案例分析法范文

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篇1

【關(guān)鍵詞】 案例分析法； 護(hù)理安全； 護(hù)理管理

中圖分類號 R471 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 B 文章編號 1674-6805（2016）16-0087-02

doi：10.14033/ki.cfmr.2016.16.043

護(hù)理安全是指護(hù)士在實(shí)施護(hù)理的全過程中，嚴(yán)格遵循護(hù)理核心制度及操作規(guī)程，確保患者不因護(hù)理失誤或過失而使患者的機(jī)體組織、生理功能、心理健康受到損害，甚至發(fā)生殘疾或死亡。護(hù)理安全管理是運(yùn)用技術(shù)、教育、管理三大對策，采取有效措施，把隱患消滅在萌芽狀態(tài)，把差錯(cuò)事故減少到最低限度，防患意外，創(chuàng)造一個(gè)安全高效的護(hù)理環(huán)境，確保患者生命安全[1]。保障患者安全是醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量的核心，是醫(yī)院管理永恒的主題，是護(hù)理工作的重點(diǎn)，也是提高患者滿意度的主要指標(biāo)。案例分析法是最生動(dòng)、最形象、最直接的安全教育之一，通過定期開展案例分析討論，提高護(hù)理人員安全意識(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)事故，提高護(hù)理工作質(zhì)量，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

筆者所在醫(yī)院是一所二級綜合性醫(yī)院，全院護(hù)理人員113人，自2013年開始，每年定期開展案例分析討論，舉行護(hù)理安全教育培訓(xùn)，以院內(nèi)外醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)的實(shí)例討論為借鑒，提高護(hù)理人員的安全意識(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)及糾紛發(fā)生。

1.2 實(shí)施方法

1.2.1 案例收集方法 護(hù)理部部署由臨床各科室一名資深護(hù)理人員或護(hù)士長負(fù)責(zé)收集于網(wǎng)絡(luò)、報(bào)刊雜志、同行醫(yī)院及筆者所在醫(yī)院等近5年內(nèi)發(fā)生的典型的醫(yī)療護(hù)理案例56例，時(shí)間為期3個(gè)月。

1.2.2 案例整理方法 護(hù)理部將收集的56例案例進(jìn)行分類整理，整理出跌倒/墜床、管道脫落/拔出、給藥錯(cuò)誤、操作失誤、發(fā)生壓瘡、藥物外滲、走失、自殺、猝死、燙傷/燒傷、運(yùn)輸途中發(fā)生病情變化、責(zé)任心不強(qiáng)、識(shí)別患者錯(cuò)誤、健康教育缺陷及服務(wù)態(tài)度不好引起的糾紛等15大類，根據(jù)案例資料及防范措施，進(jìn)行分類整理，裝訂成冊，制作成PPT，并收藏保管。

1.2.3 案例教育方法 將整理好的案例資料，護(hù)理部每年定期開展案例分析討論，通過講授或幻燈片播放方法，針對性進(jìn)行學(xué)習(xí)教育，使護(hù)理人員從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，杜絕或防止差錯(cuò)發(fā)生。同時(shí)，醫(yī)院及護(hù)理部還進(jìn)行護(hù)理安全知識(shí)競賽和考試，強(qiáng)化護(hù)理人員安全意識(shí)，提高護(hù)理安全質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)與療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）觀察比較護(hù)理人員安全意識(shí)、法律保護(hù)意識(shí)、執(zhí)行查對制度、提高用藥安全、醫(yī)護(hù)或（護(hù)患）之間有效溝通、規(guī)范護(hù)理文書、臨床“危急值”報(bào)告、主動(dòng)報(bào)告不良事件及護(hù)理工作質(zhì)量等，每項(xiàng)評分為100分。（2）滿意度調(diào)查表，采用筆者所在醫(yī)院自制“患者滿意度調(diào)查表”，在患者出院前進(jìn)行問卷調(diào)查，分為滿意、較滿意、不滿意三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)，滿意率=（滿意例數(shù)+較滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗(yàn)。P

2 結(jié)果

2.1 案例分析法培訓(xùn)前后護(hù)理人員的安全意識(shí)效果比較

案例分析法培訓(xùn)前后進(jìn)行比較，在全院護(hù)理人員113人中發(fā)放100份醫(yī)院自制的問卷表格，培訓(xùn)前后收回有效問卷均為98份。通過案例分析法培訓(xùn)后，護(hù)理人員安全意識(shí)、法律保護(hù)意識(shí)、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度、提高用藥安全、規(guī)范護(hù)理文書、臨床“危急值”報(bào)告、主動(dòng)報(bào)告不良事件、護(hù)理工作質(zhì)量及疾病健康宣教知識(shí)等都獲得明顯提高，比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.2 案例分析培訓(xùn)前后患者對醫(yī)院、護(hù)理人員滿意度比較

隨機(jī)抽取案例分析培訓(xùn)前護(hù)理部發(fā)放給患者滿意度問卷調(diào)查表100份，與開展案例分析培訓(xùn)后由護(hù)理部發(fā)放給患者填寫滿意度問卷調(diào)查表100份，進(jìn)行比較，通過案例分析法培訓(xùn)學(xué)習(xí)后，患者對對護(hù)理人員滿意度都獲得提高，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

2.3 案例分析法實(shí)施前后護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告率比較

案例分析法實(shí)施初期，存在報(bào)告問題少、分析少等情況。隨著案例分析法的開展和持續(xù)進(jìn)行，使越來越多的“當(dāng)事人”自愿走出來與大家共同分析“案發(fā)現(xiàn)場”的情景，剖析原因，從中獲得提醒和警鐘，安全意識(shí)得到強(qiáng)化。案例分析法實(shí)施前后護(hù)理不良事件主動(dòng)報(bào)告率，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（字2=30.635，P

3 討論

3.1 提高護(hù)理人員法律意識(shí)

隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們生活水平的提高，對健康的要求越來越高，社會(huì)對護(hù)理工作的要求也越來越高，患者及家屬的法律意識(shí)明顯提高，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛增多，要求經(jīng)濟(jì)賠償和追究法律責(zé)任的案件增多。其次，護(hù)理人員的法律意識(shí)淡薄，只重視解決患者的健康問題，忽視潛在性的法律問題，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛增多。通過開展案例分析討論，以院內(nèi)外護(hù)理差錯(cuò)為實(shí)例討論作為借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識(shí)到醫(yī)療糾紛處理過程中所消耗的時(shí)間、精力、財(cái)力，以及糾紛對個(gè)人、科室及醫(yī)院在經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益上造成的損失，給醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人員帶來的壓力[2]。因此，護(hù)士在工作中自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度，工作中的自我保護(hù)意識(shí)和責(zé)任意識(shí)增強(qiáng)。嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，根據(jù)護(hù)理級別，按時(shí)巡視病房，對小兒、躁動(dòng)、昏迷、老年患者，嚴(yán)防墜床、燙傷、跌傷、壓瘡等，采取相應(yīng)的防護(hù)措施，確保患者安全。同時(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)能力及綜合素質(zhì)，與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作、互相督促、互相提醒，發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神，共同做好患者的治療及護(hù)理，提高工作質(zhì)量。

3.2 提高護(hù)理人員安全意識(shí)，減少護(hù)理差錯(cuò)發(fā)生率

護(hù)理安全是護(hù)理工作的基礎(chǔ)，護(hù)理安全是關(guān)系到護(hù)理質(zhì)量、患者的康復(fù)、醫(yī)院的信譽(yù)及發(fā)展。通過定期開展案例分析討論，對容易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯(cuò)的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論，強(qiáng)化全院護(hù)理人員的安全意識(shí)，增強(qiáng)工作責(zé)任心，做到警鐘長鳴[3]。護(hù)理人員在護(hù)理實(shí)踐中，自覺遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，與患者及家屬進(jìn)行有效地溝通，將護(hù)理操作中存在的高風(fēng)險(xiǎn)因素、潛在的危險(xiǎn)及防范措施告訴患者，與患者達(dá)到共識(shí)，使高風(fēng)險(xiǎn)因素在護(hù)士和患者間明朗化[4]，護(hù)患之間的有效溝通是降低護(hù)患矛盾和糾紛的重要措施。同時(shí)，通過案例分析討論，增加護(hù)理人員的防范意識(shí)，在護(hù)理實(shí)踐中，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，建立使用“腕帶”作為識(shí)別患者的標(biāo)志，在核查患者身份時(shí)，使用兩種以上的方法，讓患者主動(dòng)說出自己的名字，保證治療用藥護(hù)理對象的準(zhǔn)確性，徹底消除患者識(shí)別錯(cuò)誤發(fā)生。

3.3 提高患者對護(hù)理工作的滿意度

護(hù)理安全是護(hù)理管理的重要內(nèi)容，是保證患者得到良好的護(hù)理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的開展，是提高患者滿意度的主要指標(biāo)。通過開展案例分析討論和舉行護(hù)理安全教育培訓(xùn)，使護(hù)理人員從中吸取教訓(xùn)和經(jīng)驗(yàn)，對患者增加理解，學(xué)會(huì)換位思考。在患者入院時(shí)，護(hù)士熱情主動(dòng)接待患者及家屬，介紹醫(yī)院環(huán)境、責(zé)任護(hù)士、主管醫(yī)師及相關(guān)規(guī)章制度等，使患者感到親切安全。在進(jìn)行治療過程中，給予同情、理解、安慰及鼓勵(lì)，使患者克服悲觀情緒，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣[5]。護(hù)士對患者的關(guān)心和愛護(hù)，增加對護(hù)士的信任和理解，積極地配合治療及護(hù)理，提高工作質(zhì)量，提高患者對護(hù)理工作的滿意度[6]。

綜上所述，護(hù)理安全管理直接影響到醫(yī)院的社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益，影響到護(hù)理人員自身安全和患者身心健康，影響到醫(yī)院的正常運(yùn)行。出現(xiàn)護(hù)理糾紛主要源于疏于安全管理和法律意識(shí)淡薄，通過開展案例分析討論，強(qiáng)化護(hù)理人員的安全意識(shí)，在護(hù)理實(shí)踐中學(xué)用法律維護(hù)自己合法權(quán)益的同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，與患者進(jìn)行有效溝通。學(xué)會(huì)換位思考，改善服務(wù)態(tài)度，以優(yōu)質(zhì)服務(wù)態(tài)度和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，贏得患者的信任和理解，減少護(hù)理差錯(cuò)事故及糾紛發(fā)生。

參與文獻(xiàn)

[1]張淑卿.案例分析法在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2009，24（17）：1559-1560.

[2]金麗萍，寧永金，何雅娟.案例分析法在低年資護(hù)士評判性思維能力培養(yǎng)中的應(yīng)用[J].中華護(hù)理雜志，2011，46（9）：852-853.

[3]尹建華，郝建春，楊歡，等.案例分析法在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用[J].護(hù)理管理雜志，2014，14（1）：60-61.

[4]葛學(xué)娣，李冰，凌霞，等.住院患者護(hù)理安全影響因素的調(diào)查[J].護(hù)理雜志，2011，28（2B）：24-26.

[5]韋蓮絲，韋利菊，韋連素.案例分析在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果[J].國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（17）：1603-1605.

