識的情況,實際上也是對帶教老師帶教指導工作的檢驗;同時,在病床前直觀進行一些理論講解,能加深記憶,提高實習效果,學生普遍反映較好。

5.在整個實習周期中護士長具體參與管理能了解學生掌握知識的情況,了解各帶教老師的帶教管理是否執行到位,征求學生對科室、對各位帶教老師的意見和建議,同時也反饋帶教老師對學生實習期間的希望和要求,通過反饋意見和建議反映學生的實習過程和實習感受,存在問題及采取措施等從而保證教學質量。學生對帶教老師的評價標準:教學態度、教學水平、教學方法、教學效果。

六..現存問題

(一)、護士創新意識不強,如申報課題、新技術、等。

(二)、臨床帶教檔次不高。

七..改進措施及今后打算

篇10

述職報告是任職者陳述自己任職情況,評議自己任職能力,接受上級領導考核和群眾監督的一種應用文,具有匯報性、總結性和理論性的特點。下面就讓小編帶你去看看產科護士的個人工作述職報告范文5篇,希望能幫助到大家!

產科護士的述職報告1日月交替,歲月如歌,我們在工作中走過了____年,這一年在護理部的領導和大力支持下,緊緊圍繞“以病人為中心,以質量為核心”的工作原則,結合科室工作實際,進一步完善了科室工作流程,細化管理,認真落實各項工作制度,逐步提高護理質量,現述職如下:

一、加強病區管理,夯實基礎護理,為患者創造良好的就醫環境

今年,我科加強了病區的管理,注重晨晚間護理,使床整無皺折,并確保床單、被褥無血跡、污漬,隨臟隨換,制定每周一大換床單制度,確保每位患者床單元平整、清潔、舒適;做到“三短”、“六潔”;并堅持為產婦清洗__,直至出院,保證患者的清潔無污染。

二、轉變服務理念,改變組織結構

今年隨著優質護理服務在我院的深入開展,結合我科實際情況,從以下幾個方面制定優質護理措施:

(一)轉變服務理念。

在科室里劉主任經常強調,我們的護理工作就是服務工作,我們要更新觀念,做好服務工作,在服務中不僅要做到文明用語、還要語言溫暖,表情親切.因此,在實際工作中,我們不僅對婦科病人以“阿姨”、“婆婆”稱呼,對產科病人更是用“乖乖”來作為對她的尊稱。

(二)改變組織結構。

今年__月開始在科內實行責任制護理,將病區分為____、____兩個責任區,分別設兩名責任護士,責任護士負責對所分管病人的病情觀察,落實治療性護理和健康教育、心理護理、生活護理,做到全程全方位護理,保證責任護士管床到位,責任到人,大大改變了以前功能制護理的局限性.本年度擔任責任護士的是:____,她們盡心盡力在自己的崗位上為所管病人提供優質的服務,并參與一些管理工作,提高了自己的綜合素質,同時也得到了一些病人家屬的好評!

(三)改變排班模式。

在護理排班上為了適應中午手術交接多,減輕中午護理工作壓力,由原來的一名護士上8AM到4PM的模式,改成讓兩名責任護士上8AM到4PM的模式,減少中間交接,既讓護理人員接受,又保證了護理安全。

三、加強護士的繼續教育,培養專科護理人才

在本年度初我們就制定了本專業的人才培訓計劃,有科內學習和外出學習參加培訓班等形式,均已完成培訓計劃。科內學習是利用每天晨會時間進行基礎護理、護理常規、健康教育等護理知識和技術的強化訓練,從而不斷提高科內護士的專科知識水平。今年外出培訓產科專科護士一名,已能單獨上崗。

另外,對新入科護士有一對一的護理老師帶教,盡快適應本職工作,對工作一年以上的護士積極鼓勵其繼續學習,并讓她們以各種形式自學,提高學歷,今年有兩名護士取得專科學歷,護士長取得主管護士職稱.