篇2

案例分析法(Case Analysis Method),是由哈佛大學(xué)于1880年開發(fā)完成,后被哈佛商學(xué)院用于培養(yǎng)高級經(jīng)理和管理精英,逐漸發(fā)展成今天的“案例分析法”。作為一種理論聯(lián)系實(shí)際的教學(xué)方法,案例分析法是從具體上升到抽象,也就是通過對具體法律案例的分析來探尋帶有普遍指導(dǎo)意義的內(nèi)在規(guī)律,從中推論出一般的原理。在法律教學(xué)中應(yīng)用案例教學(xué)法,有利于學(xué)生對法學(xué)理論學(xué)習(xí)的進(jìn)一步深化,有利于教師生動(dòng)形象地開展法律教學(xué)。教師在采用案例分析法開展法律教學(xué)時(shí),可以針對法律案例的內(nèi)容和法律案例涉及的法學(xué)知識(shí)點(diǎn),采用多種多樣的法律教學(xué)形式。根據(jù)不同的法學(xué)教學(xué)內(nèi)容,教師可以設(shè)計(jì)不同的問題情境,讓學(xué)生既能掌握法學(xué)理論的精髓,又能運(yùn)用法律知識(shí)解決法律糾紛。通過法律案例教學(xué),學(xué)生可以應(yīng)用所掌握的法學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí),對教學(xué)涉及的法律案例進(jìn)行思考、分析和研究,從而充分發(fā)揮學(xué)生在法律學(xué)習(xí)中的能動(dòng)作用,提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率,提高學(xué)生運(yùn)用法律知識(shí)的能力。

二、案例分析法在法學(xué)教育中的功能

當(dāng)今世界,英法美系國家的法學(xué)教育以案例分析法為主要教學(xué)方法。在法學(xué)教育中往往把案例看作是一種經(jīng)驗(yàn)材料,學(xué)者可以從中闡明法律理念,探究法律的淵源。基于此,教師在開展法學(xué)教育時(shí)宜廣泛采用案例教學(xué)法。近年來,案例分析法在英美法系國家雖然受到一些批評,但也應(yīng)該正視其優(yōu)點(diǎn)。運(yùn)用案例教學(xué)法有助于培養(yǎng)學(xué)生掌握從事法律實(shí)務(wù)的技能,有助于提升學(xué)生的獨(dú)立分析、推理能力。在我國,法學(xué)教育的對象是高中起點(diǎn)的學(xué)生,他們還沒有打下較扎實(shí)的法學(xué)理論功底,尚不具備基本的從事法律實(shí)務(wù)的能力。教師在講授相關(guān)法律課程時(shí),雖然也應(yīng)用案例進(jìn)行教學(xué),但僅是為了證實(shí)所講的法學(xué)原理,并非真正意義上的案例分析法。在法學(xué)課程教學(xué)中教師應(yīng)用案例分析法組織法律教學(xué)具有以下功能:①切實(shí)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識(shí)的積極性。教師通過法律案例教學(xué),可以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)法律知識(shí)的求知欲,有利于學(xué)生通過對生動(dòng)具體的法律案例進(jìn)行分析,開展研究,組織討論,領(lǐng)會(huì)案例中所蘊(yùn)含的法學(xué)理論精神。②充分激發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)法律知識(shí)時(shí)的潛能。在教學(xué)過程中,老師是主導(dǎo)者,學(xué)生是受眾對象。教師在應(yīng)用法律案例組織教學(xué)時(shí)要妥善處理好老師的教和學(xué)生的學(xué)之間的關(guān)系,如果不能正確處理好教師和學(xué)生兩者之間的關(guān)系,就會(huì)影響案例教學(xué)法的教學(xué)效果,不能達(dá)到較理想的教學(xué)目的。教師的作用主要表現(xiàn)在案例的收集、取舍和應(yīng)用,組織學(xué)生進(jìn)行案例討論等方面;學(xué)生作為法律教學(xué)活動(dòng)的受眾對象,直接參與法律案例的討論,發(fā)表自己對法律案例的觀點(diǎn),相互討論學(xué)習(xí)。③有助于提高學(xué)生分析法律問題和解決實(shí)際問題的能力。傳統(tǒng)的法學(xué)教育在法學(xué)教學(xué)內(nèi)容上側(cè)重于抽象法學(xué)原理的介紹,在教學(xué)方法上主要是教師講授,學(xué)生被動(dòng)接受,教師按照教材的內(nèi)容向?qū)W生灌輸相關(guān)理論知識(shí),易造成教學(xué)內(nèi)容與生活實(shí)踐相脫節(jié)。在教學(xué)方法上,若采用案例教學(xué)法,就可以比較充分地發(fā)揮學(xué)生的能動(dòng)作用,引導(dǎo)學(xué)生通過對法律案例的分析研究,發(fā)現(xiàn)法律問題,探求解決法律問題的途徑與方法。這樣,通過案例教學(xué),學(xué)生就會(huì)利用自己所學(xué)習(xí)到的法律知識(shí)來分析、判斷和解決疑難法律問題,也就提高了學(xué)生分析法律問題和解決法律問題的能力。

三、案例分析法在法學(xué)教育中的應(yīng)用

1.應(yīng)用案例分析法開展法律教學(xué)的目的。案例分析法是一種將法學(xué)理論與法律實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)方法,學(xué)習(xí)者通過這一方法進(jìn)行學(xué)習(xí),可以加深對教育法學(xué)基本知識(shí)的理解和認(rèn)識(shí),從而提高學(xué)生分析、判斷和解決法律問題的能力,達(dá)到法律知識(shí)的學(xué)習(xí)效果。

2.案例分析的基本步驟。案例分析法的步驟是教學(xué)重點(diǎn)和學(xué)生的學(xué)習(xí)難點(diǎn)之一。由于所涉及的案例比較多,不少學(xué)生常常感到無從下手或分析不到位,其主要原因在于學(xué)生對案例分析的基本方法、步驟和要點(diǎn)還未真正把握。主要要求學(xué)生能從以下四個(gè)方面進(jìn)行案例分析:一是主體分析:涉案主體有哪些?二是法理分析:當(dāng)事人違反了什么法?三是責(zé)任分析:應(yīng)承擔(dān)什么法律責(zé)任?四是啟示分析:本案為我們帶來了哪些啟示?

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關(guān)鍵詞：案例分析；AutoCAD；教學(xué)模式

基金項(xiàng)目：湖南省教研教改課題（湘教通[2014]247-368，[2013]223-320）

Abstract：This paper analyzes specialized AutoCAD teaching present situation of machinery majors. It is necessary for AutoCAD teaching to put forward case study method. It is discussed on suitable teaching materials， teaching Organization and evaluation， teaching methods and means based on case study. The reform effect is good.

Key words：Case study method，AutoCAD，Teaching pattern

計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)和繪圖（CAD）是機(jī)械類專業(yè)學(xué)生必修的基礎(chǔ)課。AutoCAD具備完善的圖形繪制功能和強(qiáng)大的圖形編輯功能，其在計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)與制造領(lǐng)域中應(yīng)用廣泛。傳統(tǒng)課堂模式主要是教師講授與學(xué)生上機(jī)練習(xí)脫節(jié)，學(xué)生當(dāng)時(shí)好像能聽懂了，實(shí)際上機(jī)操作時(shí)對關(guān)鍵知識(shí)點(diǎn)把握欠缺，教學(xué)效果不理想。由于AutoCAD是一個(gè)應(yīng)用軟件，與其他課程教學(xué)相比，具有不同的課程特點(diǎn)，也就有不同的教學(xué)思路、教學(xué)手段和教學(xué)方法[1-2]。案例分析法教學(xué)針對AutoCAD的課程特點(diǎn)，寓繪圖命令的講解于案例的剖析之中，使學(xué)生深入掌握AutoCAD的基本概念、方法和操作技能。

1 案例分析法的特點(diǎn)

案例分析法對傳統(tǒng)的教學(xué)模式進(jìn)行了大刀闊斧式的改革，將繪圖命令的講解與上機(jī)操作無縫對接，輔以案例強(qiáng)化，促成了“教、學(xué)、做”有機(jī)的統(tǒng)一，提高了學(xué)生參與課堂教學(xué)的主動(dòng)性和積極性[3]。案例分析法特征明顯。其一，每一堂課具有明確的知識(shí)點(diǎn)；其二，圍繞知識(shí)點(diǎn)有明確的需要學(xué)生獨(dú)立或分組繪制的工程圖形；其三，教師對學(xué)生繪制的圖形進(jìn)行綜合評價(jià)，并計(jì)入平時(shí)成績；其四，針對學(xué)習(xí)中遇到的問題和困難進(jìn)行剖析和講解。

2 案例分析法的應(yīng)用研究

2.1授課內(nèi)容

以“能用、會(huì)用、夠用”為教學(xué)目標(biāo)，緊密結(jié)合教學(xué)大綱，合理設(shè)置知識(shí)點(diǎn)，精選工程案例。知識(shí)點(diǎn)主要內(nèi)容包括二維繪圖與編輯、表格創(chuàng)建、文字標(biāo)注、尺寸標(biāo)注、繪圖參數(shù)化、三維繪圖與編輯、視圖顯示控制和圖形的輸出、典型零件的繪制和裝配圖的繪制等知識(shí)。通過選擇典型案例，采用項(xiàng)目教學(xué)法來組織教學(xué)。比如通過工程實(shí)例闡述復(fù)制、鏡像、偏移與陣列的概念、其相同點(diǎn)與不同點(diǎn)以及其各自使用場合。對于非規(guī)律性重復(fù)出現(xiàn)的的命令一半采用復(fù)制（copy）解決，鏡像（mirror）主要用于對稱圖形的繪制，偏移（offset）主要用于指定距離圖形的繪制，陣列（array）主要用于矩形規(guī)律分布或環(huán)形均布圖形的繪制。通過各知識(shí)點(diǎn)的案例訓(xùn)練分析達(dá)到舉一反三的效果。

2.2教學(xué)組織與評價(jià)

每位學(xué)生獨(dú)立操作一臺(tái)計(jì)算機(jī)。上課前30分鐘，教師教授相關(guān)知識(shí)點(diǎn)及操作要領(lǐng)，邊講邊練，然后根據(jù)課堂任務(wù)學(xué)生獨(dú)立或分成若干2-3人的小組完成相應(yīng)的工程案例。上機(jī)操作是案例分析教學(xué)的一個(gè)非常重要環(huán)節(jié)，練習(xí)不僅僅能提高學(xué)生對工程圖的認(rèn)識(shí)，而且是老師發(fā)現(xiàn)學(xué)生問題、檢驗(yàn)教學(xué)效果的好機(jī)會(huì)。通過實(shí)踐教學(xué)，學(xué)生對實(shí)際圖形的感性認(rèn)識(shí)得到加強(qiáng)，同時(shí)也培養(yǎng)學(xué)生動(dòng)手能力，加深對AutoCAD 命令的理解和實(shí)際應(yīng)用。學(xué)生繪制工程圖時(shí)，教師巡回指導(dǎo)，及時(shí)記錄學(xué)生操作中出現(xiàn)問題并給予正確指導(dǎo)。同時(shí)工程案例多樣化，照顧不同學(xué)習(xí)基礎(chǔ)的學(xué)生，教學(xué)過程循序漸進(jìn)、由淺入深，重視細(xì)節(jié)，盡可能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，活躍課堂氣氛，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成工程任務(wù)，并按知識(shí)點(diǎn)掌握（75%）、圖紙規(guī)范（15%）、繪圖速度（10%）的標(biāo)注對學(xué)生進(jìn)行測評，測評成績計(jì)入平時(shí)成績。平時(shí)成績占學(xué)生課程總成績的40%。促使學(xué)生認(rèn)真完成學(xué)習(xí)任務(wù)。測評后，針對學(xué)生繪圖過程中出現(xiàn)的問題，進(jìn)行針對性講解，使學(xué)生的對知識(shí)點(diǎn)的領(lǐng)悟更深入，同時(shí)也提高他們的動(dòng)手能力。