四、嚴格核心制度的落實,減少護理差錯的發生。

重點表現在:

(一)嚴格床頭交接班,堅持每日由夜班對全部住院患者的診斷、治療、手術等情況進行梳理、登記,使晨間__更詳細、嚴謹,并隨時檢查基礎護理情況,及時指出存問題及時改正,確保患者安全。

(二)完善護理查對制度,針對我科醫生停醫囑不定時的情況,特制定了雙人雙班查對制度,即每天下午白班和總務查對醫囑后,夜間上夜和助產士再次查對醫囑,避免了漏執行和重復執行的現象.

五、積極鼓勵青年護士參加各種活動

我們科室年青護士較多,為了讓她們有變得更加自信,在科室里倡導好學、上進的思想觀念,積極參加醫院組織的各項活動:

如操作比賽及知識競賽,我科____等,均積極參加了這些活動,并在知識競賽活動中取得了三等獎的好成績,這些活動的參加,既讓他們在活動中得到快樂,也讓他們在活動中成長!與此同時,我科護士____被評為”優秀護士”!

六、規范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力

我科根據專科特點采取表格化護理文書,大大減少了護士用于記錄的時間。讓護士有更多時間為患者提供直接護理服務.

七、創新服務形式,讓患者切實的感受到我們的關心與關懷

為了增強我科優質護理服務的內涵,特制定了一些新的服務措施,讓病人真正感受到我們的醫護服務,品味出我們的優質所在。如:

(一)為剛做完人流手術的患者送上一杯熱奶粉;

(二)為剛分娩的產婦送上一杯紅糖水;

(三)設計并縫制了產婦病員裙;

(四)產科服務上也借鑒責任制護理的模式,運用一對一陪產式助產工作方式,讓孕婦得到了整體服務。并建立孕產婦QQ群,每天派專人值守,及時回答孕產婦提出的問題。

(五)特向醫院申請電磁爐一個,為分娩產婦提供方便。

(六)在新生兒的護理上,不僅嚴格執行母嬰同室,完成每天的洗浴,而且在院期間由助產士親自對新生兒進行喂奶、更換尿片。

(七)加強出院隨訪,及時了解出院后患者、產婦及新生兒遇到的護理問題,進行電話咨詢,對特殊問題,請其及時來院檢查,今年共電話隨訪__人,受到了患者及家屬的廣泛好評。

八、加強產房的管理,積極控制醫院感染

嚴格按照醫院重點部門管理標準,規范各種急救流程及各種急危重癥的應急預案,在搶救車里添加產科各種急危重癥的專科用藥,落實各項消毒隔離制度,加強各種感染監測,完善了產房工作質量檢查標準。

定期召開助產士會議,反饋工作中出現的問題,認真總結分析,制定下一步整改措施,并進行質量缺陷跟蹤檢查,提高了助產士的質量意識和管理意識,并順得通過了產科護理質量檢查。產科各項工作指標完成如下:

全年年共接生__人開展早接觸早吸吮100%、實行母嬰同室100%圍產兒死亡率0%工作人員母乳喂養技巧合格率100%活產新生兒死亡率0產后母乳喂養宣教率100%。

九、建立和完善績效考核與激勵機制,充分調動護士的積極性,體現優勞優得、多勞多得。

過去的一年,我們雖然做了一些工作也取得了一定的成績,但仍然存在很多的不足:優質護理服務的內容還需深化,服務形式還需創新;年輕護士的基礎理論知識和專科護理知識還需學習,服務的積極性和主動性有待進一步增強;護理科研、論文撰寫工作也很薄弱,因此,在新的一年里,我們將總結經驗,大膽創新,為醫院的持續發展而不懈努力。

產科護士的述職報告220____年,我科護理工作在院領導的關心、支持、重視下,在全院護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身于“優質護理服務”活動中,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,有效的促進我科護理管理制度化、規范化,護理質量穩步提高,現述職如下:

一、腳踏實地,從護理基礎工作做起

首先,科室人員偏年輕化,工作經驗不足,專科知識欠缺,為提高護理服務質量,從基礎護理工作入手,嚴格執行查房程序和交班制度,將晨間護理與交接班作為交流平臺,深入細致的開展專科健康知識教育,和人性化溝通,有效的提高病人滿意度,取得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步規范工作流程。

二、提高服務質量,從改進工作細節入手

1、改進查對方式,將傳統的稱呼病人床號、姓名,改為問病人姓名,讓病人主動回答,避免查對差錯發生的可能性;

2、提供微波爐給病人使用,為病人特別是孕產婦提供了很大的方便;

3、給病人以人文關懷,一切從病人的需要去思考問題,建立關心人、尊重人的理念。

以熱情、親切、溫暖的話語,理解、同情病人的痛苦,使病人感到親切、自然;

4、用住院須知的形式,介紹醫院的環境、各種規章制度、是病人應有的權利和義務;

5、加強與病人的溝通,通俗易懂地解釋疾病的發生、發展,詳細介紹各種檢查的目的、醫囑用藥的注意事項,仔細觀察病情變化,配合醫生搶救急危病人,掌握病人的心理狀態,制定人性化、個性化的護理措施,及時評估護理效果,讓病人參與到治療、護理中,消除緊張、焦慮情緒,使病人產生一種安全感、滿意感;

6、從病人敏感的一日清單入手,將收費項目、標準做詳細的說明,使病人能夠明明白白消費。

三、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞

將工作細化,進行分工,文書書寫由責任組長把關,護士長質控,有效的控制書寫錯誤和不規范書寫,提高書寫質量。召開工休座談會、護理業務查房、搶救藥品、業務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。

為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內護理差錯為實例組織討論學習,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

四、苦練技術,嚴把質量關

針對護理人員年輕化情況,制定操作訓練計劃,將基礎操作項目納入日常考核,每月檢查督導一項,將常用操作項目逐一進行考核,制定操作標準,全員訓練,并在操作考核中不斷改進操作流程。提高操作技術,有效提高服務質量。

五、開拓創新,不斷學習,提高專科技術水平

不斷充實專科知識,經常安排護理人員到外院學習,引進新的理念和技術,改進工作,提高技術,帶動科室學習氣氛,完成業務學習每月一次,同時,督導全科護士完成繼續教育任務,加強專科知識學習。

六、堅持以病人為中心,提高病人滿意度

以病人的滿意為核心,以病人的需求為目標,提供優質的個,科室的經濟效益和社會效益才能獲得雙豐收。讓病人滿意是醫院工作的核心,病人滿意度的提高,實質上是建立病人與醫院的誠信關系,只有病人滿意才能使病人成為醫院的忠誠顧客。

存在不足:

1、護理人員偏于年輕化,護患溝通能力有待加強。

2、婦產科專業性比較強,護理人員對專科知識學習不夠。

為了保證護理安全,在日常護理工作中我不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。

產科護士的述職報告3大家好!

我叫____,從去年6月15日走上產科臨時管理崗位開始,我就深深意識到了所面臨的壓力和挑戰,在此感謝領導將這么重要的崗位托付給我,這既是信任也是錘煉和培養,同時也是一個自我展示的機會。一年過去了,現在我向各位領導各位評委談談自己對護理工作的感悟和今后的工作思路。

一、對護理工作內函的體悟:

我的理解,護理工作最重要的內函應該是實現醫護無縫對接。這是護理工作質量好壞最重要也是終極的評判標準。當然,我這樣講,也許會給人一種感覺,覺得這是在講人人皆知的廢話,有老生常談的嫌疑。問題的關鍵是:概念是概念,人是人,概念有沒有深入人心,與自己合為一體,這是在實際工作中可以檢驗的。

就拿我現在所在的科室來舉例,看看如下一些方面具體措施是否符合醫護無縫對接的理念,是否使得護理管理更規范化、制度化、標準化。

1、我明確工作計劃及目標,在日常管理中合理安排工作內容,按照計劃有序完成各項護理管理工作;