2.3教學(xué)手段與方法

充分利用現(xiàn)代多媒體技術(shù)加強(qiáng)教學(xué)手段和教學(xué)方法，不斷豐富升華AutoCAD課程的教學(xué)內(nèi)容，更新教學(xué)的思路，提高課程的針對性與實(shí)用性。實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享，加強(qiáng)精品課程建設(shè)，鼓勵(lì)并資助教師設(shè)置課程中心，上傳AutoCAD課程教學(xué)資料如課件、講義、教案、教學(xué)大綱和案例等。同時(shí)針對重要知識(shí)點(diǎn)加強(qiáng)微課建設(shè)，如尺寸標(biāo)注微課，介紹尺寸標(biāo)注樣式、常規(guī)的尺寸標(biāo)注意事項(xiàng)以及形位公差標(biāo)注，由淺入深，依次漸進(jìn)。不斷為學(xué)生提供更多的自主學(xué)習(xí)平臺(tái)。

3 總結(jié)

AutoCAD是一門實(shí)操性很強(qiáng)的課程，教師需根據(jù)教學(xué)大綱要求轉(zhuǎn)變理念、更新教學(xué)方法。案例分析法在我校2011級-2013級學(xué)生AutoCAD教學(xué)中廣泛使用。實(shí)踐證明，促成了“教、學(xué)、做”有機(jī)的統(tǒng)一，教師教的積極性與學(xué)生學(xué)的積極性均得到了空前提高，將學(xué)生從機(jī)械學(xué)習(xí)AutoCAD命令的方式中解放出來，不是為了學(xué)習(xí)繪圖命令而學(xué)繪圖，而是為快速、準(zhǔn)確、高效完成工程案例，學(xué)生的創(chuàng)新、應(yīng)變、分析和綜合判斷能力等都有較大幅度的提高。在近兩年學(xué)生機(jī)械設(shè)計(jì)課程設(shè)計(jì)、學(xué)科競賽及畢業(yè)設(shè)計(jì)等實(shí)踐環(huán)節(jié)中，學(xué)生的AutoCAD繪圖及設(shè)計(jì)能力具有大幅度提高。

參考文獻(xiàn)：

[1]潘文芳，何小娟.工程制圖與AuToCAD的整合教學(xué)研究[J].設(shè)計(jì)，2014（04）：151-152.

[2]T晶瑩，唐鑒.中文版機(jī)械制圖教程AutoCAD2014[M].武漢：華中科技大學(xué)出版社，2015

篇4

摘 要： 案例分析法是法律教學(xué)的一種重要教學(xué)法，而傳統(tǒng)案例分析法在差時(shí)上容易產(chǎn)生矛盾，難以兼顧時(shí)間和教學(xué)效果。本文對現(xiàn)代案例分析法在法律課程內(nèi)容和授課方式方面進(jìn)行了改革實(shí)踐探索，在提高教學(xué)時(shí)效和教學(xué)質(zhì)量上有了較好的效果。

關(guān)鍵詞： 現(xiàn)代案例分析法 授課內(nèi)容 現(xiàn)代教學(xué)工具

案例分析法是教學(xué)中的一種常用方法，也是法律課程案例教學(xué)法的重要部分。在法律課程教學(xué)過程中常常引用經(jīng)典案例，通過案例的剖析認(rèn)知法律條文的應(yīng)用及相關(guān)法律要義的理解，這種教學(xué)方法以教學(xué)大綱為依據(jù)，以教材為中心，以理論聯(lián)系實(shí)際的原則為指導(dǎo)，以案例為突破口，實(shí)踐效果明顯，學(xué)生接受度高，對于學(xué)生今后工作、生活中遇到法律問題也有所幫助，特別對于法律專業(yè)的學(xué)生而言，今后從事司法實(shí)際工作多有裨益①。傳統(tǒng)案例分析法因案例內(nèi)容多，相關(guān)資料復(fù)雜，涉及知識(shí)點(diǎn)較多，剖析時(shí)間長，占用課時(shí)較多，而課時(shí)有限，時(shí)差容易產(chǎn)生矛盾。分析案例的過程往往屬于研討過程，易產(chǎn)生新的問題需要解答，有的甚至需要做進(jìn)一步研究。如何用好案例，講好課程，又控制好時(shí)間，是當(dāng)前急需解決的一大問題。為此，我們對課程內(nèi)容和授課方式進(jìn)行了改革實(shí)踐探索，嘗試創(chuàng)建現(xiàn)代案例分析法應(yīng)用于法律課程教學(xué)改革，以期達(dá)到明顯的教學(xué)效果。

一、精造授課內(nèi)容，突出課程重點(diǎn)，突破課程難點(diǎn)

1.精造授課內(nèi)容。

要講好一門課程，最重要的基礎(chǔ)之一是授課內(nèi)容的精造。精造授課內(nèi)容，我們首先以傳統(tǒng)的教學(xué)方式安排好課程章節(jié)和授課時(shí)間，備好授課提綱，精造好案例及相關(guān)資料。只有精造授課內(nèi)容，打好基礎(chǔ)，才能走好講課的第一步。而對于授課過程中重點(diǎn)板書什么，什么地方該分析、什么時(shí)候該提問、如何與學(xué)生互動(dòng)等，都應(yīng)該心中有數(shù)。尤其是在精造課程內(nèi)容時(shí)要注意避免落入傳統(tǒng)教學(xué)的講-學(xué)模式，要根據(jù)法律課程的實(shí)踐性，合理安排書本理論知識(shí)、案例資料及問答、討論等各個(gè)部分的時(shí)間和位置。比如可以根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)不同的問題小情境引入案例和知識(shí)點(diǎn)，使案例和書本知識(shí)有機(jī)結(jié)合，讓學(xué)生更容易理解和掌握精髓，同時(shí)對于理論在實(shí)際中的實(shí)踐有所了解②。

2.突出課程重點(diǎn)，突破課程難點(diǎn)。

在精造授課內(nèi)容時(shí)，我們要注意突出課程重點(diǎn)，突破課程難點(diǎn)。以專利制度的基本特征一課為例，如何講清其壟斷性和公開性就是這次課的重點(diǎn)，而如何理解這兩大特征從而了解專利法的立法宗旨則是本課的難點(diǎn)。在對重點(diǎn)和難點(diǎn)有所理解后再看實(shí)際中的專利制度如何保證壟斷性和公開性的法律實(shí)施，是以專利權(quán)的申報(bào)、審核制度和專利說明書、權(quán)利要求書實(shí)現(xiàn)的。

在此處我們可以舉例微軟操作系統(tǒng)的專利權(quán)作為案例進(jìn)行說明，以應(yīng)用最廣泛的操作系統(tǒng)舉例，更容易激發(fā)學(xué)生對于專利權(quán)的探究興趣，增強(qiáng)對于本課知識(shí)點(diǎn)的理解認(rèn)知。事實(shí)上，中國所有軟件著作權(quán)均是按照現(xiàn)行申報(bào)制度的技術(shù)公開性而產(chǎn)生的，但顯然此時(shí)舉例影響廣泛的經(jīng)典更容易讓學(xué)生理解，由此可以引申出對于我國專利制度的探究和思考。顯然，這樣一門課如果完全按照傳統(tǒng)授課方式進(jìn)行，課時(shí)超時(shí)是顯而易見的事情。并且容易引申太過，導(dǎo)致影響接下來的教學(xué)進(jìn)程。為此，我們做了如下改革嘗試。

二、充分利用現(xiàn)代教學(xué)工具，擴(kuò)展課前課后預(yù)習(xí)思考

1.引入現(xiàn)代教學(xué)工具，以多媒體課件等特色授課方式，豐富課程內(nèi)容和授課手段。

在傳統(tǒng)案例分析法中，案例引入和分析、課程板書等都占用大量時(shí)間，客觀上擠占師生互動(dòng)的時(shí)效。為此，我們在精造課程內(nèi)容的基礎(chǔ)上，做好課件，把老師授課、學(xué)生看課有機(jī)結(jié)合，把課件刷屏與老師講解有機(jī)融合，把案例分析與媒體呈例相交融。同步操講，既可提供畫面、聲音的直觀性、沖擊性，又可減少因板書和翻閱資料占用的時(shí)間，還可因內(nèi)容豐富而擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)面，提高其學(xué)習(xí)興趣，增強(qiáng)師生互動(dòng)的熱情。這種以教師主講、學(xué)生主想、媒體輔課的授課方式是實(shí)施案例分析法的有效途徑。

2.以網(wǎng)絡(luò)為媒介，抓好課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)的全過程，是現(xiàn)代案例分析法的重要方式。

課前預(yù)習(xí)、課后復(fù)習(xí)是授課過程的重要組成部分。傳統(tǒng)授課方式中師生圍著課本進(jìn)行教學(xué)，往往趣味不濃，效果欠佳。為此，我們根據(jù)現(xiàn)代學(xué)生喜歡網(wǎng)絡(luò)的特點(diǎn)，利用校園網(wǎng)的強(qiáng)大功能與資源，將課件與相關(guān)案例資料上傳課程平臺(tái)，以信息派送的方式提醒學(xué)生預(yù)習(xí)和復(fù)習(xí)，用有故事的案例網(wǎng)頁吸引學(xué)生，用有法律條文使用的微課滲透于學(xué)生茶余飯后，使知識(shí)碎片化，讓學(xué)生學(xué)習(xí)自覺成為習(xí)慣。

以法律基礎(chǔ)課為例。這門公共課程旨在通過教學(xué)培養(yǎng)和提高大學(xué)生的法律意識(shí)和法律素質(zhì)，使他們能夠知法、懂法、守法和用法，以適應(yīng)依法治國和現(xiàn)代化建設(shè)的需要③。因而涉及的內(nèi)容多，從法律的淵源、類別等到憲法、各部門法等法律法條，相關(guān)知識(shí)都有涉及。而作為一門公共課，課時(shí)較少，面對的學(xué)生更是沒有社會(huì)經(jīng)驗(yàn)、沒有法律知識(shí)甚至沒有法律常識(shí)的年輕人。學(xué)生對一些法律知識(shí)理解度較低，需要了解的知識(shí)點(diǎn)卻很多，授課效果容易平平。而如果大量使用案例幫助學(xué)生理解掌握知識(shí)，課時(shí)又遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。我們嘗將課程微型化后做成課件，結(jié)合一些案例引導(dǎo)學(xué)生課余自覺學(xué)習(xí)、自覺思考，既深受歡迎，又加深、加快學(xué)生對這門課的理解和掌握。

比起傳統(tǒng)教學(xué)模式局限于課堂講授，這種改革嘗試既充分利用課余時(shí)間，將傳統(tǒng)教學(xué)中消耗大量時(shí)間的案例內(nèi)容和相關(guān)引申內(nèi)容放在課堂之外，又激發(fā)學(xué)生對于學(xué)習(xí)的樂趣，由生動(dòng)、立體的案例將知識(shí)碎片化，加深學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的理解和掌握，更符合法律需要結(jié)合實(shí)際進(jìn)行理解運(yùn)用、而非單純枯燥條文的特性要求。

三、教學(xué)并非單純的教與學(xué)，師生之間需要更多的互動(dòng)