通過交班報告、護理記錄、查房等途徑,掌握每天病區病人的病情、心理生理狀態及護士對病人實施的各項護理、治療工作是否及時到位與完成質量好壞,做到心中有數。

2、我根據本病區護理的工作情況、存在的問題與癥結和護理工作目標,結合本科實際制定各項護理工作考核標準和具體工作制度,如:基礎護理考核標準、各班工作考核標準、護理記錄考核標準、請假制度、交接班制度、獎金分配制度等,嚴格按照護理工作考核標準,工作制度進行護理管理,將責任落實到每個班次、每個人員,加強護士工作責任心,保證各項護理工作的順利完成。

二、淡化自己對護理工作的重要性

有句話說得好,“制心一處,無事不辦”,我覺得這就是我們常說的用心工作的要訣。尤其對于護理工作來說這一點更為重要,因為護理工作首先就要求我們有“三心”,即愛心、細心和耐心。

話是不錯,也許道理人人都懂,關鍵如何落實到護理工作中去。就我這一年的體悟來說,我覺得重點是要盡量的淡化自己,不要太執著于自我,重新定義一些關于自我的概念,比如安逸,比如快樂。

就像我原來覺得沒有矛盾和壓力的那種輕松叫安逸,但慢慢我能體會到將它轉化成動力和進步的那種大安逸;我原來覺得有更多的時間娛樂就叫快樂,但我現在能體會到將更多的時間、關心以及知識給予別人后的那種與人同樂的大快樂。如此種種,不一而絕。

三、如果還有機會擔任護士長,我更將做好以下工作:

1、在護理部主任的領導和科主任的業務指導下,認真履行護士長的職責和義務,按照護理質量標準,制定詳實的工作計劃,組織實施具體的工作。

堅持“以病人為中心,以質量為核心,為患者提供優質、便捷、高效、文明服務”的服務準則,把好入院宣教與出院指導關,做好出院訪視工作。

2、不斷加強護患溝通,定期征求各方面的意見,及時采取整改措施揚長避短,更好地為病人提供優質的親情服務,創立溫馨病房、創造名護效應、培養護理明星,為營造群眾滿意醫院貢獻應有的力量。

3、使科室人人都以主人翁精神參與管理,挖掘護士潛能,調動科室人員工作的主觀能動性,合理配置人力資源;

同時,盡力化解科室、醫護、護護間的矛盾,以謙虛、謹慎和積極完成工作的態度對待領導;以和睦相處、取長補短的態度處理與兄弟科室間的關系;以博愛和感恩的心靈來體察、理解科室的每位同志,團結協作,讓全體同仁為提高護理質量而輕裝上陣。

4、強化護理安全意識,制定切實可行的崗位責任制度,嚴格遵守操作規程,堅決杜絕護理糾紛和護理差錯。

做到有章可循、有章必循、責罰分明。及時完成各種有效記錄,把好護理環節的質量關。

5、發揚勤儉節約的傳統美德,加強經濟核算,控制科室支出,降低醫療護理成本,講究經濟效益與醫療護理效果雙贏,夯實科室的經濟基礎,保障科室走向可持續發展的道路。

6、科室做到年有目標,月有計劃,周有安排。

爭取護理管理創新、護理服務創新、護理帶教創新,營造積極上進的工作氛圍,帶領全體護士姐妹把本科室建設成全院、乃至全市的模范科室。

各位領導、各位同仁們:勤懇奉獻的你們,教我學會了兢兢業業做事,公正而有責任感的你們,讓我懂得了堂堂正正做人。我不敢用謊言去賺取一份信任,那樣時間會把我還原;我不敢用短暫的熱情和沖動來表現一個自我,因為生生不息的護理事業需要澆注永恒的心血。

我也許不是最優秀的,但是在相應的崗位上,我一定是最合適的。我有千里馬的抱負,我期待伯樂們的慧眼,您們的支持與鼓勵將是我不竭的動力源泉。請相信我也相信您自己,給我一個平臺,我將還您一生的精彩。

我想用我的誠實、堅忍、熱情、善良,在人生的大舞臺上,找到自己的位置,演繹自己的角色,實現自己的人生價值:為創建群眾滿意的醫院,為醫院的社會和經濟效益能得到更大雙贏而奉獻自己畢生的精力!