對于學(xué)習(xí)法律課程的學(xué)生而言，知識(shí)的理解和掌握并不那么容易。傳統(tǒng)教學(xué)模式的講授方式中師生是兩個(gè)對應(yīng)的個(gè)體，老師講授知識(shí)，學(xué)生聽取知識(shí)。課后更多地依靠學(xué)生的自我學(xué)習(xí)能力，而法律的枯燥容易造成學(xué)生對學(xué)習(xí)的厭怠。這是我們在教學(xué)中需要引起重視、進(jìn)行改革嘗試的一個(gè)重要方面。我們不僅要用一個(gè)個(gè)案例讓學(xué)生明了法律的精要，更要用無限的師愛照亮學(xué)生的心靈。

教師對學(xué)生負(fù)有傳道授業(yè)解惑的責(zé)任。在我們看來，負(fù)責(zé)的有效方式是愛學(xué)生。愛學(xué)生，要有足夠的耐心浸潤學(xué)生的心智，才能日見成效，而不僅僅是將知識(shí)講給學(xué)生聽。對于法律專業(yè)的學(xué)生，需要理解、掌握的法律內(nèi)容十分繁復(fù)，需要學(xué)習(xí)、熟知的法律相關(guān)課程難點(diǎn)頗多，如果單純地死記硬背通常事倍功半。授課方式如果只是照本宣科，就算課件做得好，課程也會(huì)乏而無味、死氣沉沉。如果把案例變?yōu)楣适拢瑢W(xué)生興趣自然濃厚，但時(shí)間苦短，知識(shí)點(diǎn)往往講不完。如何讓案例成為明了法律的精要，如何讓學(xué)生理解立法的宗旨而量準(zhǔn)其要義，則是法學(xué)專業(yè)教師須認(rèn)真研究的課題。我們做了如下嘗試，把一個(gè)案例的緣由、過程、事實(shí)呈例清楚，把相關(guān)法律條文呈于案例分析之上，對于一些經(jīng)典、熱點(diǎn)案例，把法院判文與專家評析相比對，形成一條完整的思考鏈，讓學(xué)生通過案例熟知相關(guān)法律，通過分析明了其宗旨精要，通過比對辨別實(shí)踐和思考容易產(chǎn)生的錯(cuò)誤。課堂上主講要點(diǎn)、難點(diǎn)，師生互動(dòng)解決疑點(diǎn)，課后以網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、互動(dòng)答題加深理解。

四、結(jié)語

我們對于現(xiàn)代案例分析法在法律課程中的應(yīng)用進(jìn)行了一些教學(xué)實(shí)踐探索，以求解決課程質(zhì)量與教學(xué)時(shí)間的時(shí)差矛盾，在保證教學(xué)內(nèi)容的前提下增強(qiáng)教學(xué)效果，讓師生都有所得。誠然，我們的改革實(shí)踐才剛剛起步，探索之路還很漫長，需要更多的實(shí)踐嘗試來調(diào)整和完善。案例分析法是一種應(yīng)用廣泛、在法律教學(xué)中有著重要地位的教學(xué)方法，對于它的研究是一項(xiàng)大的工程，作為青年教師，筆者水平有限，希望廣大同仁志士不吝賜教，以便研究探索更進(jìn)一步。

注釋：

①黃永彩.運(yùn)用案例分析法進(jìn)行法學(xué)教學(xué)的體會(huì)[J].桂林電子工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，1993（9）.

②李黎明，吳禹達(dá).淺析案例分析法在法學(xué)教育中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，2014（7）.

③胡斌.案例分析法在法律基礎(chǔ)課教學(xué)中的應(yīng)用[J].哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（2）.

參考文獻(xiàn)：

[1]黃永彩.運(yùn)用案例分析法進(jìn)行法學(xué)教學(xué)的體會(huì)[J].桂林電子工業(yè)學(xué)院學(xué)報(bào)，1993（9）.

[2]薛剛凌，李媛.論法學(xué)教學(xué)方法的改革[J].中國政法大學(xué)學(xué)報(bào)，2007（1）.

[3]李黎明，吳禹達(dá).淺析案例分析法在法學(xué)教育中的應(yīng)用[J].教育教學(xué)論壇，2014（7）.

[4]胡斌.案例分析法在法律基A課教學(xué)中的應(yīng)用[J].哈爾濱職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008（2）.

[5]王愛民.試論法律人才的培養(yǎng)與法學(xué)教學(xué)方法的革新[J].社會(huì)科學(xué)家，2005（1）.

篇5

關(guān)鍵詞：PBL 案例分析法 留學(xué)生 英文教學(xué)

案例分析法，又名個(gè)案研究法，它利用實(shí)際工作中的問題為案例，培養(yǎng)學(xué)生的分析、判斷、解決問題的能力。近來逐漸被應(yīng)用到本科護(hù)理、生藥學(xué)教學(xué)中。

PBL法，也稱問題式學(xué)習(xí)法，此法強(qiáng)調(diào)的是以學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)為主，以解決問題為中心，強(qiáng)調(diào)多種學(xué)習(xí)途徑相結(jié)合。二者既優(yōu)勢互補(bǔ)，又相互促進(jìn)，而基于PBL的案例分析法也應(yīng)用于教學(xué)實(shí)踐中，但在神經(jīng)外科尤其是神經(jīng)外科的留學(xué)生教學(xué)中尚無報(bào)道。

1一般資料

將2014～2015年連續(xù)2個(gè)學(xué)期的留學(xué)生作為自然分組，同一教師授課，講授內(nèi)容相同。第1學(xué)期同學(xué)為對照組，按照普通全英語授課法教學(xué)，共62人，男30人，女32人；第2學(xué)期的同學(xué)為實(shí)驗(yàn)組，按基于PBL的案例分析法教學(xué)，共70人，男33人，女37人。

2研究方法

課前設(shè)計(jì)病例案例3～4例及針對性問題若干，課前1周，發(fā)給實(shí)驗(yàn)組同學(xué)。令其自學(xué)并嘗試解答。授課時(shí)，以上述問題為主線，結(jié)合大綱剖析闡述，引入相關(guān)疾病的知識(shí)點(diǎn)。

2.1考試成績統(tǒng)計(jì)

分別統(tǒng)計(jì)80的學(xué)生數(shù)，再比較兩組學(xué)生成績是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.2留學(xué)生滿意度調(diào)查

匿名式調(diào)查方式，課堂滿意度分為：Boring--B、Acceptable--A、Good―G、Excellent―E。（B+A）為不滿意，（G+E）為滿意。

3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS19.0軟件，計(jì)數(shù)資料卡方檢驗(yàn)，計(jì)量資料t檢驗(yàn)，并分析比較兩組的主、客觀差異。

4結(jié)果

4.1對照組及實(shí)驗(yàn)組成績差異

對照組80：8人（12.91%）；實(shí)驗(yàn)組80：20人（28.57%），對照組成績：68.8874±15.5638，實(shí)驗(yàn)組：76.4735±18.6372，實(shí)驗(yàn)組成績明顯高于對照組，兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P

4.2對照組及實(shí)驗(yàn)組滿意度差異：對照組：B 5人，A 26人，G 29人，E 2人，滿意：31，不滿意：31；實(shí)驗(yàn)組：B1人，A 12人，G 48人，E 9人，滿意：57，不滿意：13，實(shí)驗(yàn)組滿意度明顯高于對照組，二組間有顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（x2=14.61，P

5結(jié)論

基于PBL的案例分析法課堂形式靈活、互動(dòng)性強(qiáng)，講解與提問相結(jié)合，增加課堂互動(dòng)，促進(jìn)學(xué)生的理解和記憶。留學(xué)生的滿意度及考試成績均優(yōu)于普通的英文授課法，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]袁長蓉，陳曉英，師曉寧.案例分析法在本科《護(hù)理科研》教學(xué)中的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2003，18（01）：46-47.

[2]汪紅，黃真，陳錫林.案例分析法在生藥學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].藥學(xué)教育，2008，24（01）：29-31.

[3]劉雅佳.基于PBL教學(xué)模式下的案例分析法應(yīng)用―以公共經(jīng)濟(jì)學(xué)課程為例[J].大學(xué)教育，2014，（04）：62-63.

篇6

關(guān)鍵詞：案例分析法 管理學(xué)教學(xué) 能力培養(yǎng)

2013年被媒體稱為“最難就業(yè)年”，三成以上的大學(xué)畢業(yè)生飽受就業(yè)之苦。另外，許多用人單位卻抱怨難以招到合適人才。也就是說，求職者擁有的能力同用人單位需要的能力之間，存在巨大的斷層。用人單位之所以招不到合適的人才，除了求職者缺乏相應(yīng)的專業(yè)技能外，另一個(gè)重要的原因是缺乏軟技能如溝通能力、團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力、演講展示能力、解決問題的能力等。實(shí)際上，教師可以在管理學(xué)教學(xué)中采用案例分析法來培養(yǎng)學(xué)生的相關(guān)能力。案例分析法是解決問題的方法及過程的展現(xiàn)。被許多公司用于培養(yǎng)企業(yè)得力員工，它是一個(gè)提出問題，分析問題、解決問題的過程。在教學(xué)中采用案例分析法，將真實(shí)的案例展示給學(xué)生，引導(dǎo)學(xué)生思考、分析、討論，從而實(shí)現(xiàn)學(xué)生能力的培養(yǎng)。

一、案例的選擇

應(yīng)圍繞教材要求的知識(shí)點(diǎn)來選擇案例。案例的數(shù)量不宜過多，優(yōu)先選取典型的，有普遍性、代表性的案例，切忌庸俗；其次案例應(yīng)與理論相接近，盡量選學(xué)生熟悉的，或容易關(guān)注的內(nèi)容；另外案例應(yīng)新鮮，難易程度適當(dāng)。教師先可以選擇他人選用的經(jīng)典案例，借鑒他人的觀點(diǎn)和分析過程，進(jìn)一步可以自己選擇案例，進(jìn)行全面深入的分析，形成自己獨(dú)立的觀點(diǎn)和見解。

二、案例的分析

第一步：復(fù)述案例。要求學(xué)生細(xì)讀案例，將案例的內(nèi)容概括提煉并用語言表達(dá)出來。

首先熟悉案例。最好讓學(xué)生在課前閱讀案例，也可讓學(xué)生在課堂上快速熟悉案例，然后復(fù)述案例。通過復(fù)述，培養(yǎng)學(xué)生從案例中提取關(guān)鍵信息的能力。復(fù)述的過程，也是思考的過程，再用合適的語言表述，可以培養(yǎng)學(xué)生的口語表達(dá)能力。學(xué)生從思想上進(jìn)入案例所構(gòu)建的場景，面對老師、同學(xué)復(fù)述，有利于培養(yǎng)學(xué)生面對公眾演說的能力。復(fù)述完后，教師可適當(dāng)補(bǔ)充案例的其它信息。目前傳統(tǒng)的教學(xué)法只關(guān)注教師的語言表達(dá)，而忽略了學(xué)生的語言表達(dá)能力的培養(yǎng)。

第二步：提出問題。針對案例，提出需要解決的問題，包括表層問題和深層次問題。

教師可以在課前準(zhǔn)備好一張專門的問題表，使課堂討論圍繞問題中心，不致跑題。教師注意營造輕松和諧的自由討論氛圍，可采用“追問到底”、“抽絲剝繭”的方法，引導(dǎo)學(xué)生從表面問題逐步找出真正的核心問題。提問要講究技巧，盡量提開放性的、明確的、難易適中的問題，提問過程應(yīng)簡單清楚。提問時(shí)可先向全班提問，讓所有學(xué)生開始思考，必要時(shí)予以提示，然后請部分學(xué)生回答。教師應(yīng)從學(xué)生的回答中盡量找出值得肯定的東西。

這一步主要培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力和判斷能力。讓學(xué)生從紛繁復(fù)雜的現(xiàn)象中抓住主要線索，從表面問題找到最根本的問題。

第三步：分析并解決問題。

要解決根本問題，應(yīng)先解決哪些其它問題？而這些問題又如何解決？條件是否具備？如果不具備，應(yīng)如何創(chuàng)造或滿足條件？時(shí)機(jī)是否成熟？人員安排是否恰當(dāng)？資金是否充足等，引導(dǎo)學(xué)生充分交流，換位思考，在當(dāng)時(shí)的環(huán)境和條件下，自己可能會(huì)如何解決問題？即使學(xué)生提出一些模糊認(rèn)識(shí)和錯(cuò)誤觀點(diǎn)，教師也不應(yīng)簡單否定，可引導(dǎo)學(xué)生分析錯(cuò)誤的原因及實(shí)質(zhì)。

讓學(xué)生記錄教師和同學(xué)的發(fā)言，并隨時(shí)記下自己腦子里突然冒出的問題、新想法、新思路。在最后整理時(shí)學(xué)生就能非常清楚自己的思考過程，以及如何受到他人影響而調(diào)整自己的觀點(diǎn)。最后聯(lián)系教材上的知識(shí)點(diǎn)，從理論的高度進(jìn)行提煉總結(jié)，讓學(xué)生完整陳述解決問題的過程。

這一步主要培養(yǎng)學(xué)生的人際交流技能，團(tuán)隊(duì)合作能力，培養(yǎng)學(xué)生以平等開放的心態(tài)對待持有不同意見的人，逐步提高自身的思考力。

第四步：點(diǎn)評。可采用學(xué)生自由發(fā)言點(diǎn)評，教師抽查學(xué)生點(diǎn)評，教師點(diǎn)評。

教師應(yīng)肯定同學(xué)們的表現(xiàn)，先分析兩三種有代表性的方法，然后提出自己的方案，引導(dǎo)學(xué)生找出最佳解決方案，最后給出在實(shí)際的環(huán)境下，問題是如何解決的。最理想的方案不一定能實(shí)施，能實(shí)施的往往是相對滿意的方案。在點(diǎn)評中，學(xué)生結(jié)合他人的意見和方案，會(huì)不自覺的多次檢查，思考方案的利弊，再做出決定。

這一步主要培養(yǎng)學(xué)生的決策能力。培養(yǎng)學(xué)生在面對問題時(shí)，如何充分利用現(xiàn)有資源，做出科學(xué)理性的決策。讓學(xué)生意識(shí)到解決問題不是一蹴而就的，而是一個(gè)漸進(jìn)的、持續(xù)改進(jìn)的過程，是在不斷地完善相關(guān)條件，再找到解決辦法的過程，有利于培養(yǎng)學(xué)生的自信心。

第五步，寫作。

最后要求學(xué)生整理案例分析的全過程，結(jié)合教材相關(guān)的概念、原理等分析，并以書面的形式寫出來。這一步既培養(yǎng)了學(xué)生的分析、綜合的思維能力，又提高了學(xué)生的寫作能力。

三、實(shí)施案例分析法的注意事項(xiàng)

在教學(xué)中，學(xué)生會(huì)有各種表現(xiàn)，如不能積極有效地思考，提出有價(jià)值的解決方法等，還可能會(huì)出現(xiàn)影響課堂秩序的現(xiàn)象，如壟斷發(fā)言、沉默不言、離題閑扯、擾亂秩序，打盹睡覺等，教師應(yīng)事先做好針對性的準(zhǔn)備。另外，引導(dǎo)學(xué)生找到核心問題，順利提出解決方案對教師的要求較高，故教師應(yīng)不斷學(xué)習(xí)，提高自身的專業(yè)能力和綜合素質(zhì)。

總之，采用案例分析法既可以使學(xué)生掌握理論知識(shí)，又可以培養(yǎng)學(xué)生的語言表達(dá)能力，溝通交際能力，邏輯思維能力，解決問題的能力，使學(xué)生真正成為社會(huì)的有用人才。

參考文獻(xiàn)：

[1]吳艷華.案例分析法在經(jīng)濟(jì)法教學(xué)中的應(yīng)用[J].《教育探索》.2010年05期

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關(guān)鍵詞：案例教學(xué)；實(shí)踐性教學(xué)；民法案例分析；法教義學(xué)

天津師范大學(xué)于1980年在本市率先創(chuàng)辦法學(xué)專業(yè)，三十多年來已為社會(huì)培養(yǎng)了近萬名優(yōu)秀法律人才。經(jīng)科學(xué)分析當(dāng)前法學(xué)教育態(tài)勢和自身方位，學(xué)院明確提出本科生“以法律服務(wù)為主的應(yīng)用型法律人才”的培養(yǎng)目標(biāo)，教學(xué)方式與方法不斷革新，案例教學(xué)、討論式教學(xué)等紛紛在教學(xué)過程中運(yùn)用。民商法學(xué)科自2000年在本院率先開設(shè)“民法案例分析”課程，團(tuán)隊(duì)專心研究該門課程的教學(xué)改革，總結(jié)了一些經(jīng)驗(yàn)、體會(huì)形成了一些新的共識(shí)，現(xiàn)撰寫此文，求教同仁與專家。

一、我國法學(xué)案例教學(xué)的探索及其評價(jià)

比較法上的案例教學(xué)方法主要有德國的“實(shí)例研習(xí)”、美國的“個(gè)案教學(xué)法”和法律診所教育等，我國案例教學(xué)對三種案例教學(xué)形式均有借鑒。

（一）法學(xué)案例教學(xué)的探索

1.實(shí)例研習(xí)法的引入實(shí)例研習(xí)法在德國服務(wù)于法教義學(xué)訓(xùn)練，被認(rèn)為是法官思維取向的，旨在教會(huì)學(xué)生如何像法官一樣思考。在我國也有學(xué)者提出可以運(yùn)用在法學(xué)教育和法官培訓(xùn)中，培養(yǎng)法律思維，統(tǒng)一法律適用方法，即以“歸入法”為核心的法律適用方法（請求權(quán)基礎(chǔ)法）。[1]2.個(gè)案教學(xué)法的借鑒美國個(gè)案教學(xué)法主要以上訴法院的生效判決作為研究素材，通過檢討得失，啟發(fā)學(xué)生通過獨(dú)立思考和師生討論得出案例背后反映的法學(xué)原理和原則。[2]中國案例教學(xué)法與美國個(gè)案教學(xué)法有所不同：前者是把原則演繹到案例，印證法學(xué)概念、原則和制度；而后者是從案例中歸納出原則，所以需要閱讀大量相關(guān)案例才能得出結(jié)論。而這恰是我們的短板，“中國大陸的判決書說理部分過于簡單”[3]，根本無法滿足實(shí)踐性教學(xué)需求。有學(xué)者一針見血地指出，實(shí)踐中多數(shù)所謂借鑒美國“個(gè)案教學(xué)法”開展的教學(xué)，可能僅僅得其“形”而失其“意”，實(shí)際僅為“舉例教學(xué)”。[4]3.法律診所教育的開展我國的法律診所教育始于2000年初，隨著這一教育模式的快速推廣，截止2017年3月，中國法律診所教育委員會(huì)（CCCLE）已有會(huì)員單位202家。①但是我國的法律診所教育面臨目標(biāo)定位模糊、診所小班上課成本高、案件難易與時(shí)間不可控、師資質(zhì)量不適宜、教學(xué)過程流于形式等問題。[5]

（二）對我國法學(xué)案例教學(xué)的評價(jià)

1．法學(xué)教育的宗旨與目標(biāo)問題即法學(xué)教育應(yīng)當(dāng)更強(qiáng)調(diào)學(xué)術(shù)研究性還是職業(yè)培訓(xùn)性問題。[6]我國的法學(xué)教育恢復(fù)時(shí)間較晚，長期以來以“準(zhǔn)學(xué)術(shù)研究”為取向，案例教學(xué)重視知識(shí)講授，忽視法律適用方法的訓(xùn)練；偏重舉例教學(xué)，并未有意識(shí)地專注于學(xué)生掌握法律統(tǒng)一適用的方法、事實(shí)發(fā)現(xiàn)的能力和以解決問題為中心思維能力的訓(xùn)練。現(xiàn)行法學(xué)教育宗旨目標(biāo)定位必須加以兼容，案例教學(xué)須據(jù)此進(jìn)行改革。2．案例教學(xué)形式與我國法學(xué)教育體制的關(guān)系我國面臨與歐陸、美國不同的法學(xué)教育體制，案例教學(xué)課程既要完成對學(xué)生法教義學(xué)相關(guān)知識(shí)的傳授，也應(yīng)當(dāng)完成基本職業(yè)技能訓(xùn)練。強(qiáng)調(diào)法教義學(xué)，是因?yàn)槟壳拔覈▽W(xué)院并無相關(guān)課程承擔(dān)法律適用方法的訓(xùn)練，而這一塊知識(shí)與能力被視為“法律人法學(xué)”（juristicjurisprudence）[7]，屬于法律人看家本領(lǐng)；強(qiáng)調(diào)基本職業(yè)技能訓(xùn)練是因?yàn)槊嫦驅(qū)崉?wù)部門學(xué)生更多地走上律師和法務(wù)人員崗位，對程序和事實(shí)把控能力不可或缺。所以，我國的案例教學(xué)應(yīng)當(dāng)定位為案例分析教學(xué)而不是舉例教學(xué)，應(yīng)當(dāng)綜合兩大法系的學(xué)術(shù)和職業(yè)訓(xùn)練方法，不可偏廢。3．案例教學(xué)與“拿來主義”案例教學(xué)形式并非非此即彼，應(yīng)當(dāng)采用“拿來主義”的立場，綜合運(yùn)用各種方法實(shí)現(xiàn)既定培養(yǎng)目標(biāo)。案例教學(xué)方法的發(fā)展遵循“否定之否定”規(guī)律，不能夸大某一方法的優(yōu)缺點(diǎn)，非此即彼絕對排斥，應(yīng)相互借鑒取長補(bǔ)短。通過案例教學(xué)，在法教義學(xué)的訓(xùn)練之外，培養(yǎng)學(xué)生的法律思維和基本職業(yè)技能，不僅“授人以魚”，還要“授人以漁”，為學(xué)生開啟職業(yè)之門，既有必要性也具現(xiàn)實(shí)性。

二、“案例分析課”在案例教學(xué)中的定位：承前啟后

一般認(rèn)為，案例教學(xué)包括舉例教學(xué)、案例分析、法律診所。[8]筆者認(rèn)為，案例分析課在案例教學(xué)中的定位應(yīng)當(dāng)是“承前啟后”。

（一）承前：舉例教學(xué)的功能預(yù)備

目前法學(xué)院開設(shè)的名為“案例教學(xué)”或“案例分析”的課程，以及市面上冠以“案例分析教程”的教學(xué)輔助用書，其實(shí)仍多屬舉例教學(xué)的范疇。②舉例教學(xué)法在法學(xué)教育過程中確有必要，但是專門的案例分析課程必須超越這一階段，通過啟發(fā)式教學(xué)，充分發(fā)揮學(xué)生的主體地位，在老師的引導(dǎo)下完成職業(yè)發(fā)展所急需的思維方法和基本技能訓(xùn)練。與“民法學(xué)”課程主要采用舉例教學(xué)側(cè)重原理制度闡述不同，面向本科高年級開設(shè)的“民法案例分析”課程是對舉例教學(xué)的再升級，專注于學(xué)生法律適用能力提高和理念培育。