謝謝大家!謝謝!

產科護士的述職報告420____年對于我來說,是成長的一年,也是收獲的一年。作為一名護士我深深地意識到,肩上多的是一份責任,腳下多的是一份動力。

產科是醫院業務比較多的科室,在這里我們與病人及家屬接觸的更多,更密切。一句話,可以反映出一個人的修養;一個動作,可以折射出一個人的品質;一件小事,會把我們醫院的形象印在病人的心中。作為產科這個大家庭的一員,我要更加嚴格要求自己,凡事從我做起,率先垂范,以身作則,在思想上提高自己,在業務上鍛造自己,在制度上約束自己。

要提高自己的能力,首先是在思想上提高自己,端正工作態度,愛崗敬業,勤奮工作,積極進取,真正以病人為中心,服務周到,態度和藹,語言文明,努力把工作做細,做實,做扎實,力求在治療上精心,護理上細心,真正讓家屬放心,病人安心。工作中,這種人性化服務不單是體現在科室內部,它可以擴展到方方面面,大到積極參加各種突發事件的搶救,小到經常會遇到一些急診病人或者不知道該找那個科看的病人,我總是不等他們詢問,就主動問他們有什么需求,是否需要幫助,把他們領到要找的科室,或是耐心的解答他們的問題。不管任何情況下,都應微笑著面對患者,百問不煩地耐心解釋,只要患者需要,病情需要,工作永遠是第一位的。我們付出的只是自己的一份熱情,而收獲的卻是患者對產科的信任和好評。然后是在專業技術上提高自己,。。。。(寫點專業知識,如在工作中遇到什么情況,自己通過努力學習有掌握了怎樣的新技能。在寫點婦產科對專業知識的要求高之類的就行了)我們良好的醫德,熱情的服務,精湛的技術保障了門診工作的順利進行,換來了無數門診患者的健康和笑容

當然,工作中總會有許多不如意,也會有個別病人對我們繁忙的工作不理解,擺正心態是最重要的。通過近一年時間的工作實踐,使我更深層次的認識到一個合格的護士應有的職責,以后我要更加努力的學習專業知識和操作技能,同時盡心盡力地協助同事的工作,更多的向領導和前輩學習,更詳盡的掌握病人的情況,以便更出色的完成產科護理任務。心中有夢想,行動才會有方向,在新年度的工作中,我將進一步明確自己的工作目標,扎扎實實學習,實實在在工作,認認真真為患者服務,為醫院樹品牌。

產科護士的述職報告5各位領導、同事們:

大家好!

一年又在我們忙碌的腳步中匆匆而過,現我就20____年的個人工作做個總結。

在這一年里,我在院領導,和護士長的正確領導下,緊跟衛生改革發展的步伐,盡力完成護士長交辦的各項工作任務,自覺遵守醫院的各項工作制度,嚴格履行崗位職責,勤勤懇懇做事,踏踏實實做人,保質保量的完成工作任務,全年無差錯事故發生,嚴格要求自己,刻苦鉆研業務,積極參加醫院、科室組織的各項學習活動。

住院部作為醫院對外的窗口之一,反映了單位的形象,我作為本院其中一員,應該用我的熱情和努力,以敏銳的觀察力,棄舊圖新,銳意進取,以頑強的意志和堅韌不拔的毅力,奮力拼搏,不斷完善自己,充實自己,學習借鑒,取長補短,在以后的工作中,我會更加努力的完善自我,為醫院的發展、壯大盡綿薄之力。