（二）啟后：法律診所教育的功能承接

我國法律診所教育以內(nèi)設(shè)式（往往和法援工作結(jié)合③）較為常見，外置式的校外實(shí)踐基地雖為法學(xué)院學(xué)生提供了實(shí)習(xí)崗位，但具體運(yùn)作中往往因難于落實(shí)指導(dǎo)制度而流于形式，效果有限，模擬法律診所在我國也多有運(yùn)用。案例分析課程類似模擬法律診所，與內(nèi)設(shè)式、外置式法律診所教育的區(qū)別何在？筆者認(rèn)為，其一，案例分析課程應(yīng)當(dāng)側(cè)重法律統(tǒng)一適用的基本方法，系統(tǒng)講授法教義學(xué)。其二，案例分析課程的案例雖然強(qiáng)調(diào)“全過程”，但經(jīng)過教師的選擇、加工；內(nèi)設(shè)式和外置式診所的來源案例不可能經(jīng)過加工，有相當(dāng)部分并不適合學(xué)生職業(yè)技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。其三，案例分析課程基本上仍以部門法為開設(shè)單位；而內(nèi)設(shè)式和外置式診所的案例是“問題導(dǎo)向”的，完全打破了法律部門界限。法律診所教育對學(xué)生職業(yè)技能訓(xùn)練更為全面，案例分析課程的確有模擬診所教育的色彩，但案例分析課程與內(nèi)設(shè)式、外置式法律診所教育屬于“啟后”的關(guān)系。

三、“民法案例分析”課程的具體設(shè)計(jì)

在“承前啟后”思路基本成型后，教學(xué)團(tuán)隊(duì)結(jié)合多年“民法案例分析”課程教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和面臨的新問題，做出如下具體設(shè)計(jì)：

（一）教學(xué)目標(biāo)設(shè)定

“民法案例分析”主要面向高年級本科生（三、四年級）開設(shè)。“民法案例分析”課程通過對典型案例的分析討論，著眼于法教義學(xué)和法律適用方法的訓(xùn)練，以學(xué)生的認(rèn)識(shí)規(guī)律為主線、由學(xué)生通過實(shí)際動(dòng)手操作、解決實(shí)際案件來繼續(xù)學(xué)習(xí)民法和法教義學(xué)技能：鍛煉學(xué)生將民事權(quán)利體系化、將法律解釋與事實(shí)發(fā)現(xiàn)相結(jié)合的實(shí)踐能力，具體教學(xué)形式包括法教義學(xué)基本方法講授、案件全過程分析演練、模擬庭審等。

（二）教學(xué)內(nèi)容選擇

主要包括三部分：其一，法教義學(xué)和法律統(tǒng)一適用的基本方法；其二，事實(shí)發(fā)現(xiàn)的基本方法與法律適用；其三，個(gè)案全過程的跟進(jìn)與綜合技能演練。1．法教義學(xué)和法律統(tǒng)一適用的基本方法通過“民法案例分析”課程學(xué)習(xí)，學(xué)生應(yīng)當(dāng)掌握民法法教義學(xué)和法律解釋的一般方法：法律適用的基本方法（歷史分析法、請求權(quán)基礎(chǔ)法、法律關(guān)系分析法等），請求權(quán)的類型與選擇次序、請求權(quán)競合的處理、法律解釋與法律續(xù)造等。此部分內(nèi)容，考慮選用王澤鑒教授《民法思維：請求權(quán)基礎(chǔ)理論體系》（北京大學(xué)出版社2009年版）為參考教材，該著作是法教義學(xué)理論闡釋和運(yùn)用的典范之作。2．事實(shí)發(fā)現(xiàn)的基本方法與法律適用選修“民法案例分析”課程的學(xué)生已先修過“民事訴訟法”和“證據(jù)法”等課程，但往往手中有箭卻不知如何射出，他們尚缺乏事實(shí)發(fā)現(xiàn)能力的基本訓(xùn)練，所以關(guān)于事實(shí)發(fā)現(xiàn)的基本方法的訓(xùn)練應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)。具體包括的主要內(nèi)容有：舉證責(zé)任及其分配、證據(jù)的審查認(rèn)定、證明標(biāo)準(zhǔn)和訴訟策略等。對于該部分教學(xué)，應(yīng)注意服務(wù)于法教義學(xué)和法律解釋訓(xùn)練，不要試圖取代真正的實(shí)務(wù)部門訓(xùn)練，如學(xué)者所言：“個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與軼聞揭示，法學(xué)院做的是教授法律分析。”[9]3．個(gè)案全過程的跟進(jìn)與綜合技能演練無論是訴訟案件還是仲裁案件，案件的處理是一系列程序，通過選取有全面完整訴訟材料的案例，讓學(xué)生參與其中的各個(gè)環(huán)節(jié)，在事實(shí)平臺(tái)、法律適用平臺(tái)基礎(chǔ)上，法律職業(yè)技能（如溝通能力、辯論能力和綜合權(quán)衡能力等）得到一定訓(xùn)練。本環(huán)節(jié)由授課老師從自己兼職律師實(shí)務(wù)和仲裁實(shí)踐中選取案例，為了盡量使學(xué)生看到的材料就像它最初呈現(xiàn)在律師面前的那樣，案例包含了對案件有較大影響的全部材料，并在此基礎(chǔ)上形成案例庫。

（三）教學(xué)次序設(shè)計(jì)：由易到難

首先，在課程內(nèi)容上先涉及法教義學(xué)和法律適用方法，后涉及事實(shí)發(fā)現(xiàn)的基本方法；其次，在教學(xué)方法上先舉例教學(xué)，后“個(gè)案全過程教學(xué)”，最后模擬診所與庭審；最后，在職業(yè)技能訓(xùn)練上先單項(xiàng)訓(xùn)練，后綜合演練。

（四）教學(xué)組織形式：教師為主導(dǎo)與學(xué)生為主體

篇8

一、在民法教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)的必要性

案例教學(xué)是指通過運(yùn)用一些現(xiàn)實(shí)生活中發(fā)生的事例或者模擬現(xiàn)實(shí)生活中的一些場景來說明要講述的理論知識(shí)，通過組織學(xué)生進(jìn)行思考、討論或者研討的方式來完成教學(xué)目標(biāo)的一種教學(xué)方法。在民法教學(xué)中運(yùn)用案例教學(xué)的必要性體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：

（一）增加學(xué)習(xí)的趣味性，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性

托爾斯泰說：“成功的教學(xué)需要的不是強(qiáng)制，而是激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。”民法體系龐大，內(nèi)容豐富，理論根基深厚，比如，民法總則和債權(quán)總論這些知識(shí)經(jīng)過了幾千年的理論沉淀，過于深?yuàn)W、晦澀，如果只是干癟地講述理論，學(xué)生可能會(huì)學(xué)得云山霧罩、不知所云，漸漸也會(huì)失去對民法的學(xué)習(xí)興趣。為了幫助學(xué)生對民法知識(shí)的理解，有必要在民法教學(xué)中引入一些生動(dòng)活潑的案例，在闡述枯燥的理論同時(shí)加入各種各樣的生活元素，首先讓學(xué)生在心理、情感方面對將要學(xué)習(xí)的理論知識(shí)有一種感性的認(rèn)知，從而引導(dǎo)他們深入掌握理論知識(shí)。

（二）培養(yǎng)學(xué)生法律思維能力的形成，充分發(fā)揮學(xué)習(xí)的能動(dòng)性

傳統(tǒng)的教學(xué)模式注重老師的講述，在課堂上學(xué)生只是聽課記筆記，自己并沒有太多的時(shí)間積極主動(dòng)地思考一些問題，而是被動(dòng)地接受一些知識(shí)，知識(shí)接受的多少也只靠最后分?jǐn)?shù)的檢測，并且知識(shí)并不等于能力，這種只注重學(xué)習(xí)書本死知識(shí)而不注重學(xué)生實(shí)際能力培養(yǎng)的教學(xué)方法，本身就是對學(xué)生自身發(fā)展的巨大障礙。而加入案例教學(xué)法之后，學(xué)生面對一些案例，就要分析其中的法律關(guān)系，明確案件的爭議焦點(diǎn)，根據(jù)相應(yīng)的法律規(guī)定找出解決方法。面對案例，沒有人會(huì)告訴他們怎么做，他們必須啟動(dòng)自己的大腦，去積極地搜尋知識(shí)、篩選知識(shí)，還要把知識(shí)運(yùn)用到案例中，經(jīng)過縝密的思考才能得出的結(jié)論。因此，整個(gè)過程不僅能培養(yǎng)學(xué)生的法律思維能力，而且還能很好地鍛煉學(xué)生的實(shí)際操作能力，克服“眼高手低”的毛病。如果學(xué)生通過自己努力而得出的結(jié)論在稍后的點(diǎn)評階段能得到老師的認(rèn)可，不僅能讓學(xué)生獲得一種成就感，還能激發(fā)他們的學(xué)習(xí)積極性。沒有得到老師認(rèn)可的學(xué)生也會(huì)因此而奮發(fā)向上。

（三）促進(jìn)師生互動(dòng)，形成良好的課堂氛圍

案例教學(xué)必不可少地要對學(xué)生進(jìn)行個(gè)別輔導(dǎo)或者組織小組討論。這樣，在案例教學(xué)過程中老師與學(xué)生之間的接觸和交流必定會(huì)增加，教師的親和力和感召力也會(huì)隨之提高，而教師的親和力和感召力是激勵(lì)和啟發(fā)學(xué)生創(chuàng)造性思維的魔術(shù)棒，使他們敢于發(fā)表與教師不同的觀點(diǎn)，還會(huì)讓師生之間的關(guān)系更為融洽，于是整個(gè)學(xué)習(xí)過程就會(huì)從枯燥無味變得生動(dòng)活潑。同時(shí)，學(xué)生的創(chuàng)造性思維也會(huì)警醒教師不能固步自封，要不斷學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)水平。這種主動(dòng)無拘束的學(xué)習(xí)不僅能培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)造性思維，還能提高他們的自學(xué)能力和思辨能力，從而為他們的終生學(xué)習(xí)奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。因此，案例教學(xué)不僅拉近了師生之間的距離，還能促進(jìn)教學(xué)相長。

（四）提高學(xué)生的理論聯(lián)系實(shí)際的能力

現(xiàn)實(shí)生活不只是光怪陸離的，還是永不停息地運(yùn)動(dòng)、變化著的，因此，民法理論與現(xiàn)實(shí)之間是存在差距的，且理論與實(shí)踐的脫節(jié)不僅會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在校期間的民法學(xué)習(xí)不夠深入，而且還會(huì)導(dǎo)致學(xué)生在畢業(yè)后的很長一段時(shí)間內(nèi)不知道如何運(yùn)用自己所學(xué)的民法知識(shí)去解決實(shí)際問題。案例教學(xué)就能有效地彌補(bǔ)這種不足。它通過把經(jīng)過精心設(shè)計(jì)的典型的民法案例擺在學(xué)生面前，來轉(zhuǎn)換學(xué)生的學(xué)習(xí)方式，由被動(dòng)地接受灌輸方式轉(zhuǎn)為開動(dòng)腦筋、獨(dú)立思考的學(xué)習(xí)方式。在案例教學(xué)法下，學(xué)生要想辦法利用其學(xué)到的民法知識(shí)自圓其說地解決具體的法律糾紛問題。而要公平、公正地解決上述法律紛爭，學(xué)生必須以“法官”或者“當(dāng)事人的訴訟人”等身份進(jìn)行思考，提出自己解決法律紛爭的辦法，還要為自己的主張找出法律上最有力的依據(jù)，這樣就縮小了教學(xué)情境與法律實(shí)踐情境之間的差距。

二、民法案例教學(xué)的具體做法

（一）精心選擇案例

成功開展案例分析教學(xué)法的前提和關(guān)鍵是有一個(gè)好的、適當(dāng)?shù)陌咐Ｔ谶@個(gè)環(huán)節(jié)中，選擇的案例應(yīng)具備如下幾個(gè)特點(diǎn)：1.典型性。即所選案例能夠準(zhǔn)確、形象、深入地說明某一理論問題或者法律制度。而如果和相關(guān)的理論關(guān)系牽強(qiáng)，則極易造成學(xué)生不能理解和掌握所學(xué)內(nèi)容，還會(huì)造成學(xué)生將知識(shí)混淆。2.適當(dāng)性。即選擇案例的難易、復(fù)雜程度要適當(dāng)。要求一名初學(xué)者全面理解和掌握所有的理論知識(shí)和法律制度顯然是不可能的。因此，在選擇案例時(shí)，應(yīng)當(dāng)遵循由淺入深、由表及里的規(guī)律，選擇其所學(xué)知識(shí)足以分析、解決的事例。過早地介入復(fù)雜的法律關(guān)系，不僅會(huì)混淆學(xué)生的思路，還會(huì)影響他們的判斷能力和分析水平的正常發(fā)揮。3.真實(shí)性。即所選擇的案例應(yīng)當(dāng)是真實(shí)發(fā)生的事件。只有真實(shí)發(fā)生的事情才是生動(dòng)、活潑、有血有肉的，學(xué)生分析時(shí)才會(huì)覺得有的放矢。比如在講述“民法的基本原則”中的“禁止權(quán)利濫用原則”時(shí)，可以用“一對老夫妻因鄰居家經(jīng)常半夜打麻將聲音太大，以影響自己休息為由狀告自己鄰居”這樣的案例來說明自然人可以自由地行使自己的權(quán)利，但應(yīng)該在合理的范圍內(nèi)，不能以損害他人利益以及社會(huì)公共利益為代價(jià)。4.新穎性。即案例的選擇應(yīng)力求富于鮮明的時(shí)代氣息。最好是近期發(fā)生的一些社會(huì)關(guān)注度比較高的事件、案件。比如在講到“人身權(quán)”中的“名譽(yù)權(quán)”時(shí)，可以用謝晉遺孀狀告宋祖德這樣一個(gè)案例來加以說明。通過引入這樣吸引眼球的案例，必定會(huì)立即引起學(xué)生的興趣。

（二）民法案例教學(xué)的具體實(shí)施步驟

1.準(zhǔn)備案例。教師固然可以準(zhǔn)備案例，學(xué)生尋找案例也未嘗不可。首先，教師準(zhǔn)備案例不應(yīng)拘泥于用文字的方式來表述案例，就算用文字的形式，也應(yīng)盡可能地將文字表達(dá)文學(xué)化，講得曲折、生動(dòng)，以吸引學(xué)生的注意力。由于現(xiàn)代教學(xué)手段的運(yùn)用，以視頻的方式播放一些案例也是非常可取的一種方法，中國網(wǎng)絡(luò)電視臺(tái)12套節(jié)目里的《法律講堂》節(jié)目正好給我們提供了一個(gè)非常豐富的資源庫，我們可以從中選取自己所需要的視頻。用視頻的方式來講述案例，會(huì)使得案例更加生動(dòng)、具體。另外，在理論講授過程中，還應(yīng)隨時(shí)拿出一些短小精悍的案例來分析比較復(fù)雜的理論。一些多選題中的案例題目就是不錯(cuò)的選擇。其次，教師可以鼓勵(lì)學(xué)生主動(dòng)收集案例。這本身就是對學(xué)生自身能力的一種鍛煉，一方面，學(xué)生必須對基本相關(guān)知識(shí)有一定的掌握，才能確定收集案例的方向和標(biāo)準(zhǔn)；另一方面，對案例的篩選過程能促使學(xué)生對相關(guān)民法知識(shí)有更深層次的理解。但是在這個(gè)環(huán)節(jié)，學(xué)生篩選的案例應(yīng)再次經(jīng)過老師的甄別，因?yàn)橛械膶W(xué)生選擇的案例僅是出于對故事本身的好奇，而故事本身并不能和所要講述的民法知識(shí)點(diǎn)相結(jié)合。

篇9

[關(guān)鍵詞] 合理用藥；中藥；應(yīng)對方法；安全性

[中圖分類號] R969.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] C [文章編號] 1674-4721（2012）10（c）-0160-02

中藥有著悠久的歷史，其確切的療效也早已被證明，其在中國幾千年的應(yīng)用為保障中國人民的身體健康做出了重要貢獻(xiàn)。中藥藥性平和，又源自天然，在臨床上與西藥聯(lián)用時(shí)療效往往更為顯著，常常是事半功倍。雖然中藥有這些優(yōu)點(diǎn)但在其應(yīng)用過程中毒副作用、不良反應(yīng)也多有發(fā)生[1]。而人們對中藥十分信賴卻又不能認(rèn)識(shí)其不良反應(yīng)，加之一些宣傳不當(dāng)，聲稱中藥無毒副作用等使得其不良反應(yīng)發(fā)生情況愈發(fā)嚴(yán)重，甚至導(dǎo)致死亡，因此合理用藥迫在眉睫。本研究中，筆者通過對116例應(yīng)用中藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者的臨床用藥情況進(jìn)行分析，探討中藥臨床合理用藥的安全性與應(yīng)對方法，現(xiàn)將結(jié)果整理如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008年1月～2010年1月在本院進(jìn)行中醫(yī)藥物治療的患者共2 135例，其中，出現(xiàn)不良反應(yīng)現(xiàn)象116例，不良反應(yīng)發(fā)生率為5.43%，其中，男53例，女63例，年齡18～76歲，平均56.4歲。

1.2 研究方法

研究方法主要為資料分析法和案例分析法。本院規(guī)定進(jìn)行中醫(yī)藥物治療的患者在治療后均要進(jìn)行治療觀察記錄，主要記錄藥物配方、配制方法、療效及不良反應(yīng)情況。尤其是對出現(xiàn)不良反應(yīng)情況的案例，分析并記錄出現(xiàn)不良反應(yīng)的具體癥狀及導(dǎo)致不良反應(yīng)的原因。

2 結(jié)果

結(jié)合入選病例治療記錄對其臨床中藥應(yīng)用情況予以回顧分析。所有患者的病癥與用藥情況各有差異，經(jīng)調(diào)查，116例導(dǎo)致不良反應(yīng)原因及其所占比例見表1。

3 討論

中藥的臨床合理用藥是指應(yīng)用中醫(yī)理論指導(dǎo)醫(yī)務(wù)工作者經(jīng)濟(jì)、有效、安全的使用藥物[2]。同時(shí)在中醫(yī)辨證施治的原則下合理組方，以求收到治病與保健的目的。臨床合理用藥是為了使藥物療效得到充分發(fā)揮，保證臨床用藥的有效、及時(shí)、安全，減少藥物的不良作用與對人體的副作用，進(jìn)而達(dá)到治療的目的。但中藥應(yīng)用也有著相當(dāng)?shù)奈：Γ玑t(yī)生用藥失誤、藥物來源問題、配伍、炮制、給藥途徑、中西藥聯(lián)用不當(dāng)?shù)榷伎梢砸鸩煌潭鹊乃幬锊涣挤磻?yīng)[3]。因此加強(qiáng)對中藥臨床應(yīng)用的監(jiān)護(hù)是避免發(fā)生不良反應(yīng)的有效方法之一。

3.1 辨證施治

中醫(yī)治病講究辨證論治法，主張根據(jù)患者病情發(fā)展情況決定臨床用藥。診斷正確而用藥失誤，或者隨意給藥，不僅無法達(dá)到治療目的，甚者會(huì)造成不良反應(yīng)或引起藥源性疾病[4]。本文調(diào)查證明，未實(shí)施辨證論治成為本院發(fā)生中藥用藥安全事故的首位原因（33.6%），這要引起我們足夠的重視。在臨床治療上，醫(yī)師要在科學(xué)、正確診斷病情的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格對癥下藥。用藥時(shí)要弄清楚藥物的適應(yīng)證、非適應(yīng)證、禁忌證和慎用對象等注意事項(xiàng)，臨床用藥還要嚴(yán)格遵守藥物規(guī)定劑量，也可以視患者病程長短、身體狀況、病情發(fā)展?fàn)顩r、發(fā)病季節(jié)等具體情況適當(dāng)調(diào)整藥量，以確保用藥安全。

3.2 嚴(yán)格把握藥量及用法

用藥劑量要合理，即對不同病例、不同病期、不同個(gè)體（性別、年齡、合并癥等）的患者有針對性地制定劑量。長期使用同一種藥物或者用量過大很容易引發(fā)不良反應(yīng)。例如杏仁和白果等常見中藥材的用量即有嚴(yán)格限定。本組病例中發(fā)生3起由于馬錢子藥量使用不當(dāng)引起的不良反應(yīng)事件。馬錢子有健胃、散結(jié)消腫、通絡(luò)止痛的功效，但需炮制后入藥，生食毒性很大，且每日用藥量在0.3～0.6 g，不可多用、久用。而有醫(yī)生指導(dǎo)患者使用此藥時(shí)給藥量過大，超過規(guī)定劑量的2倍，患者食用后出現(xiàn)嚴(yán)重痙攣，呼吸窘迫導(dǎo)致窒息，后經(jīng)全力搶救才脫離危險(xiǎn)。所以醫(yī)生在指導(dǎo)患者用藥時(shí)一定要嚴(yán)格把握藥量及用法，要加強(qiáng)對毒性較大中藥的管理，用藥時(shí)多次稱量，確保劑量符合規(guī)定，對有特殊要求的藥物要在處方上明確寫出其炮制要求及煎煮方法。告知患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑，不可私自加大藥量，更不可盲目服藥。

3.3 合理進(jìn)行中西藥聯(lián)用

合理聯(lián)用中西藥可以顯著提高療效，對降低藥物的毒副作用、促進(jìn)患者體質(zhì)恢復(fù)、縮短療程等有著極大的優(yōu)點(diǎn)。反過來，一旦中西藥聯(lián)用不當(dāng)就會(huì)造成很多問題，要么產(chǎn)生沉淀，使藥物療效降低；要么產(chǎn)生絡(luò)合物，不利于吸收；要么產(chǎn)生毒性，造成并發(fā)癥，嚴(yán)重者會(huì)有生命危險(xiǎn)[5]。如有機(jī)酸類中藥與中成藥不可以與磺胺類西藥聯(lián)用，否則會(huì)在腎小管內(nèi)析出晶體，造成血尿、結(jié)晶尿，甚至腎功能衰竭。合理聯(lián)用中西藥也要求醫(yī)生與藥學(xué)人員不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，更新自身知識(shí)結(jié)構(gòu)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，切實(shí)把好藥物調(diào)劑關(guān)。此外也要積極進(jìn)行臨床藥學(xué)研究，注意藥物間的配伍禁忌與相互作用，尤其要注意中西藥聯(lián)用的配伍禁忌，防止因不合理聯(lián)用造成不良反應(yīng)的發(fā)生。

3.4 規(guī)范炮制中藥

許多中藥都需要經(jīng)過系統(tǒng)的加工炮制才能降低藥物本身的毒性或者增強(qiáng)療效，因此中藥炮制方法的正確與否關(guān)系到藥物質(zhì)量的好壞，加強(qiáng)炮制中藥的規(guī)范性能夠提高藥物質(zhì)量，但如果炮制方法不當(dāng)則會(huì)加重藥物的毒性或?qū)е缕浏熜p弱或喪失。因此，在炮制中藥時(shí)，一定要根據(jù)藥物的特性合理把握藥物煎煮時(shí)間，合理控制煎煮溫度，盡量將藥物的毒性降到最低。因此，這就要求我們要注重中藥炮制的規(guī)范性操作，加強(qiáng)對炮制過程的監(jiān)管力度，及時(shí)處理炮制過程中遇到的問題，切實(shí)保證藥物質(zhì)量[6]。此外，在規(guī)范炮制方法的基礎(chǔ)上也要加強(qiáng)對藥物煎煮的監(jiān)督力度，科學(xué)地選擇煎煮方法，合理協(xié)調(diào)飲食與藥物間的相互作用，以避免發(fā)生藥源性疾病，達(dá)到預(yù)期治療效果。

3.5 其他

患者擅自用藥也是中藥不合理應(yīng)用導(dǎo)致不良反應(yīng)的一個(gè)因素，一些患者抱著“久病成醫(yī)”的思想或者憑借對醫(yī)藥的一知半解就擅自按方抓藥，不懂辨證用藥而自行治療，有的患者對驗(yàn)方與偏方過于相信，有的患者則恨病服藥，往往不遵醫(yī)囑擅自加大用藥劑量，這些行為往往會(huì)造成嚴(yán)重的后果。本組中即有一位不孕不育男性患者因相信偏方，一次性食用過量蜈蚣、蝎子等有毒中藥導(dǎo)致死亡，教訓(xùn)不可謂不慘痛。此外，療程不明確也是一個(gè)不可忽視的因素，療程不明確導(dǎo)致患者長期服藥，很容易造成藥物毒性積累，危害患者的身體健康。

綜上所述，中藥有著堅(jiān)實(shí)的理論與實(shí)踐基礎(chǔ)，中藥臨床合理用藥能夠充分發(fā)揮藥物療效，有效減少不良反應(yīng)發(fā)生次數(shù)。合理使用中藥應(yīng)遵循有效、經(jīng)濟(jì)、適當(dāng)、安全的原則，要根據(jù)患者的具體病情科學(xué)選擇藥物，對中藥的煎煮、炮制、配伍等過程加強(qiáng)監(jiān)督力度，全面了解飲食與用藥禁忌，合理進(jìn)行中西藥的聯(lián)用，切實(shí)確保用藥安全。要加大對合理用藥的宣傳力度，確保中藥在劑量、品種、療程、聯(lián)用等環(huán)節(jié)的合理使用，使患者得到安全有效的治療，早日恢復(fù)健康。

[參考文獻(xiàn)]

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[5] 傅菊初. 論中藥的合理用藥[J]. 浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志，2007，17（11）：721-722.

篇10

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；《水質(zhì)工程學(xué)II-排水工程》；注冊考試

Abstract：From the point of registration examination, it is noted that case analysis should be taken seriously in water supply and drainage system’s undergraduate education. In this thesis, an important specialized course “water quality engineering II- drainage engineering”, was taken as an example, to illustrate the importance of case analysis teaching method; some problems that we should notice are also considered.

Key words: case analysis; “water quality engineering II- drainage engineering”; registration examination

中圖分類號：G421 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

一、我國公用設(shè)備工程師注冊制度

中華人民共和國建設(shè)部分別于2004年和2010年《公布注冊公用設(shè)備工程師和注冊電氣工程師執(zhí)業(yè)資格考試大綱的通知》和《關(guān)于開展注冊公用設(shè)備工程師、注冊電氣工程師、注冊化工工程師注冊工作的通知》，表明我國的注冊公用設(shè)備工程師等制度趨于完善。其中給水排水工程專業(yè)的對口考試科目為注冊公用設(shè)備工程師-給水排水。注冊公用設(shè)備工程師-給水排水考試（以下簡稱注冊考試）分為基礎(chǔ)考試和專業(yè)考試兩部分。其中專業(yè)考試為整個(gè)考試中的重點(diǎn)和難點(diǎn)，考試分兩天進(jìn)行，第二天為專業(yè)案例考試

目前，注冊考試是給水排水工程專業(yè)畢業(yè)生在工作中的考試，受到的關(guān)注度比較高。鑒于注冊考試的重要性，在我們的本科教學(xué)過程中，針對此考試的案例特點(diǎn)，采用案例教學(xué)法是重要的。

二. 《水質(zhì)工程學(xué)II-排水工程》課程的特點(diǎn)

1.本課程是主干專業(yè)課程

本課程是給水排水工程專業(yè)的重要的專業(yè)課程，是圍繞著污水的水質(zhì)特征與水質(zhì)指標(biāo)、水體污染及危害、改善水質(zhì)的工程學(xué)原理、設(shè)計(jì)計(jì)算方法、各種污水處理的理論、方法、技術(shù)以及各種污水處理系統(tǒng)而展開的[1]。從專業(yè)知識(shí)體系上來看，它是專業(yè)知識(shí)體系中排水工程部分的核心課程；從注冊考試內(nèi)容結(jié)構(gòu)上來看，其領(lǐng)銜的污水處理部分占整個(gè)考試內(nèi)容的30%，故本門課程無論在本科教學(xué)還是在專業(yè)注冊考試中均具有重要意義。

2. 本課程的交叉內(nèi)容多

本課程涵蓋多門課程的知識(shí)體系，其前序課程包括《水處理生物學(xué)》、《排水管網(wǎng)》、《水泵與水泵站》等課程，這些課程的知識(shí)點(diǎn)在本門課程中又有大量的綜合性應(yīng)用。例如《水處理生物學(xué)》中氮元素轉(zhuǎn)化的知識(shí)點(diǎn)是本課程中生物除氮工藝的重要基礎(chǔ)理論；《排水管網(wǎng)》、《水泵與水泵站》中水力計(jì)算的內(nèi)容是本課程中污水廠區(qū)高程計(jì)算的前提。本門課程的學(xué)習(xí)一方面需要在前序課程的學(xué)習(xí)中打好基礎(chǔ)，另一方面需要快速的理解能力，將各個(gè)知識(shí)點(diǎn)融會(huì)貫通。

3.課程設(shè)計(jì)性強(qiáng)

相對于給水處理廠，污水處理廠具有更多工藝流程種類，涉及更多的處理構(gòu)筑物。例如，活性污泥法，生物膜法，厭氧生物法和自然生物處理系統(tǒng)等處理方法都包含了多種污水處理工藝流程。每一個(gè)工藝其設(shè)計(jì)參數(shù)、適用情況等均有所不同，在課程的學(xué)習(xí)中需要具有歸類、甄別、分析的能力。在課程進(jìn)行的后期，有專門的課程設(shè)計(jì)環(huán)節(jié)，每位同學(xué)完成一個(gè)大的案例設(shè)計(jì)，即模擬真實(shí)的污水來水，進(jìn)行污水處理廠的設(shè)計(jì)。本課程的綜合性、設(shè)計(jì)性特點(diǎn)明顯。

綜上所述，本門課程在給水排水工程專業(yè)中地位重要，課程知識(shí)點(diǎn)多，涉及的工藝種類多，適合案例分析教學(xué)法的進(jìn)行。依據(jù)本門課程的特點(diǎn)，在本門課程中進(jìn)行案例法教學(xué)是很有必要的。

三、運(yùn)用案例教學(xué)法建設(shè)《水質(zhì)工程學(xué)II-排水工程》中需要注意的幾個(gè)問題

1.注重案例庫的建設(shè)。

案例是案例分析的基本要素，案例的來源，一種來自于注冊考試歷年案真題及其改編，另一種來自于實(shí)習(xí)的設(shè)計(jì)案例及對書本案例的改編。案例庫的建設(shè)是課程建設(shè)的重點(diǎn)，案例的編選一般應(yīng)遵循以下基本原則。

（1）注意案例的經(jīng)典性。經(jīng)典案例在教學(xué)過程中有事半功倍的效果，案例首先要根據(jù)教學(xué)環(huán)節(jié)和教學(xué)內(nèi)容有針對性地進(jìn)行收集；其次，在案例編選時(shí)須把主要的參數(shù)和關(guān)鍵點(diǎn)提示清楚，避免案例無關(guān)背景冗長，同時(shí)要注意設(shè)置必要的干擾數(shù)據(jù)。

（2）注意案例的實(shí)用性。所選的案例中，應(yīng)多收集那些應(yīng)用場合多，應(yīng)用范圍廣的。這樣能夠使案例與實(shí)際結(jié)合緊密，達(dá)到最好的教學(xué)效果。

（3）注意案例的難易度。案例過難時(shí)，學(xué)生由于知識(shí)、認(rèn)識(shí)等的不足會(huì)感到無從下手，消極對待課堂教學(xué)，減小參與的興趣；案例過易時(shí)，結(jié)果顯而易見，也會(huì)降低學(xué)生的參與度。所以在案例庫的建設(shè)上也要注意所收集案例的難易程度。

（4）注意案例的更新。任何課程知識(shí)都是不斷更新發(fā)展的，每隔一段時(shí)間會(huì)有新的知識(shí)點(diǎn)得以強(qiáng)化或者弱化，教學(xué)和考試中的直觀表現(xiàn)為教學(xué)大綱和考試大綱的變化。案例庫的建設(shè)中需追蹤這些變化，不斷對案例進(jìn)行更新、更正，確保案例的時(shí)效性。

2.注重任課教師的培養(yǎng)。

傳統(tǒng)教學(xué)中，課堂講授是中心，教師通過講課把自己知道的知識(shí)傳授給學(xué)生[2]；案例分析教學(xué)是教師和學(xué)生一起, 共同參與對實(shí)際案例的討論和分析，案例成為構(gòu)成課堂討論的基礎(chǔ)。

案例教學(xué)過程中對教師的要求更高。教師扮演指導(dǎo)者和推動(dòng)者,引導(dǎo)學(xué)生通過討論、分析得到案例解決的方法。在此過程中，教師既不能無所事事，任課堂自由討論，也不能嚴(yán)格壓制學(xué)生不同的思路和方法。這需要教師不但對案例有詳細(xì)的了解，掌握相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，還需要教師對學(xué)生有充分的了解，并且擁有駕馭課堂的能力，以上所列舉的技能需要教師通過各種手段進(jìn)行培養(yǎng)。

3.注意考慮學(xué)生的特點(diǎn)。教學(xué)過程中會(huì)碰到不同的學(xué)生，自身?xiàng)l件、布置是否有預(yù)習(xí)等情況會(huì)有差異。針對學(xué)生的這種不可控的特點(diǎn)，要豐富自己的案例教學(xué)手段，可以通過學(xué)生自學(xué)、教師講解、討論相結(jié)合的教學(xué)手段，讓學(xué)生逐步消化案例中的知識(shí)點(diǎn)和有關(guān)的技術(shù)內(nèi)容；在此過程中要求學(xué)生能夠通過上述過程中1-2個(gè)案例的學(xué)習(xí)后，做到舉一反三，掌握類似案例知識(shí)。

參考文獻(xiàn)